布氏杆菌病

【疾病名称】布氏杆菌病（brucelosis）又称马尔他热（Molta fever）或波浪热（undulant fever）
【传播的昆虫种类】蝇
【流行病学特点】
不吸血蝇因到处乱飞乱爬乱舐各种污染物，其体表和足、瓜、唇瓣等都能沾染寄生虫卵、细菌和病毒等病原，从而机械传播疾病。
布氏杆菌病是人兽共患的一种传染病，以生殖系统侵害为特征。主要表现为睾丸炎、附睾炎、淋巴结炎、关节炎、流产、不育等特征。
【与媒介相关的诊断技术】
可根据以下几点：①有在流行区居住及来往史或接触牛、羊史。②有过间歇性发烧，多汗，头痛，肝脾大，乏力等全身症状或目前仍有这些症状。③骨关节的疼痛，尤以腰痛剧烈与X线所见不太相符。④病变的组织学检查及脓液的细菌培养对诊断有帮助。⑤布氏杆菌血清凝集试验结果在1∶80以上，并在治疗后下降，具有临床诊断意义。
【辅助检查】
X线所见与化脓性感染相似。发病1～2个月后才逐渐出现X线上的骨改变，以骨质修复为主而破坏少为其特征。在脊柱常可见2～3个椎体受累，椎间隙变窄，椎体边缘骨质破坏，但骨质增生显著。逐渐出现骨质破坏被不规则的致密新生骨所替代，椎体边缘形成明显骨赘，前纵韧带钙化，椎体可融合，小关节也有炎症改变，由间隙增宽变为狭窄及融合。椎旁脓肿常多见，在骶髂关节常为双侧骨质疏松，间隙变窗及不规则破坏，周围硬化，死骨少见，最终也可融合。 其它：血清凝集试验及补体结合试验特异性很高，患者多呈阳性。流行病学普查时，多用皮内试验，但在发病6个月内阳性率很低，而慢性患者100%呈阳性。
【鉴别诊断】
①化脓性脊柱炎：起病急，高热不呈间歇性，全身中毒症状重。白血球总数可达2万/mm3以上及中性白血球数增加。血培养阳性。椎旁脓肿或髂窝脓肿出现较早，将抽出的脓液进行细菌学的检查即能明确诊断。X线上表现骨破坏多于修复。②脊柱结核：发病慢，低烧盗汗，无其他关节痛，血沉快，结核菌素皮内的试验呈强阳性，X线改变以骨质疏松及破坏为主，很少增生反应，后期常至脊柱后凸畸形。

【如何有效控制生物媒介】
铲除各种蝇类孽生地(如杂草、粪便等)，是控制各种蝇类生殖的最重要环节。
用5%滴滴涕、0.5%敌百虫溶液等喷射蝇类孽生地，可有效杀死成虫和蛹钻出来时的成虫，亦可应用于对动物体表喷射杀灭成虫。
用木馏油1份加煤油4份混合，对幼虫喷射可致幼虫死亡。