精神卫生护理学课后复习一
一、单项选择题（共 40 道试题，共 80 分。）
1. 病护治疗关系中介绍期的主要任务是
A.建立融洽和谐关系
B.教给病人社交技术
C.指导病人表现出可接受的行为
D.回顾目标实现情况
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
2. 病人把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗涮自己的耻辱，这一症状（）
A.被害妄想
B. 病理性象征性思维
C.强迫洗涤
D. 离奇行为
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
3. 精神障碍的发生与下列哪项无关？
A.遗传
B.神经生物化学
C.心理学
D.剖腹产手术
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
4. 妄想是（）
A.亚文化的群体信念
B. 不能被说服的个人病态信念
C.顽固的迷信想法
D. 不能被说服的信念
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
5. 下列哪项不属于精神护理工作人员的角色？
A.护理者
B.治疗者
C.导师
D.教师
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
6. 主张对精神病患者的照顾质量应与一般内外科病人的照顾质量相同的人士是
A.韦耶
B.菲力普?比奈尔
C.琳达?理查兹
D.维斯
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
7. 法国医生菲力普?比奈尔对精神护理的贡献是
A. 将精神疾病分类
B. 主张用人道主义的态度对待精神病患者
C.提出了对精神病患者的服务项目
D.出版了《精神病护理》一书
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
8. 某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶，这一症状应是( )
A．体感异常 B．幻触 C．感知综合障碍 D．错觉
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
9. 除下列哪项外，其余均属于精神护理的范围？
A.治疗性工作
B.康复性工作
C.健康教育工作
D.地方病研究工作
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
10. 确信自己内心所想的事，未经言语表达却已尽人皆知。这一症状（）
A.被害妄想
B.夸大妄想
C.内心被揭露感
D.影响妄想
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
11. 在下列病护治疗关系的哪个阶段，工作的重点是深入探究病人的症结并帮助病人找出解决问题的方法？
A.第一次见面
B.第一次会议
C.介绍期
D.工作期
E.结束期14.在病护治疗关系中最早提出有关结束期话题是在何阶段？
A.介绍期
B.工作期
C.结束期
D.最后一次见面
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
12. 病理性赘述最常见于（）
A.抑郁
B.强迫症
C.精神分裂
D.脑器质性精神障碍
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
13. 除下列哪项外，其余均属于精神护理的范围？
A.治疗性工作
B.康复性工作
C.健康教育工作
D.地方病研究工作
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
14. 提倡“心因性病因论”，并创立了精神心理分析学派，从而发动了精神医学的第二次革命的人士是
A.菲力普?比奈尔
B.琳达?理查兹
C.克雷丕林
D.弗洛伊德
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
15. 病护治疗关系中介绍期的主要任务是
A.建立融洽和谐关系
B.教给病人社交技术
C.指导病人表现出可接受的行为
D.回顾目标实现情况
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
16. 在下列病护治疗关系的哪个阶段，工作的重点是深入探究病人的症结并帮助病人找出解决问题的方法？
A.第一次见面
B.第一次会议
C.介绍期
D.工作期
E.结束期14.在病护治疗关系中最早提出有关结束期话题是在何阶段？
A.介绍期
B.工作期
C.结束期
D.最后一次见面
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
17. 知觉是( )
A.大脑对外界事物的感知
B.大脑通过感官对外界事物的感知
C.大脑对外界事物整体属性的感知
D.大脑对外界事物个别属性的感知
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
18. 具有美国精神护理先驱称号的是下列哪位人士？
A.琳达.理查兹
B.南丁格尔
C.克雷丕林
D.美乐
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
19. 下列病人说的哪句话说明病护治疗关系可进入到工作期？
A.“让我谈问题太难了”
B.“我真不理解一周会谈两次有什么用”
C.“我没有任何问题可谈”
D.“我想找出一种方法来处理我的愤怒，而不是像以前那样发火”
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
20. 某女，15岁，中学生。无明显原因突然出现兴奋话多，爱管闲事，行为忙乱，见人就打招呼，唱歌跳舞，待人热情慷慨，花钱大方。说自己的脑子好使，能考上北京大学。又说自己恨伟大，要当
联合国主席，维护世界和平。自觉心情非常愉快。（）
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
21. 被称为精神医学第三次革命的标志是
A.用人道的态度对待精神病患者
B.结束了用超自然的观点解释精神疾病
C.创立了“心因性病因论”理论
D.使精神卫生运动扩展到社区
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
22. 为什么要在病人和护士之间建立协议？
A.协议清楚地规定了协议双方参加治疗的有关情况和双方的责任。
B.协议陈述了协议双方将担当的角色
C.协议显示了协议双方所建立的感情程度
D.协议反映了医生和病人双方各自的责任
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
23. 遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是( )
A.神经症
B.学校恐怖症
C.心因性精神障碍
D.精神分裂症
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
24. 致精神障碍的心理社会因素不包括
A．恋爱婚姻问题 B．家庭内部问题 C．地震 D．种族歧视
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
25. 30岁男性，在零下的气温下光着身子在徘徊，自言自语地说着自己被一神秘组织迫害，被带到医院的急诊室。在检查中，病人言语无组织、不能集中，并经常在句中中断。家人否认他以前有精神
病史或药物依赖史。葡萄糖水平是450 mg/dL. 最可能的判断是
A. 谵妄
B. 抑郁
C．短暂的精神错乱
D．类精神分裂症
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
26. 错觉的定义为
A．对客观事物的错误的感知
B．一种病态的信念，不能动摇
C．缺乏相应客观刺激的感知体验
D．明知不对，却无法摆脱的想法
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
27. 思维不连贯主要见于（）
A.精神分裂症
B.症状性精神病
C.躁狂发作
D.癔症
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
28. 病人女性(28岁)忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数？”答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是（）
A.记忆障碍
B.情绪不稳
C.意识障碍
D.假性痴呆
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
29. 除下列哪项外，其余均属于精神健康的内容？
A.感到生活愉快
B.感到生活紧张
C.有良好的自我概念
D.能正确地评价自己
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
30.
下列哪项是生活护理的内容？
A.睡眠护理
B.密切观察病情
C.出入院护理
D.注意安全
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
31.
评估时，最基本、最重要的方法是
A．阅读有关资料 B．实验检查 C．观察 D．交谈
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
32.
护理程序的基础是
A．计划 B．评估 C．诊断 D．实施
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
33.
下列哪项内容是克雷丕林的贡献？
A.人道地对待精神病患者
B.建立了第一所护士学校
C.建立了第一所精神护士学校
D. 将精神疾病进行分类
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
34.
下列哪项属于精神科护士的职业道德素质？
A.具备健全的人格
B.具有科研能力
C.具备良好的心态
D.热爱本职工作
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
35. 被称为精神医学第三次革命的标志是
A.用人道的态度对待精神病患者
B.结束了用超自然的观点解释精神疾病
C.创立了“心因性病因论”理论
D.使精神卫生运动扩展到社区
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
36.
护士应尊重精神病人人格体现为
A.敬岗爱业
B.满足病人合理要求
C.执行查对制度
D.业务精湛
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
37.
一女性慢性精神障碍病人，58岁。诉说某著名主持人的评论里带有只有她才能明白的意思。她坚信当他报道当地的事件时，他是在指与她有“有罪的关系”。这是
A．视幻觉
B．错觉
C．被害妄想
D．关系妄想
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
38.
下列哪位是一名有天赋的精神科治疗师，同时，又是一位改革家和人道主义者，他尊重并同情精神病人？
A.菲力普·比奈尔
B.琳达·理查兹
C.克雷丕林
D.弗洛伊德
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
39.
与病人交谈是精神护士的一项工作，交谈最重要的目的是什么？
A.护士为病人提建议
B.防止病人孤独
C.告诉病人成为护士的朋友
D.帮助病人回忆、描述并澄清自己的得病经历，然后获得新的、正确的认识
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
40.
护士觉得很难跟上病人的思维，因为病人的句子很长，有复杂的解释和许多无关紧要的细节论述，但最终能回答原来的问题。在记录里，护士应该写下该病人有
A．思维松弛
B．病理性赘述
C．语词新作
D．持续言语
A.
B.
C.
D.
满分：2 分
二、多项选择题（共 10 道试题，共 20 分。）
1. 精神科系统化整体护理的核心是
A.护理评估、发现问题
B.护理诊断、明确问题
C.护理计划、制订目标
D.护理实施、保证执行
E.护理评价、良性循环
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
2.
影响心理健康的因素包括A思维方式
B 生活方式
C价值观念
D生态环境
E社会文化
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
3.
定向力障碍常见于
A. 抑郁发作
B. 意识障碍
C. 痴呆
D. 惊恐发作
E. 精神分裂症紧张型
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
4. 与精神卫生最紧密的学科有
A.医学心理学
B.哲学
C.卫生学
D.药学
E.航天心理学
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
5.
马斯洛的需要理论中包括
A安全需要
B生理需要
C社交需要
D尊重需要
E审美需要
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
6.
自然环境中影响心理健康的因素有A自然景观
B色彩声音
C过分拥挤
D天气变化
E噪音污染
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
7. 根据研究手段分类，心理卫生的研究方法包括A前瞻法
B观察法
C测验法
D实验法
E回顾法
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
8. 促进心理健康的原则包括
A重视遗传与教育相结合
B保持人与环境和谐一致
C适应与改造相结合
D严于律己的原则
E宽于待人的原则
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
9.
下列哪些选项属于精神护理的范围？
A.治疗性工作
B.康复性工作
C.健康教育工作
D.公众宣传工作
E.地方病研究工作
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
10. 增进心理健康的途径包括A社区资源的开发
B 信息网络的建立
C实现医学模式
D广泛开展心理健康教育
E创造良好的外部环境
A.
B.
C.
D.
E.
满分：2 分
精神卫生护理作业一
一、单项选择题（共 40 道试题，共 80 分。） 1. 病护治疗关系中介绍期的主要任务是 A.建立融洽和谐关系 B.教给病人社交技术 C.指导病人表现出可接受的行为 D.回顾目标实现情况 A. B. C. D. 满分：2 分 2. 病人把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗涮自己的耻辱，这一症状（） A.被害妄想 B. 病理性象征性思维 C.强迫洗涤 D. 离奇行为 A. B. C. D. 满分：2 分 3. 精神障碍的发生与下列哪项无关？ A.遗传 B.神经生物化学 C.心理学 D.剖腹产手术 A. B. C. D. 满分：2 分 4. 妄想是（） A.亚文化的群体信念 B. 不能被说服的个人病态信念 C.顽固的迷信想法 D. 不能被说服的信念 A.
C. D. 满分：2 分 5. 下列哪项不属于精神护理工作人员的角色？ A.护理者 B.治疗者 C.导师 D.教师 A. B. C. D. 满分：2 分 6. 主张对精神病患者的照顾质量应与一般内外科病人的照顾质量相同的人士是 A.韦耶 B.菲力普?比奈尔 C.琳达?理查兹 D.维斯 A. B. C. D. 满分：2 分 7. 法国医生菲力普?比奈尔对精神护理的贡献是 A. 将精神疾病分类 B. 主张用人道主义的态度对待精神病患者 C.提出了对精神病患者的服务项目 D.出版了《精神病护理》一书 A. B. C. D. 满分：2 分 8. 某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶，这一症状应是( ) A．体感异常 B．幻触 C．感知综合障碍 D．错觉
A. B. C. D. 满分：2 分 9. 除下列哪项外，其余均属于精神护理的范围？ A.治疗性工作 B.康复性工作 C.健康教育工作 D.地方病研究工作 A. B. C. D. 满分：2 分 10. 确信自己内心所想的事，未经言语表达却已尽人皆知。这一症状（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.内心被揭露感 D.影响妄想 A. B. C. D. 满分：2 分 11. 在下列病护治疗关系的哪个阶段，工作的重点是深入探究病人的症结并帮助病人找出解决问题的方法？ A.第一次见面 B.第一次会议 C.介绍期 D.工作期 E.结束期14.在病护治疗关系中最早提出有关结束期话题是在何阶段？ A.介绍期 B.工作期 C.结束期 D.最后一次见面 A. B. C. D. 满分：2 分
精神卫生护理学答案
《精神卫生护理学》（本）单元作业辅导（2） 四川广播电视大学 《精神卫生护理学》（本）单元作业辅导（2）责任教师：唐雪梅 （一）A1 型题（1 ?20） 每一考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1 ．致精神障碍的心理社会因素不包括 A. 恋爱婚姻问题B .家庭内部问题C .地震 D.种族歧视E ?经前期紧张 2 ．错觉的定义为A A. 对客观事物的错误的感知 B. —种病态的信念，不能动摇 C. 缺乏相应客观刺激的感知体验 D. 明知不对，却无法摆脱的想法 E. 对未感知的东西，以想象的经历来填补 3．正常人在下列情况下可以出现错觉，但除外 D. 光线不足B ?恐惧、紧张情绪C ?暗示 D.心情不佳E .期待状态 4．关于幻觉的定义为 A. 对客观事物的错误感受 B. 对客观事物的胡思乱想 C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D. 客观刺激作用与感觉器官的感知体验 E. 缺乏客观刺激时的思维过程 5．最常见的幻觉是 A.幻视B .幻触C .幻听D .幻味E.幻嗅 6．听幻觉常见于
A.躁狂症B .抑郁症C .精神分裂症 D.躯体障碍E .强迫症 7．病人对幻觉的反应有 A.恐惧、愤怒、敌对B ?否认、隐瞒C ?无所谓 C. 愉快E.以上都有 &关于思维迟缓，下列哪个说法正确？ A.是强迫症的典型症状B .是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状D .是癔症的典型症状 CI. 是癫痫的典型症状 关于妄想，下列何种说法正确？ A.是不符合事实的信念B .是一种病态的信念 C.是病人坚信不移的信念D .是一种很荒谬的信念 E.是一种可以通过摆事实、讲道理说服的信念 典型的强迫症状是 病人不能认识到强迫症状来源于自身 病人不能感到干扰了自己的正常生活 病人不感到苦恼或试图加以对抗 病人迫切要求治疗，诊断并不困难 也常见于精神分裂症 病人在回答问题时对第一个问题的答语要重复多次才能转入第二个问题的答语，而此时检查者可能已经提了许多问题。这是 A.病理性赘述B .持续言语C .模仿言语 D.刻板言语E .思维散漫 病人在叙述一件事时不紧不慢，但加入许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。这是 A.病理性赘述B .思维奔逸C .情感高涨 D.模仿言语E .思维散漫 13．病人经常讲述其躯体内部存在各种不舒适，甚至是难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬等感觉，但又不能明确指出具体不适的部位。这是 A.错觉 B.妄想 C.精神运动性兴奋 D.触幻觉E .内感性不适
精神卫生现状及思考
精神卫生现状及思考 精神卫生问题是重大的公共卫生问题和突出的社会问题。我市的精神卫生现状和存在 的问题也不容忽视。根据局部地区（江浙）精神疾病流行病学调查资料，推算我国15岁 以上成年人精神疾病患病率为10%左右，儿童心理行为问题检出率在12―14%；根据WHO 提出的生命残疾年的概念进行推算，精神疾病消耗的卫生资源排在第一位，其次为癌症和 心脑血管疾病。以科学发展观为指导，剖析我市精神卫生现状提出我们的面临的困难，汇 报我们的思考；对推动精神卫生事业又快又好的发展，推动和谐**的建设具有积极意义。 现就我市精神卫生的现状，存在的问题及我们的思考作以下汇报： 一、精神卫生工作的现状： 精神疾病是一类慢性易复发性疾病。精神疾病消耗的卫生资源排在所有疾病的首位。 同时由于病人患上精神疾病以后，丧失了部分劳动能力和社会功能，自己创造的价值很有限；需要消耗精神卫生资源和增加家庭经济负担；同时由于精神症状的支配而伤人毁物对 社会造成危害和损失等原因导致了精神病人因病致贫和因病返贫的现象十分严重，据多数 精神卫生专家估计有80%以上的精神病人家庭为贫困家庭。精神疾病致残率也特别高， 60%以上的精神病人因病致残。 根据我省配合全国的精神疾病流行病学调查，全国重性精神疾病总患病率为13.47‰，**为14.76‰，我市以600万人口计算至少有6.6万重性精神病人，其中城区3.8万，乡 村2.8万。同时精神疾病患者得到的治疗率低，仅为15%；接受规范化治疗的比例更低， 约为5%。精神疾病肇事肇祸也不容乐观，资料显示，我市每年申请精神司法鉴定的人数超过1000人次，其中95%被鉴定为重性精神疾病，95%中的85%被鉴定为刑事责任能力10%被鉴定为限定责任能力。 二、精神卫生工作所面临的困难 1．精神疾病患者治疗率低，由于病人因病致贫和因病返贫现象严重。80%的有精神病 人家庭是困难家庭，有的甚至是特困家庭，他们无法支付高额的医疗费用而放弃治疗，放 任其流落街头，也由于部分病人及病人家属有病耻感，他们感到患精神疾病不光彩，不愿 意向社会，向邻居暴露其家中有精神病人，导致病人接受治疗率低，仅有 15%的病人有接受治疗，同时也有资料显示只有3.67%的病人接受规范化的住院治疗，由于病人的治疗不及时或治疗不彻底，由精神症状的支配而?肇事肇祸，病人肇事的案例 不胜梅举。 2．病人回归家庭和回归社会困难，由于病人所患疾病后为易复发的慢性疾病，大多 数家庭经济困难，以及或多或少地给社会带来了一定的危害，同时也因为社会对精神病人 的歧视，因此多数家庭对病人回归家庭失去信心，个别家庭还出现将关锁，遗弃等现象。 同时由于对精神卫生知识的宣传普及不够社会对精神别人大多有歧视，那么精神病人参加
什么是精神卫生
什么是精神卫生？ 问：什么是精神卫生？ 答：精神卫生不仅仅是无精神障碍。其定义指一种健康状态，在这种状态中，每个人能够认识到自己的潜力，能够应付正常的生活压力，能够有成效地从事工作，并能够对其社区作贡献。 在多数国家，特别是在低收入和中等收入国家，精神卫生服务资源——无论是人力还是财政资源——严重匮乏。在现有的卫生保健资源中，目前大部分用于对精神疾病的专门治疗和护理，较少一部分用于综合性精神卫生系统。各国与其在大精神病院提供医护，不如将精神卫生纳入初级卫生保健，在普通医院提供精神卫生保健并发展以社区为基础的精神卫生服务。 可用于促进精神卫生的资金甚至更少。促进精神卫生是一种总括的说法，其中涵盖各种各样的战略，目的都是要对精神卫生产生积极影响。使用的战略中包括鼓励个人资源和技能，以及改善社会经济环境。 促进精神卫生需要多部门行动，涉及到一系列政府部门以及非政府组织或以社区为基础的组织。重点应当是在整个生命期间促进精神卫生，确保儿童有一个健康的生命开端并预防成年和老年期的精神障碍。 如何才能促进和保护精神障碍患者的人权？ 问：如何才能促进和保护精神障碍患者的人权？ 答：世界各地的精神障碍患者都面临人权普遍遭受侵犯的问题。他们遭受的耻辱意味着他们常常被排斥于社会之外，无法获得他们所需要的护理。在有的社区，精神障碍患者被驱赶到城镇边缘地区，他们被人抛弃，终日衣不遮体或裹着破衣烂衫，被捆绑起来，遭人殴打并挨饿。 许多精神病院的患者状况并未强多少。患者被金属链铐住，禁锢在用围杆栏住的床上，没有衣服、体面的床上用品、清洁饮水或适当的卫生设施，同时还遭受虐待和忽视。 精神障碍患者日常也会受到歧视，包括在教育、就业和住房等领域。一些国家甚至还禁止这类人有投票权、结婚或生育。 ?转变态度和提高认识：各国卫生部、精神卫生服务使用者和家庭团体、卫生专业人员、非政府组织、学术机构、专业组织和其他利益攸关者应当共同努力，教育和扭转公众对精神病的态度，并宣传精神障碍患者的权利。 ?增进精神卫生设施中的人权：应当建立人权监测机制，以保护患者免受不人道和有辱人格的待遇、恶劣的生活条件以及不适当和任意非自愿收治。 患者人权若受到侵犯，也应当有权利用申诉机制。 ?赋予精神卫生设施使用者及家庭以权力：各国政府应当支持设立和（或）加强精神卫生设施使用者及家庭组织。此类团体最有可能着重说明问题、明确具体需要并帮助找到改善国内精神卫生的解决办法，因而在涉及和实施政策、计划、法律和服务方面起到至关重要的作用。 ?以社区护理取代精神病院：大型精神病院往往都与侵犯人权行为联系在一起，应当由社区精神卫生保健设施来取代，辅之以一般医院的精神病床位，并可得到家庭护理支持。
四川电大精神卫生护理开 放本科精神卫生护理试题4
一、单项选择题（共 25 道试题，共 100 分。） 1. 家庭成员等待企图自杀的家人的抢救结果时的心情是非常焦虑的，在这个时候护士最好的沟通语言是 A.“我能看见你的担心” B.“任何可能都会出现” C.“让我看看还有多长时间你才能看到你所爱的人出来” D.“不用担心，你不必为此感到内疚” A. B. C. D. 满分：4 分 2. 对于躁狂病人来说，护士应该运用下列哪项指导？ A．用一种轻松和开玩笑的方式引导病人 B．有必要的集中和转移话题 C．让病人谈论许多种不同话题 D．问一个开放性的问题来推进谈话 A. B. C. D. 满分：4 分 3. 精神疾病中自杀率最高的疾病是 A．精神分裂症 B．抑郁症 C．躁狂症 D．神经衰弱 A.
B. C. D. 满分：4 分 4. 张某，女性，17岁，中专学生。因嫉妒班上一名女生苗条身材而开始节食，最初 拒绝肉类食品，后拒食米饭和面食，最近只喝少许菜汤、水果汁，体重下降至33公斤，经常感冒发烧，月经停止，因极度消瘦无法坚持上学而入院。对该病人最先采取的护理措施是 A．讲解节食的危害B．指导和监督病人进食，必要时通过鼻饲或静脉补充C．让病人卧床休息 D．安排舒适的病房环境 A. B. C. D. 满分：4 分 5. 在与治疗小组讨论时，护士对一位每天都有自杀想法的住院病人应提出怎样的建议？ A．无自杀协议 B．一周一次的门诊治疗 C．辅助性的精神病治疗 D．加强住院治疗 A. B. C. D. 满分：4 分 6. 神经性厌食的治疗措施中下列哪项除外？ A．心理治疗B．电痉挛治疗 C．抗躁狂药物，如锂盐 D．小剂量抗精神病药物 A.
吉大精神科护理学在线作业一
吉大《精神科护理学》在线作业一 吉大《精神科护理学》在线作业一 一、单选题 1. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是() A. 可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B. 与躯体病疾病毫无关系 C. 可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D. 可以引起身心疾病 正确答案：B 2. 关于思维迟缓，下列哪个说法较正确() A. 是强迫症的典型症状 B. 是精神分裂症的典型症状 C. 是抑郁症的典型症状 D. 是癔症的典型症状 正确答案：C 3. 感知的定义为() A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B. 客观刺激作用于感觉器官被意识到的过程 C. 对客观事物的错误感受 D. 客观刺激作用于人脑的过程 正确答案：B 4. 护士观察患者的言语、表情、动作行为是属于() A. 直接观察 B. 间接观察 C. 直接与间接观察 D. 全面观察 正确答案：A 5. 护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于() A. 直接观察 B. 间接观察 C. 全面观察 D. 间断观察 正确答案：B 6. 关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确()
A. 精神病学是生物医学的分支学科 B. 精神病学是行为医学的分支学科 C. 精神病学是社会科学的分支学科 D. 精神病学是临床医学的分支学科 正确答案：D 7. 电抽搐治疗的适应症不包括下面哪项() A. 严重抑郁有自杀企图者 B. 极度兴奋躁动者 C. 拒食、违拗和紧张性木僵者 D. 脑器质性疾病和心血管疾病者 正确答案：D 8. 不属于精神障碍范围的是() A. 人格障碍 B. 精神分裂症 C. 攻击行为 D. 神经症 正确答案：C 9. 对新患者的护理记录，正确的是() A. 日夜三班连续3天书写护理记录 B. 日夜三班书写护理记录并交班 C. 每周1-2次书写护理记录 D. 每周2-3次书写护理记录 正确答案：A 10. 关于幻觉的定义为() A. 对客观事物的错误感受 B. 对客观事物的胡思乱想 C. 缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验 正确答案：C 11. 对于暴饮暴食者的护理中，错误的是() A. 适当限制患者入量 B. 限制患者进餐的速度及数量 C. 可采用单独进餐的方式 D. 鼓励集体进餐 正确答案：D 12. 对于神经症患者，应实施() A. 封闭式管理 B. 半开放式管理
2020年国家开放大学电大考试《精神卫生护理》试题及答案
精神卫生护理精神卫生护理试题三 、单项选择题（共35 道试题，共70 分。） 1. 病人总是严肃认真、固执、猜疑，属于下列哪种人格障碍？ A.偏执性人格障碍 B.反社会性人格障碍 C.边缘型人格障碍 D.冲动性人格障碍 A. B. C. D. 参考答案：A 2. 评估时，最基本、最重要的方法是 A．阅读有关资料B．实验检查C．观察D．交谈 A. B. C. D. 参考答案：D 3. 当病人入住病房时，不适宜的护理行为是 A．满足病人的基本需要 B．尊重病人的个人空间
C．保证病人的安全 D．抵触病人功能失常的应对行为 A. B. C. D. 参考答案：D 4. 三级预防的护理目标是 A.预防精神障碍的发生 B.预防心理障碍的发生 C. 帮助病人最大限度地恢复社会功能 D.早期发现精神疾病病人 A. B. C. D. 参考答案：C 5. 抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是什么？ A.开始剂量要大，症状缓解后即停药 B.长时间使用小剂量 C.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持量 D.按需要不定期进行剂量调整 A.
B. C. D. 参考答案：C 6. 一高中学生，近1年多来对家人亲友变的冷淡，不上学，不洗澡，不主动更换衣服，对于自己有关的事情表现得无动于衷。这些表现属于哪种精神症状？A．情感低落B．情感淡漠C．情感倒错D．意志缺乏 A. B. C. D. 参考答案：B 7. 与患有创伤后应激障碍的病人谈论创伤时采取下列哪种方式最为合适？A．通过另一个当事人来证实病人所说的话 B．要求病人记下他所说的话 C．专心聆听 D．分散病人的注意力，以减轻病的痛苦 A. B. C. D. 参考答案：C
上海交通大学医学院精神病与精神卫生学专业
上海交通大学医学院精神病与精神卫生学专业 关于推荐申报“研究生国家奖学金”的评选细则（2017版） 研究生国家奖学金是由中央政府出资，用于奖励全国普通高等学校中表现优异的全日制研究生（含全日制专业学位），是国家面向优秀研究生设立的最高荣誉奖项。为激励我中心研究生热爱祖国、勤奋学习，使研究生成为具有优良道德品质、良好合作意识、扎实理论基础、较强科研能力的高层次人才，根据《研究生国家奖学金管理暂行办法》（财教【2012】342号）、《上海交通大学研究生国家奖学金评审实施细则》（学生处【2014】10号）文件精神，特制定《上海交通大学医学院精神病与精神卫生学专业关于推荐申报“研究生国家奖学金”的评选细则（2017版）》。 一、评选范围 申请对象为凡具有中华人民共和国国籍且纳入全国研究生招生计划内的全日制（全脱产学习）的上海交通大学医学院在校全日制二年级以上（含二年级）优秀硕士和博士研究生。注： 1、评选工作开展时，已经毕业的研究生不再具备申请研究生国家奖学金资格。 2、硕博连读研究生在注册为博士研究生之前，或通过攻读博士学位资格考试前，按照硕士研究生身份申请国家奖学金；注册为博士研究生后，或已经通过攻读博士学位资格考试后，按照博士研究生身份申请国家奖学金。 3、超出学制期限基本修业年限的研究生，不再具备研究生国家奖学金参评资格。 4、硕士研究生或博士研究生在读期间已获得过研究生国家奖学金的学生原则上不重复参评。 5、同一学年内，同一学生只能申请国家奖学金、上海市奖学金或国家励志奖学金三项中的一项。 二、奖励标准及名额 博士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年3万元；硕士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年2万元。 三、申请者基本条件 1、热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导； 2、遵守宪法和法律，遵守学校规章制度；
《精神病护理学》2-1在线作业答案分析
《精神病护理学》2-1在线作业答案 一、单选题（共 38 道试题，共 76 分。） 1. 关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确（） A. 躁狂症病人都有妄想、幻觉、思维不连贯 B. 躁狂症病人都没有妄想、幻觉、思维不连贯 C. 部分躁狂症病人有精神病性症状，且不随情感症状的好转而消失 D. 部分躁狂症病人有精神病性症状，但随情感症状的好转而消失 正确答案：D 满分：2 分 2. 急性惊恐发作首先应与下列哪一种疾病相鉴别（） A. 呼吸系统疾病 B. 心血管系统疾病 C. 消化系统疾病 D. 泌尿系统疾病 E. 骨骼系统疾病2 正确答案：B 满分：2 分 3. 以下有关精神分裂症的定义哪项不正确（） A. 一组病因未明的精神疾病 B. 具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C. 慢性病人可有意识障碍 D. 多起病于青壮年，起病缓慢且病程迁延 E. 一般智能无明显损害 正确答案：C 满分：2 分 4. 关于夜惊症以下说法错误的是（） A. 通常发生与非快眼动睡眠的第3-4期 B. 一般发作持续1-10分钟 C. 发作后能够清晰地回忆发作时的体验 D. 睡眠中突然惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，以及自主神经兴奋症状2 正确答案：C 满分：2 分
5. 在记忆过程中，与保存有关的主要影响因素为（） A. 注意力不集中 B. 脑部器质性疾病 C. 情绪因素 D. 思维障碍 E. 躯体疾病 正确答案：B 满分：2 分 6. 以下哪一项不属于应激的表现（） A. 体内神经内分泌发生改变 B. 暗示治疗有效 C. 精神症状内容与创伤无关 D. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 正确答案：B 满分：2 分 7. 不属于精神障碍范围的是（） A. 心境障碍 B. 精神发育迟滞 C. 攻击行为 D. 神经症 E. 躯体疾病所致精神障碍 正确答案：C 满分：2 分 8. 接诊病人时，医生首先最应注意的是（） A. 让病人情绪放松，消除顾虑 B. 医生向病人作自我介绍 C. 适当介绍医院的特色和名气 D. 为节约时间，应直截了当地询问 E. 给出明确诊断，使病人及早有思想准备 正确答案：A 满分：2 分 9. 在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症对精神分裂症最有诊断意义（）
精神卫生知识宣传资料
精神卫生知识 一、健康与心理咨询 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种生理、心理和社会适应的完好状态。 精神健康是健康不可缺少的一部分，没有躯体疾病不代表精神健康。每个人不仅需要身体健康，也需要精神健康。 精神健康，又称心理健康，是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态。主要包括以下特征：智力正常；情绪稳定、心情愉快；自我意识良好；思维与行为协调统一；人际关系融洽；适应能力良好。 心理咨询：是指来访者（即要求进行心理咨询的人）与心理咨询师之间，就来访者提出的问题和要求进行共同分析、研究和讨论，找出问题的所在，经过心理咨询师的启发和指导，找出解决问题的方法，以克服情绪障碍，恢复与社会环境的协调适应能力，维护身心健康。 现代心理咨询：从对正常人的指导和帮助到对心理疾病病人的心理治疗，其中涉及教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询、合理用药指导等各个方面。 近二十年来，国内都市化的发展和社会生活节奏的加快，以及流动人口的增加，人与人之间的交往越来越肤浅，缺乏深入的交往和感情交流，传统意义上的人情味越来越淡。其结果是，传统意义上的来自家属的社会支持网络大大减弱，人们遇到心理问题便不得不求助于
心理咨询人员。 在一些经济不发达的文化水平低的地区，人们对心理咨询的认识还很不够。他们认为：生病就该吃药，就该动手术来解决。如果对他们说谈话也能治病，他们会视为天方夜谭。只有文化水平和物质文明发展到一定程度时，人们才能逐渐理解心理因素和生物因素一样，能作用于疾病的发生和预后。 精神卫生问题，又称心理卫生问题。精神卫生问题的存在是一种非常普遍的现象，许多人都会存在精神卫生问题，自己可能意识不到。精神疾病，又称精神障碍，是指精神活动出现异常，产生精神症状，达到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，使患者的社会生活、个人生活能力受到损害，造成主观痛苦的一种疾病状态。 根据国际疾病分类标准，精神疾病包括十大类近400种。轻性精神障碍可能仅仅是心烦、失眠、情绪不稳等神经症样的患病率为35.19‰，而重性精神障碍精神分裂症、情感性精神障碍等患病率为13.47‰，表现则言行失常，殃及社会。 二、精神健康和精神疾病与躯体健康和躯体疾病一样，是由多个相互作用的生物、心理和社会因素决定的。 影响精神疾病发生的生物学因素包括年龄、性别、遗传、产前产后的发育情况、躯体疾病和成瘾物质等。如有精神疾病家族史的人要比没有精神疾病家族史的人容易患精神疾病。精神疾病和躯体疾病相互影响，精神疾病会加重躯体疾病，患有躯体疾病也会增加患精神疾病的危险性。
电大《精神卫生护理学》(本)形成性考核册答案(1-4)
电大《精神卫生护理学》（本）形成性考核册答案（1-4） 《精神卫生护理学》（本）单元作业辅导（1） （一）A1型题（1～17） 每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.除下列哪项外，其他学科均与精神护理有关？D A.心理学 B.行为医学 C.社会学 D.地理学 E.法学 2.除下列哪项外，其余均属于精神健康的内容？B A.感到生活愉快 B.感到生活紧张 C.有良好的自我概念 D.能正确地评价自己 E.对行为能自我控制 3.精神障碍的发生与下列哪项无关？E A.遗传 B.神经生物化学 C.心理学 D.社会学 E.剖腹产手术 4.法国医生菲力普?比奈尔对精神护理的贡献是B A. 将精神疾病分类 B. 主张用人道主义的态度对待精神病患者 C.提出了对精神病患者的服务项目 D.出版了《精神病护理》一书 E.发明了“治疗性社区”的理论 5.主张对精神病患者的照顾质量应与一般内外科病人的照顾质量相同的人士是C A.韦耶 B.菲力普?比奈尔 C.琳达?理查兹 D.维斯 E.美乐 6.提倡“心因性病因论”，并创立了精神心理分析学派，从而发动了精神医学的第二次革命的人士是E A.菲力普?比奈尔 B.琳达?理查兹 C.克雷丕林
D.韦耶 E.弗洛伊德 7.首次对精神病患者的病因、诊断和治疗进行了大量的分析，并对精神疾病进行分类研究，从而被称为是现代精神病学之父的人士是A A.克雷丕林 B.弗洛伊德 C.韦耶 D.琳达?理查兹 E.菲力普?比奈尔 8.被称为精神医学第三次革命的标志是D A.用人道的态度对待精神病患者 B.结束了用超自然的观点解释精神疾病 C.创立了“心因性病因论”理论 D.使精神卫生运动扩展到社区 E.精神药物的出现 9.具有美国精神护理先驱称号的是下列哪位人士？A A.琳达?理查兹 B.南丁格尔 C.克雷丕林 D.美乐 E.维斯 10.在我国东汉末年，著名医家张仲景的《伤寒杂病论》中就有关于精神疾病的论述，下列哪项不属于精神疾病范畴？C A.躁 B.狂 C.消渴 D.谵妄 E.癫痫 11.除下列哪项外，其余均属于精神护理的范围？E A.治疗性工作 B.康复性工作 C.健康教育工作 D.公众宣传工作 E.地方病研究工作 12.下列哪项不属于精神护理工作人员的角色？E A.护理者 B.治疗者 C.咨询者 D.教师 E.导师 13.在下列病护治疗关系的哪个阶段，工作的重点是深入探究病人的症结并帮助病人找出解
2018精神障碍护理学在线作业答案解析
您的本次作业分数为：96分单选题 1.【第01章】最早将精神病理现象概括和分类为躁狂症与忧郁症的学者是（）。? A 柏拉图 ? B 阿米德勒 ? C 亚历山大 ? D 希波克拉底 ? 单选题 2.【第01章】我国最早有关精神障碍现象的文字记载见于（）。 ? A 《内经》 ? B 《尚书.微子》 ? C 《素问》 ? D 《难经》
? 单选题 3.【第01章】下列哪项不属于精神障碍专科护理工作的内容？（） ? A 研究精神病学原理 ? B 研究对精神障碍患者科学护理的理论和方法 ? C 研究和实施接触、观察精神障碍患者的有效途径 ? D 研究和实施对精神障碍患者各种治疗的护理 ? 单选题 4.【第01章】下列哪位学者提出人格的整体由本我、自我和超我三个主要部分 组成？（） ? A 塞里 ? B 斯金纳
? C 华生 ? D 弗洛伊德 ? 单选题 5.【第01章】弗洛伊德的潜意识理论不包括（）。 ? A 潜意识 ? B 前意识 ? C 意识 ? D 意识障碍 ? 单选题 6.【第01章】奥瑞姆根据患者的自理需要和个体的自理能力将护理系统分为几 个部分，其中不符的是（）。
? A 完全补偿性系统 ? B 部分补偿性系统 ? C 支持-教育系统 ? D 自理系统 ? 单选题 7.【第01章】把压力反应分为警觉反应、相持和衰竭三个阶段的学者是（）。? A 塞里 ? B 霍姆斯 ? C 拉扎勒斯 ? D 奥瑞姆 ? 单选题
8.【第01章】奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（）。 ? A 增强家属护理精神障碍患者的能力 ? B 恢复和增强患者的自护能力 ? C 增强护士的护理能力 ? D 促进社区对精神障碍患者护理的认识 ? 多选题 9.【第01章】佛洛伊德认为，人格的整体由哪几个部分组成？（） ? A 本我 ? B 自我 ? C 超我 ? D 实我 ?
精神卫生专科医院建设标准081105
精神卫生专科医院建设标准 （讨论稿） 2008年北京 精神卫生专科医院建设标准 （限内部印发） 主编部门：中华人民共和国卫生部批准部门：中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国发展和改革委员会施行日期：年月日 2008年北京
关于批准发布《精神卫生专科医院建设标准》通知 建标〔2008〕号 中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国发展和改革委员会 二OO八年月日编制说明 中华人民共和国卫生部二OO八年月日
目录 第一章总则…………………………………………………第二章建设规模与项目构成………………………………第三章建筑面积指标………………………………………第四章建设用地与规划布局………………………………第五章建筑标准……………………………………………第六章医疗设备……………………………………………第七章主要技术经济指标…………………………………附加说明………………………………………………………附件精神卫生专科医院建设标准条文说明………… 第一章总则 第一条为规范精神卫生专科医院建设，提高精神卫生专科医院项目决策和工程建设管理水平，合理确定建设规模，正确掌握建设标准，满足精神卫生专科医院基本功能需要，充分发挥投资效益，促进精神卫生事业健康发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为精神卫生专科医院建设项目决策及科学、合理确定项目建设水平服务的国家标准，是编制、评估和审批精神卫生专科医院工程项目的重要依据，是对建设项目全过程监督、检查的尺度。 第三条本建设标准适用于精神卫生专科医院的新建工程项目；改建、扩建工程项目可参照执行。 第四条精神卫生专科医院的建设，必须遵守国家有关法律、法规和有关卫生工作的政策，适应项目所在地区经济社会发展，正确处理现状与发展、需要与可能的关系，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。 第五条精神卫生专科医院的建设，应坚持以人为本、方便就医的原则，在满足各项基本功能需要的同时，应注意改善患者的就医条件和医护人员的工作条件，做到功能合理、流程科学。 第六条精神卫生专科医院的建设，应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复或过于集中建设。 现有精神卫生专科医院的改建、扩建，应合理利用原有设施，厉行节约，避免浪费。
精神卫生护理作业
一、单项选择题(共 40 道试题,共 80 分。) 1、病护治疗关系中介绍期的主要任务就是 A、建立融洽与谐关系 B、教给病人社交技术 C、指导病人表现出可接受的行为 D、回顾目标实现情况 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 2、病人把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗涮自己的耻辱,这一症状( ) A、被害妄想 B、病理性象征性思维 C、强迫洗涤 D、离奇行为 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 3、精神障碍的发生与下列哪项无关？ A、遗传 B、神经生物化学 C、心理学 D、剖腹产手术 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 4、妄想就是( ) A、亚文化的群体信念 B、不能被说服的个人病态信念 C、顽固的迷信想法 D、不能被说服的信念 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 5、下列哪项不属于精神护理工作人员的角色？ A、护理者 B、治疗者 C、导师 D、教师 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 6、主张对精神病患者的照顾质量应与一般内外科病人的照顾质量相同的人士就是 A、韦耶 B、菲力普?比奈尔 C、琳达?理查兹 D、维斯
B、 C、 D、 满分:2 分 7、法国医生菲力普?比奈尔对精神护理的贡献就是 A、将精神疾病分类 B、主张用人道主义的态度对待精神病患者 C、提出了对精神病患者的服务项目 D、出版了《精神病护理》一书 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 8、某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应就是( ) A.体感异常 B.幻触 C.感知综合障碍 D.错觉 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 9、除下列哪项外,其余均属于精神护理的范围？ A、治疗性工作 B、康复性工作 C、健康教育工作 D、地方病研究工作 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 10、确信自己内心所想的事,未经言语表达却已尽人皆知。这一症状( ) A、被害妄想 B、夸大妄想 C、内心被揭露感 D、影响妄想 A、 B、 C、 D、 满分:2 分 11、在下列病护治疗关系的哪个阶段,工作的重点就是深入探究病人的症结并帮助病人找出解决问题的方法？ A、第一次见面 B、第一次会议 C、介绍期 D、工作期 E、结束期14、在病护治疗关系中最早提出有关结束期话题就是在何阶段？ A、介绍期 B、工作期 C、结束期 D、最后一次见面 A、 B、 C、
2019年春季学期精神卫生护理学形成性测验四原题及答案
第四次形考作业（第九至第十一章） 共计10道问答题，每题10分，共100分 一、简述精神发育迟滞的可能病因。 答：精神发育迟滞的病因涉及到生物学和心理社会因素两个方面，其中生物学因素包括以下：1.遗传因素：①染色体数目和结构异常，如唐氏综合征、脆性X染色体综合征；②遗传代谢性疾病，常见的有苯丙酮尿症、半乳糖血症、戈谢氏病等。2.母孕期和围产期有害因素：母孕期患糖尿病、妊娠高血压等疾病，感染各种病毒、细菌，服用作用于中枢神经系统、内分泌和代谢系统的药物（如解热镇痛药、抗肿瘤药等），接触铅、汞等毒物和放射线，分娩期前置胎盘、胎儿宫内窘迫等导致胎儿颅脑损伤的并发症等都可能导致精神发育迟滞。此外，母亲妊娠年龄偏大、营养不良、吸烟、饮酒，遭受强烈或长期的心理应激产生持续的情绪抑郁、焦虑等也可能与精神发育迟滞有关。3.出生后有害因素：如新生儿肝炎、新生儿败血症、胎儿颅缝早闭等新生儿疾病。脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染，颅脑外伤，脑缺氧（溺水、窒息、一氧化碳中毒）等所致的脑损伤。4.心理社会因素方面，主要表现在缺乏良性环境刺激或成长早期缺乏文化教育、贫困、与社会隔离等因素对儿童智力发育的严重影响。 二、试述轻、中、重度精神发育迟滞的临床特点。 答：1.轻度①智商在50～69之间，心理年龄约9～12岁；②在发育早期即有发育延迟，特别是语言发育迟缓；③成绩差，但经过努力可以勉强完成小学学业；④无明显语言障碍，但对语言的理解和使用能力差；⑤可学会一定谋生技能，只能从事简单非技术性工作。 2.中度①智商在35～49之间，心理年龄约6～9岁；②自幼智力和运动发育明显迟缓，语言发育差，表现为发音含糊不清，词汇贫乏以致不能完整表达意思。可计算个位数加、减法；③不能适应普通小学就读。能够完成简单劳动，但质量差，效率低；④指导和帮助下可学会自理简单生活。 3.重度①智商在20～34之间，心理年龄约3～6岁；②出生后即有明显发育落后，不能进行有效语言交流，不会计数不能学习；③不会劳动，生活需人照料，无社会行为能力； ④可以有显著的运动损害或其他相关的缺陷，并常合并脑部损害。 三、简述精神发育迟滞与儿童孤独症的鉴别要点。 答：容易将两者混淆的原因有三个。首先，孤独症临床上主要表现为语言发育障碍和社会交往障碍，若不仔细询问，很容易将这些症状误认为智能障碍；其次，多数孤独症伴有智力障碍，临床上可能只发现智力低下而忽略了孤独症的症状，将这些孤独症误诊为精神发育迟滞；另外，孤独症的临床表现包括智能和其他认知功能的损害，有时很难区别是孤独症的认知障碍还是精神发育迟滞的临床表现。对于第一种情况只要仔细地询问病史和观察，便可将两者相区别。若患者除智力障碍以外，还有与智力发育水平不相称的突出语言发育问题，
精神卫生专业机构建设指导意见
附件1 精神卫生专业机构建设指导意见 （试行） 第一章总则 第一条为规范精神卫生专业机构建设，提高工程建设项目决策水平和科学管理水平，充分发挥投资效益，特制订精神卫生专业机构建设指导意见（以下简称“指导意见”）。 第二条精神卫生专业机构建设的总体目标是通过加大投入，改善精神卫生专业机构基础设施条件，深化管理体制和运行机制改革，加快专业技术人员的培养，建成功能完备、基本满足广大居民需求的精神卫生服务网络，提高人民群众的健康保障水平。 第三条本指导意见中的精神卫生专业机构为承担精神疾病急性住院治疗的机构，包括精神专科医院和有精神科特长的综合医院。 第四条本指导意见适用于精神卫生专业机构的新建、迁建、改建、扩建项目。 第五条精神卫生专业机构的建设必须遵守国家有关法律、法
规，符合当地精神卫生服务发展规划，与经济社会发展相适应，坚持科学、合理、适用、节约的原则，从本地区精神卫生防治工作实际出发，因地制宜地处理好现状与发展、需要与可能的关系。 第六条精神卫生专业机构的建设应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复建设。现有精神卫生专业机构的改建、扩建，应尽量利用原有基础设施，厉行节约。 第七条精神卫生专业机构建设，应认真做好项目前期准备工作，设计、施工等需由具备相应资质等级的单位承担。 第二章建设原则 第八条整合资源，合理布局。要统筹考虑、鼓励整合区域内卫生、民政精神卫生资源，根据实际情况加强建设，并优化配置，提高运行效率。在此基础上按照指导意见提出的标准本着填平补齐的原则建设业务用房和购置设备。原则上每省、自治区、直辖市中央支持1所省级精神专科机构建设，每个地市重点支持1所地市级精神专科机构建设。对部分精神科床位缺口较大的地区可支持1所
社区精神卫生护理
《社区精神卫生护理》复习题整理 一、名词解释： 1.精神卫生：也称心理卫生，指维护与促进人类心理健康、预防精神疾病的保健措施。 2.社区精神卫生服务：是以居民健康为主的综合性服务，把预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育等融为一体，部分解决社区内居民的精神疾病防治。 3.失职行为：指医护人员因主观不良行为或明显疏忽大意，给患者照成严重后果的行为。 4.侵权行为：指医护人员侵害精神病患者的权利而导致患者利益受损的行为。 5.精神障碍：是指个体发生的具有诊断意义的行为或心理症状群或症状类型，伴有当前的痛苦烦恼或功能不良，或较多伴有明显的发生死亡、痛苦、功能不良或丧失自由的风险。 6.精神分裂症：是一组常见而病因为明的重性精神障碍，以基本个性改变、思维情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征。 7.幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验，是一种虚幻的知觉。 8.感知综合障碍：指患者对客观事物整体感知没有偏差，但对其个别属性的感知发生障碍。 9.思维逻辑障碍：指概念的形成及判断、推理方面的障碍。 10.心境障碍：又称情感性精神障碍，是一组明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍，并有相应的人之和行为改 变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想， 间歇期精神状态基本正常，大部分患者 有反复发作倾向，每次发作多可缓解， 一般预后较好，部分可有残留症状或转 为慢性。 11.恶劣心境障碍：指一种以持久的心境 低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁 狂。 12.环性心境障碍：指情感高涨雨滴落反 复交替出现，但程度较轻，且均不符合 躁狂或抑郁发作时的诊断标准。 13.人格障碍：指人格特征明显偏离正 常，使病人形成一贯、反映个人生活风 格和人际关系的异常行为模式。 14.痴呆：是由脑部疾病所致的综合症， 通常表现为严重、持续的认知障碍，临 床上以缓慢出现的智能和记忆减退为主 要特征，常伴有不同程度的人格改变， 而没有意识障碍。 15.慢性脑病综合症：痴呆多见于起病缓 慢、病程较长的脑器质性疾病，故又称 慢性脑病综合症。 16.阿尔海默病(Alzheimer disease,AD) 是一种中枢神经系统原发性退行性变性 疾病，主要临床表现为痴呆综合征。为 老年人第4位主要死因。 17.血管性痴呆（Vascular dementia,VD） 指由于脑血管疾病引起、以痴呆为主要 临床表现的脑功能衰退性疾病。既往成 为脑动脉硬化性痴呆，其中以MID最多 见。 18.流利型失语：谈话中途出现停顿。 19.自杀：是指自愿并主动采取结束自己 生命的行为。自杀分为间接自我毁灭行 为和直接自我毁灭行为，间接自我毁灭 行为，是指那些明知将导致生命损害的 行为，但行为者并无致死的故意，如吸 烟、酗酒、吸毒、赌博等不健康的行为 和生活方式，又使又称“慢性自杀”。直 接自我毁灭行为，即一般意义上的自杀， 行为有致死的故意。 20.自杀死亡：指有意采取自杀行为并且 导致死亡。 21.自杀未遂：指有自杀动机和可能导致 死亡的行为，但未造成死亡的结局，有 时亦包括那些并不想结束自己生命但有 自杀姿态。 22.自杀意念：指有自杀想法而且愿意去 死，但尚未采取自杀行为。 23.康复：是指综合性地与协调地应用医 学的、教育的、社会的、职业的和其他 一切可能的措施，对残疾者进行反复训 练，减轻致残因素造成的后果，是伤者、 病者和残疾人尽快和最大限度地恢复与 改善其已丧失或削弱各方面的功能，尽 量提高其活动能力，改善生活自理能力， 促使其重新参加社会活动并提高生活质 量。 24.精神障碍康复：是运用可能采取的手 段，尽量纠正病态的精神障碍，最大限 度地恢复适应社会生活的精神功能。 25.社区康复：是指启用和开发社区的资 源，将残疾人及其家庭和社区视为一个 整体，对残疾的康复和预防所采取的一 切措施。 26.健康：不仅仅是躯体没有疾病，还需 要有完好的生理、心理状态和良好的社 会适应能力。 27.亚健康状态：指人虽然无明显的疾 病，但呈现出活力降低、适应性减退、 集体个系统功能和代谢功能低下等不够 健康的生理状态。又称“次健康状态”、 “第三状态”、“灰色状态”等。 28.应激：是个体“察觉”各种刺激对其 生理、心理和社会造成威胁时的系统反 应过程，所指反映可为适应或适应不良。 29.应激源：指能引起个体产生应急反应 的各种因素。 30..应激反应：指个体经认知评价，知其 环境中具有威胁性应激源所致各种生 物、心理、社会行为方面的变化，也可 称应急的心身反应。 31.心理防御机制：指个体应对心理压力 或挫折和适应环境时无意识采用的心里 策略。 32.合理化：又称文饰作用，指潜意识地 用似乎合理的解释或实际上站不住脚的 理由为期难以接受的动机、行为和情感 辩护，说服自己，免除精神苦恼，保持 个人自尊。 33.应对：又称应付，个体解决生活事件 和减轻事件对自身影响的各种策略，又 称为应对策略。目前认为，应对是个体 对生活事件及生活事件出现自身不平衡 状态所采取的认知和行为措施。 34.心身疾病：指那些心里、社会因素在 疾病发生、发展和转归中起主导作用的 躯体性疾病。 35.乳儿：指刚出生到1岁的孩子。 36.学龄前儿童：也称幼儿，指3-6岁的 儿童。 37. 慢性疾病患者：病程超过3个月、 症状已较固定可称为慢性疾病患者。 38.心理评估：是按照心理学的原则和方 法对所观察的心理变化及行为特征进行 评价和测量。 39.心理咨询：又称为心理辅导，被视为 特殊的助人职业。 40.心理治疗：是一种治疗形式和特殊的 人际关系过程，即以医学心理学的理论 体系为指导，以良好的医患关系为中介， 有经过专业训练的治疗师运用心理治疗 的有关理论和技术，对患者进行帮助的 过程。 41.心理健康教育：指专业工作者以提高 人们心理健康水平为目标而开展的有计 划、有组织、有专题、有涉及的普及性 教育活动，以促使人们明确心理健康与 整体健康的关系，指导人们主动地掌握 有益于心理健康的防御机制和行为应对 方式，帮助人们在自身条件下保持良好、 稳定的情绪状态，降低或消除社会心里 应激对人们健康的严重损害，不断提高 心理健康水平。 42.SCL-90,又名症状自评量表，有时也 叫做Hopkin`s(HSCL).本量表共90个项 目，总计分为10个症状因子，反映各种 心理症状有否及其严重程度。 二、填空题 1.社区精神卫生服务始于1958年在南京召开的全国第一次精神病防治会议，迄今已有近50年的历史。会议制定了“积极防治、就地管理、重点收容、开放治疗”的工作方针，提出了药疗、工疗、娱疗及教育疗法相结合的工作方法。 2.1990年12月28日，全国人大常委会通过了我国第一部《残疾人保障法》，将精神残疾和智能残疾列入残疾范畴，全国提及残疾人的全力保障，以便于他们平等参与各项社会活动。1991年12月国务院批转《中国残疾人事业八五计划纲要》。 3.1996年国务院批转《中国残疾人事业九五计划纲要》，提出对重性精神病患者开展社会化、开放式、综合性的康复工作。 4.社区精神卫生服务的主要对象主要涉及一下几类重点人群： ①儿童心理行为问题的预防和干预 ②妇女心理行为问题和精神疾病的研究和干预 ③老年心理健康宣传和精神疾病干预 ④灾后人群、救灾工作中的精神卫生救援 ⑤在职人群、身心残障人士的康复指导 ⑥被监管人群、其他人群的健康普及教育⑦ 5、社区精神卫生服务的主要任务：1.开展精神疾病的流行病学调查。2.开展多种形式的社区精神卫生服务（1）精神疾病的社区医疗，是社区精神卫生的最基本服务形式。（2）精神疾病的社区康复3.培训基层卫生专职或兼职医生4.精神卫生宣教普及精神卫生知识，引导大众正确认识精神疾病与友善对待精神病人。此外，社区精神卫生服务还包括管理、指导、参谋、监察、信息、评估和科研。 6.社区精神卫生的干预模式：个案管理、主动式社区治疗程序、过渡性康复站、自主团体（1）治疗性自助团体（2）心理社会俱乐部综合性康复措施。 7.从事社区精神卫生的护士主要面对 ．．轻度或康复期的精神病患者和大量精神正常人群，其需以现代护士素质为基础，兼有社区护士和精神科忽视的双重角色特征。 8.社区精神卫生护士的心理素质：爱心与同情、抗压与包容（“四不”：不畏精神病患者的错乱言行；不计精神病患者的无理相待；不辱精神病患者的病态人格；不戏精神病患者的病态人格；不戏精神病患者的离奇构想）、独立与协作、敏锐与冷静、严谨与灵活。 9.社区精神卫生护士的角色功能：治疗者、管理者、照顾者、辅导者、教育者。 10.精神卫生立法的双重意义：精神卫生立法一方面保护病患就医的权益、病患及家属的人身安全和控告医护违法行为等权利、另一方面也保护医护工作者的从业权益、职业自主权以及正当医护活动中的人身安全等。精神卫生行为，涉及一般法律的广泛内容，又有其自身特殊性。广大从事精神卫生的护士若对法律赋予病患、医护人员的权利等知之不多，必然影响其对病患及自身合法权益的保护。 11.知情同意主要包括4个基本要素：提供信息、信息的理解、做决定的能力、自愿参加 信息的理解是患者做诊疗决定的前提 ．．；自愿参加是知情同意过程的目的 ．．。 12.精神病患者的知情同意主要指精神病患者在接受诊疗过程中有两种情况需特别加以注意。①具备“做决定能力”的精神病患者，应有其自行完成知情同意过程，也是患者的自身权益；②不具备“做决定能力”的精神病患者，应有其合法代理人或监护人完成知情同意过程，合法代理人或监护人的合理排序通常依次为配偶、父母、其他直系亲属、一般亲属等。 13.判定某人有无知情同意过程的决定能力之参考标准有4：①能否正确理解想换信心；②能否明了自身状况；③能否理性分析其接受诊疗及过程的后果； ④能否正确表达自己决定。 14.失职行为包括延误救治的行为、未尽职守的行为、查对失当的行为、忽略规则的行为、草率文书的行为、违反道德的行为。侵权行为包括剥夺患者权利的行为、泄露患者隐私的行为、侵犯患者身体的非职业行为。侵权行为乃法律追 究的行为，需承担民事责任。后果比失 职行为更严重。 15.1997年3月14日公布、1997年10 月335“ 护人员由于严重失职，造成就诊人员死 亡或者严重损害就诊人员身体健康的， 处3年一下有期徒刑或者拘役。” 16.精神障碍的诊断标准：医学标准、个 人经验标准（一指病人的主观体验；二 指观察者的判断）、社会适应标准、心理 测验标准。 17.知觉障碍包括幻觉、错觉和感知综合 障碍。最常出现的知觉障碍是听幻觉。 18.感知综合障碍常见的有事物变性症、 空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非 真实感。 19.思维障碍包括思维联想障碍、思维逻 辑障碍、思维内容障碍。思维联想障碍 主要表现在联想结构和联想自主性方 面。 20.情感障碍可具体变现为情感倒错、表 情倒错或矛盾情感。 21.认知功能障碍可具体表现为注意警 觉障碍、记忆障碍、抽象思维障碍、信 息整合障碍、运动协调障碍。 22.精神分裂症的临床类型可划分为几 个亚型：偏执型、紧张型、青春型、单 纯型。 23.心境障碍首次发病年龄多在16-30岁 之间，≤15岁和≥60 见，女性抑郁症患病率高，但男性抑郁 症自杀率高。生活时间在抑郁症发病中 起“板机作用”，其中丧偶是与抑郁症关 系最密切的应激源。2001年WHO年报 中，抑郁障碍已跃升为全球疾病负担首 位。 24.抑郁发作主要有3歌特点，即情感低 落、思维缓慢和语言动作减少和迟缓。 躁狂发作主要有3个临床症状，即情感 高涨或易激惹、思维奔逸和精神运动型 兴奋，故又称“三高症状”。双相障碍的 临床特点是反复至少两次出现心境和活 动水平明显出现心境和活动水平明显紊 乱的发作，又是表现为心境高涨、精力 充沛和活动增加（躁狂），又是表现为心 境低落、精力减退和活动减少（抑郁）。 发作期间通常以完全缓解位特征。混合 型发作是双相障碍的亚型，指躁狂症状 和抑郁症状在一次发作中同时出现，临 床较为少见，通常是在躁狂与抑郁快速 转相时发生。 25.躁狂发作好发季节春末夏初，抑郁发 作好发季节为秋冬季，双相障碍的躁狂 发作通常起病突然，持续时间2周至4-5 个月不等；抑郁发作持续时间较长，约 6个月。 26.儿童孤独症的4大特征：缺乏对社会 的兴趣和反应；言语障碍；语言形式障 碍或无语言；怪异的动作行为。 27.社会交往障碍是孤独症的核心症状。 语言交流障碍是孤独症的第二大主征。 刻板重复的行为障碍是孤独症的第三大 主征。 28.教育训练和行为治疗是当前儿童孤 独症的主要方法。治疗目的是训练培养 患儿的语言能力和生活自理能力，减少 异常行为。特教培训是治疗孤独症最主 要的方法。目前国际上较为认可的行为 干预方法包括应用行为分析治疗和结构 化教育。 29.老年期痴呆的常见原因是阿尔海默 病AD，约占痴呆病例的50%，其次是 血管性痴呆VD，约占痴呆病例的20% 痴呆的临床表现主要包括认知功能 缺损、社会生活功能减退、行为和精神 症状三个方面。在门诊中常用简易智力 状态检查（MMSE）初步确定患者是否 存在痴呆。近事记忆障碍是痴呆早期的 突出症状。 31.AD确诊的金标准为病理诊断，胆碱 酯酶抑制剂（AchEI）是目前治疗AD 的首选药物。 32.VD的临床表现①早期症状一般包 括脑衰综合症和轻度认知功能障碍。② 神经系统症状和体征③痴呆早期核心 症状为记忆障碍，尤以识记障碍、近事 记忆障碍为主，晚期出现远事记忆障碍。 33.在痴呆病例中有10%—15%同时存 在脑血管病变，为混合性痴呆，如果有 证据表明两者同时存在，应该下两个诊 断，若脑血管并先于阿尔芡海默病，则 只诊断为血管性痴呆。 34.我国对自杀行为的分类包括一下4 类：自杀死亡、自杀未遂、准自杀和自 杀观念。1974年美国国立精神卫生研究 所自杀预防研究中心提出了自杀分类： 自杀死亡、自杀未遂及自杀意念。 35.自杀的直接原因可分为精神疾病原 因自杀、躯体疾病原因自杀和非疾病人 群自杀。 36.自杀动机分为人际动机和个人内心 动机，前者企图通过自杀行为使其他人 有所行动或改变，也有用自杀行为表达 其内疚和对别人的歉意，多见于年轻女 性；后者主要在于表达不能满足自我需 要所遭受的压力和刺激，多见于老年人。 37.自杀的处理要点：抢救生命、危机干 预、药物治疗、心理治疗。 36.发现自杀的重要线索有：语言线索、 行为线索、环境线索、综合征线索和自 杀未遂。 37.危机干预常用的 ．．．．．．．“六步法 ．．．”：明确核 心问题、保证当事者安全、提供情感支 持、开发应对资源、制定康复计划和当 事人的承诺。 38.重复自杀未遂者多见于边缘性人格 障碍、反社会性人格障碍和癔症。 39.危机干预主要包括电话危机干预、面 对面帮助、家庭和社会干预以及书信咨 询干预。 40.Caplan(1964)首先倡导应重视精神障 对精神卫生的实践产生了巨大的影响。 41.精神障碍康复有三项基本原则：功能 训练，全面康复，重返社会。 42.应激源分为四类：躯体性应激源、心 理性应激源、文化应激源、社会性应激 源（是最广泛的应激源）。 43.该理论首先由Selye(1956)提出，他根 警戒期、阻抗期和衰竭期3个阶段，称 “整体适应综合征”（GAS）。 44.应激的情绪反应包括焦虑（最常见的 情绪反应）、恐惧、抑郁和愤怒；应激的 行为反应包括逃避与回避、退化与依赖、 敌对与攻击、无助与自怜、物质滥用。 45.人们常用的心理防御机制有：否认、 压抑、反向、退化、转移、合理化、升 华和幽默。 https://www.360docs.net/doc/208646613.html,zarusD的应对定义包含4个要点： ①应对是有目的的努力②应对与自主性 适应性为不同，它被限制为心理应激的 应付③指个体努力处理些什么，无论做 或想，均不涉及所做、所想的对、错④ 应对中处理事物不同于控制或掌握。 47.应对的5个维度：应急过程维度、应 对主体维度、应对指向性维度、健康效 应围堵、应对方式维度。 48.心身疾病不是心理疾病，心身疾病也 非单纯性躯体疾病。 49.心理神经中介、心理神经内分泌和心 理神经免疫学是心理社会因素导致心身 疾病的3个具形态学意义的心理生理中 介机制。 50.冠心病是最常见的心身疾病，原发性 高血压是最早被确认的心身疾病。 51.Alexander最早提出7中经典的心身 疾病。溃疡、溃疡性结肠炎、甲状腺机 能亢进、局限性肠炎、类风湿性关节炎、 原发性高血压、支气管哮喘，并认为他 们与特定的心理行为冲突有关。 52.初产妇在产后3个月内患抑郁症、双 向性情感障碍、精神分裂症及其他精神 性疾患的危险增高。产后抑郁症是常见 的精神疾患，患病率高达1/7。特别是产 后的最初几周。 53.产后抑郁症又可分为产后沮丧、产后 抑郁和产后精神病。 54.一般人认为，3岁左右，进入第一反 抗期；3-4岁是形成人格的基础时期；5 时期称为“童蒙”。幼儿3-4岁开始形成 “自我评价”的概念，4岁时有自我情 绪体验，4-5岁时，开始学习自我控制。 5-6 55.老年人的新界定：年轻的老年人： 60-74；高龄老年人：75-89；长寿老年 人：≥90。老年人的健康标准5个条件： 生活自理、精神健康、躯体俱佳、社会 适应、经济无忧。老年人特有的心态： 怀旧心态、失落心态、焦躁心态、依恋 心态。脑体变化有“四减”感觉共功能 减退、器官功能见底、心智发展减慢； 运动能力减弱。丧偶的老年人精神世界， 大多需要经历3阶段：自责、怀念、恢 复。 1.精神分裂症的临床表现： 答：（一）早期症状精神分裂症患者 在发病初期、主要症状出现爱年前，可 出现一些非特异性症状。可包括以下几 个方面：类神经衰弱状态、性格改变、 情绪反常、意志减退、零星出现难以理 解的行为，由于早期症状不具特异性、 出现频率较低，加之此时患者其他方面 基本保持正常，且对早期症状有合理化 解释，易被忽略。 （二）核心症状可分为阳性、阴 性症状及认知功能障碍。阳性症状常见 的有知觉障碍、思维障碍、情感障碍、 意志行为障碍阴性症状表现为以下几个 方面：四位频发、情感平淡或淡漠、意 志活动减退。 2.精神分裂症治疗原则： 答：1.目前虽无法根治精神分裂症，但 治疗能减轻或缓解病症，并减少其他疾 病的患病率及死亡率。2.识别分裂症的 促发或延续因素，提倡早期发现，早期 治疗。3.确定药物及其他治疗，制定全 面的全程综合性治疗计划。4.努力取得 病人及其家属的配合，增强执行治疗计 划的依从性。5.精神科医生除直接治疗 病人，还常作为合作伙伴或指导者，以 团队工作方式与其他人员共同根据病人 的需要，最大程度地改善社会功能和提 高生活质量。6.以适合病人及其家属的 方式提供健康教育，并应贯穿整个治疗 过程。 3.精神分裂症各期治疗原则： 答：1.前驱期一旦明确分裂症的前驱 症状，应立即治疗。药物可用于前驱期、 先兆发作，或急性发病的防治以及改善 间歇期症状。2.急性期（1）尽力减轻和 缓解急性症状，重建和恢复病人的社会 功能。（2）尽早使用抗精神病药。（3） 其他药在一种抗精神病药疗效不佳可并 用。（4）紧张症、药物治疗无效或有禁 忌症是，电休克治疗可作为后备手段。 3.恢复期（1）减少对病人的应激、改善 症状（2）心理治疗的支持作用（3）避 免过度逼迫病人完成高水平职业工作， 或实施社会功能，可增加复发危险。4. 康复期（1）保证病人维持和改善功能水 平及生活质量（2）一旦出现早期症状， 应及时干预（3）抗精神病药：长期的药 物治疗计划应针对药物不良反应与复发 风险加以权衡。处罚病人经1年维持治 疗，可尝试停药；多次反复发作者，维 持治疗至少5年甚至终身。 4.精神分裂症的护理措施 答：1.安全和生活护理（1）提供良好 病房环境，严格执行病区安全管理与检 查制度。（2）注意服务态度，建立良好 护患关系（3）减少外界刺激，做好日常 生活护理 2.心理护理配合医生做好支 持性心理治疗和领悟治疗，鼓励病人说 吹对疾病和有关症状的认识及感受。3. 特殊护理（1）了解病情（2）密切观察 和防止病人因幻觉妄想引发自杀、伤人 或走失等意外行为。（3）加强巡视，掌 握住院病人自杀、自伤、不合作、冲动、 出走行为等发生的规律（4）一旦患者发 生自杀、自伤或受伤等意外，应立即隔 离病人，与医生合作实施有效急救措施。 （5）患者发生冲动时，可酌情隔离或保 护约束病人，执行保护约束护理常规， 并及时告知医生采取进一步措施（6）画 着发生出走时，立即报告医生组织力量 及时寻找并通知家属。（7）对木僵病人： 生活护理，维持水电解质能量代谢平衡， 必要时给与鼻饲；预防并发症的护理； 必要时遵医嘱配合医生做ECT，注意观 察治疗作用与不良反应。（8）对意志减 退，退缩淡漠的病人教会病人日常生活 的基本技巧，帮助实施自理生活能力的 训练计划，循序渐进，鼓励其参与工娱 治疗和体育锻炼（9）遵医嘱给各种药物， 严格执行“三查八对”用药治疗制度， 密切观察药物治疗的作用与不良作用。 4.健康教育（1）教会病人和家属知晓分 裂症的基本知识、有关治疗基本知识， 使其明白按医嘱治疗对预防疾病复发或 恶化的重要意义（2）教会病人和家属应 对各种危机的方法，争取病友、家庭和 社会支持。根据病情安排“假出院”以 适应家庭、社会生活。 5.心境障碍的治疗原则 答1.目前还无法根治心境障碍，但治 疗能减轻或缓解病症，并减少其他疾病 的患病率及死亡率。治疗目标是降低发 病的频率、严重性及心理社会性不良后 果，并增强发作间歇期的心理社会功能。 2.加强对心境障碍的心理社会因素的了 解和调整。3.确定药物及其他治疗。4. 治疗应努力取得病人及其家属的配合， 增强病人执行治疗计划的依从性。5.建 立和维持治疗性协作关系。6.意识和病 人的方式提供健康教育，并应贯穿整个 治疗过程。 6.抑郁发作的护理措施： 答：（1）安全和生活护理①提供安静 舒适的病室环境。将自伤，其自杀危险 的病人安置于重点房间，其活动范围不 离护士视线。②严密观察病情，加强沟 通，及早发现自杀先兆，适时帮助其分 析认识精神症状，帮助和鼓励其树立正 向性人生观。因抑郁发作有白重夜轻的 特点，要严密监护早醒的病人防其自杀。 ③保证病人定时足量进食和饮水。④教 会病人应对失眠和早醒的方法，培养自 行按时睡眠的习惯。必要时给与催眠药， 详细记录睡眠时数及用药情况。了解病 人兴趣爱好，鼓励参与易完成，有趣味 的活动，教会病人放松技术。表扬其进 步，减少卧床时间。（2）心理护理①建 立良好的护患关系，与病人讨论并接纳 其抑郁体验，创造理解和同情的气氛， 鼓励病人诉说自己感受的痛苦和想法。 ②针对相关引述加强心理疏导，每天不 少于2次，每次不少于10分钟。③限制 与其他抑郁病人接触，病防治将抑郁传 给病人。④对躯体化症状，要派出器质 性病变，但避免对每一主诉过度关注； 症状消失时及时鼓励。（3）特殊护理① 抑郁病人有时可出现自杀自伤、不合作、 冲动行为等，必须适当限制，加强巡视， 掌握其发生规律，并于间可能发生的后 果。②一旦病人发生自杀自伤或受伤等 意外，应立即将其隔离，与医生合作实 施有效抢救措施。③鼓励伴幻觉、妄想 者说出异常的感知、思维及所致恶劣情 绪的感受，并讨论应对方式。④遵医嘱 给抗抑郁和抗精神病要，注意观察药物 治疗作用与不良反应。（4）健康教育① 护士应适时运用良好的治疗性护患关系 与沟通技巧，帮助病人确认其异常的思 维、情感和行为表现；减少病人或家属 因模糊观念而焦虑、抑郁，鼓励家属配 合治疗护理；争取病友、家庭和社会支 持。②随着病情的好转，教育病人克服 性格弱点，正确对待疾病、面对未来。 7.躁狂发作的护理措施 答：（1）安全和生活护理①提供安静 舒适的病室环境②建立良好的护患关 系，稳定泵人的情感，保证休息。③引 导鼓励病人暗示料理个人卫生参与收拾 病室卫生；婉转地指正病人异常的打扮， 教会更好地体现个人修养和身份。④让 病人单独进食，减少周围事物对他的干 扰和影响，加强监护防其暴饮暴食。⑤ 引导病人参与其喜爱的活动，并配合恰 当的肯定和鼓励，即增强病人的自尊， 又使病人过剩的精力得以自然疏泄。（2） 特殊护理1）躁狂行为的防范。①提供 安全、宽敞良好的病室环境②分析病人 的合理与不合理要求，适当满足合理要 求。③不采取强制性语言和措施，对其 过激言行不辩论，但不轻易迁就，因势 利导。④做好日常生活护理，减少外界 刺激，鼓励其参加喜欢并可自控的活动， 争取病友、家庭和社会支持。⑤加强巡 视，队友严重躁狂发作的病人安置重病 室，专人护理，严禁单独活动，严加监 护。⑥医护人员有权查阅急性发作期病 人的书信，防止病人在自控能力下降期 间造成权益损失，设置法律纠纷。⑦遵 医嘱给各种对症药物，注意观察药物治 疗作用与副反应。2）病人一旦发生冲动， 应实施有效医疗护理措施，尽快终止和 预防其再度发生冲动行为。3）做好冲动 后患者的心理护理，制定切实可行的针 对性防范措施。（3）心理护理和健康教 育：悬着适当时机让病人认识其情感失 控是病态，能主动调整和行为。 8.人格障碍的分类及临床表现 答：1.偏执型人格障碍以猜疑和偏 执为特点。2.分裂样人格障碍以奇特的 观念或行为或外貌装饰、情感冷漠、人 际关系明显缺陷为特点。3.反社会性人 格障碍以行为不符合社会规范、经常违 法乱纪、对人冷酷无情为特点。4.冲动 性人格障碍以阵发性情感爆发、伴明显 冲动行为为特征，又称攻击型人格障碍。 5.表演性人格障碍以过分感情用事或 夸张言行吸引他人注意特点。6.强迫性 人格障碍以过分要求严格与完美无缺 为特征。7.其它类型如依赖性人格障 碍、焦虑性人格障碍。 9.人格障碍的护理措施 答：1.安全和生活护理2.心理护理