2017版人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案

2017版人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案
2017版人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案

XX市人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案

单位:姓名:成绩:

一、单选题(每题4分,共60分))

1 、近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是( B )

A 、 H5N1

B 、 H7N9

C 、 H1N1

D 、腺病毒

2、所有禽流感病毒都属于( A )型流感病毒。

A 、 A

B 、 B

C 、 C

D 、 D

3、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群( C )

A、医生

B、农民

C、近期接触过禽类或到过活禽市场者,特别是中老年人

D、司机

4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期( C )

A、3天内

B、5天内

C、7天内,可长至10天

D、14天内

5、人感染H7N9禽流感病毒重症患者病情发展迅速,体温大多持续在℃以上( B )

A、38.5℃

B、39℃

C、39.5℃

D、40℃

6、人感染H7N9禽流感属于( C )

A、甲类传染病

B、按甲类管理的乙类传染病

C、乙类传染病

D、丙类传染病

7、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限( D )

A 、 2小时内

B 、 6小时内

C 、 12小时内

D 、 24小时内

8、发现人感染禽流感疫情的南方省份,每家流感监测哨点医院采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本每周不低于( D )

A 、 5份

B 、 10份

C 、 15份

D 、 20份

9、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县(区)内,应当在病例确诊后开展为期(B )周的强化监测。

A 、 1

B 、 2

C 、 12

D 、 24

10、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在( B )小时内开展具体的流行病学调查工作,及时采取相应预防、控制措施。

A 、 1

B 、 2

C 、 12

D 、 24

11、H7N9疑似聚集性病例是指7天内在小范围(如一个家庭、一个社区等)发现1例确诊病例,并同时发现1例及以上疑似病例,提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。在上述条件下,发现(B )例确诊病例的,判定为聚集性病例。

A 、 1

B 、 2

C 、 3

D 、4

12、为控制疫情的传播、蔓延,医务人员应做到:( D )

A、早发现、早报告、早诊断、早治疗

B、早发现、早诊断、早隔离、早治疗

C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗

D、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗

13、关于H7N9禽流感病例、易感人群及高危人群,下列说法错误的是:(B )

A、目前大部分为散发病例,尚无持续人际间传播的证据。

B、现有确诊病例多见于职业人群。

C、现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。

D、在发病前10天内接触过禽类者。

14、下列说法错误的是:(C )

A、各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,须于2小时内进行网络直报。

B、疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“乙类传染病”中“人感染H7N9禽流感”。

C、对于确诊病例,报告病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统及时填报病例的病情转归信息,并在其出院或死亡后24小时内网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——临床部分》。

D、确诊病例所在辖区的县级疾控中心完成初步调查后,要网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——流行病学部分》,并根据调查进展,及时补充完善调查表信息,每日更新其中的密切接触者医学观察情况。

15、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项?(A )

A、年龄≥45岁

B、合并严重基础病或特殊临床情况,如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤、免疫抑制状态、孕产妇等。

C、发病后持续高热(T≥39℃)。

D、胸部影像学提示肺炎快速进展

二、多选题(每题4分,共40分)

1、符合人感染H7N9禽流感病例的临床表现有(A B C D)

A 、多数患者病情发展迅速,多在发病3~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰

B 、肺炎为主要临床表现,患者肺内出现片状阴影

C 、发病早期白细胞总数降低或正常,重症患者淋巴细胞、血小板减少

D 、血生化检查多有C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,肌红蛋白可升高

2、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径(A D )

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、血液传播

D、直接接触

3、以下关于H7N9实验室检查正确的说法是( C D )

A 、白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞增加

B 、血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶下降。

C 、对患者呼吸道标本采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

D 、从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

4、密切接触者追踪和管理要求(A B C D )

A 、由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理,对密切接触者实行医学观察/健康随访,不限制其活动,每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状

B 、一旦出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗

C 、密切接触者出现发热症状者,应立即采集咽拭子送当地流感监测网络实验室进行检测

D 、医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后10天

5、关于H7N9禽流感的治疗,下述说法正确的是( B C D )

A 、单独使用离子通道M2阻滞剂如:金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

B 、重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

C 、呼吸功能支持可以使用机械通气。

D 、其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;一旦出现继发感染征象或存在感染的高危因素,应合理选择抗菌药物治疗。

E 、中医中药无效。

6、人感染H7N9禽流感病例标本的采集、保存及运送要求(ABCD)

A 、医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本

B 、采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)和血清标本等。

C 、应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清

D 、采集病例的临床标本后,县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合,按照生物安全的相关规定进行包装,并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测

7、禽流感病毒(ACDE)

A、普遍对热敏感

B、对低温抵抗力较弱

C、65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活

D、病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月

E、对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力

8、人感染H7N9禽流感应注意与下列哪些疾病进行鉴别诊断( ABCDE )

A、人感染高致病性H5N1禽流感

B、季节性流感(含甲型H1N1流感)

C、细菌性肺炎

D、传染性非典型肺炎(SARS)

E、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等。

9、根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取的具体措施包括:( ABCD )

A、医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。

B、原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

C、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。

D、严格探视制度,原则上不设陪护。

10、根据人感染H7N9禽流感的传播途径,医务人员应当采取的防护措施(ABCD )

A、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。

B、可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

C、正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

D、处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

2018人感染H7N9禽流感6种知识考试答案

《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017版)》等6种重点知识考试参考答案 1.患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检测间隔(c ),连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施。 A.1-2 天 B.3-4天 C.2-4天 D.4-5天 2.以下关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的是:d A.血生化中有肌酸激酶升高 B.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸 C.从患者呼吸道标本中检测出H7N9禽流感病毒 D.以上均对 3.重症病例病毒核酸阳性可持续(A )周以上 A.3 B.6 C.9 D.12 4.下列哪项不是寨卡的临床特征D A.发热 B.皮疹 C.关节痛 D.角膜炎 5.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括(A ) A.年龄≥45岁 B.合并严重基础病或特殊临床情况 C.发病后持续高热(T≥39度) D.淋巴细胞计数持续降低 6.以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是(D ) A.呼吸频率≥30次/分 B.氧合指数≥250mmHg C.多肺叶浸润 D.血尿素氮≥7.14mmol/L 7.以下不能对寨卡病毒灭活的是( C) A.70%乙醇 B.1%次氯酸钠 C.红外线照射 D.过氧乙酸 8.以下关于埃博拉出血热错误的是(C ) A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离

B.发病前21天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史 C.疑似病例应及时采集标本,并送至所在医院检验科进行病原学检测 D.尚无特异性治疗措施,主要是对症和支持治疗 9.埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴(D ) A.一次性口罩 B.纱布口罩 C.特效抗病毒口罩 D.医用防护口罩 10.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要(D ) A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 11.医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作,为医务人员提供充足的防护用品,确保诊疗区域的工作环境达到(D )的需求 A.消灭一切可能性传染源 B.切断传播途径 C.保护医务人员安全救治患者 D.切断传播途径、保护医务人员安全救治患者 12.根据WHO通报的MERS疫情,结合文献报道,对(A )进行修订。 A.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2014版)》 B.《医疗机构消毒技术规范》 C.《医院隔离技术规范》 D.《医院空气净化管理规范》 13.人感染H7N9禽流感患者在使用抗病毒药物之前应:A A.留取呼吸道标本 B.做药物过敏实验 C.查验血型 D.量体温 14.截至2016年1月,至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有(A )传播的证据 A.寨卡病毒 B.鼠疫 C.霍乱 D.疟疾 15.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为(A ) A.肺炎 B.腹泻 C.出血 D.呕吐

17年电大外科护理学形考任务1全部标准答案

17年电大外科护理学形考任务1 护理研究中的伦理原则包括() 选择一项或多项: A. 公正原则 B. 有益原则 C. 优先原则 D. 尊重人的尊严

E. 知情同意 反馈 正确答案是:有益原则, 公正原则, 知情同意, 尊重人的尊严题目2 标记题目 题干 下列属于护理研究内容的是() 选择一项或多项: A. 比较不同护理措施的效果

B. 应用、验证护理理论的研究 C. 评价某种新药的治疗效果 D. 探讨社区慢性病人群的管理模式 E. 调查护理人员的工作满意度 反馈 正确答案是:比较不同护理措施的效果, 调查护理人员的工作满意度, 应 用、验证护理理论的研究, 探讨社区慢性病人群的管理模式 题目3 标记题目 题干

关于护理研究的特点,描述恰当的是() 选择一项或多项: A. 研究中易涉及伦理问题 B. 多数测量指标具有主观性 C. 测量指标具有不稳定性 D. 大多数以人为研究对象 E. 研究对象具有复杂性 反馈 正确答案是:大多数以人为研究对象, 研究对象具有复杂性, 测量指标具 有不稳定性, 研究中易涉及伦理问题, 多数测量指标具有主观性 题目4

标记题目 题干 下列属于违反有益原则的做法是() 选择一项: A. 采用强制、利诱等手段使研究对象参与研究 B. 剥夺对照组本该享有的措施 C. 优先对待社会地位较高的研究对象 D. 不向研究对象讲明研究可能带来的风险 E. 在研究对象不知情的情况下进行录音或录像

反馈 正确答案是:剥夺对照组本该享有的措施题目5 标记题目 题干 科学研究具有下列特征() 选择一项或多项: A. 主观能动性 B. 普遍性

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题 科室:姓名:得分: 一、选择题 1、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法:( ABCD ) A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板下降。 B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。 C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶升高。 C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 2、人感染H7N9禽流感的传播途径是:( AC ) A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 3、关于H7N9禽流感的治疗,下述说法正确的是( BCDE ) A.单独使用离子通道M2阻滞剂如:金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗 4、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括( ABCD ) A.病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)。 B.血清标本。 C.下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)。 D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织。

5、密切接触者追踪和管理要求 ( ABCD ) A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理,对密切接触者实行医学观察/健康随访,不限制其活动,每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。 B.一旦出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。 C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。 6、人感染H7N9禽流感重症患者预后差,影响预后的因素可能包括( ABC ) A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别 7、对临床诊断和确诊患者应进行( ABCD ) A、隔离治疗。 B、对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 C、抗病毒治疗。 D、中医中药治疗。 二、填空题 1、人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、禽流感病毒对热敏感,对低温抵抗力较强。65°C加热30分钟或煮沸(100°C)2分钟以上可灭活。 3、人感染H7N9禽流感的传染源可能为:携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 4、人感染H7N9禽流感的传播途径:呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物、直接接触病毒。 5、人感染H7N9禽流感潜伏期: 7天以内。 6、人感染H7N9禽流感一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰;可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为重症肺炎;体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾功能损伤等。

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为H X N x共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种, 既往仅在禽间发现,从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株(以H5N1和H7N7为代表)引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况

1 、高致病性禽流感的流行现状 在我国的香港地区,高致病性禽流感病毒 H5N1型导致 命。 2003年2月28日,荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月,病毒感 染 800 多家 鸡场 1100 万只鸡。 83 人感染,一名男子死亡。 2004年1月,世界卫生组织确认泰国和越南 11人感染H5N1禽流感 病毒,其中 8 人死亡,但未发现人际传染。 2004 年 4 月 6 日,加拿大两名养鸡工人出现感冒症状,被确诊为感 染H7N3禽 流感病毒。 2004年8月,越南再添三人死于 H5N1病毒感染。 2004 年 12 月,世界卫生组织报告了自 9 月初以来越南的首例人感染 H5N1病毒病例。 2005 年 1 月至 2 月,越南新发 13 例人感染禽流感病例,其中 12 人 死亡。 2005年11月7日,印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例,其中5 例死亡 2、流行病学特点 传染源:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅 等禽类,特 别是鸡;野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的家禽分泌物 和排泄物、 受病毒污染的水等被感染,直接接触病毒毒株也可被感染。 1997 年, 了 18 人感染, 6 人死亡,首次证实高致病性禽流感可以危及人的生 2003 年 2 月, 香港两人感染H5N1禽流感病毒,1人死亡。

2017版人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案

定期更新 (A接触传播)就是埃博拉出血热最主要得传播途径。 (A邪犯肺卫)型中东呼吸综合征得主症为发热,咽痛,头身疼痛,咳嗽少痰,乏力倦怠,纳食呆滞等 (C、正虚邪陷)型中东呼吸综合征得治法为回元固脱,解毒开窍 (D、阳气暴脱证)黄热病得表现为身热骤降,面色苍白,气短息微,大汗不止,四肢湿冷,烦躁不安或神昏谵语,肌肤斑疹或见各种出血。舌质淡红,脉微欲绝 (D、以上均就是)等医疗器具与物品要实行专人专用 (D、正虚邪恋)得推荐方剂为沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤 (D感染埃博拉病毒得人与灵长类动物)为埃博拉出血热得传染源。 (邪犯肺卫)型中东呼吸综合征得主症为发热,咽痛,头身疼痛,咳嗽少痰,乏力倦怠,纳食呆滞等 2007年,首次在西太平洋国家密克罗尼西亚得(D、稚普岛)发生寨卡病毒疫情暴发 首字母【A】 埃博拉病毒100℃( B 5分钟)即可灭活病毒 埃博拉病毒60℃灭活病毒需要(D、1小时) 埃博拉病毒60℃需(A 1 )小时灭活 埃博拉病毒得感染对象不包括(A家禽) 埃博拉病毒得自然宿主为(C、狐蝠科得果蝠) 埃博拉病毒对(A、红外线)不敏感 埃博拉病毒对热有(C中度)抵抗力 埃博拉病毒对人不致病得类型为(E、菜斯顿型) 埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、(B次氣酸)、酚类等消毒剂与脂溶剂敏感埃博拉病毒墓因组编码为(C 7个结构蛋白与1个非结构蛋白) 埃博拉病毒属(D丝状)病毒科 埃博拉病毒在室温及4℃存放(A 1个月)后,感染性无明显变化 埃博拉病毒中(C莱斯顿型)对人不致病 埃博拉出血热病程5-7曰可出现麻疹样皮疹,以(D,肩部、手心与脚掌)多见 埃博拉出血热得典型病理特点就是(C、肝细胞点、灶样坏死) 埃博拉出血热得潜伏期为(C、2-21天) 埃博拉出血热得潜伏期一般为(C 5-12天) 埃博拉出血热得治疗措施中有误得就是(C、禁止血液净化治疗) 埃博拉出血热防控应严格执行(C首诊医师负责制) 埃博拉出血热非重病患者发病后(D2周)逐渐恢复 埃博拉出血热患者病房地面(A每天)使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒 埃博拉出血热患者病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用(C 500mg/L-1000mg/L)得含氯消毒剂或其它符合要求得表面消毒剂擦拭消毒 埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴(D医用防护口罩)

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

人感染H7N9禽流感培训试题及答案

人感染H7N9禽流感知识培训试卷科室:姓名:成绩: 一、填空题: 1、H7N9禽流感传染源是携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物, 传播途径是呼吸道、密切接触。 2、H7N9禽流感一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头 痛、肌肉酸痛和全身不适。 3、人感染H7N9禽流感病原体是由H7N9亚型禽流感病毒引起的染病急性呼 吸道传染病传染病。 4、H7N9禽流感的诊断主要依靠实验室检查.对临床诊断和确诊患者应进行隔 离治疗。应尽早应用抗流感病毒药物如:奥司他韦、扎那米韦等。5、H7N9禽流感重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在 39 ℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘 迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 二、选择题: 1.发热门诊医务人员在诊疗工作中应当遵循:(A C D ) A.标准预防原则。 B.接触所有患者时均应当戴医用防护口罩 C.严格执行手卫生等措施。 D.接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 2.对疑似或确诊患者采取措施:(A D ) A.及时进行隔离。 B.病情允许时,患者应当戴外科口罩 C.陪伴者应当戴外科口罩。 D.指导患者注意呼吸道卫生及手卫生。 3.为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到:(D ) A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗 C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 4、诊断病例同时具备以下条件的:(B C) A.发热(腋下体温≥38℃)。 B.具有肺炎的影像学特征。 C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少。 D.经规范抗菌药物治疗3~5天后,病情无

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训 一、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感? 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株(以H5N1和H7N7为代表)引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况 1、高致病性禽流感的流行现状 1997年,在我国的香港地区,高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染,6人死亡,首次证实高致病性禽流感可以危及人的生

命。 2003年2月,香港两人感染H5N1禽流感病毒,1人死亡。 2003年2月28日,荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月,病毒感染800多家鸡场1100万只鸡。83人感染,一名男子死亡。 2004年1月,世界卫生组织确认泰国和越南11人感染H5N1禽流感病毒,其中8人死亡,但未发现人际传染。 2004年4月6日,加拿大两名养鸡工人出现感冒症状,被确诊为感染H7N3禽流感病毒。 2004年8月,越南再添三人死于H5N1病毒感染。 2004年12月,世界卫生组织报告了自9月初以来越南的首例人感染H5N1病毒病例。 2005年1月至2月,越南新发13例人感染禽流感病例,其中12人死亡。 2005年11月7日,印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例,其中5例死亡 2、流行病学特点 ●传染源:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅等禽类,特别是鸡;野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 ●传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染,直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 ●易感人群:一般来说,人类呼吸道缺少与禽流感病毒特异性结合

H7N9禽流感培训考试题及答案

人感染H7N9禽流感培训考试试题 科室:姓名:得分: 一、填空题(每小格1.5分,共66分) 1、流感样病例诊断标准为:病人体温(腋温),伴有或之一。 2、人感染H7N9禽流感是由引起的急性传染病。 3、人感染H7N9禽流感的传染源推测可能是:。传播途径主要是、。高危人群有: ,以及在发病前内接触过禽类者。 4、H7N9禽流感病毒感染病例的潜伏期一般为天以内。 5、患者一般表现为症状,如,,少痰,可伴有头痛、和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为,体温大多持续在℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现、纵隔气肿、脓毒症、、及急性肾损伤等。 6、实验室检查,白细胞总数一般或。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞,并有血小板。对疑似病例应采集和标本。 7、胸部影像学检查,重症患者呈双肺及影像,可合并少量胸腔积液。 8、根据、及,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据、和,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。 9、医务人员应做好自身防护,即:。 10、武汉市目前救治人感染H7N9禽流感的定点医院是:等10家医院,但未确诊时不得转诊,发现监测病例,应立即上报医院科和科,先由专家组进行会诊,如不能排除的再由专家组进行会诊。

二、简答题:(34分) 1、监测病例的定义?(10分) 2、人感染H7N9禽流感疑似病例的定义?(10分) 3、人感染H7N9禽流感病例的治疗?(14分)

人感染H7N9禽流感培训考试试题答案 (一) 1.≥38℃,咳嗽,头痛、肌肉酸痛 2.H7N9亚型禽流感病毒呼吸道 3.携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。经呼吸道传播,也可通过密 切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者1周内 4.7天 5.流感样发热咳嗽肌肉酸痛重症肺炎39 急性呼吸窘迫综合症 休克意识障碍 6.不高降低减少降低上呼吸道、下呼吸道标本和血清标本 7.多发磨玻璃影及肺实变影像 8.流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果临床表现、辅助检查和实验室 检测结果H7N9禽流感病毒 9.在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时均应帯外科口罩,严格执行 手卫生等措施。 10.同济医院、中南一样、市医疗救治中心等医务科公共卫生科院内专 家组区卫生局组织 (二) 1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例: 1)发热(腋下体温≥38℃); 2)具有肺炎的影像学特征; 3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; 4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2.疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感 病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。 3. 1)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。 2)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 3)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。 a)神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir), 临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推测对人感染 H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次,重症者剂 量可加倍,疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg,每日两次吸入。 b)离子通道M2阻滞剂:目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚 乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。 4)中医药治疗 5)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮 食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充 分证据提示继发细菌感染时使用。 6)重症患者的治疗。重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及 其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

人感染H7N9禽流感培训考试试题及答案

人感染H7N9禽流感培训考试试题及答案 禽流感是禽流行性感冒的简称,它是由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引 起的一种急性传染病,也能感染人类,被国际兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。以下是为大家搜索整理的人感染H7N9禽流感培训试题及答案,希望能给大家 带来帮助!更多精彩内容请及时关注我们! 一、填空题(每空1分,共38分) 1、为提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力,应做到四早,即、、、。 2、根据人感染H7N9禽流感传播途径,在实施的基础上,采取隔离和隔离的防护 措施。医务人员接触疑似患者或确诊患者时应当戴口罩。 3、对疑似或确诊的人感染H7N9禽流感患者应及时采取隔离措施,疑似患者和确诊 患者应安置;疑似患者进行隔离,经病原学确诊的同类型患者可以安置。 4、H7N9疑似或确诊患者使用的医疗器具,如听诊器、体温计、血压计等应。非专 人专用的医疗器具用后,应彻底。 5.对污染物、排泄物、污染环境的消毒可以使用、、及。 6、H7N9禽流感重症患者可迅速进展出现、纵隔气肿、脓毒症、休克、及。 7、禽流感病毒可分为:禽流感病毒、禽流感病毒和禽流感病毒。 8、禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染、、马、水貂和。 9、禽流感病毒普遍对热敏感,对抵抗力较强,加热或煮沸以上可灭活。 10、人感染H7N9禽流感病原体是由禽流感病毒引起的传染病。 11、H7N9禽流感的诊断主要依靠检查.对临床诊断和确诊患者应进行治疗。应尽早 应用抗流感病毒药物如:、扎那米韦等。 12、H7N9禽流感重症患者病情发展迅速,表现为,体温大多持续在℃以上,出现,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 二、单选题(每题2分,共14分)

禽流感试卷

2017年人感染H7N9禽流感培训考试试题及答案 科室:姓名:得分: 一、填空题(每空1分,共38分) 1、为提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力,应做到四早,即、、、。 2、根据人感染H7N9禽流感传播途径,在实施的基础上,采取隔离和隔离的防护措施。医务人员接触疑似患者或确诊患者时应当戴口罩。 3、对疑似或确诊的人感染H7N9禽流感患者应及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应安置;疑似患者进行隔离,经病原学确诊的同类型患者可以安置。 4、H7N9疑似或确诊患者使用的医疗器具,如听诊器、体温计、血压计等应。非专人专用的医疗器具用后,应彻底。 5.对污染物、排泄物、污染环境的消毒可以使用、、及。 6、H7N9禽流感重症患者可迅速进展出现、纵隔气肿、脓毒症、休克、及。 7、禽流感病毒可分为:禽流感病毒、禽流感病毒和禽流感病毒。 8、禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染、、马、水貂和。 9、禽流感病毒普遍对热敏感,对抵抗力较强,加热或煮沸以上可灭活。 10、人感染H7N9禽流感病原体是由禽流感病毒引起的传染病。 11、H7N9禽流感的诊断主要依靠检查.对临床诊断和确诊患者应进行治疗。应尽早应用抗流感病毒药物如:、扎那米韦等。 12、H7N9禽流感重症患者病情发展迅速,表现为,体温大多持续在℃以上,出现,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 二、单选题(每题2分,共14分) 1、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径() A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、血液传播 D、垂直传播 2、对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,医务人员应戴()、护目镜及穿隔离衣。 A、外科口罩 B、一次性医用口罩 C、医用防护口罩 D、脱脂棉纱布口罩 3、对疑似或确诊人感染H7N9禽流感患者应采取的措施不适宜的是() A、及时进行隔离,并按照指定路线由专人引导进入病区 B、病情允许时,患者应戴一次性口罩 C、指导患者注意呼吸道卫生和手卫生 D、患者出院后,需进行终末消毒 4、人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限 ( ) A、2小时内 B、 6小时内 C、12小时内 D、24小时内 5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群()

2017年4月《外科护理学(二)》真题及答案(含解析)

2017年4月《外科护理学(二)》真题 一、单项选择题 1、反映病人存在营养不良的评估指标是 A、体重较标准体重低10% B、血清白蛋白38g/L C、转铁蛋白1.6g/L D、肌酐/身高指数为95% 【正确答案】C 【答案解析】转铁蛋白<2.0g/L为营养不良的指标;体重较标准体重低15%提示营养不良;血清白蛋白正常值>35g/L;肌酐/身高指数<90%为营养不良。 2、测得某患者右心房压力为1mmHg,提示该患者可能存在 A、血容量不足 B、血容量过多 C、右心功能不全 D、左心功能不全 【正确答案】A 【答案解析】右心房压力正常值为1~10 mmHg,低于正常值为血容量不足的表现。 3、乳腺癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是 A.粘连 B.肿物压迫 C.并发炎症 D.癌肿侵及Cooper韧带

A B C D 【正确答案】D 【答案解析】乳腺癌癌肿侵及Cooper韧带局部皮肤凹陷,出现“酒窝征”。 4、诊断早期胃癌最有效的方法是 A.纤维内镜检查 B.超声内镜检查 C.X线钡餐检查 D.CT检查 A B C D 【正确答案】A 【答案解析】纤维内镜检查是诊断早期胃癌最有效的方法。 5、老年病人发生机械性肠梗阻最可能的原因是 A.肠粘连 B.肠套叠 C.嵌顿性腹外疝 D.肠道肿瘤 A B C D 【正确答案】D 【答案解析】老年病人发生机械性肠梗阻最可能的原因是肠道肿瘤。 6、肠梗阻术后并发肠瘘常发生在术后 A、1周

B、2周 C、3周 D、4周 【正确答案】A 【答案解析】肠瘘常发生在术后1周。 7、急腹症病人最主要的临床表现是 A、腹痛 B、腹胀 C、发热 D、呕吐 【正确答案】A 【答案解析】急腹症病人最主要的临床表现是腹痛。 8、可用于结肠癌普查的检查是 A、大便潜血试验 B、乙状结肠镜 C、X线钡剂灌肠 D、CEA 【正确答案】A 【答案解析】大便潜血试验可用于结肠癌普查。 9、关于胰头十二指肠切除术描述正确的是 A、为胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头癌的标准术式 B、用于胰头癌有远端转移的病人

人感染H7N9禽流感试题及答案

单位姓名成绩 一、单选题(每题4分,共40分) 1 .此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是() A 、H5N1 B 、H7N9 C 、H1N1 D 、腺病毒 2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限() A 、2小时内 B 、6小时内 C 、12小时内 D 、24小时内 3、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于( ) A 、5份 B 、10份 C 、15份 D 、20份 4、流感监测网络实验室收到标本后(D )小时内,立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物的检测。 A 、2 B、6 C、12 D、24 5、所有禽流感病毒都属于()型流感病毒。 A 、A B 、B C 、C D 、D 6、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在()小时内开展具体的流行病学调查工作,及时采取相应预防、控制措施。 A 、1 B、2 C、12

D、24 7 .人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限( ) A 、2小时内 B 、6小时内 C 、12小时内 D 、24小时内 8、为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到: () A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗 C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 9、关于易感人群及高危人群,下列说法错误的是(): A.目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。 B.现有确诊病例见于任何年龄。 C.现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。 D.在发病前1周内接触过禽类者。 10、下列说法错误的是: () A.各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。 B.监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。 C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,应当于12小时内进行网络直报。

推荐-人感染H7N9禽流感试题 精品

人感染H7N9禽流感(20XX年1版)培训考试题姓名职称成绩 单位: 时间:20XX年X月X日 一、选择题:(多选题,每题4分,共20题,80分) 1. 关于H7N9禽流感病毒的病原学特征: A.普遍对热敏感,对低温抵抗力较强。 B.65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。 C.病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月。 D.对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。 E.在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 2.发热门诊医务人员在诊疗工作中应当遵循: A.标准预防原则。 B.接触所有患者时均应当戴医用防护口罩。 C.严格执行手卫生等措施。 D.接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 3.对疑似或确诊患者采取措施: A.及时进行隔离。 B.病情允许时,患者应当戴外科口罩。 C.陪伴者应当戴外科口罩。 D. 指导患者注意呼吸道卫生及手卫生。 4.为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到(单选题): A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗 C. 早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D. 早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 5、不明原因肺炎病例同时具备以下条件的: A.发热(腋下体温≥38℃)。 B.具有肺炎的影像学特征。 C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少。 D.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 6.下列说法正确的是: A.各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。 B. 监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。 C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,应当于12小时内进行网络直报。 D.疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。 7.采集的临床标本不包括: A.咽、鼻拭子和鼻咽抽取物。 B.咽漱液和鼻洗液。

2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题答案

2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题答案 下面为大家带来的是2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训答案,希望对大 家有帮助~ 一、填空题:(50分,每空1.25分): 1、禽流感病毒属(正粘病毒科甲型流感)病毒属。人感染H7N9禽流感是由(H7N9亚 型禽流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。 2、可感染人的禽流感病毒亚型为(H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 )。 3、禽流感病毒普遍对( 热 )敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热( 30分钟 )或煮沸100℃( 2分钟)以上可灭活。 4、人感染H7N9禽流感传播途径为( 呼吸道传播 ),也可通过( 密切接触感染的禽类 分泌物或排泄物,或直接接触病毒 )感染。 5、人感染H7N9禽流感高危人群( 在发病前1周内接触过禽类者 ),例如( 从事禽类 养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员 )。 6、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为( 7天以内 )。 7、神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir)治疗人感染H7N9禽流感,成人用法为 剂量( 75mg )每日( 两次 ),重症者剂量( 可加倍 ),疗程( 5—7天 )。1岁及以上年龄的儿 童患者应根据体重给药:体重不足15Kg者,予(30mg),每日2次;体重15-23Kg者,予(45mg),每日2次;体重不足23—40Kg者,予( 60mg ),每日两次;体重大于40Kg者, 予( 75mg ),每日两次。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用( 奥司他韦混悬液 )。 8、体温正常,临床症状基本消失,呼吸道本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测(连续 2次阴性 ),可出院。 9、人感染H7N9禽流感,抗病毒药物使用原则:(1)在使用抗病毒药物之前应( 留取 呼吸道标本 );(2)抗病毒药物应尽量在发病( 48小时 )内使用。 10、各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于( 24小时)内进行网络直报。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于( 2小时 )内进行网络直报。报 告疾病类别选择( 其他传染病 ),并在备注栏中注明( 人感染H7N9禽流感疑似病例或者确 诊病例 )。

(完整版)人感染H7N9禽流感试题及参考答案

精心整理人感染H7N9禽流感防治知识考试 单位姓名成绩 一、单选题(每题4分,共40分) 1.此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是() A、H5N1 B、H7N9 C、H1N1 D、腺病毒 2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限( ) A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 3、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于() A、5份 4 A、2B 5 A、AB 6 A、1B 7. A、2 8 A B. C. D. 9 A. B. C. D. 10 A. B. 病例”。 C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,应当于12小时内进行网络直报。 D.疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。 二、多选题(每题6分,共60分) 1、人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是() A、发热(腋下体温≥38℃) B、具有肺炎的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 2、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径()

A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、血液传播 D、垂直传播 E、直接接触 3、以下关于H7N9实验室检查正确的说法是() A、白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板增加 B、血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶下降。 C、对患者呼吸道标本采用realtimePCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D、.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 4、密切接触者追踪和管理要求() A、由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理,对密切接触者实行医学观察/健康随访,不限制其活动,每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状 B、一旦出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点 C D 5 A B、. C D 6 A B 液) C 及间隔 D 7 A C、65 D E 8 A C、细菌性肺炎 D、传染性非典型肺炎(SARS) E、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等。 9、根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取的具体措施包括:() A、医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。 B、原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。 C、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。 D、严格探视制度,原则上不设陪护。

2017年外科试题及答案

2017年外科考试试题及答案 单项选择题 1、肱骨中下1.3骨折,最易发生的并发症是 D A、肱动脉损伤 B、正中神经损伤 C、尺神经损伤 D、桡神经损伤 E、肱二头肌断裂伤 2、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好 E A、骨牵引治疗 B、髓内针固定 C、加压钢板固定 D、普通钢板固定 E、手法复位,夹板固定 3、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是 A A、远折端向后移位 B、近侧端向后移位 C、远折端向前多位 D、近折端向桡侧移位 E、近折端向尺侧移位 4、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于 D A、胸大肌牵拉 B、背阔肌牵拉 C、大圆肌牵拉 D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉 E、肱桡肌牵拉 5、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是 B A、肱骨下端缺血性坏死 B、血管神经损伤 C、骨折局部感染 D、脂肪栓塞 E、损伤性休克 6、在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是 B A、向前成角畸形 B、肘内翻畸形 C、肘外翻畸形 D、旋转畸形 E、向后成角畸形 7、肱骨髁上骨折,最易损伤 C A、肱二头肌 B、肱三头肌 C、肱动,静脉 D、肌皮神经 E、桡神经 8、肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症C A、肘关节后脱位 B、尺神经损伤 C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位 E、前臂缺血性肌挛缩 9、锁骨骨折可发生的合并损伤,是 E A、颈2,3神经根 B、胸锁乳突肌 C、副神经损伤 D、膈神经损伤 E、臂丛神经损伤 10、锁骨骨折常用的治疗方法,是 B A、切开复位,内固定 B、手法复位,横8字绷带固定 C、牵引治疗 D、手法复位,夹板固定 E、手法复位,石膏外固定 11、科雷(Colles)骨折,发生在 E A、桡骨近端 B、桡骨干 C、桡骨的任何部位 D、尺骨的远端 E、桡骨的远端 12、Colles骨折,最有诊断意义的体征 B A、局部肿胀 B、典型畸形 C、局部压痛 D、反常活动 E、手功能受限 13、Colles骨折远段的典型移位,是 C A、远侧端向尺侧移位 B、近侧端向背侧移位 C、远侧端向背侧移位 D、近侧端向尺侧移位 E、远侧端向桡侧移位 14、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是 A A、远侧端向掌侧移位 B、远侧端向尺侧移位 C、远侧端向桡侧移位 D、近侧端向掌侧移位 E、近侧端旋转移位 15、Colles骨折时,以下哪种情况最少见 B A、骨折畸形愈合 B、骨折不愈合 C、合并尺骨茎突骨折 D、合并腕三角软骨盘破裂 E、合并下尺桡关节脱位 16、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断 C A、肩关节脱位 B、臂丛神经损伤 C、锁骨骨折 D、肱骨外科颈骨折

人感染H7N9禽流感方案2017版及答案

人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2017年第1版) 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道 传染病。其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),甚至导致死亡。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。 我国部分省市人感染H7N9禽流感病例呈散发分布,相互之间没有流行病学关联,流行病学的主要特征没有变化,分享到的病毒株遗传学特征和既往流行类似。 一、病原学 禽流感病毒属正粘病毒科,病毒颗粒呈多形性,其中球形直径 80-120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为18个H亚型(H1-H18) 和11个N亚型(N1-N11)。禽流感病毒属甲型流感病毒属,除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近些年主要为人感染H7N9禽流感病毒。 H7N9禽流感病毒为新型重配病毒,编码HA的其内部基因来自于 H7N3,编码NA的基因来源于H7N9,其6个内部基因来自于两个不同源 的H9N2禽流感病毒。与H5N1禽流感病毒不同,H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱,在禽类间易于传播且难以发现,增加了人感染的机会。

禽流感病毒普遍对热敏感, 加热至65℃30分钟或100℃2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 二、流行病学 (一)传染源。为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前,大部分为散发病例,有数起家庭聚焦性发病,尚无持续人际间传播的证据,应警惕医院感染的发生。 (二)传播途径。经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境感染。 (三)高危人群。在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人。 三、发病机制和病理 人类上呼吸道组织和气管主要分布有唾液酸α-2,6型受体(人流感病毒受体);人类肺组织分布有唾液酸α-2,3型受体(禽流感病毒受体)和唾液酸α-2,6型受体。H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2,3型受体和唾液酸α-2,6型受体,但H7血凝素与唾液酸α-2,3型受体亲合力更高,较季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞,病毒可持续复制,重症病例病毒核酸阳性可持续3周以上。 H7N9禽流感病毒感染人体后,可以诱发细胞因子风暴,如干扰素诱导蛋白10(IP-10)、单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素6和8(IL-6,IL-8)等,导致全身炎性发应,可出现ARDS、休克及MODS。病理检查显示肺急性渗出性炎症改变,肺出血、弥漫性肺泡操作和透明膜形成

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