类风湿性关节炎护理常规

类风湿性关节炎护理常规

【概念】是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。病因目前尚不清楚，可能是一种自身免疫性疾病。主要累及手足等小关节，也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。

【评估要点】

可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能行评估，为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。

【护理措施】

1、休息与营养

适当的休息，无论对病人整体还是病变关节都是有利的和必要的。注意加强营养，

多食富含蛋白质和维生素类食物。

2、心理调适

由于本病病程长、易复发、难根治，常对患者工作、学习、生活等带来不良影响，造成患者的精神压力过大，病情随着加重或复发。因此，医护人员及患者家属更要理解、关心、鼓励和帮助患者，注意倾听患者对自己病情的忧虑及内心烦闷、委屈、急躁等不良心理情绪的宣泄。

3、畸形的预防

采用正确体位和姿势，如卧床时床垫不宜太软，仰卧时枕头不宜太高。采用预防变形的支具如夹板等。强化病变关节伸肌肌力，对抗屈肌挛缩所致畸形。

4、物理疗法

常用物理疗法有温热疗法、冷疗法、水疗法、低中频电疗法、磁疗法、光疗法，均可起到镇痛、消除肌痉挛、消肿止痛的作用。

5、运动疗法

急性炎症期伴有全身症状者应卧床休息。在此期以外，患者每日做运动疗法前，先进行热疗如热水浴、红外线等。然后坚持做关节体操和水中运动疗法。

6、传统医学疗法

选择使用如中药内服、外用熏洗、浸泡、针灸拔罐、按摩、练静气功等。

【健康指导】

主要的健康指导在于减轻疼痛、消炎退肿、缓解症状、控制病情进展，防止不可逆的骨改变，尽可能地保护关节和肌肉的功

能，预防及纠正畸形，提高生活质量。强调早期诊断，尽早使用控制病情的药物，同时治疗方案和用药应高度个体化。根据病情轻重、病程长短及过去治疗情况，制定完整的综合治疗方案。