腹泻及用药
消化系统疾病
。包括：食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。
。常见病症：食管炎、胃炎、肠易激综合症、急性肠胃炎、腹痛、消化不良、消化道溃疡、腹泻、便秘
消化系统疾病的症状
。腹胀。腹痛。腹泻。便秘。腹块。黄疸。呕血。黑粪。便血。吞咽困难。恶心。呕吐。嗳气。反酸。烧心感。食欲不振。早饱
临床表现与消化道疾病的关系
。咽下困难、胸骨后烧灼感、食管返流----------食管炎、食管癌
。上腹不适（胃胀-消化不良）、疼痛、厌食、恶心、呕吐、反酸-胃酸过多或胃动力不足（胃炎消化性溃疡胃癌)
。脐周腹痛、腹胀、腹泻、粪便呈糊状或水样------------急性肠炎、肠结核、克罗恩病（结肠病）
。下腹部一侧或双侧疼痛、腹泻、便秘、便黏液、血便-----痢疾、各种肠炎、肠易激综合症、溃疡性结肠炎、直肠癌
腹泻病定义
。满足以下2个条件
1粪便性状改变（呈稀便、水样便、黏液便或脓血便）-------抗生素用多了也腹泻
2大便次数比平时增多
。分类方法
病程：（急性<2周，迁延2周—2个月，慢性>2个月）
病情：（轻型、中型、重型）
病因：（感染、非感染）
病理：（高渗性、分泌性、吸收不良性、渗出性、生理性）
急性腹泻:
腹泻是一种症状，病因和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止泻药和解痉止痛药，以免造成误诊。
用药原则：一般在零售药店，多数属于对症治疗
对于感染性或非感染性腹泻都需要黏膜保护，防止黏膜发炎
--------------有无呕吐---食物中毒
--------------有无发烧---细菌感染，痢疾
--纠正水电解质平衡紊乱，及时口服补盐液ORS---喝盐水、少吃油
--纠正营养平衡，适当根据病情补充维生素----------腹泻维生素丢失严重
--对于急性或慢性腹泻，都可以调节肠道菌群
--最后在进行止泻或解痉。----------少吃
对应治疗
病毒及细菌病毒（食物中毒）引起的腹泻一般不需要抗菌药物
痢疾、肠炎----诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧氟沙星适用于肠道感染
阿米巴痢疾--------甲硝唑
乳糖不耐受不宜用乳制品。应使用乳糖酶片
炎症性肠病-------柳氮磺吡啶或美沙拉嗪、奥沙拉秦
腹泻次数较多时，也可以直接服用肠粘膜保护剂，应及时补充液体和电解质
疾病的症状1+3探询法
疾病的探询要以专业的医学诊疗思维为基石
疾病症状
病症病因诊断
合并症
腹泻病症1+3探询
病症--------------疾病症状-----------------病因诊断-----------------合并症
腹泻大便次数过多感染
性急性胃肠炎
大便呈蛋花汤非感染性痢疾
呕吐、恶
心乳糖酶缺乏（一停就好）
发
烧抗生素过度使用
腹痛
乳糖酶缺乏（一停就好）
抗生素过度使用（酸奶、妈咪爱、整肠生、培菲康）
腹泻病症的专业探询问题
1：你是否持了可能变质的食物，或别人是否也吃了同样的食物，并同时出现问题了？2：你最近是否去过其他地方出差？
3：你左侧下腹部是否有感到疼痛，特别是你吃完很难消化的食物？
4：你腹泻是水样的吗？你是否感到头痛或肌肉疼痛和发低烧？
5：你是否有持续的严重腹部绞痛，其次是泻出油腻的，水样和带气的大便？
6：你目前是否正在服用抗生素或其它药物？
7：你每次吃某些食物是否会腹泻，放屁，腹胀和胃痛？
8：你是否频繁出现带血或黏液的大便，并感到腹痛和痉挛？
9：你的肠道是否交替出现便秘和腹泻，当压力变大时是否变的更糟？
代表药物：
补液盐：ORS口服补液盐I、Ⅱ、Ⅲ葡萄糖电解质泡腾片
【成分】葡萄糖11克、氯化钠1.75克，每小包含主要成分氯化钾0.75克、碳酸氢钠1.25克。（14.75克）临用时，将一袋（大、小各一包）本品溶于500毫升温开水中，随时口服。
【成份】每袋13.95克，含主要成份氯化钠1.75克、氯化钾0.75克、枸橼酸钠1.45克、无水葡萄糖10克。
【用法用量】临用时，将本品1袋溶于500毫升温水中，一般每日服用3000毫升，直至腹泻停止。
规格：5.125g
【主要成分】每袋含氯化钠0.65克，枸橼酸钠0.725克，氯化钾0.375克，无水葡萄糖3.375克。
【用法用量】临用前，将一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。
葡萄糖电解质泡腾片
【规格】每片含钠0.138g；钾0.098g；氯0.160g；无水葡萄糖1.620g；无水枸橼酸0.384g 【用法用量】将本品一片放入约100毫升凉开水中,溶解后立即口服.
轻中度脱水: 儿童:每天服用1-2升的本品溶液,每间隔4-6小时服用一次.
成人:每天服用2—4升的本品溶液,每间隔4-6小时服用一次.
重度脱水: 本品可作为静脉补液后的维持治疗.
肠粘膜保护剂：蒙脱石散
成人一次1袋（3g）,急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。微生态制剂：丽珠肠乐、培菲康、整肠生、妈咪爱、合生元
合生元(synbiotics)又称为合生素，是指益生菌和益生元的组合制剂，或再加入维生素、微量元素等。它既可发挥益生菌的生理性细菌活性，又可选择性地快速增加这种菌的数量，使益生菌作用更显著持久。合生元作为新一代微生态调节剂，将益生菌和益生元联合应用，可同时发挥益生菌和益生元的生理功能，使益生菌和益生元协调作用，共同对抗疾病，维护机体的微生态平衡。
肠蠕动抑制剂（抗动力药）：洛哌丁胺、复方地芬诺酯
收敛剂：药用炭、鞣酸蛋白
脑啡肽酶抑制剂：消旋卡多曲
抗菌药物：黄连素(盐酸小檗碱)、诺氟沙星（氟哌酸）、痢特灵（呋喃唑酮）
中药制剂：肠炎宁糖浆（片）、枫蓼肠胃康颗粒
泄泻6种证型及用药
泄泻6种证型及用药 秋季是泄泻的高发季节，泄泻是指因感受外邪，或被饮食所伤，或情志失调，或脾胃虚弱，或脾肾阳虚等原因引起的以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泄如水样为主证的病证。 那么，药店常销售对应的中成药都有哪些，它们有什么区别呢？ 泄泻的分类 中医一般将泄泻分为食滞胃肠型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、寒湿停滞型、湿热壅滞型、肝气乘脾型等六种。药店人在介绍相关中成药的时候，一定要分清病证，对症介绍。 1.食滞胃肠型 症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。 治则：消食导滞。 常用中成药：保和丸、胃立康片等。 两者区别： 保和丸：消食导滞为主，并能和胃除湿。主要有助消化、调节胃肠功能等作用。临床用于各种原因引起的消化不良，特别是对小儿消化不良所致的脘腹胀满、腹痛、腹泻等症有一定疗效。 胃立康片：健胃和中，顺气化滞。消除胃酸，胃胀，胃痛，修复胃肠粘膜，综合调理胃肠内环境。常用于治疗消化不良，呕吐，肠道腹泻等疾病。 2.脾胃虚弱型 症状：饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，尿少，面色萎黄，身重胸满，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。 治则：健脾，渗湿止泻。 常用中成药：补脾益肠丸、健脾丸等。 两者区别： 补脾益肠丸：补中益气，健脾和胃，润肠止泻。主治各种慢性腹泻证。本品可改善微循环，抑制肠管运动，解除肠管痉挛等。
健脾丸：健脾开胃，具有抗胃溃疡、促进消化液分泌等作用。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏等症。临床常用于治疗慢性胃肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻等属脾虚食积证者。 3.脾肾阳虚型 症状：黎明之前，肚腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，性寒肢冷，腰膝酸软，面色黎黑，舌淡苔白。 治则：温肾健脾，固涩止泻。 常用中成药：四神丸、肠胃宁胶囊、固本益肠片等。 三者区别： 四神丸：治疗肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。本品主要有抑制肠蠕动、调整肠道菌群等作用，临床治疗慢性腹泻、非特异性结肠炎、肠道易激综合征、糖尿病合并顽固性腹泻、虚寒便秘、五更泄泻、遗尿症、滑精等。 肠胃宁胶囊：用于脾肾阳虚泄泻日久，大便不调，五更泄泻，主要治疗结肠炎，以长期或反复腹泻为主要表现。 固本益肠片：用于脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻，症见慢性腹痛腹泻、大便清稀、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷。本品有一定的抗菌、消炎、镇痛和促进血凝的作用。 4.寒湿停滞型 症状：泻下清稀，严重时如水样，腹痛伴有肠鸣，痞满，脘腹胀闷，食少，或者兼有外感症状既恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛等症。舌薄白或白腻，脉濡缓。 治则：芳香化湿，疏表散寒。 常用中成药：藿香正气丸、调胃消滞丸等。 两者区别： 藿香正气丸：用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴见恶寒发热，周身酸楚。西医的急性肠炎而见上述表现者。本药为暑天之常用药物。 调胃消滞丸：用于感冒风寒夹湿，内伤食滞证，症见恶寒发热，腹痛泄泻。临床指征为：发热头痛，嗳腐吞酸，消化不良，腹痛泄泻，
常用止泻药一览表
常用止泻药一览表 腹泻是消化道系统疾病常见的临床症状，其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收运动等功能障碍，使消化液分泌量增加，食物不能完全分解，吸收量减少和胃肠蠕动加速等，最终导致粪便性状稀薄和排便次数增加。腹泻常见治疗药物应根据病因而定。为便于选择，按其作用原理大致分成几类。由于品种较多，选 其临床常用者列下表。
医生点评： 腹泻可由多种疾病引起。用药应针对病因，肠道细菌性感染如细菌性痢疾、急性胃肠炎等急性腹泻应给予抗生素，可根据感染轻重程度适当选择。在加用抗生素的同时可配合使用其他药物，如思密达或整肠生等，也可服用中药制剂香连丸。因食物中毒引起的腹泻可用药用炭止泻，思密达也有吸附有害物质的作 用。 腹泻时间较长者应及时行结肠镜、钡灌肠等相关检查，便于及早发现结直肠肿瘤或溃疡性结肠炎等严重疾病，不可随意用止泻药，以免贻误病情。对于各项检查无明确器质性病变的慢性腹泻者，可能为肠功能紊乱，称为肠易激综合症。可选用匹维溴铵、微生态调节剂中的一种或中药制剂固本益肠丸等治疗。 在应用抗生素过程中发生的腹泻多与肠道内菌群失调有关。在人体肠道中有数以10万亿计的微生物，这些细菌与人体间互相依存、互相作用构成微生态平衡，维持人体的健康。近年来由于新的抗生素越来越多，抗菌范围越来越广，在治疗疾病的同时也严重干扰破坏了微生物的平衡，由此造成的腹泻越来越多。微生态调节剂是参与肠内微生物平衡的物质，可促进有益菌的增殖，抑制致病菌的生长，恢复肠道的微生物平衡。对于抗生素相关性腹泻可选用微生态调节剂中的1～2 种，如整肠生或整肠生加乳酸菌素。抗生素的使用应该在医生的指导下，应用时一定要有明确的针对性，尽量避免长时间的应用，不可随意甚至滥用抗生素，以免造成严重后果。
腹泻及用药
消化系统疾病 。包括：食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。 。常见病症：食管炎、胃炎、肠易激综合症、急性肠胃炎、腹痛、消化不良、消化道溃疡、腹泻、便秘 消化系统疾病的症状 。腹胀。腹痛。腹泻。便秘。腹块。黄疸。呕血。黑粪。便血。吞咽困难。恶心。呕吐。嗳气。反酸。烧心感。食欲不振。早饱 临床表现与消化道疾病的关系 。咽下困难、胸骨后烧灼感、食管返流----------食管炎、食管癌 。上腹不适（胃胀-消化不良）、疼痛、厌食、恶心、呕吐、反酸-胃酸过多或胃动力不足（胃炎消化性溃疡胃癌) 。脐周腹痛、腹胀、腹泻、粪便呈糊状或水样------------急性肠炎、肠结核、克罗恩病（结肠病） 。下腹部一侧或双侧疼痛、腹泻、便秘、便黏液、血便-----痢疾、各种肠炎、肠易激综合症、溃疡性结肠炎、直肠癌 腹泻病定义 。满足以下2个条件 1粪便性状改变（呈稀便、水样便、黏液便或脓血便）-------抗生素用多了也腹泻 2大便次数比平时增多 。分类方法 病程：（急性<2周，迁延2周—2个月，慢性>2个月） 病情：（轻型、中型、重型）
病因：（感染、非感染） 病理：（高渗性、分泌性、吸收不良性、渗出性、生理性） 急性腹泻: 腹泻是一种症状，病因和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止泻药和解痉止痛药，以免造成误诊。 用药原则：一般在零售药店，多数属于对症治疗 对于感染性或非感染性腹泻都需要黏膜保护，防止黏膜发炎 --------------有无呕吐---食物中毒 --------------有无发烧---细菌感染，痢疾 --纠正水电解质平衡紊乱，及时口服补盐液ORS---喝盐水、少吃油 --纠正营养平衡，适当根据病情补充维生素----------腹泻维生素丢失严重 --对于急性或慢性腹泻，都可以调节肠道菌群 --最后在进行止泻或解痉。----------少吃 对应治疗 病毒及细菌病毒（食物中毒）引起的腹泻一般不需要抗菌药物 痢疾、肠炎----诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧氟沙星适用于肠道感染 阿米巴痢疾--------甲硝唑 乳糖不耐受不宜用乳制品。应使用乳糖酶片 炎症性肠病-------柳氮磺吡啶或美沙拉嗪、奥沙拉秦 腹泻次数较多时，也可以直接服用肠粘膜保护剂，应及时补充液体和电解质
治腹泻的药有这些腹泻的药物治疗
治腹泻的药有这些腹泻的药物治疗 腹泻可发生于任何年龄段，只要肠道出现细菌感染症状，或是食物中毒、饮 食不洁、腹部着凉等，都有可能导致腹泻的发生。腹泻在临床上主要表现为排便 次数增加，大便质地稀薄，呈水样便，严重者还有可能便血。同时，腹泻会影响 食物消化，粪便中多见未消化食物。另外，还伴有排便紧迫、肛门不适等症状。 临床上较为常见的都是急性腹泻，还有一些因肠道疾病、全身性疾病引起的慢性 腹泻。 腹泻的临床治疗多是使用药物干预，临床上常用的药物有消炎药、助消化药、止泻药。 消炎药就是抗生素，此类药物主要是用于细菌、真菌感染，由于腹泻的发生 与细菌感染有很大关系，因此使用消炎药进行治疗。临床上用于治疗腹泻的消炎 药主要有左氧氟沙星、阿莫西林，左氧氟沙星对于多数肠杆菌科细菌都能起到较 好效果，阿莫西林杀菌效果较强，且口服后吸收率较高。 助消化药是为促进肠道消化功能，主要是一些酶制剂，此类药物可以促进肠 道功能，常用的药物有乳酸菌素片、胃蛋白酶、乳酶生等药物。应用助消化药物 主要是考虑到患者可能是由于饮食不当、生活作息不规律引起肠道不适，需要使 用药物调节肠道功能。 止泻药是控制腹泻的药物，该药物可以抑制肠道的蠕动，减少肠道受到的刺激，从而起到控制腹泻的效果。应用止泻药主要是为避免长期腹泻引起患者脱水，常用的止泻药有吸附剂、保护药、收敛剂等。另外还有阿片及其衍生物制剂，但 是考虑要药物可能导致患者产生依赖性，临床上多不使用。 那么，腹泻的药物治疗方案如何执行呢？ 很多患者在发生腹泻之后，立刻会考虑到细菌感染，使用消炎药进行治疗。 若是疾病确实是由于细菌感染引起，使用消炎药自然能够起到较好效果，但是还
治疗腹泻十大常用药选药指南
治疗腹泻十大常用药选药指南 治疗腹泻十大常用药（选药指南） 治疗腹泻需要依据病因选用适合的药物。本文将介绍治疗腹泻的十大常用药，以关心读者选择合适的药物进行治疗。止泻药 1. 氯丙嗪：氯丙嗪是一种针对肠道平滑肌的镇痉药，能够减轻肠道蠕动，从而削减腹泻发生。但是，氯丙嗪有较强的冷静作用，简单引起嗜睡、头痛、口干等不良反应。 2. 莫沙必利：莫沙必利是一种针对肠道神经的镇痛药，能够减轻肠道痉挛，缓解腹泻症状。但是，莫沙必利不能在孕妇和哺乳期妇女中使用。 3. 阿托品：阿托品能够抑制胃肠收缩，从而削减腹泻的发生。但是，阿托品简单引起口干、视力模糊等不良反应。补益药 4. 益生菌：益生菌能够调整肠道菌群平衡，增加肠道屏障功能，从而削减腹泻的发生。但是，益生菌只能用于轻度腹泻的治疗。 5. 赖氨酸：赖氨酸可以提高肠道黏膜反抗力，促进肠道修复和再生，从而缓解腹泻症状。但是，赖氨酸在严峻腹泻患者中使用效果有限。 6. 膳食纤维：膳食纤维能够增加肠道水分和养分物质的汲取，从而缓解腹泻症状。但是，膳食纤维在过量使用时会引起胃肠道不适。抗生素 7. 磺胺类药物：磺胺类药物能够抑制肠道细菌的生长，从而削减腹泻的发生。但是，磺胺类药物易产生耐药性和不良反应，需要在医生的指导下使用。 8. 青霉素类药物：青霉素类药物能够杀灭肠道细菌，从而缓解腹泻症状。但是，青霉素类药物易产生过敏反应和肝肾毒性，
使用时需要当心。9. 沙门氏菌疫苗：沙门氏菌疫苗可以提高机体的反抗力，预防腹泻病原体的侵袭。但是，沙门氏菌疫苗只能起到预防腹泻的作用，不能治疗已经发生的腹泻。其他药物 10. 吐根碱：吐根碱是一种在中国常用的中草药，能够减轻肠胃痉挛，缓解腹泻症状。但是，吐根碱只适用于一般性腹泻，严峻腹泻患者不宜使用。总之，治疗腹泻需要选择适合的药物，依据病因选用止泻药、补益药、抗生素和其他药物进行治疗。但是，使用药物时需要留意不良反应和剂量，避开对身体的损伤。在使用药物时，最好询问医生的建议，以确保治疗的效果和平安性。
夏季腹泻关注4种常用药
夏季腹泻关注4种常用药 腹泻是夏季常见的胃肠道疾病，多由细菌、病毒或寄生虫感染引起。腹泻症状包括腹痛、腹胀、腹泻等，严重时还可能伴随呕吐、发热等症状。在治疗腹泻时，药物是一种常用的方法之一。本文将介绍四种常用的治疗夏季腹泻的药物，包括止泻药、消炎药、抗生素和益生菌。 1. 止泻药 1.1 活性炭 活性炭是一种常用的止泻药，能有效吸附和中和肠道内的有毒物质和细菌毒素，减少腹泻症状。其适用于急性腹泻，但不适用于感染性腹泻。常见的活性炭产品有口服颗粒和胶囊剂，用法一般为每次1-2克，每日3-4次。 1.2 伸肠宁 伸肠宁是一种中成药，主要成分包括槟榔、黄柏等。它具有收敛止泻、抑制菌毒素产生等作用，可用于治疗急性肠炎引起的腹泻。常见的伸肠宁产品有口服颗粒和片剂，用法一般为每次3-6克，每日2-3次。
2. 消炎药 2.1 双歧杆菌制剂 双歧杆菌制剂是一种消炎药，通过调节肠道菌群平衡，增强肠道免疫功能，减轻肠道炎症反应，从而改善腹泻症状。常见的双歧杆菌制剂有口服粉剂和胶囊剂，用法一般为每次1-2克，每日2-3次。 2.2 复方黄连素口服液 复方黄连素口服液是一种中成药，主要成分包括黄连、黄芩等。它具有抗菌、抗病毒、消炎等作用，可用于感染性腹泻的治疗。常见的复方黄连素口服液用法为每次10-20毫升，每日2-3次。 3. 抗生素 3.1 磺胺类抗生素 磺胺类抗生素是一类常用的抗生素，对多种细菌感染有效。常用的磺胺类抗生素有甲硝唑、瑞那替丁等。在使用磺胺类抗生素治疗腹泻时，需严格按医生建议使用，避免滥用和乱用。 3.2 奎诺酮类抗生素 奎诺酮类抗生素是一类常用的抗生素，对肠道细菌感染有较好的疗效。常用的奎诺酮类抗生素有诺氟沙星、莫西沙星等。在使用奎诺酮类抗生素治疗腹泻时，需严格按医生建议使用，避免滥用和乱用。
治疗腹泻十大常用药
治疗腹泻十大常用药 引言 腹泻是一种症状，常见于消化系统的疾病，表现为大便频繁、稀水且具有不同程度的腹部不适。腹泻会引起人体水电解负平衡和营养丢失，严重时甚至会危及生命。因此，准确选用适当的药物对腹泻进行治疗至关重要。 本文将介绍治疗腹泻时常用的十大药物，包括药物的作用机制、用途、副作用等方面，并提供相应的参考信息。 1. 乳酸菌制剂 作用机制 乳酸菌制剂是一类含有活性乳酸菌的益生菌制剂，通过调节肠道菌群平衡来缓解腹泻症状。 用途 乳酸菌制剂常用于腹泻的辅助治疗，尤其适用于感染性腹泻和抗生素相关性腹泻。
副作用 乳酸菌制剂一般不会引起明显的副作用，但个别人可能会 出现肠胃不适等轻微反应。 2. 反胃宁 作用机制 反胃宁主要通过调节胃肠道的过敏反应和胃肠蠕动来缓解 腹泻症状。 用途 反胃宁常用于急性腹泻、胃肠炎和食物中毒等引起的腹泻。副作用 反胃宁可能会引起头痛、头晕、口干等不良反应，罕见的 副作用包括抗胆碱能综合征。
3. 蒙脱石 作用机制 蒙脱石是一种吸附剂，能够吸附肠腔内多余的液体，减少 腹泻。 用途 蒙脱石常用于急性腹泻、过敏性肠病和胆汁性腹泻等疾病。副作用 蒙脱石一般较为安全，个别人可能会出现便秘或胀气等不 良反应。 4. 双歧杆菌制剂 作用机制 双歧杆菌制剂是一种含有多种双歧杆菌的益生菌制剂，通 过调节肠道菌群平衡来缓解腹泻症状。
用途 双歧杆菌制剂常用于婴幼儿腹泻、乳糖不耐症和细菌感染 引起的腹泻等。 副作用 双歧杆菌制剂一般不会引起明显的副作用，但个别人可能 会出现肠胃不适等轻微反应。 5. 氟哌酸 作用机制 氟哌酸是一种抗菌药物，通过抑制细菌的蛋白质合成来治 疗感染性腹泻。 用途 氟哌酸常用于细菌感染引起的腹泻，如细菌性食物中毒等。副作用 氟哌酸可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，个别人 可能还会出现过敏反应。
止泻药缓解腹泻症状的安全用药指南
止泻药缓解腹泻症状的安全用药指南腹泻是一种常见的消化系统疾病，通常表现为大便稀烂、次数增多、腹痛等症状。腹泻严重时会导致脱水和营养不良，给患者的生活造成 很大困扰。为了缓解腹泻症状，止泻药成为很多人的选择。但是，不 正确地使用止泻药可能会造成一系列副作用和健康风险。为了保障用 药的安全性，下面将给大家介绍止泻药的正确用药指南。 第一，了解腹泻的原因 在使用止泻药之前，我们应该首先了解自己腹泻的原因。腹泻通常 有多种原因，包括感染、食物过敏、消化不良等等。对于感染引起的 腹泻，如果不及时治疗感染源，单纯用止泻药只能暂时缓解症状，无 法根治。因此，了解腹泻的原因对我们正确使用止泻药非常重要。 第二，选择合适的止泻药 目前市面上有很多种类的止泻药，例如乳果糖、鞣酸铋、孟鲁司特 钠等。不同类型的止泻药对不同原因引起的腹泻有不同的疗效。因此，在选择止泻药时，我们应根据腹泻的原因和症状来选择合适的药物。 如果不确定，最好咨询医生的建议。 第三，遵循药物说明书 无论选择哪种止泻药，我们都应该仔细阅读并遵守药物说明书中的 用药规范。药物说明书会详细介绍药物的使用方法、剂量和注意事项，以及可能的副作用和禁忌症。按照药物说明书的要求使用止泻药，可 以最大程度地减少不必要的风险。
第四，控制剂量和用药时间 使用止泻药时，我们应该按照推荐的剂量和用药时间使用，不要随 意增加或减少剂量，也不要长时间超量使用止泻药。过量使用和长期 使用止泻药可能会导致依赖性和停药后反跳性腹泻等问题。如果腹泻 症状持续不缓解，应该及时就医寻求进一步治疗。 第五，注意合理饮食和休息 除了使用止泻药，合理的饮食和休息也是缓解腹泻症状的关键。在 腹泻期间，我们应该尽量避免食用高脂肪、高纤维和刺激性食物，多 摄入易消化、含有丰富电解质和水分的食物，如米粥、香蕉等。此外，要保证充足的休息和睡眠，促进身体恢复。 总结：止泻药虽然可以缓解腹泻症状，但是在使用时我们要注意正 确用药，并且结合合理的饮食和休息来加强治疗效果。如果腹泻症状 持续时间较长或症状严重，建议及时就医寻求专业的医生指导。希望 本文对大家了解止泻药的正确使用有所帮助。
腹泻用药大全（实用收藏）
腹泻用药大全（实用收藏） 展开全文 每年的5月至8月是感染性腹泻发病高峰期，一般每日大便3次以上，称为夏季腹泻。很多人觉得引起腹泻的原因一般是饮食不当、饮食不洁或低温刺激等，就随便吃点止泻药、抗生素，甚至是置之不理。 治疗腹泻，我一般建议是治+养+护三种方案结合，才能更好对待腹泻好了又复发的问题，缓解症状的同时又能减少复发，这才是最好的治疗方案。 一、治 治疗我们主要是对因治疗，才能达到好的治疗效果，有很多人一有腹泻就自己去买药吃，有可能买的药根本不对病因，所以效果就没有那么好。常见腹泻西药有以下： 抗菌药物 痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻需要使用到抗生素。一般有：复方黄连素片、诺氟沙星、呋喃唑酮、环丙沙星等。 微生态制剂 此类药如地衣芽孢杆菌活菌制剂、乳酸菌素制剂、复方胰酶散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕
动，缓解腹泻、便秘等症状。 解痉药 腹泻疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药，例如匹维溴铵片。 肠道黏膜保护剂 目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散(思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动而达到止泻效果。可以用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。
补液盐 腹泻治疗的首要原则也是预防脱水和纠正脱水，应从腹泻一开始就及时使用口服补液盐来预防脱水，不要等到已经脱水了再给予，以免增加患者的痛苦。 对症下药，腹泻找准病因是关键
细菌性腹泻 病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。 症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。 治疗原则：一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。 病毒性腹泻 病因：大多由轮状病毒等病毒感染引起，起病比较突然。 症状：大便每日3~10余次。大便稀薄。可伴有腹胀和肠鸣等。大便会稀得像蛋花汤似的，同时会伴有发热和食欲减退。 治疗原则：为纠正脱水和电解质紊乱，合理用药，加强护理。由于是病毒引起的，因此不能乱用抗生素，抗生素不会杀病毒。
腹泻用药及其日常护理
腹泻用药及其日常护理 一、腹泻的分类 1.感染性腹泻：由细菌、真菌、病毒、寄生虫或食物中毒引起。 2.炎症性肠病：由直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症引起。 3.消化性腹泻：由消化不良、吸收不良或暴饮暴食引起。 4.激惹性或旅行者腹泻：常由外界的各种刺激所致。 5.菌群失调性腹泻：一般多因应用广谱抗生素引起的肠道菌群失调。 6.功能性腹泻：由精神因素引起。 二、腹泻的治疗 1.感染性腹泻：可以遵医嘱使用一些例如盐酸小檗碱（黄连素）或者喹诺酮类的抗菌药物。除了细菌、真菌感染引起的腹泻外，均不需使用抗生素治疗 2.使用吸附作用的药物，如可以服用一些药用炭、蒙脱石散等药品。此类药物本身不被吸收，口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动，通过吸附作用减轻有害物质对肠壁的刺激保护肠粘膜而达到止泻效果。 3.使用恢复肠道菌群平衡的药物 如微生态制剂、活菌制剂等可补充生理性肠道益生菌，通过
微生物的拮抗作用，抑制病原菌的生长和繁殖，维持正常肠蠕动，缓解腹泻症状。 4.脱水者可服用电解质药物 腹泻严重者，往往会导致水份和电解质的大量丢失，引起脱水。治疗腹泻应充分补充失去的水份和电解质，口服补液盐是经济、简便、有效的治疗方式，防止急性腹泻所致的脱水。 三、注意饮食与日常休息 1.出现腹泻症状，需要注意腹部保暖并保证充分休息，这样有利于机体身体产生正气，也有利于疾病的康复。 2.通常腹泻者需要少食多餐，饮食清淡，营养均衡，如米粥、米汤、面条加点肉末、鸡蛋等。 3.不要吃难消化和刺激性食物，如甜食、牛奶、豆类、汽水等，会引起腹胀腹痛。 4.由于腹泻可能存在机体的水份的流失以及营养缺乏，适量补充水分和营养有利于病情缓解。
腹泻的药物治疗
腹泻的药物治疗 1. 严重的非感染性腹泻可用止泻药。常用的止泻药分为三种： （1）收敛、吸附、保护黏膜止泻药，主要有蒙脱石（3 g，tid，po）、药用炭（1.5～4 g，bid/tid，po）、鞣酸蛋白（1～2 g，tid，po）； （2）减少肠蠕动止泻药，主要有复方樟脑酊（2～5 mL，tid，po）、地芬诺酯（2～5 mg，tid，po）、洛哌丁胺（4 mg，tid，po）； （3）抑制肠道过度分泌的止泻药，主要是消旋卡多曲（100 mg，tid，po）。 2. 腹泻伴腹痛，可选用一些解痉止痛药，如阿托品、山莨菪碱。 3. 严重营养不良者，给予营养支持。谷氨酰胺是生长迅速的肠粘膜细胞所特需的氨基酸，与肠粘膜免疫功能、蛋白质合成有关。因此，对弥漫性肠黏膜受损者，在补充氨基酸时应注意补充谷氨酰胺。 对因治疗 1. 对于肠道感染引起的腹泻必须采用抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。比如细菌性痢疾，沙门菌或产毒性大肠杆菌、螺杆菌感染引起的腹泻。常用的抗菌药物
有诺氟沙星（一次300～400 mg，bid，po，5～7 天）、环丙沙星（一日1 g，bid，po）、复方新诺明（1 g，q12 h，po）、盐酸小檗碱（0.1～0.3 g，tid，po）等。而对于阿米巴、鞭毛虫感染所致的腹泻，常采用甲硝唑治疗（一次0.4～0.6 g，tid，7 天）。 2. 对于乳糖不耐症和麦胶性肠病，则需分别剔除食物中的乳糖或麦胶成分。 3. 高渗性腹泻应停食高渗的食物或药物。 4. 胆盐重吸收障碍引起的腹泻可用考来烯胺吸附胆汁酸以止泻。 5. 胆汁酸缺乏所致的脂肪泻，可用中链脂肪代替日常使用的长链脂肪。 补液治疗 重中之重是补液，对于腹泻引起的不同程度的脱水，补液也分三六九等。若无脱水情况，只需预防脱水和营养不良，而对于脱水和重度脱水时，则需紧急治疗。 1. 预防脱水 无脱水的腹泻患者需要多补充液体和盐以补充因腹泻引起的水和电解质丢失。否则，可能会出现脱水体征。适宜的液体有口服补液盐(ORS 液)、含盐的饮料或者加盐的菜汤、鸡汤等。一般给液量的原则是患者愿意喝多少就给多少，直到腹泻停止。2 岁以下儿童，一般给予50～100 mL 液
除了蒙脱石散，腹泻还可选这9种药
除了蒙脱石散，腹泻还可选这9种药 ▍来源：PSM药盾公益 前几天是布洛芬、对乙酰氨基酚一盒难求，近日又是蒙脱石散、诺氟沙星冲上热搜。有不少顾客因为下手慢了一点点，没能抢到蒙脱石散和诺氟沙星。其实，治疗腹泻，药店常有的9种药物也可对症使用。1.补脾益肠丸功效：益气养血，温阳行气，涩肠止泻。适应证：用于脾虚气滞所致的泄泻，对应症状为腹胀疼痛，肠鸣泄泻。用药提示：孕妇忌用；泄泻时腹部热胀痛者忌服。2.肠炎宁片功效：清热利湿，行气。适应证：用于大肠湿热所致的泄泻，对应症状为大便泄泻、腹痛腹胀；急慢性胃肠炎、腹泻，小儿消化不良等。用药提示：孕妇禁用。3.固肠止泻丸功效：调和肝脾，涩肠止痛。适应证：用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非特异性溃疡性结肠炎。4.资生丸功效：健脾开胃，消食止泻。适应证：用于脾虚不适，胃虚不纳，神疲乏力，腹满泄泻。用药提示：孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。5.葛根芩连片功效：解肌、清热、止泻。适应证：用于泄泻腹痛，便黄而黏，肛门灼热。用药提示：泄泻腹部凉痛者忌服。6.四神丸功效：温肾散寒，涩肠止泻。适应证：用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止，面黄肢冷。用药提示：孕妇禁用。7.参苓白术丸功效：健脾，益气。适应证：用于体倦乏力，食少便溏。用药提示：泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。不宜和感冒类药同时服用。8.地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生）适应证：用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻，也可以用于其他原因引起的肠道菌群失调的防治。用药提示：整肠生为活菌制剂，溶解时水温不宜过高。应避免与抗菌药同服，必要时需间隔3小时服用。9.乳酸菌素片功效：乳酸菌素在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭，刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力。选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长。调节肠黏膜电解质、水分平衡；促进胃液分泌，增强消化功能。适应证：用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。用药提示：铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等
腹泻的药方
治疗腹泻的方子 腹泻以大便稀为特点。临床必需根据新病，久病及寒热虚实灵活用药因湿腹泻 湿热腹泻：便色黄褐而臭，肛门灼热，腹痛即泻，身热烦渴，里急后重，舌红苔黄腻，治疗可用白头翁汤和葛根黄苓黄连汤加减：白头翁，葛根，黄连。黄苓黄柏各15克，秦皮，苦参，马齿笕，茯苓各10克水煎服，成药可服香莲丸，结肠炎丸，黄连素，苓连丸，穿王消，连蒲双清片，穿心莲片。 寒湿腹泻：大便清稀，甚至如水，腹痛肠鸣，舌苔白腻，脉濡缓，治疗可用藿香正气汤：藿香20克，茯苓，陈皮，大腹皮各15克，姜制厚朴，半夏，紫苏各10克，甘草9克水煎服。中成药可选用藿香正气水和丸、片、软胶囊。 暑湿腹泻：头疼头晕，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻，恶寒发热，、肢体酸痛、舌苔白腻、脉濡缓、治疗可用藿香正气汤服用。中成药可选用藿香正气水和丸、片、软胶囊。 因虚腹泻 虚寒腹泻：脘腹冷痛、喜暖喜按、肚子隐痛、大便腥稀、有时肠鸣、舌苔白、脉沉弱、虚寒泻可用附子理中汤：炮附子、人参、白术、灸甘草、干姜、各15克水煎服。中成药可用附子理中丸、十香暖脐膏外敷肚脐。 脾虚腹泻：大便时溏时泻、进食油腻后便数增多、反复发作、食欲不振、腹脐不适、面色萎黄。治疗可用四君子汤加味：人参、白术、茯
苓、黄芪各15克，当归、山药、薏苡仁、莲子肉各12克甘草10克水煎服。成药可用补脾益肠丸、人参归脾丸 肾虚腹泻：晨起腹泻，肠鸣、泻后则安、伴腹凉、腹胀、腰膝酸软、形寒肢冷、面色发黄、舌淡白、脉沉细。治疗可用四神汤合附子理中汤加减：补骨脂20克、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、各20克，附子、干姜、人参、白术、甘草各10克水煎服。中成药可用四神丸合附子理中丸。与此同时还要选用五子衍宗丸、男宝、肾宝、壮阳春、补肾益寿胶囊、参茸股本丸、全鹿丸等补肾药服用。 伤食腹泻者：症见腹痛腹泻、泻下腐臭如臭卵。治疗可用保和汤：茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、各15克，神典、山楂、各12克水煎服。成药可服保和丸、木香槟榔丸、大山楂丸、健胃消食片、消积口服液。 肝郁腹泻者：生气发怒后即腹痛泻。内夹泡沫、胸肋胀闷、噯气肠鸣、脉弦。治疗可用痛泻药方加味：炒白术、炒白芍、炒陈皮、砂仁各15克，防风、紫胡、枳壳各12克，木香10克水煎服。中成药可用人参健脾丸、补脾益肠丸、参苓白术散合柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、舒肝丸服用。