血压的规范化测量方法

1. 选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计。

2.使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹80% 上臂。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带；儿童应使用小规格气囊袖带。

3.测血压前，受试者应至少坐位安静休息5 分钟，30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。

4.受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后 1 分钟和 5 分钟时测量。

5.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。

6.使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高30mmHg，然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。

7.在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12 岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第IV时相（变音）为舒张压。

8.应相隔1-2 分钟重复测量，取2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2 次读数相差5mmHg 以上，应再次测量，取 3 次读数的平均值记录

血压测量方法

血压测量方法 1提问在座老师在家自测血压吗？ 2家里使用哪种血压计？ 3请一位老师上来演示一下？一、血压是血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力，一般是指体循环的动脉血压。测量血压时，是以血压和大气压作为比较的，用血压高于大气压的数值表示血压的高度计量单位mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕) 两者换算公式1mmHg=0.133kp 1kpa =7.5mmHg 收缩压在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高舒张压在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值脉压收缩压与舒张压之差称为脉压正常血压的范围：正常成人在安静状态时收缩压为90-140mmHg（12.0-18.6kpa）舒张压为60-90mmHg （8.0-12.0kpa）脉压为30-40mmHg （4.0-5.3kpa）生理变化年龄和性别：血压随年龄的增加而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低，中年以前女性血压略低于男性，中年以后差别较小昼夜和睡眠：一般白天血压高于夜间，过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高环境：在寒冷环境中血压可升高，高温环境中血压可略下降右上肢高于左上, 直立高于平卧。其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒也可影响血压值二、血压的测量血压计是根据血液通过狭窄的血管形成涡流时发出响声而设计的。用于间接测量动脉血压血压计的种类和构造常用的血压计有：汞柱式血压计表式血压计电子血压计袖带为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm、外层布套长50cm 汞柱式: 结构玻璃管面标有双刻度, 一侧为0~300mmHg,最小分度值为2mmHg 一侧为0~40kPa,最小分度值为0.5kPa 玻璃管上端盖以金属帽与大气相通，下端和汞槽相通,汞槽内有水银输气球和调节空气压力的活门表式又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状，正面盘上标有刻度及读数，盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便，但准确性不如汞柱式血压计

测血压操作考核评分标准

测血压操作考核评分标准科室：姓名：主考签名：得分：项目内容总分评分标准扣分原因得分素质要求着装整洁（衣、帽、鞋），仪表大方，举止端庄。 5 一处不符合要求扣 1分用物治疗盘，血压计，听诊器，记录本 4 少一件或一件不符合要求扣1分操作前准备评估患者，了解病情、体位、基础血压、治疗用药等。 6 一处不符合要求扣 2分与患者沟通时语言规范，态度和蔼。 4 不符合要求扣2分洗手，戴口罩。 2 不符合要求扣1分检查血压计(水银、袖带等)，放置合理。 4 不符合要求扣2分患者为休息后，体位舒适。 2 不符合要求扣1分操作步骤将用物携至床旁，核对床号、住院号、姓名，向病人解释（活动后或情绪激动待休息安静后再测）。 7 一项未核对扣1分解释不合理扣2~4 分病人取坐位或卧位，暴露上臂，放平血压计，使血压计零点、上臂与心脏处于同一水平。 6 一处不符合要求扣 1~2分打开水银开关，驱尽袖带内空气，平整无褶地缠于上臂中部，下缘距肘窝上2~ ３cm处。 6 一处不符合要求扣 1~2分松紧适宜，左手食指、中指在肘窝内触及肱动脉搏动，听诊器头置于肱动脉搏动处并固定。 6 一处不符合要求扣 1~2分握住气球，关闭气门，打气至动脉搏动消失，再升高2~4Kpa（16---32mmHg）。 6 一处不符合要求扣 1~2分慢慢放开气门，速度为（4mmHg/s），观察刻度，第一音响即为收缩压，音响消失或变弱为舒张压。 8 一处不符合要求扣 1~2分取下袖带，排尽余气，关气门螺帽，整理后放入盒内，将血压计倾斜45度，关闭水银槽开关助病人恢复体位。 10 一处不符合要求扣 2~3分操作后帮助病人拉好衣袖、整理床单位、安置病人，洗手。 6 未整理安置扣1分记录规范，签名清楚。 4 不符合要求扣2分动作准确、节力（操作时间＜10min），体现人文关怀。 4 不符合要求扣2分理论提问目的及注意事项回答全面、正确10 回答不完整扣2-4 分

血压计的测量方法

血压计的测量方法血压定义：血压是指动脉压，通常用血压计测量。血压计的种类：汞柱式、弹簧式和电子血压计。但是，经常使用的仍然是汞柱式血压计。测量血压前：要让病人卧床休息数分钟。露出右胳膊，一直要露出肩部，并要伸直肘部，手掌向上放平。把血压计放在床上，或桌子上，使血压计的“0”点，与病人的心脏在同一个平面上。把血压计的袖带缠在病人的上臂部。袖带的下缘要距肘窝2～3厘米，不要过紧，也不要过松。以一指伸进袖带为准，在进行松紧调适。戴好听诊器，用手在病人的肘窝部摸到肱动脉的搏动，然后把听诊器放在上面，这个时候就能听见动脉跳动的“咚咚”声。闭紧打气球，向袖带内打气，压力加到肱动脉搏动的声音听不见为止，再慢慢放开气门，减少压力，并注意水银柱所指的刻度，直到听见第一声搏动。此时水银柱所指的刻度，就是收缩压。压力继续轻减，直到动脉搏动的声音逐渐增加至突然变软变弱时，这时所指的刻度为舒张压(注意并非是搏动的声音完全消失)。测量血压一般要连续测两三次，取其最低值。正常人的血压随着年龄增长而升高。正常成年人的收缩压应低于140毫米汞柱(医生写为mmHg)或18.6千帕(简称为kPa)。舒张压应低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收缩压和舒张压之差为“脉压差”。脉压差为30～40毫米汞柱(或4.0～5.3千帕)。千帕：也是测量血压的单位，许多医生都采用千帕作为单位测量血压。1千帕=7.5毫米汞柱，或1毫米汞柱=0.133千帕。但是一般的我们主要看毫米汞柱为参考值。出现休克情况的病人，血压会迅速下降，甚至测不出来(即血压为0)。测量血压后：在测完血压后，将袖带放气，整理好，并将血压计右倾45度角，关闭开关，以免导致水银溢出，影响下次的血压测量，还要注意的是，打气球的阀门尽量要侧放，以免在关闭盖子时，摁破水银柱。最后在轻轻的将盖子盖好。

血压的评估及测量方法

血压的评估及测量方法一、血压的评估 ?（一）血压的概念 ?1、血压：是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压 ?力。一般临床上所谓的血压是动脉血压 ?2、收缩压：当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压 ?力最高，称为收缩压。 ?3、舒张压：当心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，血液对动脉管?壁的侧压力降至最低，称为舒张压。 ?4、脉压收缩压与舒张压之差称为脉压。 ? ?（二）正常血压的观察及生理性变化 ?1、血压正常值：血压一般以肱动脉血压为标准。在安静状态下，?正常人收缩压为90~139mmHg（12~18.5kPa），?舒张压力为60~89mmHg（8~11.8kPa），脉压为?30~40mmHg（4~5.3kPa）。 ?2、生理性变化 ?（1）年龄：动脉血压随年龄的增长而逐渐增高，新生儿血压最?低，儿童血压比成人低。 ?（2）性别：同龄女性血压比男性偏低，但更年期后，女性血压?逐渐增高，与男性差别较少。

（3）昼夜与睡眠：一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低，如过度劳累或睡眠不佳，血压稍有升高。（4）环境：在寒冷刺激下，血压可略升高；在高温环境中，血压可略下降。（5）部位：因左右肱动脉解剖位置的关系，一般右上肢血压高于左上肢，因股动脉的管径较肱动脉粗，血流量多，故下肢血压比上肢高。（6）其他：紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可致血压升高。此外，吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。二、异常血压 ?（一）异常血压的观察 1、高血压：成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，称为高血压。 2、低血压：成人血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。 3、脉压的变化脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人；脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。 ?（二）异常血压的护理 1、发现血压异常时，应保持镇静，与病人基础血压对照后，给予

臂式电子血压计使用方法

臂式电子血压计使用方法使用方法（一）装入电池或外接电源 ●请务必使用碱性电池或DC6V 800mA以上的电源适配器。 1血压计翻过来,按箭头所指方向卸下电池盖。 2确认电池的极后，装入AA（5号）碱性电池4节。注：血压计第一次装上电池或外接电源时，液晶屏全显约1秒，并伴有“嘀”声3盖上电池盖，直至听见“咔哒”声。更换电池出现以下情况时请更换电池 ●测量过程中出现标记显示时。 ●按下“ON/OFF 开/关”键，液晶屏无任何显示。【电池寿命】 ●使用一组新的LR6 AA碱性电池，约可进行300次测量。（环境温度22℃，加压180mmHg，手臂周长17cm时)●如果环境温度较低，则会缩短电池寿命。 ●碱性电池如果被充电、正负极置入不当、短路、与使用过的电池或不同种类的电池混用、投入火中等，都可能造成漏液或爆炸。请勿分解电池。若长时间不使用本血压计时，应从血压计中取出电池。 ●废弃电池请勿乱扔，注意回收。（二）臂带之绑法

1将臂带卷绑在裸露的手臂上,胶管的出口应与手掌面的小手指对齐. 2扎牢臂带后,请勿将衣服带入臂带,否则会影响测量精度. (※臂带不能捆綁太紧,也不能太松,能放进一根手指最为合适). 3 测量时姿势是将胳膊肘放在桌子上.手心向上,身体放松,将臂带与心脏高度保持一致. ※如不将臂带正确绑好,位置放置正確,可能无法测得正确血压. 测量 ●测量时请在身体放松的状态下进行测量,并不可抽烟、深呼吸、说话及蠕动,否则将影响测量结果。 1 单位转换：血压值单位KPa/mmHg转换(开机默认单位为mmHg) ●长按ON/OFF开/关键5秒 ●根据需要，当显示KPa时松开ON/OFF开/关键，此时所有测量数据为KPa单位；●同理，当显示mmHg时松开ON/OFF开/关键，此时所有测量数据为mmHg单位。

测血压考核评分.docx

测血压考核评分标准科室：姓名：职称：考核者：得分：考核项考核内容扣分实得目分目的观察血压的变化，为疾病的诊断、治疗和护理提（ 5 分）供依据评估1、治疗情况、肢体活动度、功能障碍等。（102、病人的心理状、合作程度。分）3、解释目的、配合方法及血压的正常范围。准备1、30 分钟内无活动、情绪波动等。（ 5 分）2、用物：血压计、听诊器、笔、记录纸。流程1、检查血压计。（ 10 分）（602、测量血压：（30 分）分）①取合适体位，暴露一臂，手掌向上伸直肘部； ②袖带缠绕，使袖带下缘距肘窝上约2cm，松紧合适； ③血压计“ 0”点和肱动脉、心脏处于同一水平； ④听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定； ⑤打开水银槽开关，并闭输气球气门； ⑥打气压肱动脉搏动音消失，再升高 20-30mmHg； ⑦缓慢放气，听到第一声搏动进汞柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压； ⑧取下袖带，驱尽袖带内空气； 3、安置病人。（3 分） 4、整理血压计：（ 10 分） 45°关闭水银卷平袖带放入血压计盒内，右倾槽开关，关闭血压计盒盖。 5、记录。（ 2 分） 6、终末处理（ 5 分）注意事1、需密切观察或长期观察血压的病人应做到四项（ 5定：定部位、定体位、定血压计、定时间。分）2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。 3、发现血压听不清或异常时应重新测量，驱尽袖带内气体，汞柱降至“0”时，稍待片刻再测量。

4、血压计应定期检查。评估1、病人的配合。（15 2、上卷衣袖松紧适宜，注意病人保暖。分） 3、放气均匀，测量结果正确。

血压测量护理技术操作流程图

血压测量护理技术操作流程（肱动脉法）素质要求：仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩病人：查对病人了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目评估的、方法、注意事项及配合要点环境：室温适宜、光线充足、环境安静患者准备体位舒适、情绪稳定测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动准备用物：治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔携用物至床旁核对患者体位手臂位置（肱动脉）心脏同一水平坐位：平第四肋卧位：平腋中线卷袖至肩露上臂手掌向上肘部伸直打开血压计，垂直放妥，检查血压计，驱尽袖带内空气，汞柱无裂损，汞柱降至“0”点平整缠袖带，松紧以能插入 1指为宜，带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关注气：听诊器，置肱动脉搏动处，关闭气门，挤压气球注气，至肱动脉搏动音消失再升高20 —30mmHg 注气：听诊器置肱动脉搏动处关闭气门挤压气球注气至肱动脉搏动再升高 20—30mmHg 音消失 2.66—4Kpa 缓慢每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压放气：放气测血压搏动突然变弱或消失为舒张压完毕排袖带余气拧紧气门解袖带关水银槽开关关血压计（血压计倾斜45°）收缩压/舒张压mmHg （Kpa ）病人病床单元用物目的：测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据注意事项：1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保证血压值的准确性与可比性。 2、充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差。准备操作步骤记录整理理论

血压的测量方法及护理

血压的测量方法及护理血压（blood pressure,BP)是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。当心脏收缩时，血液射入主动脉，此时动脉管壁所受的压力陈伟收缩压；当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁所受的压力称为舒张压。收缩压和舒张压之差称为脉压差。正常血压的范围：在安静的状态下，正常成人的收缩压为 90 -140mmHg,舒张压 60 - 90mmHg,脉压差为 30-40mmHg。血压的生理性变化 1.年龄血压随龄增长而增高。 2.性别中年以前女性血压比男性血压低 7.5mmHg左右，中年以后差别减小。 3.昼夜傍晚比清晨高 5-10mmHg。 4.睡眠睡眠不佳，血压有所升高。 5.环境寒冷环境血压可升高。 6.部位上肢血压比下肢血压低 22-38mmHg。 7.其他情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、劳累、运动或疼痛均可使血压升高，吸烟和饮酒也可影响血压。血压计的种类：常用的血压计有汞柱式血压计（台式和立式）、表示血压计（弹簧式）和电子血压计。血压的测量方法【评估】（1）病人的病情、诊断、治疗及既往基础血压值：所测肢体的功能及测量部位皮肤完整性、局部动脉搏动情况；病人的意识状态及自理程度。（2）病人的心理状况、对测量血压的认知和配合程度。（3）环境是否安静，光线是否充足。【实施】

1.准备（1)护士准备：着装整齐，洗手。（2)用物准备：血压计、听诊器、笔、记录本。检查血压计（关闭活门充气，如汞柱不能上升或有裂隙，表示血压计漏气或汞量不足，则该血压计不能使用)。（3）病人准备：病人了解测量血压的目的，愿意配合；测量血压前嘱病人安静休息 20-30min；病人根据病情取坐位或仰卧位。（4）环境准备：环境安静、整洁，光线充足。 2.操作步骤（1）上肢肱动脉血压测量方法： 1）携用物至床旁，问候病人，解释测血压的目的及配合方法。 2）病人采取坐位或仰卧位，被测肢体与心脏处于同一水平。 3）为病人卷衣袖、露上臂，必要时脱袖。掌心向上，伸肘并稍外展。放平血压计，开启汞槽开关，驱尽袖带空气，将袖带气袋中部对肘窝，平整缠于上臂，松紧以能容纳一指为度，袖带下缘距肘窝 2-3cm。带听诊器，限于肘窝处触及肱动脉搏动，再将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压固定，关闭气门，充气到肱动脉搏动音消失再升高 20-30mmHg，以每秒4mmHg的放弃速度，使汞柱缓慢下降，双目平视汞柱所指刻度。当听到第一声搏动音时的汞柱数值即为收缩压，随后搏动音逐渐增强，一直到声音突然减弱或消失，此时所指汞柱数值为舒张压。 4）测血压后，排尽袖带内余气，关闭气门，整理袖带放入盒内；将血压计盒盖右侧45°，使汞回流槽内，关闭汞槽开关，盖上盒盖，平稳放置。协助病人穿衣并协助病人卧舒适卧位。清理用物，归还原处，处于备用状态。 5)记录血压值：以分数式记录于体温的的血压栏，即收缩压斜／舒张压（mmHg) （2）电子血压计的测量方法 1）接通电源（或启动开机键） 2）把换能器“⊙”放于肱动脉处，扣好袖带。 3）按键充气片刻后发出蜂鸣音，显示屏显示收缩压和舒张压数值。 3.注意事项

无创连续血压监测方法汇总

【技术探究】无创连续每搏血压监测有几种方法？导言：血压是最基本的生命体征参数之一，血压监测也是临床最基本的监测要素。现今，在手术室、重症监护室以及冠心病/心律失常的诊断和介入治疗或血压调控治疗中往往需要监测每搏连续血压，以便医生随时了解病人的血流动力学状态，及时采取治疗措施，确保医疗安全。中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇表示，在日常临床工作中，精确的连续血压监测往往被忽视。比如，各地心导管室一般不做常规血压监测，也缺乏在血管介入手术中进行连续血压监测的观念。大家的潜意识里，侥幸地认为在心血管介入手术中出现意外的几率很小。“可是，不怕一万就怕万一，这个万一的后果很严重。” 连续地测量病人每个心动周期的动脉血压，反映血压变化的趋势及瞬时改变的情况，从而使医护人员深入、全面地了解病情，能在第一时间做出相应的处理，是确保医疗安全的基础条件。连续血压监测的重要性：（1）对于重度休克及危重病人需经动脉输液或输血，可以争取时间，提高血压，改善心、脑、肾等重要器官的供血；（2）对于复杂病情、危重及大手术病人的血压控制起到积极的作用；（3）对于手术过程中失血较多的患者施行控制性降压，提供了准确的数据资料，从而有效的控制血压，使术中创面失血明显减少。值得注意的是，“连续每搏血压监测”与“动态血压监测”是两个不同的概念，不应混为一谈。动态血压监测，并非真正意义的每博连续血压监测，这种动态监测也是一种间隔式的袖带血压监测。过去，传统的血压监测一般采用两种方式，无创间隔式袖带血压监测和有创每搏连续血压监测。传统无创袖带间隔式血压监测，因为无法做到连续每搏监测，因此对于病情变化剧烈的病人，会产生监测“盲区”，会因为不能及时发现血压骤变而对病人生命安全产生影响；有创穿刺血压监测虽然可以弥补上述缺点，但因为需要破坏动脉血管，可能引发感染、出血，严重的可引起肢体末端缺血等风险，因此临床使用受局限。那么，有没有好的方法既能兼顾以上两种传统方法的优点，又能弥补这两种方法的不足？这个需求导致了“无创连续（每搏）血压监测系统”的研发和推广。那么，目前市场上有几种“无创连续（每搏）血压监测方法”？其工作原理又有哪些不同？

血压测量操作评分标准

测血压操作考核评分标准姓名：考核教师：得分：项目内容总分评分标准得分素质要求着装整洁（衣、帽、鞋），仪表大方，举止端庄。 5一处不符合要求扣1分用物治疗盘，血压计，听诊器，记录本 4 少一件或一件不符合要求扣 1分操作前准备评估患者，了解病情、体位、基础血压、治疗用药等。 6 一处不符合要求扣2分与患者沟通时语言规范，态度和蔼。 4 不符合要求扣2分洗手，戴口罩。 2 不符合要求扣1分检查血压计(水银、袖带等)，放置合理。 4 不符合要求扣2分患者为休息后，体位舒适。 2 不符合要求扣1分操作步骤将用物携至床旁，核对床号、住院号、姓名，向病人解释（活动后或情绪激动待休息安静后再测）。 7 一项未核对扣1分解释不合理扣2~4分病人取坐位或卧位，暴露上臂，放平血压计，使血压计零点、上臂与心脏处于同一水平。 6 一处不符合要求扣1~2分打开水银开关，驱尽袖带内空气，平整无褶地缠于上臂中部，下缘距肘窝上2~ ３cm处。 6 一处不符合要求扣1~2分松紧适宜，左手食指、中指在肘窝内触及肱动脉搏动，听诊器头置于肱动脉搏动处并固定。 6 一处不符合要求扣1~2分握住气球，关闭气门，打气至动脉搏动消失，再升高2~4Kpa（16---32mmHg）。 6 一处不符合要求扣1~2分慢慢放开气门，速度为（4mmHg/s），观察刻度，第一音响即为收缩压，音响消失或变弱为舒张压。 8 一处不符合要求扣1~2分取下袖带，排尽余气，关气门螺帽，整理后放入盒内，将血压计倾斜45度，关闭水银槽开关助病人恢复体位。 10 一处不符合要求扣2~3分操作后帮助病人拉好衣袖、整理床单位、安置病人，洗手。 6 未整理安置扣1分记录规范，签名清楚。 4 不符合要求扣2分动作准确、节力（操作时间＜10min），体现人文关怀。 4 不符合要求扣2分理论提问目的及注意事项回答全面、正确10 回答不完整扣2-4分

血压测量方法

血压的测量方法有哪些？血压的测量方法有哪些？血压测量有两种方法：①直接测量方法，即将特制导管经穿刺周围动脉，送入主动脉，导管末端经换能器外接床边监护仪，自动显示血压数值。此法优点是直接测量主动脉内压力，不受周围动脉收缩的影响，测得的血压数值准确。缺点是需用专用设备，技术要求高，且有一定创伤，故仅适用于危重和大手术病人。②间接测量法，即目前广泛采用的袖带加压法，此法采用血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计。以汞柱式最为常用。间接测量法的优点是简便易行，不需特殊的设备，随处可以测量。缺点是易受周围动脉舒缩的影响，数值有时不够准确。由于此法是无创测量，可适用于任何病人。 2. 血压测量的注意事项是什么？病人应在安静环境休息5-10分钟，采取仰卧位或坐位，被测的上肢（一般为右上肢）裸露，肘部应与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展，袖带气囊部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2-3厘米。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上，轻压听诊器胸件与皮肤接触，不可压得太重，不得与袖带接触，更不可塞在袖带下。然后，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mmHg（2.6-4.0kPa）后，开始缓慢放气，两眼平视汞柱缓慢下降，听到第一声响时的数值为收缩压，声音消失时数值为舒张压，收缩压与舒张压之差为脉压。 3. 高血压、低血压的判定标准及临床意义是什么？ 1.高血压收缩压达到140mmHg（18.7kPa）或以上，和（或）舒张压≥90mmHg （12.0kPa），称为高血压。尤其是舒张压，如达到此标准，不论收缩压如何，均为高血压。也有舒张压正常，而收缩压达到上述水平者，称为收缩期高血压。高血压主要见于高血压病即原性高血压，亦可见于其他疾病如肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等，称继发性高血压。 2.低血压血压低于90／60mmHg（12.0／8.0kPa）时，称为低血压。常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包填塞、肺栓塞、肾上腺皮质功能减退等，也可见于极度衰弱者。 4. 正常血压的判定标准有哪些？理想血压< 120mmHg 及< 80mmHg 正常血压< 130mmHg 及< 85mmHg 正常偏高型血压130 - 139mmHg 或85 - 89mmHg

血压测量方法(精选课件)

血压测量方法血压的测量方法有哪些? 血压的测量方法有哪些？血压测量有两种方法:①直接测量方法，即将特制导管经穿刺周围动脉，送入主动脉,导管末端经换能器外接床边监护仪，自动显示血压数值.此法优点是直接测量主动脉内压力，不受周围动脉收缩的影响，测得的血压数值准确。缺点是需用专用设备,技术要求高，且有一定创伤，故仅适用于危重和大手术病人。②间接测量法，即目前广泛采用的袖带加压法，此法采用血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计.以汞柱式最为常用。间接测量法的优点是简便易行,不需特殊的设备,随处可以测量。缺点是易受周围动脉舒缩的影响，数值有时不够准确。由于此法是无创测量,可适用于任何病人。 2. 血压测量的注意事项是什么? 病人应在安静环境休息５—1０分钟,采取仰卧位或坐位，被测的上肢（一般为右上肢）裸露，?肘部应与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展,袖带气囊部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2－3厘米.检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上,轻压听诊器胸件与皮肤接触，不可压得太重，不得与袖带接触,更不可塞在袖带下。然后，向袖带内充气,边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高２０-３0mmHg（2．6—4。0kＰa)后，开始缓慢放气,两眼平视汞柱缓慢下降，听到第一声响时的数值为收缩压，声音消失时数值为舒张压，收缩压与舒张压之差为脉压。?3．高血压、低血压的判定标准及临床意义是什么？?1。高血压收缩压达到140mmＨg（18．7kPa)以上，和（或）舒张压≥90mmHg (12.0kPa）,称为高血压.尤其是舒张压,如达到此标准，不论收缩压如何，均为高血压.也有舒张压正常，而收缩压达到上述水平者，称为收缩期高血压。高血压主要见于高血压病即原性高血压，亦可见于其他疾病如肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等,称继发性高血压. ２.低血压血压低于90/6０mmHｇ（１2。0／8.0ｋＰa）时,称为低血压。常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包填塞、肺栓塞、肾上腺皮质功能减退等，也可见于极度衰弱者. 4．正常血压的判定标准有哪些? 理想血压< １２0mmHg 及＜80mmＨg 正常血压〈 13０mmHg 及< 85ｍmHg?正常偏高型血压130 —１39mmＨg 或８5 —89mｍHｇ ·····谢阅。。。。。 1 / 1·····谢阅。。。。。

血压测量方法与注意事项

血压测量方法与注意事项血压测量的方式有三种：包括诊室血压，自测血压和动态血压。 1诊室血压（简称CBPM）是指患者在医疗单位由医护人员测量血压。传统的方法是采用听诊法用水银柱血压计测得血压读数。是我们进行高血压诊断，分级和治疗的标准。血压测量方法和注意事项—与病人，测量人员以及使用的设备诸多因素有关。 1.1与病人有关的因素 1.1.1测量前应该尽量放松，休息5～10分钟，避免精神紧张，诊室内温度适宜，安静，坐位要舒适，两腿并拢。 1.1.2裸露上肩，注意与心脏在同一水平位置，并且上肩应有支持（置于桌上）。 1.1.3应使用标准大小的袖带气囊，过窄和太短的袖带气囊，可过高评估血压，称为袖带高血压。太长和太宽的袖带气囊可引起低估血压。袖带气囊长度应包裹臂围的80﹪，宽度为其40﹪。 1.1.4一般测量右上臂血压。如果重复测量SBP﹥20, DBP﹥10mmHg时，应该同时测量双上肩血压，需排除动脉系统疾病。 1.2测量人员在很大程度上影响测量的准确性。 1.2.1测量者的坐位姿势，与血压计水银柱的距离不应超过1米，这样容易阅读水银柱刻度和读数，并且应该注意水银弯月面的凸面中心的数字。 1.2.2袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带，置于肘窝肱动脉搏动最明显处，注意不能重压。 1.2.3袖带迅速充气，使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失，再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气（2～3mmHg/秒）。 1.2.4在放气过程中，注意脉搏出现时的血压为收缩压（柯氏音第I相）。全部声音消失时的血压为舒张压（柯氏音第V相）。如果放气速度过快，可以低估收缩压，高估舒张压。如果柯氏音持续至0时，则第IV相变音时血压为舒张压。 1.2.5确定血压测量值，应间隔1分钟重复测量2次，如果血压读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录，应读取最近的2mmHg. 1.2.6避免听诊误差和尾数偏爱，即不适当的以“0”为最后的读数。 1.3测量设备为了保证测量的准确性，水银柱血压计应每年检测和维修一次，要检查水银柱页面是否在0mmHg，是否有漏气，与标准压力计进行校正测量的准确性应＜1mmHg。由于水银柱血压计测量次数受限制，重复性差，不能反映真实的血压水平。存在白大衣高血压高估血压水平，低估医疗效果和过多应用降压药的不足，加之水银对环境有污染，因此水银柱血压计将被限制使用。逐渐被其他类型的血压计所替代。 2动态血压（简称ABPM）它可以提供在日常生活状态下超过24小时期间的血压。是通过仪器自动间断性定时测

血压的规范化测量方法

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血压的规范化测量方法 1. 选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计。 2.使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹 80% 上臂。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带；儿童应使用小规格气囊袖带。 3.测血压前，受试者应至少坐位安静休息 5 分钟，30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。 4.受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后 1 分钟和 5 分钟时测量。 5.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上 2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。 6.使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高 30mmHg，然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。 7.在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12 岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第IV时相（变音）为舒张压。 8.应相隔 1-2 分钟重复测量，取 2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的 2 次读数相差 5mmHg 以上，应再次测量，取 3 次读数的平均值记录 3

基于多参数的血压连续测量方法研究

目录摘要......................................................................................................................I Abstract .................................................................................................................. II 第1章绪论.. (1) 1.1课题背景及研究目的和意义 (1) 1.2连续血压测量方法综述 (2) 1.3本文主要研究内容及结构 (4) 第2章高血压及相关生理参数的理论基础 (5) 2.1引言 (5) 2.2血压的形成与调节机制 (5) 2.2.1血压的形成 (5) 2.2.2血压的神经调节机制 (6) 2.2.3血管特性对血压的影响 (7) 2.3生理信号的采集及预处理 (8) 2.3.1脉搏信号PPG采集及处理 (8) 2.3.2心电信号ECG采集及处理 (9) 2.3.3脉搏波传输时间的计算 (11) 2.4血压变异性分析 (12) 2.4.1血压变异性分析 (12) 2.4.2频域分析方法 (13) 2.5本章小结 (15) 第3章血压估计方法的生理特征提取及模型建立 (16) 3.1引言 (16) 3.2压力指数PI与压力梯度 (16) 3.2.1压力指数PI的提出 (16) 3.2.2健康人与高血压患者的PI分析 (20) 3.3脉搏波的形态特征Area和K值分析 (23) 3.3.1Area值的生理意义 (23) 3.3.2K值的理论分析 (25) 3.4基于多生理特征的血压模型建立与优化 (26) 3.4.1基于PTT的血压算法的理论推导 (26) 3.4.2基于PI的血压算法的优化 (28) 3.5本章小结 (30)

三大正确测量血压的方法

正确测量血压的方法测量血压是一项简单的技术，但是，如果测量方法不正确，就会影响血压测量值，不能真正反映病人本身血压。不少高血压、心脏病患者的家里购置了血压计，进行家庭监护，这无疑是一件好事。但是，常常是患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致有时，还相差很远，这是为什么呢？往往是因为患者忽略啦一些正确测量血压的方法。血压的测量结果与性别、年龄、体位、运动、精神状态和测量方法等因素有关，而血压测量结果的准确性将直接影响医护人员对疾病的诊断、处理和对治疗结果的判断。正确测量血压需做到如下几点： (1)选择合适的血压计：一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2／3，同时袖带长度需达上臂周径的2／3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低。 (2)选择合适的测压环境：患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。 (3)选择正确的测压步骤：患者取坐位，被测的上臂应裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45。角，袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米，充气至挠动脉搏动消失后再加4．0千帕(30毫米汞柱)，此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40．0千帕(300毫米汞柱)水平时，即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气，速度为0．27千帕(2毫米汞柱)／秒，第一听诊音为收缩压，搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长，否则易造成血压升高的假象。测量上肢血压时，袖带下缘要距肘窝2~3cm；测量下肢血压时，袖带下缘要距离腘窝3~5cm，且听诊器胸件均不能塞到袖带内. 第二次测量时袖带下缘包过肘窝，测量血压时袖带缠得过低，所测得的血压值偏低相关药品推荐：清脑降压片（处方药）

临床技能操作考试试题及评分标准

(一)体格检查试题编号1：血压（间接测量法）18分（1）检查血压计2分：检查血压计水银柱是否在0点（2）肘部位置正确2分：肘部位置与心脏同一水平，坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线（3）血压计气袖绑扎部位正确，松紧度适宜2分：血压计气袖下缘在肘窝以上2-3cm，肱动脉表面，松紧度容纳1指为宜（4）听诊器胸件放置部位正确2分：听诊器胸件置于肱动脉搏动处（在肘窝偏尺侧1-2cm），不能塞在气袖下（5）测量过程流畅2分：向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg，缓慢放气，双眼观察汞柱，读出血压值（6）读数正确6分：汇报血压值，先报收缩压，再报舒张压，必要时考官可复测一次（如读数不正确酌情扣分）（7）考官提问2分试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐凑反射、眼球震颤检查）18分（1）眼球运动检查方法正确4分：检查者置目标物，如棉签或手指尖，位于被检查者眼前30-40cm（厘米）告之被检查者头部不动，眼球随检查者手指尖运动，按照左、左上、左下，右、右上，右下方向顺序进行（呈H型）（2）对光反射（间接、直接）检查方法正确6分：①直接光源从侧边迅速直接照射被检查者瞳孔，瞳孔立即缩小②间接照射一眼，另一眼瞳孔立即缩小，检查时，应以一手挡住光源，以防光线照射到被检查之眼形成直接对光反射（3）辐凑反射（又称集合反射）3分：告知被检查者注视检查者手指，检查者手指自被检查前面约1m（米）远外，匀速向被检查者鼻前移动，至10cm（厘米）处停止，观察被检查者两侧瞳孔缩小，两眼聚合情况（4）眼球震颤检查3分：告知被检查者头部不动，眼球随检查者手指方向做垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动（5）考官提问2分试题编号3：颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查18分（1）颈部淋巴结检查9分：①告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利于触诊。②检查者手势正确：检查者手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。③检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后（2）腋窝淋巴结检查7分：①告之被检查者正确体位、姿势：检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手拉住被检查手腕，将其前臂稍外展。②以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手触诊右侧腋窝，检查五组淋巴结

血压测量操作评分标准及注意事项

血压测量技术操作评分标准及注意事项一、操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量10分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分） 2、用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔；（少一种扣1分） 3、检查血压计的玻璃管有无裂损、水银有无漏出、加压气球、橡胶管有无老化、漏气、听诊器是否完好等；（未做不得分） 3 3 4 操作流程质量70分1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的、方法、注意事项；评估患者情绪及病情，嘱其安静；（少一项扣0.5分） 2、患者取坐位或仰卧位，协助患者脱去测量侧衣袖，或将衣袖卷至肩部，露出臂部，手掌向上，肘部伸直；（不符合要求扣2分） 3、打开血压计，保持血压计“零”点，患者手臂位置（肱动脉）与心脏在同一水平（坐位时平第四肋，卧位时平腋中线）；（不符合要求扣3分） 4、放平血压计，打开汞槽开关，驱尽袖带内空气；嘱患者手臂放平，平整地将袖带缠于患者上臂；使袖带下缘距肘窝上2～3cm（松紧以能放入一指为宜）；（一项不符合要求扣2分） 5、将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处；（位置不对不得分） 6、用一手固定，另一手握加压气球，关闭气门，快速平稳充气至肱动脉搏动消失，压力再升高20～30mmHg；（方法不对扣5分） 7、以恒定速率缓慢放气至听到肱动脉搏动的第一音时，汞柱所指刻度即为收缩压；当搏动音消失或变弱时，汞柱所指刻度即为舒张压；（方法不对扣5分） 8、测毕取下袖带，排尽袖带内余气，关闭气门；（未做不得分） 9、整理后卷好放入盒内，血压计盒盖右倾45°使水银全部流入槽内，关闭汞槽开关及血压计盒，平稳放置；（少一项扣1分） 10、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，必要时协助穿衣；（少一项扣1分） 11、规范洗手，记录（如测下肢血压要注明）；（少一项扣2分） 6 4 5 10 5 10 10 5 5 5 5 全程质量20分1、操作熟练、方法正确，关心患者；（做不到不得分） 2、袖带宽度、绑缚位置正确，松紧适宜；（做不到不得分）； 3、测量时充、放气速度均匀；（做不到不得分） 4、患者体位正确，心脏与肱动脉在同一水平；（做不到不得分） 5、测量结果准确。（做不到不得分） 4 4 4 4 4

准确测量血压的步骤

准确测量血压的步骤长期高血压患者学会如何在家准确测量血压很重要。掌握真实的血压值对医生指导降压有决定性帮助。但由于血压受身体、环境影响很大，导致测量结果也会出现偏差。以下是由医护人员在标准条件下规范出来的测量血压方法。第一条，血压计的选择，选择符合计量标准的血压计。经国际医学认可的听诊法测量原理的血压计，常用的水银血压计以及听诊法自动血压计都可以。听诊法自动血压计以由泰为准，是卫生部在全国推广的NAH个体化治疗方案指定使用的血压计，在NAH全国各地的网点均可以使用到，也可以自行购买，使用测量。第二条，使用大小合适的袖带，袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm，应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带；肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；儿童使用小规格袖带。第三条，无论是在家测量血压还是去诊所、医院，测量前有很多“说道”的。至少要安静休息5分钟，在测量前三十分钟不要抽烟、喝酒、咖啡、刺激性饮料，并且排空膀胱。让身体保持“平和”状态。第四条，上臂与心脏处在同一水平位置，这点很多人都知道，但在实际测量时可能为了刻意保持这个水平而导致坐姿不舒服，在测量过程中又刻意保持而引起紧张导致偏差。这里建议，被测量者坐位，最好是靠背椅，这样会很舒服。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。第五条，将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。第六条，使用由泰听诊法自动血压计的时候，自动加压、自动放气。一键操作即可测量，按照下图示例即可操作。使用水银血压计（水银血压计操作比较复杂，一般都由专业的医护人员进行操作）水银血压计的具体操作单独列出一条进行说明。第七条，水银血压计测量步骤，测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。在心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）定为舒张压。第八条，测量血压要多次测量取平均值（三次为佳），平均每次测量间隔1-2分钟。每天早上、下午、晚上分别进行测量。

手动血压计使用方法

关于手动血压计使用方法及血压测试时注意事项等血压测试时注意事项： 1、测压前半小时不要进食或吸烟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶。 2、室要保持安静，室温最好保持在20℃左右。要精神放松，最好休息20～30分钟后再测。 3、测量血压时要摆正姿势，保持精神和肌肉处于放松状态，测量时不要说话，更不要运动，刚做过剧烈活动后要休息至安静状态至少10分钟。 4、采取坐式，两脚平放，被测的上肢应该裸露，手掌向上平放，肘部及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上；袖带的高度应该和心脏的高度处于同一水平，测量时裸露手臂，如果穿有较厚的上衣，测量时不要卷长袖，应将上衣脱去，仅穿贴身薄衣进行测量。 5、两次测量血压的间隔不得少于3分钟，并且部位、体位要固定，一般每天早、晚各测一次，早晨测量定在起床后1个小时、排空小便后、进早餐和服降压药前，晚上测量定在睡觉前。手动血压计使用方法：血压计分银汞血压计和电子血压计，银汞血压计就是通常所说的手动血压计，其使用方法如下： (1)室要保持安静，测量前，受检者要精神放松，最好休息20～30分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。 (2)病人可采取坐式或卧式，两脚平放，其肘部及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上。让病人脱下衣袖露出右上臂，如衣袖单薄宽大，可向上卷到腋窝处。 (3)打开血压计盒，放在病人肢体近旁的平稳处，并使水银柱垂直到零点。 (4)在缠血压计气袖时，先将气袖空气挤出，再缠在右上臂肘关节上2～3公分处，不能太松或太紧。在肘窝侧摸到肱动脉跳动后，将听诊器听头放在肱动脉上，打气测压。 (5)关紧气球上的气门，测量者的视线应与水银柱上的刻度在一个水平上，来观察水银柱的高度。快速充气，待触知桡动脉脉搏消失后，再加压4kPa(30mmHg)即可停止充气，微开气阀门，使水银缓缓下降，当听到第一声脉搏跳动的声音时