中医护理方案实施总结

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中医护理方案实施总结

中医护理方案实施总结附件 2 优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿肺癌中医护理方案护理效果总结分析报告中国中医科学院广安门医院一、基本情况肺癌是国家中医药管理局确定的首批13 个优势病种中医护理方案中的病种之一，自 2019 年 4 月至 7 月，中国中医科学院广安门医院在肿瘤科应用肺癌中医护理方案护理住院患者共33 例，其中纳入中医临床路径管理的 16 例，患者平均住院日 20.9 天。

辨证分型统计如下：

1．与《诊疗方案》一致的病例数 26 例：

气阴两虚证 14 例，肺脾气虚证 8 例，气滞血瘀证3 例，痰热阻肺证 1 例，肺阴虚证 0 例。

2．补充证候诊断的病例数７例：

气虚血瘀证 4 例，痰热蕴结证 1 例，痰毒互结证 1 例，肺肾阴虚证 1 例。

应用的主要辨证施护方法：

咳痰/深呼吸训练、体位护理、拍背、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、音乐疗法、疼痛评估、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

-1- 应用的主要中医护理技术：

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耳穴贴压、穴位按摩、中药外敷、中药泡洗。

二、护理方案应用情况分析主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况 -2- 2．中医护理技术应用情况 -3- 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，其次是中药外敷、中药泡洗。

分析其原因：

1．耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。

2．无创伤，患者易于接受。

3．用物及操作方法简单，临床易于实施。

依从性和满意度分析 1．患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位按摩。

分析其原因：

1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。

2．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。

护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压和穴位按摩。

分析其原因：

它能减轻肺癌患者胸闷咳嗽、胸痛、纳呆等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也 -4- 较高。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 本次总结中，中药外敷、中药泡洗的应用病例数较少，因此不做分析。

2．患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：

①满意：

32 人；②一般：

1 人；不满意：

0 人。

分析其原因：

1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。

2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。

责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：

①实用性强：

8 人；②实用性较强：

16 人；③实用性一般：

8 人；不适用：

1 人。

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分析其原因：

1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。

2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：

选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。

3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具 -5- 2019 年中医护理方案实施情况总结 2019 年 12 月黔东南州中医医院护理部一、基本情况为了进一步贯彻国家中医药管理局以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施全员培训、全面推行、动态管理的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共 9 个，2019 年以来共实施中医护理方案病种数 20 个，病例数 892 例；其中腰椎间盘突出症 365 例、中风 9 例、中风 31 例、项痹病 127 例、尪痹 4例、面瘫病 63 例、胸痹心痛病 25 例、眩晕病 40 例、混合痔 51 例、胆胀 55 例、肺胀 20 例、喘病 25 例、吐酸病 1 例、胃脘痛 21 例、呕吐 10 例、肺癌 16 例、白疕 3 例、消渴病22 例、紫癜风 3 例、乳腺癌 1 例。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。

二、护理方案应用情况分析：

中医护理方案应用情况 1、各科室开展中医护理方案病种情况2、各科室开展中医护理技术应用情况依从性和满意度分析各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：

1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗

2、开展中医护理技术应用单一

3、护患沟通欠缺

4、患者对护士健康指导的满意度有待提升整改措施：

1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。

2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患者的沟通能力，提高患者满意度。

3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他中医护理技术联合治疗。

4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。

三、中医护理方案的效果分析 1、评价方法对各

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科室开展的中医护理方案及中医护理技术，对护理效果进行评价。

2、评价标准将护理效果分为四个层次：

好、较好、一般、差 3、护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。

通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，绝大多数患者认为中医护理技术配合护理对疾病的治疗有良好的效果。

通过对中医护理方案实施应用情况的总结，我院目前存在的问题有开展的中医护理方案病种数太少，开展的中医护理技术单一，护患沟通欠缺等；开展中医护理方案实施是一次交流活动，也是一次尝试，在今后工作中要不断积累经验，积极发现问题并解决问题，发挥中医护理特色，创新中医护理技术，规范中医护理行为，进一步发挥中医护理优势。

中医护理方案临床实施应用工作方案为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，按照四川省中医药管理局关于进一步加强中医医院持续改进活动的通知精神，特制定本工作方案。

一、指导思想深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。

二、实施目标到 2019 年底医院每个病区均实施

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 相应病种中医护理方案，全院实施中医护理方案数达到 20 个以上，每个病种完成病例 20-30 例。

三、实施步骤 1、培训、考核阶段：

2019.8.52019.8.31 制定实施方案，组织全院培训及科室培训，进行培训效果考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。

2、实施阶段：

2019.9.12019.12.31 各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作。

3、效果评价分析阶段：

2019.1.12019.1.15 对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。

四、重点内容 1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核，提高护理人员应用中医护理方案的能力。

2、按照国家中医药管理局印发的《33 个病种中医护理方案》结合医院实际，选择 20 个优势病种中医护理方案分科室进行实施。

3、加强医护配合，重点落实辨证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。

4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。

五、工作要求、提高认识，加强组织领导全院医护人

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员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落到实处。

、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组组长：

副组长：

成员：

职责：

1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案，并组织实施。

2、制定相关制度，完善工作机制。

3、对相关科室人员进行培训。

4、指导并监督各科室实施情况。

、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组组长：成员：

职责：

1、指导科室实施相关病种的中医护理方案。

2、收集和整理数据。

3、组织对全院实施的相关病种中医护理方案实施效果评价与分析。

4、每月进行全院信息汇总及分析评估。

、科室成立护理方案实施小组组长：

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 科室护士长、科主任成员：

护理责任组组长、医疗组组长、质控员、责任护士职责：

1、实施本科室病种的中医护理方案。

2、收集和整理数据。

3、对实施的相关病种中医护理方案进行效果评价与分析。

4、每月向护理部上报本科中医护理方案实施进展情况。

5、组织科室医疗、护理人员培训。

二○一四年八月五日附：

20 个中医护理方案相应病种实施科室安排

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