病重通知单
病情通知书
病情通知书篇一：病情危重通知书XX医院装订线篇二：病情告知书病情告知书姓名：性别：年龄：科别：床号：病案号：为认真履行医师的告知义务，使患者充分了解病情，增加医患间的信任，以利于各项医疗方案实施，特告知如下：一、目前主要诊断：二、简要病情分析：三、治疗方案及依据：四、可能会应用的重点抗生素及贵重药品：五、需要进行的重要特殊检查：六、疾病转归情况：七、个人需要注意事项：八、医生承诺1、证遵守各项医疗规程，执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。
2、持三级检诊制度，住院医生每日查看病人不低于二次。
3、努力减轻病人医药费用负担，不开大处方，不做不必要的检查。
4、保证遵守《医务人员医德规范》，医护人员保持着装整洁，态度和蔼，务热情，精心诊治，杜绝使用不文明用语。
5、保证廉洁行医，不索要收受病人红包、物品，不接受病人宴请。
患者或家属签名：医师签名：日期：日期：安场镇中心卫生院安场镇卫生院特殊、重症患者转诊信息表（医院留存医院社会发展部回访核对）转诊日期：年月日签章：安场镇卫生院特殊、重症患者转诊信息表（医院留存医院社会发展部回访核对）安场镇卫生院长期医嘱单姓名年龄科室床号住院号安场镇卫生院护理记录单科室姓名年龄性别床号住院号入院日期诊断：二、皮肤：1、正常2、压疮3、破损4、出血点5、红肿6、水肿7、三、管路护理：1、静脉置管2、胃管3、导尿管4、腹腔引流管5、盆腔引流管6、四、伤口敷料：1、干燥2、胃管3、渗液4、五、体位：1、平卧位2、半卧位3、仰卧位4、左侧卧位5、右侧卧位6、强迫体位7、六、处置：1、导尿2、灌肠3、吸痰4、药物外敷5、口服给药6、胃管注入7、抬高臂部8、七、安全措施：1、床栏2、药束带3、八、基础护理：1、会阴护理2、洗脸和梳头3、口腔护理4、尿道护理5、皮肤护理6、指/趾甲护理7、床上擦浴8、床上洗头9、九、入。
病重通知单
岑巩县协和医院
病重通知单
姓名：罗永华性别：男年龄：71岁科别：外科床号：住院号：201707334
1：病情介绍：患者罗永华，男，71岁，因“因右下腹疼痛1天”入院。
入院查体：神清，急性痛苦病容，检查合作，全身皮肤黏膜无黄染，头颅五官无畸形，呼吸急促，呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，心率：85次/分，心律不齐，无杂音。
腹部无彭隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张，腹肌无紧张，右下腹部压痛，无反跳痛，墨菲氏症阴性，肝区无叩痛，肝浊音界存在，双肾区叩击痛，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：心电图：怀疑早搏，不能确定的心律不齐，心电轴左偏。
2：目前诊断：a：泌尿系结石
b：心律不齐。
3：处理：1：告病重，家属陪护；
2.抗炎、补液、止血、改善血循环、护心；
3：密切观察生命体征。
目前病情病重，根据症状体征，病情有可能进一步加重，引起1：室颤:2房室传导阻滞；
3.心梗、心肌缺血，严重危及生命的可能，必要时有可能转院治疗。
特别通知家属：或代理人：
通知时间：年月日时分
患者家属或代理人签字医生签字：。
病危通知书最新范文6篇
病危通知书最新范文6篇在日常生活和工作中，越来越多地方需要用到通知，法规性文件经有关部门制定以后，需要用通知的形式予以发布。
通知的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家整理的病危通知书最新范文6篇，希望能够帮助到大家。
病危通知书最新范文6篇1姓名：________性别：____年龄：____病历号：________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：您好!您的家人________现在我院________科治疗。
目前诊断为：虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情仍然极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况：①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。
上述情况发生会严重威胁患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，依据救治需要对患者进行抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极配合医院的抢救工作。
如果您有需要了解的问题，请您在接到此通知后主动向医生询问;此外，尽管我院医护人员已全力抢救患者，但是由于目前医学科学技术条件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，请家属予以理解。
医师陈述：我已经将患者目前的病情危重，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。
医师/士签名：____ 签名日期：____年____月____日____时____分患者家属或法定监护人、授权委托人的意见：关于患者目前的危重病情，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施，医护人员已向我及家属详细告知并嘱转上级医院进一步诊治，我及家属已经了解患者目前的病情危重，并同意医护人员对患者进行抢救、但拒绝转上级医院，对拒绝救治，转院所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、授权委托人自行承担。
病危通知3篇
病危通知病危通知3篇在日新月异的现代社会中，能够利用到通知的场合越来越多，通知有时是告知有关单位需要周知或共同执行的事项的平行文种。
你写通知时总是无从下笔？下面是小编整理的病危通知3篇，希望能够帮助到大家。
病危通知篇1患者同志的亲属：患者同志（先生女士）年龄：族别住院号：。
患者现在我院科住院治疗。
目前诊断为，虽经积极抢救但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极抢救。
同时向您告知：在抢救过程中，使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
石河子开发区医院科医师签名：年月日亲属/监护人签名：年月日单位负责人签名：年月日备注：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）石河子经济技术开发区医院住院病人外出请假申请单姓名病区床号病案号本人因一事，特申请外出，外出时间年月日时，外出去向，联系电话，预计回院时间年月日时。
本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。
本人理解此申请与医务人员的意见相悖。
本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康甚至生命的危害包括但不限于本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。
如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系，以及可以当场采取的`各项紧急措施。
联系电话： 0993－2610164（内儿科） 0993—2620602（外妇科）____ 申请人签名时间年月日时分值班医生签名值班护士签名时间年月日时分科主任签名时间年月日时分注：此申请必须所有签名齐全才为有效，否则申请人不能外出！实际回院时间：年月日时分值班护士签名：病危通知篇2姓名：________性别：____年龄：____病历号：________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：您好!您的家人________现在我院________科治疗。
病危通知书样本
病危通知书样本病危通知书样本病危通知书，是医院发出的，在病人病情急剧恶化，危及生命的情况下，发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
病危通知书样本________亲属：患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到病危通知书后立即告诉我科。
医师签名：____日期：____年____月____日____时____分亲属签名：____亲属与患者的关系：________身份证号码：________日期：____年____月____日____时____分____________医院（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）医院病危通知书样本____亲属：患者____同志(先生、女士)，身份证号码：____，现在我院________科住院治疗，诊断为____________，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的情况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，请在接到病危通知书后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字：________患者家属/监护人签字：________ 与患者关系：________签字时间：____年____月____日____时____分________医院________科(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)卫生院病危通知书样本姓名：________性别：____年龄：____病历号：________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：您好！您的家人________现在我院________科治疗。
病危病重通知书
( 通知)姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________编号：YB-BH-018464病危病重通知书Notice of critical illness病危病重通知书病危病重通知书范文一患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好!您的家人现在我院科住院治疗。
目前诊断为虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：1.肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝;3.感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4.弥漫性血管内凝血(DIC);5.多器官功能衰竭;6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7.其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。
根据我国法律规定，为抢救患者，医师可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医师了解咨询。
请您留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。
此外，限于目前医学科学技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。
请患者家属予以理解。
医师陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
医师签名签署日期年月日时分患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时时行的救治措施，医护人员已经向我详细告知。
告病危(重)通知单
盂县中医院
告病危（重）通知单
患者姓名：性别：年龄：科别：病区床号：住院号：
入院时间：住址：联系电话：
目前诊断：
您好，您的亲人目前在我院住院治疗，鉴于：
1 心脑血管病发作突然，预见性差，危害重；
2 病情危重；
病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1.心绞痛、心律失常、心力衰
竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死；2.肺性脑病、呼吸衰竭；3. 高
血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞；4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、
高渗性昏迷；5.感染中毒性休克、过敏性休克；6.弥漫性血管内凝血（DIC）；7.
上消化道出血合并出血性休克；8.多器官功能衰竭；9.其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括
电除颤、心肺复苏、吸痰，药物治疗等措施。
但限于目前我院医疗技术条件，尽
管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。
请患者家属予以理解。
经治医师签名：科主任签名：
通知时间：年月日时分
以上病情已知情，并向其它家属转达。
患者或患者家属签名：与患者关系：
医务处（盖章）
知晓时间：年月日时分
说明：1、病危（重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并向患方签名的医疗文书。
2、告知病情时，有多名家属在场，可多人在“患方签名”处签名，也可按照相
关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。
3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。
病危通知,英文
病危通知,英文
篇一：病危通知书模板
病重（危）通知书
家属同志：
患者（先生、女士）现于我院科室住院治疗，诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。
医师签名：
亲属∕监护人签名：
亲属与患者病人的关系：
xxx院xxx科年月日时分
（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）
篇二：病危通知单
病危通知单
医务科栏
病危通知单
病危通知单
篇三：病危通知书
病危通知书
亲属：
患者性别年龄床号病案号
诊断为现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名：日
期：年月日时分
亲属签名：
亲属与患者的关系：
身份证号码：日期：年月日时分
医院科
（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）。
病危通知书文字模板
病危通知书文字模板病危通知书文字模板（篇1）________亲属：患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名：____日期：____年____月____日____时____分亲属签名：____亲属与患者的关系：________身份证号码：________日期：____年____月____日___时____分_____________医院病危通知书文字模板（篇2）院长坐在大藤椅上，神情凝重。
虽说不是什么大事：不就错开两张病危通知单嘛！可这事儿错就错在这两位“病人”身上。
这下搞不好要为天下人笑喽。
唉！“院长，‘老眼光’医生来了。
”一个护士领进一个垂头丧气的医生，对院长说。
“‘老眼光’，坐。
”“院长，这事儿还真有点奇，凭我几十年的经验，这……怎么说砸就砸了呢？”他神情沮丧，含糊不清地说。
“好了，你先别说，那两份通知单呢，在你那儿吗？”院长安慰他。
“喔，在。
”“老眼光”赶忙从兜里掏出两张“祸首”，递到院长面前。
院长开始读。
病危通知单。
A联，编号001。
姓名：__，年龄：__，性别：男。
病史：有。
职业：商人。
症状：此人虽然行为规范，情绪稳定，但做事过于保守。
体内缺乏“激情”元素，故代谢紊乱；效应T细胞内没有“拼搏”质体，故免疫缺乏；成骨元素中更是没有“创新”分子，所以骨质疏松，经不起打击；神经系统中缺乏“多变”因子，所以不够敏感……表现：做钮扣生意起家，生意做大却始终不敢进军服装市场，而是成立钮扣公司；不敢合开小公司，而是孤军奋战；做法停留在市场营销，而不敢进行扩大，比如房地产营销，资本的买卖；不敢……病情：有不断恶化之势，现已向国外输出，“以不变应万变”这类恶性寄生菌滋生及蔓延……建议：虽效果不大，但只能持之以恒地打点滴，注入“多变”元素。
病危通知单
病危通知单【第1篇】病危通知单患者_____同志的亲属：患者_____同志（先生女士）年龄：_____，族别_____住院号：_____。
患者现在我院_____科住院治疗。
目前诊断为____________________，虽经积极抢救但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极抢救。
同时向您告知：在抢救过程中，使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
__________医院______科医师签名：_______________年_____月_____日亲属/监护人签名：_______________年_____月_____日单位负责人签名：_______________年_____月_____日备注：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）【第2篇】病危通知单患者姓名:________性别:________ 年龄:________住院诊断：_________________________________目前病人病情危重，随时可能危及生命，根据病人现实际情况随时可能出现恶性心律失常、心衰、心源性休克、呼吸衰竭、痰堵窒息、感染性休克、甚至呼吸心跳骤停，而导致以下病发症而死亡。
1、__________________2、__________________3、__________________4、__________________5、__________________6、__________________如果发生上述情况，是否需要气管插管、吸氧、吸痰、导尿、放置胃管等抢救措施，以上均为有创性操作，可能导致出血、感染、周围组织损伤、皮肤灼伤、骨质疏松而骨折等情况，由于病人病程时间长，病情严重，虽然上述有效抢救，仍可能出现心、肺、脑复苏失败，特向家属交待，遇有上述情况出现是否同意：抢救□顺其自然□减少痛苦□一般维持□(在方格内打√)，是否转三级医院□我院全体医护人员将会竭尽全力，采取应救治措施，我科会在短时间内通知子女和家属请予以理解。
2021年病危通知书(病区)
Only those who respect themselves are more courageous to shrink themselves.通用参考模板（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）病危通知书(病区)响水县人民医院病危病重通知书尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！您的家人姜万氏现在我院九病区住院治疗。
目前诊断为缺血性心脏病心房颤动、心功能Ⅲ级2、消化道出血3、肺部感染4、高血压病3级（极高危组）。
虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：染、多器官功能衰竭。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括使用药物进行救治、气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等抢救措施。
根据我国法律规定，为抢救患者生命，医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医生了解咨询，留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。
此外，限于目前医学科学技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。
患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施，医护人员已经向我详细告知。
我了解了患者病情危重，我（“同意”或“不同意”）使用药物进行救治，并（“同意”）医护人员进行（同意划√，可多选）：□气管切开□呼吸机辅助呼吸□电除颤□心脏按压□临时起搏器□其他有创救治措施。
对所发生的一切后果我们自行承担责任。
患者授权亲属签名姜国祥与患者关系签名日期年月日医生陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的'风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
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复兴中心卫生院病重（危）通知书
患者同志（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为
，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。
复兴中心卫生院科
医师签名：日期：年月日时分亲属∕监护人签名：日期：年月日时分亲属与患者病人的关系：
身份证号码：
复兴中心卫生院病重（危）通知书患者同志（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为
，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。
复兴中心卫生院科
医师签名：日期：年月日时分
亲属∕监护人签名：日期：年月日时分
亲属与患者病人的关系：
身份证号码：。