消毒供应室（中心）规范化管理

消毒供应室（中心）是医院内对污染物品进行集中处理、消菌、杀毒、包装

的部门，在医院无菌设施管理中起到了非常重要的地位，能够有效地确保医院内

可利用器械、设备的合理应用，保证患者在院内治疗期间的安全。下面我们一起

来了解一下消毒供应室（中心）的规范化管理。

一、组织培训。

在消毒供应室（中心）内开展相关护理培训，主要由护士长组织进行。培训

的内容是各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；职业安

全防护和方法；医院感染预防与控制的相关知识；同时还需培训消毒供应相关制

度和工作流程，根据可回收物品的材质、品种、使用范围，分门别类按不同方法

和要求进行回收、分类清洗、消毒、灭菌、包装和发放。

二、环境管理。

消毒供应室（中心）是一个特殊区域，主要分为“四区”，即去污区、检查

包装灭菌区、无菌物品存放区、办公室区。每天各区域需严格清洁或消毒，每周

一次彻底清洁并消毒整个区域。工作区域空气流向由洁到污，温度20℃至25℃，检查包装区与灭菌存放区相对湿度不宜大于60%，照明设施应满足检查功能要求。护士长安排清洁工作，并经常对清洁和消毒质量进行随机督查，以确保清洁和消

毒质量。同时，要加强对不同区域工作人员、设备的管理，不同区域工作需有不

同的着装要求和进出流程。三、规范流程。

消毒供应室（中心）标准工作流程（七个环节）回收---- 分类---- 清洗

---- 检查与包装---- 灭菌---- 储存---- 发放

回收： 1）、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），

避免干燥，封闭暂存。 2）、供应室（中心）工作人员定时、按照规定的路线、

使用专用封闭式回收车（或箱）回收至科内。 3）、回科后，与清洗人员交接物

品数量，避免在科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 4）、每次回

收后，清洁消毒回收车（或箱），干燥存放。 5）、使用后的一次性物品和医疗

废物不得回收到消毒供应中心（室）再转运处理。

分类： 1）、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收的物品数量。

2）、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3）、损伤

性废物投入到锐器合内，感染性废物投入黄色污物袋内。

清洗： 1）、不同类型的器械、物品，采用不同的清洗方法（包括手工清洗

和机械清洗）。 2）、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。 3）、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗，再用机械清洗方法或手工精洗。4）、清洗基本流程：预洗（自来水）—→ 清洗（手工或机械+酶）—→ 漂洗1（自来水）—→ 漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→ 消毒（湿热方法）—→ 润滑（水溶性油）—→ 干燥（烘干或擦干）（1）预洗（3~5min）：用流水去除明

显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2~5 min）：酶可快速

分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20~40℃，带关节的器械尽量

打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。（3）漂洗：先用自来水，再用去离子

水或蒸馏水。（4）消毒：宜选用湿热方法（90℃ 5min）。（5）润滑

（30~60s）：使用水溶性润滑油，不能使用石蜡油等非水溶性油。（6）干燥：

烘干（90℃ 2min）或擦干，不宜采用放置在空气中自然凉干。

检查与包装： 1）、清洗质量的检查：目测或放大镜检查，有无残留物质、血渍、水垢、锈斑，不合格应重洗。 2）、器械功能的检查：检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度等。 3）、包装要求：（1）重量：器械包<7kg、敷料包重量<5kg；（2）体积：<30cm*30cm*50cm （3）松紧

适宜（4）金属器械、盆、碗间用吸水布（纸）相隔

灭菌： 1）、压力蒸汽灭菌：首选（耐高温、耐高湿的器械和物品）（1）液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。（2）所有拟灭菌物品需进行彻底

的清洗，以免影响灭菌效果。（3）按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、

化学和生物监测、B-D试验

、干热灭菌：耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。（1）油剂、粉剂的厚

度<0.635cm 凡士林纱布的厚度<1.3cm （2）物品的体积<10cm*10cm*20cm

、低温灭菌：不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用（1）环氧乙烷灭菌（2）过氧化氢等离子体灭菌（3）低温甲醛蒸气灭菌（4）过氧乙酸低温灭菌

、装载要求：（1）装载量：下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的

最大装载量—分别不得超过柜室容积的80%、90%和9 5%；预真空和脉动真空压

力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%，以防止“小装

量效应”。（2）同类物品同锅灭菌，不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、

金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。（3）装载时使用专用灭菌篮筐，

不能堆放，包与包间隔至少2cm。（4）手术器械盘应平放，织物包应竖放，手

术盆应斜放。（5）纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。

5）、卸载要求：（1）压力蒸汽灭菌物品取出后放置于离空调或空气入口

的地方冷却。（2）检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况；及时关闭启闭式容

器筛孔。（3）检查化学指示胶带的色泽，未达到要求或可疑时应重新灭菌。（4）灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。

储存： 1）、无菌物品的储存条件：（1）清洁、干燥、温度在20~25℃、

相对湿度<60%。（2）物品必须存放在洁净的柜内或架上，离地面20~25cm、离

墙面5~10cm、距天花板50cm。

、无菌物品的有效期：（1）棉布或硬质容器的有效期10~14天（其它环境7天）。（2）医用皱纹纸的有效期3个月。（3）纸塑包装的有效期6个月。

3)、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。

发放： 1）、遵循“先进先出”的原则。 2）、发出的、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。 3）、发送至临床时，必须使用专用的车或容器，采取密闭运送。运送工具保持清洁，洁污分开。四、质量控制根据工作特点，建立规规章制度和操作规程：如消毒供应室（中心）工作制度、医院感染管理制度、灭菌效果监测制度、各级各类人员工作职责等等。要有质量控制小组对各项工作质量进行指导、检查以及质量的监控，并定期进行讨论分析，不断持续改进。

下收下送及灭菌前期的质量管理：1）下收下送工具洁污分开、每天清洗和消毒，分区存放；2）下收下送应符合洁污分开的流程和原则，锐器不得收回消毒供应室（中心），下送无菌物品需保证质量，疑有污染或已被污染，应重新处理和灭菌。

洗涤质量：认真执行各种物品的洗涤操作规程，灭菌不能代替洗涤质量，要提高无菌物品质量，清洗质量是关键。

包装质量：各类物品包装时，要求包内物品齐全、配套，连接紧密牢固，器械性能完好，光亮、干燥等。物品数量准确。包布无破损、无杂质，每包包外有灭菌指导胶带，包内放置有化学指示卡，注明物品名称、打包人及失效日期。也可采用纸塑包装和无纺布包装，按厂家说明书要求进行包装、灭菌。

五、质量监测

1、消毒人员必须取得卫生行政部门举办的消毒培训班和劳动部门举办的压

力容器上岗证后方可上岗。

2、做好灭菌容器物品的装载和灭菌结束后的冷却管理，可能情况下，灭菌

物品尽量在锅内保留10-20分钟，得物品干燥。

3、灭菌效果检测：严格执行卫生部颁布的《消毒技术规范》，每晨第一锅

进行BD试验。检查冷空气排除效果。每月进行生物指示剂进行监测并定期对无

菌物品进行抽样细菌培养，不得检出任何微生物。严格执行物理、化学、生物监测，以保证无菌物品合格率达100%。

贮存质量：灭菌后物品应先后顺序排列、发放。普通完整布包储存有效期7天，纸塑包装高压灭菌储存的有效期半年，无纺布包装按厂家使用说明要求时间。

5、每日对空气进行消毒，每月对空气进行微生物学监测。

6、服务质量：工作人员要有服务质量意识，尽量满足临床不同专科不同的

需求，每月定期和不定期收集临床科室意见和建议，不断提高服务质量。工作人

员要有良好的职业道德，高度的责任心，严谨细致的工作态度，树立慎独意识，

还应有相关专业理论知识，医院感染及消毒隔离知识，熟练掌握各种新设备仪器

的操作规程。

六、消毒供应室（中心）规范化管理效果

1、消毒供应室（中心）的标准化质量控制和追溯系统可以有效地确保消毒

灭菌的质量。由于消毒供应室（中心）配备了完整的清洁，包装，消毒，灭菌

和运输设备，因此护士和技术工人要持有经过专业培训的证书，并确保所有用具，物品的清洁，包装，灭菌和交付质量。建立和维护质量跟踪管理系统是供应室

（中心）的重要管理措施之一。仪器的整个过程，从灭菌到分发再到手术室使用，都可以记录在无菌供应室（中心）中，以达到质量控制的目的。追溯管理软件系

统跟踪并监控每批无菌手术器械的质量，由于监控的有效性是可靠的，因此每个

工作过程都有据可查，每个灭菌物品都可以追溯到清洗，消毒，包装，灭菌和分配的每一个步骤。追溯软件系统是一种用于确保无菌医疗设备质量，控制医院感染，进行治疗，确保患者安全并实现医疗安全管理的方法和手段。

2、消毒供应室（中心）集中化管理能够提高管理效率，医院的支持和行政干预对于将分散在医院各个科室自行浸泡消毒处理和灭菌设备可以统一管理，充分利用有限的医疗资源，以减少医疗费用并节省人力和物力，管理成本。标准化和制度化的消毒供应室（中心）对于医疗安全和质量至关重要。

综上所述，通过对消毒供应室（中心）的规范化管理，同时利用现代信息技术等手段和中心供应管理的方法，可以提高医院工作效能，节约人力和物力，推动专业的发展，保障医疗安全。

消毒供应室（中心）规范化管理

消毒供应室（中心）规范化管理消毒供应室（中心）是医院内对污染物品进行集中处理、消菌、杀毒、包装的部门，在医院无菌设施管理中起到了非常重要的地位，能够有效地确保医院内可利用器械、设备的合理应用，保证患者在院内治疗期间的安全。下面我们一起来了解一下消毒供应室（中心）的规范化管理。一、组织培训。在消毒供应室（中心）内开展相关护理培训，主要由护士长组织进行。培训的内容是各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；职业安全防护和方法；医院感染预防与控制的相关知识；同时还需培训消毒供应相关制度和工作流程，根据可回收物品的材质、品种、使用范围，分门别类按不同方法和要求进行回收、分类清洗、消毒、灭菌、包装和发放。二、环境管理。消毒供应室（中心）是一个特殊区域，主要分为“四区”，即去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区、办公室区。每天各区域需严格清洁或消毒，每周一次彻底清洁并消毒整个区域。工作区域空气流向由洁到污，温度20℃至25℃，检查包装区与灭菌存放区相对湿度不宜大于60%，照明设施应满足检查功能要求。护士长安排清洁工作，并经常对清洁和消毒质量进行随机督查，以确保清洁和消毒质量。同时，要加强对不同区域工作人员、设备的管理，不同区域工作需有不同的着装要求和进出流程。三、规范流程。消毒供应室（中心）标准工作流程（七个环节）回收---- 分类---- 清洗 ---- 检查与包装---- 灭菌---- 储存---- 发放 1. 回收： 1）、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），避免干燥，封闭暂存。 2）、供应室（中心）工作人员定时、按照规定的路线、

消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(3篇)

消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度一、人员明确医院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供应质量，保障医疗安全。二、科室周围环境无污染，内部布局合理，三区划分清楚有实际屏障，人、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。三、在器械物品处理工作流程中，要有必要的设备与设施，如：回收间应有流动水洗手设施。四、非本科人员未经允许不得入内，工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作，离开本区域时要更衣、鞋等，并进行洗手或手部消毒，工作鞋应每日刷洗，晾干备用。五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果，动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜，分区存放，下收下送车辆应“洁”“污”分开，每日清洗、消毒、分区存放。七、一次性使用无菌医疗物品，拆除大包装后方可移入无菌物品存放间，物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面 20cm，距墙壁5cm，不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。

八、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记，并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理，对一般传染病病人用过的器械（1）手工处理时直接加酶浸泡，如果污物已干，应煮沸消毒（2）机械处理时应用洗涤机煮沸处理。十、工作人员要严格做好标准预防，安全处理锐利器具，使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内，3/4满封口，由专人回收后焚烧处理，禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。十二、科内每月的检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度（二） 1.消毒供应室周围环境清洁，室内严格划分工作区域（去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区）和辅助区域（更衣室、办公室等）。各区域间有实际屏障。人流由洁到污，物流由污到洁，不能逆行。

消毒供应室管理规范

消毒供应室是医院供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室。其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。为加强消毒供应室的科学管理，确保医疗安全，适应医院文明建设需要，特制定本标准。一、建造要求供应室的新建、扩建和改建，应以提高工作效率和保证工作质量为前提。供应室应接近临床科室，可设在住院部和门诊部的中间位置。周围环境应清洁、无污染源，应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外人干扰。为免除消毒灭菌器材的污染，应分污染区、清洁区、无菌区，路线采取强制通过的方式，不许逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风貌光要良好。墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。地面光滑，有排水道。完备的供应室应有接收、洗涤、专用晾晒物品场所、敷料制作、消毒、无菌贮存、发放和工作人员更衣室。有条件的医院应设热原监测室、办公室及洗手间。二、人员编制供应室的人员编制，应根据医院规模、性质、任务等需要配备，原则上应配备护士长(或者组长)、护士、卫生员和消毒员，其中1／2以上应具有护理专业技术职称，以中、青年为主。其他人员均需培训后方可上岗。传染病患者不得从事供应室工作。三、领导体制供应室与临床各科和总务后勤部门有着密切联系，在医院占有重要地位，应由院长领导和护理部或者总护士长进行业务指导，或者由护理部直接领导，与临床各科协调合作。总务后勤等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。四、必备条件

1．要有常水(自来水)、热水供应和净化(过滤)系统。 2．蒸馏水供应、过滤系统和贮存设备，必须备有蒸馏器。 3．各种冲洗工具：包括去污、除热原、除洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。 4．压力蒸汽灭菌器、气体灭菌器、耐酸缸等消毒灭菌设备及相应的通风降温设备和净物存放密闭无菌柜等。 5．棉球机、切纱布机、干燥柜(箱)、家用洗衣机、磨针设备等敷料制作加工器具和各种珐琅盘、铝制盒、玻璃器械柜等贮放设备和下收下送设备。并尽可能地采用自动化洗涤、加工制作等装备，改善工作条件。 6．劳保用品：个人防护眼镜、防酸衣、胶鞋、胶手套等。五、管理要求 1．严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。当前要重点加强关于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程”(附件1) “输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准”(附件2)的贯彻执行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。 2．根据医院的性质、任务和人员情况，普通应分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组(或者由药剂科代检)。有条件的应将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。已消毒区和未消毒区必须严格分开。 3．供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准，熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术，做到供应物品的合用和绝对无菌，确保医疗安全。 4．质量控制：由护士长或者质量监督员负责对原材料的质量检查，并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。建立热原反应原因追查制度，和热原反应发生情况月

消毒供应中心三个规范

消毒供应中心三个规范消毒供应中心三个规范的意义消毒供应中心是一个协调和管理消毒用品供应的机构，为了确保消毒工作的有效进行，必须遵循一定的规范和流程。下面将介绍消毒供应中心的三个重要规范，并阐述其意义。规范一：严格执行消毒用品采购程序执行消毒用品采购程序是保证消毒工作持续运行的关键。具体措施包括制定消毒用品采购计划，明确采购指标和质量要求，建立供应商评估制度，确保采购品质可靠；实行多元化采购，降低采购风险，避免供应中断；建立采购档案，完善采购文书流转，以备查阅和追溯；及时更新采购信息，与供应商保持良好沟通，了解市场动态。通过严格执行消毒用品采购程序，消毒供应中心可以确保消毒用品的及时供应和质量可靠，提高消毒工作的效率和安全性。规范二：建立完善的消毒用品库存管理制度有效管理消毒用品库存对于保障消毒工作的连续性和稳定性至关重要。完善的库存管理制度包括合理确定库存量和库存周期，根据消毒用品的使用情况和需求进行精细化管理；建立采购计划和补货机制，及时补充库存，避免因库存不足导致的工作中断；建立库存档案，记录消毒用品的进出库流水，实现库存的追溯和管理；定期进行库存盘点和清理，及时处理过期和损坏的消毒用品，确保库存的品质和安全性。通过建立完善的库存

管理制度，消毒供应中心可以保证消毒用品的充足供应和库存的合理管理，提高消毒工作的可持续性和稳定性。规范三：开展消毒用品质量监督和评估开展消毒用品质量监督和评估是确保消毒工作质量和安全的重要保证。监督和评估措施包括建立消毒用品质量监督和评估制度，明确监督和评估的内容、标准和方法；加强对消毒用品供应商的质量管理和监督，建立供应商质量信誉档案；定期进行消毒用品质量抽检和检验，确保消毒用品符合国家和地方相关标准；开展消毒用品使用效果评估，了解消毒工作的效果和问题，并采取改进措施；组织开展消毒用品质量培训和技术交流，提升消毒用品使用和管理水平。通过开展消毒用品质量监督和评估，消毒供应中心可以保证消毒用品的质量和安全，提高消毒工作的质量和效果。总结起来，消毒供应中心的三个规范——严格执行消毒用品采购程序、建立完善的消毒用品库存管理制度、开展消毒用品质量监督和评估，对于确保消毒工作的连续性、稳定性、质量和安全性具有重要意义。通过遵循这些规范，消毒供应中心可以保证消毒用品的供应和质量，提高消毒工作的效率和效果，为人们提供更安全、健康的生活环境。

消毒供应中心管理规范

医院消毒供应中心检查验收标准吉林省人民医院王荣芝法律法规《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》、《消毒管理办法》待发《吉林省医院消毒供应中心检查验收标准》(待发 (以下简称CSSD

建筑要求

CSSD 建筑设置应与医院的规模建筑设置应与医院的规模、、功能和任务相适应 CSSD 建筑设置应与医院的规模建筑设置应与医院的规模、、功能和任务相适应 1、新建新建、、扩建和改建CSSD 应经卫生行政部门指定专家组(3-5人审核及验收审核及验收。。 2、CSSD 总面积与医院床位之比宜达到0.7~0.9㎡:1,100张床位以下最小面积70㎡。地理位置及环境要求 1、区域相对独立区域相对独立,,新建新建、、改建的CSSD 不宜建在地下室或半地下室或半地下室。。 2、周围环境清洁周围环境清洁、、无污染源无污染源,,不应有垃圾集中地不应有垃圾集中地、、公厕公厕、、煤堆煤堆、、食堂食堂、、太平间等太平间等。。区域划分建筑布局应分为辅助区域和工作区域建筑布局应分为辅助区域和工作区域。。 1、辅助区域包括工作人员更衣室辅助区域包括工作人员更衣室、、值班室值班室、、办公室办公室、、休息室休息室、、卫生间等间等。。 2、工作区域包括去污区工作区域包括去污区、、检查包装及灭菌区检查包装及灭菌区((含独立的敷料制备或包装间包装间和无菌物品存放区和无菌物品存放区,,各区域之间有实际屏障,标志明显。 3、4个入口个入口::人员入口人员入口、、污染物品污染物品、、清洁物品清洁物品、、无菌物品发放无菌物品发放。。

消毒中心供应室两规一标

消毒中心供应室“两规一标” 第1 部分:管理规范前言根据中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理办法制定本标准; 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出 1 范围本标准规定了医院消毒供应中心central sterile supply department,CSSD 管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求; 本标准适用于医院CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构;暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部室的消毒供应工作应执行本标准; 己采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用; 2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款;凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改不包括勘误内容或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本;凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准; GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范消毒灭菌规范卫生部 3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准; 消毒供应中心central sterile supply department, CSSD 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门; 去污区decontamination area CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒包括运送器具的清洗消毒等的区域,为污染区域; 检查、包装及灭菌区inspection and packing sterilization area

医疗机构消毒供应室管理规范(7篇)

医疗机构消毒供应室管理规范第一条为了加强消毒供应室工作质量管理，有效地预防和控制医院感染，保证医疗安全，根据《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》(____年版)、《医院感染管理规范》等文件精神制定本规范。笫二条医疗机构要充分重视消毒供应室建设和管理工作，严格执行有关政策规范和文件精神，所设消毒供应室应符台本规范和《医疗卫生机构消毒供应室审核验收标准》的要求，确保消毒洪应室所提供无菌物品的质量，预防和控制医院感染的发生。第三条消毒供应室的基本要求一、消毒应室应承担医院诊疗器械的消毒灭菌工作。为临床科室提供一次性无菌医疗用品及无菌器械、敷料等。并负责可再利用物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作。二、消毒供应室的工作质量直接影响医院的医疗护理质量，在预防医院感染工作中占重要地位。应由护理部直接领导并在医院感染管理科的指导和督查下与临床各科协调合作，总务科、器械科、药剂科等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。三、消毒供应室建筑设计符合国家相关的消毒隔离法规和标准要求，建筑面积与医院规模相适应，应根据医院等级和消毒供应室所承担任务大小建设消毒供应室。四、加强消毒供应窒人力资源的管理 1.消毒供应室护理人员与床位之比，三、二级医院为l:40~50，一级医院1:50~80并根据医院性质、任务、设备的情况酌情增减。

2.消毒供应室配备有护士长、护士、工人、消毒员。所有人员需经过相关知识培训，要求各级人员掌握相关的消毒灭菌知识、消毒隔离专业知识。 3.三级医疗机构消毒供应室护士长应具有大专及以上学历，护师或以上专业技术职称，二级医疗机构消毒供应室护士长应具有中专及以上学历，护师或以上专业技术职称，在消毒供应室工作满____年。一级医疗机构消毒供应室护士长具有中专及以上学历，护师或以上专业技术职称，在消毒供应室工作满____年。 4.护士具有护理专业技术职称，不少于工作人员总数的l/3。护士必须持有护士注册执业证。 5.消毒员具有省级卫生行政部门颁发的消毒员上岗证和技术监督机构颁发的特种容器上岗证方可上岗。 6.工作人员身体健康，有肝炎、结核等疾病活动期、艾滋病等人员不得从事消毒供应室工作。消毒供应室人员每年体检一次，并建立健康档案。五、加强消毒供应室的科学管理，建立健全岗位责任制及各项工作制度。如:物品的洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、质量检查、无菌物品管理制度及查对、差错登记报告、清洁卫生、消毒隔离制度、下收下送、职业安全制度等。六、消毒供应室应重视护理人员业务培训，科室业务学习每月一次。每季度进行专科理论、技能的考试、考核一次。开展继续教育学分制，不断提高整体业务技术水平。七、消毒供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准，熟悉各种器械、物品的性能、消毒、洗涤方法，做到供应适用的无菌医疗用品，确保医疗安全。八、做好消毒供应室工作质量监控，完善质量管理档案。定期对物品的洗涤、包装、灭菌等进行全面质量检查控制，对存在问题进行分析并提出改进措施。严禁发放不合格物品。

医疗消毒供应中心管理规范

附件2医疗消毒供应中心管理规范试行为加强医疗消毒供应中心管理工作,提高医疗消毒供应中心的管理水平,保障重复使用的诊疗器械、器具和物品的安全,规范医疗消毒供应中心质量管理,保障医疗质量和医疗安全,根据传染病防治法、特种设备安全法、护士条例、医疗机构管理条例、医疗废物管理条例、医疗器械监督管理条例、医院感染管理办法、消毒管理办法、医疗器械生产质量管理规范、病人、医务人员和器械用手术单、手术衣和洁净服YY/T0506 1-7、医院消毒供应中心第一部分：管理规范WS 、医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 、医院消毒供应中心第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS 、医疗机构消毒技术规范WS/T 367、软式内镜清洗消毒技术规范WS 507、医用织物洗涤消毒技术规范WS/T 508等有关法律、法规及相关规定,制定本规范; 本规范适用于独立设置的医疗消毒供应中心,不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构; 一、机构管理一医疗消毒供应中心应当经卫生健康行政部门审批,依法为医疗机构提供复用器械、器具和物品的消毒供应服务;

二医疗消毒供应中心应当建立质量安全管理体系,制定并落实各项规章管理制度,执行国家制定或者认可的技术规范、标准和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实医院感染预防和控制措施,保障复用医疗器械、器具和物品清洗消毒灭菌工作安全有效地开展; 三医疗消毒供应中心应当设置独立的质量安全管理部门并配备具有中级以上专业技术职务任职资格,具备相关专业知识和工作经验的质量安全管理专职人员,负责质量安全管理与控制工作,履行以下职责： 1.对规章制度、技术规范、操作规程落实情况进行检查; 2.对医疗消毒供应中心工作质量、医院感染管理、器械和设备管理等方面进行检查; 3.对重点环节,以及影响复用医疗器械、器具、物品清洗消毒灭菌质量和医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出预防和控制措施; 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导; 5.预防控制医疗消毒供应中心的污染物外泄及医院感染; 6.对医疗消毒供应中心的监测和检测报告书写、保存、信息记录等进行督查指导,并保障记录数据的真实性和及时性;

消毒供应室医院感染管理制度(8篇)

消毒供应室医院感染管理制度一、人员明确医院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供应质量，保障医疗安全。二、科室周围环境无污染，内部布局合理，三区划分清楚有实际屏障，人、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。三、在器械物品处理工作流程中，要有必要的设备与设施，如：回收间应有流动水洗手设施。四、非本科人员未经允许不得入内，工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作，离开本区域时要更衣、鞋等，并进行洗手或手部消毒，工作鞋应每日刷洗，晾干备用。五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果，动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜，分区存放，下收下送车辆应“洁”“污”分开，每日清洗、消毒、分区存放。七、一次性使用无菌医疗物品，拆除大包装后方可移入无菌物品存放间，物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面20cm，距墙壁5cm，不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。八、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记，并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。

九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理，对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡，如果污物已干，应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。十、工作人员要严格做好标准预防，安全处理锐利器具，使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内，3/4满封口，由专人回收后焚烧处理，禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。十二、科内每月的检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。消毒供应室医院感染管理制度（二）一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。二、布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落；周围环境无污染源，相对独立。三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机，全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。四、严格压力蒸汽灭菌操作程序，灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期，按要求存放，在有效期内使用。五、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

消毒供应室管理规范

消毒供应室管理标准消毒供应室是医院供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室。其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。为加强消毒供应室的科学管理,确保医疗安全,适应医院文明建设需要,特制定本标准。一、建筑要求供应室的新建、扩建和改建,应以提高工作效率和保证工作质量为前提。供应室应接近临床科室,可设在住院部和门诊部的中间位置。周围环境应清洁、无污染源,应形成一个相对独立的区域,便于组织内部工作流水线,避免外人干扰。为免除消毒灭菌器材的污染,应分污染区、清洁区、无菌区,路线采取强制通过的方式,不准逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风采光要良好。墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。地面光滑,有排水道。完备的供应室应有接收、洗涤、专用晾晒物品场所、敷料制作、消毒、无菌贮存、发放和工作人员更衣室。有条件的医院应设热原监测室、办公室及卫生间。二、人员编制供应室的人员编制,应根据医院规模、性质、任务等需要配备,原则上应配备护士长(或组长)、护士、卫生员和消毒员,其中1/2以上应具有护理专业技术职称,以中、青年为主。其他人员均需培训后方可上岗。传染病患者不得从事供应室工作。三、领导体制供应室与临床各科和总务后勤部门有着密切联系,在医院占有重要地位,应由院长领导和护理部或总护士长进行业务指导,或由护理部直接领导,与临床各科协调合作。总务后勤等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。四、必备条件

1.要有常水(自来水)、热水供应和净化(过滤)系统。 2.蒸馏水供应、过滤系统和贮存设备,必须备有蒸馏器。 3.各种冲洗工具:包括去污、除热原、除洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。 4.压力蒸汽灭菌器、气体灭菌器、耐酸缸等消毒灭菌设备及相应的通风降温设备和净物存放密闭无菌柜等。 5.棉球机、切纱布机、干燥柜(箱)、家用洗衣机、磨针设备等敷料制作加工器具和各种珐琅盘、铝制盒、玻璃器械柜等贮放设备和下收下送设备。并尽可能地采用自动化洗涤、加工制作等装备,改善工作条件。 6.劳保用品:个人防护眼镜、防酸衣、胶鞋、胶手套等。五、管理要求 1.严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。当前要重点加强关于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程”(附件1)“输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准”(附件2)的贯彻执行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。 2.根据医院的性质、任务和人员情况,一般应分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组(或由药剂科代检)。有条件的应将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。已消毒区和未消毒区必须严格分开。

消毒供应中心规章制度标准版(六篇)

消毒供应中心规章制度标准版 1、认真遵守各项监测技术操作流程，以实事求是的科学态度对待工作. 3、每月对检查包装区，无菌物品存放区进行空气监测. 4、对使用中的消毒液，清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次. 6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题，应配合科室查找原因并向相关部门汇报，同时做好登记记录. 7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测，去离子水电导每日检测. 8、各种检测结果认真登记，妥善保管.发现问题采取措施，立即改进，以保证质量. 消毒供应室安全管理制度 1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识，掌握防火，防电知识，能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水，电，气和设备等开关. 2、凡接触污染的物品，尖锐的器械及刺激性的气，液体，必须做好职业防护：隔离衣，口罩，手套，护目镜等.处理破损玻璃器皿，锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤. 3、清洗机，水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好日常保养、维护，严防事故的发生.

4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证. 5、低温灭菌器应由专人负责，灭菌前检查物品包装是否符合要求，关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的。气体罐均应专门放置，班班交接。 6、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势. 7、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通.消毒供应中心仪器保养维修制度 1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员同意，不得私自换岗。 2、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用. 3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时上报管理者，严禁擅自动机拆修. 4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次. 5、对贵重，大型仪器如高压蒸汽灭菌器，低温灭菌器，半自动及全自动清洗装置等，应每半年申报设备维修科进行检修一次. 6、建立仪器维修保养登记记录，并妥善保管以备查证。消毒供应中心规章制度标准版（二）1任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案，并得到明确接待指示后方可接待.

消毒供应室管理制度.

消毒供应室管理制度 1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 2、应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 3、应建立与相关科室的联系制度，主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。 4、工作人员必须掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院个人预防和控制方面的知识。遵循标准预防的原则，严格执行相关规章制度、工作流程、操作规范。 5、周围环境无污染。内部布局合理，三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。 6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。 7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》，必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，每天灭菌前进行B-D 试验，生物监测每周进行。 8、严格区分灭菌与未灭菌物品，定点放置。对各类无菌物品应认真执行检查制度。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗物品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒分区存放。 9、包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置，每天对空气、物体表面等消毒2次，空气应达到Ⅱ类环境标准。 10、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。特殊感染性疾病污染的器械应先经高水平消毒后再清洗。朊毒体感染病人用后的器械按照《消毒技术规范》有关要求处置。 11、器械、器具和物品清洗质量，应有明确的质量管理和检测措施：（1）日常监测在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。（2）定期抽查每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。 12、对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水

医院手术室、消毒供应中心管理规范

医院手术室、消毒供应中心管理规范手术室是医院救治患者的重要科室，对手术室消毒灭菌的要求也越来越高。手术室所有物品由消毒供应中心直接向手术室供应，既控制了交叉感染，加快了手术器械的周转率，又可保障各类手术用物的安全，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。为加强消供中心的科学管理，确保医疗安全，适应医院发展建设需要，特制定标准。一、基本概念和术语 1手术室消毒供应：承担科室所有重复使用的诊疗器械、物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应。 2.去污区：对重复用过的诊疗器械、物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域为去污染区。 3.检查包装灭菌区：对去污后的诊疗器械、物品，进行检查、装配、包装、灭菌的区域，包括敷料制作为清洁区域。 4.灭菌物品存放区：存放、保管、发放无菌物品的区域，为洁净区域。 5.去污：使用机械清洗消毒装置或用手工、洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、微生物和无机物的过程。二、基本原则手术室消毒供应中心的清洗消毒工作应符合《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测

标准》规定。诊疗器械、物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。一次性使用的诊疗器械、物品用后不应再次使用。甲类及按甲类传染病管理执行，乙类传染病及其他特殊污染的诊疗器械、物品应执行专门的操作流程。三、建筑要求手术室消毒供应中心的扩建应遵循医院感染预防与控制的原则，以提高工作效率和保证工作质量为前提。消毒供应中心的合理布局可避免交叉感染，节省人力、物力和财力，提高工作效率。 1周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好，便于组织内部工作流水线。 2.建筑面积应符合医院建设标准，并兼顾未来发展规划的需求。 3.建筑布局应分为工作区和办公区。工作区包括去污区、检查包装灭菌区和灭菌物品存放区。工作区划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流"的原则。 4.工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。墙角宜采用弧形设计以减少死角。电源插座应采用嵌墙式防水安全型。地面应防滑、易清洗、耐腐蚀，地漏应采用防返溢式，污水应集中排至医院污水处理系统。 5.工作区域的洗手设施应采用非手触式水龙头开关，灭菌物品存放区不宜设洗手池。洁具的清洗间应采用封闭式设计。 6.工作区域空气流向由洁到污，温度、湿度、机械通风的换

医疗消毒供应中心管理规范

附件2医疗消毒供应中心管理规范试行为加强医疗消毒供应中心管理工作,提高医疗消毒供应中心的管理水平,保障重复使用的诊疗器械、器具和物品的安全,规范医疗消毒供应中心质量管理,保障医疗质量和医疗安全,根据传染病防治法、特种设备安全法、护士条例、医疗机构管理条例、医疗废物管理条例、医疗器械监督管理条例、医院感染管理办法、消毒管理办法、医疗器械生产质量管理规范、病人、医务人员和器械用手术单、手术衣和洁净服YY/T0506 1-7、医院消毒供应中心第一部分：管理规范WS 、医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 、医院消毒供应中心第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS 、医疗机构消毒技术规范WS/T 367、软式内镜清洗消毒技术规范WS 507、医用织物洗涤消毒技术规范WS/T 508等有关法律、法规及相关规定,制定本规范. 本规范适用于独立设置的医疗消毒供应中心,不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构. 一、机构管理一医疗消毒供应中心应当经卫生健康行政部门审批,依法为医疗机构提供复用器械、器具和物品的消毒供应服务.

二医疗消毒供应中心应当建立质量安全管理体系,制定并落实各项规章管理制度,执行国家制定或者认可的技术规范、标准和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实医院感染预防和控制措施,保障复用医疗器械、器具和物品清洗消毒灭菌工作安全有效地开展. 三医疗消毒供应中心应当设置独立的质量安全管理部门并配备具有中级以上专业技术职务任职资格,具备相关专业知识和工作经验的质量安全管理专职人员,负责质量安全管理与控制工作,履行以下职责： 1.对规章制度、技术规范、操作规程落实情况进行检查. 2.对医疗消毒供应中心工作质量、医院感染管理、器械和设备管理等方面进行检查. 3.对重点环节,以及影响复用医疗器械、器具、物品清洗消毒灭菌质量和医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出预防和控制措施. 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导. 5.预防控制医疗消毒供应中心的污染物外泄及医院感染. 6.对医疗消毒供应中心的监测和检测报告书写、保存、信息记录等进行督查指导,并保障记录数据的真实性和及时性. 7.对清洗剂、仪器耗材、辅助设备进行检查,对清洗消毒灭菌供应部门进行质量验收和审核,并提出质量控制改进意见和措施.

供应室管理规范

供应室管理规范. 消毒供应室管理规范消毒供应中心是医院内负责清洗、消毒、灭菌和供应可重复使用的诊疗器械、器具和物品的部门。其工作质量直接关系到护理质量和患者安全。为了适应医疗卫生事业的发展，确保医疗安全，加强消毒供应中心的科学管理，根据XXX》行业标准，特制定以下标准。一、建筑要求 1.CSSD应该建在接近手术室和临床科室的地方，或与手术室有物品直接传递专用通道。不应该建在地下室或半地下室。各工作区域应符合医院消毒供应中心管理要求。 2.周围环境应该清洁、无污染源，区域相对独立。内部通风、采光良好。

3.建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。应该充分考虑医院床位数、手术量、复用器械的工作量等因素。 4.建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 4.1 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。 4.2 工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。 5.工作区域划分应遵循的基本原则如下： 5.1 物品由污到洁，不交叉、不逆流。 5.2 空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。

5.3 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数应符合表1要求；照明应符合表2的要求。 5.4 工作区域设计与材料要求，应符合以下要求： 5.4.1 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 5.4.2 去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间（带）。二、温湿度和通风要求工作区域的温度、相对湿度及机械通风换气次数要求如表1所示。工作区域的照明要求如表2所示。三、结论

消毒供应中心管理制度

组织管理制度 1、在护理部、护士长领导下，实行二级管理体制，采取集中管理的方式，队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。 2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应，将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。 3、护士长具有主管护师以上职称，有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。 4、管理人员（分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长）明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。 5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展，学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准，依法开展消毒灭菌管理工作。 6、了解工作流程基本项目和步骤，掌握质量控制标准，进行全面治疗检测等管理活动。 7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒；检查、包装、敷料制作包装、

灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。 8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。管理人员需经3个月的专业进修学习，管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 9、隔离配备人员，以中青年为主。护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。 10.认真做好物资规划，有效使用资源，合理控制医疗材料成本。工作管理制度 1、坚守工作岗位，履行工作职责，严格实施人员防护措施，遵循国家相关法律、法规以及技术规范，开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业角度的管理，制定规划，定期组织学习培训和进修。 3、建立标准化的工作流程。即：忽然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。 4、熟悉消毒灭菌技术，严格执行各项操作规程及质量标准。 5、实行动态治疗监测管理。通过收集客观数据，提供灭菌记录档案，队出现的偏差进行原

供应室管理规范

消毒供应室管理规范消毒供应中心是医院内承担各科室可重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门，其工作质量直接影响护理质量和患者安全。为加强消毒供应中心的科学管理，以适应医疗卫生事业发展，确保医疗安全，根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》行业标准，特制定以下标准。（一)消毒供应室(CSSD）建筑要求基本原则医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。基本要求 1。 CSSD宜接近手术室和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。各工作区域应符合医院消毒供应中心管理要求。表1：工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求表2：工作区域照明要求 2。周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 3。建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。

充分考虑医院床位数、手术量、复用器械的工作量等因素. 4。建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 4.1辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。 4。2工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区. 5。工作区域划分应遵循的基本原则如下： 5。1物品由污到洁，不交叉、不逆流. 5.2空气流向由洁到污;去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。 5。3工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1要求；照明宜符合表2的要求. 5。4工作区域设计与材料要求,应符合以下要求： 5.4。1去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障. 5。4。2去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道;并分别设人员出入缓冲间（带）。 5。4.3缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。 5。4。4检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 5.4。5工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防返溢式；污水应集中至医院污水处理系统。（二）消毒供应室基本设备及设施 1。清洗消毒设备及设施：医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设施应符合国家相关标准或规定. 1。1应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等. 1。2有条件可配备机械清洗消毒设备。 1.3有条件配去污工具，储存物品设施、手卫生设施及防护用具放置设施. 2。检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、

消毒供应中心管理制度

消毒供应中心管理制度 1、在护理部、护士长领导下，实行二级管理体制，采取集中管理的方式，队所有需要消毒或者灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌与供应。 2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务与进展规划相习惯，将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。 3、护士长具有主管护师以上职称，有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。 4、管理人员（分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长）明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。 5、熟悉与掌握消毒灭菌理论知识与进展，学习有关消毒技术规范、法律、法规与标准，依法开展消毒灭菌管理工作。 6、熟悉工作流程基本项目与步骤，掌握质量操纵标准，进行全面治疗检测等管理活动。 7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒；检查、包装、敷料制作包装、

灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。 8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。管理人员需经3个月的专业进修学习，管理人员与灭菌员须持有中华人民共与国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 9、隔离配备人员，以中青年为主。护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。 10.认真做好物资规划，有效使用资源，合理操纵医疗材料成本。工作管理制度 1、坚守工作岗位，履行工作职责，严格实施人员防护措施，遵循国家有关法律、法规与技术规范，开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与操纵、素养与职业角度的管理，制定规划，定期组织学习培训与进修。 3、建立标准化的工作流程。即：突然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。 4、熟悉消毒灭菌技术，严格执行各项操作规程及质量标准。 5、实行动态治疗监测管理。通过收集客观数据，提供灭菌记录档案，队出现的偏差进行原因分析——跟踪监控——实施质量持续改进。