中医学概论课件：6病机
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006中医基础-病机
（3）临床表现：
实寒性征象：寒、静、湿 （润）、白为特点的阴寒之象。
口淡不渴、泄泻水肿 恶寒、肢冷、脘腹冷痛 舌淡苔白、脉迟、倦卧少动
（4）形成原因：
外感寒湿阴邪； 过食生冷，阻滞中焦
3.阳偏衰：
（１）含义：在疾病过程中，机体阳 气亏虚，功能减退， 热量不足，阳 不制阴，阴相对偏盛的病理状态。
病机学说的内容
基本病机 内生五邪病机
疾病传变
第一节 基本病机
1、概念： 指机体对致病因素侵袭所产生
的最基本的病理反应。是病机变 化的一般规律，也是疾病过程中 具有共性的病理发展过程。
2、内容： o 邪正盛衰 o 阴阳失调 o 精、气、血失常 o 津液代谢失常
一、邪正盛衰：
（一）概念： 指在疾病的发生、发展过
属实热证。
壮热、恶热、烦渴 面红、目赤、失眠 实热证 便干、尿黄 舌红绛、脉洪数
（4）形成原因：
感受温热阳邪或其它外邪从阳化热 情志内伤，五志过极化火； 气滞、瘀血、痰湿、食积等邪郁化火 恣食辛辣肥甘、误用温补壮阳之品
2.阴偏盛
（1）含义：疾病过程中所出现的一种 阴气偏盛，机能障碍或减退，热量不 足，以及阴寒积聚的病理状态。 （2）病机特点：阴胜而阳未虚。
病理特点：正虚邪盛并存，但以 一方为主要矛盾。
病因：
外感病的中后期，邪盛正伤，因 失治、误治，以致病邪久留，正 气耗伤。
素体虚弱，复感外邪，正虚无力 驱邪外出。
正气虚，产生水湿、痰饮、瘀血 等病理产物阻滞于内。
临床表现：
实中夹虚：以邪实为主，又兼有 正气虚损不足的病理反应。
退的表现。如：
形体消瘦，面色苍白或萎黄 神疲乏力，少气懒言。 二便失禁，脉虚细弱。
病机-中医基础理论ppt课件
中西医结合在科研方面也取得了不少进展，如中药药理研究、针灸治疗
机理研究等，这些研究为病机研究提供了新的思路和方法。
未来病机研究展望
跨学科合作
个体化治疗
未来病机研究需要加强跨学科的合作， 包括医学、生物学、化学等领域，通 过多学科的交叉融合，深入探讨疾病 的发病机制和病机变化。
未来病机研究需要关注个体化治疗， 针对不同患者的具体情况和需求，制 定个性化的治疗方案，提高治疗效果 和患者的生存质量。
详细描述
同一种疾病在不同情况下可能有不同的病机 ，因此需要采取不同的治疗方法。例如，感 冒可以分为风寒感冒和风热感冒，两者的病 因和症状不同，治疗时应分别采用辛温解表 和辛凉解表的方法。同病异治原则要求医生 根据患者的具体情况，灵活运用中医理论和
治疗方法，制定个体化的治疗方案。
因人制宜原则
要点一
总结词
详细描述
扶正是指扶助正气，增强机体抗病能力，从而有助于祛除邪气。祛邪是指祛除病邪，消除致病因素， 以达到治愈疾病的目的。在扶正祛邪的过程中，要合理运用扶正药和祛邪药，根据患者的具体情况进 行药物配伍，以达到最佳的治疗效果。
同病异治原则
总结词
同病异治是指同一种疾病由于发病时间、地 区、患者机体状况的不同，或病情发展阶段 不同，或病因不同，应采取不同的治疗方法 。
病机在中医中的地位
核心地位
病机在中医理论体系中占据核心地位，是中医临床实践的重要指导思想。
指导意义
通过对病机的深入研究，可以更好地指导临床实践，提高中医诊疗水平，促进 中医现代化发展。
病机与证候的关系
证候是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，而病机则是疾病的本质和规律。
证候是病机的外在表现，病机则是证候的内在本质。
病机(发病)PPT课件
病机与预防
通过对病机的认识，可以采取相应 的预防措施，防止疾病的发生和发 展。
03
发病机制的探讨
发病机制的定义与特点
发病机制的定义
发病机制是指疾病发生、发展过 程中，病因作用于机体，导致组 织损伤和功能代谢改变的内在规 律。
发病机制的特点
发病机制具有复杂性、动态性和 个体差异性，涉及多种因素和多 个系统的相互作用，是医学研究 的重要领域之一。
转化医学
加强基础研究与临床实践的结合，促进研究成果的快速转化，提高疾 病诊断和治疗的水平。
未来病机研究面临的挑战
1 2
数据整合与共享
随着大数据和人工智能技术的应用，如何有效整 合和利用海量数据成为病机研究的挑战之一。
伦理与隐私
在研究过程中，如何保护患者隐私和遵循伦理规 范，避免侵犯患者权益，也是需要关注的问题。
据。
病机研究意义
通过对病机的研究，可以深入了 解疾病的本质和发生机制，为疾 病的诊断和治疗提供科学依据， 提高疾病的治愈率和预防效果。
病机的重要性
指导临床诊断和治疗
通过对病机的了解和研究，可以为临床医生提供准确的诊 断和有效的治疗方案，提高疾病的治愈率和患者的生存率。
促进中医药现代化
病机是中医药学理论体系的重要组成部分，通过对病机的 深入研究，可以推动中医药学的现代化进程，使其更好地 服务于人类的健康事业。
病机(发病)ppt课件
• 病机概述 • 病机的基本原理 • 发病机制的探讨 • 病机与治疗 • 病机研究的未来展望
01
病机概述
病机的定义
病机定义
病机是指疾病发生、发展、变化 及其结局的机理，是疾病过程中 各种矛盾运动、转化的机制和原
理。
病机研究内容
通过对病机的认识，可以采取相应 的预防措施，防止疾病的发生和发 展。
03
发病机制的探讨
发病机制的定义与特点
发病机制的定义
发病机制是指疾病发生、发展过 程中，病因作用于机体，导致组 织损伤和功能代谢改变的内在规 律。
发病机制的特点
发病机制具有复杂性、动态性和 个体差异性，涉及多种因素和多 个系统的相互作用，是医学研究 的重要领域之一。
转化医学
加强基础研究与临床实践的结合，促进研究成果的快速转化，提高疾 病诊断和治疗的水平。
未来病机研究面临的挑战
1 2
数据整合与共享
随着大数据和人工智能技术的应用，如何有效整 合和利用海量数据成为病机研究的挑战之一。
伦理与隐私
在研究过程中，如何保护患者隐私和遵循伦理规 范，避免侵犯患者权益，也是需要关注的问题。
据。
病机研究意义
通过对病机的研究，可以深入了 解疾病的本质和发生机制，为疾 病的诊断和治疗提供科学依据， 提高疾病的治愈率和预防效果。
病机的重要性
指导临床诊断和治疗
通过对病机的了解和研究，可以为临床医生提供准确的诊 断和有效的治疗方案，提高疾病的治愈率和患者的生存率。
促进中医药现代化
病机是中医药学理论体系的重要组成部分，通过对病机的 深入研究，可以推动中医药学的现代化进程，使其更好地 服务于人类的健康事业。
病机(发病)ppt课件
• 病机概述 • 病机的基本原理 • 发病机制的探讨 • 病机与治疗 • 病机研究的未来展望
01
病机概述
病机的定义
病机定义
病机是指疾病发生、发展、变化 及其结局的机理，是疾病过程中 各种矛盾运动、转化的机制和原
理。
病机研究内容
《中医学病机》课件
《中医学病机》的主要内容
病因病机
阐述疾病发生发展的各种因素和机制，如致病因素、邪气入侵及脏腑功能失调等。
疾病辨证
介绍根据疾病机制进行辨证施治的方法和原则，包括辨证方法、辨治范围和辨证要点等。
治则治法
阐述了根据中医学病机理论制定的治疗原则和治疗方法，包括适宜的药物、针灸和中药配方 等。
中医学病机思维方式及其应用
《中医学病机》PPT课件
为了更好地理解和应用中医学病机理论，本课件将引导您深入探讨中医学病 机的重要概念、思维方式及其与现代医学的对比。通过本次分享，希望能够 让您对中医学病机有更全面的认识。
中医学病机的概念
1 疾病机制
2 辨证施治
中医学病机是指疾病发生发展的机制，主要包括 病因、发病机制和病理变化等方面。
整体观念
中医学病机强调整体观念，关注 疾病在整个人体系统中的相互关 系。
辨证思维
中医学病机重视辨证施治，通过 辨识疾病机制来选择相应的治疗 方法。
个体化
中医学病机着眼于个体的特点和 差异，制定针对性的治疗方案。
与现代医学的对比
1 疾病观
2 辨证施治
3 医学模式
中医学病机注重个体化治疗， 而现代医学更倾向于标准化 的治疗方法。
中医学病机是辨正治疗的理论基础，通过辨识疾 病机制来选择相应的治疗方法。
中医病理学的发展历程
1
古代经典
中医学病理学最早出现于《黄帝内经》和《难经》等古代医书。
2
理论构建
后世医家逐渐总结和发展中医学病理学，形成了一系列具有系统性的理论。
3
现代研究
Байду номын сангаас
现代医学技术的进步促使中医病理学在临床与实验基础研究中得到不断深入的研 究。
中医学基础理论PPT课件-病机
中医辨证：气厥（气闭实证）。治法：醒脑开窍。 患者仰卧位，针刺人中、双合谷、双内关、双涌泉。取泻法,于
10min后患者手脚开始自行活动，神志逐渐清醒，后拟顺气 开郁之五磨饮子内服善其后。
[邓庆华.中国民间疗法,2001,9(2):15]
（二）血的失常
1、血虚：血液不足，血的濡养功能减退。
失血过多
脾胃虚弱
真实假虚
大实有羸状
含义 “实”为病机本质，“虚”为假象的病理状态。
形成 实邪结聚于内，阻滞经络，使气血不能畅达于外。
表现
如热结胃肠时出现面色苍白，四肢厥逆，精神萎顿等状 似虚寒的假象。
病案举例 （至虚有盛候）
刘泰来，新秋病疟，三五发后，用药截住。遂觉胸腹间胀满日 增，腹大胸高，上气喘急，二便全无，食饮不入，能坐不能 卧，能俯不能仰，势颇危急。一医以肠结，下而未通，欲以 大黄二两作一剂再下。喻氏认为系太阴脾气不能统摄，定理 中汤。并嘱曰：“腹中真气渐散，子丑二时必大汗眩晕，便 难为力。”患者畏参术，药煎成未服，至夜果汗出眩晕。忙 服药，症状略减。喻氏复以三剂药料作一剂，加人参至三钱， 少加黄连，胀大减。后予五苓散，得大小便畅通而愈。
1、气虚：一身之气不足，脏腑功能低下。
气的化生不足
气的消耗太多
神疲乏力、动辄气喘、眩晕、自汗、 易于感冒等
2、气机失调
（1）气滞 气的流通不畅，郁而不通，导致脏腑经络功能障 碍。
情志抑郁
邪气阻滞
临床表现：闷、胀、痛
（2）气逆 气的上升太过或下降不及，以脏腑之气上逆。
情志内伤 饮食不当 外邪侵犯 痰浊壅滞
肺气上逆——咳逆气喘 胃气上逆——恶心、呕吐、呃逆、嗳气 肝气上逆——头胀痛、面红目赤、易怒
（3）气陷 气的上升不足，气虚升举无力而下陷。
10min后患者手脚开始自行活动，神志逐渐清醒，后拟顺气 开郁之五磨饮子内服善其后。
[邓庆华.中国民间疗法,2001,9(2):15]
（二）血的失常
1、血虚：血液不足，血的濡养功能减退。
失血过多
脾胃虚弱
真实假虚
大实有羸状
含义 “实”为病机本质，“虚”为假象的病理状态。
形成 实邪结聚于内，阻滞经络，使气血不能畅达于外。
表现
如热结胃肠时出现面色苍白，四肢厥逆，精神萎顿等状 似虚寒的假象。
病案举例 （至虚有盛候）
刘泰来，新秋病疟，三五发后，用药截住。遂觉胸腹间胀满日 增，腹大胸高，上气喘急，二便全无，食饮不入，能坐不能 卧，能俯不能仰，势颇危急。一医以肠结，下而未通，欲以 大黄二两作一剂再下。喻氏认为系太阴脾气不能统摄，定理 中汤。并嘱曰：“腹中真气渐散，子丑二时必大汗眩晕，便 难为力。”患者畏参术，药煎成未服，至夜果汗出眩晕。忙 服药，症状略减。喻氏复以三剂药料作一剂，加人参至三钱， 少加黄连，胀大减。后予五苓散，得大小便畅通而愈。
1、气虚：一身之气不足，脏腑功能低下。
气的化生不足
气的消耗太多
神疲乏力、动辄气喘、眩晕、自汗、 易于感冒等
2、气机失调
（1）气滞 气的流通不畅，郁而不通，导致脏腑经络功能障 碍。
情志抑郁
邪气阻滞
临床表现：闷、胀、痛
（2）气逆 气的上升太过或下降不及，以脏腑之气上逆。
情志内伤 饮食不当 外邪侵犯 痰浊壅滞
肺气上逆——咳逆气喘 胃气上逆——恶心、呕吐、呃逆、嗳气 肝气上逆——头胀痛、面红目赤、易怒
（3）气陷 气的上升不足，气虚升举无力而下陷。
中医学病机课件_PPT幻灯片
决定 发病倾向 决定对某些病邪的易感受性 决定某些疾病的证候类型
的特性。 15
3.精神因素 内伤性病因 4.营养和锻炼 5.遗传因素 （先天禀赋 遗传疾病）
16
• 基本病机，是指机体在致病因素的作用下 所产生的基本病理变化，是疾病发生后病 变本质变化的一般规律（是指在疾病过程 中病理变化的一般规律及其基本原理）。
21
• 虚实错杂一般有虚中夹实与或实中 夹虚两类。
虚中夹实——指病理变化以正虚为主，又兼 夹实邪为患的病理状态。
（如脾气不足，运化无权之湿滞中焦证）
实中夹虚——指病理变化，以邪实为主，又 兼有正气虚损的病理状态。（如邪热
炽盛灼津，致气阴两伤证）
22
虚实转化
• 由实转虚——实邪久留而损伤正气的 病理转化过程 。
• 正气的防御作用 抵御外邪入侵 祛邪外出
正气存内 邪不可干
修复调节能力
维持脏腑经络功能的协调
• 正气在发病中的作用 正虚感邪而发病 正虚生邪而发病
邪之所凑 其气必虚
正气的强弱可决定发病的证候性质
9
• 致病邪气是发病的重要条件 邪气——泛指各种致病因素，简
称“邪”。包括存在于外界或由人体 内产生的种种具有致病作用的因素。 如六淫、疠气、外伤、虫兽伤、寄生 虫、七情内伤、饮食失宜、痰饮、瘀 血、结石。
19
虚证的病机
精气夺则虚
含义 主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的 一种病理状态。 气、血、精、津液亏少和功能衰弱以及脏腑经络
特点 功能减退，使机体抗病能力低下，正邪斗争不剧
烈的一系列虚弱、不足的证候。
形成 先天禀赋不足、病后亏虚、多种慢性病耗损、邪 气损害等。 体质瘦弱，神疲乏力，声低气微，自汗，盗汗，
病机中医基础理论课件
质，包括气、血、津液等
脏腑经络：人体的生理系
02 统，包括五脏、六腑、奇
经八脉等
病因病机：疾病的发生、
04 发展和变化的规律，包括
外感、内伤、不内外因等
理论体系
阴阳五行学说：中医 理论的核心，认为人 体是一个阴阳五行相 互协调的系统
脏象学说：研究人体 内脏器官的生理功能、 病理变化及其相互关 系的学说
经络学说：研究人体 经络系统的生理功能、 病理变化及其相互关 系的学说
气血津液学说：研究人 体气血津液的生成、输 布、运行及其生理功能、 病理变化的学说
病因病机学说：研究 疾病的病因、病机及 其相互关系的学说
辨证论治学说：研究 疾病的诊断、治疗及 其方法的学说
发展历程
01 起源：中医基础理论起源
2 气血、津液之间的 相互关系，治疗时 注重整体调节，达 到平衡。
扶正祛邪：通过
4 扶助正气、祛除 邪气，达到治疗 疾病的目的。
治疗效果评估
评估方法：问卷 调查、临床观察、
实验室检查等
评估结果：有效、 无效、不良反应
等
评估指标：症状 改善、生活质量、
生理指标等
评估时间：治疗 前后、不同阶段、
长期随访等
因时、因地、因人制宜： 根据患者的年龄、性别、 体质、季节、地域等因素， 制定个性化的治疗方案
治疗方法
辨证论治：根据患 者的症状、体征、
1 舌脉等综合分析， 确定病因、病位、 病性，制定相应的 治疗方案。
因时、因地、因人
3 制宜：根据季节、 地域、患者体质等 因素，制定个性化 的治疗方案。
整体观念：注重人 体各脏腑、经络、
动态性：病机分析关注疾 病的发展变化，强调疾病 的动态过程和演变规律。
脏腑经络：人体的生理系
02 统，包括五脏、六腑、奇
经八脉等
病因病机：疾病的发生、
04 发展和变化的规律，包括
外感、内伤、不内外因等
理论体系
阴阳五行学说：中医 理论的核心，认为人 体是一个阴阳五行相 互协调的系统
脏象学说：研究人体 内脏器官的生理功能、 病理变化及其相互关 系的学说
经络学说：研究人体 经络系统的生理功能、 病理变化及其相互关 系的学说
气血津液学说：研究人 体气血津液的生成、输 布、运行及其生理功能、 病理变化的学说
病因病机学说：研究 疾病的病因、病机及 其相互关系的学说
辨证论治学说：研究 疾病的诊断、治疗及 其方法的学说
发展历程
01 起源：中医基础理论起源
2 气血、津液之间的 相互关系，治疗时 注重整体调节，达 到平衡。
扶正祛邪：通过
4 扶助正气、祛除 邪气，达到治疗 疾病的目的。
治疗效果评估
评估方法：问卷 调查、临床观察、
实验室检查等
评估结果：有效、 无效、不良反应
等
评估指标：症状 改善、生活质量、
生理指标等
评估时间：治疗 前后、不同阶段、
长期随访等
因时、因地、因人制宜： 根据患者的年龄、性别、 体质、季节、地域等因素， 制定个性化的治疗方案
治疗方法
辨证论治：根据患 者的症状、体征、
1 舌脉等综合分析， 确定病因、病位、 病性，制定相应的 治疗方案。
因时、因地、因人
3 制宜：根据季节、 地域、患者体质等 因素，制定个性化 的治疗方案。
整体观念：注重人 体各脏腑、经络、
动态性：病机分析关注疾 病的发展变化，强调疾病 的动态过程和演变规律。
《中医_病机》课件
《中医_病机》PPT课件
欢迎大家来参加《中医_病机》的PPT课件！在本课件中，我们将深入探讨中 医病机的概念和方法，并强调其在预防和治疗疾病中的重要性。
简介
中医病机是中医学中的核心概念之一，它帮助我们理解疾病的发生发展规律，为中医诊断和治疗提供了重要的 指导。通过病机的分析，我们能够确定病因、病证，并选择相应的治疗方法。
中医药物治疗
采用中草药、中药制 剂等天然药物，调整 人体的阴阳平衡，促 进疾病的康复。
中医针灸治疗
通过刺激特定的穴位， 调整气血流通，提高 人体免疫力和自愈能 力。
中医推拿治疗
利用手法按摩，刺激 经络及穴位，促进血 液循环和气机通畅， 缓解病痛。
总结
中医病机是中医学中的重要理论之一，通过病因辨析、病证分析和病机分析， 帮助我们预防和治疗疾病，提高健康水平。
中医病理的分类和特点
中医病理基于阴阳五行学说，将 疾病分为不同的类型，并强调疾 病与环境因素的关系。
中医病理与西医病理的区别
中医病理注重整体观察和辨证施 治，而西医病理则更注重疾病的 病理变化和分子机制。
中医诊断
1
中医诊断的基本方法
包括望、闻、问、切四诊法，通过观察、听觉、问诊和脉诊等手段来获取患者的 信息。
2
中医诊断的分类和特点
中医诊断分为望诊、闻诊、问诊、切诊四部分，强调整体观察和辨证施治。
3
中医诊断与西医诊断的区别
中医诊断注重患者个体差异和病机，而西医诊断更注重实验室检查和微观病理。
中医治疗
中医治疗的基 本原则和方法
包括辨证施治、扶正 祛邪、调整阴阳平衡 等，通过中药、针灸、 推拿、食疗等方式治 疗疾病。
病机分析
病因辨析
通过综合分析患者的病史、 体征和症状，确定疾病的原 因。
欢迎大家来参加《中医_病机》的PPT课件！在本课件中，我们将深入探讨中 医病机的概念和方法，并强调其在预防和治疗疾病中的重要性。
简介
中医病机是中医学中的核心概念之一，它帮助我们理解疾病的发生发展规律，为中医诊断和治疗提供了重要的 指导。通过病机的分析，我们能够确定病因、病证，并选择相应的治疗方法。
中医药物治疗
采用中草药、中药制 剂等天然药物，调整 人体的阴阳平衡，促 进疾病的康复。
中医针灸治疗
通过刺激特定的穴位， 调整气血流通，提高 人体免疫力和自愈能 力。
中医推拿治疗
利用手法按摩，刺激 经络及穴位，促进血 液循环和气机通畅， 缓解病痛。
总结
中医病机是中医学中的重要理论之一，通过病因辨析、病证分析和病机分析， 帮助我们预防和治疗疾病，提高健康水平。
中医病理的分类和特点
中医病理基于阴阳五行学说，将 疾病分为不同的类型，并强调疾 病与环境因素的关系。
中医病理与西医病理的区别
中医病理注重整体观察和辨证施 治，而西医病理则更注重疾病的 病理变化和分子机制。
中医诊断
1
中医诊断的基本方法
包括望、闻、问、切四诊法，通过观察、听觉、问诊和脉诊等手段来获取患者的 信息。
2
中医诊断的分类和特点
中医诊断分为望诊、闻诊、问诊、切诊四部分，强调整体观察和辨证施治。
3
中医诊断与西医诊断的区别
中医诊断注重患者个体差异和病机，而西医诊断更注重实验室检查和微观病理。
中医治疗
中医治疗的基 本原则和方法
包括辨证施治、扶正 祛邪、调整阴阳平衡 等，通过中药、针灸、 推拿、食疗等方式治 疗疾病。
病机分析
病因辨析
通过综合分析患者的病史、 体征和症状，确定疾病的原 因。
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疾病初愈，因饮食因素而致复发
复发的诱因
发
重点回顾
❖ 发病的基本原理
中医学的病理观
第三节 病机
病机的概念
病机，疾病发生、发展和变化的机理。
意义： 用中医理论分析疾病现象，从而得到的对
疾病内在本质规律性的认识，是防治疾病的 依据。
病机学说
❖ 病机学说的概念 含义：是研究和探讨疾病发生、发展、变化和结局 的基本规律的学说。
继发
指在原发病的基础上继而发生新的病症。 临床常见：①肝病之胁痛、黄疸 ②糖尿病日久—目盲、坏 疽等。
复发邪未Βιβλιοθήκη 除正虚 未复复发诱发因素
疾病少愈及复发 休止与复发交替
急性发作与慢性缓解 期交替
食复 重感致复
药复 劳复
扶正宜平补 勿助邪 祛协宜缓攻 勿伤正
情志致复
病后用药不当
疾病初愈，因形神过劳
复
中医学的病理观
第二节 发病
➢ 疾病：在一定致病因素作用下，人体稳 定有序的生命活动遭到破坏，出现阴阳 失调、形质损伤或机能障碍，表现为一 系列临床症状和体征。
➢ 发病学说：是研究疾病发生的途径、类 型、机制、规律及影响发病诸因素的理 论。
发病原理
发病：是指疾病的发生过程（包括原病和复发等）， 是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间的矛盾斗 争过程。
虚的病机
精气夺则虚
▪ 含义：虚，主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主 要方面的一种病理反映。
▪ 特点：1.正气虚，邪气亦不盛，脏腑功能低下。 2.正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰 退和不足的证候。
如：倦怠乏力，心悸失眠，畏寒肢冷。
含义 特点 形成 表现
精气夺则虚
主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的 一种病理状态。 精、气、血、津液亏少和功能衰弱以及脏腑经络 功能减退，使机体抗病能力低下，正邪斗争不剧 烈的一系列虚弱、不足的证候。 先天禀赋不足、病后亏虚、多种慢性病耗损、邪 气损害等。 体质瘦弱，神疲乏力，声低气微，自汗，盗汗， 疼痛喜按，二便失禁，五心烦热，畏寒肢冷，脉 虚无力等。
2) 以从把脏这腑些组症织状同与肝经胆络联的系相起互来联，火系热和之制邪约关 系来探讨疾病的发展传变规律，
可以上炎、乃由肝胆之火上灼头目所致。
❖注重整体辩证的病理观
1）凡是疾病都是局部和全身的综合病理表现， 不存在单纯的局部病变，也不存在没有局部 病变的全身性疾病。
2）局部病变可以影响及全身；全身性疾病也 常是通过局部而反映出来。
病邪 作用于 人体 机体的正气抗击
1）破坏人体相对的阴阳平衡 正邪相争 2）使脏腑气机升降失常
3）使脏腑经络、气血津液功能紊乱
从而影响及全身脏腑组织器官的生理活动，产 生全身或局部的多种多样的病理变化。
基本病机
基本病机：指机体对于致病因素侵袭所产生的 最基本的病理反应，是病机变化的一般规律。
基本病机
❖ 维持脏腑经络功能的协调
正气在发病中的作用 ❖ 正虚感邪则发病 ❖ 正虚生邪而发病 ❖ 正气的强弱可决定发病的证侯类型
邪气是发病的重要条件
邪气：各种致病因素，包括外界的、机体内 产生的具有致病作用的因素。
邪气的侵害作用 ❖ 导致机能失常 ❖ 造成形质损伤 ❖ 改变个体体质特点
邪气在发病中的作用 ❖ 邪气是导致发病的原因 ❖ 邪气影响发病的性质、类型与特点 ❖ 邪气影响病情与病位 ❖ 某些情况下在发病中起主导作用
❖ 形成： 病机理论源于《内经》 《素问·至真要大论》的“病机十九条”奠定了脏腑 病机、六气病机理论基础。
❖ 主要理论观点： 疾病的发生、发展和变化，与患病机体的正气强
弱及 致病邪气的性质密切相关
病机学说的整体观和辩证观
❖注重肝整火体上炎联可系出现的头病痛、理目观赤肿痛等症状
1）把局部病理变化同机体的全身状况联系 起来；通过脏腑、经络表里相关的理论，即可
驱邪 修复 调节 康复
正胜 邪退
邪正 相持
邪胜 正衰
邪气退却 精气血津液 和脏腑经络 的病理性损害 逐渐得到康复
邪气稽留 病势迁延
正不敌邪 脏腑经络及 精血津液的 功能衰惫 阴阳离决
好转 痊愈
邪退 正虚
正虚 邪恋
恶化 死亡
（一）邪正盛衰与虚实变化
1.虚实病机
实的病机
邪气盛则实
• 含义：实，主要指邪气盛，是以邪气亢盛为矛盾主 要方面的一种病理状态。
发病的基本原理
正气不足是发病的内在因素 邪气是发病的重要条件
正邪相搏胜负决定发病与否
正气不足是发病的内在因素
正气：是一身之气相对邪气的称谓，泛指人 体的各种物质结构（脏腑、经络、精气血津 液等），是产生生理机能、抗病能力和康复 能力的物质基础。
正气的防御作用：
❖ 抵御外邪入侵
❖ 驱邪外出 正气存内，邪不可干； ❖ 修复调节能邪力之所凑，其气必虚
• 特点：1.邪气盛，正气亦不虚，邪正斗争剧烈，病 理产物蓄积。
2.病理反应比较剧烈的、有余的证候。 如：高热，疼痛拒按，痰饮，食积，二便不通。
含义 特点 形成 表现
邪气盛则实
主要指邪气亢盛，是以邪气亢盛为矛盾主要方面 的一种病理状态。 邪气较盛，正气未衰，正邪斗争剧烈的一系列证 候。 外感六淫初、中期，或痰、食、血、水滞留体内 的内伤病。 体质壮实，精神亢奋，壮热烦躁，疼痛拒按，二 便不通，脉实有力等。
正邪相搏胜负决定发病
•正邪相搏胜负决定发病与否
正胜邪
不发病
邪胜正
发病
•正邪相搏决定证候类型
影响发病的主要因素
外环境：气候、地域、生活 工作、社会环境
内环境：体质因素、精 神状态
发病倾向 对某些病邪的易感受性 某些疾病的证候类型
发病类型
发病类型
1.感而即发 2.徐发 3.伏而后发 4.继发 5.复发
邪正盛衰 阴阳失调 精气血津液失常 内生“五邪”
邪正盛衰
邪正盛衰：是指在疾病发展过程中，机体的抗病
能力与《致病素邪问气·通之评间相虚互实斗论争》中：所“发邪生的气盛盛衰变
化。从一定意义上来说，许多疾病的发生发展及
则实，精气夺则虚”。
转归过程，就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。
邪气
正气
侵害 损伤
相 搏 抗邪
感而即发
感邪后立即发病者。又称“卒发”、“顿发”。 临床常见：①新感伤寒或温病 ②疫疠致病
③情志遽变 ④毒物中毒、 外伤
徐发
指徐缓发病者，又称缓发。 临床常见：①外感湿邪 ②思虑过度 ③年老体弱感邪较轻
伏而后发
指某些病邪侵入人体，不当时发病，而潜伏于体内，经过一 定的时间或在诱因作用下才发病。 临床常见：①破伤风、狂犬病 ②伏暑、伏气温病