2019杭州市生育保险待遇申请表

表单号：0600142-S1

生育保险待遇申请表

备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。

填表说明：

1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。

2. 申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：

（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：医疗诊断证明或出院记录或病历（包含封面）复印件一份。

（2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：①从确认怀孕开始（末次月经）时间的病历（包含封面）或出院记录或医疗诊断证明复印件一份；②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。

（3）申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份（计划外流产提供）；②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。

（4）医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。

3. 申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表编号：基参保人姓名身份证号本性别联系电话情单位社保工作码工作单位况生育/就诊时间医院名称 □妊娠7个月（含）以上分娩或妊娠不满7个月早产（剖宫产）生育医疗□妊娠7个月（含）以上分娩或妊娠不满7个月早产（阴式产）申费用补贴□妊娠3（含）至7个月自然流产或人工终止妊娠 □妊娠3个月以下自然流产或人工终止妊娠请 □放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）项计划生育 □绝育手术目手术补贴 □输卵管或输精管复通生育其他□宫外孕（保守治疗）费用补贴□宫外孕（手术治疗） □男性职工申请配偶姓名身份证号特□生育并发症并发症1 并发症2 殊 □非定点医疗机构□异地□延期□其他情况情情况简述：况非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效（不委托他人办理者请划“/”）：委托本人委托先生/女士（身份证件号码）前往贵中心办理生育保险办待遇申请的有关事宜，代办人联系电话为。理委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择：□转账□现金本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □申请人身份证（原件及2份复印件）□转账声明（转账支付应备）□门诊病历（报销生育费用可不提供）□申请人存折或银行卡（转账支付应备）提 □住院病历首页及出院记录（复印原件）□代办人身份证（委托办理应备） □诊断证明（原件）□配偶身份证及结婚证（男性职工申请应备）供 □汇总费用清单（原件）□配偶就业情况证明（男性职工申请应备）资 □报销票据（原件）□异地定点医疗机构证明（异地生育应备）料□独生子女证或计划生育证（原件及复印件）□其他材料（其他特殊情况应备）

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表编号：基参保人姓名身份证号本性别联系电话情单位社保工作码工作单位况生育 / 就诊时间医院名称 □妊娠 7 个月（含）以上分娩或妊娠不满7 个月早产（剖宫产）生育医疗□妊娠 7 个月（含）以上分娩或妊娠不满7 个月早产（阴式产）申费用补贴□妊娠 3（含）至 7 个月自然流产或人工终止妊娠□妊娠 3 个月以下自然流产或人工终止妊娠请 □ 放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）项计划生育 □ 绝育手术目手术补贴 □ 输卵管或输精管复通生育其他□ 宫外孕（保守治疗）费用补贴□ 宫外孕（手术治疗） □ 男性职工申请配偶姓名身份证号特□ 生育并发症并发症 1并发症 2 殊 □ 非定点医疗机构□ 异地□ 延期□ 其他情况情情况简述：况非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效（不委托他人办理者请划“/”）：委托本人委托先生 / 女士（身份证件号码）前往贵中心办理生育保险办待遇申请的有关事宜，代办人联系电话为。理委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择：□转账□ 现金本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □ 申请人身份证（原件及 2 份复印件）□ 转账声明（转账支付应备）□ 门诊病历（报销生育费用可不提供）□ 申请人存折或银行卡（转账支付应备）提□ 住院病历首页及出院记录（复印原件）□ 代办人身份证（委托办理应备）□ 诊断证明（原件）□ 配偶身份证及结婚证（男性职工申请应备）供 □ 汇总费用清单（原件）□ 配偶就业情况证明（男性职工申请应备）资 □ 报销票据（原件）□ 异地定点医疗机构证明（异地生育应备）料 □ 独生子女证或计划生育证明（原件及复印件）□ 其他材料（其他特殊情况应备）□ 出生证（原件及复印件）社保中心签收人年月日审核人复核人年月日年月日说明： 1、申请生育保险待遇需填写此表，一式一份； 2、参保人须亲笔签名，按表中提示准备申请资料，遇特殊情况须提供补充资料，相关材料应加盖出具单位印章； 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。

医疗和生育保险统筹工作制度

姓名：XXX 部门： XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医疗和生育保险统筹工作制度

医疗和生育保险统筹工作制度一、基本原则坚持政府主导，稳步实施；坚持基本政策统一，提高公平性；坚持基金预算管理，提高使用效率；坚持基金分级负责，增强共济和保障能力；坚持以人为本，提高管理服务水平。二、工作目标（一）统一基本政策。全市统一医疗保险和生育保险征缴管理办法、缴费基数、缴费费率；统一医疗保险视同缴费年限、实际缴费年限以及最低缴费年限的计算办法；统一居民医疗保险财政补助标准；统一医疗保险关系转移接续办法。（二）统一待遇标准。全市统一执行药品、诊疗和服务设施标准“三个目录”。统一基金起付标准、支付比例和最高支付限额。统一门诊慢性病、特殊疾病病种等待遇范围和标准。统一生育保险待遇项目和标准。（三）统一经办管理。全市统一执行医疗保险和生育保险参保登记、缴费申报、基金征缴、待遇支付、档案和财务管理等工作程序和服务规范，做好经办管理工作。（四）统一定点管理。全市执行统一的定点医疗机构和定点零售药店的资格准入条件、申报流程、变更程序、考核标准和违规处罚等办法；统一定点医疗服务协议文本、服务协议管理标准、医疗费用结算模式；统一定点机构分级管理评价和考核办法。对市域范围内的异地就医定点医疗机构资格，实行县级初审、市级确认、全市互认。第 2 页共 5 页

（五）统一信息系统。结合“金保工程”建设，全市医疗和生育保险管理信息系统使用统一的金保工程“五险合一”信息系统，数据统一集中到市级数据中心，实现本市区域范围内医疗保险异地就医的直接结算。三、基金管理（一）实行医疗保险和生育保险基金市级预算。市人力资源社会保障、财政部门根据社会保险基金财务制度规定，统一编制全市医疗保险基金和生育保险基金收支预决算，明确市区和四县（以下简称“预算单位”）的责任，统一组织实施。（二）建立市级风险金。建立医疗保险和生育保险市级风险金，每年按各预算单位上一年度医疗保险和生育保险基金征缴收入额的一定比例分别提取医疗保险和生育保险市级风险金，暂纳入各地财政专户管理，由市统一调度用于适当弥补各预算单位医疗保险和生育保险基金缺口。具体管理办法由市人力资源社会保障部门会同市财政部门另行制定。四、组织领导实施医疗保险和生育保险市级统筹是我市深化医药卫生体制改革的一项重点工作任务，各县区、各有关部门要高度重视，加强组织领导，做好各项医疗保险和生育保险的经办工作，确保各项措施落到实处。市人力资源社会保障、财政等部门要加强对市级统筹工作的指导协调和调查研究，及时解决市级统筹推进过程中出现的新情况、新问题。第 3 页共 5 页

杭州市社保申报流程

单位办理社保 1.到当地区的社保中心办理单位登记,需要带的资料有 a.《企业法人营业执照》副本及B5规格复印件一张 b.国家质量监督部门颁布的组织机构统一代码证书及B5规格复印件一张c.办理过社会保险登记证的单位须持社会保险登记证及B5规格复印件一张（注：外区县转入单位需出示由转出区县社保经办机构加盖业务章的表1—1） d.单位公章（避免单位往返）e.法人或负责人（以营业执照为准）身份证复印件一张B5规格（注：外籍人员需提供护照复印件一张） f.提供单位基本银行账户信息，包括银行名称、账户、银行行号（交换号3-4位）g.提供单位所属街乡名称h.其他核准执业的有关证件、资料i.单位开具的经办人身份证（以防万一）带着上述资料全月工作日都可到社保中心办理公司登记，办完后会给一个《社保登记证》，回公司后到社保中心网站上下载一个信息采集软件，把公司信息登记上。2.办理职工参保a.未参加过社会保险人员：本人照片两张1寸的，需提供本人身份证复印件；需提供户口簿首页及本人页复印件。因特殊原因无法提供户口簿复印件，需单位提出申请并加盖公章和本人签字，需先在社保采集软件上登记个人信息，然后拷到U盘上带到社保中心b.本市参加过社会保险人员：需持社会保险转移单或转移证明(此规定今年改成不用带了，但是如果是较长时间以前中断的可能还需要带），并带医疗手册办理续保手续,需填写《参保人员增加表》这个业务是每月的2日至28日办理，有时间可能会提前到25日。这些办好后就每月自动从银行上划账，一般在月初的5.6两日，这个根据公司在社保的排名位置，不太好掌握，如果较长假期会提前到月底就划走，所以最好每月底账上留好钱。去社保办业务需要填写一些表格，网站上不一定都有，而且也不一定都会填，可以到社保中心领表现场填写，有不会的还可以问，所以一定记得去社保一定要带公章和社保登记证，如果有错的还可以改。一般社保中心都离公司不近，而且办事的人特多，这样以免来回跑和排队。办理参保人员增加时，要先办医疗增加，再办四险增加。医疗增加后会给一个个人的医疗蓝本、条形码、打印在不干胶纸上的个人信息，把个人照片贴在不干胶纸相应的位置上，然后盖钢印（他们把钢印放在外边让自已盖）要同时盖在照片和不干胶纸上，三个月以后到北京银行取个人的医疗存折社保还有一些业务是，人员减少（职工离职）、补缴（如果有中断的）、每年的3月核定工资基数等，可以到社保中心了解办理程序，这里说就太多了。每天去社保办业务的人非常多，一般排号能在400左右，一等就是一两个小时，（我曾经一早8:45到的社保中心，他们8:30开始办公，拿到的号是第300号），而且社保中心里的工作人员态度非常之恶劣，问题不好好回答-训你都训孙子似的，办事不一次说清-让你要跑好几次。所以，最好的办法是在里边混个熟人，送送东西，走走人情，那样办事会非常快的。住房公积金(这个比较好办) 单位登记 1.到当地管理部办理企业登记,需要带的资料: a.营业执照副本及复印件 b.组织机构代码证副本及复印件 c.法人身份证复印件 d.经办人身份证复印件 e.单位介绍信 f.公盖这里没有规定复印件对纸的大小 2.填写一份单位登记表,加盖公章. 一般当天就能办好. 办理职工个人账户单位在管理中心所属管理部办理单位登记后，应在20日内持《单位登记表》及开户资料为本单位职工办理住房公积金账户设立手续。每个职工只能设立一个住房公积金账户汇缴：住房公积金汇缴是指单位为其所属职工代扣及缴存住房公积金的业务。 1.单位应当于每月发放职工工资之日起5日内将单位缴存的和为职工代扣代缴的住房公积金按时足额汇缴到管理中心。资金到账后，分配计入职工住房公积金个人账户。汇缴应提供的材料 a.单位填写管理中心统一印制的《住房公积金汇缴书》（以下简称《汇缴书》）。b.汇缴人员有变化时，单位填写管理中心统一印制的《住房公积金汇缴变更清册》（以下简称《变更清册》）一式两份，加盖单位印章，一份单位留存，一份报管理中心。 c.通过银行汇款方式汇缴住房公积金的单位填写《单位汇款缴存公积金备案表》。 2.汇缴的程序单位办理住房公积金汇缴，可以转账支票、现金、银行汇款、支取住房基金、委托银行收款等方式缴款，财政统发工资的行政事业单位以财政拨款方式缴款。可以选到管理部交,到银行交,银行委托收款等方式.追问你好，我们没有银行开户许可证，可

医疗和生育保险就医及报销流程

医疗和生育保险就医及报销流程本市人员就医： 1、目前本市就医已完全实现联网结算，请各位教职工携带本人社保卡到医院就医，如因突发急诊情况未能使用社保卡结算时，也可在就医后三天之内携带本人社保卡到就诊医院进行补刷卡结算，前面发生的全额垫付费用会按照比例返回到本人社保账户中，具体办理情况咨询医院结算窗口。 2、如仍有全额垫付发生时请按《医疗保险报销（全额垫付）流程及所需材料》的一至五项准备材料，材料备齐后尽早联系人事处。 3、如教职工在家或者校外发生摔伤、砸伤等情况到医院就医时请不要使用社保卡，全额垫付后自行申报意外伤害，意外伤害报险电话：4006596196。 4、如教职工在工作场所范围内发生摔伤、砸伤等情况请具体咨询工伤保险。异地安置人员就医: 一、以下三种情况可办理异地就医： A 退休人员回原籍所需材料： 1 本人异地户口本原件和复印件 2 社保卡或身份证原件及复印件 3 情况说明加盖公章 B 退休后长期在外地居住所需材料： 1 本人在异地居住的相关材料（暂住证、居住证）或当地居委会、公安机关出具的相关居住证明 2社保卡或身份证原件及复印件 C 在职人员长期派驻外地工作所需材料： 1 单位在异地的营业执照复印件或单位设立外地机构的决议等相关证明材料（加盖单位公章） 2 单位长期外派证明，说明员工入职情况以及单位本部与异地部门的隶属关系 3 本人在异地居住的相关材料（暂住证、居住证、当地户口的出具户口本复印件）或当地居委会、公安机关出具的相关居住证明 4社保卡或身份证原件及复印件二、经办流程： 1、填写《天津市基本医疗保险异地安置人员登记表》（津社保医登字4号），《天津市基本医疗保险异地安置人员登记名册》（津社保医登字4-1号），一式两份（各贴1张一寸照片）(填写异地居住地址、邮编、本人联系电话；可选择一级、二级、三级医院、专科医院各一所，作为本人在当地的定点医院，各家选定医院，需要加盖医院的医疗保险章或者公章，医院可全选，也可空缺)。 2、经居住地社保经办部门盖章确认后，将表格交回社保分中心办理登记手续。三、药费报销：在目前还没有完全实现跨省市、地区医药费联网结算的情况下，所发生的医药费先由教职工个人全额垫付，再由单位进行申报，具体详见《医疗保险报销（全额垫付）流程及所需材料》的六至八项。另外，在就医过程中还应请主治医生写好病历，以防备查。上述各项如遇国家政策调整以国家最新政策为准。

杭州生育险报销标准新规定

杭州生育险报销标准新规定杭州生育险报销标准新规定新的《杭州市生育保险办法》(以下简称新办法)扩大了生育保险的参保范围。办法规定杭州市行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户都应当依照本办法规定参加生育保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳生育保险费。新办法规是女职工在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴(即产假工资)。生育津贴按照产假期限和生育时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 (1)杭州生育险报销标准之生育津贴计发标准女职工生育时，用人单位已按规定为其办理参保登记手续，连续缴纳生育保险费12个月，符合国家、省、市规定条件生育的，在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴(即产假工资)。生育津贴按照产假期限和生育时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。计发生育津贴的产假期限如下： (一)妊娠7个月以上(含)生产或早产的，按98天计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的，增加0.5个月;多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加0.5个月。 (二)妊娠3个月以上(含)、7个月以下流产、引产的，按1.7 个月计发。

(三)妊娠不满3个月流产(含自然流产、人工流产)的，按1个月计发。 (2)杭州生育险报销标准之计划生育手术休假工资计发标准职工在实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的，在国家统一规定的计划生育手术休假期限内享受计划生育手术津贴(即计划生育手术休假工资)。计划生育手术津贴按照计划生育手术休假期限和计划生育手术时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。计发计划生育手术津贴的计划生育手术休假期限如下： (一)放置宫内节育器按2天计发。 (二)取宫内节育器按1天计发。 (三)输精管结扎按7天计发。 (四)单纯输卵管结扎按21天计发。 (五)产后结扎输卵管按14天计发。 (六)人工流产按14天计发;人工流产同时放置宫内节育器按16天计发;人工流产同时结扎输卵管按30天计发。 (七)中期终止妊娠按30天计发;中期终止妊娠同时结扎输卵管按40天计发。国家调整计划生育休假期限的，以上计发天数随之调整。 (3)杭州生育险报销标准之女职工生育医疗费女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费，符合生育保险开支范围的按规定支付。

西安市高新区生育保险待遇申请表

高新社表（自）020/DY1201 2、参保人须亲笔签名，按表中提示准备申请资料，遇特殊情况须提供补充资料，相关材料应加盖出具单位印章； 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。西安高新区社会保险基金管理中心2012.01

相关说明一、本表供参保人在正常情况下（指在规定的医疗机构、发生的符合规定的费用并在规定的时间内申请的）申请职工生育保险待遇使用。可从网上下载，也可以复印空表，但不得复制。二、表内项目说明 1、计划生育备案地：填写女方办理计划生育报备手续的地点，填写到区县即可，如“西安市莲湖区”、“河南省西平县”等； 2、社保工作码：填写本单位社保工作码，可咨询本单位社保专管员； 3、申请项目：按本人实际发生的情况选择表中所列申请项目； 4、特殊情况：有表中所列特殊情况之一者须选择标识，除男性职工申请待遇外。发生其他特殊情况还需另外填写《西安高新区职工生育保险特殊情况申请表》，经社保中心审批同意后，备齐其他申请资料方予处理； 6、委托办理：如委托他人办理须填写委托办理内容并提供受托人身份证明； 7、支付选择及签字：原则上转账支付，申请人签字处必须本人亲笔签名。三、申请资料说明 1、申请人身份证明：所有申请项目均须提供，申请人本人的身份证明原件及复印件，申请转帐支付的须提供2份复印件； 2、单位证明：所有申请项目均须提供，由申请人所在工作单位出具，要求说明申请人身份、参保情况及申请事由等内容，以A4纸出具并加盖单位公章； 3、门诊病历：门诊诊疗须提供； 4、住院病历首页：住院诊疗须提供，由就诊医院病案室出具，一般出院2周后可复印，须加盖病案室公章； 5、诊断证明：所有申请项目均须提供，门诊或住院诊疗完毕后由医院出具，须加盖医院公章； 6、费用清单：住院诊疗需提供，由就诊医院出具，要求为住院期间的汇总费用清单； 7、报销票据：所有申请项目均须提供，由就诊医院出具； 8、计划生育证明：申请分娩费用报销须提供，指怀孕后三个月内到女方单位或户口所在地（女方无业的）计划生育管理办公室办理计划生育报备手续，由报备地计划生育管理部门出具任何一种资料；计划生育有关证明（验原件，中心留存记载有个人信息和计生部门印章页的复印件）。该证明材料指女方在怀孕后到单位所在地或户口所在地计生部门办理计划生育备案手续后，得到的能证明此次孕育是符合计划生育政策的任意一种资料。各地的政策不一，能得到的资料也不同，如生殖健康服务手册、一孩生育服务登记证、计划生育服务证、准生证等，也可用独生子女证代替。 9、出生证明：申请分娩费用报销需提供，由就诊医院出具； 10、受委托人身份证明：申请人委托他人办理须填写委托事项栏内容并提供代办人的身份证明原件及复印件； 11、配偶身份证明：男性职工申请分娩费用报销须提供配偶的身份证明原件及复印件；

医疗和生育保险热点问答

医疗和生育保险热点问答一、医疗保险 1、大病医疗保险的报销手续是否需额外办理？答：大病医保报销是不需要另外办手续的（包括现场结算及零星报销），在一般医疗费用报销时，如有符合大病报销的，系统会自动计算待遇，并一同报销。 2、新生儿出生后参加居民住院医保，能否自出生之日起享受待遇？答：新生儿出生90天内参加居民住院医保的，保险费从出生之月起按本年度剩余可参保月数一次性缴纳。缴费达账后，从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用，按我市有关规定报销。 3、新生儿出生后随即在市内定点医院住院如何报销？答：新生儿出生后随即在市内定点医院住院的，若出生90天内参加居民住院医保，出院时可到医院的社保驻院办公室说明情况，并按工作人员指引办理结算手续。 4、新生儿出生后随即在市外医疗机构住院如何报销？答：新生儿出生后随即在市外医疗机构住院的，若出生90天内参加居民住院医保，待参保缴费到账后其家属须到社保经办机构办理市外就医申请手续，经核准同意及身份核实，该次住院医疗费用按规定予以核报。 5、参保人2016年2月欠缴社保费，于3月补缴，其职工医保待遇何时生效？答：按照我市职工医保相关规定，逾期（含逾缓缴期）缴纳医疗保险费的，在补足欠缴的保险费后，可按规定报销办理补缴次月起发生的医疗费用。因此，该参保人的职工医保待遇于2016年4月1日才生效，2月和3月不能享受待遇。 6、参保人直接到市外定点医院住院，应办理什么手续？答：参保人或代办人须在入院前填写市外医疗机构就医申请表，以及持参保人身份证、病历等相关资料，到区内社保经办机构办理申请手续。急危重症的，可在入院后5个工作日内补办上述手续。二、生育保险（一）享受生育保险待遇条件 1、生育保险待遇的享受条件是什么？答：（1）用人单位已经为职工足额缴纳生育保险费累计满12个月。（2）享受生育保险待遇期间处于按时足额缴费状态，从参保缴费次月1日起享受生育保险待遇。（3）参保人符合国家计划生育政策。 2、职工参加生育保险第12个月是否符合生育保险待遇的享受条件？答：不符合。需要参加生育保险满12个月，即参加生育保险第13个月，并在

“生育保险”和“生育医疗保险”的区别

“生育保险”和“生育医疗保险”有何区别？《广东省职工生育保险规定》今年开始实施，哪些人参加生育保险？男职工以及已生育的女职工，不需要享受生育保险待遇了，是否可以不参加生育保险？据了解，无论男职工还是女职工，无论已生育的职工还是未生育的职工，都应按规定参加生育保险，以此体现互助共济的社会保险特性；男职工参加了生育保险，其未就业配偶可享受生育医疗费待遇。哪些人参加生育保险？按照规定，本市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其全部职工和雇工（以下统称职工）参加生育保险；按照属地管理原则在本市注册登记的用人单位及其职工参加生育保险；原在广东省社会保险基金管理局参加生育保险的单位及其职工按照属地管理原则参加本市生育保险。生育保险费由谁来缴纳？据了解，生育保险由用人单位按月缴纳，职工个人不缴费。用人单位每月生育保险费的缴费基数为本单位职工缴费基数的总和。职工缴费基数为其上月工资总额；新参加工作、重新就业和新成立用人单位的职工首月缴费基数为其首月工资总额。工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，超过部分不计入缴费基数，这是缴费基数的“上线”；缴费基数不得低于市政府公布的最低工资标准，这是缴费基数的“下线”。 “生育保险”和“生育医疗保险”有何区别？不少参保人发现，有“生育保险”和“生育医疗保险”两个概念，而且在政策过渡期内，曾经参加过“生育医疗保险”的“生育保险”参保人与未参加过“生育医疗保险”的“生育保险”参保人，在生育保险待遇的处理方式上有所不同，“生育保险”和“生育医疗保险”有何区别？据了解，在今年建立单独的生育保险之前，我市在医疗保险办法中规定，基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式，年满18周岁且未达法定退休年龄的基本医疗保险一档、二档参保人按规定同时参加“生育医疗保险”。在职人员的生育医疗保险费由用人单位缴交，其他人员的缴费渠道和缴费方式分别按其缴交基本医疗保险费的缴费渠道和缴费方式执行。生育医疗保险参保人符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用由生育医疗保险基金支付，但生育医疗保险政策没有生育津贴待遇的规定。今年生育保险政策实施后，我市用人单位及其职工全部参加“生育保险”，这意味着以前未纳入“生育医疗保险”的基本医保三档参保人也新纳入“生育保险”群体，享受生育医疗费待遇和生育津贴。此外，还有一部分群体，按照《广东省职工生育保险规定》适用范围未被纳入的人员，但属于《深圳市社会医疗保险办法》规定应当参加生育医疗保险的，继续按其规定参加生育医疗保险并享受各项生育医疗保险待遇。这意味着不在职但参加一档和二

生育待遇申领表

杭州市余杭区职工生育待遇申领表第一联社险办业务填表说明： 1．此表格一式三联，第一联社险办业务，第二联社险办财务，第三联企业财务。 2．手术、生育、流产类别分别用代码填写：1）7个月及以上生产或早产；2）助娩产；3）剖宫产或多胞胎；4）3个月及以上、7个月以下流产、引产； 5）3个月以下人工流产事；6）计划生育手术。 3．附报材料（原件和复印件）：1）结婚证；2）计划生育行政部门具的计划生育证明；3）医疗机构出具的生育医学证明；4）医院出具的出院记录。（流产材料：结婚证；证历本病史；诊断证明）。经办人：联系电话：填报日期：

杭州市余杭区职工生育待遇申领表第二联社险办财务填表说明： 3．此表格一式三联，第一联社险办业务，第二联社险办财务，第三联企业财务。 4．手术、生育、流产类别分别用代码填写：1）7个月及以上生产或早产；2）助娩产；3）剖宫产或多胞胎；4）3个月及以上、7个月以下流产、引产； 5）3个月以下人工流产事；6）计划生育手术。 3．附报材料（原件和复印件）：1）结婚证；2）计划生育行政部门具的计划生育证明；3）医疗机构出具的生育医学证明；4）医院出具的出院记录。（流产材料：结婚证；证历本病史；诊断证明）。经办人：联系电话：填报日期：

杭州市余杭区职工生育待遇申领表第三联企业财务填表说明： 5．此表格一式三联，第一联社险办业务，第二联社险办财务，第三联企业财务。 6．手术、生育、流产类别分别用代码填写：1）7个月及以上生产或早产；2）助娩产；3）剖宫产或多胞胎；4）3个月及以上、7个月以下流产、引产； 5）3个月以下人工流产事；6）计划生育手术。 3．附报材料（原件和复印件）：1）结婚证；2）计划生育行政部门具的计划生育证明；3）医疗机构出具的生育医学证明；4）医院出具的出院记录。（流产材料：结婚证；证历本病史；诊断证明）。经办人：联系电话：填报日期：

杭州市社会保险及住房公积金办理流程

杭州市社会保险及住房公积金办理流程一、基本原则 1、社保办理原则：杭州市采取“属地管理”的原则，就近办理相关手续； 2、社保费征缴：参照参保关系，实行“五险合征”政策，由所属地地方税务部门进行核收。 3、杭州市社会保险服务局及各城区社险办地址： 4、住房公积金的办理：省级党、政、群机关、国务院业务主管部门与省政府双重领导的机构、省直属在杭企事业单位和大专院校公积金事务的管理由杭州省直单位住房公积金管理中心负责。其他企事业单位公积金事务的管理由杭州市住房公积金管理中心负责。 5、杭州公积金管理中心及所属机构地址：

6、“五险一金”缴费比例注：重大疾病医疗补助资金：持有杭州市困难家庭救助证的参保人员可免交；医疗困难救助资金：个人自愿交纳；工伤保险费率：每年根据企业收支比例实行浮动费率调整。（公司目前为0.4％）杭州市住房公积金缴费基数上下限参照值为上年度杭州市区职工平均工资； 7、缴费基数用人单位以职工上年度月平均工资为基数缴纳社会保险及公积金，初次就业和失业后在就业的人员，以本人首月工资收入作为当年的缴费基数。缴费上限、下限：每年由劳动保障部门公布上年度省职工平均工资，下限为省职工平均工资的60％，上限为省职工平均工资的300％。社会保险中“工资”是指职工工资总额的概念，即用人单位在一定时期内直接支付给职工的全部劳动报酬，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等。省平工资：根据浙江省劳动和社会保障厅每年公布的数据确定，2004年为18689元，2005年20113元，2006年为22070元， 2007年省平工资为24603元。二、“五险一金”各项日常操作

2019杭州市生育保险待遇申请表

表单号：0600142-S1 生育保险待遇申请表职工姓名社会保障号码未就业配偶姓名身份证号码单位名称联系人姓名联系电话生育时间是否符合法定条件生育或者计划生育：是（）否（） □平产□助娩产□剖宫产生育类别□不满3个月流产□3—4个月流产□满4个月流产□上环□取环□结扎 □其他胎儿数孩次结果送达方式（勾选）□自取 □网上自助查询 □短信送达（请填写手机号码：） □邮寄送达（请填写邮寄地址：）本人承诺以上信息真本单位承诺以上信实有效，愿意承担由此息真实有效，愿意承担产生的一切法律后果。职工意见单位意见由此产生的一切法律后果。职工签字：（盖章）年月日年月日社保经办机构核定意见经办人签字：（盖章）年月日备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。 —1—

填表说明： 1.“生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。 2.申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：医疗诊断证明或出院记录或病历（包含封面）复印件一份。（2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：①从确认怀孕开始（末次月经）时间的病历（包含封面）或出院记录或医疗诊断证明复印件一份；②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。（3）申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份（计划外流产提供）；②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。（4）医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。 3.申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。 —2—

杭州生育保险报销流程及需要的材料资料讲解

杭州生育保险报销流程及需要的材料来源：作者：日期：10-08-17 顺产需要提供以下资料： 1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份)，并加盖单位公章; 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件)，发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件; 3、婴儿出生医学证明(复印件); 4、分娩时的住院医疗发票(复印件); 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件); 6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件); 流产提供的材料： 1、产假证明; 2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件); 3、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件); 爱拉勾贴心小提示：顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。另外，在每月12日之前递交申报材料的，审核通过以后，当月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执，生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位; 每月12日以后递交申报材料的，审核通过以后，次月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执，生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位。杭州的生育保险基金支付的职工生育医疗费支付标准如下：顺产(含7个月以上引产)每人次2400元+3月工资; 助娩产每人次2800元+3.5月工资; 剖腹产每人次5000元+3.5月工资; 流产：手术200 准生证多加一个月的工资

药物300 准生证多加一个月的工资下城区生育保险咨询电话：85237961 有关杭州生育保险金问题整理一览表 1、申报材料是不是交到市社保? 答：是单位去办的。市属企业是交到市社保，就在清吟巷。区属企业交到区社保的 2、听说生了之后社保会发你3个月钱，有这回事吗?能拿多少?和报销的费用冲突吗? 答：公司给你3个月工资，社保补贴的钱就没了，就给公司了，除非公司这3个月不给你发工资。产检费用和生产费用加起来减去定额报销费用(顺产2400，剖腹5000)，如果还超过4000，超过部分生育保险给你报销。另每个公司不一样的，要看公司肯不肯的。我们公司是给全额工资，社保那部分算是额外给员工的。不过工资不是全额的~是基本薪(总额的80%，也就是说每月20%的那部分绩效奖是没有了~)然后社保这边的那部分工资补贴也是发给员工的~报销的那部分是参照标准来的!什么平产、顺产的~据说现在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~ 3、我想再问一下，其中有一项是要交生殖健康服务证的申报户口联，那这联是填过了以后才能交还是没申报之前就可以了答：没填就可以的 4、也想问问，这样是不是意味着从产检开始到生完孩子，所有的费用都要付现金?而不用医保卡?这样才能报销? 答：最好是用现金。现在医院好象也不统一的，有的医院可以用市民卡支付产检，听别人说有的医院又不可以。我问过杭州医保大厅的，最好不要刷市民卡里医保帐户的钱，因为这个跟生育险是不同的两块，如果刷了卡里面的钱，到时报销下来的钱会因为你市民卡里刷掉，而扣回去的，反正很麻烦的，最好先自费 5、问什么样的条件才可以享受生育保险? 答：职工享受生育保险待遇，应同时具备下列条件： 1)职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理职工生育保险申报登记手续，并连续缴费满3个月; 2)符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。 6、你好。。。。。我辞职后保险就一直停掉没有交了。。。。。

2012年医疗保险和生育保险变更情况

医疗保险和生育保险2012年变动情况一、医疗保险根据唐山市丰南区的通知，自2012年1月1日开始，医疗保险缴费公司缴纳部分由5.5%，上调到6.5%，大病险由6元/月，上调到11元/月；个人缴纳2%费用不变。大病险（镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病病种）范围： 1、糖尿病合并高血压三级； 2、糖尿病肾病； 3、糖尿病合并视网膜病变； 4、糖尿病足； 5、高血压三级； 6、冠心病（不稳定型心纹痛、心律失常型、心功能障碍、心肌梗死）； 7、脑血管后遗症（脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）； 8、恶性肿瘤； 9、慢性肝炎活动期； 10、肝硬化代偿期； 11、肺气肿； 12、肺心病； 13、慢性周围血管病（血栓闭塞性脉管炎、肢端动脉闭塞症）； 14、类风湿性关节炎伴功能障碍； 15、系统性红斑狼疮； 16、尿毒症； 17、肾移植术后； 18、慢性再生障碍性贫血； 19、白血病； 20、精神病（精神分裂症和脑、躯体器质性疾病伴发的精神障碍）；

21、帕金森氏病； 22、胃溃疡； 23、十二指肠球部溃疡活动期； 24、慢性萎缩性胃炎； 25、溃疡性结肠炎活动期； 26、运动神经元疾病； 27、骨髓异常增生综合症； 28、重症肌无力。待遇支付。统筹基金年最高支付限额为5. 5万元，大保险年最高支付额为 20. 5万元。二、生育保险根据唐山市丰南区通知，自2012年1月1日开始，公司为缴纳医疗保险的职工缴纳生育保险；公司按照医疗保险缴费基数0.8%的比例，按月为其缴纳；个人不缴纳。生育保险费根据“以支定收，收支平衡”的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费，与职工基本医疗保险的缴费基数相同。生育保险金用于下列支出：（一）女职工孕产休假期间的生育津贴；（二）女职工生育医疗费用；（三）职工计划生育手术医疗费用。用人单位参加生育保险后，其职工从缴费当月起享受生育保险待遇。以灵活就业形式参加生育保险的人员，本办法出台前已将职工医保费缴至2011年12月31日的，享受职工医疗保险待遇的同时享受生育保险待遇，生育保险费从2012年1月1日起缴纳。本办法出台后新参加医广、生育保险的，等待期与职工医疗保险一致，等待期满后享受生育保险待遇。用人单位中断缴费期间职工不享受生育险待遇，后续补缴的，中断期间发生的各项生育医疗费用生育保险基金不予支付；以灵活就业形式参加生育保险

生育与医疗保险制度整合

生育与医疗保险制度整合生育保险和医疗保险是可以被整合的小编为大家搜集了一篇“生育与医疗保险制度整合”欢迎大家参考借鉴希望可以帮助到有需要的朋友更多文章请浏览首页生育保险和医疗保险制度整合是指以基本医疗保险制度为依托采用基本医疗保险信息系统平台和较完善的生育保险运行机制在对参保职工的生育状况、生育医疗费用水平以及医疗保险、生育保险基金运行结余情况进行分析的基础上整合原医疗保险和生育保险为统一的生育医疗保险统一经办业务机构和操作流程实现参加一个保险即可享受生育保险和医疗保险双重待遇生育保险与医疗保险制度整合的益处 1有利于解决两险之间的竞合问题《企业职工生育保险试行办法》第六条明文规定：“女职工生育出院后因生育行为引起疾病产生的医疗费由生育保险基金支付;其他疾病产生的医疗费则按照医疗保险待遇的规定办理”某市一参保女职工因“妊娠期急性脂肪肝”入院因病情危重急行“子宫下段剖宫产术+子宫切除术”该产妇同时参加了医疗和生育保险医保相关部门认为其系妊娠36周的孕妇诱发其疾病发生与妊娠有关故其住院期间发生的医疗费无法由医保基金支付;而生育保险相关部门则认为该参保职工患病在前生育在后按照规定只能支付其因病情危重急行剖腹产产生的医疗费用无法承担其他医疗费用出现医疗费用支付争议如果

生育保险与医疗保险整合出现了生育与医疗交叉的情况无需再行甄别只需正常结算报销既缓解医、保、患三方的矛盾又提高经办效率 2有利于扩大生育保险覆盖面预防避免选择性参保的问题生育行为是可预期的一些企业选择了替已婚未生育女职工投保而对男职工或者未婚以及已婚已育的女职工则选择不投保当前基本医疗保险在制度设计上基本实现全覆盖生育与医疗保险制度的整合可以在短期内将生育保险覆盖范围扩大到包括机关事业单位、灵活就业人员以及未就业人员的所有人群大幅度提高参保人数让所有参保者只要参加一个险种就可以享受到医疗和生育保险两种待遇有效解决生育保险存在的选择性参保问题 3有利于生育保险和基本医疗保险基金的统筹筹措目前我国女职工的生育保险费用完全由企业承担个人不缴费国家不给予补贴没有体现出社会保险基金应由政府、企业和个人三方共担的原则这种做法不仅保障能力较弱而且使女职工只能依赖企业单位将女职工置于不利地位与此同时职工作为生育保险待遇的享受者完全不用缴纳任何费用违背了权利义务均等的原则生育保险和基本医疗保险整合后医疗保险“统账结合”的筹资模式既可以减轻企业负担也可以减轻女职工对其单位的依赖程度 4有利于整合社保经办资源增强社保服务效能医疗保险已经形成了一套较为合理精准的运行机制拥有较为完善的医保信息管理系统整合后生育保险可以共享医疗保险的网络信息平台避免重复投资也可实现刷卡就医、联网结算的一站式服务结算

宁波市生育保险待遇申请表(2018).doc

WORD格式表单号： 0600142-S1 生育保险待遇申请表职工姓名社会保障号码未就业配偶身份证号码姓名单位名称联系人姓名联系电话生育时间 □平产□助娩产□剖宫产 □不满 3 个月流产□3—4个月流产□满4个月流产生育类别 □上环□取环□结扎 □其他胎儿数孩次 □自取结果送达 □网上自助查询方式 □短信送达（请填写手机号码：）（勾选） □邮寄送达（请填写邮寄地址：）职工意见单位意见

职工签字：（盖章）年月日年月日社保经办机构核定意见经办人签字：（盖章）年月日备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。专业资料整理

WORD格式填表说明： 1.生“育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。 2.申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：①生育登记证明原件及复印件一份；②婴儿出生医学证明原件及复印件一份；③出院记录原件一份；④生育医疗费发票原件一份；⑤已享受城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险生育保障待遇的，需提供原始票据。（ 2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：①生育登记证明原件及复印件一份；②门诊手术提供门诊病例原件及复印件一份，住院手术提供出院记录原件一份；③医疗费发票原件一份。（3）申请不符合计划生育政策的节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份；②门诊手术提供门诊病例原件及复印件一份，住院手术提供出院记录原件一份；③医疗费发票原件一份。（4）申请未就业配偶待待遇的：①计生部门出具的生育登记证明原件及复印件一份；②婴儿出生医学证明原件及复印件一份；③出院记录原件一份；④生育医疗费发票原件一份；⑤未就业证明原件一份；⑥已享受城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险生育保障待遇的，需提供原始票据。 3.申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。

中国生育保险制度的历史与现状

中国生育保险制度的历史与现状一、生育保险制度的涵义生育保险制度是在生育事件发生期间对生育责任承担者给予收入补偿、医疗服务和生育休假的社会保障制度。其具体内容一般包括：（1）生育津贴，即在法定的生育休假期间对生育者的工资收入损失给予经济补偿；（2）医疗护理，即承担与生育有关的医护费用（包括"产前检查费"）；（3）生育补助，如对生育保险对象及其家属（如妻子和女儿）的生育费用给予经济补助，又如"婴儿津贴"和"保姆津贴"等；（4）生育休假，包括母育假（产假）、父育假（母亲产假期间的父亲育儿假）和育儿假（母亲产假后父母双亲任何一方的育儿休假）。中国生育保险制度包括了全部四项内容。各国生育保险制度的具体内容会因国情与政策的不同而有所不同，比如"父育假"、"保姆津贴"等政策主要在欧盟一些国家实行。生育保险制度与女工劳动保护制度、妇女就业保障制度。生育保险与后两者属于不同的女性保障制度，但有重合之处，主要是对孕产妇的劳动保护项目，比如：（1）产前产后工时津贴，如女工孕期检查、产后哺乳时间计作劳动时间而发生的时间津贴；（2）孕期工作量减免，如不上夜班、减轻工作量不减工资等；（3）母婴保护设施。如哺乳室、托儿所、幼儿园等；（4）女性就业保障。即保障女工不会因为怀孕生育而遭受解雇；等等。这些项目可以包括在广义的生育保险制度或"生育保障制度"之内。但由于实施（1）~（3）项保护的经费（如：产前检查时间津贴、产后哺乳时间津贴、哺乳室建设费用等）并不由"生育保险基金"支付，而是被看作企业职工福利，因此将它们列入"女工劳动保护制度"。而"产前检查费"由"生育保险基金"支付，因此属于"生育保险制度"。上述（4）也可以被看作是" 女性就业保障"的内容。生育保险与计划生育。计划生育是我国的一项基本国策。鼓励计划生育也体现在社会保障的政策之中，其中与生育保险也有关联。与生育保险相关的事项有实施节育（包括绝育）措施的各项费用、独生子女费、女性休假、独生子女母亲延长的产假、晚婚晚育父亲护理假以及各项休假津贴等等。关于计划生育的各项休假及津贴，与生育保险一样都由各企业负担。关于实施计划生育所发生的费用最早属于医疗保险费用，都在"劳动保险金"项下开支，文件依据可见《国务院关于职工绝育、因病施行人工流产的医药费和休息期间工资待遇问题的通知》（1957年10月12日）。以后《国务院批转卫生部、财政部关于计划生育工作经费开支问题的规定》（1964年4月4日），将计划生育各项费用纳入"计划生育经费"、"医药卫生补助费"或"公费医疗经费"之中。根据[1983]国计生委字第6号文件，"独生子女保健费"在企业的"职工福利基金"项下开支。在各地改革试点中，计划生育费用开始与生育保险基金相关联，根据《关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知》（劳社部发[1999]32号），计划生育手术费用有的地方可以纳入"医疗保险统筹基金"支付范围，有的地方已经可以纳入"生育保险基金"支付范围。正在修改中的《城镇职工生育保险规定（征求意见稿）》准备将此统一纳入生育保险。第十五条规定："职工实施计划生育手术，符合规定的医疗费用，由生育保险基金支付。"