强直性脊柱炎病人的健康宣教

强直性脊柱炎病人的健康宣教
强直性脊柱炎病人的健康宣教

强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节、骶髂关节、椎旁韧带, 最后导致整个脊柱强直、畸形的疾病。至后期, 各关节发生骨性融合、韧带钙化, 脊柱呈强直状态。目前医学上对强制性脊柱炎尚没有有效的根治方法,

1、树立信心强直性脊柱炎虽然是一种可致残的疾病, 但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病, 要做好长期治疗的心理准备, 树立持之以恒的思想。抑郁不良的心情可导致全身各器官循环减慢, 抵抗力下降, 容易引起其他疾病,要树立健康向上的心志, 配合外部治疗使本病逐渐好转。

2、预防感染胸廓受累易发生肺部感染, 应每日进行扩胸运动及深呼吸,同时补充营养以增强抵抗力。每日定时开门窗通风换气半小时。

3、服药指导:遵医嘱按时坚持服药。

4、饮食指导:饮食宜富营养易消化, 富含蛋白质和维生素、钙、铁等食物, 忌食辛辣、肥腻、烟酒等刺激性食物, 饮食宜多样化, 保持营养均衡。另外还可以从中医的角度进行饮食调养, 中医学认为本病外因以风、寒、湿关系密切, 如葱、花椒、大蒜等具有抗风驱寒邪的作用, 适当进食可预防病毒感染及肠道感染。豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素, 它具有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢, 帮助修复病损的作用。另肝肾不足则筋骨不健, 栗子有补肾强筋健骨的作用, 对本病极为有益。乌梅酸酐可敛阴, 酸又入肝, 肝得滋养, 对筋骨的疼痛痉挛有缓解疼痛的作用。

5、功能锻炼保持脊柱灵活性的运动:

( 1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规做深呼吸运动, 深呼吸可以维持胸廓最大的活动;

( 2) 颈椎运动: 头颈部可做向前、向后、向左、向右转动, 以及头部旋转运动, 以保持颈椎的正常活动度;

( 3)腰椎运动: 每天做腰部运动, 前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体, 使腰部脊柱保持正常的活动度;

( 4)肢体运动: 可做俯卧撑、斜撑, 下肢前屈后伸, 扩胸运动。

脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人, 每日可进行一到两次的俯卧, 每次15~30 分钟, 利用自身体重做对抗性牵引, 以达到纠正畸形的目的。病情允许的情况下, 在适宜的水温下, 游泳既包括扩胸运动又有肢体运动, 还有助于增加肺功能和维持脊柱的正常生理曲度, 是强直性脊柱炎最适合的全身运动,但严禁跳水。

跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状, 尤其是髋关节受累者更不宜提倡, 运动后可能会增加关节疼痛, 若短期休息即能缓解, 则属于正常; 如运动后新增加的疼痛持续2 小时以上或者运动引起的疲劳不适、难以恢复, 则说明运动过度应适当调整运动量, 运动类型或暂停进行休息。

6、卧硬板床的重要性海绵床或席梦思床, 其凹性, 可加重病痛而产生被动体位, 久而久之则有脊柱侧弯, 硬板床由于平面硬, 使躯干在卧床时不能弯曲, 强直脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用, 因此一旦患病必须睡硬板床, 睡卧低枕或不用枕以减少颈椎前弯.,

7、正确的站立姿势对本病的影响无论处在急性期还是慢性期均应保持正确的姿势,即站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视, 坐位时应尽量挺直腰背, 定期测量身高, 保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱侧弯的一个良好措施。

8、应避免劳累及受风寒潮湿,平时注意减少脊柱的负重, 避免长时间弯腰活动及引起疼痛的体力活动。过于肥胖者应减轻体重从而减轻关节的负担, 为了防止驼背畸形,

中医药治疗强直性脊柱炎的思路与方法

中医药治疗强直性脊柱炎的思路与方法 【摘要】概括了强直性脊柱炎的中医药治疗思路和方法,即辨清病位病理,强调补益肾督;辨证论治,宏观调整阴阳;化痰祛瘀,贯穿治疗始终;选用特色药物,提高临床疗效;多途径给药,促进疾病向愈。 【关键词】强直性脊柱炎;辨证论治;中医药治疗 Abstract: It sums up the thought and methods in TCM treating ankylosing spondylitis,i.e.differentiate location and pathology,pay attention to notifying kidney channels;treat based on differentiation of signs,macro regulate yin yang;remove sputum and stasis in all course;select featured medicines to improve cure effect;administer in multi ways to promote disease cure. Key words:ankylosing spondylitis;treat based on differentiation of signs;TCM treatment 强直性脊柱炎又称类风湿性脊柱炎,为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症,一般先侵犯骶髂关节,其后累及到腰、胸、颈椎,出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,

终致脊柱强直或驼背固定。初期主要症状为发病部位疼痛、活动受限,是一种原因不明的常见病,现代医学多用激素及细胞毒性药物治疗,但毒副作用大、疗效不理想。中医药在缓解临床症状、延缓病程进展、提高生活质量方面有一定的优势,就中医药治疗本病的思路与方法作一探讨。 1 辨清病位病理,强调补益肾督 在长期大量的临床实践中,我们发现本病的病变部位主要在脊柱、腰尻。腰为肾之府,腰以下为尻,尻亦属肾;脊柱乃一身之骨主,骨的生长发育全赖骨髓的滋养,骨髓乃肾中精气所化生,故肾中精气充足,骨髓充盈,则骨骼发育正常,坚固有力;肾中精气不足,骨髓空虚,则骨质疏松、酸软无力。督脉“循背而行于身后,为阳明之总督”,“督之为病,脊强而厥”,故本病与肾督密切相关。其病理特点是以肾督亏虚为本,风寒湿热痰瘀阻于经脉,治疗宜标本同治,在益肾壮督、荣筋强骨的基础上,蠲痹通督泻浊祛瘀俟肾督阳气壮、肝肾精血足,则髓生、骨健、筋荣,机体抗病能力增强,病情始可逆转,若片面强调脊柱的强直、变形而专司攻邪,则适得其反,欲速而不达。只有在大力扶正的基础上攻逐瘀血与痰浊,方可奏效。且疗程愈长,疗效愈佳。 2 辨证论治,宏观调整阴阳

精神疾病健康教育处方

精神疾病健康教育处方 Prepared on 22 November 2020

心理卫生健康处方 什么是心理健康 一般是指人的智力正常,情绪良好,个性健全,能适应环境,人际关系协调,心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说,主要包括以下几个方面的内容: 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神,有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处,善于协调人际关系。 4、主动适应环境,顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象: 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适(无器质性原因) 8、各种功能障碍(无器质性原因) 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法: 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪,改变对待情绪的不正确的观念,学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪,改善焦虑,提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐,珍惜所拥有的 5、用心去过每一天,生活在此时此刻。

6、学会爱自己。爱的序位:自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律,与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药,应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药,不能自行停药,因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管,防止自伤自杀,防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后,要尽量鼓励病人参加各项康复活动,恢复社会功能。 6、要关心体贴病人,尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落,是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈,愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护,防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药,不可自行停药。此病有反复发作的可能,但间歇期较好,可参加正常工作。 5、定期复诊,如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病,害处多,危害大,应及早治疗。 2、按时服药,坚持治疗,不能随意更改治疗方案。

血液透析患者健康宣教大全42160

牟平中心血液透析患者 ——健康宣教血液透析就是治疗急、慢性肾衰竭得有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者得长期生存率,改善透析患者得生活质量,患者得健康教育已成为护理工作得主要内容之一、 透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正得电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害与精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707、2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清 除率≤10~15ml/min 5、血钾>6。5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。 三)做好患者及家属得思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上得负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。因此,透析前应做好患者得心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者得心理感受,评估身体上不舒适得原因、位置、程度及心理上负面得问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心与谐得

状态下以轻松愉悦得心情以及更积极得心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病得信心。 四)保护一侧上肢得静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好得血管通路作准备、 透析中宣教 1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其她不适及时汇报护士。 2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。 3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质与热量得食物,禁食含钾高得食物、水果等,控制水分得摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量得设置,配合治疗。 6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者得全面情况,掌握病情变化,经常询问患者得感受及需要,如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其她、应通知医生采取紧急措施,如生理盐水快速静滴,停或减超滤,缓慢静脉推注50%葡萄糖液,如效果不理想,及时回血,指导患者放松,保证患者生理、心理上得舒适感与安全感。透析后宣教

医院患者健康宣教详解

认识我们的肾脏 肾脏是人体的主要排泄器官,它将血液中的废物过滤分解后形成尿液,经输尿管输出体外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外,还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等,它使人体内细胞周围环境维持恒定,以保障新陈代谢正常进行。 肾功能是指肾脏工作的能力。肾功能不好是肾脏排毒、排尿等功能受损,也就是指肾功能衰竭。肾功能受损是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。尤其是终末期尿毒症,肾脏完全失去功能,也就被人们认为肾功能受损。 血液透析 血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。 适应症和禁忌症 血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。 血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。 ③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 一般患者需每周血液透析2-3次,每次4小时。 为保证透析患者的生存质量,提高康复率,血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。

消化道出血的病人健康宣教(建议收藏)

消化道出血病人的健康宣教 消化道出血是临床常见急症,可导致循环衰竭而死亡,健康的生活方式可减少消化道出血的发生. 1.消化道出血的病因及分类 消化道出血分上消化道出血和下消化道出血,临床上以上消化道出血多见。上消化道出血的常见病因有胃及十二指肠溃疡、肝硬化、门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、胰腺疾病等。下消化道出血的常见病因有结肠肿瘤、息肉、炎症等。 .。..。。文档交流 2.消化道出血对机体的影响 2。1对心脏的影响出血可引起休克,使冠状动脉血流量减少,,PaO2下降,心肌缺氧而引起代谢性酸中毒,胰腺分泌心肌抑制因子,使心功能进一步低下。.。....文档交流 2.2对肺脏的影响出血后肺小管收缩、毛细血管通透性增加、肺表面活性物质和弥漫性血管内凝血等因素,引起微循环障碍,导致休克肺。。。.。.。文档交流 2。3对肝脏的影响血压下降至40 mm Hg以下时,门静脉血流

量显著减少,肝细胞缺氧致中心型坏死。 2。4对肾脏的影响当收缩压降至80mmHg以下时,肾血流量可减少60% ~80%,当收缩压<50mmHg,可出现无尿,长期缺血可引起肾小管坏死. 。....。文档交流 3.消化道出血的常见临床表现 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,故出现黑便时,排除系进食家畜动物的血液制品或服用铁剂、铋剂等药物引起的大便颜色变黑,应引起重视,尽快到医院做大便潜血试验和/或胃镜、肠镜检查帮助确诊。消化性溃疡所致的出血在出血前腹痛加重。其他常见临床表现有头晕、心悸、恶心、口渴、无力、精神萎靡、意识模糊、晕 厥等症状。。.。。。.文档交流 4.消化道出血的健康小指导 1、出血期 (1)消化道大量出血,尤其是上消化道出血时,应暂时禁食,迅速由静脉输液.严重休克时则应准备输血。 (2)少量出血,以进流质饮食为宜。条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等. 2、恢复期..。...文档交流 一般在出血停止24小时后,方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血.若情况稳定,由逐渐增加流质饮食数量,并酌情改

强直性脊柱炎的中医治疗方法

1中医治疗方法 1.1 中药治疗 中医药治疗强直性脊柱炎,首先要辩别虚实,分清标本,其次辩明症性,分清风寒湿热之偏重。以补肾强督、温经散寒、活血化瘀等为基本治则,以乌头桂枝汤、芍药甘草汤、六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、麻黄附子细辛汤、四妙丸、阳和汤、桃红四物汤、活络效灵丹等为主要应用方剂,灵活应用,辩证施治,对症下药。 临床上尚有许多中医名家根据个人临床经验,研制新方治疗强直性脊柱炎的报道,如焦树德研制的“补肾强督治痹汤”,方中用熟地15g,淫羊藿12g,狗脊30g,制附子9g,鹿角胶10g(烊化),川续断15g,骨碎补15g,羌活、独活各10g,桂枝12g,赤芍、白芍各12g,知母12g,土鳖虫6g,防风12g,麻黄3g,干姜6g,怀牛膝12g,炙穿山甲9g,炙草乌9克。临床取得很好疗效,治疗中值得借鉴 1.2 针刺治疗 针刺对强立性脊柱炎进行个体化辩证施治有悠久历史,疗效显著,不良反应少。针刺治疗选穴以华佗夹脊穴、背俞穴、人中、大椎和命门穴为主,局部配取阿是穴。为获得更好的治疗效果,多采用针刺配合推拿、拔罐、火针、梅花针、穴位注射、埋线法、针挑疗法和中药等综合治疗,往往几个疗程就能较好地控制病情发展,收到满意效果,病轻者多能恢复正常。临床上有背部腧穴刺络拔罐放血治疗强直性脊柱炎的专题报道,收效满意,值得借鉴。 1.3 铺灸治疗 自上世纪八十年代开始铺灸用于治疗强直性脊柱炎,逐渐受到越来越多临床工作者的青睐。铺灸疗法即长蛇灸,是国家级名中医罗诗荣在国内独一继承和发扬创导的独特灸法,临床上多用于治疗虚寒性慢性疾病,如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、支气管哮喘、增生性脊柱炎等。铺灸多在三伏天进行,以督脉大椎至腰俞穴为主要施术部位,敷以斑麝粉、蒜泥,再铺以三角形长条艾炷,点燃艾炷头、身、尾3点施灸。铺灸具有穴面广、艾柱大、火力强、温通力强、取材便捷、操作简便、副作用小等特点,治疗强直性脊柱炎等疑难杂症,常能收到满意果。铺灸具有温补督脉、强化真元、调和阴阳、温通气血、消炎止痛、调节免疫功能和改善整体情况的功用,大部分病人铺灸后,关节肿痛逐渐消退,活动明显好转,血红蛋白、补体C3、血沉、类风湿因子、淋巴细胞转化率等多项实验室指标都有明显改善,因而得到国内外医务工作者的一致认同。铺灸治疗中烧灼疼痛使部分患者难以忍受,施灸后会出现水泡,稍有不慎即会感染。施用铺灸1次不能根治,需3个月后再次施治以巩固疗效。但需注意孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺体质者,不适宜用本法治疗1.4 小针刀治疗 在小针刀疗法广泛进入临床以后,就有学者采用该疗法配合重力牵引等方法治疗强直性脊柱炎,1-3个月即取得满意效果。小针刀闭合性手术,可对病变部位的疤痕、挛缩组织,进行有效的切割、松解和分离,使强硬强直的脊柱恢复弹性,采用牵引法拉开椎间间隙和缩短的软组织,采用揉、点、按等手法,刺激相关肌肉组织和穴位,能松解肌肉痉挛,柔化强硬组织,具有疏通经络、活血止痛之功用 1.5 穴位注射 起源于20世纪50年代的穴位注射,具有针刺之机械性刺激和药物等化学性刺激的双重作用,可使药物直达病所,最大程度地发挥药物的疗效,调整机体的功能而达到治疗的目的。临床上应用穴位注射治疗强直性脊柱炎取得较好的疗效,是目前治疗本病的较为有效的措施之—。穴位注射药物主要有当归注射液、当归寄生注射液、丹参注射液、鹿瓜多肽注射液、香丹注射液、维生素B1、维生素B6、维生素B12等,选穴以背部挟脊穴、大椎、膈俞、肾俞、腰阳关等为主,可根据患者病情加减用药和取穴。为取得较好疗效,穴位注射

普通精神科病房健康宣教

护士健康宣教指导手册系列普通精神科病房

一、住院宣教 (一)介绍医护团队 您好!感谢您对我院的信任和支持!为了您能尽快熟悉我院病房环境,积极配合治疗,使您尽快康复,特此为您介绍病房的一些规章制度,请您给予配合。 首先向您介绍一下我们病区的医护团队,我们的科主任是,主治医生是,护士长是,我是您的责任护士。 (二)科室治疗护理特色介绍 我们医院一所三级甲等专科医院,我科是病房,主要收治各类精神障碍病人,包括,和(具体精神障碍的名称)。我们病区拥有一只优秀的医疗护理团队,共有名医生、名护士,病区工作人员医嘱高尚、技术精湛,专门从事精神障碍的诊治、护理、康复以及预防和科研工作,我们一定会尽最大的努力帮助到您! (三)介绍病区环境、作息制度 我们病区开放病床张,有间病室,每间病室均设有独立的卫生及淋浴设备。病区最西南为一级病室,新入院或其他需要观察及照顾的病人均安置于此,护理人员会24小时观察,照顾病人,医生也会每天查房间询问病情,病区(具体位置)有一个多功能活动厅兼饭厅,病区正中是护士工作站,护士和医生都在这里办公,如果您有任何疑问可以来这里找我们。病区内有一间总务间,专门用于存放保管病人的食物,点心和水果。接下来给您介绍一下病房的作息制度: 1、病房早晨6点开灯,12点午休,晚上20:30熄灯。 2、病房每日6点开始晨间护理,料理个人卫生,抽血、测血糖;7点进早餐,如有特殊检查,治疗、护理项目,医护人员会提前通知您。午餐安排在11点,晚餐安排在17点。 3、详细的病人作息时间表已公示上墙,请您参阅。

(四)危险品管理宣教 1、告知病人 入院后您所携带的贵重物品及危险品均已交由家属带回保管。为保证您有一个安全的治疗环境,请不要将以下危险品带入病房;○1刀、剪等锐器;○2打火机、充电器等易燃易爆物品;○3玻璃、陶瓷等易碎品;○4皮带、鞋带等绳索等物品。谢谢您的配合! 病房内每天会对病人的床单位、床边柜、病人的随身物品包括衣服口袋进行安全检查,请您配合,谢谢! 2、告知家属 由于精神科病人病情的特殊性,有些病人可能会突发暴力、自伤行为,如果刀剪绳等物品放在容易被病人拿取的地方,极有可能会伤害到病人。所以,我们病房对危险品的管理比较严格,请您配合我们,不要将刀具(剃须刀、水果刀)、绳子、打火机、瓷器、玻璃类器皿等各类危险品带入病房。具体的危险品种类,已经标明在病房门口的“温馨提示”板上。因此给您带来的不便,我们表示歉意,希望您能理解和支持。 我们在护士站配备有剪刀、水果刀、指甲钳等物品,若您有需要可随时到护士站借用,用后请及时归还。 您可以带适量的食物给住院的家人,我们建议您将饮料、食品保存在塑料餐具内带入病房,而不要使用易拉罐、金属罐等包装,因为这类制品边缘锋利,非常危险。如果您已经携带金属罐装的饮料食物,请先寄存到护士站,食用时请倒入塑料或者木制餐具内,将原本的容器和拉盖交与护士。 为了预防火灾,请不要将电吹风、电饭煲、电炉、电暖气等小家电带入病房,如果是电动剃须刀请交由护士站保管。 (五)吸烟制度宣教 1、告知病人 吸烟有害健康。请您尽量少抽烟或不吸烟。 本病房推行无烟病房,病房内有指定的吸烟点,其他地方一律严禁吸烟。 如果您有吸烟的习惯,请遵守本病区的吸烟制度,在规定的地点、规定的时

强直性脊柱炎病人的健康宣教

强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节、骶髂关节、椎旁韧带, 最后导致整个脊柱强直、畸形的疾病。至后期, 各关节发生骨性融合、韧带钙化, 脊柱呈强直状态。目前医学上对强制性脊柱炎尚没有有效的根治方法, 1、树立信心强直性脊柱炎虽然是一种可致残的疾病, 但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病, 要做好长期治疗的心理准备, 树立持之以恒的思想。抑郁不良的心情可导致全身各器官循环减慢, 抵抗力下降, 容易引起其他疾病,要树立健康向上的心志, 配合外部治疗使本病逐渐好转。 2、预防感染胸廓受累易发生肺部感染, 应每日进行扩胸运动及深呼吸,同时补充营养以增强抵抗力。每日定时开门窗通风换气半小时。

3、服药指导:遵医嘱按时坚持服药。 4、饮食指导:饮食宜富营养易消化, 富含蛋白质和维生素、钙、铁等食物, 忌食辛辣、肥腻、烟酒等刺激性食物, 饮食宜多样化, 保持营养均衡。另外还可以从中医的角度进行饮食调养, 中医学认为本病外因以风、寒、湿关系密切, 如葱、花椒、大蒜等具有抗风驱寒邪的作用, 适当进食可预防病毒感染及肠道感染。豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素, 它具有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢, 帮助修复病损的作用。另肝肾不足则筋骨不健, 栗子有补肾强筋健骨的作用, 对本病极为有益。乌梅酸酐可敛阴, 酸又入肝, 肝得滋养, 对筋骨的疼痛痉挛有缓解疼痛的作用。

5、功能锻炼保持脊柱灵活性的运动: ( 1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规做深呼吸运动, 深呼吸可以维持胸廓最大的活动; ( 2) 颈椎运动: 头颈部可做向前、向后、向左、向右转动, 以及头部旋转运动, 以保持颈椎的正常活动度;

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 一、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。

(5)血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。 (6)Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气;血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。 三、病人须知小细节: 1、透析前门诊病人根据需求须自带的物品有止血带,促红素注射液,降压药物,容易低血糖病人应带糖果,饼干等食物,插管病人自带换药时用的百多邦软膏。每次透析前一天应洗澡,更换舒适、干净、宽松的衣裤,如有增减衣物,须精确称量所增减衣物的重量,以便医生精准的为您设臵脱水量。 2、透析中:病人在透析过程中尽量不饮水进食,因为(1)在进食时

血液科疾病护理常规

血液科疾病护理常规 一般疾病护理常规 1、按内科疾病一般护理指南执行 2、加强对常见症状的观察,包括营养状况,贫血程度,乏力,疲倦, 活动后心悸,气促,头晕,皮肤和结膜与粘膜的色泽,出血征象,感染等。 3、了解病人的血象,骨髓象及实验室有关检查结果。 4、根据病情指导病人适当休息,适度活动,并有充足的睡眠时间。 5、按医嘱做好饮食护理,改善病人营养状况,提高机体抵抗疾病的 能力。 6、加强感染的预防 (1)严格执行无菌操作技术。 (2)病室内的空气,地面和用物表面,每日均应进行消毒处理,严 防合并呼吸道感染。 (3)做好口腔,鼻腔,皮肤的清洁与护理,防止局部破损或感染。 (4)中性粒细胞缺乏者,宜住隔离室或层流室。 (5)对接受化疗者,静脉注射时保护血管,药物不可溢于皮下,并 鼓励多饮水。

(6)出血严重者,应保持安静,卧床休息,穿刺和注射部位须加压 止血,并协助医生进行止血处理,必要时做好输血准备。 危重疾病护理常规 1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志,皮 肤,粘膜,口腔,四肢活动情况,脉搏,呼吸,血压等情况,备好抢救仪器和物品。 2、正确安置患者,对骚动,意识不清的患者正确使用约束带并加用床档。 3、护士长协调,安排人力,必要时安排特护小组。 4、开放静脉通路2条,应用套管针,保持静脉通路通畅。 5、持续氧气吸入,保持气道通畅。 6、遵医嘱给予以多参数监护,48-72小时更换心电监护电极片一次, 防止皮肤损伤,根据病情设置报警,监护参数界值。 7、监测患者意识,面色,皮肤末梢有无紫绀等。 8、护士严格执行各种操作规程,用药注意三查十对,杜绝差错的发生。 9、根据病情及时留置导尿管,观察并记录尿色,量,性质。 10、护士应密切观察生命体征,病情变化时及时准确记录护理记录。 严防并发症的发生。 11、详细准确记录出入量,按要求每8小时小结,24小时总结。

中医对强直性脊柱炎是如何认识的

中医对强直性脊柱炎是如何认识的 中医对强直性脊柱炎是如何认识的(1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属于痹症之“骨痹”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”,又说:“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”,意思是用臀部代替双足,不能行走,因脊柱弯曲或驼背后远看似头,比较形象地描述了强直性脊柱炎的脊柱、髋关节的畸形改变,说明脊柱强直不能屈伸而致坐起困难。近年来著名医学家焦树德又提出将强直性脊柱炎称之为“大偻”,偻指脊柱弯曲,大偻指病情沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。如《黄帝内经》中说“阴气者,开阖不得,寒气从之,就生大偻”,王冰著说“身体俯曲,不 能直立,偻,脊柱弯曲”。(2)病因病机:中医认为“风寒湿三气杂至,合而为痹”,为痹证总的外因。其内因与禀赋不足,肾、督阳虚有关;外因感受寒湿或湿热之邪为主,或与外伤后淤血内阻督脉有关。由于素体虚弱,风寒湿热之外邪乘虚而入,内外合邪,阳气不化,寒邪内蕴,着于筋骨,影响筋骨的营养淖泽,闭阻经络,气血不畅,发为本病。(3)辨证论治:从辨证上多数医家认为,主要为肾虚寒证及风寒

湿邪淤阻之证,总为本虚标实之证。根据证而论治,则以滋补肝肾、补肾强督、扶正祛邪为基本大法。在论治中因邪之不同,而分别佐以祛风、散寒、祛湿、清热化痰、祛瘀通络等法,根据这些总的论治原则,各医家根据经验拟出一些经验方剂,在治疗中也很有效果。当您到中医院就诊,给您诊断为“痹证”时,您一定不要奇怪,这就是中西医对强直性脊柱炎的不同称呼。强直性脊柱炎怎么样确诊的?或者说诊断标准是什么?1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出,类风湿关节炎等区别开来,以免误诊,失去治疗的大好时机 中医对强直性脊柱炎病因病机的认识 张华东:中国中医研究院广安门医院风湿免疫国内调查结果,强直性脊柱炎的患病率在0.3%左右,即国内强直性脊柱炎患者的数量约有390万之多,数量惊人!一.概述强

强直性脊柱炎诊断及治疗指南

强直性脊柱炎诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 1 概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13~31岁,高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。 AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实,AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90%左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。 2 临床表现 本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵,半夜痛醒。翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显,但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打

喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛,数月后疼痛多为双侧呈持续性。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。24%~75%的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变,其中膝、踝和肩关节居多,肘及手、足小关节偶有受累。外周关节病变多为非对称性,常只累及少数关节或单关节,下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期,较少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后前5年内。发病年龄较小及以外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,可反复发作甚至.可致视力障碍。 本病的全身表现轻微,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端病在本病常见。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化,有时伴有空洞形成而被误认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。 3 诊断要点

消化道出血的病人健康宣教(干货)

消化道出血的病人健康宣 教 消化道出血病人的健康宣教消化道出血是临床常见急症,可导致循环衰竭而死亡,健康的生活方式可减少消化道出血的发生.1。消化道出血的病因及分类 消化道出血分上消化道出血和下消化道出血,临床上以上消化道出血多见。上消化道出血的常见病因有胃及十二指肠溃疡、肝硬化、门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、胰腺疾病等。下消化道出血的常见病因有结肠肿瘤、息肉、炎症 等.......感谢聆听 2.消化道出血对机体的影响 2。1对心脏的影响出血可引起休克,使冠状

动脉血流量减少,,PaO2下降,心肌缺氧而引起代谢性酸中毒,胰腺分泌心肌抑制因子,使心功能进一步低下. 2.2对肺脏的影响出血后肺小管收缩、毛细血管通透性增加、肺表面活性物质和弥漫性血管内凝血等因素,引起微循环障碍,导致休克肺。 2。3对肝脏的影响血压下降至40 mm Hg以下时,门静脉血流量显著减少,肝细胞缺氧致中心型坏死。 2.4对肾脏的影响当收缩压降至80mmHg以下时,肾血流量可减少60%~80%,当收缩压<50mmHg,可出现无尿,长期缺血可引起肾小管坏死. 3。消化道出血的常见临床表现 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,故出现黑便时,排除系进食家畜动物的血液制品或服用铁剂、铋剂等药物引起的大便颜色变黑,应引起重视,尽快到医院做大便潜血试验和/或胃镜、肠镜检查帮助确诊.消化性溃疡所致的出血在出血前腹痛加重。其他常见临床表现有头晕、心悸、恶心、口渴、无力、精神萎靡、意识模糊、

晕厥等症状。......感谢聆听 4.消化道出血的健康小指导 1、出血期 (1)消化道大量出血,尤其是上消化道出血时,应暂时禁食,迅速由静脉输液.严重休克时则应准备输血。(2)少量出血,以进流质饮食为宜。条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。2、恢复期......感谢聆听 一般在出血停止24小时后,方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血。若情况稳定,由逐渐增加流质饮食数量,并酌情改为半流质饮食和软食,直至正常饮食。 溃疡病所致的上消化道出血,多因酸性胃液销蚀胃壁,损伤血管所致,为防止晚间胃酸分泌高峰期分泌过多胃酸,临睡时喝杯热牛奶,可保护胃黏膜并中和胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血. 宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素k食物。多吃含维生素

中医是怎么认识强直性脊柱炎的-

中医是怎么认识强直性脊柱炎的? *导读:中医是我国的国粹,中医知识博大精深,就一直存在于我们的生活之中。如李时珍就是一位中医,他的医术一直被人们广为流传。强直性脊柱炎也是一种很古老的疾病,早在两千年前就有关于强直性脊柱炎的记载。那么中医是怎么认识强直性脊柱炎的呢? 中医是我国的国粹,中医知识博大精深,就一直存在于我们的生活之中。如李时珍就是一位中医,他的医术一直被人们广为流传。强直性脊柱炎也是一种很古老的疾病,早在两千年前就有关于强直性脊柱炎的记载。那么中医是怎么认识强直性脊柱炎的呢? 强直性脊柱炎属于中医的骨痹、"肾痹"、痿痹、督脉病。强直性脊柱炎的病因以肾虚督空感受外邪淤血阻滞经络之----督脉为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于五体痹之一。《素问-气穴论》曰:积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。

*导致病因归结如下: (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。

强直性脊柱炎患者一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多。根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴、足太阳、督脉等经络循行。分上至项背,下达髋膝。病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作。腰、尻、臀、髋僵硬,仰卧不便,酸疼、钝痛、刺痛。急性发作时疼痛剧烈。可谓腰痛如折;腰尻疼痛上连颈项、肩背,下引臀、股、膝、跟腱等。急性活动有发热,外寒内热,舌干咽燥,膝关节红舯热痛。甚至积液。肩背、腰尻、双足畏风怕凉,运动或者热敷以后可缓解病症。 以上是中医对于强直性脊柱炎的看法,由此看来,和西医有着很大的区别,总之仁者见仁智者见智。对于强直性脊柱炎的疾病需根据患者的自身情况对待,选择合适自己的治疗方法。

强直性脊柱炎素养健康管理

强直性脊柱炎素养健康管理 ■定义 强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。 强直性脊柱炎起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。 中医在治疗强直性脊柱炎方面已有上千年的经验积累。中医疗法以安全无副作用著称;另一方面,中医疗法不仅仅针对具体患处用药,更强调全身机理的调养,以提高人体的整体健康和抗病能力。【强直居优堂传世贴】贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,从而发挥较强的药理作用。 ■素养生活方式 1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。 2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。 4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动或电动自行车。 5.在寒冷、湖湿季节中,更应防范症状复发。 6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃蔬菜水果,避免憋尿及便秘。 7.勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。 8.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。 ■素养饮食

重要全国名中医治疗强直性脊柱炎药方大全

重要!全国名中医治疗强直性脊柱炎药方大全 1. 急性发作期: [证候]一般多见于青少年,身体素健,突然出现腰骶疼痛,有时痛的比较严重,有时上窜胸颈,有时下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼见郁怒烦躁,心烦起急,口干舌燥,便干溲赤,或有发热恶寒,或有低热,舌苔薄白或薄黄,脉象弦数。 [治法]清热解毒,除湿。 [方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。 白花蛇舌草30g,半枝莲15g,虎杖15g,金银花15g,连翘15S,土茯苓20g,白鲜皮10g,丹皮10g,银藤10g,桂枝10g,川乌10g,生甘草10g。水煎服。 2.余热伤阴: [证候]颈、项、背微有拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,口干,烦躁,夜热低烧(体温37.5℃上下),舌质红,苔薄白或无苔,脉细数。, [病机]邪气已去其八,余热内伏。久病伤阴,阴液不能濡养筋骨肌肉,故见颈、项、背拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,阴血不能荣养心脉,故见心烦口干,夜热低烧,舌红,脉象细数。 (理化检查同急性发作期)

[治法]清热养阴,兼以荣筋强骨。 [方药1养阴清热汤(自拟方)。 白花蛇舌草15g,金银花15g,草河车10g,生熟地各20g,何孜0g,地骨皮10g,炙龟甲20g,女贞子20g,金狗脊10g,生川断15g,炙甘草10g。水煎服。 3.阳虚余热未解: [证候]腰脊隐痛,或时有酸痛,下肢不温,怕冷,后背恶寒,口不渴,舌质淡,舌苔薄白,脉沉弱。 [病机]内存余热痰湿,故腰脊隐痛、时有酸痛,阳虚不能温煦,故肢冷而恶寒,舌质淡,脉沉弱皆阳虚之 证。 [治法]温阳解毒,佐以蠲痹。 [方药]温阳解毒汤(自拟方)。 巴戟肉15g,补骨脂15g,生鹿角20g,肉苁蓉20g,仙灵脾10g,沙苑子10g,炒杜仲10g,菟丝子10g,大熟地20g,白花蛇舌草20g,紫花地丁15g,土茯苓15g,丹参15g,白芥子10g,炙甘草6g。水煎服。 4.肾阴阳两虚,督脉瘀滞: [证候]腰骶,或脊背,或髋骨,或膝关节,或足踺隐隐作痛,或胀痛,或空痛,或灼热痛,或冷痛,或疼

精神科护理健康教育的文章

精神科护理健康教育的文章 1临床资料 自2005年5月至2007年5月,我院共无偿发放健康教育处方3794份,其中门诊健康教育处方2030份,ECT治疗健康教育处方 448份(每位患者术前、术后各1份),住院患者健康教育处方1316份。 2健康教育处方的制订和实施 3几种常见的健康教育处方 3.1门诊健康教育处方 4效果与讨论 此举措在我院开展两年来,收到良好效果,提升了我院的知名度。使ECT治疗的患者及家属对治疗的目的、方法有所了解,消除其恐 惧感,增加了门诊就诊率,方便出院患者复诊,增长患者自我护理 知识。改变患者对疾病的认识水平,使精神病患者了解通过合理的 治疗及自我调整,完全可以回归社会。护理人员的作用不仅是治疗、护理,而应在护理患者的过程中,传授护理知识,重视发挥患者的 主观能动性及积极作用,促进其早日康复。实践证明,健康教育处 方简明、通俗、易懂,重点突出,快捷方便,宣传面广,深受精神 患者及家属的欢迎。 【关键词】精神科护士健康教育 病人教育是在医院内实施健康教育的一种形式和整体护理的重要部分,其目的是使病人了解有关自己疾病的一般知识和康复保健知识。半年来,我们采用书面教育、随机性教育等多种形式相结合的 方式进行健康教育,对病人的康复起到了有益的和有效的作用。现 将具体做法和体会报告如下:

1思路 2做法 2.1阶段性教育我们认为,对住院病人分阶段地进行健康教育, 有利于病人的理解和便于各项措施的落实,效果较好。 2.1.1入院阶段教育责任护士在病人入院当天,就为其介绍环境、入院须知、卫生制度及探视陪护制度,使病人熟悉医院环境,尽快 适应住院生活,以最佳的身心状况接受治疗。 2.1.2住院阶段教育 2.1.2.1有关疾病一般知识的教育向病人深入浅出地解释有关疾 病的病因、诱因、临床症状和体征等,使病人对自己的疾病有一个 大概的了解,使之既能正确描述自己的症状,又能消除其疑虑、恐 惧等心理。 2.1.2.3药物知识的宣教精神科病人以药物治疗为主,正确使用 药物是有效治疗的重要保证。我们向病人解释药物的治疗作用、用 药时间、特殊药物使用的注意事项、有可能出现和常见的副作用等,使病人增进对药物的认识,密切配合药物的正确使用。 2.1.2.4饮食知识的指导向病人建议不要吃过于油腻、辛辣的食物,饮食不宜过饱或过少。 2.1.2.5常见意外事件的处理精神病人在症状的支配下,可产生 自伤、自杀、伤人等特殊行为,导致意外事件的发生。护士除了勤 巡视、勤观察病人外,还应掌握常见意外事件的急救处理。并定期 向病人讲解外伤、触电、吞服异物等造成痛苦、残废及人力、物力、财力的损失,后果不堪设想,以达到减少和避免意外事件的发生。 2.1.3出院阶段教育当病人出院之际,护士需为病人进行出院后 有关休息、用药、个人卫生、饮食、活动、睡眠、随诊等知识的出 院教育。 2.2教育形式

血液科健康宣教

血液科健康宣教 Prepared on 22 November 2020

一.心理与休息活动的健康教育 1.保持安静,精神愉快,正确对待疾病,消除紧张、恐惧、悲观的心理,树立战胜疾病的信心。 2.尽我所能,我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3.让我与您多交流,从而了解您的感受。 4.随着现代医学的发展,我们一起来战胜白血病。 5.您应该以卧床休息为主,避免重体力劳动,防止劳累。 6.如您轻度贫血,神态疲乏者请适当劳动,要避免多说话,避免噪音,以节省体力。 7.完全缓解的病人,您可视体力情况适当活动,以不产生疲劳感为度。二.化疗的健康教育 (一)定义:化疗是指用含有特殊化学成分的药物,杀灭或抑制人体内的某些细胞,从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 (二)健康教育:

1.化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞,化疗药物可能引起恶心、呕吐,脱发等症状,请您不要因此而恐慌,治疗结束后症状可缓解。 2.脱发症状,待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。 3.饮食指导: (1)您宜进食营养丰富,清淡可口,宜消化,不带骨刺的食物,禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。(2)您进食时应少量多餐,如恶心、呕吐,则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4.化疗期间,因全血细胞减少,机体消耗大,注意休息,您应少活动。 5.预防感染的方法: (1)化疗期间及化疗后2-3周,由于您的细胞低,易感染,故不易出入人群集中场所,少会客。您的家属也应该戴口罩,预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。 (2)我们会保持您的病室清洁,阳光充足,为了室内空气新鲜,我们会定期给予紫外线消毒,平日病友之间少走动,减少探视,以降低交叉感染的机会,当白细胞低至1000/L,您就要做好保护性隔离,请您谢绝探视。 (3)请您注意个人卫生,保持皮肤清洁、干燥,勤剪指甲,勿搔抓皮肤,以免引起破损,导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 (4)请您勤理发,剃胡须,以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 (5)长期卧床时,请您按时翻身,避免褥疮的发生。

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