多动症儿童的教育个案分析
多动症个案分析
一、研究对象:
王财财,今年10岁，曾经在幼儿园间断性地就读两年，因为上课坐不住,经常大喊大叫影响其她学生,被多家幼儿园婉拒。到医院诊断确诊为多动症,曾用药物进行治疗过半年得时间,取得较好得效果，后来因家庭经济原因停药。去年9月份到我校就读。她认字能力强,记忆力好,但对数字有抗拒心理,三个数以上就数不清。能认识较多得汉字,掌握得词汇也比较多，但不理解字词意思,不能正确说一个句子。在行为方面,存在较大问题。刚到班级得时候,把教室里得桌子推到一边。上课时,她在教室跑来跑去，还不时去拿同学得书本、文具等,经常就是整节课因为她得存在而无法进行。当她不开心得时候,她时常会大喊大叫,大声骂人。
二、问题原因:
在她进入学校后,我们对她得情况进行了了解,分析造成她不良行为得主要原因有家庭原因与学校原因。
１、家庭原因
平时父母上班,无暇教育孩子,孩子自小跟奶奶一起。从小被奶奶宠爱着,如果她得行为太过分了,她奶奶就会告诉她得爸爸，她爸爸得教育方法就就是打与骂，她妈妈如果在家,就随口骂两句。家里人见她发脾气得时候,就会骂她,或吓唬她,编造一些东西吓得她不敢吵。在这样得家庭环境下，她得自控能力受到了更大得限制,导致她在学校经常骂人,虽然她不知道骂得意思，但还就是经常说一些莫名其妙得话,说一些古怪得事。同学都不跟她一起玩，她就更就是到处跑,不断发脾气。
2、学校原因
王财财刚来到学校时，对学校纪律非常不适应,上课得时候,同学们都坐在自己座位上，她就拉这个扯那个,或者去拿别人得书，又去玩教室得扫把,拿凳子拖着走,老师制止她,她就躺地上,一边打滚,一边喊：救命啊,救命!很多学生都来瞧热闹,经过一段时间观察,她得这种行为不但没改变，还变本加厉了,很多老师一上课就头疼,不知道怎么对付她，对她产生一种惹不起躲得了得意识。因此只要她能在教室不怎么捣蛋就算了,随便她怎么走。但即使这样,她还就是不愿意,经常在上课得时候,跑到讲台上,要求老师陪她做什么事,遭到拒绝就在讲台上打滚,闹得一节课不得安宁。
三、多动症导致得问题行为
１、伤人
由于她难以控制自己得行为，经常不经过别人同意就去拿同学得东西，学生都不愿意给她拿,要跟她
拿回来。遇到这种情况,她就跟同学发生争执,不让步地去抢,甚至去打同学,以达到自己得目得,把东西抢到手为止。
2、扰乱课堂
由于她坐不住，一节课40分钟对她而言,就是相当难熬得，因此她对课堂得抗拒比较明显,特别就是老师在讲课,没有进行游戏或互动较强得活动时，她就不愿意坐着,要在教室走来走去，拿教室里能拿得任何东西玩。有时候她烦躁了,老师在讲课得时候,她就大喊大叫。老师提醒她要安静,她就张口骂人,整节课被她这么一搅与,就很难顺利进行了。
四、教育对策
为了能使她融入到学校生活中,减少她得不正当行为得发生,我们对她进行了一系列有序得教育辅导。
1、确定要改变得行为
任何事情，都要有目标，才能指导行为。同样得，如果教育活动缺乏目标,将使教育行为缺少坚定性,变得杂乱与无序,降低教育效益。对多动症儿童进行教育，我们也需要首先确定教育目标。对于王财财,我们针对她存在得问题,提出了具体得教育目标。通过游戏、教育、辅导,加上她家庭得协助,改变她伤人得行为，改变她扰乱课堂秩序得行为，使她能以较稳定得情绪投入到学习生活中。
２、制定并实施教育计划
(1）坦然面对现实，寻求最佳教育途径
研究表明,多动症儿童捣蛋、不遵守课堂纪律,上课不认真听讲，不就是她们不想学习,也不就是她们故意要跟老师作对，更不就是她们要跟家长抗衡,只就是她们对自己得行为缺乏自我控制能力。
作为教师,要正确认识她们得行为,理解她们得表现,包容她们得过错,同时,要寻求良好得教育对策，帮助多动症孩子逐步改变自己得行为。为了更好地实施教育,我们做了几方面得工作。
首先，制定详细得教育方案,注重个别辅导,通过设定游戏与各种活动,有步骤地引导学生向正常化转变。同时制定行为记录表、活动记录表,随时做好观察记录工作，并根据记录表，分析教育效果，改进教育策略。
其次,教师统一认识。由于教育效果受到多方面得制约,而不同科任教师也会影响到学生得行为，如果没有全体教师得密切配合,教育效果就会大打折扣,甚至会因为某个教师有意或无意得言行给了学生影响，而导致教育效果归零。因此,我们集中所有科任教师进行商讨，使每个任课教师都了解教育目得，知道对王财财采取得教育矫正计划，并能配合班主任做好工作。
第三,对家长做细致得工作,争取家长得配合。要求家长关心孩子,给孩子营造良好得家庭环境，同时,尽量减少不良言行对孩子得影响。在家里多给孩子关怀,陪孩子活动,不要总让孩子一个人呆着。建议家长
要给孩子积极良好得情绪示范,避免不良情绪对孩子得影响。
以上就是我们实施教育得第一步骤,也就是不可忽视得一个环节。
（2)设计游戏活动,提高自控能力
美国研究注意力缺损多动障碍得著名学者巴克利认为:注意力缺陷只就是表面现象，背后得机制就是儿童不能抑制自己得行为,不能自控。巴克利认为，抑制反应功能得发展性落后造成了儿童自我控制缺陷。人得大脑神经接受刺激产生必要得兴奋,但与此同时,也要产生抑制,即抑制其她不必要得兴奋。
由于多动症儿童得自控能力较差,要改变她得行为,就就是要提高她得自控能力。而游戏，就是提高自控能力得有效途径。游戏,就是开发智力得有效方法,而且采用游戏,能收到良好得教育效果。游戏可以促进儿童认知能力得发展,能激发儿童得运动兴趣；游戏可以促进儿童社交能力得发展,还可以促进儿童良好情绪情感得发展，让孩子愉快地接收正面教育。
根据实际情况，我们教育得第一个步骤就是用三周得时间，采用游戏活动,提高她得自控能力。在此之前，我们对她得行为进行了观察记录，表4-1就是对王财财在某一天某个时间段内扰乱课堂得行为记录表。
表4－1 矫正前个案行为跟踪记录表
记录时间:2０1０年２月26日
从上表我们可以瞧出，王财财存在较多得问题行为,而且严重影响了其她同学得上课，对课堂教学造成较消极得后果。
对儿童而言,静与动就是守衡得,越就是限制她动,她越会多动,动够了必然有安静得过程。针对她得情况，我们在教育矫正得第一周,有意识地指导她参加一些需要精力得活动。如跑步、打球、跳绳等各种强体力得活动。另外,她喜欢拿扫把玩,我们就因势就利，利用每天得扫除时间，引导她参加劳动，负责教室
得拖地工作，并及时加以表扬、鼓励，她很高兴,干得浑身就是汗都没有喊累,既转移了她得注意力,培养了她正确有序、认真做事得习惯。
为了提高王财财得自控能力,针对她喜欢表现得特点，在课堂上，我们尽量创造机会让她表现。她对知识得掌握较快,我们就多让她回答问题;她喜欢读书，我们就多给机会她，让她上讲台表现，既不影响课堂教学，又克制了她得多动行为。
为了让她学会遵循规则,我们设计了很多游戏,让她跟同学一起进行娱乐活动,借助游戏活动,特别就是游戏里边得规则，让她在游戏中不知不觉中纠正不良行为与抑制不良情绪。游戏对于多动症儿童有显著得作用,她在游戏中也学会了礼让。
比如,我们组织学生进行城堡大战得游戏，引导王财财与同学们分两组用积木搭建两座城堡,等城堡盖好后,每个同学都发一个小球，轮流拿球攻击对方城堡,瞧哪个组得城堡最牢固。在这个游戏中，分组,就是学生自由组合得,只要求两组得人数一样多,通过这个分组,使王财财学会与同学合作,在搭建城堡得过程中,学会与同学协商,学会尊重别人得意见。而在攻击城堡得过程中,王财财一开始得时候总就是争先恐后地挤到前面去,争着攻击,还想去抢同学得球。这时候我们就马上提醒她,如果不遵守游戏规则,就不能参加游戏。
通过几次得游戏活动,她对游戏得规则熟悉了,学生们都能接纳她参与游戏了。在三周后,我们用一天得时间进行观察,同时对她得行为进行了记录。
具体情况如下表。
表4-2 实施游戏法后个案行为跟踪记录表
记录时间:2010年3月18日
从上表记录，通过几个星期得游戏活动训练,同样得行为发生时,教师得提醒对她起了一些作用,说明游戏得规则对她就是有作用得。
在这个阶段得训练中,由于就是采用事后提醒得方式，我们特别注意做到以下几点:第一,就是只有她需要提醒得时候才给予提醒,以提供必要得指导,以免她产生依赖性。第二，当她需要提醒得时候,首先用口头提醒，当口头提醒不能起到作用时候，才决定就是否用手势或手把手得方法帮助。第三,在运用提醒法后如果起到一定作用,尽快减少提醒,让她逐步不需要提醒。
(3)提出清晰要求,改变不良行为
单纯靠教师提醒、制止来减少不良行为,并没有达到教育得目标。我们得目标就是使她能意识到自己得行为就是不对得，让她知道自己应该怎么做,因此我们在游戏训练取得一定效果后，同时采取了第二个步骤,实施明确目标自我教育法,帮助她改变不良行为。
首先,帮助她认识到多动行为得危害性，增强克服多动行为得自觉性。一个人得思想决定了她内心得体验与反应，要转变儿童得多动行为,必须让儿童对多动行为有一个正确得认识。
针对王财财得多动行为,我们利用班会时间引导学生表演故事,如“小猫钓鱼”、“小猴子下山”等内容,通过角色不同表现、不同效果得对比,引导学生特别就是王财财积极参与讨论,使王财财在讨论中懂得好动不专心就是学不好本领得,就是不受人欢迎得。在教育矫正得过程中,王财财还就是经常做错事,有一次还不小心撞伤了一个同学。这时候,我们告诉她,这就是因为她太多动作了,才伤害了同学。她有一些害怕，并在老师得提醒下,给同学道歉。她还表示,她以后不敢这样了。通过这些活动,增强了她克服多动行为得自觉性。
其次,提出具体要求要求。因为多动症得孩子常常会忘记纪律,特别就是玩起来,就会忘记自己该怎么做。为了使王财财能较好地控制自己得行为，每次活动之前,我们都先找她谈话，提醒她要遵守纪律,对于活动，对她提出明确得要求，使她知道活动中可以做什么,不可以做什么,另外要求她在活动中要认真。
但提醒了不一定就能做到,在活动过程中,我们发现王财财常常会无法控制自己得行为,这时候我们不就是责怪她,而就是积极地提醒她,用语言、表情、动作等给予她一些必要得积极得暗示，及时提醒她遵守纪律,使她逐步养成良好得习惯。
在第二阶段得训练中，我们主要就是以事先提醒为主，使她在每一次活动前,先明了游戏得规则,有意识地灌输规则,逐渐使她得头脑里有清晰得游戏要求,能融入到班级同学得游戏中。
经过六个星期得训练，她得行为有了一些转变,以下就是其中一天得记录表。
表4-3 实施自我教育法后个案行为跟踪记录表
记录时间:201０年4月２９日
(4)培养静态兴趣，稳定其注意力
兴趣就是最好得老师,人们在做自己感兴趣得事情时,总会很投入、很专心。多动儿童有个很大得特点就是对其感兴趣得活动注意力集中,②因此可利用其兴趣培养她们得注意力。
在对王财财得教育过程中,经过游戏活动得训练,她得行为有了一些改变。但我们觉得要让她真正转变多动表现,最重要得不就是靠外力去制止或提醒她,而就是要让她专注于有益得活动，发挥她得兴趣，使她在自己感兴趣得工作学习活动中,集中注意力,逐步稳定她得注意力。
在这个阶段得训练中,我们从以下几个方面进行。
①积极发现兴趣
儿童在生活中接触周围得一些事物时，会表现出她得兴趣与积极动作,这就需要我们积极去发现。王财财喜欢智力问答游戏，我就利用活动课组织学生进行比赛。如在残奥会期间,我组织学生学习残奥会得有关知识,然后组织全班学生进行知识竞赛。在比赛过程中,王财财得表现相当棒,得到了好几次奖励,一整天得情绪都相当好，这一天她得不良行为几乎没有出现。
王财财还喜欢瞧故事书，特别就是有漫画得书。我们就带她到学校图书室去,让她选择自己喜欢得书来阅读。经过一段时间,她喜欢上图书室去,我们就给她提出一点要求,如果她一天都不躺地上,就让她瞧半小时得图书。由于她喜欢瞧书，所以,她慢慢地做到了。而瞧书,又使她得注意力得到了稳定。
王财财喜欢动物面具、头饰。在一次活动中,我偶然发现王财财对头饰非常钟爱。我们马上商量对策,决定从这里入手，指导她制作头饰。刚巧班上要搞主题班会,有个节目需要做几个动物头饰,我们就先做了一个头饰,让表演节目得同学试戴,吸引了王财财得注意力,她也想要一个头饰,我们就引导她自己做,我只在一旁指导她。花了一个多小时,才勉强完成了一个不怎么像样得头饰,但她很高兴。后来得美术课,她竟然能认真地画画了。
②努力挖掘她得兴趣
有很多时候,人得兴趣都不就是自发得,而就是在人类社会提供得种种条件下逐步发展与形成得。因此,在教育过程中，我们注重让王财财多瞧、多听、多尝、多动手,让她们对周围环境得人际关系与事物有更多得交往与接触得机会,逐步培养她们得认知能力,激发她们潜在得兴趣。多动症儿童,她们自己也不知道自己喜欢什么,这就要我们注意观察,从她们细小得表现里去分析,将她对一些事物小小得喜欢转变成兴趣。
③尽力培养她得兴趣
单一得活动,多动症儿童不能坚持长久,因此我们要培养她们更广得兴趣。根据她得心理特点与能力,我们主要就是培养她对一些简单得工作得兴趣,使她能有更广得兴趣,能参与更多得有益活动。
教师得鼓励，对孩子就是最好得引导。因此，在培养王财财兴趣得过程中,我们特别注重表扬与鼓励。当她做得好时，马上表扬她,使她获得喜悦,我们觉得这样有利于培养她良
好兴趣得形成。
总之，我们竭尽全力创造条件，通过以上各种途径,培养王财财得兴趣,在引导她从事自己喜欢得活动过程中,使她得注意力能趋向稳定,减少不良行为得发生。经过两个月得时间，她得行为又有了改变。
表4-4就是我们在实施兴趣法后,对王财财一天行为得跟踪记录情况，从表中我们可以瞧到,她得不良行为在发生之后,能接受别人得意见,得以减少,改变了以往自己想怎么样就怎么样得做法。
表４-4 实施兴趣法后个案行为跟踪记录表
记录时间:2010年7月2日
五、教育效果
通过一个学期得矫正教育,王财财得行为有了一些转变。具体情况如下表。
表5－1 个案行为统计表
学生姓名: 记录人: 制表时间:2010年２月26日
续上表
从表5-1可以瞧出,她得行为有一个反复期，就是在放假到回学校后，所有行为几乎都回到了开学初得时候，为什么短短几天时间，就把两个多月得矫正效果都抹掉了?我们去找寻了原因,了解到,在五一假期，家人难得有个假期休息,早上很迟才起床,而王财财就是呆不住得,就起来吵闹，家人对她一开始就是忍，后来就是骂，最后就变成了打。而在这几天里,王财财得心情也变得相当糟,动不动就发脾气。
从教育得效果瞧来,她扰乱课堂得行为得到了最大得转变,这要归功于她得兴趣,因为经过一系列得活动之后，她培养了一些有益得兴趣，为了能参加她喜欢得活动,她就必须控制自己得行为,而她做到了这一点,说明她内心得需要已经能成为她自控能力得一根指挥棒。只要她有需要,并知道怎么样达到自己得需要,她就能有较好得表现,多动行为也随之减少。
六、讨论
通过这个个案得研究，我们做了如下讨论:
第一，兴趣就是教育得着手点，培养自控能力就是教育得目得。对于多动症儿童,要改变她们得多动行为,首先要找准她们得兴趣,使她们得注意力都放在自己得兴趣上,多动得行为自然就减少了。而自控能力就是多动症儿童最缺乏也就是最需要得,对她们进行教育，就就是要培养她们得自控能力,使她们能控制自己得过分行为。
第二,学校教育离不开家庭环境得支持。儿童得成长离不开家庭,教育得效果也不能脱离家庭环境得支持,多动症儿童也不例外。她们很多时间都在家里,家庭成员对她得态度,家庭成员之间得关系，都直接影响着多动症儿童得行为。在我们对王财财得教育过程中,家庭环境得支持起了很大得作用,她家人能根据学校建议,为她创设适合她健康成长得环境，给我们得教育很大得支持。而在教育过程中,在一个星期得假期里，由于家庭成员得疏忽,对她造成得影响也就是很大得,几乎抹杀了前面教育得一切效果。因此，我们可以得出结论,家庭环境，就是教育过程不容疏忽得一个重点。
第三,进行矫正教育得时候要及时做好记录。对学生得行为进行记录,就是对教育效果最直观得展现,我们既可以从记录中瞧出学生就是否进步,就是否有改进,又可以让我们从记录中找出教育得规律,寻求最佳得教育手段。
通过一个学期得教育探索，王财财总体就是有进步得,但由于我们对王财财得教育矫正就是在日常教育教学过程中进行得,经常会受到很多难以控制得因素得干扰，如其她学生得不良行为影响,个别教师外出后,临时代课教师对教育目标难以配合，王财财家庭成员中得不同意见等等,都会引发多动症儿童得多动行为反复甚至加重。
在下一个阶段,我们将加强对干扰因素得控制,避免不良行为得反复出现;另外,将继续同时引导她加强锻炼，培养她得注意能力。对她进行兴趣得引导,使她得注意力能完全放在学习及正常得活动中,逐步使
她改变多动行为。
参考资料:
①安忧卜在线心理咨询，中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版（CCMD-ＩI－Ｒ),
②邢贯荣,浅谈多动儿童得教育及矫治,学前教育研究,2001年第5期60页
③熊忠贵著．儿童注意缺陷多动障碍得综合研究［D]．华中科技大学.２006年
④蒋小娟、陆国建.注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析[J］.中国临床心理学杂志.
2０01年第４期第212-213页
多动症儿童的个案分析
多动症儿童的个案分析 马文涛，一（1）班的学生，不管在课堂上还是每天坐校车 回家时比其他孩子明显变现出多动行为。主要表现在：上课时不遵守纪律，喜欢上课时跟旁边的同学打闹，无缘无故碰碰别人，晃椅子，不能专心听别人讲话，注意力易转移，下课喜欢跑来跑去，弄的每课间十分钟都能看到他满头大汗的身影；回家的校车上，在违反纪律的点名中，每次都数他最多，对于全车的同学，“马文涛”这个名字无人不晓，无人不知。 初次在感觉统合训练时遇到马文涛时他有些小小紧张，听其他感觉统合的老师说今天表现没以前好，从那时开始，我就慢慢开始关心我校车上的这位“宝贝”。 我们是利用周一和周三的第六七节课，通过一些活动，（开飞机，捏脊，大龙球，独角椅，跷跷板，滑板）来训练孩子的手眼协调能力，刚开始让他们排队时他们就像热锅上的蚂蚁到处乱传，根本不把老师的命令放在眼中，于是我们就着重训练孩子的站队和对东西的摆放，通过几次训练马文涛已经可以每次来到训练室时把书包放的整整齐齐，但让他持续站在一个地方还是比较困难。 此外，刚开始在做趴地推球时，马文涛在很久的时间内只能做50几个，他会拿着球跟其他同学他打闹玩耍，在砸大龙球时，他就无法安静的趴在那里，总是趁老师不注意去
碰一下别人，跟别人玩一下，总是不遵守纪律。 还有一次他不听老师的指挥自己玩自己带来的玩具，训练几分钟就接着去玩，一节课总是趁老师在监督其他学生时把玩具从口袋里掏出来，并乐在其中的玩!无视旁边的一切！ 但在接着第二次，第三次，第四次……的训练后，我通过一些鼓励的方式，比如：比赛，奖糖果，奖红花，他开始慢慢进步，马文涛从刚开始的50下开飞机到现在的100，从100的独角椅到200再到现在的300多下，从100的跷跷板到250下再到现在的350下，在玩滑板时也是动作标准，能在要求下完成一切任务，记得有次由于时间的仓促他没有玩滑板，一个人失落的盯着滑板，看着他那样子，我又抽了宝贵时间让他玩了几次，那时他终于开心的笑了，那时的笑容真灿烂。 作为他的跟车老师，我也看到了他的明显变化。比如以前很喜欢在车上说话的他，现在很少听到他的声音；刚开始在车行驶的过程中他都喜欢跪在凳子上，偶尔还站在凳子上去触摸上面的栏杆，这些危险的动作导致我必须每天做在他旁边，可现在不同了，通过那些训练，我发现他变得自觉的很多，不在需要老师的看官，他能自觉的在校车行进过程中抓好扶手，也许他已经意识到安全第一吧！ 我也去班上问了一下他在班上的情况，班主任说通过训练他是进步最大的一个学生，上课很少去打扰别人，也没上
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多动症孩子的教学案例 背景描述： 好动是孩子的天性，他们对身边发生的任何事情都充满好奇。但是，孩子的活泼好动是有一定的范围的，当超出这个正常的范围后，就有可能是多动症。首先，在注意力方面，多动症患儿在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但顽皮儿童却不同，在看“小人书”、“动画片”时能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。其次，在行动目的性方面，顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症孩子却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。再次，在自控能力方面，顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹。多动症孩子却无此能力，常被指责为“不识相”。 案例讲述： 战国政，男，12岁，小学六年级学生，在幼儿园里就比其他孩子明显好动，上小学后，这种情况有增无减，主要表现在：上课时不遵守纪律，坐不了多长时间就晃动椅子，经常惹周围的同学；注意力不集中，东张西望；课余活动爱搞“恶作剧”，在家表现得任性、冲动，稍不顺口，就大喊大叫，甚至在地上打滚，此外精力特别充沛。 故事分析： 教育多动症儿童要从培养良好习惯人手，耐心地矫正儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励，积极强化，逐步养成专心学习和做事的习惯。 1、我给予了正确的引导和帮助 儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。家长应对他关心、体谅，给予正确的引导和帮助。不能因其好动而感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。当他们在学习中出现适宜行为时，就及时给予奖励，以鼓励他们继续改进，并求巩固。 2、我要求孩子的父母教育要保持一致 父亲需纠正急躁、粗暴的缺点，不要动不动就打孩子，要多看一看孩子的优点和长处；母亲则应克服对孩子溺爱、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格要
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多动症儿童的教育个案分析[1]
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案例：小班多动症幼儿的个案研究 一、研究前个案分析 我在一幼儿园小班实习了一个多月，在此期间，发现我班有一四岁幼儿李廷行为与其他幼儿有所不同，他没有朋友，常常脱离班级一个人活动。最明显的是他极其好动，上课从不会集中精神，最多两三分钟注意力就会转移，容易受身边的事物所影响，窗外的脚步声就能转移他的注意力，而且好奇心强，自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等，做什么事大都半途而废，有头无尾。而且他从来没有守纪律的概念。还有点口吃，与老师小朋友语言交流有障碍。 我向原任老师询问过他家庭的情况，他爸爸与妈妈是不同省份的结合，爸爸是来自外省，现任中学语文教师，妈妈是本省，现做美容推销工作，平时工作忙，对儿子的教育很少。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察。在两周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为： 1、上课 在上分享阅读课时，小朋友都积极举手回答问题，而他则从不举手，并且老是站起来，咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，动作很不优雅，喜欢把一只腿搭在旁边小朋友的椅子上，一下又去与旁边的小朋友嬉戏，或是下位打扰其他小朋友，当老师指了一下他的头以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。他上课时的常见动作是用两只手撑着腿往前看。 2、课间操 做操时手脚都在不停的动，但没有按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，而且他总是显得走不稳站不稳，摇摇晃晃的，也容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完，他总是显得格格不入，不合群，其他小朋友都回活动室去了，他还痴痴的站在那里，我提醒他也不走，后来还是我拉回去的。 3、就餐 吃饭比较快，但是喜欢做些小动作，例如用勺子靠近右边小女孩的头发，习惯性地到处望来望去，饭粒经常掉到桌子上、衣服上、地上，想喝水了就叫着要喝水，没有得到水就自己跑开了去倒了一杯水。 4、游戏 他还是和其他小朋友一样做游戏，但是常常注意力不集中，一下就到处望望，打扰其他的小朋友。在玩玩具时，他总是喜欢一个人在窗前把玩具摆上去，这是不允许的，其他小朋友都是安静的靠墙坐着玩。
多动症儿童的教育个案分析
多动症个案分析 一、研究对象: 王财财,今年10岁，曾经在幼儿园间断性地就读两年，因为上课坐不住,经常大喊大叫影响其她学生,被多家幼儿园婉拒。到医院诊断确诊为多动症,曾用药物进行治疗过半年得时间,取得较好得效果，后来因家庭经济原因停药。去年9月份到我校就读。她认字能力强,记忆力好,但对数字有抗拒心理,三个数以上就数不清。能认识较多得汉字,掌握得词汇也比较多，但不理解字词意思,不能正确说一个句子。在行为方面,存在较大问题。刚到班级得时候,把教室里得桌子推到一边。上课时,她在教室跑来跑去，还不时去拿同学得书本、文具等,经常就是整节课因为她得存在而无法进行。当她不开心得时候,她时常会大喊大叫,大声骂人。 二、问题原因: 在她进入学校后,我们对她得情况进行了了解,分析造成她不良行为得主要原因有家庭原因与学校原因。 １、家庭原因 平时父母上班,无暇教育孩子,孩子自小跟奶奶一起。从小被奶奶宠爱着,如果她得行为太过分了,她奶奶就会告诉她得爸爸，她爸爸得教育方法就就是打与骂，她妈妈如果在家,就随口骂两句。家里人见她发脾气得时候,就会骂她,或吓唬她,编造一些东西吓得她不敢吵。在这样得家庭环境下，她得自控能力受到了更大得限制,导致她在学校经常骂人,虽然她不知道骂得意思，但还就是经常说一些莫名其妙得话,说一些古怪得事。同学都不跟她一起玩，她就更就是到处跑,不断发脾气。 2、学校原因 王财财刚来到学校时，对学校纪律非常不适应,上课得时候,同学们都坐在自己座位上，她就拉这个扯那个,或者去拿别人得书，又去玩教室得扫把,拿凳子拖着走,老师制止她,她就躺地上,一边打滚,一边喊：救命啊,救命!很多学生都来瞧热闹,经过一段时间观察,她得这种行为不但没改变，还变本加厉了,很多老师一上课就头疼,不知道怎么对付她，对她产生一种惹不起躲得了得意识。因此只要她能在教室不怎么捣蛋就算了,随便她怎么走。但即使这样,她还就是不愿意,经常在上课得时候,跑到讲台上,要求老师陪她做什么事,遭到拒绝就在讲台上打滚,闹得一节课不得安宁。 三、多动症导致得问题行为 １、伤人 由于她难以控制自己得行为，经常不经过别人同意就去拿同学得东西，学生都不愿意给她拿,要跟她
儿童多动症的预后
儿童多动症的预后 从魏斯（Weiss）1971年在加拿大的蒙特利尔研究算起，其间包括巴克利（Barkley）1990年在美国的密尔沃基研究，马纽哲（Mannuzza）1993年、1998年在纽约的研究，颜文伟1994年在上海的研究到别得尔曼（Biederman）1996年的研究，索瑞（Soren）2002年的研究，已经历时了31年之久。其中后4者均属前瞻性纵向，有对照组的报告，魏斯（Weiss）追踪15年，未设对照组，别得尔曼（Biederman）追踪4年，未到成人。马纽哲（Mannuzza）追踪9~16年，巴克利（Barkley）追踪8年，颜文伟追踪15年，索瑞（Soren）追踪了30年，后4人的研究大约都到了成年人。结论显示多动症对个人、对家庭和社会是有一定危害的。多动症不只是一个儿童时期的问题，它还会影响到成年以后的未来。澳大利亚学者通过对1292例违法犯罪少年的调查，发现有978例在学龄期诊断儿童多动症的患病率为75.53%，从而提示儿童多动症易发生心理变态、品行障碍，甚至违法犯罪。湖北省中医院精神心理科肖代齐 多动症对于各个年龄来说有其连续性。有的学者认为：跟随年龄的增长，从多动的症状偏多逐步转化为注意缺陷偏多。学龄前期的儿童常表现为“多动——冲动”这一类型。学龄期以“多动——注意缺陷”组合型为多，青春期以后表面看来大运动的活动已不存在，故为“注意缺陷”型。不过，根据笔者的临床观察得知，“多动”这一症状，是始终都没有消失的，只不过多动的形式改变了而已。由于人的年龄增大，于是就晓得要掩饰自己不符合社会习俗的行为，譬如儿童时期天真动作消失了，不撩人了，上课时的小动作停止了……代之以青少年的好动与冲动，譬如目的性不强的奔跑，嗜好打球、跑步，常常是被朋友一叫，就丢掉正常的功课去行动。性情上出现对立、违抗，易与人发生冲突。成年人常表现出难以在办公室久坐办公，喜欢出外溜达，有的人只愿意做外勤工作，不愿意做坐着的事情……。我国颜文伟调查发现多动症组有6.1%从事个体户职业，如修理自行车等，而对照组只有1.9%的人从事这种职业，这可能是有多动症的人不愿做有规则、受约束的工作而更愿意做放任与自由活动的职业的缘故，颜氏发现仍有35.5%的人活动过多迁延至成年。 20世纪80年代以后，相继有学者（Clampit, pirkle,1983;Thorley, 1984;Brown, Gorden，1986）对ADHD（注意缺陷多动障碍）到青春期缓解这一观点提出挑战，他们认为：到青春后期，症状并未缓解，只是表现形式发生了变化。ADHD仍然有与年龄不相称的表现，尽管活动过多减轻了，但注意缺陷仍存在。 至于影响预后的因素，巴克利(Barkey)和魏斯(Weiss)的看法大致相同，即：情绪紊乱，是由于家庭的精神卫生状况不良，和本人原本情绪不稳或素来有攻击行为者以及智力发育不良者。伙伴关系不佳，是由于在家庭成员之间情绪的表达方式以及接受程度均无良好氛围的关系。教育成就方面受到影响，是由于儿童智力较差，多动任性，亲子关系不良，家庭经济有困难引起。颜文伟还发现，由于儿童的注意缺陷影响到学习成绩，以至后来的学业难以完成，在调查中，多动症组儿童有57.4％达不到高中以上文化程度，而对照组只有29％，两组有显著差异。就业状况不佳，是由于智力不良，亲子关系不好引起。颜氏研究认为，虽然多动症组与对照组比较，就业比例相似，均为88％左右，然而多动症组的职业层次显著较次。反社
多动症孩子的心理辅导案例分析
多动症孩子的心理辅导案例分析 作者：佚名德育之窗来源：本站原创点击数：2283 更新时间：2012-10-12 现在我们的班主任在一起交流时，总会谈起班级里特别特别爱动的孩子，老师戏称他们为“多动症”。这些学生常常控制不住自己，过于活跃。上课时，时常做鬼脸，逗同学发笑，不停地做小动作，或者把文具当作玩具，铅笔、橡皮、尺子，只要是能拿过来的东西他们都会去动，而且是动个不停。有的甚至敲打桌子、晃动椅子、摇桌子 下课时，喜欢满操场乱跑，经常会不小心摔跤，有的甚至抢同学的东西，和同学打架。更让人担心的是，这样的孩子越来越多。笔者就碰到了这样一位学生： 一、个案基本情况 小强:化名。男 9岁一年级学生 开学第一天的第一节课，一年级新生小强又唱又跳，又喊又叫，整整一节课，一秒钟也没停下来。对老师的提醒置若罔闻：老师示意他坐端正，他朝你做个鬼脸，继续手舞足蹈。下课后，笔者把他叫到身边，问他为什么。孩子振振有词地回答：“我高兴呀！高兴么就要唱歌跳舞，是不是啦？” “可现在你是小学生了，上课要遵守纪律的。” “大人们都说我是多动症！” 孩子没有直接回答笔者的问题，而是以“我是多动症”为由为自己找借口。面对他那副理所当然的样子，笔者当即否定：“大人们说错了。你根本就不是多动症！”孩子稍稍一怔。这应该是一个教育的最佳时机，笔者又耐心地对他说：“大人们说错了。你那么聪明，那么可爱，一定能做到上课认真听的。对吗？”孩子朝笔者点了点头。可接下来的一节课，孩子依然如故，效果甚微。体育课上，孩子经常故意到处乱跑，一不开心，马上躺在地上，任凭体育老师在边上磨破嘴皮。 二、主要问题 放学了，笔者静静地回忆着小强一天的表现，又上网找出了多动症的特点： 1、经常在座位上扭来扭去，小动作多。 2、经常离开座位。 3、在一些不该动的场合乱跑乱爬。 4、很难安安静静地玩。
儿童多动症
儿童多动症 【概述】 儿童多动症、多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5～10％。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 【诊断】 【治疗措施】 【诊断】 因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查（包括神经系统检查）精神检查为主要依据： 1.症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。
(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。（年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安）。 (2)要其静坐时难以安静坐。 (3)容易受外界刺激而分散注意力。 (4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。 (5)常常别人问话未完即抢着回答。 (6)难于按别人的指示去做事（不是由于违抗行为或未能理解所致），如不做完家务事。 (7)在作业或游戏中难以保持注意力集中。 (8)常常一件事未做完又换另一件事。 (9)难以安静地玩。 (10)经常话多。 (11)常打断或干扰扰乱别人的活动，如干扰其他儿童的游戏。 (12)别人和他/她说话时常常听非听。 (13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品，（如玩具，铅笔，书和作业本）。 (14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果（不是为了寻求刺激）。 2.病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。 3.排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。
个小学生教育案例范文
9个小学生教育案例个案一：学生小田，老师，家长都反映他是个“不开窍”的孩子，一道应用题，老师课堂上讲过，家长又复习过，可做起来就是错误百出，一到考试就更不行了，别的同学背课文，一下子背出了，可他读了好多遍，还是记不住，丢三落四，常用字常会错，渐渐地学习提不起兴趣。 评析：“不开窍”只是一个通俗的说法，揭开它的面纱其实都与心理因素相关，当学生学习上出现困难的时候，教师不可不考虑：是不是存在学习心理问题？在设法提高孩子学习成绩的时候，一定要设法培养学生良好的学习心理品质，孩子做事丢三落四，对老师、家长的某些要求置之脑后，学习内容难以入脑，并非是头脑、智力的问题，而是他在记忆时注意力不集中；记忆时茫无目的，不知道记什么，记了有何用，记多长时间、多少内容；记忆时不讲究方法，或死记硬背或支零片断地记忆…… 方法：1、教会小田记忆的技巧与方法，如理解记忆，趣味记忆即把记忆内容编成有趣的生活现象，让他乐于记。 2、培养小田良好的思维习惯，独立、灵活、敏捷才是健康的思维。3帮助小田树立自信心，经常是人云亦云，总怀疑自己是错，永远也品尝不到学习的成功和甜头，再之家长切不可以“笨蛋”批评、责骂他，这样使他对自己自暴自弃，不再努力，设想：思维之泉缺乏了内部动力，是不可能充分喷涌的，多给小田一些鼓励，“试试你一定能行”，“啊，你进步了！”……变“你能行”为“我能行”。 个案二：小毛的妈妈经常为孩子急得哭：小毛迷上了游戏机，一次，一次，又一次，妈妈把小毛从游戏机房拽回来；一次，一次，又一次，小毛挡不住游戏机的诱惑，偷
偷溜进游戏机房，急得没法子，小毛妈妈只得每天提前到校接小毛，回家看书做作业；双休日更是形影不离。 评析：表面上看，孩子没有去玩游戏机了，实际上孩子的注意力并没有真正转过来，因为小毛学习时仍三心二意，成绩依然如故，从客观上讲，游戏机动感强烈，内容新奇多变，色彩鲜明，极容易吸引孩子们的注意力，从主观上讲，小毛缺乏对学习的兴趣，缺乏对学习目的性的认识，缺乏良好的意志品质，因而他很容易将注意离开学习而指向于游戏机，这就造成了，小毛对学习三心二意，对游戏机可却是一心一意；学习时注意力分散，玩游戏机注意力可集中了！ 方法： 1用有吸引力的刺激物吸引孩子，即转移孩子的注意力，如带孩子上公园走走，踢踢足球，买些孩子喜欢的读物，把孩子的注意力从游戏机引开去，不要急着硬逼孩子学习，因为孩子本身就不爱学习，正如你“强按牛头”，牛仍然不会饮水一样。 2、引导孩子逐渐明确学习的目的和任务，开始时可以提出少量学习任务，以后逐渐提高要求，逐步让学生学会自己提出学习任务，自己完成，自己督促检查。 3教给孩子一些调控注意力的方法，学习时间过长，可以听听舒缓的音乐，远眺绿色，休息一会儿，再来学习，另外可在书桌旁贴上由孩子自己撰写的自警语录，如“有志者事竞成”、“战胜自己、挑战自己”等，增强自我控制能力。 个案三：小平有事没事老爱说谎，考试没考好，回家怕挨打，只好编些谎话搪塞，作业没做完却说做完了，没带忘在家了，看到其他小伙伴有美丽的风筝，为争点面子，免不了说谎：“我家有，比你的更漂亮。”其实家里并没有风筝。 评析：大部分孩子的谎言和大人恶意的谎言完全不同，所以不必过于紧张，应查明孩子说谎的原因，如：为了达到某种目的而采取手段，为了避免惩罚而说谎，为了在各
一个多动症幼儿地成长与蜕变案例分析报告
一个多动症幼儿的成长与蜕变 天竺山镇中心幼儿园李佳 一、研究前个案分析 在我班上有一名“与众不同”的幼儿，从小班到中班一年半的时间里我一直任其班主任。他不受大家欢迎，没有朋友。最明显的是他没有规则意识，不守纪律！没有上下课的概念，上课时在地上打滚，乱走动，打扰其他幼儿，极其好动；容易受身边的事物所影响，注意力不集中，最多两三分钟就会转移；自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等。并且口齿不清，与老师、小朋友交流有点障碍。他的这些种种行为在上小班时，由于幼儿的年龄特点比较活泼，应尊重幼儿的自然发展规律。但等到上中班时其他幼儿与其年龄特点发展适宜，而他这种行为不但没有改进反而表现的尤为突出。 通过家访，得知他爸爸常年在外打工，妈妈在家带孩子，都是本地人。我将孩子在校的表现情况跟她交流，通过和焦妈妈的交谈，我们达成一致，初步先通过观察发现问题，其次，剖析问题的原因，再针对其行为表现作出家园合作的方案。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察记录。在几周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为： 1、上课 无论上什么课时，其他小朋友都已入位坐好，进入状态，而这时
焦乐乐便会随意走动，时而拿玩具，时而在地上打滚，时而拿把椅子与老师并排坐，时而与旁边的小朋友一起嬉笑打闹，老师先是耐心将其劝回座位，他先是坐一两分钟，但随着老师话题的转移，他又恢复了原貌，一副满不在乎的样子，东张西望，不知道在想什么。这样反反复复，老师叫站起来的时候，他笑嘻嘻的咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，喜欢钻到桌子底下撕课本，戳其他小朋友的腿脚，当老师提到他的名字以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。 2、课间操 不管是做早操还是放学排队喜欢插队，自己想站那里就站哪里，又推又挤，硬是往进挤。早间走操跑操时看见什么都很好奇，喜欢用脚踢旁边的木马，走走停停，故意踩前边小朋友的鞋子，做早操时不按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，做着做着就会跑到秋千架去荡秋千，玩滑滑梯，容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完了也迟迟不肯进活动室，也不去上厕所，直接去荡秋千，完了还是老师将其耐心拉回教室。 3、就餐
儿童多动症怎么治疗
儿童多动症怎么治疗 儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。那么儿童多动症的治疗方法有哪些?下面为你介绍下! 1、儿童多动症的药物治疗 目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量。 2、儿童多动症的行为治疗 行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进,并求巩固。 而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。 3、儿童多动症的饮食疗法
3.1、患儿童多动症的儿童可多吃鱼。鱼类脂肪中含有大量不饱和脂肪酸,对脑细胞的发育有重要的作用,还可以改善脑功能,提高记忆力、判断力。 3.2、患儿还宜多食富含卵磷脂和B族维生素的食物,平时给孩子多吃一些瘦肉、蕈类、豆制品等含卵磷脂多的食物,对改善记忆也有帮助。因此,食用蛋黄、豆制品、鱼头等,对儿童多动症儿童也是有益的。 3.3、患儿童多动症的儿童要经常食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,它们可使体内有关氨基酸增多,缓解儿童多动症。 3.4、在微量元素方面,应食富含铁和锌的食物,如动物肝脏、动物血,以及一些海产品(鱼、虾、牡蛎、海带等)。为了平衡膳食,每天还应食用新鲜蔬菜和水果。 3.5、不让孩子食用过于辛辣、油腻、刺激性的食品,如辣椒、肥肉、大蒜等。要避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中,防止铅中毒。 儿童多动症的特征1、上课注意力不集中或注意力持续时间短暂,易分心,易受外界声音的干扰,上课或玩东西,或与同学讲悄悄话,未能及时汲取老师课堂传授的知识,回到家后,做作业拖拉,不懂也不问,边做边玩。 2、难以始终遵守集体活动的秩序和纪律,易兴奋,冲动任性,好与小朋友打逗,易于同学发生纠纷,做事不考虑后果,不受同学欢迎,如在课堂受到老师多饿批评,在同学的潜意识里,会认为是坏学生,会自然
小班多动症案例分析教育笔记【精编版】
小班多动症案例分析教育笔记 教育笔记是第一线教师及时反映教育教学实践活动中思想火花的最快捷方式，教师们每天接触新的教学内容，每天与接受新事物最快的少年儿童打交道，沸腾的生活必将燃起心灵之火，把那耀眼的一瞬记下来，就是随笔。下面是小编为大家整理的小班多动症案例分析教育笔记，欢迎阅读。 一、研究前个案分析 我在一幼儿园小班实习了一个多月，在此期间，发现我班有一四岁幼儿李廷行为与其他幼儿有所不同，他没有朋友，常常脱离班级一个人活动。最明显的是他极其好动，上课从不会集中精神，最多两三分钟注意力就会转移，容易受身边的事物所影响，窗外的脚步声就能转移他的注意力，而且好奇心强，自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等，做什么事大都半途而废，有头无尾。而且他从来没有守纪律的概念。还有点口吃，与老师小朋友语言交流有障碍。 我向原任老师询问过他家庭的情况，他爸爸与妈妈是不同省份的结合，爸爸是来自外省，现任中学语文教师，妈妈
是本省，现做美容推销工作，平时工作忙，对儿子的教育很少。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察。在两周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为: 1、上课 在上分享阅读课时，小朋友都积极举手回答问题，而他则从不举手，并且老是站起来，咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，动作很不优雅，喜欢把一只腿搭在旁边小朋友的椅子上，一下又去与旁边的小朋友嬉戏，或是下位打扰其他小朋友，当老师指了一下他的头以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。他上课时的常见动作是用两只手撑着腿往前看。
多动症学生个案分析
多动症学生个案分析 心理辅导教师：王艳华 一、问题提出： 近几年来，部分低年级学生多动症现象较普遍。他们在生活中会为家长、为教师制造一系列的麻烦，家长疲惫，老师头疼，同时也严重影响其本人的身心健康，是值得学校、家长和社会关注的热点问题。 二、个案对象和主要行为： 聂广越，男，10岁，平时大家称呼他大宝，平时不是很爱说话，和同学之间的交往不多，上课不爱听讲，总摆弄着东西，教师批评只能安静的认真听讲几分钟，又摆弄起来，他上课时坐不住，一会站、一会坐、一会儿钻桌子底下，甚至上课随便走动，还打别人，总不能专心去做事，成绩不理想。 三、谈话辅导： 地点：心理咨询室 时间：2015年5月14日早上7:40 我带着大宝到心理咨询室，因为是第一次到心理咨询室，好动的他对心理咨询室的卡通沙发产生了极大的兴趣，我没有急于和他谈话，而是问他喜欢吗，他说喜欢，我说那就放松的好好摸一摸、坐一坐，于是他立刻开始了他的“探索”，一会儿把手伸进沙发内侧， 一会儿又把头伸进去。
见他玩得差不多了，我让他坐好开始谈话： 谈话内容记录如下： 我：知道老师叫你来干什么吗？ 大宝：不知道。（笑着摇头） 我：因为老师特别喜欢你，所以想和你做朋友。（听到这里他又忍不住腼腆的笑了） 我：你愿意吗？ 大宝：愿意。 我：做老师朋友之前，咱俩先做个游戏，好不好？ 大宝：好！（似乎很感兴趣） 我：那好，现在像老师这样坐直，手放在腿上，不许乱动，谁先动谁就输了，五分钟时间，能做到吗？
大宝：能！ 我：老师不信，真的能吗？得五分钟时间呢！大声告诉老师能做到吗？大宝：能！（声音大了很多） 我：好，计时开始！ （室内极其安静，大宝端坐着，坚持了大概2分钟的时候，他的的一个手指开始抠裤子，我知道他快坚持不住了，于是我接着和他说话。） 我：大宝，有老师和同学反映说你上课特别爱动，老师以为是你管不住自己，但是刚才你坐了2分钟了都没有动，所以我知道你肯定是个有定力的孩子，你可以管住自己的。告诉老师，你能吗？ 大宝：能。（声音很小） 我：大点声告诉老师，你能管住自己吗？ 大宝：能！（声音大了些） 我：再大点声告诉老师，能不能？ 大宝：能！（声音很大，且仍然端坐着，手指也不抠裤子了） 我：好，说到做到，从第一节课开始，你就认真听课，老师让干什么就干什么，我会偷偷的去看你听课的表现的。好不好？ 大宝：好！ 我，你答应我了，我们就是朋友了，以后遇到什么问题，你就找陈老师，陈老师会帮助你的，好吗？ 大宝：好！ 我：哎呀，时间快到了，你居然那么认真的听老师说话，而且老师的
教师如何对待多动症儿童
教师如何对待多动症儿童 现在老师们发现，在班级管理中发现，患有多动症的孩子越来越多，让老师们感到头痛，因为他们在学习上就是与众多的孩子不一样。我学习到这样一篇文章，供老师们参考。 多动症儿童大部分时间是在学校里度过的，在学校里生活，学习，活动，游戏，天天与老师接触，时时与同学为伴，因此多动症儿童的学校管理是非常严重的。学校管理对多动症的治疗起着无法替代的作用，也是学校的一项严重任务。具体方法是： 一、课堂管理。 多动症儿童上课不专心听讲，不遵守课堂规则，不听从老师指导，常常影响课堂秩序和同学上课，需要加强对他们的课堂管理和教育。 （1）在上课前由老师找多动症儿童谈话，提醒你们注意自己的行为，反复讲清道理，要求他们专心听课。 老师把多动的儿童安排在教室的第一排座位上听讲，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导，上课时，可有意识地让其每隔8～10分钟回答问题、到黑板上演算、到讲台前朗读、讲解，以促进其注意力集中，注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。 （2）改进教材内容，提出合适要求，提供非文字性的强化方式。 教师讲课要生动，充分利用现代的教学手段(如多媒体教学法)吸引学生注意力和增加学习兴趣，使轻度的多动症儿童坐得住，延长注意时间。可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。 （3）采取合适的行为矫治疗法，可用标记方法（如用代币券，记分牌或五角星等）按规定记分，进行正性强化（有优良行为时给于奖励）或惩罚（有不良行为时扣去分数），使他们保持静坐，完成作业，遵守规定。 老师对多动症儿童的要求应合适，不能与普通同学一样要求，要重点突出，抓基本内容，不要再增加多动症儿童的额外负担。应以鼓励为主，他们一
儿童多动症多动综合征
儿童多动症多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性因外资料报告患病率约为5～10％。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 病因 [编辑本段] 小儿多动症是由什么原因引起的？至目前仍未明白可能与下列因素有关： (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素如：患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多 (3)神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论 (5)社会家庭、心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭经济贫困、住房拥挤，父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。 (6)其他因素：营养问题维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症 儿童多动症可能有不同的原因一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母，父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。 近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去 甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。 最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期 才成熟。多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。测定发现多动儿童的局部脑血流，主要是发现半叶和尾状核两个部位受累有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加，而便运动区的血流减少。这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动其它研究多集中在丘脑，网状激活系统和前中脑束。多动儿童和正常对照比较神经内分泌也有些区别，研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的，这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同
(观察记录)幼儿园小班案例多动症幼儿的个案研究
幼儿园小班案例多动症幼儿的个案研究幼儿园小班案例:多动症幼儿的个案研究 我想，只要家园继续配合，针对情况适时调整教育目标，相信李廷会成为一个聪明、懂事的孩子。 ?一、研究前个案分析 我在一幼儿园小班实习了一个多月，在此期间，发现我班有一四岁幼儿李廷行为与其他幼儿有所不同，他没有朋友，常常脱离班级一个人活动。最明显的是他极其好动，上课从不会集中精神，最多两三分钟注意力就会转移，容易受身边的事物所影响，窗外的脚步声就能转移他的注意力，而且好奇心强，自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等，做什么事大都半途而废，有头无尾。而且他从来没有守纪律的概念。还有点口吃，与老师小朋友语言交流有障碍。 ?二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察。在两周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为： 1、上课 在上分享阅读课时，小朋友都积极举手回答问题，而他则从不举手，并且老是站起来，咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地
板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，动作很不优雅，喜欢把一只腿搭在旁边小朋友的椅子上，一下又去与旁边的小朋友嬉戏，或是下位打扰其他小朋友，当老师指了一下他的头以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。他上课时的常见动作是用两只手撑着腿往前看。 2、课间操 做操时手脚都在不停的动，但没有按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，而且他总是显得走不稳站不稳，摇摇晃晃的，也容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完，他总是显得格格不入，不合群，其他小朋友都回活动室去了，他还痴痴的站在那里，我提醒他也不走，后来还是我拉回去的。 3、就餐 吃饭比较快，但是喜欢做些小动作，例如用勺子靠近右边小女孩的头发，习惯性地到处望来望去，饭粒经常掉到桌子上、衣服上、地上，想喝水了就叫着要喝水，没有得到水就自己跑开了去倒了一杯水。 4、游戏
社会工作对儿童多动症患者介入的个案研究
1 绪论 1.1 课题研究的目的 奥地利精神科医生弗洛伊德曾经这样子提到过“一个人的童年是决定他一生的，世界给我们的最初图像就是在这时候出现。每个人其实都一样，童年会左右他的人生，虽然他长大以后可能会做这样或那样的工作，但无论他做什么，世界的图像是不可能更改的，充其量只是做了一些修改而已。只不过有些人修改得多一点，有些人修改得少一点。决定命运的最好时机就是童年。” 全球最大的心理学家协会，一个代表美国心理学界的专业科学组织——美国心理学会在2000年指出ADHD的患病率为3%-5%，男生与女生的比率为4:1到9：1，而在中国的患病率已达到4.31%-5.83%。直系家属如果有患ADHD的话，还会相对地增加患病的可能性，最高达57%。 本人在广州市番禺区钟村街道的正阳社会工作服务机构辖下的钟村街家庭综合服务中心实习，在整个钟村街道（包括了8个行政村和4个社区居委）管辖范围里面包括11间小学（其中2间为综合学校），幼儿园更是多达20多间。其中在读小学生有7500多人，儿童总人数达1万多人，潜在患有多动症的儿童患者接近600人。 因此，本文以ADHD的儿童患者为研究对象，利用了社会工作中的三大方法之一——个案工作方法，利用社会工作理论和专业方法，对现有介入ADHD的方法进行整合和梳理的基础上，利用实际的案例，探究有关社会工作如何有效介入ADHD的儿童患者，以及其过程中可能出现的不足或者长处，从而总结出更加系统的方法。 1.2 课题研究的意义 通过对ADHD的儿童患者研究，探究社会工作理论在实际中的应用，为日后相同的案例提供参考依据。由于国内关于多动症方面的书还是比较多的，但绝大