单人徒手心肺复苏术步骤

单人徒手心肺复苏术步骤
单人徒手心肺复苏术步骤

单人徒手心肺复苏术步骤、方法及注意要点

判断意识

一看:看形态.面色.瞳孔

二摸:摸股动脉.颈动脉

三听:听心音.在心前区叩击二下

(喊、摇肩、掐人中或合谷穴、看瞳孔、探鼻翼呼吸)

招手呼叫他人协助抢救

摆正复苏体位

(仰卧,头、躯干、下肢平直,两上肢置于躯干两侧,解开扣子暴露胸部。)畅通呼吸道:将头侧向抢救者一侧,并用食指勾出口腔异物或拔出活动义齿。

开放气道下进行判断呼吸

[用耳听,同时用面颊部皮肤感觉气流。看胸部起伏。]

开放气道进行判断心跳:触模颈动脉

[用中食指尖触及气管正中部位(喉结)然后向抢救者对侧滑动2-3cm,在气管旁胸锁乳突肌前缘软组织深处感觉颈动脉有无搏动]

仰头抬颏法开放气道下进行人工呼吸(2次)

(头后仰,捏闭鼻孔。深吸一口气。口包口紧密,用力吹一口气超过1秒钟,快速松开口和捏鼻的手指,头稍抬起侧看胸廓起伏;再深吸气,吹气。)

{胸外心脏按压(30次),人工呼吸(2次)}×2

[按压部位] 胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5—5cm处。

[两手食指沿肋弓上划,找到剑突,一手食指“点”在剑突上,另一手(食指和中指)两横指“点”在其上缘,一手的食指再在两横指上缘“点”住,

最后用两横指的手撑根中心对住“点”。]

[放置] 一手掌根中点与按压位置对位,另一手掌根重叠,两掌手指交错或伸直,手指上翘脱离胸壁。

[姿势] 身体前倾,肩与按压位置垂直,肩、肘、腕三点一线并与地面垂直,以髋关节为点,通过上身的力量下压。

[深度] 下压深度成人4-5cm,5-13岁3cm,婴幼儿2cm。

[频率] 80-100次/分,婴幼儿90-100次/分。

[注意点] 剑突上两横指,双掌重叠,手指翘起,三点成一线。垂直,髋关节为支点,上身力量,不要摇摆,压:松=1:1,松时手掌不移位,按压时看面部。最后

看瞳孔,用食指触摸颈动脉判断复苏效果

观看图片:

1. 叫:評估意識

2. 叫:呼叫求援

3. A :維持呼吸道暢

4. B:評估呼吸不超過10秒

5. B:進行2次人工呼吸

6. C:循環不超過10秒

7. 找出正確胸外按摩的正確位置

8. 進行胸外按摩時正確的姿勢-1

9. CPR

10. CPR時正確的姿態-2

每分鐘4個循環,胸外按摩與人工呼吸比例為15:2

11.检查颈动脉博动情况

12. 無脈搏繼續CPR

13. 有脈搏需評估呼吸

14. 若無呼吸,每5秒給一口氣直到有呼吸或專業人員接手

单人心肺复苏步骤

单人心肺复苏步骤 1、判断意识; 2、如无反应,立即呼救; 3、仰卧位,置于地面或硬板上; 4、开放气道,清理口腔异物; 5、判断有无呼吸; 6、如无呼吸,立即口对口吹气2次; 7、保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动; 8、如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; 9、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; 10、每按压15次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压15次,如此反复进行; 11、心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。 12、如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过5~10秒。 双人心肺复苏步骤 1、基本上与单人心肺复苏术步骤相同; 2、两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。

3、施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。 4、做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。 心肺复苏终止指标 1、病人已恢复自主呼吸和心跳。 2、确定病人已死亡。 3、心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 心肺复苏术的要点 1、发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。 2、心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 3、口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。 4、胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。 5、单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行;双人心肺复苏按5:1进行。 婴幼儿心肺复苏手法要点 1、判断意识:叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。)

心肺复苏术的操作步骤

心肺复苏术的操作步骤 1、现场环境安全,我已做好自我保护。 2、判断意识:用轻拍重唤的方法判断伤员有无意识:拍打伤员双肩,同时大声呼喊“先生(女士),先生(女士),你醒醒”。 3、无意识时,应高声呼救:“这有人晕倒了,我是救护员,请这位先生(女士)帮我拨打急救电话,现场谁会救护的请帮忙。” 4、把伤员翻转成复苏体位,将伤员仰卧在坚硬的平面上。 5、判断呼吸:一听是否有呼吸声;二看是否胸廓起伏;三感觉有否呼吸气流。判断时间10秒钟,以四位数计:1001、1002、1003…1010。完全打开衣服(女士的文胸、男士的领带、裤带) 6、胸外按压:吹两口气后,进行胸外按压。 按压频率:100次/分钟按压深度:4~5CM 按压部位:胸部正中,乳头连线水平;或右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端,左手掌跟靠紧食指,放于胸骨上。 按压方法:一手掌根放于按压部位,另一手顺手重叠十指相扣,手指掌心翘起(掌根始终不要离开按压位置)。同时以髋关节为支点,身体前倾,腕肘肩关节垂直进行按压。 7、打开气道前,先检查伤员口腔中有无异物,如果有,清除口腔异物; 8、打开气道:仰头举颏法,使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直,或鼻孔朝天(成人气道打开90度,儿童60度,婴儿30度)。 9、人工呼吸:进行口对口人工吹气两次,一次吹1秒钟,第一次与第二次间隔3~4秒(吹第一口气后,要抬头换气,看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气)。吹气方法:仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;吸气后立即吹气。

(给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气) 10、按压与吹气比是30﹕2,即按压30次,吹两口气。 进行5个周期(约2分钟)后,暂停10秒钟检查呼吸脉搏。双人或多人在场实施CPR时,应每2分钟或每5个周期CPR更换按压者,施救者应在5秒钟内完成转换,可以更好地提高按压效率。 11、当心肺复苏成功以后,应将伤员翻转为复原体位,随时观察其生命体征,如果一旦呼吸心跳停止,再次进行心肺复苏。心肺复苏成功的有效体征:面色由苍白或青紫转红;脉搏、呼吸恢复;瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。 12、心肺复苏可以终止的条件:伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有专业医务人员接替抢救;医务人员确定被救者已经死亡。在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水,尤其是溺入冰水中。禁止在有呼吸心跳的人身上操作。

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分) 2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分) 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分) 4、站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分) 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。(同时进行判断,时间不超过10秒钟。)(口述2分)。 方法:抢救者左耳贴近病人口鼻部,同时进行如下操作:感受是否有气体呼出,看胸部有无起伏,用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2~3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确4分) 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸,解开衣扣,腰带,女病人解胸罩,立即给与人工胸外按压,边按压,边观察患者面部表情(口述)。(2分)按压的位置:1、剑突上2.5-5cm(两横指),即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处,即乳头连线中点的胸骨下方(口述与部位正确2分) 按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸廓复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次(计数方法:01、02、03--30)。(口述同时操作正确6分)

按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:至少100次/分。(口述4分) 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌 物。8、尽快开放病人呼吸道:1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤) 3、托起下颌法(疑有颈部损伤时使用) 方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分) 8、吹气与放气时间均应超过1秒,吹气量:700-1100ml/次,10秒内吹气2次。(口述2分) 9、按压通气比率为:30:2,依次做五个循环。(口述2分) 每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后,立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前,时间不超过10秒。 检查后口述:患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床(轻按压)色泽转红润。心肺复苏成功。(操作及时正确3分)注意事项:(5分) 若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。

单人心肺复苏技术操作流程

单人心肺复苏技术操作流程 判断意识——判断颈动脉搏动——按压——判断呼吸——吹气 用物准备:治疗盘1个、弯盘1个、治疗碗1个、纱布数张、电筒1把 操作者跑到指定位置后立正,大声向评委报告: 报告评委:XX号做心肺复苏操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1.评估周围环境安全 (1)操作者上前一步,张开双臂,用眼光从左到右、从上至下扫视(2)大声说:现场环境安全(3)巡视病房,发现xx床病人面色青灰,心电监护显示一条直线,现在xx点xx分,医生快来抢救xx床,现场环境安全。 2、意识的判断;操作者跪地位置一腿平肩,一腿平脐,用双手轻拍患者双肩,呼唤双耳,问“喂!你怎么了?”(先对侧再近侧,不要过分摇晃患者的头部和身体)。)摆复苏体位,松解衣领,同时大声报告:患者无意识,快来人准备抢救!。(记录抢救时间,精确到分) 3、判断是否有颈动脉搏动: (1)位置:喉结与胸锁乳突肌之间,喉结旁开1---2cm)用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处, (2)数1001,1002,1003,1004,1005……(也可默数)判断5-10秒,大声报告:无脉搏。 4、立即胸外心脏按压; (1)位置:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)(快速寻找按压部位的方法:1.两乳头连线与胸骨交叉处;2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下,左手手掌根部放在右手食指上)。 (2)要求:用左手掌跟部紧贴患者的胸部按压部位,不能离开,两手重叠,左手五指翘起,双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,肘关节伸直,利用上身力量用力垂直向下按压30次(1组01、02、03—25、26、27、28、29、30从25开始大声数);按压要平稳有规律,不间断,按压到最低处是应有一明显停顿,放松时手掌根部不离开胸骨按压部位,向下与向上放松的时间相等,按压和放松比0.6:0.4;按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm。 5、判断是否有呼吸: (1)左手的小鱼际压住患者的前额,右手食指和中指拉患者下颌,判断口腔无异物,大声说:口腔无异物 (2)打开气道;仰头抬颈法:一手抬起患者颈部,另一手一笑鱼际部位置于患者前额,使其头后仰,颈部上托。使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 (3)操作者耳贴近病人的口鼻部,检查呼吸:一看,二听,三感觉。观察病人胸部起伏5----10秒(可数也可默念1001、1002、1003、1004、1005…1010),大声说:无呼吸。 6、人工呼吸: (1)口对口呼吸要点:垫纱布在口上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔(吹气结束时应松开),深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。人工呼吸2次,注意观察胸廓复原情况。 (2)应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量10-12L/min,一手固定面罩,另一手挤压呼吸气囊1S,连续两次,每次送气500-600ml,通气频率8-10次/min,一呼吸结束。 (2)持续高效率的CPR:以心脏按压和人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(以心脏按压开始、以吹气结束),不能为观察脉搏或心率而频频中断心肺复苏,停顿时间不超过10秒。 7、复检:(1)操作者耳贴近病人的口鼻部,同时摸触摸是否有颈动脉博动,判断复苏是否有效(看胸廓是否有起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流)。 (2)大声说:患者自主呼吸恢复、能扪及大动脉搏动、面部、口唇、指甲转红,瞳孔对光反射恢复(同时应做好相应的评估检查的动作,如看指甲、瞳孔对光反射等)。心肺复苏成功,进一步高级生命支持(同时整理患者衣服,将头偏向一侧)。 8、用物终末处理(复苏气囊用500mg/L含氯消毒液浸泡、晾干备有,一次性物品扔入医疗垃圾桶)七步洗手,记录(xx床在xx点xx分心跳呼吸骤停经过5循环CPR复苏成功,进一步生命支持)9、报告评委:XX号做心肺复苏技术操作完毕,请指示!评委:归队10、操作者跑回指定位置。

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程.doc

(单人徒手模拟人心肺复苏术) 选手按规定着装(体能训练服短袖上衣、07 式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子),准备完操作用品后向主裁判报告:“裁判员同志,×号选手准备完毕,请指示”,主裁判下达“开始” ,选手回答“是” ,各裁判开始计时并逐步判分。 (一)评估周围环境是否安全:选手回答“是”后,迅速跑到患者身边,观察环境情况,口述“病人已处于安全环境” 。 (二)判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与 病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约 5cm ,“喂!你怎么啦?”(左右侧各一次),确认病人意识丧失。 (三)判断病人颈动脉搏动:选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指 和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为 5 - 10s 。如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!” (四)体位摆放:检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。 (五)胸外心脏按压:选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3 处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、 肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100 次 / 分,按压与放松时间为 1 : 1 ,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm ,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复进行,连 续按压 30 次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整个按压(深度、频率)由复 苏电脑模拟人判断,并打分(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第 5 个循环最后一次吹气完成为止)(六)开放气道:将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用 左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医 源性损伤)。 (七)人工呼吸:采用“双C”手法固定通气面罩,用口吹气,每次吹气时间至少 1 秒,吹气量每次 500 - 600ml ,2 次吹气时间不超过 5 秒,以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标,通气完毕后 立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压:人工呼吸比例为30 : 2,共进行 5 个循环。 (八)评价复苏征象:听呼吸音;看病人胸廓是否有起伏;用颊部感受有无气流;摸颈动脉有无 搏动,检查瞳孔、面色;确定复苏有效,将病人取舒适体位(病人头部偏向一侧),整理病人着装。 起立,报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红,操作完毕,请指示”。(操作计时结束),主裁判下达“退场”口令,选手迅速退场。

心肺复苏操作步骤

心肺复苏术操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2.大声呼救如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。 3.施救位置跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。 4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。 5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物如口香糖、假牙等 6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。 8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。 9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒 11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸,直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约 15-20次。 12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。

13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。 14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。 15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。 16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。 17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施 压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。 18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按摩=1:5。 19.单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:30, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=1:5。 20.在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。 21.若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。

单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏术评分标准(100分)操作 项目 一、 操作 目的操作内容 以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸 和意识,抢救突然、意外死亡的患者。(口述) 1、判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳 边大声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧 失。) 2、判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧 2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不 超过10秒。 操作要点: 1.着装整洁,戴挂表。 2.用物:长木板(说明即可)、治疗盘内放:手 电筒;弯盘内放:清洁纱布2块 3.操作步骤:标 准 分评分标准扣得分分5无目的扣5分

二、 评估 患者 1一项不符合要求扣0.54 80缺一项扣0.5分三、 实施 要点(计时开始) 1)快速判断 (1)意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大 声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧失。)(2)触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,10 胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10 秒。 2)呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。 3)摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人 背下垫长木板或仰卧于地上)。 4)胸外心脏按压术: (1)术者体位:抢救者跪于或站在患者一侧。

(2)一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下 1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处;另 一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘 20 起不接触胸壁。 (3)双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂 力,有节奏地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm (成人),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3, 儿童至少5cm,婴儿4cm,然后迅速放松,解除 压力,使胸骨自然复位。 (4)按压频率:每分钟至少100次以上,按压与 放松时间之比为1:2,放松时手掌根不离开胸壁。拍打部位不正确扣0.5分颈动脉部位不正确扣2分一项不符合要求扣1分不呼叫或未记录时间各扣1分 颠倒一处扣1分 未去枕扣5分 按压部位不正确扣5分未口述卧硬板床或平躺地面扣1分 找部位手法不正确扣1分双手不平行扣1分 双肘未伸直扣1分 按压一次无效扣2分手掌离开按压部位扣1分按压幅度不够扣1分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣1分未观察面色每次扣1分未扪及颈动脉扣1分颠倒一处扣1分 1三、

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

心肺复苏的操作流程(精)

心肺复苏操作流程 1、在手术室内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏, (2)通过观察病人清醒程度,呼之不应 (3)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认心脏停搏后: (1)第一时间要求手术医生停止手术,进行CPR ,按C-A-B进行,手术医生行心脏胸外按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度>5cm,按压频率>100次/分,麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气(必要时进行气管内插管进行通气)在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。 (2)同一时间进行液体输入维持循环的稳定,观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果(3)在除颤仪到位时尽早进行电除颤,第一次除颤 200J

第二次加到300J 第三次可增加至360J (4)在上级麻醉医生到位的情况下,在其指导下进行CPR 以及药物的治疗肾上腺素1mg静注,必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。 通过上述步骤进行30min后,若无效停止心肺复苏;若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。 2、在院内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应 (2)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认患者心脏停搏后: (1)立即大喊:“来人啊!快去推电除颤仪和急救药品车” (2)在除颤仪和急救药品车未到时,进行CPR,松开患者的衣裤,充分暴露胸部,进行心脏胸部按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

徒手心肺复苏技术

徒手CPR技术 (一)目的 1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。(二)操作流程 1.患者评估:病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2.护士准备:衣帽整洁。 3.环境准备:宽敞、安全。 4.用物准备:心脏按压板、口鼻面罩、手消液。 5.操作步骤:

(三)注意事项 1.争分夺秒,就地抢救,及时记录时间,并启动急救系统。 2.判断和中断不应超过10秒。 3.按压应确保频率、深度、部位准确。 4.按压时双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起不接触胸壁,掌根紧贴患者胸部皮肤。放松时掌根不 离开胸壁。 5.充分开放气道、保持气道通畅。 6. 按压与放松时间比例为1∶1,心外按压与人工呼吸的比例为30:2,通气频率10-12次/分,每 次给气时间不少于1秒,避免过度通气。 (四)心肺复苏操作相关并发症预防及护理 1.肋骨、胸骨骨折的预防

(1)按压位置准确。 (2)按压方法正确,双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起不接触胸壁,掌根紧贴患者皮肤。(3)按压时力量适度,肘部关节伸直。 (五)心肺复苏的操作关键点 1.拍双肩,双侧呼唤。 2. 判断和中断不应超过10秒。 3.判断大动脉搏动时间大于5秒但小于10秒,患者无大动脉搏动立即给予胸外按压。 4.胸外按压部位、深度、频率、方法正确。 5.及时记录复苏开始、结束时间。 (六)理论提问 1.心肺复苏成功的有效指征是什么? 答: (1)自主呼吸及意识恢复 (2)大动脉搏动恢复 (3)瞳孔由扩大到缩小 (4)口唇甲床恢复红润。 (5)收缩压达60mmHg以上。 2.成人心肺复苏胸外按压的频率、深度是多少? 答:成人胸外按压的频率为每分钟100 --120次,按压深度为至少5--6 厘米。

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近 他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动, 切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成 起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头 向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地 平线,这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动 脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 4.方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感 染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住 患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸 廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼 出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一 分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。 6.方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体 中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位 置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以 一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依 靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必 须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨 骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆, 更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时,每做15次人工呼吸,就做两 次胸外心脏按压;双人施救,则是每做10次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触 摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即 可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

成人单人徒手心肺复苏术操作流程新

(成人)单人徒手心肺复苏术操作评分标准编号:时间:得分: 项 目评分标准及细则分 值扣分原因 得 分 准备质量10 分1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。(一项不符合要求扣1分) 2、纱布2块、弯盘2个、手电筒。(少一种扣0.5分,包括物品摆放有序) 3、简述单人徒手心肺复苏的目的:恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸 和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。(口述,少一项扣1分) 2 3 5 操作流程质量75 分举手示意计时开始: 1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应判断 意识是否丧失,识别呼吸是否停止。(未作不得分,不符合要求扣1分) 2、将患者去枕平卧硬板床或地上,同时呼叫医生(一项不符合要求扣1分) 3、解开衣领及裤带,立即行胸外心脏按压:(1).确定部位:胸骨中下1/3 交界处或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘上移至胸骨下切迹,向上两横 指的上缘;(2).方法:操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及前臂 肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率100次/分以上,按压深度:成人5cm以上。(定位不正确,频率、深度、方法不符合要求各扣2分) 4、畅通气道:操作者站于患者右侧,患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻咽腔 污物,有活动义齿者取出,打开气道:仰头举颏法:左手小鱼肌置于患者 的前额发迹,向后施加压力,右手中指、食指托起下颌,向上向前托起, 两手同时用力,使患者头后仰,畅通气道。(一项不符合要求扣1分) 5、建立人工呼吸:操作者站在患者右侧肩部或头部,连续吹两口气,方法: 平静呼吸、缓慢吹气(吹气时间≥1秒);同时观察患者胸部复原情况,紧 接着做第二次吹气。(一项不符合要求扣1分) 6、心脏按压与吹气的配合单人及双人法均为30:2,即按压30次吹气2次。 (不符合要求不得分) 7、5个循环后,以吹气2次结束。判断自主呼吸(一看二听三感觉)、心音大 动脉搏动(触摸颈动脉)、观察瞳孔、肤色、血压等。(一项不符合要求扣2 分) 举手示意操作计时结束。 8、用纱布清洁患者口鼻周围,头复位,穿好衣裤,盖好被子,继续生命支持 (少一项扣1分) 9、整理用物,洗手、记录。(少一项扣1分) 5 5 15 10 15 15 8 5 5 全程质量评价15 分1、操作熟练,沉着冷静,手法正确(一项不符合要求扣1分) 2、关心、体贴患者(做不到不得分) 3、复苏有效(口述有效指征:心音及大动脉搏动恢复、收缩压≥60mmHg、肤 色转红润、瞳孔缩小,光反应恢复、自主呼吸恢复)(少一项扣1分) 4、用物处理符合要求(不符合要求不得分) 2 1 2 2 终末标准时间3分钟,全程5个循环,少做循环或操作时间超过3分钟未完成者,即扣 除60分(包含在满分100分内) 60 分

单人徒手心肺复苏操作要点 (1)

(成人)单人徒手心肺复苏术操作要点项目技术操作要点 操作准备1、仪表符合要求(上衣袋随时都备有纱布数块) 操作要点2、判断有无意识:轻拍患者肩部并问:“喂,你怎么了?”看有无反应 3、一旦确定意识丧失,立即正确摆放患者体位,同时呼救。一般术者位于患者右侧 4 、 C ⑴、判断患者有无心跳,若无心跳,立即进行胸外按压 ⑵、解开衣领及裤带,将右手食指、中指沿患者肋弓下缘上 移到胸骨下切迹向上两横指 ⑶、将左手掌根紧贴右手的胸骨上(中、下1/3交界处) ⑷、右手掌根重叠至左手掌根上,十指交叉 ⑸、双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向 ⑹、用上半身重量及前臂肌力量向下按压30次 5 、 A ⑴、将患者头偏向一侧,取下活动假牙,挖出口中污物、呕 吐物 ⑵、、判断有无呼吸:将耳朵贴近患者口鼻处,进行一看二 听三感觉(一看:起胸廓有无伏;二听:有无呼吸音;三感觉:有无气流感) ⑶、术者一手掌根部贴在患者前额并向下按压 ⑷、另一手举颌或抬颈、打开气道(下颌角、耳垂连线和地 面呈90度角) 6 、 B 呼吸气囊(见备注1)⑴、将面罩扣住口鼻,并用左手拇指和食指紧紧按住,其他手指放在下颌角,将下颌向前上托起(下颌角、耳垂连线和地面呈90度角) ⑵、右手挤压气囊两次 口对口:⑴、用压前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻孔 ⑵、术者吸一口气,双唇紧贴患者口部,用力吹气,注意看 胸廓有无抬起 ⑶、吹毕,松开鼻孔 ⑷、吹气两次 操作后检查(口述) 7、操作2分钟后(5个循环,以吹气2次结束),进行检查, 若复苏未成功则反复操作,直至宣告临床死亡 8、若在院外复苏成功则立即送医院继续抢救 9、操作熟练程度 提问10、目的和相关理论

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、 嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵 塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能 感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 4.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是 没有触及,则需进行胸外心脏按压。 方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80 -100次。 注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆,更要加倍注意。

单人心肺复苏操作流程

单人心肺复苏操作流程 一、目的 通过实施徒手心肺复苏,建立患者的循环,呼吸功能,以保证期重要脏器的血液和氧气供应,尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能,达到挽救其生命的目的。 二、对象 呼吸、心跳停止的患者。 三、操作准备 1、护士准备:者装整洁 2、环境准备:确定周围环境是否安全。 四、操作要点 1、判断患者医师,拍肩并大声呼唤患者。 2、高声呼救,通知相关人员。 3、检查脉搏:摸颈动脉波动(胸锁乳突肌前缘凹陷处),识别有无呼吸,检查时间不超 过10秒。 4、患者去枕平卧,解开衣领,暴露胸部。 5、按压部位:胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。 6、按压手法:一手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,手指翘 起不接触胸壁,手掌与胸骨水平垂直。 7、按压幅度:利用上身重量垂直下压,成人按压幅度至少为5cm,婴儿和儿童的按压幅 度至少为胸廓前后径的三分之一(婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm) 8、频率:按压频率至少100次/分,按压与放松时间比为1:1。 9、按压与呼吸比例30:2,没五个循环检查有无搏动。 10、按压部位准确,用力适当,节奏均匀,持续进行,迅速放松使胸廓复原,放松时手掌根部不离开胸壁。 11、开放气道: ①仰头抬颏法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,以后置于患者前额,手掌向后下方施压,使其头部后仰,另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,来开颈部。 ②拖颈压额法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际肌侧下按患者前额,使其头后仰,颈部抬起。 ③拖颌发:抢救两手拇指置于患者口角旁,余四指拖住患者下颌部位,在保证头部和颈部固定的前提下,用力将患者下颌向上抬起,使下齿高于上齿,避免搬动颈部。 12、吹气方法:操作者一手捏住患者鼻孔,双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气,连续2次,每次吹气时间不超过2秒,同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。 13、反复5个循环,观察心肺复苏是否有效,有效后停止抢救。 14、协助患者取舒适的卧位,整理用物。 五、注意事项 1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确,尽早进行心肺复苏。 2、胸外按压要确保足够的频率和幅度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml,吹气量过大可引起胃胀气,吹气量过小达不到吹气目的。 4、检查颈动脉,手法要快而准确,触摸时间不能超过10秒。 5、心脏按压部位准确,按压过程中手不能离开按压部位。胸外按压时肩、肘、腕在一条直

成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤

心肺复苏复习题 成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤 1、确保现场环境安全 要点:使伤者脱离触电、窒息、中毒等危险环境,不得盲目施救,避免造成救助者触电、中毒等 2、迅速确定病人是否存在意识(判断神志) 要点:轻拍双肩、呼唤双耳,不要过分摇晃病人的头部和身体 压眶反射:指压点在眶上孔或框上切迹,也就是骨性眼眶上缘内侧1/4处 压眶反射阳性提示昏迷程度不深,阴性说明已深度昏迷 压眶时若出现同侧肢体不动,对侧肢体出现活动,则提示有同侧肢体瘫痪 检查病人颈动脉有无博动(位置在喉结右侧) 3、呼救 拨打120,大声呼喊附近的人 4、摆正病人体位 要点:病人要躺在坚实平面上,后背不要放在沙发上等软的物体表面,避免影响急救效果。救助标准动作:一条腿膝盖对准病人肩部,另一条腿膝盖对着病人肚脐,双腿跪地分开。 5、开放气道 要点:一只手的小鱼际压住病人前额,另外一只手食指和中指放在病人下颌中点旁开一到两厘米的地方,做压额提骸法(期间将伤者可能影响气道通畅的衣物除去) 压额提骸法要点:病人下颌骨与地面成90。角 >90。时,过度后仰会损伤病人颈椎,气管反折,堵塞气道 <90。时,气道打开不充分 病人颈椎损伤时宜采用双手抬颌法开放气道 双手抬颌法:食指、中指、无名指抬开下颌角,拇指推开口腔 6、人工呼吸 要点:探头平视病人胸部有无起伏,耳朵倾听耳鼻有无气流通过,持续5~10s若无反映,当即开始口对口(鼻)人工呼吸 人工呼吸标准动作:保持病人气道开放,每次吹气1s,吹气量400~600ml,实际吹气量以病人胸部有明显起伏为准 7、胸外按压 按压位置:胸鼓柄与两乳连线交界点 按压深度:成人4~5cm,幼儿、老年人1~2cm,逐渐加深,以防按压伤骨 按压频次:每分钟100次 按压:吹气比例=30:2 按压30次,吹气2口为一个救援循环,救助时至少持续5个救援循环后观察伤者有无意识,如无意识继续进行救援循环,直至120医护人员赶到现场

最新单人徒手心肺复苏操作流程口述内容

单人徒手心肺复苏操作流程口述内容 1. 2.大家好;我是XX科室XX,我演示的操作是单人徒手心肺复苏。操作前衣帽整齐。备弯盘两个、纱布两块、手电筒一个。将病人仰卧于硬板床上,若为非硬板床则备木板一快置于病人背下。 3. 4.挥手示意(操作开始);轻拍患者肩部,在耳侧呼唤,看患者有无反应,判断意识是否丧失(喂、喂、同志你怎么了?患者意识丧失)! 5.触摸颈动脉波动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中,相当于喉结部位,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。时间为10秒钟(颈动脉搏动消失)。 4.判断呼吸是否消失:看患者胸廓有无起伏;听有无呼吸音;用面颊部感觉有 无气流呼出。时间为10秒钟(未听到呼吸音,未感觉气流呼出,胸廓无起伏)。 5.呼叫医生(来人,抢救!)将患者去枕平卧于硬板床(立即平卧硬板床) 站与 患者右肩部,解开患者衣领及裤带(解开衣领及裤带)。 6. 7. 8.胸外心脏按压:1确定部位:操作者用右手中指食指沿肋弓缘推向胸骨下切 迹向上两横指上缘处。2.方法:操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力向下用力按压,力量均匀,有节律,频率为100次/分,按压时胸骨下陷,成人为4-5厘米。(按压每轮次数;28;29;30)。将患者头偏向一侧,清除口鼻咽污物,取下活动义齿(清理口鼻咽异物;有假牙者取出)。 10. 11. 12.仰头举颏法;右手掌根置于患者的前额,向后方施加压力,右手中指、食指 向上向前托起下颌,使患者张口(打开气道) 13. 14. 15.建立人工呼吸;患者口上垫纱布用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔,将患 者的口完全包裹在操作者的口中,连续吹两大口气,用力将气吹入直至患者胸部上抬;一次吹气完毕后,松手、口,面向患者胸部观察胸部有无向下塌陷,然后再做第二次吹气。 16. 17.心脏按压与吹气的配合;按压30次,连续吹两口气。 18.做5个循环后判断(五轮后判断,颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩 小,光反应恢复、肤色转红润,收缩压大于等于60mmHg。抢救成功,转入ICU进一步生命支持。操作完毕)。 19.整理用物。

成人心肺复苏操作流程(新版)

成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次): 口对口人工呼吸:吸一口气,用操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒,每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作,完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效(呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况),口述判断情况,整理患者衣物。如心肺复苏有效,口述“患者心肺复苏成功,进一步生命支持”。(计时结束) 11、操作者口述“操作完毕”。

相关文档
最新文档