医师操作试题评分标准：穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准

(完整版)穿脱隔离衣法操作规程及评分标准.docx

项目操作前准备10分操作流程70分穿脱隔离衣法评分标准(标准分 100 分 ) 规范项目分评分标准扣值得分分仪表端庄、着装整洁、洗手2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分，不洗手扣 1 分操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否未评估扣 4分，评估不全一处扣 1 合适，挂放是否得当，消毒液配制浓度是4 分否合适准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、刷手 4少一件或一件不符合要求扣 1 分及渗泡消毒双手用物（或手消毒液）取下手表、卷袖过肘、洗手5一处不符合要求扣 2 分手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端污染工作服扣 5分，一处不符合要向外折，使内面向着操作者，并露出袖子5 求扣 2 分内口将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖，用 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求左手持衣领，同法穿右臂衣袖扣 2 分两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求好扣 2 分扣袖扣4漏扣一侧扣 2 分解开腰带活结2未解腰带扣 2 分将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手 10 污染一处扣 2 分，隔离衣内面外露按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠扣 3 分，一处不符合要求扣 2 分处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一活结双手置胸前2双手未置胸前扣 2 分解腰带、在前面打一活结5 不打结扣 3 分，活结脱落、打死结各扣 2 分解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作 4 污染一处扣 3 分，一处不符合要求服衣袖下，使两手露出各扣 2 分洗手流动水洗手：用消毒液浸泡双手、用手刷蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗，每只方法不正确扣 3 分，一处不符合要手刷洗 30 秒后用水冲净，腕部应低于肘10 求扣 1 分部，不使污水倒流无洗手池设备洗手：将双手浸泡在盛有消毒液的盆中，按要求刷洗双手，然后在清水盆内洗净，用毛巾或纸巾擦干

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）

提问20 分一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5 分目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法： 5 分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行外科手消毒 5 分 1 、清洗双手、前臂及上臂下1/3 。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2 ）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖f指蹼f甲沟f指缝f腕f前臂f肘部f 上臂，刷手时稍用力，时间约 3 分； 3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免臂部的污水流向手部，造成污染

(4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 ( 5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3 处。三手卫生知识： 5 分 (1 )1类和U类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm 2。 I类和U类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)川类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm 2。川类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

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穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)

提问20分一穿脱隔离衣的目的和注意事项5分目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行外科手消毒5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分；（3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免

臂部的污水流向手部，造成污染。（4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。（5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。三手卫生知识：5分（1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。（2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣操作流程与评分标准

一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣 ●脱：脱去两衣袖(包抽退手) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内) 整理●整理衣物，分类放置卫生洗手●流动水七步洗手说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部

（二）评分标准所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项目标准分值扣分内容扣分得分操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 操作评估 2 未根据患者病情和隔离类别确定所需的环境和物品-2 缺一件各-1 准用物 6 放置乱-1 备放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各-2 穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2 解领扣、拉衣袖方法不正确各-2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各-2 隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2 整体评价整体计划操作时间 5 分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30 秒-1 分，累计扣分提问 5 回答错误-5 总分100 累计

穿脱隔离衣法

穿脱隔离衣法【适应范围】 1、进入严格隔离病区时，需穿隔离衣。 2、检查、护理需特殊隔离病人，工作服可能受分泌物、排泄物、血液、体液沾染时，需穿隔离衣。 3、进入易引起院内播散的感染性疾病病人病室和需要特别隔离的病人（如大面积烧伤、器官移植和早产儿等）的医护人员均需穿隔离衣。【准备工作】穿衣前须戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖至前臂以上并行清洁洗手。【操作方法】 1、穿隔离衣（1）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己将衣领向外折，对齐肩缝，露出袖笼。（2）左手伸入袖内并上抖，依法穿好另一袖，两手上举，将衣袖尽量抖上。（3）两手持衣领顺边缘向后扣好领扣，然后系好袖口。（4）双手在腰带下约5cm处平行向后移动至背后，捏住身后衣服正面的边缘，两侧对齐，然后向一侧按压折叠，系好腰带。 2、脱隔离衣（1）解开腰带的活结再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂。（2）双手于消毒液中浸泡清洗，并用毛刷按前臂、腕部、手掌、手背、指缝、指甲、指尖顺序刷洗两分钟，再用清水冲洗干净。（3）洗手后拭干，解开衣领，一手伸入另一手的衣袖口，拉下衣袖包住手，用遮盖着的手从另一袖的外面拉下包住手。（4）两手于袖内松开腰带，然后双手先后退出，手持衣领，整理后，按规定挂好。（5）如脱衣备洗，应使清洁面在外将衣卷好，投入污衣袋中。【问答】 1请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。已使用过的隔离衣正面是污染区，衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区相互碰触，以保持清洁区不受污染。 2.已穿过的隔离衣如需继续穿用，应如何挂放？隔离衣如挂在污染区，应将污染面折叠在外，若挂在清洁区，则清洁面在外。 3.使用隔离衣有那些注意事项？ ①隔离衣只能在隔离区内使用，不同病种的传染病病人不能共用隔离衣。 ②隔离衣应每日更换，如有溅湿或清洁面受污染时，应立即更换。 ③依照不同隔离分区正确挂放。现场心肺复苏术【适应症】因各种原因所造成的循环骤停（包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱）。【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症

穿脱隔离衣法评分标准

提问20分一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5分目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行外科手消毒 5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前

臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分；（3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免臂部的污水流向手部，造成污染。（4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。（5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。三手卫生知识：5分（1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。（2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣法操作规程

穿脱隔离衣法操作规程【目的】保护工作人员和病人，避免交叉感染及自身感染；防止病原体的传播。【评估】 1、隔离的环境（清洁区和污染区明确区分的区域）、物品（隔离衣及洗手用品）。 2、隔离衣是否符合隔离要求（如长短、干燥程度有无破损）。 3、病人病情需要隔离的种类。【准备】环境清洁区、污染区明确隔离的单位。物品隔离区内操作用品、刷手用品（刷子、肥皂或泡手消毒液）长短合适的隔离衣一件。护士：着装符合要求。【操作流程】 1、取下手表，卷袖过肘，检查隔离衣（长短、大小型号、有无破损、清洁度），洗手共分三次（清洁洗手）；第一次和最后一次为一般洗手、第二次为清洁消毒双手。戴口罩。

2、穿隔离衣：持隔离衣衣领，取下隔离衣，手不能触及隔离衣以下的位置，右手持隔离衣的衣领，左手伸入衣袖内，换左手握隔离衣的衣领，右手伸入衣袖内，双手上举，将衣袖向下抖，双手握住衣领中间部分向后滑，系好领口，（注意系领口时抬头，双手向后摆）双手放下，系紧双手袖口，双手抓住隔离衣两侧中缝向前拉，看到一侧边缘时提起，同法提起另一边缘，将两侧边缘在身后对齐、拉紧，向同一方向折叠松紧适宜，系紧腰带，在腰前打活结。 3、脱隔离衣：解开腰带，在腰前打活结，解开袖带，在肘部将袖带和部分衣袖塞入袖内，换另一只手，同法塞好，清洁消毒双手（七步法：浸泡双手时间为1-2分钟，洗手一分钟，消毒液浸泡到肘上）。解开领口，右手伸入左侧衣袖里拉下袖口过手，将袖带轻轻甩到手背上，用遮盖的左手握住右侧衣袖的外面，将右侧衣袖拉下过手，双手在袖内解开腰带结后，从袖筒中退出脱下隔离衣，对齐衣边，折成马蹄形，挂在衣架上（挂隔离衣时，一定要区分隔离衣的清洁面和污染面，如在半污染区，将清洁面向外，如挂在污染区，污染面在外）。不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶，洗手并擦干（一般情况清洁洗手）。【注意事项】 1、穿着隔离衣不得进入其他病区。

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准县区：医院：姓名：得分：考核者：程序规范项目分值评分标准扣分操作前准备10 分仪表端庄、着装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分，不洗手扣1分操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否合适，挂放是否得当 4 未评估扣4分，评估不全一处扣1分准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、手消毒液 4 少一件或一件不符合要求扣1 分操作流程 65 分洗手 15 分取下手表、卷袖过肘、洗手（六步洗手法） 1.掌手相对，手指并拢，相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分穿隔离衣35分1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外折，使内面向着操作者，并露出袖子内口 5 污染工作服扣5分，一处不符合要求扣2分 2.右手提衣领，将左臂入袖，右手将衣领向上拉，举起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣领，同法穿右臂衣袖 5 污染一处扣3分，一处不符合要求扣2分 3.两手持衣领，由领子中央沿着领边向后系好颈带 5 污染一处扣3分，一处不符合要求扣2分 4.扣袖扣或系袖带 3 漏扣或漏系一侧扣2分 5.解开腰带活结 2 未解腰带扣2分 .6将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一活结 10 污染一处扣2分，隔离衣内面外露扣3分，一处不符合要求扣2分 7.戴无菌手套，双手置于胸前 5 手套佩戴不正确，一处扣1分

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（一）操作流程操作流程准备操作方法 ●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手( 一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣( 由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟 ( 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣

●脱：脱去两衣袖( 包抽退手 ) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂 / 裹：隔离衣挂衣钩上( 如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内 ) ●整理衣物，分类放置整理 ●流动水七步洗手卫生洗手说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部（二）评分标准所在科室 _________考生姓名 _________考核老师 _________考核成绩 _________ 项目标准分值扣分内容扣分得分操 5着装不规范-3 作操作者未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 准备评估2未根据患者病情和隔离类别确定所需的

环境和物品-2 缺一件各 -1用物6放置乱-1 放置不合理-1 环境5不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各 -2 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 穿隔离衣27 操作步骤脱隔离衣洗手整理整态度体整体计划评操作时间衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 松腰带方法不正确、未打活结各 -1 未反折手套边缘-2 脱手套方法不正确、未消毒双手各 -2 24卷袖过低或未卷各 -2解领扣、拉衣袖方法不正确各 -2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各 -2 隔离衣处理或挂放不正确-4 14七步洗手法每漏一个步骤各 -2 4污物乱放、未分类放置各 -2 2态度不认真-2 6整体操作不流畅-2

穿脱隔离衣操作评分标准.doc

项分值操作技术标准扣分细则扣分得分目服装鞋帽整洁（ 1分）着装符合要求（ 1分）护士准备未按要求操作者（ 5分）剪指甲（1分）（各-1）（1分） 12 洗手评（1分）戴口罩估分用物准备：挂衣架、隔离衣、夹子、治疗碗1个、消毒用物准备不齐， (5 分) 液一盆、清水一盆、毛巾一块少一件（ -1 ）环境准备：挂在半污染区，清洁面向外（ 2分）悬挂错误（ -1 ）（ 2分）取下手表（ 1分）；卷袖过肘（2分）取下隔离衣（ 1分）持衣领（ 1分）；露出袖子内口（1分）；清洁面对自己（ 1分）穿袖（一左（1分）；二右（ 1分）；三抖袖（ 1分））操两手由前向后顺领边（ 1分）；系领扣（ 2 分）；不污染（ 2分）穿隔离衣未按要求操作者（ 39分）系袖带（ 2分）；平整（ 1分）按标准扣分作在腰带下５ cm处捏住两侧衣缝前拉（ 2 分）； 75 再前拉后襟一边（ 2分）；同法捏后襟另一分边（ 3分）实两手后拉对齐（ 2分）；向一侧折叠（ 2分）；一手按住（ 2分）；不污染隔离衣内侧面（4 分）施另一手取腰带（ 1分）；两侧腰带背后交叉（1分）；回到前正面打一活结（2分）解袖口（ 2分）未按要求操作者上拉衣袖塞入工作衣袖子中，不污染（ 4分）脱隔离衣按标准扣分洗手：六步洗手：（每一步 1分，共 6分）（36 分）一手先拉另一袖内面（2分），脱袖后包手再拉下另一袖（ 3分）

对齐渐退渐脱（ 2分）双手在在袖笼内解开腰带，在前面打一活未打活结（ -3 ）结（ 5分）右手自袖管内退出（1分）右侧衣服搭于左侧手臂上（ 1分）用右手解开领带（ 1分）。左手自袖管内退出且未污染（2分）未按要求操作者双手提起衣领，对肩缝折好（2分）；持衣按标准扣分领（1分）；悬挂备用（ 1分）；不污染（ 3 分） 1、程序正确、动作熟练（5分）评价13 分 2、能严格执行隔离消毒原则（5分） 3、时间要求：时间5分钟（取下隔离衣至挂好隔离衣结未按要求操作者按标准扣分束）超时30秒扣 1分总100 分分

穿脱隔离衣操作流程及评分标准

操作流程操作方法一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准（一）操作流程 ?护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ?用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 ?评估隔离的环境条件 ?评估患者病情，需隔离的类别 ?取：手持衣领取下隔离衣，淸洁而向内 ?伸：穿袖伸手（一左二右三伸手） ?扣：两手臂上举扣领扣（由中央向两侧，衣袖勿触脸） ?扎：扎两袖口 ?解：解开腰带活结， ?折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ?系：系腰带 ?戴：戴手套脱衣 ?松：松腰带，打结 ?解：解袖口 ?塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ?脱：脱手套 ?刷：刷两手各1分钟（前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝） ?擦：擦十两手 ?解：解开领扣 ?脱：脱去两衣袖（包抽退手） ?提：提衣领对齐衣边 ?挂/裹：隔离衣挂衣钩上（如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣淸洁面向外包裹放污衣袋内）整理 ?整理衣物，分类放置卫生洗手 ?流动水七步洗手说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的淸洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部准备评估穿衣

（二）评分标准

操作流程操作方法十四、生命体征测量操作流程及评分标准（一）操作流程 ?护士：着装整洁，举止端庄，洗手，戴口罩 ?用物：托盘、体温计（点数、查表）、血压计（合适的袖带）、听诊器、手表、纱布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸.手消毒剂 ?查对患者床号、姓名、腕带 ?评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度 ?向患者解释目的，取得配合 ?协助患者取合适的卧位 ?腋温：擦干腋下，将体温汁贮汞端放于腋窝深处，嘱患者屈臂过胸夹紧，10 分钟后取岀，擦净，读数，记录 ? 口温：将贮汞端斜放于患者舌下热窝处，嘱患者闭口勿咬体温计，3分钟后取岀，擦净，读数，记录 ?肛温：暴露肛门，润滑贮汞端,将体温汁插入肛门3~4cm,扶持固定,3分钟后取出（一般用于婴幼儿），擦净，读数，记录 ?将患者手臂放于舒适位置，腕部舒展.护士的示指、中指、无名指的指端轻触挠动脉搏动，计数30秒（发现节律异常测1分钟） ?护士测摄脉搏的手不动，看患者胸腹部起伏.一起一伏为1次，计数30秒（发现异常测1分钟） ?卷袖露臂掌心向上，肘部伸直 ?被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平 ?打开汞槽开关，驱尽袖带内空气 ?缠袖带于上臂中部.下缘距肘窝2?3 cm,松紧合适 ?戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，一手轻压固左，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20 mmHg ；以每秒4 mmHg 速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数 ?松开袖带，排余气，关气门，整理袖带放盒内，血压计盖右倾45° ,关汞槽开关，盖盒盖准备查对、解释测量体温测量脉博测量呼吸测血压安置患者记录