最新使用世界卫生组织(WHO)的生长曲线图

使用世界卫生组织（WHO）的生长曲线图

成长不仅是营养的结果，还是遗传因素的结果。种族会影响孩子的成长模式，因此有些国家有他们自己的生长曲线图。不过，世界卫生组织（WHO）的生长曲线图用得最普遍，并被认为是全世界的标准。了解更多关于：

?怎样进行测量

?怎样将测量应用到生长曲线图中

怎样进行测量

0-24 月龄的孩子进行的典型测量包括：

?头围

?身长

?体重

测量应定期进行，以观察可靠的趋势。建议的测量时间间隔包括：

?婴儿(0-12 月龄)：每2 个月

?幼儿：分别在15, 18, 24 和30 月龄

? 3 岁以上：每年

点击这里获取详细的测量时间表。

头围

头围是在孩子头部最大部分进行的测量。这种测量通常为0-3 岁的孩子进行。测量时应当使用不可拉伸的卷尺。卷尺通常是可弯曲的金属量尺。测量时，卷尺尽可能紧贴着头部最宽围度缠绕。通常，此部位在前额眉毛上方1-2 指宽到后脑勺最突出的部分。测量三次，取精确到0.1 厘米的最大测量值。

在孩子生命的早期，头围是一种很重要的测量，因为它间接地反映大脑尺寸和发育。几乎所有的大脑发育都在两岁以前，因此绘制的头部生长曲线可以作为幼儿大脑健康的通用指标。

了解关于头围-年龄生长曲线图。

身长

身长是为不足24 月龄的婴儿进行的线性测量。24 到36 月龄的孩子，如果无法独立站立，也可以进行身长测量（代替身高）。

身长是在孩子卧位（平躺）时测量的。测量身长最准确的方法是使用校准的身长量板。身长量板应当有一块与板表面垂直的固定头部挡板和一块可移动的足板。测量时，将孩子平放在板上，头靠着固定挡板。确定孩子没有穿鞋或戴帽子。有个助手也许可以帮助保持孩子不动并在板中间。让孩子的腿伸直，调整活动足板，使孩子的脚底靠着足板。精确到0.1 厘米记录身长。

身长是孩子营养状况的一个重要决定因素。如果孩子长期营养不良，可能会表现出身长增长缓慢。

了解关于身长-年龄生长曲线图。

体重

体重是在整个生命期都需要进行的测量，以帮助确定当前的营养状况和趋势。几种不同设备中的任一种都能准确测量婴儿的体重。如果有盘式儿科秤，可以让孩子躺下称体重。这些儿科秤或为电子式或为含自身重量的杠杆秤，并可精确到10 克。另一种选择是吊秤。吊秤需要挂在一个稳固结构上（如建筑椽子、门框），孩子悬在秤的称重臂上。

测量时，确保孩子尽量少穿衣服并且没人碰着孩子。在视线高度读数，并精确到10 克记录体重。重复测量三次，去掉出现偏差的值，找到平均值。

如果没有婴儿秤，成年人的站秤也可以用来测量婴儿体重。首先称出成人的重量，然后让同一个成人抱着孩子称重。算出两次重量的差值–这就是婴儿的重量。体重-年龄是孩子营养状况随时间变化的重要指标，如体重不足的趋势。了解关于体重-年龄生长曲线图。

另一方面，体重-身长有助于确定一个孩子目前的营养状况。这是衡量孩子是否消瘦的关键指标。了解关于体重-身长生长曲线图。

怎样将测量应用到生长曲线图中

这些测量可以应用到最常用的生长曲线图中。

?头围-年龄

?身长-年龄

?体重-年龄

?体重-身长/体重-身高

在世卫组织的生长曲线图中，有五条曲线。中间那条曲线（标记为0）为中间值，或平均值。这条线也称为第50 百分位，因为所有孩子中有50% 超过这个中间值，还有50% 在平均值以下。通常，大多数健康孩子处于中间值曲线附近，要么稍高一点要么稍低一点。一个生长健康的孩子，其生长曲线往往和中间值曲线基本平行。

曲线上的其他线称为z 评分，表示与中间值曲线的距离。远离中间值的点，如 3 或-3，往往表示某种成长问题。一个点本身并不能给出一个孩子成长的准确评估。然而，一系列的点可以深入了解一个孩子的成长模式和随时间变化的趋势。

头围-年龄

在头围-年龄生长曲线图中，孩子的月龄沿着底轴（x-轴)，头围（厘米）沿着左侧（y-轴）向上。

画点时，在图表下方找到代表孩子年龄的标记。顺着线向上直到对应孩子头围的那条水平线。在交点位置，用钢笔或铅笔做一个明显的记号。

在头围生长曲线图上，与中间值曲线或多或少平行的散点模式表示大脑发育正常。

头围在-2 低于z 评分的孩子被认为患有头小畸形。与此相反，头大畸形是头围超过2，在z 评分以上的情形。由医师对那些头小畸形或头大畸形的孩子进行评估很重要。这可能会有重要的医学意义，因为头围被认为粗略地代表着大脑发育。

世卫组织0-2 岁男孩头围-年龄生长曲线图

世卫组织0-2 岁女孩头围-年龄生长曲线图

身长-年龄

在身长-年龄生长曲线图中，孩子的月龄沿着底轴（x-轴)，身长（厘米）沿着左侧（y-轴）向上。

画点时，在图表下方找到代表孩子年龄的标记。顺着线向上直到对应孩子身长的那条水平线。在交点位置，用钢笔或铅笔做一个明显的记号。

有些国家的孩子有身材矮小的趋势，在身长-年龄生长曲线图中会有规律地落到

平均线以下。当使用世卫组织的生长曲线图时，重要的是需要清楚，如果孩子的成长模式与中间值曲线平行，即便他们的身长/身高矮小，他们仍在正常曲线上

成长。

当孩子的身长-年龄在-2 z-评分线以下，就被认为是生长迟缓。如果在 2 岁以

前进行营养干预，生长迟缓的婴幼儿也许能恢复失去的生长潜能。不过，超过 2 岁的孩子如果处于营养不良的状况，生长迟缓几乎是不可逆的。

世卫组织0-2 岁男孩身长-年龄生长曲线图

世卫组织0-2 岁女孩身长-年龄生长曲线图

体重-年龄

在体重-年龄生长曲线图中，孩子的月龄沿着底轴（x-轴)，体重（千克）沿着左侧（y-轴）向上。

画点时，在图表下方找到代表孩子年龄的标记。顺着线向上直到对应孩子体重的那条水平线。在交点位置，用钢笔或铅笔做一个明显的记号。

如果孩子的体重-年龄在-2 z-评分线以下，则被认为是体重不足。-3 z-评分线上的某个点表示严重的体重不足和营养不良，意味着孩子需要特别的照顾。严重的体重不足可能是生长迟缓或消瘦导致的，或两者都有。

世卫组织0-2 岁男孩体重-年龄生长曲线图

世卫组织0-2 岁女孩体重-年龄生长曲线图

体重-身长/体重-身高

在体重-身长生长曲线图中，孩子的身长（厘米）沿着底轴（x-轴)，体重（千克）沿着左侧（y-轴）向上。

0-24 月龄的孩子通常用体重-身长，而能独自站立的大一些的孩子用体重-身高。身长不足55 厘米的婴儿，很难准确评估体重-身长。

画点时，在图表下方找到代表孩子身长的标记。顺着线向上直到对应孩子体重的那条水平线。在交点位置，用钢笔或铅笔做一个明显的记号。

体重-身长在-2 z-评分线以下的孩子被认为是消瘦。消瘦是 5 岁以下孩子死亡

的最大杀手，因此评估为“消瘦”的孩子需要立即就医。体重-身长在+2 z-评分线以上的孩子被认为是超重，而且可能有患儿童肥胖症的风险。

世卫组织0-2 岁男孩体重-身长生长曲线图

世卫组织0-2 岁女孩体重-身长生长曲线图

人力资源三支柱体系（COE?BP?SSC）

世界卫生组织概述

世界卫生组织概述一、组织简介世界卫生组织（简称世卫组织或世卫）是联合国属下的专门机构，国际最大的公共卫生组织，总部设于瑞士日内瓦。世界卫生组织的宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。该组织给健康下的定义为“身体、精神及社会生活中的完美状态”。世界卫生组织的主要职能包括：促进流行病和地方病的防治；提供和改进公共卫生、疾病医疗和有关事项的教学与训练；推动确定生物制品的国际标准。截至2005年5月，世界卫生组织组织共有193个成员国。现任总干事为香港人陈冯富珍。其前身可以追溯到1907年成立于巴黎的国际公共卫生局和1920年成立于日内瓦的国际联盟卫生组织。战后，经联合国经社理事会决定，64个国家的代表于1946年7月在纽约举行了一次国际卫生会议，签署了《世界卫生组织组织法》。1948年4月7日，该法得到26个联合国会员国批准后生效，世界卫生组织宣告成立。每年的4月7日也就成为全球性的“世界卫生日”。同年6月24日，世界卫生组织在日内瓦召开的第一届世界卫生大会上正式成立，总部设在瑞士日内瓦。世界卫生组织的宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。该组织给健康下的定义为“身体、精神及社会生活中的完美状态”。世卫组织的主要职能包括：促进流行病和地方病的防治；提供和改进公共卫生、疾病医疗和有关事项的教学与训练；推动确定生物制品的国际标准。截至2009年5月，世卫组织共有193个成员国。世卫组织是联合国系统内卫生问题的指导和协调机构。它负责对全球卫生事务提供领导，拟定卫生研究议程，制定规范和标准，阐明以证据为基础的政策方案，向各国提供技术支持，以及监测和评估卫生趋势。二、会徽意义世界卫生组织会徽是由1948年第一届世界卫生大会选定的。该会徽由一条蛇盘绕的权杖所覆盖的联合国标志组成。长期以来，由蛇盘绕的权杖系医学及医学界的标志。它起源于埃斯科拉庇俄斯的故事，古希腊人将其尊崇为医神，并且其崇拜涉及蛇的使用。希腊是蛇徽的发源地，从古到今，蛇徽遍布希腊各地。到了近代，美国、英国、加拿大、德国以及联合国世界卫生组织都用蛇徽作为自己的医学标志。50年代前中国中华医学会的会徽上也有蛇徽。1948年4月出版的《中华医学杂志》，封面就是一个赫然醒目的蛇徽。

儿童体格生长及评价

儿童体格生长发育体格评价一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式：小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。

世界卫生组织十大健康标准

世界卫生组织十大健康标准 1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重工作，而且不感到过分紧张与疲劳。 2.处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。 3.善于休息，睡眠好。 4.应变能力强，能适应外界环境的各种变化。 5.能够抵抗一般性感冒和传染病。 6.体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调。 7.眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎。 8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛；牙龈颜色正常，无出血现象。9.头发有光泽，无头屑。 10.肌肉丰满，皮肤有弹性。然而，健康标准对不同年龄、不同性别的人则有不同的要求。根据世界卫生组织的年龄分期是：44岁以前的人被列为青年；45～59岁的人被列为中年；60～74岁的人为较老年(渐近老年)；75～89岁的人为老年；90岁以上为长寿者。 1.青年人健康要点 (1)吃得正确：在青春期保持饮食平衡和有规律，有助于使你现在健美将来健康。 (2)喝得正确：干净的水和果汁是有利于健康的，不要饮酒，喝醉是不明智的。 (3)吸烟吗如果你想健美有吸引力，请别吸烟。 (4)适当放松：运动、音乐、艺术、阅读与其他人交谈，可帮助你成为兴趣广泛的人。 (5)积极自信：要积极自信和富有创造性，要珍惜青春。 (6)知道节制；遇事能三思而后行，大多数的事故是可以避免的。 (7)负责的性行为：了解自己的性行为并对此负责。

(8)运动有好处：运动可以使你健美和感觉良好；参加运动的每一个人都可赢得健康。 (9)散步：散步是一种轻缓的运动，而且散步能使你感到舒适。 (10)吸毒：吸毒是一条死胡同，要坚决自信地说"不"。 2.老年人健康要点 (1)吃得合理：少吃多餐。吃营养均衡的低脂肪食物。 (2)喝得适当：多喝水，少喝啤酒、果酒和白酒。 (3)吸烟：戒烟不分迟早。吸烟可增加你患心脏病或癌症的机会，并缩短你的寿命。 (4)散步：散步中保持机敏灵活和健康最好的办法。新鲜空气比补药更好。 (5)多寻求乐趣：与家庭、朋友的邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。 (6)积极自信：爽朗乐观使人容易接近你。 (7)时时当心：你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒，视力清晰。 (8)性生活：性生活没有年龄限制。 (9)运动对你有好处：不很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人，游泳和适应性锻炼特别值得推荐。 3.男性健康的要点 (1)吃得正确：知道吃什么和什么时候不吃。 (2)喝得正确：每天至少喝两升液体--大部分为水。酒精和驾驶不能相容。 (3)吸烟：吸烟和嚼烟草是不卫生的和令人讨厌的。这对你本人和周围的人都能造成严重的危害。 (4)散步：尽可能多散步和经常散步。 (5)找时间娱乐：找时间享受家庭生活的乐趣，培养兴趣，学习新技能。

世界卫生组织( WHO)对健康的定义

世界卫生组织（WHO）对健康的定义 WHO 早在1948年成立之出的《宪章》中就指出“健康不仅是没有病和不虚弱，而且使身体、心理、、社会功能三方面的完满状态。" 1990年WHO对健康的阐述是：在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。道德健康的内容是指不能损坏他人的利益来满足自己的需要，能按照社会认可的行为道德来约束自己及支配自己的思维和行动，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力。据测定，违背社会道德往往导致心情紧张、恐惧等不良心理，很容易发生神经中枢、内分泌系统等失调，免疫系统的防御能力也会下降。医学家研究发现，贪污受贿的人就容易患癌症、脑出血、心脏病和精神过敏症；而为人正直、心地善良和淡泊、坦荡的品质，则能使人保持平衡，有助于身体健康。近年来，一些学者认为应将经济状况作为健康评价的一项基本内容，由于人是一种很复杂的综合性的整体，其健康也就涵盖了多维内容。生理健康有明确的标准，比如生长发育、成熟衰老等，更量化一些,就是体温36℃-37℃，血压：低压60-90 毫米汞柱、高压90-130毫米汞柱，心率60-80次/分，这是人体生理运动的正常指标。而心理健康由于社会、文化背景等因素的影响，标准就比较模糊了。但心理健康对人的行为准则起着主导作用，面对五彩缤纷的人生，只有健康的心理才能适应各种各样的环境、处理形形色色的事情。心理健康是一种良好的心理状态，处于这种状态下，人们不仅有安全感、自我状态良好，而且与社会契合和谐，能以社会认可的形式适应外部环境。它一般可理解为情绪的稳定和心理方面的成熟两个方面，但这种稳定和成熟的状态是相对的。因为我们生活在一切都在变化的社会中，没有人会有一成不变的精神和情绪状态。只有将制约人格的各种条件，比如文化程度、工作能力、职业、社会地位、生活演变等很好地协调起来，并能适应环境、利用环境、创作环境，才能称之为心理健康。一些心理学家摆脱开标准的束缚，向人们描述一个心理健康人士的特征：这是一个朝气蓬勃的快乐的人，有所爱，也被人爱；满怀信心地面对人生的挑战，满腔热情地投入自己的工作，发挥自己的全部潜能；能够洞察外部世界，并对自己所遇到的挑战作出应，制定出合理的人生策略；不会随意夸大也不会任意贬低自己的能力；对自己和他人的评价都建立在现实的基础上。如果你是上面描述的这种人，那么你的心理就是健康的。探索人类心智奥秘的拓荒者弗洛伊德将心理健康归结为爱与工作的能力。他在一部着作中列出了心理健康人士的一些共同特点：保持理智与平衡；具有自我价值感；具有爱的能力；具有建立和维持密关系的能力；能接受现实中的各种可能性和局限性；对工作的追求与自己的天资和教育背景相适应；能体验到某种内在的静与满足感，让自己觉得此生没有虚度。

世界卫生组织(WHO)情绪状态问卷

世界卫生组织（WHO）情绪状态问卷（POMS）一、简介： Mcnair 等人于1971 年编制了一种心境状态评定量表，称为心境状态剖图(Profile of mood states,POMS)，由6 种情绪因子65个项目组成, 采用5 级评分。我国尚未单独引进该表, 但它是我国引进WHO神经行为核心试验成套组合(NCTB) 中的一部分。POMS包含6个分量表, 65 个描述不同情绪状态的形容词组成。主要用于评估短期心理治疗、药物依赖及成瘾、情绪刺激、运动员训练和比赛所引起的情绪状态和心境的变化, 后发现也可用于大于18岁具有高中文化水平的正常人群。近年来, POMS被广泛应用于癌症病人在心理干预前后情绪变化的评估, 被认为是评定癌症病人情绪状态的标准工具。在实际应用中, 研究者们发现,POMS存在种种不足,如项目过多以及过多的关注消极维度等。鉴于上述原因, Grove 等人(1992) 对POMS 量表进行了简化和发展, 增加了“与自尊有关的情绪”分量表, 共7个分量表, 40个形容词。此问卷可用于运动情境, 也可用于研究。在研究中也发现, POMS问卷中重复和意思接近的题目较多, 不够简练; 各分量表同质性高, 异质性低,并且对于老年人和病人, 特别是癌症病人来说, 问卷项目过多，Schacham把测验项目缩略为 37 项。针对原POMS不能用于测量青少年人群的不足，Lane 和Terry( 1999) 在总结了Mcnair 等人的成果后, 编制和验证了BRUMS(The BrunelMood Scale) 心境量表。它适用于测量青少年的心境状态。共有24 个有关心境的描述词, 6 个分量表。被试一般只需1～ 2 分钟便可完成。该量表信效度良好,在一些情况下完全可以代替原POMS。POMS 在众多研究者的共同努力下, 从原来的65个项目, 简化到24 个项目; 适用人群也大为扩展。我国学者祝蓓里教授1995年修订了Grove 等编制的简式POMS问卷[1],共有40个形容词组成, 包括紧张、愤怒、疲劳、抑郁、精力、慌乱和自尊感七个分量表。并制定了中国常模, 在研究中发现具有较好的信效度,并得到了广泛应用。北京师范大学王建平应用Mcnair等修订授权的30个项目简式简明心境问卷(Profile of Mood States-Short Form , POMS-SF), 也具有较好的信效度[2] 。 1985年5月由WHO和美国国立职业卫生安全研究所倡议，提出了一套WHO 神经行为核心测试组合（WHO NEUROBEHAVIORAL CORE TEST BATTERY，简称ＮＣＴＢ）。1984年10月在日内瓦提出了实施测试的指导性文件，于1986年初完稿。1987年由上海医科大学梁友信、陈自强等教授正式在国内介绍,目前应用较为广泛。本手册介绍医学领域常用的世界卫生组织(ＷＨＯ)推荐的神经行为核心

生长发育对照“生长曲线图”

近日，卫生部制定并公布了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》。该标准制定的数据来源于“2005年第四次九市儿童体格发育调查”中城区数据。参照标准主要有体重、身高以及头围等，且配有方便、实用的生长曲线图。 “生长曲线图是家长监测孩子生长发育情况更简单、直观的工具。”省儿童医院儿保科主任刘丽君说，儿童生长指标在上下两实曲线之间都属正常，接近中间的实曲线则为平均水平，接近上下两条虚曲线则说明孩子的指标稍高或稍低于正常范围。家长判断孩子的生长情况，应该动态地观察不同阶段的数据，把各个阶段监测到的数值连成一条曲线，若这条曲线在正常范围内，且与参考曲线呈大体平行，这说明孩子的生长发育是比较正常的。否则，出现偏高或偏低的情况，应尽早带孩子到医院进行检查。刘丽君主任指出，在孩童生长发育正常的情况下，1岁之前前6个月每个月到医院监测一次，第9个月和12个月各监测一次；1—3岁之间，则半年监测一次；3—7岁至少每年监测一次。若孩子生长发育出现异常，则需根据医生建议定期监测。此外，对于头围的监测在囟门未闭合之前显得更为重要，主要在孩童2岁之前。头围的增长代表大脑发育情况，若头围过大，则要警惕有脑积水，头围过小则会增加有小头畸形的可能性。刘丽君主任指出，从临床上来看，贫血、营养不良、微量元素缺乏、呼吸道疾病、肠道疾病等多发于1—3岁的孩童，从而影响孩子的正常发育水平。这个年龄段，家长们更应该注意孩子的营养状况。如今，厌食的孩子越来越多，但经医生检查后发现，大多为非疾病性厌食，主要是家长们喂养方式不当造成的情绪厌食症，如有的家长以叫骂方式强迫孩子进食等导致孩子厌食。刘丽君主任建议家长们，应在孩子主动进食的情况下科学合理喂养孩子。而且，孩子的食谱应多样化，给孩子多食用一些含优质蛋白的食物，讲究营养均衡。另外，许多家长认为孩子又白又胖才健康，让孩子过多地进食，实际上孩子的体重不应超出儿童生长发育参照曲线的正常范围。孩童肥胖是成人代谢综合征的高发危险因素，会增加患高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管疾病的风险。她主张孩子少吃高糖、高脂以及油炸快餐食品。 □本报记者方素菊.corrTxt_01{border-top:1px dashed #F0C8C8;margin-top:10px;}.corrTxt_01 h3{font-weight:bold;padding:5px 0 0 3px;line-height:25px;margin:0;}.corrTxt_01 ul{padding:0 0 0 18px;}.corrTxt_01 ul li{font-size:14px;line-height:%;}.corrTxt_01 a {text-decoration:none;}> 相关阅读：诠释10-11月龄生长发育规律家长应为孩子制作生长曲线图视频：婴儿生长发育及护理保健视频：2-3岁孩子生长发育指标家长应走出孩子生长发育误区为何5月是儿童生长高峰期？视频：婴儿生长发育知多少早产儿面临三大生长挑战4-5个月婴儿生长发育规律了解育儿知识，看育儿博文和论坛，上手机新浪网亲子频道

世界卫生组织对健康的定义细则

世界卫生组织对健康的定义细则 1、有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 2、处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 3、善于休息，睡眠良好。 4、应变能力强，能适应外界环境的各种变化。 5、能够抵抗一般性感冒和传染病。 6、体重得当，身材均匀，站立时，头肩、臂位置协调。 7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不易发炎。 8、牙齿清洁，无空洞，无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象。 9、头发有光泽、无头屑。 10、肌肉、皮肤有弹性。其中前四条为心理健康的内容，后六条则为生物学方面的内容(生理、形态)。影响健康的四大因素： 1、行为与生活方式(吸烟、酗酒); 2、环境因素(内环境--免疫力、营养状况;理化环境病毒、细菌、动物、植物;社会环境—家庭、社会、学校、工作场所); 3、生物因素(年龄、性别、遗传);

4、预防性卫生服务，包括医疗条件、预防接种、健康知识普及等。健康的“四大基石” ：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。心理健康的标准： 1、智力正常。 2、情绪良好。 3、人际和谐。 4、适应环境。 5、人格完整。心理问题就如同“感冒”一样，几乎人人都会遇到。有资料显示，目前我国正常人群心理障碍的比例在20%左右。心理健康是建立在生理健康的基础上的，二者不能截然分开，应将心理健康纳入到总体健康的定义中去。心理障碍在我国疾病的发病率第一。异常心理的判断标准： 1、经验标准;一是个体的主观体验，即自我评价，二是观察者根据自己的经验对被观察个体的心理与行为处于正常或异常状态的判断。 2、统计学标准;统计学标准来源于对正常心理特征的心理测量，对普通人群的心理特征进行测量的结果常常呈常态分布，位居中间的大多数人属于正常心理范围，而远离中间的两端则被视为异常。

世界卫生组织对健康与水的标准

世界卫生组织（WHO）关于水与健康的基本观点是： 1、世界卫生组织在2003年将人体营养金字塔的基础由蛋白质改为水。 2、世界卫生组织在2004年环境日报告中指出：人类80%的疾病、33%的死亡和80%的癌症来源于水。 3、世界卫生组织指出：人体必需的矿物质、微量元素，有5%～20%必须从水中获得，食物中的微量元素不能替代一切。 4、世界卫生组织认定健康好水的标准为：（1）不含任何对人体有毒、有害、有异味的物质；（干净的水）（2）PH值呈弱碱性（）；（弱碱性的水）（3）人体所需的矿物质和微量元素的含量及比例适中（其中钙含量≥8mg/L）；（有营养的水）（4）水的硬度适中（以碳酸钙含量计，以50～200mg/L为宜）；（软化）（5）水中溶解氧及二氧化碳适中（水中溶解氧≥7mg/L，二氧化碳在10～30mg/L之间）；（富含溶解氧的水，能把体内的酸性毒素代谢掉、排泄掉）（6）水分子团小（170的核磁共振半宽幅低于100Hz）；（小分子团的水）（7）负电位水：自由基是人体衰老的根本原因，负电位能对抗人体的自由基，延缓衰老保持健康。 5、世界卫生组织指出：组成健康的四大元素中，父母遗传占15%，社会与自然环境占17%，医疗条件占8%，而个人生活方式占60%。 6、世界卫生组织提出的健康生活方式：“维多利亚宣言健康四大基石”——乐观的心态，充足的睡眠，适量的运动，合理的饮食。因此，世界卫生组织从水与健康的基本观点得出的结论：要想健康长寿，

第一、要先从生活方式与生活习惯开始；第二、要喝符合世界卫生组织好水标准的健康水，杜绝80%的疾病来源；第三、要管好嘴巴，多吃五谷杂粮、蔬菜等碱性食品，少吃或不吃肉类等酸性食物；第四、要终身适量劳作，并遵守自然法则。 PPM这个单位是百万分之一.对液体说是1毫克/升,或1微克/毫升.对固体是1克/吨,或1毫克/公斤.

世界卫生组织(WHO) HACCP指南

附录1 世界卫生组织(WH0)HACCP指南 HACCP Introducing the Hazard Analysis and Critical Control Point System 1．介绍 HACCP系统，即是危害分析关键控制点，是一种保障食品安全的系统。美国皮尔斯伯恩公司(Pillsbury Co．)、美国航空航天管理局(NASA)以及美国陆军总部研究与发展实验室(The U．S．Amy Labrtories at Natick)为保证宇航员的食品安全，创建了HACCP系统。30年后，HACCP系统成为了世界公认的食品安全控制系统。HACCP系统在初始阶段是确保食物的微生物安全，现已扩展到食物的化学性和物理性危害。公众健康机构、消费群体以及其他相关团体近年来对食品安全给予广泛关注，这在一定程度上是由于世界卫生组织给予该领域的支持以及不断的食源性疾病爆发报告所带来的冲击。 2．对有效食品安全保征方法的需求食品安全是与人类息息相关的，食品供应所遇到的许多问题可追溯到最早的有记录的年代。在宗教和历史教科书中可发现许多法律法规都与防止食源性疾病有关。最近的几十年以来，这种相关性更是不断地增长。原因为：尽管食品科技取得很大的成就，食源性疾病仍是当今世界最广泛的公众健康问题之一，仍是导致经济生产力下降的重要原因。世界营养宣言(The World Declaration on Nutrition)根据联合国粮农组织和世界卫生组织在1992年罗马召开的世界性营养会议中重点指出，几十亿人民遭受了污染的食物和水所带来的传染性和非传染性疾病的困扰。 ·在世界许多地区，许多食源性疾病呈增长趋势，例如沙门氏菌、弯曲杆菌。 ·食源性病原体会引发严重的慢性健康危害相关知识的增长。 ·因科学和分析技术的发展而察觉微小数量食物污染可能性提高。 ·出现新的食源性病原体，例如单核李斯特菌、产毒大肠杆菌、弯曲杆菌属、蛭等等。 ·脆弱人群的增长，例如老年人、免疫力低下个体，营养不良个体，其他潜在健康问题的个体。 ·食源性疾病导致经济损失的认知增长。 ·工业化和主要产品增长导致的：1)食物污染的风险增长；2)一定数量人群受食源性疾病爆发影响。 ·城市化带来更复杂的食物链，引起食物污染的更大可能。 ·新的食物技术和加工手段，因为在家庭装备或食品设施的建立过程中不恰当的处理导致的对产品安全性和所引发持续后果的更大关注。 ·生活方式的转变，越来越多的人群不在家吃饭，而是在食物服务设施或食堂，在街头餐馆，或在快餐店。准备食物的家庭成员往往并不知道食物安全操作规定。 ·世界性旅游业和食物世界性贸易的增长，导致从其他地区带来的更大的食源性危害。 ·环境污染的增长。 ·消费者的食品安全知识有所提高。 ·食品安全资源的缺乏或持续减少。正是这些因素引起对食品安全性关注的不断升温，食品资源的缺乏，以及现有加以限制的贸易途径，提出了对经济有效食品安全保证系统的迫切需要。HACCP系统已被证明正是该系统。 3．HACCP系统及其用途 HACCP系统是运用科学、哲理和系统的方法去验证、评估和控制食物的生产、采集、加工、贮备和使用过程，以确保食物在食用时是安全的(即对健康无任何潜在危害)。运用HACCP系统，食品安全控制措施即在生产经营过程的设计阶段中实施，而不是采取检验终

世界卫生组织：室内空气污染与健康

室内空气污染与健康实况报道第292号 2011年9月重要事实约有30亿人通过使用燃烧生物质（木柴、动物粪便、作物废弃物）和煤炭的明火以及开放式炉灶进行烹调和取暖。几乎有200万人因使用家用固体燃料造成的室内空气污染所致疾病而过早死亡。由肺炎导致的五岁以下儿童死亡中，几乎有50%是因为吸入了室内空气污染带来的颗粒物。每年有100多万人死于因接触此类室内空气污染而导致的慢性阻塞性肺病（COPD）。暴露在室内浓烟的男性和女性罹患慢性阻塞性肺病的可能性是正常情况下的两到三倍。室内空气污染和家用能源：被遗忘的30亿人大约有30亿人仍然在明火和开放式炉灶条件下使用固体燃料在家进行烹饪和取暖。大约有27亿人燃烧生物质（木柴、动物粪便、作物废弃物），另有4亿人使用煤炭。大多数人处境贫寒并且生活在发展中国家。这种烹饪和取暖做法会造成高度室内空气污染，产生大量对健康有害的污染物，包括可渗透到肺部深处的烟尘微小颗粒。在通风不良的住所，室内烟雾会比可接受的微小颗粒水平高出100倍。妇女和年幼儿童在炉边呆的时间最长，他们所接触的污染特别多。对健康的影响每年接近200万人过早死于因使用固体燃料产生的室内空气污染而导致的疾病

（2004年数据）。在这些死者中，有44%死于肺炎，54%死于慢性阻塞性肺病（COPD），还有2%死于肺癌。肺炎在死于急性下呼吸道感染的五岁以下儿童中，几乎有一半是因家用固体燃料造成的室内空气污染而吸入颗粒物所导致的（世卫组织，2009年）。慢性阻塞性肺病接触室内浓烟的妇女罹患慢性阻塞性肺病（比如，慢性支气管炎）的可能性是使用较为清洁燃料的妇女的三倍。在男性中（他们因吸烟率较高已经具有罹患慢性呼吸系统疾病的更高风险），接触室内烟雾几乎可使面临的这种风险翻倍。肺癌在每年的肺癌死者中，大约有1.5%是由于接触到室内空气污染中的致癌物。像支气管炎一样，妇女面临的风险更高，这是由于她们在食品制备方面负有职责并且相对而言其吸烟率较低。因而，接触室内烟雾的妇女罹患肺癌的风险是没有接触者的两倍。其它方面的健康影响较为一般的情况是，室内烟雾中的微小颗粒物及其它污染物可使气道和双肺出现炎症，对免疫反应带来损害并且会降低血液携带氧气的能力。还有证据表明，室内空气污染与低出生体重、结核病、缺血性心脏病、鼻咽癌和喉癌之间存在关联。对卫生公平、发展和气候变化的影响如果在政策方面不做出重大变革，依赖生物质燃料的人员总数还会上升，由现在的24亿上升到2030年时的27亿（国际能源结构，2010年）。这会使面临室内空气污染导致的不良健康影响的危险人数出现上升。使用污染燃料还会对发展带来很大负担。收集燃料占用了妇女和儿童的很多时间，这对其它生产活动带来限制，使孩子不能上学。在安全性较差的环境中，妇女和儿童在收集燃料时还面临着伤害和暴力的危险。采获不可再生的生物质可使森林遭受破坏，因而发生气候变化。因炉灶燃烧不完全而释放的甲烷和黑碳（煤烟颗粒）是导致气候出现重大变化的污染物。至少有14亿个家庭缺乏用电（其中许多家庭因而使用煤油灯照明），这就带来了出现烧伤和损伤等其它方面的健康风险，同时还对健康与发展方面的其它机会造成限制，比如学习或者参与小型工艺和贸易活动，后者都需要充足的光线。世卫组织的反应

目前世界卫生组织提出的健康定义为

０0002 目前世界卫生组织提出的健康定义为 A. 躯体健康 B. 精神健康Ｃ. 社会适应良好 D. 躯体、精神健康 E. 以上都不是 0００03 感知的定义为 A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验Ｂ. 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C. 对客观事物的错误感受 D. 客观刺激作用于人脑的过程Ｅ. 以上都不对 B 000０4 关于幻觉的定义为 A. 对客观事物的错误感受 B．对客观事物的胡思乱想 C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E. 缺乏客观刺激时的思维过程 C 00005 最常见的幻觉是 A. 幻视 B. 幻触Ｃ．幻听 D. 幻味 E. 幻嗅 C 000１1 正常的思维一般都具有Ａ. 目的性 B. 连贯性 C. 逻辑性 D. 以上都对Ｅ．以上都不对 D 0０0１2 下列何为思维形式障碍 A. 思维散漫 B. 赘述症 C. 持续语言 D. 思维中断 E. 以上都对 E 000１３关于思维迟缓，下列哪个说法较正确? Ａ．是强迫症的典型症状Ｂ．是精神分裂症的典型症状 C．是抑郁症的典型症状 D. 是癔症的典型症状 E. 是癫痫的典型症状 C 00014 关于思维奔逸，下列何为正确？ A. 是精神分裂症的常见症状 B. 是狂躁症的典型症状 C. 是反应性精神病的典型症状 D. 是神经衰弱的常见症状Ｅ. 是器质性精神障碍的常见症状Ｂ 000１５思维贫乏 A. 是急性精神分裂症的常见症状 B. 是慢性精神分裂症的常见症状Ｃ. 是抑郁症的常见症状Ｄ. 是焦虑症的常见症状 E. 是癔症的常见症状 B ０0025 精神疾病中自杀最多的是 A. 神经衰弱Ｂ. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 强迫症 B 00０33 在记忆过程中，与保存有关的主要影响因素为 A. 注意力不集中 B．脑部器质性疾病 C. 情绪因素 D. 思维障碍Ｅ．躯体疾病 B

WHOWorldHealthOrganization-世界卫生组织组织法1

世界卫生组织组织法1 本组织法签订国，依据联合国宪章，宣告下列各原则为各民族幸福，和睦，与安全之基础；健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格，精神与社会之完全健康状态。享受最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一。不因种族，宗教，政治信仰，经济或社会情境各异，而分轩轾。各民族之健康为获致和平与安全之基本，须赖个人间与国家间之通力合作。任何国家促进及保护健康之成就，全人类实利赖之。各国间对于促进卫生与控制疾病，进展程度参差，实为共同之危祸。而以控制传染病程度不一为害尤甚。儿童之健全发育，实属基要。使能于演变不息之整个环境中融洽生活，对儿童之健全发展实为至要。推广医学，心理学及有关知识之利益于各民族，对于健康之得达完满，实为至要。一般人士之卫生常识与积极合作，对人民卫生之改进，极为重要。促进人民卫生为政府之职责; 完成此职责，唯有实行适当之卫生与社会措施。 1本组织法是由一九四六年六月十九日至七月二十二日在纽约召开的国际卫生会议通过的，六十一个国家代表于一九四六年七月二十二日签署(《世界卫生组织正式记录》第2号第100页)，并于一九四八年四月七日生效。第二十六届、第二十九届、第三十九届和第五十一届世界卫生大会通过的修正案(WHA26.37、WHA29.38、WHA39.6及WHA51.23号决议) 分别于一九七七年二月三日、一九八四年一月二十日、一九九四年七月十一日和二OO五年九月十五日生效，并编到本文本中。 - 1 -

2基本文件本组织法签订国接受以上各项原则，承认本组织法，以求彼此及与其他方面之合作，共同促进及保护各民族之健康，为此依据联合国宪章第五十七条之规定，特设－联合国专门机关，定名世界卫生组织。第一章 — 宗旨第一条世界卫生组织(以下简称本组织) 之宗旨在求各民族企达卫生之最高可能水准。第二章—职掌第二条为企达此宗旨，本组织应有以下职掌： (一)充任国际卫生工作之指导及调整机关； (二)与联合国，各专门机关，各政府卫生署，各专业团体，及其他适当组织成立并维持有效之合作； (三)遇有各政府请求，协助其加强卫生机构； (四)遇有各政府请求，或愿接受援助时，予以适当之技术协助，并于紧急状况下，予以必需之援助； (五)经联合国之请求，对特别团体，如托管领土人民，供应或协助供应卫生设施； (六)设立并维持所需要之行政与技术机构，此等机构包括流行病与统计机构在内； (七)鼓励并促进，消除传染病，地方病或其他疾病之工作； (八)如有必要时，与其他专门机关合作，以谋防范意外伤害； (九)如有必要时，与其他专门机关合作，提倡改进营养，居住，环境卫生，娱乐，经济，及工作情形，以及其他有关环境卫生各点；

据WHO(世界卫生组织)调查显示：

据WHO（世界卫生组织）调查显示： ①中国有40%的女性患有不同的妇科病，已婚妇女妇科疾病的患病率高达70%以上。 ②中国妇女宫颈癌的发病率占世界的1/3 。（全球每年新发生宫颈癌病例约有47万人，死亡约23万人，按此计算：平均不到3分钟就有一人死于此病，而按此比例推算：中国每年将有5-6万妇女被宫颈癌夺去生命）。根据《关于我国妇女健康状况的报告》中的统计资料显示； ①我国妇女常见妇科病的发病率在87.5%以上。 ②有性生活史的女性患生殖道感染占50%以上。而近年来的医院临床统计其感染率已超过 74%。（平均每三位女性中就有2位患有生殖系统疾病）。 ③我国每年有180万女性患淋病，300万人感染衣原体，20万人感染梅毒，50万人感染疱疹。而患有各种阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎的女性及由此引发女性面色晦暗、色斑、皱纹、内分泌失调、痛经、白带过多、阴道松弛、性冷淡等症状更是不计其数，严重影响了女性的身心健康。 90%的男人不了解妇科病因，更谈不上理解女人， 87%的丈夫不清楚妻子的健康状况，更谈不上实际的关爱。生命的通道应该像太阳一样充满希望，而在现实生活中，妇科疾病比感冒还要常见。很多女性做了几十年的女人，却不知道怎样关心自己，甚至不知道子宫、卵巢、阴道生理功能. 有关调查数据显示： 80%的妇女患了妇科病而自己不知道，更谈不上积极治疗，一是不在乎：以致小病变大病；二是过分忧虑，过分担心：不好意思就医，每天心事重重，压力很大；三是自以为是，有病乱买药，乱用药，反而使病情加重，延误了最佳的治疗时机。女人，只有健康由内而外，美丽才能更加由内而外显现光彩。可是有太多的难言之隐令我们烦恼无限！妇科炎症的痛苦我们无处诉说、缠绵难愈的妇科疾病只能独自去承受、多少靓丽的女影星因为妇科癌变香销玉陨…… 作为女人，我们有理由让自己更加健康，更加美丽！女人，没有别人比自己更了解自己的；女人，更该关心自己！健康应该由内而外！阴道检验，查除隐患乐妇源的一个优势就是可以作为阴道检测剂使用，因为它在治疗的同时还有诊断的作用，当用了乐妇源之后，发现有皮质组织或类似不明片状、块状、脓状物体时，就可以知道自己的阴道是否有糜烂、炎症、结节等方面的问题了，可以一边去医院检查一边继续使用直到问题解决清毒排废、消除异味本品具有很好的清洁作用，有效加快子宫及阴道长期堆积的老旧细胞和血块脱落，拨脱子宫内膜息肉及阴道残留的有害物质，使女性生殖器官内部全面清洁环保，消除异味，恢复自洁功能。止痛止痒、促进愈合天然的抗菌成分，对各种真菌导致的刺激、妇科炎症等引起外阴、阴道瘙痒和疼痛有很好的效果；祛腐生肌，促使细胞组织愈合再考，提高生殖系统的抗病能力杀菌消炎，安全高效促进生殖系统新陈代谢，快速修复阴道、卵巢粘膜组织的完整,促进黏膜组织的分泌功能，加快组织细胞的新生，能有效的预防阴道炎、宫颈糜烂、子宫下垂、白带异常、盆腔炎、附件炎、阴道息肉、子宫肌瘤，以及由真菌感染的妇科疾病。

男孩个人健康生长曲线图(图)

下列各曲线表示儿童的平均生长情况（连续的曲线）以及经正规测量得出的数值范围。你可以通过给孩子称体重、定期测量其头围的尺寸，然后在图纸上画出他的生长曲线。他的曲线形态应与“平均”曲线极为接近才算健康和正常，因为“平均”曲线显示的是健康的生长速度。头围保健员或医生用卷尺恰在婴儿眉毛和两耳的上方绕过头部最膨大的部分一圈，测出的尺寸既是头围。在１岁以内，头围是比身长更容易测量的并用来评价婴儿健康生长的一项标准。决定孩子衣服尺码的参考数据： 0～3个月身长60厘米体重到4.5公斤 3～6个月身长70厘米体重到6.5公斤 6～12个月身长80厘米体重到8.5公斤 12～18个月身长85～90厘米 18～24个月身长90～100厘米孩子的身高大约每6个月就给孩子测量1次身高，方法是：让孩子不穿鞋，两脚并拢地紧靠墙壁的某一固定的地方站好。将直尺与墙壁成直角地放在孩子的头上，按此高度在墙上作好标记，然后测量从地面到标记的距离，测出的数据既是孩子的身高。如果孩子在一短暂的阶段生长缓慢，你不必担心，但是如果连续两次测出的数值都很低的话，就要去看医生。

平均数数值范围。次数值范围是在正常儿童中经可靠的测量得出的数值范围。94%的男孩都在这个数值范围之内。婴儿的体重婴儿体重的增加，在整个第一年中是反映其一般体质和健康状况的一项必不可少的指标。你可要求保健员或医生每个月给他称重一次，称重时只包一块干净的尿片。如果你怀疑他体重的增加可能不正常，可以要求增加称重次数。孩子的体重

过了第一个生日以后可每6个月给他称重1次，称重时只包一块干净的尿片或全裸。孩子体重的增加不可能是稳定不变的，而是缓慢生长期与快速二者最后可相互补偿平衡。不应出现减重的情况，在他身高达到一定标准前，体重最多只会是出现一个暂停增加的阶段，如果孩子的体重有下降，或者连续两次测出的结果都比你预期的少，应征询医生的意见。

世界卫生组织(WHO)药物使用评价指标

世界卫生组织（WHO）药物使用评价指标病人指标处方指标规定日剂量（DDD）法 VEN分析法 ABC分析法病人指标世界卫生组织/合理用药国际网络（WHO/INRUD）的医疗机构用药指标中的一种，可以为医疗机构的管理人员提供有关药物使用的患者信息。病人指标可以包括有：平均就诊时间；平均发药时间；实际调配药品的品种百分比；正确标签的药品百分比；患者对正确使用药品的了解程度。处方指标是世界卫生组织/合理用药国际网络（WHO/INRUD）的医疗机构用药指标中的一种，旨在以一种可靠的方式评估医疗机构医务人员的行为，不考虑采集数据的人。可以为医疗机构的管理人员提供有关药物使用的处方习惯。处方指标可以包括有：每次处方的平均用药品种数；处方使用通用名药品的品种百分比；处方中抗生素的品种百分比；处方中注射剂的品种百分比；处方中列入基本药品目录或处方目录的药品百分比。 ...... VEN分析法关于药物使用情况调查中数据汇总法的一种，是很好的帮助列出药品购买次序和保持库存的方法，针对不同疗效和用途的药品进行比较的一种方法。将药物按照一定的标准，分为V、E、N三类。关键药物(Vital)：对于拯救生命或提供基本医疗保健至关重要；基本药物

(Essential)：对不太严重但很重要的疾病有效；非基本药物(Nonessential)：用于轻微的或自限性疾病。 VEN分析法被用于：鉴别消耗最多和金额最大的治疗药品种类；结合发病率，指出潜在的不合理用药情况；鉴别过度使用的或者消耗量与某种疾病病例数不相符合的药品；在同类药品中选择成本-效益最好的药品以及选择可以治疗替代的药品。 ...... 常常结合ABC分析法，讨论去除ABC分析法中高成本/高消耗的“A”类中的“N”类药品。 ABC分析法是世界卫生组织药物与治疗学委员会（DTC）提出的关于药物使用情况调查的一种数据汇总法。可以用来反映药物使用是否存在问题，问题的性质和大小。ABC分析可用于分析一年或更短时间内的药品消耗量，帮助分析核查资金是否得到了最有效的利用，鉴别及进一步调查存在问题的药品；还可用于特定的招标或一组招标活动中。 A 类，占金额总值75%~80% ，占品种10%~20%的药品； B 类，占金额总值15%~20%，占品种的10%~20%的药品； C 类，占金额总值5%~10%，占品种的60%~80%的药品。 ABC分析法只能对疗效或作用相似的药物进行比较，不能比较疗效不同的药物。

儿童体格生长及评价

研究生班讲义儿童体格生长及评价 (王惠珊) 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式：小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 0.7 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 0.25 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5厘米间，>13.5厘米示营养良好，<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。