高程原始记录表
水利工程质量检测中心有限公司
高程测量原始记录
原始记录编号：
工程名称工程地点
委托编号委托日期
检测地点检测日期
检测依据检测设备
检测数据
检测部位基准点
高程(m)
后视读数
(m)
仪高
(m)
前视读数
(m)
实测高程
(m)
备注
测量计算复核
标高测量记录表
第 1 页，共页工程名称测量日期年月日 测站点坐标X 后 视 点 坐 标 X Y Y Z Z 测点编号X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位签字： 日期：年月日监理单位签字： 日期：年月日 代建业主单位签字： 日期：年月日 监督单位签字： 日期：年月日
第 2 页，共页工程名称测量日期年月日 测站点坐标X 后 视 点 坐 标 X Y Y Z Z 测点编号X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位签字： 日期：年月日监理单位签字： 日期：年月日 代建业主单位签字： 日期：年月日 监督单位签字： 日期：年月日
第 3 页，共页工程名称测量日期年月日 测站点坐标X 后 视 点 坐 标 X Y Y Z Z 测点编号X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位签字： 日期：年月日监理单位签字： 日期：年月日 代建业主单位签字： 日期：年月日 监督单位签字： 日期：年月日
第 4 页，共页工程名称测量日期年月日 测站点坐标X 后 视 点 坐 标 X Y Y Z Z 测点编号X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位签字： 日期：年月日监理单位签字： 日期：年月日 代建业主单位签字： 日期：年月日 监督单位签字： 日期：年月日
第 4 页，共页工程名称钦州市廉租住房家兴苑七区工程测量日期年月日 测站点坐标X 后 视 点 坐 标 X Y Y Z Z 测点编号X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位签字： 日期：年月日监理单位签字： 日期：年月日 代建业主单位签字： 日期：年月日 监督单位签字： 日期：年月日