重症精神病管理服务规范
精神病患者治疗和保护制度
精神病患者治疗和保护制度第一章总则为供应优质的精神病患者治疗和保护服务，确保患者权益和医护人员安全，本规章制度旨在规范医院精神科的日常管理工作。
凡在本医院接受治疗的精神病患者均受此制度的管束。
第二章精神病患者的分类和评估第一节分类1.急性重症精神疾病：患者病情危重，容易危害自身和他人安全。
2.亚急性和慢性精神疾病：患者病情相对稳定，对身边人和环境造成危害的可能性较低。
第二节评估1.精神病患者入院前应进行全面的病情评估，包含患者病史、家庭史、心理状态等。
2.评估应由具备精神科专业背景的医生或心理医生负责，并订立治疗方案。
第三章精神病患者的治疗和护理第一节治疗方法1.采用药物治疗为主，结合心理治疗、物理治疗等辅佑襄助手段。
2.药物的使用应依照医生的处方，在专业人员的引导下进行。
第二节护理措施1.严格依照医嘱管理患者，保证药物和治疗的按时准量。
2.予以患者敬重和关怀，促进其心理病愈。
3.定期布置心理专家对患者进行心理咨询和干涉。
第四章精神病患者的保护和安全第一节人员布置1.全部与精神病患者接触的医务人员必需具备相关资质和专业知识，了解患者的病情和特点。
2.精神科病区和门诊设有特地的安全人员负责维护治疗环境和患者安全。
第二节安全措施1.对于急性重症精神疾病患者，应采取必需的管束措施，确保其不危害自身和他人。
2.定期对病区内的物品和设施进行检查和维护，确保患者安全。
第五章精神病患者的出院和后续管理第一节出院评估1.患者在病情稳定及医生评估后，方可进行出院手续。
2.医生应向患者及其家属认真解释出院后的注意事项和连续治疗的建议。
第二节连续治疗1.出院后，患者应连续按医生要求进行治疗，包含药物和心理治疗。
2.定期进行复诊和随访，及时调整治疗方案。
第六章惩罚和申诉第一节违规处理1.对于违反本规章制度的精神病患者，医院将依规采取相应的惩罚措施。
2.惩罚措施可包含限制其自由、加添治疗次数及治疗费用等。
第二节申诉途径1.患者及其家属对医院的治疗和护理不满意的，可通过书面或口头方式提出申诉。
精神科常用制度、流程与规范
精神科新入院病人接诊管理制度 (5)精神科留陪制度 (6)精神科探视制度 (7)精神科病房巡视管理制度 (8)精神疾病重症患者管理制度 (9)精神科病房门锁管理制度 (10)精神科病房设施安全管理制度 (11)精神科质量与安全管理制度 (12)精神科质量与安全控制指标 (15)精神科质量与安全管理考核方案 (17)精神科住院说明（知情）工作制度 (19)精神科入院评估制度 (20)精神科疗效评估管理制度 (21)精神科实施医疗保护措施的管理制度 (22)医疗保护措施知情同意签署制度 (23)医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署制度 (24)精神科使用保护性约束的制度 (25)精神科使用隔离措施的制度 (26)精神科急救制度 (27)精神科常见并发症防范预案 (28)精神科出院康复指导制度 (29)精神科出院病人随访制度 (30)精神科临床路径管理实施方案 (31)精神科危重患者抢救预案 (32)精神科医疗事故防范和处理预案 (33)精神药品管理突发事件应急预案 (36)精神科岗位职责 (38)首诊负责制 (41)三级医师负责制 (42)查房制度 (43)病历书写制度 (45)疑难、危重病例讨论制度 (48)死亡病例讨论制度 (49)交接班制度 (50)临床用血管理制度 (52)危重患者管理制度 (59)危重病人抢救工作制度 (60)处理危急重症患者应急预案 (61)医患沟通制度 (62)出具诊断证明、病休证明的规定 (66)转院、转科、出院制度 (67)业务学习制度 (68)科室人员紧急替代制度 (69)住院时间超过30天的患者管理与评价制度 (70)医院感染事件处置方案 (71)医疗安全预警制度 (76)异常医疗信息请示报告制度 (79)医疗(安全)不良事件报告制度 (80)医疗纠纷事件应急预案 (82)火灾应急预案 (85)精神科入院评估和住院流程 (91)精神科临床疗效评估流程 (92)精神科医疗保护措施实施流程 (93)医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署流程 (94)精神科实施保护性约束流程 (95)精神科使用隔离措施的实施流程 (97)精神科常见并发症防范流程 (98)精神科急救流程 (99)精神科出院患者随访流程 (100)病区检验危急值报告流程 (101)查房流程 (102)病例讨论流程 (107)科室交接班流程 (109)危重患者抢救流程 (110)辅助检查与治疗转运流程 (112)患者转科的转运流程 (113)出院流程 (114)精神科医疗保护措施并发症预防规范 (115)精神科治疗常见并发症的预防规范 (116)氯硝西泮注射治疗规范 (123)抗菌药物应用规范 (127)心肺复苏基本生命支持术 (129)气管切开术 (131)气管插管术 (133)胸膜腔穿刺术 (135)腹膜腔穿刺术 (137)骨髓穿刺术 (139)腰椎穿刺术 (140)清创缝合术 (142)换药术 (143)导尿术 (145)精神科门诊工作制度为加强精神科门诊的质量与安全管理，制定本制度。
精神科真实规章制度范本
精神科真实规章制度范本第一章总则第一条为了规范精神科医院管理秩序，保障患者和医护人员的权益，提高医疗服务质量，制定本规章。
第二条本规章适用于精神科医院的各项管理活动，包括但不限于患者安全、治疗、护理、处方管理、医疗纠纷处理等，必须听从执行。
第三条精神科医院应当遵守国家法律法规和相关政策规定，保护患者的合法权益，确保医疗安全和质量。
第四条精神科医院应当加强对医务人员的教育和管理，提高医疗质量和服务水平，不得随意更换医疗团队。
第五条精神科医院应当建立健全的临床路径，制定合理的治疗方案，根据患者的具体情况进行个性化治疗，避免过度治疗和不必要的检查。
第六条精神科医院应当建立患者投诉处理机制，及时解决患者的投诉和建议，改进医疗服务，提高患者满意度。
第七条精神科医院应当加强对医疗设备和药品的管理，确保医疗设备和药品的质量和安全，杜绝假冒伪劣产品的使用。
第八条精神科医院应当定期开展医疗质量评审和医疗安全检查，及时发现和解决问题，防止医疗事故的发生。
第九条精神科医院应当建立健全的医疗记录管理制度，保障患者的医疗信息安全和隐私保护。
第十条精神科医院应当建立健全的职业道德规范，加强对医务人员的职业道德教育和监督，确保医务人员恪守职业操守，提高群众信任度。
第二章患者权益第十一条患者有知情权，医疗机构应当充分告知患者的病情、治疗方案、预后等信息，听取患者的意见和选择。
第十二条患者有隐私权，医疗机构应当严格保护患者的医疗信息和隐私，不得随意泄露患者的个人信息。
第十三条患者有选择权，医疗机构应当尊重患者的意愿，不得强行进行治疗或手术，应当听取患者的反馈并及时调整治疗方案。
第十四条患者有安全权，医疗机构应当保障患者的人身安全，做好患者的安全保护工作，确保患者在医疗过程中不受伤害。
第十五条患者有救治权，医疗机构应当提供及时、有效的治疗服务，不得因患者经济条件差而拒绝治疗，应当尽最大努力挽救患者的生命。
第十六条患者有投诉权，医疗机构应当建立举报电话和投诉渠道，及时受理患者的投诉，积极解决问题，保障患者的合法权益。
严重精神障碍患者管理工作总结
严重精神障碍患者管理工作总结严重精神障碍患者管理工作总结1按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区35名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：1、加强领导，建立组织精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。
为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。
4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。
根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。
在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
1、调查摸底，建档上网上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
精神科分级护理服务对象、要点及健康教育
精神科分级护理服务对象、护理要点、健康教育精神科分级护理服务对象、护理要点分级护理，是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点、分清主次、合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。
医生根据病人病情决定护理等级，以医嘱形式下达，级别为精神科特级护理、精神病护理（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）或狂躁型精神病护理。
一、精神科特级护理，标志为深蓝三角1、护理对象：（1）精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重者，如伴有严重的心力衰竭、高血压危象、严重外伤、生活完全不能自理者。
（2）有极严重的自伤、自杀危险。
（3）受伤或自杀未遂后果严重者，生命体征还不稳定者。
（4）脑立体定向手术后的病人。
2、护理要点：（1）设专人护理，制定护理计划，严密评估病情，包括生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并做好危重护理记录。
（2）认真做好基础护理及落实各项治疗和护理措施，严防并发症，确保病人安全。
（3）备好急救物品及药品，以应抢救之需要。
二、精神病护理(Ⅰ级)，标志为红三角1、护理对象：（1）甲级入院尚不需特护的重症病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤、心、肝、肾功能衰竭，或躯体极度衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。
（2）严重的抑郁、自杀、自伤和极度紧张兴奋者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、外走、伤人、拒食者。
（3）特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及用大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。
（4）入院2周内的病人。
2、护理要点：（1）安置重点病室，严格监护，其活动不能脱离护士视野，需严密观察病情，重点交接班。
（2）病人以在重症病室内活动为主，外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。
（3）有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时，应做好相应护理。
（4）对长期卧床生活不能自理者，应做好皮肤护理，防止并发症，同时要加强生活护理，保证生理需要，酌情进行针对性心理疏导。
精神病医院管理制度
医疗文件保管制度1.医疗护理文件由护士长负责管理，各医护人员均需按照管理要求执行。
2.所有医疗文件应有固定的放置地点，取用后应立即归还原处。
3.病历中各种表格均应排列整齐,在使用时要小心谨慎，不可污染、撕破、残缺，不能私自涂改。
完整的病历在使用时，不可拆散分放，以免失散。
4.任何医疗文件非经一定手续不得随意携带出病房.病人外出会诊或转院时，只许携带病历摘要。
5.所有医疗记录应对病人保密,以免造成不良刺激，影响疾病的恢复。
6.病人出院和死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室收回，填好病案号码归档。
7.交班本、治疗单、处置薄等应妥善保管，用完后仍需保存一年,以备年度内查阅.8.不得让病人或家属自带住院病历。
病房财产管理制度一、病房各项物资(药品、被服、家具、医疗器械、贵重仪器、日用品、病人财产等）应有专人负责管理。
二、管理有计划,有账目，定期清点检查、保养、维修。
三、对损坏丢失物品，应及时追查处理.四、病房请领物品应有管理同志负责，病房护士签字。
因公或私借用物品应办理借物手续,急救设备、贵重仪器、病人物品不得私人借用。
因公借用经护士长同意再办理借物手续并交班。
五、各项财产管理工作如下：（一）药品管理制度1.药柜内各种药物应有一定基数，不宜过多，避免积压浪费。
2.贵重药品及毒麻药品,如使用应严格按规定登记,各班认真交接班。
3.按规定每周一、四到医院药库领齐基数药物。
4.负责管药的护士，每周一全面清点检查，领取增添各种药品，以保证供应,领药本及药品基数本应妥善保管.（二）被服管理制度1.病房有固定被服类基数及周转数。
2.负责季节性被服类的联系工作。
3.病人损坏的被服类，由病房护士长与总务科协商作价赔偿。
（三）医疗器械管理制度1.每日接班时，由主班负责清点贵重仪器，发现数目不符，有破损及时追查.2.仪器使用不良及时维修，保证病房正常使用。
3.贵重仪器设维修管理档案。
（四）病房病人财务管理1.安全检验收回的病人钱物要标记病人姓名,写交班放到指定地点保管，会客时交家属带回.2.为病人代购日用品，由当班者验收签字后交给病人。
重症精神病患者规范管理
评分
评价
应用
统计指标主要为总分与因子分
每一个项目均采取5级评分制
心理卫生调查
国内外广泛应用，效度和信度较高
2 抑郁自评量表 （ SDS）
简介
抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）原型是Zung抑郁量表（1965）
项目
20个项目，分别调查20项症状
指标
评分
评价
应用
主要统计指标为总分，得分在4分以下属于老年性痴呆，7分及以上属于血管性痴呆
HIS采用3级评分制评为0，1和2分
HIS仅用于对血管性痴呆和老年性痴呆的鉴别诊断，评定必须在确诊为痴呆以后进行
效度和信度较好
6 酒精使用障碍筛查量表 （ AUDIT ）
简介
酒精使用障碍筛查量表(Alcohol Use Disordesr Identification Test, AUDIT)是世界卫生组织 (WHO)为了尽早识别酒精中毒及因饮酒已危及或即将危及健康的那些有害饮酒者从1982年开始制订的一种半定式评定量表，在一些国家试用后于1989年正式公布使用，是目前惟一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表。
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全世界有4.5亿精神病患者
01
亚洲 遭受的精神病威胁
形形色色的精神病患者，对人类健康的影响已越来越突出
我国精神卫生工作现状与展望
01
资源不足与浪费并存
02
精神卫生工作存在的问题
03
社区卫生服务发展不平衡
04
社会保障体系不健全
05
原有的管理模式已不适应现代社会的需求
几种主要精神障碍患病率 将两次全国调查中各种精神障碍按患病率高低排序后发现，前三位病种相同，均为精神分裂症，精神发育迟滞和情感障碍，第四、五位有所不同，酒依赖、药物依赖上升至第四、五位，见表2
重性精神疾病患者的健康管理
双相情感障碍
以躁狂和抑郁交替发作为主要表现 急性期症状控制良好 易复发，需长期维持治疗
分裂情感性障碍
少见 介于精神分裂症与双相障碍之间的过渡诊断 情感性症状与分裂症状在疾病的同一次发作 中明显 同时出现或相差一天 间歇发作，缓解期相对正常
癫痫所致精神障碍
在癫痫发作前、发作时或发作间歇期出现幻觉、 妄想以及其他思维、情感和行为异常 发作性或持续性存在 严重程度与癫痫的发作形式和频率有关 抗癫痫治疗同时抗精神病治疗
精神疾病造成的家庭和社会负担，促进社会和谐
管理依据
管理职责 管理内容与方法
管理依据
重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）
重性精神疾病患者管理服务规范（2011年版）
国家重性精神疾病基本数据收集分析系统管理规
范(试行)
重性精神疾病信息管理办法
中华人民共和国精神卫生法
途径一：线索调查（行为异常人员线索调査问题清单 ） 途径二：患者报告（发现有危及自身或他人生命安全或严重影
响社会秩序者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”， 由公安人员送往就近或者当地精神卫生医疗机构明确诊断，并 在24小时之内通知监护人或近亲属）
疑似患者的诊断与复合诊断
1、将发现的疑似患者情况填入《重性精神疾病线 索调査登记表》，报县级精防机构。在征得监 护人同意后，县级精防机构安排有资质的精神 专科医师组织诊断或复核诊断 2、通过拨打“110”的疑似患者，由送往的精神 卫生医疗机构明确诊断
患者信息管理
在将患者纳入管理时，需由家属提供或专业医 疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，为患者进行 一次全面评估，建立一般居民健康档案，并按 照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表
重性精神病防治工作制度范本
重性精神病防治工作制度范本一、目的与依据为了加强对重性精神病患者的防治工作，提高治疗效果和患者生活质量，根据《精神卫生法》和相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我单位所有涉及重性精神病防治工作的部门和人员。
三、工作流程1. 患者识别1.1 对于入院患者，医务人员应当以专业的医疗设备和技术进行评估和诊断。
1.2 对于社区中发现的患者，社区卫生服务中心应当组织专业团队进行评估和诊断，并及时上报。
2. 监测与干预2.1 医疗机构应当建立重性精神病患者的电子健康档案，记录患者的基本信息、病史、治疗情况等重要信息。
2.2 重性精神病患者的康复计划应当细化治疗目标、康复措施和预防措施，并纳入健康档案。
2.3 对于有自杀倾向的患者，应当加强监测，确保患者的安全。
3. 住院管理3.1 重性精神病住院患者应当按疾病严重程度分级管理，并进行心理评估和康复训练。
3.2 医护人员应当加强对患者的行为管理，确保患者不对他人造成伤害。
3.3 重性精神病患者应当定期接受医疗机构的评估和治疗，确定治疗方案的有效性。
4. 出院管理4.1 出院患者应当根据康复情况给予适当的康复建议，并加强社区康复措施的配合。
4.2 医护人员应当对患者的家属进行必要的宣教，提高其对重性精神病的了解和应对能力。
五、人员培训与考核5.1 医护人员应当定期参加相关培训，提高对重性精神病的专业知识和技能。
5.2 医务人员的绩效考核应当包括对重性精神病防治工作的评价，并将考核结果纳入绩效奖励制度。
六、工作协调与监督6.1 医护人员应当建立科学的工作协调机制，确保防治工作的顺利开展。
6.2 医疗机构和社区卫生服务中心应当加强对重性精神病防治工作的监督，及时发现问题并解决。
七、制度宣传与建设7.1 医疗机构和社区卫生服务中心应当加强对重性精神病防治工作制度的宣传，提高相关人员的知晓率和遵守程度。
7.2 组织开展重性精神病防治工作经验交流会，推广先进的防治工作方法和经验。
重性精神疾病管理服务工作制度,工作流程,工作计划
一·重性精神疾病患者管理服务工作制度：我国政府自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。
当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。
1.切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。
2.做好重性精神疾病患者的访视评估工作严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。
精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。
对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。
3.加强重性精神疾病患者的治疗管理对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
二.重性精神疾病患者管理服务工作流程：排查：排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。
同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。
某县重症精神病患者管理考核办法
****县重症精神病患者管理考核细则一、考核细则1、开展辖区内精神疾病的登记工作，做好精神病患者的登记管理针对登记在册的精神疾病患者疾病信息进行详细登记，内容包括患者个人信息、家庭及监护人基本情况，联系方式，既往病史、本次病史及治疗情况（附表一）。
按照辖区人口精神病患者约占总人口7%计算，每登记1例补助1元。
检查方法：现场查看资料，回访当地群众，随机抽查入户访问监护人。
2、针对登记在册的精神疾病患者进行回访并记录，内容包括：个人信息、本次随访病情和治疗资料、服药情况、本次随访社会功能状况、监护人对该患者的疾病认识（附表二），每年至少4次，每次3元。
检查方法：现场查看资料，随机抽查入户访问监护人。
3、对登记的重性精神疾病患者进行医疗护理指导和健康教育，内容包括:重性精神疾病的应急处置指导、非药物性干预、药物治疗、药物副反应处理和应急处置、住院病人的初步筛查、恢复期病人的社会功能指导及康复训练，协助精神卫生机构或单独应急处置重性精神疾病患者。
按照精神病患者约占辖区总人口的7%计算，我县约有3.5万人；其中重症约占3%，我县约有1.5万人计算。
检查方法：现场查看资料，电话访查，随机入户抽查。
4、对登记的精神疾病患者进行系统的门诊、住院治疗，有精神专科医师对登记的患者进行复核诊断和危险性评估，定期实验室检查和体检，系统管理病人的康复过程和社会康复训练。
检查方法：现场查看门诊、住院资料、随机电话回访、入户抽查。
二、经费补助办法按照精神病患者约占辖区总人口的7%计算，县约有3.5万人；其中重症约占3%，我县约有1.5万人。
我县约有3.5万人；其中重症约占3%，我县约有1.5万人。
1、做好精神病患者等登记管理每人1元，约3.5万元；2、每年系统管理一个病人，随访4次/年，每次3元，计1.5*4*3=18万元；3、稳定病人康复训练15元/人年，计2.0万人*15元=30万元。
合计51.5万元。
重性精神病防治工作制度
重性精神病防治工作制度重性精神病是一种严重的精神障碍疾病，严重影响患者的生活质量和社会功能。
为了做好重性精神病的防治工作，建立合理的工作制度是非常必要的。
下面，将介绍一种完善的重性精神病防治工作制度。
一、重性精神病患者准入管理制度1. 患者登记：所有有重性精神病症状的患者必须进行登记，基本信息包括姓名、性别、年龄、居住地、病史等。
2. 评估和分类：对登记的患者进行评估，根据病情的严重程度进行分类，分级管理。
3. 家庭医师管理：对于轻度和中度患者，建立家庭医师管理制度，由家庭医师负责患者的日常诊治和康复指导。
4. 住院管理：对于重度患者，建立住院管理制度，确保患者能够接受及时有效的治疗。
二、重性精神病患者住院治疗制度1. 临床诊疗规范：在住院治疗过程中，医务人员必须按照相关的临床诊疗规范进行治疗，包括用药、心理治疗、康复训练等。
2. 医疗记录管理：医务人员对患者的治疗过程必须进行详细的记录，包括用药情况、病情变化、副作用等，以便于后续的评估和调整治疗方案。
3. 家属参与治疗：鼓励患者的家属积极参与治疗过程，了解治疗进展和效果，并提供必要的支持和帮助。
4. 定期评估和康复指导：在住院期间，定期对患者进行评估，评估其病情的变化、治疗效果等，并根据评估结果进行康复指导，帮助患者尽快康复。
三、社区康复管理制度1. 社区康复机构建设：建立完善的社区康复机构，提供必要的康复设施和人员，为患者提供社区康复服务。
2. 康复治疗方案制定：每个患者需要制定相应的康复治疗方案，根据其实际情况和康复需求，制定个性化的康复计划。
3. 日常康复活动：社区康复机构应组织日常康复活动，包括心理辅导、职业训练、社交技能培训等，帮助患者提高自理能力和社交能力。
4. 定期跟踪评估：对康复患者进行定期跟踪评估，评估其康复进展和效果，及时调整康复治疗方案。
四、重性精神病社会融入管理制度1. 就业扶持：为社区康复患者提供就业扶持，帮助他们融入社会，实现自主就业。
重性精神疾病管理制度范文
重性精神疾病管理制度范文第一章总则第一条为了加强对重性精神疾病患者的管理和服务，保障他们的人身安全和社会权益，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于重性精神疾病患者的住院治疗、社区康复和家庭护理等相关管理工作。
第三条重性精神疾病患者指因精神疾病导致病情严重、行为异常，需要长期治疗和护理的患者。
第四条重性精神疾病患者的管理原则是真实、科学、人性化、法治化。
第五条政府部门应当成立专门机构，负责重性精神疾病患者的管理和服务工作。
第六条政府应当加大对重性精神疾病患者的管理和服务经费的投入，不断提升相关人员的专业水平和服务质量。
第二章重性精神疾病患者的管理第七条重性精神疾病患者的治疗和康复应当以医疗为主，辅以心理、社会等多学科综合干预。
第八条重性精神疾病患者应当接受定期的医学检查和评估，确保病情的稳定和康复情况的监测。
第九条重性精神疾病患者应当按照医生的建议进行规范的治疗和康复训练，不得中断或随意更改治疗方案。
第十条重性精神疾病患者应当遵守医院的管理规定，不得违反医院的秩序。
第十一条重性精神疾病患者的家属应当积极配合医院的治疗工作，定期了解患者的病情和康复情况。
第十二条重性精神疾病患者对医务人员和其他患者应当保持尊重和礼貌，不得进行侮辱、伤害或其他不良行为。
第三章重性精神疾病患者的社区康复第十三条重性精神疾病患者的社区康复应当充分尊重患者的意愿和权利，提供个性化、多样化的康复服务。
第十四条社区康复应当包括药物治疗、心理辅导、职业培训、社交活动等多种形式，帮助患者尽快恢复自理能力。
第十五条社区康复机构应当配备专业人员，提供高质量的康复服务。
第十六条社区康复机构应当与医院、家庭等相关机构建立有效的信息沟通渠道，分享康复情况和治疗经验。
第四章重性精神疾病患者的家庭护理第十七条重性精神疾病患者的家庭护理应当充分尊重患者的意愿和权益，为其提供良好的生活环境和护理服务。
第十八条家庭护理应当由具备相关专业知识和经验的人员进行，确保护理工作的规范和安全。
重性精神病防治工作制度范文
重性精神病防治工作制度范文一、总则1.1 本制度旨在规范重性精神病防治工作，确保社会安全和患者权益。
1.2 本制度适用于重性精神病防治工作的各个环节和相关人员。
二、重性精神病防治工作组织2.1 设立专门的重性精神病防治工作组织，负责组织、协调和监督工作。
2.2 重性精神病防治工作组织由政府主管部门、医疗机构、社会组织和专家学者组成。
2.3 重性精神病防治工作组织应定期召开会议，研讨工作进展、问题与措施。
三、重性精神病患者管理3.1 重性精神病患者的识别和登记应按照相关法律法规执行，确保患者信息的准确和私密。
3.2 重性精神病患者应进行定期的评估和筛查，以确保其病情稳定和治疗效果。
3.3 重性精神病患者应接受必要的医疗护理和康复治疗，以提高其生活质量和社会功能。
3.4 对于危险性较高的重性精神病患者，应采取相应的安全措施，确保社会的安全稳定。
四、重性精神病患者康复4.1 重性精神病患者应鼓励参与各类康复活动和社交互动，以提高其社会适应能力。
4.2 重性精神病患者的康复需综合考虑医疗、心理、职业等方面的需求，提供全方位的个性化康复服务。
4.3 重性精神病患者的康复进展应进行跟踪和评估，及时进行调整和优化康复计划。
五、重性精神病家庭监护5.1 对于无法独立生活的重性精神病患者，应加强家庭监护工作，确保其安全和生活需求。
5.2 家庭监护人应接受相关培训，掌握基本的医疗护理和危机处理知识，提高家庭监护能力。
5.3 对于家庭监护人的违法和虐待行为，应及时采取措施，保障重性精神病患者的合法权益。
六、重性精神病社区康复6.1 建立完善的重性精神病社区康复机构和服务网络，提供包括住宿、就业、社交等方面的全方位服务。
6.2 加强对社区康复机构的监督和评估，确保其按照规范进行管理和服务。
6.3 重视社区康复人员的培训和队伍建设，提高他们的专业素养和服务水平。
七、重性精神病防治工作宣传7.1 加强重性精神病防治工作的宣传，提高社会和公众对于重性精神病患者的认知和理解。
精神病专科医院规章制度(全)
工作十点做事多一点；微笑多一点。
脑筋活一点;嘴巴甜一点。
效率高一点；说话轻一点.行动快一点；服务好一点。
脾气小一点；沟通多一点。
医院病区管理制度服务病人六不准：一、不准打骂病人。
二、不准男医生（单人单独）进入女病区。
三、不准女医生（单人单独）进入男病区。
四、不准带棍棒、绳索、刀具、玻璃危险物品进入病区。
五、不准吃喝拿要病人家属红包钱财。
六、不准泄露精神病人的一切隐私。
服务工作必须坚持视病人为亲人，一切为了病人，为了病人的一切，患者家属的满意是我们追求的目标,患者个人的平安和康复师我们的心愿。
医院工作人员守则和医德规范一、守则(一)热爱祖国,热爱共产党，热爱社会主义,坚持马列主义、毛泽东思想。
(二)发扬救死扶伤实行革命的人道主义精神,同情和尊重病人，全心全意为病人服(三)带头遵守国家法令，模范地执行各项卫生法规.(四)服从组织，关心集体，团结友爱，勇下开展批评与白我批评.(五)对工作极端负责，严格规章制度和操作常规。
(六)廉洁奉公，坚守岗位，尽职尽责,自觉抵制不正之风.(七)讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动,美化环境,保持医院整洁肃静.(八)保密守则1.不该问的机密，绝对不问.2.不该看的机密，绝对不看。
3.不该记录的机密，绝对不记录。
4.不在非保密本上记录机密。
5.不在私人通信中涉及机密。
6.不在公共场所和家属、子女、亲友面前谈论机密。
7.不在不利于保密的地方存放机密文件、资料。
8.不在普通电话、明码电报、普通邮局传达机密事项。
9.不携带机密材料游览、参观、探亲、访友和出入公共场所。
二、规范(一)遵守公德。
(二)热爱医学。
(三)救死扶伤。
(四)高度同情。
(五)尊重病人。
(六)讲究卫生.(七)廉洁奉公。
(八)团结互助.精神科护理基本技能一、接触患者与建立护患关系的要求：1.了解、熟悉患者的基本情况.2.具有同理心:同理心是指护士能进入患者的内心世界，从他的认知角度来看事物,也就是常说的“设身处地、将心比心”.3.接纳、容忍患者:接纳是指护理人员要以患者是具有正常人的基本人权与尊严的态度来接受患者。
精神疾病规章制度汇编
精神疾病规章制度汇编第一章总则第一条为了保障精神疾病患者的权益，规范精神疾病的防治工作，制定本规章。
第二条精神疾病是一种具有严重社会危害性的疾病，对患者和其家庭造成了严重的伤害。
应当重视精神疾病的预防、治疗和管理工作。
第三条精神疾病患者在治疗过程中应当受到尊重，且治疗过程中不得侵犯其人格尊严和合法权益。
同时，医疗机构在治疗精神疾病时应当严格按照相关法律法规进行操作。
第四条政府部门应当加强对精神疾病的监管和管理工作，推动相关立法，完善相关政策，提高精神疾病的防治水平。
第二章精神疾病的预防第五条政府部门应当开展广泛的宣传教育活动，提高公众对精神疾病的认识和防范意识。
第六条针对易感人群，开展精神疾病的筛查工作，及早发现患者，进行干预和治疗。
第七条加强对精神疾病的科研工作，促进精神疾病的早期诊断和治疗。
第八条政府部门应当建立健全精神卫生服务体系，提高精神疾病患者的就医便利性和质量。
第三章精神疾病的治疗第九条精神疾病患者应当接受必要的治疗，确保其身心健康。
第十条医疗机构应当建立健全的精神疾病诊疗制度，确保患者能够得到及时有效的治疗。
第十一条医疗机构在治疗精神疾病时，应当采用科学、合理的方法，不得使用过度治疗或虚假治疗。
第十二条医疗机构应当建立专门的精神科医生团队，确保患者得到专业化的治疗。
第四章精神疾病的管理第十三条精神疾病患者在治疗期间，应当接受医生的指导和监督，积极配合治疗。
第十四条对于危险性较大的精神病患者，应当采取安全管控措施，确保其不会对他人造成危害。
第十五条医疗机构应当建立患者隐私保护制度，不得泄露患者的隐私信息。
第十六条对于严重病情需要强制治疗的精神病患者，应当依法进行强制治疗。
第五章法律责任第十七条违反本规章的行为，依照相关法律法规进行处理。
第六章附则第十八条本规章由xx部门负责解释。
第十九条本规章自发布之日起实施。
重症精神病患者管理服务规范
诊断目的
为患者提供合适的治疗和管理 方案，帮助患者恢复健康和正
常生活。
04 重症精神病患者的治疗与 康复
药物治疗
1
药物治疗是重症精神病患者治疗的重要手段之一 ，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案 。
2
治疗过程中应定期评估患者的病情和治疗效果， 及时调整药物剂量和种类，以保持最佳的治疗效 果。
信息资源的共享
建立信息共享平台，实现患者信息、医疗信息和康复信息的互通与共 享。
照护质量的监测与改进
定期评估
对患者进行定期评估，了解患者 的病情状况、照护需求和照护效 果，为制定个性化的照护计划提 供依据。
质量监测
建立质量监测机制，对照护过程 和效果进行实时监测，及时Βιβλιοθήκη 现 和解决存在的问题。持续改进
就业安置
与相关机构合作，为患者提供合适的就业机会和就业 安置服务。
06 重症精神病患者的长期照 护
长期照护模式
持续照护模式
为患者提供持续的照护和支持，包括日常照顾、医疗护理、康复 训练等，确保患者的身心健康。
家庭照护模式
以家庭为中心，将照护服务延伸至家庭环境中，帮助家庭成员更 好地照顾患者，减轻家庭负担。
全面性原则
关注患者的生理、心 理和社会需求，提供 全面的护理和治疗。
关注患者的长期康复 和预防复发，提供持 续的支持和指导。
重视患者的家庭和社 会支持系统，促进其 康复和融入社会。
03 重症精神病患者的评估与 诊断
初次评估
评估内容
了解患者病史、家族史、生活环境、 工作状况、社会关系等，以及精神症 状、认知功能、生活自理能力等。
社区照护模式
利用社区资源，建立患者与社区的联系，促进患者融入社区，提 高患者的生活质量。
严重精神障碍患者管理服务工作汇报
严重精神障碍患者管理服务工作汇报严重精神障碍患者管理服务工作汇报1一、精神病患者督导管理截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。
病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的日常督查，每半年开展一次评分考核。
病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的`每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
严重精神障碍患者管理服务工作汇报2为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，XX党委严格依照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、防备为主”的理念，积极探究构建五大体系（组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系），实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。
下面，将我XX严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：一是加强组织领导，完善工作体系依照XX工作要求，XX成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。
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不良反应
或躯体症
状恶化建议转无效诊
2周内
随访转诊
情况
查找原因对
症治疗
2周时随访指导患者和家属如何配合治疗告诉家属出现何种异常应立即复诊有针对性的康复指导填写相应健康档案不稳定危险性3～5级或精神病症状明显
、自知力缺乏、有急性药物不良
反应或严重躯体疾病对症治疗
建议转诊
2周内随访
如有危险体征，须立即转诊,2周内随访转诊情况。
（三）分类干预
根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
1.病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。
2.病情基本稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。
四、服务要求
（一）配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。
（二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。
（三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
（四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。
无符合以下1～5级中的任何行为；1级：
口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：
打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止；3级：
明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；4级：
持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀；5级：
持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。
重性精神疾病患者管理服务规范
一、服务对象
辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
2周时随访
对患者进行
危险性评估
检查患者的
精神症状
阳性症状
阴性症状
自知力
检查患者
躯体疾病
饮食情况
睡眠情况
社会功能状况相关实验室
检查基本稳
定危险性
1～2级
或精神
病症、
自知力
、社会
功能至
少一方
面较差病情波动
或药物疗
效不佳继续现稳定治疗方案
3个月时
随访
必要时与患者原主管医
生取得联系，或在精神
专科医师指导下治疗。
五、考核指标
（一）重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％。
（二）重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。
（三）重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。
二、服务内容
（一）患者信息管理
在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。
（二）随访评估
对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为6级（0级：
（四）健康体检
在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。
三、服务流程稳定
检查有无危
重情况发生危险性0级且无
其他异常继续现治疗方案
3个月时随访
在规定剂量范
围内调整现用
药物剂量
3.病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。
4.每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。