咽鼓管功能障碍评分量表

耳鼻咽喉头颈外科(名词解释+填空+简答题)

耳鼻喉头颈外科学名词解释 1、危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可以双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。 2、利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管从。该区即利特尔区，是鼻出血的好发部位。 3、中鼻甲基板：中鼻甲后部向后延伸，其附着出逐渐发生方位的改变，由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部，使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位，这部分中鼻甲称为中鼻甲基板。 4、窦口鼻窦复合体（OCM）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月板，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为窦口鼻窦复合体。 5、利特尔动脉从：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成动脉从，是临床上鼻出血最常见的部位。 6、生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2~7小时出现一个周期。意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。 7钩突：中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴状隆起。 8、鼻阈：鼻翼内侧弧形的隆起，也称鼻内孔，一般所指鼻腔是指固有鼻腔，后者经鼻内孔与鼻前庭交通。 9、鼻疖：鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎。 10、慢性鼻炎：是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多，无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。 11、变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。以鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 12、鼻息肉：是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。 13、鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血和头痛。 14、功能性内镜鼻窦手术（FESS）：手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变，特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引流和通气功能。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。 15、腺样体：顶部粘膜下有丰富的淋巴组织汇聚，呈橘瓣状称腺样体又称咽扁桃体。 16、咽后隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，相当于第1、2胸椎平面，在中线处被咽缝将其分为左右两侧，且互不相通。每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。 17、咽旁隙：又称咽侧间隙或咽颌间隙，位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间，与咽后隙仅一薄层筋膜相隔，左右各一，形如锥体。锥底上至颅底，锥尖向下达舌骨。 18、咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互不交通，自成一环称为外环，主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。 19、腺样体肥大：正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成年则基本消失，若腺样体增生肥大且引起相应症状称为腺样体增殖或腺样体肥大。 20、腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。 21、慢性咽炎：为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。 22、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）:是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 23、呼吸暂停：是指睡眠过程中呼吸气流消失≥10秒。呼吸暂停分为中枢性、阻塞性和混合型呼吸暂停。

一般拖延量表

一般拖延量表 一般拖延量表（学生版）为单因素结构量表，共20个项目，内容涉及学业活动、日常生活行为，如“我通常匆匆忙忙才能按时完成作业”、“我更喜欢提前赴约”等，采用Liker5点式评分法。该量表具有较好的内部一致性信度和再测信度。Ferrari （1992）在检验其心理测量效度后认为，在不同情境中，一般拖延量表（GP ）都是测量拖延行为的有效工具。 题号 内容 非常不符合 基本不符合 中性或不确定 基本符合 非常符合 1 我经常在做几天前就已经打算要做的事情 A B C D E 2 我在要交作业之前才完成它 A B C D E 3 读完借阅的书籍之后，不管是否到期，我都会立即归还给图书馆 A B C D E 4 早晨到了起床时间，我总是马上就起来 A B C D E 5 信写完后，我可能会放几天才寄出 A B C D E 6 我总是迅速回电话 A B C D E 7 即使是非常简单、容易完成的工作，我也很少会在几天内做完 A B C D E 8 我通常能迅速做出决定 A B C D E 9 我总是推迟必须要做的工作 A B C D E 10 我通常匆匆忙忙才能按时完成作业 A B C D E 11 外出时，我总是提前做好准备 A B C D E 12 在为最后期限做准备时，我经常浪费时间做其他事情 A B C D E 13 我更喜欢提前赴约 A B C D E 14 我通常在作业布置之后很快开始做它 A B C D E 15 我通常提前完成任务 A B C D E 16 我似乎总是到最后一刻才去选购生日或节日礼物 A B C D E 17 即使是必需品，我也通常拖到最后一刻才买 A B C D E 18 我通常会完成一天内计划好的所有事情 A B C D E 19 我经常说“明天再做” A B C D E 20 在晚上娱乐休闲之前，我通常会处理好必须完成的所有任务 A B C D E

引起耳闷的耳部三大主要原因

引起耳闷的耳部三大主要原因：常有患者反应耳朵堵得慌，这是耳闷的临床表现，患者自己不清楚耳闷引起的原因，专家说：耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。所以，了解引起耳闷的病因非常有必要，单纯的耳闷引起原因比较少，多是因为合并感染引起较多，具体的引起耳闷的原因有以下几点： 一：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。 二：对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。 常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。 三：内耳，比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。 上述就是引起耳闷的耳部的各种原因，专家说，了解耳闷的原因的意义在于

重度勃起功能障碍诊断与治疗进展

重度勃起功能障碍诊断与治疗进展 辛钟成 北京大学第一医院男科中心 摘要：重度勃起功能障碍患者由于严重阴茎勃起器官器质性病理变化，口服磷酸二酯酶V型抑制剂或阴茎海绵体药物注射疗法治疗效果不佳，而且近年来寻求治疗的重度勃起功能障碍患者数量在增加。本文讨论重度勃起功能障碍的诊断与治疗方法，为SED临床诊断与治疗提供参考。 关键词重度勃起功能障碍诊断治疗 Progress in diagnosis and treatment of severe erectile dysfunction XIN Zhongcheng M．D． Andrology Center of Peking University First Hospital，Peking University， Beijing China Abstract： Patients with sever erectile dysfunction（SED）could not perform satisfied sexual intercourse although taken phosphodiesterase type 5 inhibitor or intracarvernosal injection therapy due to severe pathophysiologieal changes in erectile organ and the number of patients seeking improve there sexual activity has certainly increased in China recently．This article discusses diagnosis and treatment of SBD for clinical guide． Key words severe erectile dysfunction diagnosis treatment 重度勃起功能障碍（severe erectile dysfunction，SED）是指持续反复地完全或绝大多数机会不能完成性生活，常规口服磷酸二酯酶V型抑制剂（PDE5I）或阴茎海绵体药物注射疗法（ICI）治疗效果不佳。美国麻省一项男性增龄研究（MMAS）的调查显示，40～70岁的男性完全不能勃起者为9．6％，40岁和70岁男性完全性ED的患病率分别为5％和15％。校正年龄因素后，在经过治疗的心血管病、高血压和糖尿病患者中，完全ED的患病率分别为39％、25％和28％[1]。SED多由于勃起器官先天性因素及心血管病、高血压、糖尿病、高脂血症、肝、肾功能不全，脊髓压迫或损伤，盆腔、会阴、阴茎和尿道的外伤或手术，放疗，化疗法及服用各种抑制勃起功能的药物导致勃起器官严重器质性病变。SED的病理生

-中医护理效果评价表填写说明

“中医护理效果评价表”填表说明 1.证候诊断 “辨证分型”要根据本病的中医护理方案书写，在相应的证型后划“√”，如有其他分型填写在“其他”一栏。 2.主要症状 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状，以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下划“√”。 3.主要辩证施护方法 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施，不包含一般护理措施，如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后划“√”。 4.中医护理技术 （1）指依据本病的中医护理方案，针对主要症状采取的中医护理技术。护理方案中未涉及但临床实际应用的，可在“其他”一栏补充说明。 （2）“应用次数”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的次数。 （3）“应用时间”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的合计天数。 若针对不同症状采用了同一种护理技术，应分别填写应用次数，但应在表后说明该项技术应用总次数和总天数，以免重复计算。 5.护理效果 指针对某一主要症状，实施“主要辩证施护方法”及“中医护理技术”后症状的改善情况。根据患者某症状实际缓解程度，在相应的项目后划“√”。 6.患者对护理依从性及满意度评价 （1）“中医护理技术”指为患者实施的中医护理技术。根据临床实施情况如实填写。 （2）“健康指导”只填写患者对责任护士实施本病中医护理健康指导的满意度（不填写依从性）。（3）“患者对护理依从性”由责任护士填写，“患者对护士的满意度”由上级护士或护士长填写。 7.对本病中医护理方案的评价 （1）由落实“中医护理方案”的责任护士填写。根据临床应用情况，在相应的选项后划“√”。（2）改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议，请用文字表述。 8.中医护理技术效果评价量表的应用方法 症状或症候评分：无0分；轻度2分；中度4分；重度6分。 方法：护理后评分与护理前评分之差的多少来界定其护理效果的好、较好、一般及差。 好：减4分；表示症状从轻或中或重，到无，症状消失；或从重到轻。 较好：减2分；症状从重到中，或从中到轻。 一般：评分值没有改变、症状无改变。 差：加分为差；症状加重。 9.依从性评价：不另设评价指标，只界定层次。 依从：根据医嘱执行情况评价，全部遵嘱。 不依从：完全不愿意接受治疗护理。 部分依从：接受治疗护理后自行拒绝使用。 10.中医护理方案的实用性评价的界定： 方法：依据护理技术效果评价量表评价后平均分及评价前平均分之差值为基础。 实用性强：差值≧4分； 实用性较强：2分≦差值≦4分； 实用性一般：0分≦差值≦2分； 实用性差：分值在0分一下。

耳鼻喉科问答题总结

耳 Corti器：位于基底膜上的螺旋器又名corti器，是由内外毛细胞，支柱细胞和盖膜等组成，是听觉感受器的主要部分。 听骨链：是指三块听小骨链接成锁链状，根据三个听小骨的外形和部位，分别命名为棰骨、砧骨和镫骨，主要是用来起一个杠杆作用，使到达内耳的压强大大增加。 胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎机制 颞骨位于颅骨两侧，镶嵌在顶骨、蝶骨、颧骨和枕骨之间，参与构成颅中窝和颅后窝的侧壁和底壁。以外耳道为中心可将颞骨分为5部分，即鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。 中耳是位于颞骨中的不规则含气腔和通道，包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。 中耳鼓室六壁：内、外、前、后、上、下壁 内耳又称迷路，埋藏于颞骨岩部，结构复杂而精细，内含听觉和前庭器官。按解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分 骨迷路包括前庭骨半规管耳蜗，骨窝管内三个腔自上而下为：前庭阶中阶鼓阶， 膜迷路包括位觉斑壶腹山脊内淋巴管膜窝管位觉斑包括椭圆囊斑球囊斑，膜窝管基底膜上的螺旋器是听觉感受器的主要部分 耳源性脑脓肿发生部位 硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿和乙状窦血栓性静脉炎等 咽鼓管的生理功能 咽鼓管沟通鼓室与鼻咽的管道，成人全长35mm，外三分之一为骨部，内三分之二为软骨部。生理功能1.保持中耳内外压力平衡2.引流作用3.防声作用4.防止逆行感染 咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0-1.5cm处，咽口上方有一隆起的部分称咽鼓管圆枕，其后上方有一凹陷区称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底的破裂孔相接近 中耳的增压效应 声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时，其振动的压强增大，而振幅稍减小，这就是中耳的增压作用。其原因是：（1）鼓膜的实际振动面积与卵圆窗膜的面积之比为17．2：1。如果听骨链传递时总压力不变，则作用于卵圆窗膜上的压强为鼓膜上压强的17．2倍。（2）听骨链杠杆的长臂与短臂之比为1．3：1，这样，通过杠杆的作用在短臂一侧的压力将增大为原来的1．3倍。通过以上两方面的作用，在整个中耳传递过程中的增压效应为17．2×1．3=22．4倍。 耳石器的生理功能 耳石器包括球囊斑与椭圆囊斑，两者都有耳石膜，故合称耳石器官。其主要功能是感受直线加速度，维持人体静态平衡。正常的耳石功能包括线性运动、偏斜、姿势不稳、步态失调和异常眼动的多感觉幻觉 听骨链生理功能 3个听骨以其特殊的连接方式形成一弯形的杠杆，将声波振动由鼓膜传至内耳，实现有效的阻抗匹配。 半规管的生理功能 感受正负角加速度的刺激 特发性面瘫和Hunt综合症 Hunt综合征是由带状疱疹病毒感染所致的膝状神经节炎，面瘫因感染引发的炎症损害和病毒损害所致。 特发性面瘫唱发病与受凉后，为病毒感染和微循环障碍是神经鞘膜水肿致股管内面神经受压而发生神经功能受损。

大学生学业拖延量表(修订)

大学生学业状况调查问卷 同学： 您好！这是一些有关学习与生活方面的调查，不会记入你的学习成绩，不需填写姓名，请你如实的填写。由于人各有差异，每个同学的回答自然是不同的，因而对问题的回答没有对与不对之分。请在相应的方框内打“√”，谢谢你合作！本调查只做研究之用，涉及个人的隐私问题，我们会绝对加以保密。 专业年级性别上一年度综合测评分数： 编号题目完全 不符合 基本 不符合 一 般 基本 符合 完全 符合 1 我经常发现自己做的事，几天前就该做了。 2 我总是在作业要交的时候，才开始写作业。 3 当我把从图书馆借来的书看完后，会立即归还而不管是否到期。 4 到了早上起床的时间，我会马上起床。 5 我写完一封信后，总是过几天才寄出去。（我收到邮件，总是过 几天才回复。） 6 当有电话打来时，我一般会立即接听。 7 即使任务不需要花很多精力去完成，但我还是很少在几天内完成。 8 遇到问题时，我通常会立刻作出决定。 9 我经常拖延一会，才开始真正开始工作。 10 为了按时完成作业，我经常临时加班加点。 11 准备出门时，我很少还有什么事必须马上做。 12 在完成作业的最后几天里，我还经常浪费时间。 13 我喜欢约会时提前到。 14 我经常在任务布置下来很短一段时间内，就开始进行这项工作。 15 我经常能在规定时间内提前完成任务。 16 我总是在节假日的最后几天去买节日礼物。 17 我通常在最后时刻，才去买对我很重要的东西。 18 我通常在一天之内完成所有计划的任务。 19 我经常对自己说“这件事，我明天会做的。” 20 我通常只有完成当天所有任务后，晚上才会睡觉。 21 我认为“一寸光阴一寸金”这句话是正确的。 22 我通常把每天的活动安排成一个日程表。

大学生学业拖延量表(修订)

大学生学业状况调查问卷

再次感谢您的参与！ 时间价值感5、28、6、16、9（反向）个体取向 11、39、1、3、31 社会取向 时间监控观：10、4、15、17（-）、40设置目标；12、25、41（-）、8、2计划；33、7、19、22、27（-）优先级；21、44、38、26、43反馈性；42、14、34、37时间分配 时间效能感：24、13、36、35、30（-）时间管理行为效能；18、29、20、23、32时间管理效能 The Cognitive Failures Questionnaire (Broadbent, Cooper, FitzGerald & Parkes, 1982) The following questions are about minor mistakes which everyone makes from time to time, but some of which happen more often than others. We want to know how often these things have happened to your in the past 6 months. Please circle the appropriate number.

Very ofte n Quit e often Occas ion- ally Ver y rar ely Never 1 . Do you read something and find you haven’t been thinking about it and must read it again 43 2 1 2 . Do you find you forget why you went from one part of the house to the other 43 2 1 3 . Do you fail to notice signposts on the road43 2 1 4 . Do you find you confuse right and left when giving directions43 2 1 5 . Do you bump into people 43 2 1 6 . Do you find you forget whether you’ve turned off a light or a fire or locked the door 43 2 1 7 . Do you fail to listen to people’s names when you are meeting them 43 2 1 8 . Do you say something and realize afterwards that it might be taken as insulting 43 2 1 9 . Do you fail to hear people speaking to you when you are doing something else 43 2 1 1 0. Do you lose your temper and regret it43 2 1 1 1. Do you leave important letters unanswered for days43 2 1 1 2. Do you find you forget which way to turn on a road you know well but rarely use 43 2 1 1 3. Do you fail to see what you want in a supermarket (although it’s there) 43 2 1 1 4. Do you find yourself suddenly wondering whether you’ve used a word correctly 43 2 1 1 5. Do you have trouble making up your mind43 2 1 1Do you find you forget 2 0

拖延量表(API)

拖延量表(API) 测评须知： 本测评测量拖延行为，共包含19个问题。完成时间大约10分钟。答案无对错之分，无需过多斟酌和考虑，请根据您的真实情况作答。 题目： 1.我总是等到最后一刻才开始做事情。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 2.我很注意按时归还图书馆的书。 、 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 3.即便某件事情非做不可,我也不会立即开始做。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 4.我总是能按要求的进度完成每天的任务。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 5.我很愿意去参加一个关于如何改变拖延行为的研修班。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 — 6.约会和开会时,我常常迟到。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 7.我会利用课间的空闲时间来完成晚上要做的事情。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 8.做事情时我总是开始得太迟以至于不能按时完成。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 9.我常常会在最后期限到来之前拼命地赶任务。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 / E. 完全符合 10.我开始做一件事情之前总是要磨蹭很久。

A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 11.当我认为必须做某样工作时,我不会拖延。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 12.如果有一个很重要的项目,我会尽可能快地开始。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 13.当考试期限逼近时，我常发现自己仍在忙别的事。 > A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 14.我总是能按时完成任务。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 15.我总是要在最后期限即将来临时才会认真做这件事。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 16.当有一个重要的约会时,我会提前一天把要穿的衣服准备好。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 ！ 17.我在参加学校的活动时，一般都到的比较早。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 18.我通常能按时上课。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合 19.我会过高地估计自已在指定时间内完成大量工作的能力。 A. 完全不符合 B. 基本不符合 C. 不能确定 D. 基本符合 E. 完全符合

耳鼻喉头颈外科学名词解释

耳鼻喉头颈外科学名词解释 1，危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。鼻根部与上 唇三角形成区域。 2，利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，颈内、外动脉系统的分支汇聚成血管丛，鼻出血的好发部位。 3，中鼻甲基板：中鼻甲后部向后延伸，附着处发生方位改变，前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部，使中鼻 甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位。 4，窦口鼻窦复合体（OCM）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月板、额窦、前组筛窦和上颌窦 的自然开口。 5，利特尔动脉丛：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下吻合成动脉丛，鼻 出血最常见的部位。 6，生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜规律的变化，受双侧下鼻甲充血状态的影响，间隔2-7小时出现一个周期。促使睡眠时反复翻身、解除疲劳。 7，钩突：中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴状隆起。 8，鼻阈：鼻内孔，鼻翼内侧弧形的隆起，一般的鼻腔指固有鼻腔，后者经鼻内孔与鼻前庭交通。 9，鼻疖：鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要致病菌。多因挖鼻、拔 鼻毛使鼻前庭皮肤损伤，可继发于鼻前庭炎。 10，慢性鼻炎：鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现是鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多，无明确致病微 生物感染、病程持续数月以上或反复发作。 11，变应性鼻炎：发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，分为常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎。临床特征是鼻 痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀。 12，鼻息肉：鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，临床特征是极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉。 13，鼻中隔偏曲：鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍，临床特征是鼻塞、鼻出血、头痛。 14，功能性内镜鼻窦手术（FESS）：手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变，特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引 流通气功能。通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。 15，腺样体：咽扁桃体，顶部粘膜下有丰富的淋巴组织汇聚，呈橘瓣状。 16，咽后隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，相当于第1、2胸椎平面，在中线处被咽缝分为左右两侧，且互不相通。每侧咽后间隙有疏松结缔组织、淋巴组织。 17，咽旁隙：咽侧间隙、咽颌间隙，位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间，与咽后隙一薄层筋膜相隔，左右各一，形 如锥体。锥底上至颅底，锥尖向下达舌骨。 18，咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列。由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体构成内环，内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互不交通，自成一环称为外环，由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。 19，腺样体肥大：正常生理情况下，儿童6-7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成年则基本消失，但是腺 样体增生肥大且引起相应症状。 20，腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长、颚骨高拱、唇厚、牙列不齐、上切牙突出，缺乏表 情。 21，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）:睡眠时上气道反复塌陷阻塞，引起呼吸暂停、通气不足，伴有打鼾、 睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 22，呼吸暂停：睡眠过程中呼吸气流消失≥10秒。分中枢性、阻塞性、混合型。 23，中枢性呼吸暂停：无呼吸驱动的呼吸暂停，呼吸暂停发生时口鼻无气流，丧失呼吸能力，胸腹呼吸运动停止， 血氧饱和度下降少。 24，阻塞性呼吸暂停：呼吸暂停发生时口鼻气流消失，但胸腹呼吸运动仍然存在，血氧饱和度下降多，结束时伴 有微觉醒。 25，混合性呼吸暂停：1次呼吸暂停过程中开始时表现为中枢性呼吸暂停，继而表现为阻塞性呼吸暂停。 26，低通气/通气不足：睡眠时呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴有动脉血氧饱和度下降≥4%或微觉醒。 27，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。（次/小时） 28，环状软骨：喉气管中唯一完整的、呈环形的软骨，位于甲状软骨的下方，保持咽喉部形态、呼吸道畅通。 29，环甲膜：环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织，中央部分增厚。 30，喉阻塞：喉梗阻，喉部或邻近组织的病变，喉部通道发生阻塞、呼吸困难，若不迅速治，可引起窒息死亡。 31，四凹征：胸骨上窝，锁骨上、下窝，胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷。 32，咽鼓管：颞骨鼓部与岩部交界处，颈内动脉管的外侧，上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔，是通鼓室与鼻咽的 管道，成人全长约34cm 。

勃起功能障碍的诊断

勃起功能障碍的诊断 朱积川:北京大学人民医院泌尿外科 最常见的勃起功能障碍病因 A.器质性ED B.心理性ED C.混合性ED ED的定义 勃起功能障碍（ED）是指男子相当长一段时间以来（一般指三个月以上），每当在性刺激下，欲性交时阴茎不能勃起，或勃而不坚，或勃起不能维持足够长时间以完成满意性交称之为勃起功能障碍，即从前所谓的“阳萎”。 从这一定义出发，凡性交时阴茎不能勃起、或虽能勃起但勃起不坚使阴茎难以插入阴道者可诊断为ED；另一种情况是虽能插入但难以维持足够时间达到满意性交者亦可诊断为ED。当然，后一种情况有时难以同“早泄”区分。一般，早泄多发生在青壮年、婚前性交、刚结婚、婚外性行为者，主要由心理因素导致，阴茎尚未插入或插入不到2分钟就射精可诊断为早泄。同确诊ED一样，偶然发生早泄不要轻易下早泄诊断。ED的病因 阴茎勃起是在性刺激下（视觉、嗅觉、触觉、听觉及性幻想等），通过神经介质传导，引起阴茎动脉扩张，血流量增加，随着血流量的进一步增加，阴茎白膜延伸变薄，阴茎海绵体静脉变细，回流受阻，海绵体内压增高，使阴茎坚硬勃起。这是一个复杂的血流动力学过程。任何环节故障就可能出现勃起功能障碍（ED）。故ED病因可分为器质性、心理性和混合性三类。 器质性ED：因内分泌、神经、血管、阴茎勃起组织解剖或功能异常等躯体机能障碍和药物不良反应所致ED。多与年龄、外伤、手术、慢性病、代谢功能障碍病、心血管病和不良生活习惯相关。 心理性ED：因情绪低落、精神紧张、工作压力、环境等因素导致勃起功能障碍。 混合性ED：既有躯体机能障碍又有精神心理因素相伴，临床上最常见。因为器质性ED时间长了，如果得不到及时有效治疗，患者必然有心里压力，加重了ED程度，解除患者心理负担前，一线药物治疗难以

耳鼻喉简答题

◆分泌性中耳炎的病因 答：1咽鼓管功能障碍1）机械性阻塞2）功能障碍2中耳局部感染：曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。3免疫反应 ◆扁桃体手术适应症 答：1粘性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿2扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能3慢性扁桃体炎以成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近的器官的病变有关联4白喉带菌者，经保守治疗无效时5各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤要慎重 ◆扁桃体手术禁忌症 答：1急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。2血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。3风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。4在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经期暂时不宜手术。5病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。6仅很少次数的扁桃体发炎，不一定要切除扁桃体。 ◆气管切开的适应症 答：1喉阻塞，任何原因引起的3~4度喉阻塞，尤其病因不能很快解除时及时行气管切开术2下呼吸道分泌物潴留阻塞3某些手术的前置手术，防止血流流进下呼吸道或术后局部肿胀妨碍呼吸 ◆气管切开的并发症 答：1皮下气肿2纵膈气肿3气胸4出血5拔管困难 ◆喉阻塞的临床分度 答：一度，安静是无呼吸困难。二度，安静时也有轻度吸气期呼吸困难。脉搏常正常。三度，吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气期胸廓周围软组织凹陷明显，并出现缺氧症。四度，呼吸极度困难。 ◆喉阻塞的治疗原则 答：一度，明确病因，积极进行病因治疗。二度，因炎症引起者，用足量有效地抗生素和糖皮质激素，大多可避免气管切开。三度，有炎症引起，喉阻塞时间较短者，在密切观察下可积极使用药物，并做好气管切开准备。四度，立即进行气管切开。 ◆喉阻塞的处理原则 答：对急性喉阻塞的病人，须争分夺秒，因地制宜，迅速解除呼吸困难，以免造成窒息或心力衰竭。然后根据其病因及呼吸困难的程度，采用药物或手术治疗 ◆食管四个狭窄的分布 答：第一个狭窄是食管入口，第二个狭窄相当于第4胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致，第三个狭窄相当于第5胸椎平面，为左主支气管压迫食管前臂所致，第四个狭窄，相当于第10胸椎平面，为食管穿过膈肌所致。 ◆OSAHS:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 ◆梅尼埃尔氏病:是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。 ◆利特尔区：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔的前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛是临床上出血最常见的部位。 ◆窦口鼻道复合体(OMC)：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等

Aitken拖延问卷(API).doc

摘自《常用心理评估量表手册》戴晓阳 Aitken拖延问卷（API） 【概述】 拖延又称拖沓，其本来含义是“在明天之前把事情做好”。后来，拖延开始有了道德含义，它意味着个体没有履行自己因该履行的义务。拖延是一个普遍和复杂的现象，有调查发现25%的成年人承认拖延是他们生活中的一个严重问题，而40%的人认为拖延行为已经造成他们经济上的损失。Aitken拖延问卷（Aitken procrastination inventory, API）是Aitken在1982年编制一个用于评估大学生长期持续拖延行为的自评量表。 【内容及实施方法】 Aitken拖延问卷是一个个单维度的自评量表，由19个条目构成。采用五点记分法，“完全不符合”记1分，“基本不符合”记2分，“不能确定”记3分，“基本符合”记4分，“完全符合”记5分，其中2、4、7、11、12、14、16、17、18、等9个题目反向记分。 【测量学指标】 样本为某大学一至四年级（比例基本相等）的本科学生391人，收回有效问卷380份。其中男女生比例约为45:55，文科和理工科学生各占1/2。 各项目与总分的相关和鉴别指数：各项目与总分的相关均达到显著性水平（P<0.01），除项目5外，其余项目与总分相关均高于0.2，平均0.482.各项目的鉴别指数在 0.13~0.479，平均为0.327。 信度：Cronbach α系数为0.802（P<0.001）。对38名二年级在间隔1周后进行重测，采用积差相关方法计算重测信服，结果为0.705（P<0.001）。 校标效度：对138名学生拖延问卷得分与自我效能量表得分的皮尔逊积差相关，系数为—0.40（P<0.01），提示自我效能高这倾向于较少的拖延行为。 实证效度：将138名学生5次完成课程作业实际天数的平均值作为反映实际学业拖延的指标，采用积差相关方法计算本量表总分和平均完成作业的天数之间的相关，相关系数为0.727（P<0.001）。将平均实际完成作业的天数作为因变量，拖延问卷得分作为自变量，计算了一个用于预测大学生是作业拖延的回归方程^Y=a+bX, 其中^Y代表完成作业天数的估计值，X代表拖延量表的得分，常数a=—2.922,，系数b=0.146。测定系数2r=0.529，即拖延量表可以解释学生实施拖延行为的52.9%的方差。 【结果分析与应用情况】 有研究认为自我效能感较强的学生通常较少出现拖延行为，Haycock认为自我效能感的高低能够预测拖延行为的发生，在他的研究中141个大学生被试分别实施拖延行为和自我效能评定量表，通过回归分析发现自我效能得分可以反向预测拖延。而在本研究中，将学生的自我效能感也作为一个评价拖延行为的指标，结果显示它们之间存在中等程度相关，与国内外同类研究的结果相似。 （陈小莉董琴）参考文献 [1] 陈小莉，戴晓阳，董琴.Aitken拖延问卷在大学生中的应用研究.中国临床心理学杂志,2008,16:22-23 附：Aitken拖延行为问卷 （Aitken编制，陈小莉等修订） 姓名：性别：男/女年级：大一/大二/大三/大四

耳鼻喉简答题

?分泌性中耳炎的病因 答：1咽鼓管功能障碍1）机械性阻塞2）功能障碍2中耳局部感染：曾认为分泌性中耳炎 是无菌性炎症。3免疫反应 ?扁桃体手术适应症 答：1粘性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿 2扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、 呼吸及发声功能3慢性扁桃体炎以成为引起其他脏器病变的病灶, 关联4白喉带菌者，经保守治疗无效时 5各种扁桃体良性肿瘤, 恶性肿瘤要慎 重 ?扁桃体手术禁忌症 答：1急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后 高血压， 代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。 未控制时不宜手术。4在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经期暂时不宜手术。 5病人 家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于 3000以下者。6仅 很少次数的扁桃体发炎，不一定要切除扁桃体。 ?气管切开的适应症 答：1喉阻塞，任何原因引起的 3~4度喉阻塞，尤其病因不能很快解除时及时行气管切开术 2下呼吸道分泌物潴留阻塞 3某些手术的前置手术，防止血流流进下呼吸道或术后局部肿胀 妨碍呼吸 ?气管切开的并发症 答：1皮下气肿2纵膈气肿3气胸4出血5拔管困难 ?喉阻塞的临床分度 答：一度，安静是无呼吸困难。二度，安静时也有轻度吸气期呼吸困难。 脉搏常正常。三度, 吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气期胸廓周围软组织凹陷明显，并出现缺氧症。四 度，呼吸极度困难。 ?喉阻塞的治疗原则 答：一度，明确病因，积极进行病因治疗。二度，因炎症引起者，用足量有效地抗生素和糖 皮质激素，大多可避免气管切开。三度，有炎症引起，喉阻塞时间较短者，在密切观察下可 积极使用药物，并做好气管切开准备。四度，立即进行气管切开。 ?喉阻塞的处理原则 答：对急性喉阻塞的病人，须争分夺秒，因地制宜，迅速解除呼吸困难，以免造成窒息或心 力衰竭。然后根据其病因及呼吸困难的程度，采用药物或手术治疗 ?食管四个狭窄的分布 答：第一个狭窄是食管入口， 第二个狭窄相当于第 4胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁 所致，第三个狭窄相当于第 5胸椎平面，为左主支气管压迫食管前臂所致， 第四个狭窄，相 当于第10胸椎平面，为食管穿过膈肌所致。 ? OSAHS :阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和 通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 ?梅尼埃尔氏病:是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内 胀痛症状的疾病。 ?利特尔区：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔的前下部的 黏膜下交互吻合，形成动脉丛是临床上出血最常见的部位。 ?窦口鼻道复合体（OMC ）:以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月 裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等 ?慢性化脓性中耳炎的分类及鉴别诊断 答：慢性化脓性中耳炎分为三类： 单纯性、骨疡型、胆脂瘤型?耳流脓：多间歇性。持续性。 或与邻近的器官的病变有 可连同扁桃体一并切除，对 3-4周方可手术。2血液病, 3风湿热及肾炎等全身症状

05咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管相关疾病的应用

咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管相关疾病的应用 梁茂金，郑亿庆，张志钢，许耀东，区永康，陈穗俊，杨海弟，司瑜，陈玲，邱 泽恒 通讯作者：郑亿庆，email：yiqingzheng@https://www.360docs.net/doc/6f14352790.html, [摘要]目的：探讨咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管相关疾病中的治疗效果及其适应症。方法：连续收集咽鼓管相关疾病患者46例（74耳），男25例，女21例，年龄18岁~70岁；其中症状性咽鼓管功能不良22例，分泌性中耳炎15例，鼓膜膨胀不全4例，上鼓室内陷袋2例，梅尼埃病3例。所有患者术前咽鼓管测压均证实咽鼓管阻塞性功能不良，并行咽鼓管球囊扩张术。用视觉评分量表（VAS评分）对耳闷塞感、听物朦胧感、耳内水泡声、耳鸣等进行主观症状评估，记录术前，术后1周、1个月及3个月评分情况。结果：术前、术后1周耳闷塞感、听物朦胧感VAS评分：8.2±1.4 vs. 2.0±1.2，6.2±1.2 vs.3.1±0.8,耳闷塞感、听物朦胧感评分显著降低（P<0.05）；术后1月，症状耳闷塞感、听物朦胧感症状持续消失，术后3个月，症状无反复。结论：咽鼓管球囊扩张术对阻塞性咽鼓管不良及咽鼓管相关的中耳疾病短期治疗效果良好，长期治疗效果有待观察，可能为解决咽鼓管相关疾病提供一个新的途径。 关键词：咽鼓管球囊扩张术，咽鼓管功能不良，分泌性中耳炎，膨胀不全，内陷袋 Eustachian tube balloon dilation(balloon dilation eustachian tuboplasty) in eustachian tube related diseases [Abstract]Objective: to examine the effect of Eustachian tube balloon dilation (ETBD) in treatment of eustachian tube related diseases and investigate the indications for ETBD. Methods:forty six patients (74 ears) of Eustachian tube dysfunction were recruited, 25 male and 21 female, age from 18 to 70 years old. Of which, 22 were diagnose of symptomatic Eustachian tube dysfunction，15 for otitis media with effusion, 4 for tympanic atelectasis, 2 for attic retraction pocket, and another 3 were Meniere's disease. Technique of tubomanometry (TMM) showed obstructive Eustachian tube dysfunction in all patients. All the patients were received ETBD and followed up with VAS evaluation of ear fullness, muffled hearing, poping sound in the ear and tinnitus. Results: ear fullness, muffled hearing released with one week (ear fullness：8.2±1.4 vs. 2.0±1.2，P<0.05, muffled hearing：6.2±1.2 vs.3.1±0.8, P<0.05）. No recurrence was seemed within one month. Poping sound in the ear and tinnitus were slight increase within one week, but released in one month post the operation. On one month post the operation, effusion disappeared in all 15 otitis media with effusion, 3 tympanic atelectasis recovered and 1 turned better. TMM retest showed all the Eustachian tube can be opened with swallow. Conclusions: ETBD have good short-term effect in obstructive eustachian tube dysfunction and eustachian tube related middle ear dysfunction. However, the long-term effect needs further study. ETBD might provide a good way to solve the eustachian tube related diseases. Key words: Eustachian tube balloon dilation, Eustachian tube dysfunction, otitis media with effusion,atelectasis, retraction pocket