耳鼻喉科试题一.doc

《耳鼻咽喉头颈外科学》试卷

绪论、鼻部解剖

1、鼻翼和面颊部交界处称为

A鼻背 B 鼻梁 C 鼻根D鼻唇沟 E 前鼻孔

2、额窦开口于

A 上鼻道前端

B 中鼻道

C 下鼻道

D 蝶筛隐窝

E 总鼻道

3、鼻腔嗅觉细胞主要分布在

A 上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分

B 上鼻甲前端和鼻丘部分

C 上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分 D上鼻甲和中鼻甲内侧面 E 上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧

壁粘膜

4、鼻泪管开口于

A 上鼻道

B 中鼻道C下鼻道 D 蝶筛隐窝Ｅ以上都不是

5、有关鼻腔外侧壁解剖，下列哪一项是错误的

A 钩突与筛泡之间的裂隙称为半月裂孔

B 中鼻道由前至后有上颌窦、前组筛窦和额窦开口

C 筛泡属于筛窦结构的一部分

D 中鼻甲为筛骨的一部分

E 下鼻甲为一独立骨

片

6、面部“危险三角区”是指：

A 两口角至鼻根部三点连线内的区域

B 面前静脉与面深静脉之间的区域

C 两眼

外眦与颏尖三点连线的区域 D 强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围Ｅ以

上都不是

7、有关鼻腔血供，下列哪一项是错误的

A鼻腔动脉主要来自颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的颌内动脉 B眼动脉分出鼻后外侧

动脉和鼻后中隔动脉 C 蝶腭动脉是鼻腔血供的主要动脉 D 筛前动脉和筛后动脉主要

参与鼻腔上部血供 E 颌内动脉分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉8、面部静脉的主

要解剖特点是

A 静脉较丰富

B 直接与海绵窦相通

C 静脉较粗

D 无静脉瓣膜

E 以上均不是

9、正常人鼻粘膜表面的PH值是

A 强碱性

B 强酸性C接近于酸性 D 碱性 E 接近碱性

10、下述哪一说法不正确

A利特动脉丛是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛B吴氏鼻鼻咽静脉丛指青年人下鼻道后方接近鼻咽处表浅扩张的静脉丛C克氏静脉丛指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛D 鼻中隔易出血区包括利特动

脉丛和克氏丛 E 青年人鼻出血常见于易出血区，老年人鼻出血常见于下鼻道后方

鼻外伤、外鼻疾病、鼻腔炎性疾病、鼻息肉、鼻中隔疾病

1、有关鼻外伤的处理，下列哪一项是错误的

A 骨折应尽早复位，以免日后错位愈合B若为开放性损伤，应及时清创缝合 C 骨折复位后，不必行鼻腔填塞 D 复位器伸入鼻腔不应超过内眦连线 E 如有鼻中隔软骨脱位，应同步复位

2、确诊脑脊液鼻漏的方法为：

A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂B低头用力、压迫颈静脉流量增加C鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析，含量 L 以上 E

以上都不对

3、鼻疖禁忌挤压的主要原因是

A 鼻部有丰富的血管网B鼻部有丰富的淋巴 C 细菌毒力强 D 静脉无瓣膜，回流至海绵窦 E 感染易扩散

4、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是

A 头痛程度

B 鼻分泌物性质

C 有无鼻音

D 有无咽痛

E 对血管收缩剂的反应5、变

态反应性鼻炎是

IgE 抗体结合引起的Ⅰ型变态反应 B 抗原与递质组胺结合引起的Ⅱ型变

A抗原

与

态反应 C 细胞毒性反应或溶细胞性的Ⅲ型变态反应 D 免疫复合物引起的血管炎

性Ⅳ型变态反应 E 致敏淋巴细胞和抗原作用引起的Ⅴ型变态反应

6、下列哪一种药物不适用于变应性鼻炎的治疗

A 抗生素

B 抗组胺制剂

C 脱敏制剂

D 激素

E 肥大细胞膜稳定剂

7、鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是

A 鼻塞

B 鼻粘膜干燥

C 鼻出血过多

D 偏曲部位压迫鼻甲

E 以上都不是

8、关于急性鼻炎，下列概念错误的是

A 急性鼻炎即俗称的“伤风” 、“感冒”

B 急性鼻炎的主要病因是病毒感染C急

性鼻炎应用抗生素是治疗常规 D 受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常

见诱因 E 急性鼻炎与“流行性感冒”不是同一种疾病

9、鼻前庭疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于

A 感染部位在皮脂腺内

B 感染部位深达软骨膜

C 鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过

松 D 该处血管神经分布丰富 E 鼻尖和前庭的皮肤与软骨膜粘着较紧

10、萎缩性鼻炎主要临床特征是

A 嗅觉减退或消失

B 鼻塞

C 鼻、咽干燥感

D 鼻出血

E 鼻粘膜萎缩，鼻腔干痂

多

鼻出血、鼻窦炎性疾病、鼻肿瘤、鼻内镜手术

1、下列关于鼻出血的说法应除外：

A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’ s区B血液病是鼻出血的原因之一

C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能

D 与鼻中隔偏曲无关E前后鼻

孔填塞无效者可考虑行血管栓塞

2、鼻出血最常见的部位是

A 下鼻道

B 中鼻道

C 鼻顶部

D 鼻中隔前下区

E 鼻中隔前上方

3、急性额窦炎头痛的时间规律

A 全天痛B下午开始，晚上加重 C 上午开始，晚上最重 D 下午开始，晚上减

轻 E 起床后开始，下午减轻

4、上颌窦穿刺发生最严重的开发症是

A 皮下气肿或感染

B 眶内气肿或感染

C 翼腭窝感染

D 气栓

E 出血

5、急性上须窦炎典型的压痛部位为

A 鼻根部

B 鼻尖部

C 眶下缘

D 尖牙窝

E 上唇部

6、鼻窦粘液囊肿最常见于

A上颌窦 B 额窦 C筛窦 D 蝶窦 E 无差别

7、窦口鼻道复合体不包括

A钩突 B 筛泡 C 半月裂 D 额隐窝E嗅裂

8、功能性内镜鼻窦手术的主要目的是

A 去除窦内病变粘膜

B 部分切除肥大的中鼻甲

C 开放筛窦

D 解除窦口鼻道复合体的阻塞

E 切除钩突和筛泡

9、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲

A 内侧进行

B 上方进行

C 下方进行

D 外侧进行

E 以上都不是

10、在鼻鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是

A 鳞状细胞癌

B 淋巴细胞癌

C 基底细胞癌

D 移行细胞癌

E 腺癌

咽解剖、咽炎、扁桃体炎、腺样体疾病

1、下列哪项不属于咽的生理功能

A呼吸 B 吞咽 C 保护 D 免疫E、屏气。

2、会厌谷是指

A 鼻咽与鼻腔之间的空隙

B 舌腭弓与咽腭弓之间的间隙 C舌根与会厌之间的间隙 D 咽鼓管隆突与鼻咽顶后壁之间的间隙 E 舌根与扁桃体之间的空隙3、扁桃体的生理功能为

A 免疫功能

B 消化功能

C 共鸣功能

D 吞咽功能

E 呼吸功能

4、下述扁桃体窝的解剖，正确的是

A 呈三角形，前壁为舌腭弓，其下有片状薄膜覆盖扁桃体的前下方，称三角皱襞

B 扁桃体窝的前壁为杓会厌襞

C 扁桃体窝在鼻咽顶后壁与侧壁间

D 扁桃体窝位于舌根部

E 扁桃体窝前壁为咽腭弓，后壁为咽后壁

5、急性扁桃体炎并发扁桃体周围炎时，炎症扩展的径路是

A 经扁桃体上极

B 经咽隐窝C经扁桃体上隐窝 D 经扁桃体隐窝 E 经梨状窝

6、慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符

A 一般无明显全身症状B咽部有异物感或灼热感 C 扁桃体肥大充血 D 咽后壁常有粘稠分泌物附着 E 一般无明显疼痛。

7、急性扁桃体炎的主要致病菌为

A 葡萄球菌

B 肺炎双球菌C乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 厌氧菌

8、诊断慢性扁桃体炎的主要依据是

A咽部疼痛 B 扁桃体肿大程度 C 扁桃体表面有脓 D 颌下淋巴结肿大E反复急性发病史

9、急性扁桃体炎治疗的首选药物为

A先锋霉素 B 青霉素C中药 D 激素 E 红霉素

10、下列关于腺样体正确的说法是

C 腺样体一般A 腺样体位于口咽顶部 B 腺样体在出生时即存在， 6 岁时最明显

不萎缩 D 腺样体肥大不影响呼吸及面容 E 腺样体不属于咽淋巴环

咽部脓肿、咽肿瘤、 OSAHS

1、与咽旁脓肿无关的病因是

A 邻近组织或器官的化脓性炎症

B 咽后淋巴结结核

C 咽部异物D经血流和淋巴炎感染

E 咽部外伤

2、咽后壁脓肿在直接喉镜下穿刺切开的体位是

A 平卧位

B 高头位后仰C低头足高位 D 侧卧位 E 以上都不是

3、鼻咽癌治疗的首选方案是

A手术B放疗 C 化疗 D 手术+放疗 E 手术+化疗

4、下列关于鼻咽癌说法错误的是

A60%的患者首发症状为颈淋巴结肿大B 常发生于咽隐窝C颈淋巴结肿大一般表现为渐进性增大，质硬，不活动，无压痛，且常早期以双侧发生 D 、EB病毒血清

学检查可帮助诊断 E 早期易发生头痛

5、某某，男， 21 岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形

粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行

MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位 B 可行数字减影A可

行

血管造影(DSA)以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血C为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除 D 手术中可施行控制性低血压 E 主要采取手术治疗

6、确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断是否成立的金标准是

A 睡眠打鼾伴憋气

B 多导睡眠监测（ PSG）

C 咽腔狭窄，扁桃体肥大、软腭肥厚及悬雍垂肥大

D 上气道 CT或 MRI测量提示上气道狭窄

E 以上均是

7、睡眠呼吸暂停的标准为

A 睡眠过程中口鼻气流停止≥5s

B 睡眠过程中口鼻气流停止≥10s

C 睡眠过程中口鼻气流停止≥20s

D 睡眠过程中口鼻气流停止≥30s

E 睡眠过程中口鼻气流停止≥1min

8、临床上治疗最有效的OSAHS最常用的手术方法是

A 低温等离子射频打孔消融术B、UPPP C气管切开 D 鼻中隔矫正术 E 舌骨悬吊术

9、鼻咽癌最常见的病理类型是

A 高分化鳞癌

B 腺癌C低分化鳞癌 D 泡状核细胞癌 E 中分化鳞癌

10、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法有

A 减肥

B 用抗抑郁药治疗

C 鼻腔持续正压通气

D 正睡

E 手术治疗

喉解剖、喉急性和慢性炎症性疾病、喉肿瘤

1、下列喉软骨中呈叶片状的是：

A、甲状软骨；

B、环状软骨；

C、会厌软骨；

D、杓状软骨；

E、小角软骨。

2、下列哪一软骨损伤后易引起喉狭窄：

A、甲状软骨；

B、环状软骨；

C、会厌软骨；

D、杓状软骨；

E、小角软骨。

3、会厌的哪个部位的组织较疏松、炎症时易发生肿胀？

A、会厌喉面；

B、会厌舌面；

C、会厌结节；

D、会厌游离缘；

E、会厌茎。

4、喉腔中最狭窄的部位是：

A、喉入口；

B、室带间；

C、声门区；

D、喉室间；

E、声门下区。

5、喉返神经是下列哪一神经的分支：

A、迷走神经；

B、舌咽神经；

C、舌下神经；

D、副神经； E 、三叉神经。

6、喉癌的发生率以下列的哪个部位最高：

A、声带；

B、会厌；

C、杓会厌襞；

D、声门下区；

E、喉室带。

7、最常见的喉癌病理类型是：

A、腺癌；

B、乳头状瘤癌变；

C、未分化癌；

D、淋巴瘤；

E、鳞癌。

8、喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是：

A、颈上深部淋巴结；

B、气管前淋巴结；

C、颌下淋巴结；

D、颈动脉三角淋巴结；

E、舌骨下淋巴结。

9、下列哪种疾病可无声嘶症状：

A、急性会厌炎；

B、急性喉炎；

C、声带息肉；

D、声带小结；

E、喉癌（声门型）。

10、小儿急性喉气管支气管炎时应忌用：

A、青霉素；

B、阿托品；

C、靡蛋白酶； D 、肾上腺素； E、激素。

喉阻塞、气管食管性疾病

1、抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时，可紧急切开：

A、环气管韧带；

B、舌甲膜；

C、甲状会厌韧带；

D、环甲膜；

E、舌会厌韧带。

2、下列哪一项不是喉阻塞的临床表现：

A、吸气性呼吸困难；

B、呼气性呼吸困难；

C、喉喘鸣；

D、吸气性软组织凹陷；

E、紫绀。

3、关于吸气性呼吸困难，下列哪一项不正确：

A、吸气运动加强；

B、吸气时间延长；

C、吸气深而慢；

D、呼吸频率一般不加快；

E、通气量增加。

4、喉阻塞的分度及治疗主要依据是：

A、病程长短；

B、病因；

C、呼吸困难程度；

D、声嘶的时间及程度；

E、病灶的范围。

5、临床上诊断喉阻塞，主要依据是

A、病史；

B、X 线检查结果；

C、症状和体征；

D、喉部直接喉镜检查结果；

E、病理学检查结果。

6、有关气管、支气管异物的描述，以下均为不正确的，除了

A、X 线胸透可以看到支气管内的豆类异物；

B、X 线胸部检查阴性不能排除气道异物；

C、X 线胸片用以检查有无纵隔摆动；

D、支气管异物一般经直接喉镜取出；

E、左支气管异物一般较右侧为多。

7、食管异物最易停留在：

A、食管入口；

B、食管第 2 狭窄；

C、食管第 3 狭窄；

D、食管第 4 狭窄；

E、食管憩室。

8、成年人左右支气管分叉处位于：

A、第 4 胸椎上缘；

B、第 5 胸椎上缘；

C、第 3 胸椎下缘；

D、第 6 胸椎下缘；

E、第 6 胸椎上缘。

9、成人在行食管镜检查时，在距上切牙约23cm管壁左前方可见搏动为：

A、无名动脉；

B、锁骨下动脉；

C、气管分叉；

D、主动脉弓；

E、以上都不是。

10、有关气道异物描述不正确的是：

A、气道异物可致心力衰竭；

B、气道异物可并发气胸、纵隔气肿等；

C、对于有明确呛咳史、胸片检查阴性者，可行支气管镜检查；

D、右侧支气管异物较左侧的多；

E、支气管异物听诊可闻及异物“拍击者”。

耳解剖、先天性耳畸形、耳外伤

1、光锥位于鼓膜的：

A、前下方；

B、后上方；

C、后下方；

D、中央区；

E、前上方。

2、使外半规管呈水平位，其头位是：

A、正位；

B、前倾 30°；

C、后倾 30°；

D、向左倾斜 30°；

E、向右倾斜 30°。

3、听小骨的排列自外向内是：

A、砧骨、镫骨、锤骨；

B、锤骨、砧骨、镫骨；

C、锤骨、镫骨、砧骨；

D、镫骨、砧骨、锤骨；

E、镫骨、锤骨、砧骨。

4、婴幼儿易患急性化脓性中耳炎的主要原因是：

A、咽鼓管短、宽、平直；

B、咽鼓管峡部较宽；

C、咽鼓管发育不成熟；

D、婴幼儿抵抗力低；

E、. 以上都不是。

5、中耳不包括以下哪一部分：

A、鼓室；

B、鼓窦；

C、乳突；

D、前庭；

E、咽鼓管。

6、以下哪一个不是咽鼓管的功能：

A、保持中耳内外压力的平衡；

B、防声作用；

C、声能转换；

D、引流作用；

E、防止咽部逆行感染。

7、圆窗位于：

A、鼓室前壁；

B、鼓室后壁；

C、鼓室外壁；

D、鼓室隐窝；

E、鼓室内壁。

8、关于耳廓血肿，以下说法哪一种是错误的：

A、积血常位于软骨膜下或皮下；

B、积血需及时清除，避免软骨坏死，耳廓畸形；

C、不可穿刺抽血，避免引发感染；

D、较大血肿，应行手术切开；

E、用抗生素预防感染。

9、颞骨骨折以下列哪一型最多见：

A、不规则骨折；

B、横型骨折；

C、纵型骨折；

D、混合型骨折；

E、波型骨折。

10、鼓膜外伤后穿孔后正确的处置是：

A、氯霉素滴耳剂，3 次/ 日，滴耳；

B、清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗；

C、用力擤出鼻腔内的分泌物；

D、保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合；

E、不予理睬。

外耳疾病、中耳炎性疾病

1、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤施行乳突根治术手术的目的哪项是最重要

的：

A、获得干耳；

B、清除病灶，预防颅内外并发症；

C、提高听力；

D、改善中耳腔内压力； E 、二期鼓室成型。

2、反复单侧分泌性中耳炎除了检查耳部外，还应检查何部位：

A、鼻腔；

B、口咽部；

C、鼻咽部；

D、喉部；

E、喉咽部。

3、分泌性中耳炎导致的听力损伤一般是：

A、感觉神经性聋；

B、传导性聋；

C、神经性聋；

D、混合性聋；

E、感音神经性聋。

4、鼓膜穿刺的部位是：

A、鼓膜前下方；

B、鼓膜前上方；

C、鼓膜后上方；

D、鼓脐部；

E、紧张部与松弛部的交界处。

5、软化外耳道耵聍最常用：

A、5%碳酸氢钠溶液；

B、70%乙醇；

C、抗生素滴耳液；

D、生理盐水；

E、热毛巾湿敷。

6、5 岁儿童，右耳流脓 1 周伴发热，用药后症状控制，但 1 天前又觉耳痛，高热39度，耳后沟肿胀，耳漏，应考虑：

A、急性外耳道炎；

B、外耳道后壁疖肿；

C、急性化脓性中耳炎；

D、急性乳突炎；

E、大疱性鼓膜炎。

7、下列哪种说法不正确：

A、急性外耳道炎耳痛剧烈；

B、分泌性中耳炎时耳内有堵塞感；

C、急性化脓性中耳炎早期常发热；

D、慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内并发症；

E、急性乳突炎多发生于儿童。

8、慢性化脓性中耳炎的致病菌多为：

A、革兰阳性杆菌；

B、革兰阴性杆菌；

C、无芽孢厌氧菌；

D、革兰阳性球菌；

E、革兰阴性球菌

9、以下哪一项不属于胆脂瘤型中耳炎的临床表现：

A、脓液有臭味；

B、脓液中有豆渣样物；

C、反复发作的耳流脓；

D、脓液清稀；

E、鼓膜松弛部穿孔。

10、由于咽鼓管功能不良，中耳长期负压所逐渐演变形成的胆脂瘤学说为：

A、上皮移入学说；

B、袋状内陷学说；

C、胚胎上皮残留学说；

D、过度角化学说；

E、鳞状上皮倒生学说。

耳源性并发症、耳部肿瘤、耳硬化症、梅尼埃病

1、下列哪种疾病易引起耳源性并发症：

A、慢性单纯型中耳炎；

B、慢性骨疡型中耳炎；

C、慢性胆脂瘤型中耳炎；

D、急性化脓性中耳炎；

E、结核性中耳炎。

2、慢性化脓性中耳炎患者，近来头痛，寒战后体温升高达39 度，血色素偏低，面容憔悴，乳突尖区有压痛，可能是：

A、乳突炎；

B、乙状窦血栓性静脉炎；

C、硬脑膜外脓肿；

D、脑膜炎；

E、迷路炎。

3、化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为：

A、患耳全聋；

B、眼球震颤；

C、眩晕；

D、平衡失调；

E、恶心、呕吐。

4、以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径：

A、正常的解剖途径；

B、血行途径；

C、缺损、破坏的骨壁；

D、淋巴途径；

E、未闭合的骨缝。

5、耳硬化早期听力损害为：

A、感音性聋；

B、传导性聋；

C、混合性聋；

D、突发性聋；

E、神经性聋。

6、卡哈切迹主要见于哪一种疾病：

A、噪声性聋；

B、老年性聋；

C、药物性聋；

D、耳硬化；

E、听神经瘤。

7、梅尼埃病的病理改变主要表现为：

A、毛细胞退变；

B、血管纹增多；

C、前庭窗硬化；

D、膜迷路积水；

E、内淋巴囊膨大。

8、早期梅尼埃病的听力曲线为：

A、波动型听力曲线；

B、平坦型听力曲线；

C、下降型听力曲线；

D、上升型听力曲线；

E、尖峰型听力曲线。

9、局限性迷路瘘管最常见的好发部位：

A、鼓岬；

B、圆窗；

C、外半规管；

D、前庭窗；

E、垂直半规管。

10、盖来氏试验是为了证实：

A、眼球震颤；

B、半规管瘘管；

C、蹬骨足板固定；

D、咽鼓管功能障碍。