中医温病学考试重点
1、温病（略）
2、温邪：外邪中属温热性质的一类病邪。
3、温疫：是指温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。
4、温毒：一是代表了一类疾病，即病名概念。感受温毒病邪引起的，具有独特表现的一类
温病。具有局部红肿热痛，甚溃烂或发斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春季节，如大头瘟，烂喉痧。二是代表了一种致病因素，即病因概念。是指六淫之邪蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素，具有攻窜流走，蕴结壅滞的特点。5、新感：感邪即时而发，病发于表，以表热证为主的一类温病，临床见证与当时主气致病
特点一致。如风温，秋燥，湿温等。
6、伏气：感邪后邪气伏藏，过时而发病发于里，以里热证为主的一类温病。如春温，伏暑。
7、昏谵：神昏指神志昏迷，不能识人，呼之不应。谵语指语无伦次。
8、昏聩：意识完全丧失，昏迷不语，属于神志异常中最严重者，多为痰热阻闭心包所致。
9、昏蒙：神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应或时有谵语，多为湿热类病证所致。
10、战汗：在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表证
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
11、春温：发生在春季由温热病邪而引起的初起以高热，烦渴，尿黄，甚则神昏谵语，痉厥
等里热证候为特征的急性外感热病。
12、伏暑：夏季感受暑湿病邪，伏藏体内，发于秋冬季节的急性热病，本病起病急骤，病势
深重，而且缠绵难解，特点是初起即有高热，心烦口渴，脘痞，苔腻等暑湿郁蒸
气分证，或为高热烦躁，口干不甚渴饮，舌绛苔少等热炽营分见证。
13、风温：感受风热病邪所引起的急性外感热病，初起以肺卫表热证为主要证候，临床常见
发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等表现。冬春两季多见。
14、暑温：由暑热病邪引起，以病初即见阳明气分热盛证候为特征，传变迅速，易伤津耗气，
多闭窍动风之变的急性外感热病，发于夏季。
15、暑湿：感受暑湿病邪所致的急性外感热病，初起以暑湿阻遏肺卫为主要证候，临床常见
身热、微恶风寒、头胀、胸闷、身重肢酸等表现，好发于夏末秋初。
16、暑秽：夏季感受暑湿秽浊之气而致猝然闷乱，烦躁的病证，俗称发痧。
17、暑厥：暑热炽盛时，适逢人体正气虚弱，尤其在小儿稚阴稚阳之体，暑热可直中心包而
猝然神昏肢厥。
18、暑瘵：指暑热炽盛犯及肺，甚至损伤肺络，而骤然咯血，衄血。咳嗽气促。
19、秋燥：感受燥热病邪所致的急性外感热病，初起以邪在肺卫见证为主，并具有津液干燥
的表现，发生在秋季。后期多见肺胃阴伤之证。
20、顺传：温病传变得一种形式，指温邪始于上焦肺传至中焦阳明胃腑的过程。
21、逆传：温邪由上焦手太阴肺，不下传于胃而直接传至厥阴心包的过程称为逆传。
22、镜面舌：舌绛光亮如镜，为温病后期，邪热渐退而胃阴衰亡之征象。
23、大头瘟：是感受风热时毒引起的一种以头面部掀赤肿大为局部特征的急性外感热病，冬
春发病为多，属温毒。
24、烂喉痧：是感受温热时毒引起的急性外感热病，临床特征为咽喉肿痛糜烂，肌肤痧密布。
本病具有较强的传染性，易引起流行，多发于冬春两季。
25、两阳相劫：风邪与热邪俱属阳邪，两阳相遇，风火交炽，必劫耗津液，而造成“清窍必
干”等津液不能上荣的证候。
26、热深厥深：是一种病理现象，温病过程中由于邪热内伏，阳气被邪热闭郁于内，不能外
达四肢，出现身体灼热而手足厥冷的证候，且热邪愈深伏，手足厥冷越甚。
27、日曝潮热：指热势于下午益甚。日曝，相当于下午3-5时。多为热结肠腑，阳明腑实所
致，伴有腹满便秘，舌苔焦黄等症。
28、身热不扬：指身热稽留而热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪感体温升高。可伴见面色
淡黄，足冷等症，为湿温初起，邪在卫气，湿中蕴热，热为湿遏之征象。29、身热夜甚：指发热入夜尤甚，灼热无汗。为热入营分，邪热炽盛，营阴受损，实中有虚。
热入血分，热瘀交结亦见。
30、逆传心包：（逆传概念）使邪热内陷心包，表现为神昏谵语，舌蹇肢厥者，称逆传心包。
31、分消走泄：用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热。适用于邪留三焦，气
化失司，所致痰热，湿浊阻遏的证候。代表方如温胆汤加减，或以叶天士所
说的杏、朴、苓之类的基本药。
32、透热转气：指邪热入营，治宜清营热，滋营阴，馆以轻清透泄之品，使营分邪热转出气分而解。药如犀角。玄参，羚羊角等，配合银花，连翘等清泄之品，以达透热转气的目的。
1、温病的特点
一、有特异的致病因素，温邪。二、具有传染性、流行性、季节性、地域性。三、病理演变
有一定的规律性。即有一定的发展趋向和过程，有一定的病理演变规律。四、临床表现具有特殊性。起病急，来势猛，传变快，变化多；发热为主症，热象偏重；易化燥伤阴；
易内陷生变。
2、温病与伤寒的关系
广义伤寒：一切外感热病的总称。狭义伤寒：专指外感风寒邪气所引起的疾病。
温邪：①从外感受②性质属热③致病迅速，可相互转化④与季节相关⑤病位有别
风热病邪：①多从口鼻而入，首先犯肺②易化燥伤阴③变化迅速
暑热病邪：①伤人急速，先犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津
③易直中心包，闭窍动风④易夹湿兼寒
湿热病邪：①病变以中焦脾胃为主②易困阻清阳，阻滞气机③传变较慢，病势缠绵。
燥热病邪：①病位以肺为主②易致津液干燥③易从火化
温热病邪：①邪气内伏，热自里发②里热内迫特征显著③易耗伤阴液④病情复杂多变疠气：①有强烈传染性流行性②病势严重，变化迅速③邪从口鼻而入，对脏腑经络有特异的选择性。温毒：①攻窜流走，部位多发②蕴结壅滞
4、邪热在肺治法方药
一、肺热壅盛——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤
二、燥热伤肺——清肺泄热，养阴润燥——清燥救肺汤
三、肺热腑实——宣肺化痰，泄热攻下——宣白承气汤
四、肺热发疹——宣肺泄热，凉营透疹——银翘散去豆豉，加细生地，丹皮，大青叶，
倍玄参方。
5、毒侵肺卫治法方药
一、风热毒邪犯卫——疏风透表，宣肺利咽——葱豉桔梗汤
二、温热毒邪犯卫——透表泄热，解毒利咽，凉营透疹——清咽栀鼓汤
6、热极动风和虚风内动证治有何异同？
热极生风是因阳热亢盛，燔灼肝经，以致筋膜挛急。表现为四肢抽搐频繁有力，两目上视，牙关紧闭甚则角弓反张，伴高热见症，治以清热凉肝息风，方用羚角钩藤汤。虚风内动是因肝肾阴虚，水不涵木，筋脉失养而拘挛，表现为手足蠕动，甚则瘈疭，口角颤动，心中憺憺大动，伴阴虚见症，治以滋阴息风，方用三甲复脉汤或大定风珠。
7、痰蒙心包和热闭心包证治有何不同？
痰蒙心包是因湿热蕴蒸，痰浊蒙蔽心窍，其神志表现为神志昏糊，意识朦胧，时清时昧，似醒非醒，似睡非睡，间或谵语，伴湿热见症，治以豁痰开窍，方用菖蒲郁金汤。热闭心包因邪热亢盛，炼津成痰，痰热闭阻清窍，其神志表现为神志昏迷，胡言乱语或昏睡不语，舌蹇肢厥，伴高热见症，治以清心开窍，方用清宫汤送服“三宝”。
8、何谓湿温三禁，误治后有什么后果？
是指湿温初起三种治法禁忌，即汗，下，润，吴鞠通说：汗之则神昏耳聋，甚则目暝不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解。
9、如何辩证湿重于热和热重于湿？
辩证以临床症状为依据，湿重于热：身热不扬伴恶寒，头身重痛，四肢沉重，口不渴或渴不欲饮，喜热饮，胸腹痞满，小便不利，大便稀溏，舌质淡舌苔白腻，脉濡缓。热重于湿：壮热不恶寒，肢体酸痛，口渴喜冷饮，饮不多，胸腹痞满伴心烦，小便短赤大便溏而不爽，舌红苔黄腻脉濡数。
10、有时有汗出和无汗的病机是什么？
湿热蒸腾，热蒸湿动，故时有汗出，为湿热蕴蒸。温病初起，邪遏卫气，开合失司而无汗，后期，阴液亏损，无作汗之源亦无汗。
11、怎样鉴别风温和春温？
风温与春温发病季节相同，但风温为新感温病，病发于表，初起见肺卫表热证。春温为伏气温病，初起即见里热证，治疗以清泄里热为主，注意透邪外出，顾护阴精。
12、斑疹的形态与病机。
形态：斑为点大成片，有触目之形，无碍手之质，压之不退色；疹为小而琐碎，形如粟米，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有皮屑脱落。
病机：温病过程中出现斑疹，均提示热邪深入营血。斑多为热毒炽盛，郁于阳明，胃热
炽盛，内迫血分，灼伤血络，血从肌肉外溢而致。疹为风热伏郁于肺，内窜营分，达于肌肤血络而成。章虚谷：“斑从肌肉而出属胃，疹从血络而出属肺。”陆子贤：“斑为阳明热毒，疹为太阴风热。”
13、治暑温“首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛”
暑温邪在气分，见阳明热盛者，治宜辛寒清气泄热涤暑，方用白虎汤；若阳明之邪不解，进一步耗伤人体津液，而见暑热伤津者，治宜甘寒之剂清热生津，方取王氏清署益气汤等；若暑气虽去而津气欲脱，治宜甘酸化阴敛津固脱，方如生脉散；若暑热久羁，伤及肾者，又当以泄热合酸甘敛津，方连梅汤。
14、暑温与暑湿鉴别。
同发于夏季，但暑湿初起以寒热，身痛等邪郁卫表的证候主要表现，气分病变部位较广泛，均有不同程度的脘痞，呕恶，苔腻等湿邪内蕴症状，虽有暑伤津气证候，但不及暑温明显。暑温初起多径入气分，常有暑伤津气，津气欲脱等证，暑湿和暑温不同病理过程皆因暑热病邪是否兼湿而别。
15、湿温病为什么以脾胃为病变中心。
①湿热病邪与脾胃内应，湿为土之气，脾胃同属中土，湿土相乘，内应脾胃。②湿热病
邪从口鼻而入十之八九，多直趋中焦，归于脾胃。③湿温多发于夏秋水湿较盛之时，湿热病邪易于发生，此时脾胃运化功能容易呆滞，使脾胃受损，邪乘虚而袭，内外相引。
16、清解气热法①轻清宣气——温邪出入气分，热郁胸膈而热势不甚或里热渐退而余热扰于
胸膈——栀子鼓汤加竹叶，连翘等。②辛寒清气——阳明气分，邪热炽盛，表里俱热——白虎汤③清热泻火——邪热内蕴，郁而化火——黄芩汤或黄连解毒汤。
和解表里法①清泄少阳——适用于热郁少阳，兼有痰湿犯胃的证候——蒿芩清胆汤②见名解31条③开达膜原——湿热秽浊之邪郁闭膜原——雷氏宣透膜原法或达原饮。
祛湿清热法①宣气化湿——湿温病初起，湿中蕴热，湿遏表里气机——三仁汤②燥湿泄热——中焦湿热遏伏，湿渐化热，遏伏中焦——王氏连朴饮或杏仁滑石汤③分利湿热——湿热阻于下焦，膀胱气化失司——茯苓皮汤。
简述新感温病与伏邪温病的区别
①感邪发病的方式不同。新感温病，感邪即发，病发于表；伏气温病，感受外邪，不
即发病，过时而发，病发于里。②初起临床表现不同。新感温病，初起以发热微恶
风寒、少汗、头痛、咳嗽、口微渴，苔薄白、脉浮数等肺卫表热证为主；伏邪温病，初起即见高热、烦渴、尿赤，舌红苔黄，或昏谵，舌绛无苔等气、营分里热证为主。
③治疗不同。新感温病，初起治疗以解表透邪为主；伏邪温病治疗以清泄里热为主。
④其他：病程，病情，预后亦不同。新感温病，病情较轻，病程较短，治疗得法易
愈；伏邪温病，病情较重，病程较长，伏邪透尽方愈。
温热论原文
1、温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，
若论治法则与伤寒大异也。
2、大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透
热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物，入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。
3、盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里，温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，
其合皮毛，故云在表。在表初用辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。
4、不尔，风挟温热而燥生，清窍必干，谓水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸
郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变症，温热虽久，在一经不移，以此为辨。
5、且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也，法应清凉，然到十
分之六七，即不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微也；面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可就云虚寒，而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在温，而在利小便，然较之杂证，则有不同也。
温病学考试重点
温病学重点 （括号内内容看一下作为了解） 上篇 第一章绪论 温病学的形成与发展 一、萌芽阶段 《黄帝内经》首次提出温病病名 二、成长阶段 1.金元四大家之一的刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温病寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础 2.首先提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的王履（王安道），将温病与伤寒加以明确区分，其《医经溯洄集》中强调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病” 三、形成阶段 1.明代医家吴又可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》，创立疠气学说 2.明代医家张鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑全书》 3.清代叶天士——《温热论》，创立了卫气营血学说。为温病学理论的奠基之作 4.清代薛生白——《湿热病篇》 5.吴鞠通——《温病条辨》，倡导三焦辨证。第一部理论方药具备的集大成之作 6.王孟英——《湿热经纬》。第一部优秀的温病文献汇集之作 以上，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英，被誉为清代温病四大家。 此外，需要了解： 杨栗山——《伤寒温疫条辨》；余霖——《疫疹一得》 陈平伯——《外感温病篇》；柳宝诒——《温热逢源》 雷丰——《时病论》；俞根初——《通俗伤寒论》 戴天章——《广温热论》 第二章温病的特点、范围及分类 第一节温病的概念 温病是指感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病 第二节温病的特点： 1.有特异的致病因素——温邪 2.多具有传染性、流行性、季节性、地域性（温病的发生与季节有密切的关系，故有“四时温病”之称；东南沿海地区夏季炎热潮湿，易形成湿热病邪，所以湿热类温病易于发生）
中医学基础复习要点
绪论 1，《皇帝内经》是我国现存最早的医学著作，分《素问》和《灵枢》两部分，共收集论文162篇，系统地阐述了人体的结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等问题。 2，《神农本草经》该书成于汉代，托名神农所著。最早的一部药物学重要典籍，载药365种，将药物分为寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。 3，中医学的主要特点 （一）整体观念整体观念即认为事物是一个整体，事物内部的各个部分是互相联系不可分割的，事物与事物之间也有密切的联系，整体宇宙是一个整体。其包含人体是一个有机的整体和人与自然界密切相关。 (二) 辩证论治辩证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的症状和体征资料，通过分析、综合，辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辩证的结果确定相应的治疗方法。 第一章中医学的哲学基础和思维方法 1，阴阳：宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。 2，五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。属于古代哲学的范畴。 3，阴阳学说的基本内容 （一）阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。其在阴阳二气运动程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。阴阳二气的运动是阴阳交感得以实现的基础，阴阳交感则是阴阳二气在运动中相互感应的一个过程，是阴阳在运动过程中的一种最佳状态。 （二）阴阳对立制约阴阳学说认为自然界的一切事物或现象，都存在着相互对立的两个方面。如天与地，则天为阳，地为阴。阴阳对立导致阴阳相互制约，如温热可以驱散寒冷，冰冷可以降低高温等。 （三）阴阳互根互用互根是指一切事物或现象中对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。如外为阳、内为阴，没有外也就无所谓内，没有内也就无所谓外等等。互用是指阴阳双方不断地孳生助长对方。认为藏于体内的阴精，不断地化生为阳气；保卫于体表的阳气，使阴精得以固守于内。 （四）阴阳消长平衡阴阳的相互对立和相互依存不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”和“阴消阳长”的运动变化中。 （五）阴阳相互转化其是指阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物，如昼夜的变化。阴阳转化表现为渐变形式和突变形式两种。 4，五行各自的特性 （一）木的特性“木曰曲直”“曲”，屈也；“直”，伸也。因而引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。
中医方剂歌诀背诵版(医师资格考试版本)
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗可建功。桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服之消。银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根本解法，辛凉平剂用时多。白虎汤 白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬，津伤口渴与烦热，气弱加参力更饶。清营汤 清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤，犀角丹玄连地脉，银翘竹叶服之康。黄连解毒汤 黄连解毒柏栀芩，火胜三焦是病因，火热烦扰兼错语，吐衄发班此方钦。龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。白头翁汤 白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，若加阿胶与甘草，产后虚痢称良剂。理中丸 理中丸中用干姜，参术炙草祛寒方，呕利腹痛阴寒盛，温运中焦健脾阳。小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和，更加饴糖补中气，虚痨腹痛起陈疴。大承气汤 大承气汤用硝黄，配以枳朴效力强，阳明腑实痞满坚，峻下热结此方良。小柴胡汤 小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏，更用黄芩加姜枣，少阳寒热用之良。逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，疏肝解郁又调经，丹栀加入均堪着。平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽中消胀满，调胃和中此方宜。藿香正气散 藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓芷术朴，夏曲加入姜枣煎，外寒内湿均能除。八正散 八正木通与车前，边蓄瞿麦滑石研，栀子甘草和大黄，通淋泻火热淋痊。茵陈蒿汤 茵陈蒿汤用大黄，栀子加入共煎尝，身目黄如橘子色，清热利湿退黄良。五苓散 五苓散是利水方，二苓泽泻白术裹，桂枝化气兼解表，尿利肿消体复康。实脾散 实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草寇姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。二陈汤 二陈夏橘茯苓草，燥湿化痰此方好，主治咳嗽痰湿证，随证加减方不少。苓甘五味姜心汤 苓甘五味姜心汤，肺寒咳嗽常用方，咳嗽痰多苔白滑，温肺化痰病自康。
温病学经典原著选读《温热论》《湿热病篇》
叶天士《温热论》 一、重点背诵原文 [原文]1．温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。（1） [原文]2．大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气：如犀角、玄参、羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手变错，反致慌张矣。（8） [原文]3．盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里。温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。在表初表辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流，或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。（2） [原文]4．不尔，风夹温热而燥生，清窍必干，谓水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。（3） 二、名词 1、上受：见于叶天士《温热论》，指温病的感邪途径，即温邪从口鼻而入，先犯手太阴肺，即见肺卫表证。 2、逆传：温邪自手太阴肺卫传至手厥阴心包的过程，被称为逆传。 3、透风于热外：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟风的治疗方法，即挟风宜辛凉中加轻清疏散之品，如薄荷、牛蒡子等，使风从表而出，不与热相搏。 4、渗湿于热下：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟湿的治疗方法，挟湿宜辛凉中加甘淡渗湿之品，如芦根、滑石等，使湿邪分利从下泄，不与热相搏。 5、两阳相劫：此语出自《温热论》，两阳：指风与温热皆属阳邪；两阳相合，耗劫津液，临床导致清窍干燥的病候。 6、浊邪害清：此语出自叶大士《温热论》，湿与热合谓之"浊邪"，湿热相搏热蒸湿动、蒙蔽于上，阻遏清阳，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症，故称为浊邪害清。 7、战汗：凡在温病发展中正邪相持气分，正气奋起鼓邪外出，病者突然战栗，继之全身汗出即称之为战汗。 8、益胃：益胃是叶天上《温热论》中提出温邪始终流连气分的治疗大法，该法以轻清之品，清气生津。宣展气机，并灌溉汤液，以振奋正气，经过战汗，使气机宣通，腠理开泄，邪气随汗外透。 三、如何理解叶氏“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”？ 1、“辨营卫气血虽与伤寒同”：伤寒与温病同属外感热病，叶氏提出“辨营卫气血”与“伤寒同”，是指其发展传变均具由表入里，由浅入深的一般规律。伤寒虽以六经分证，亦影响到卫气营血的病机变化。故言“同”，但是，此“同”并非完全相同。 2、“若论治法则与伤寒大异也”：伤寒与温病是两类性质不同的外感热病，温病初起邪在肺卫，治以辛凉解表；若有湿浊兼夹，邪在少阳时多见少阳三焦病变，治以分消上下，温病里结阳明时，多见湿热积滞交结胃肠，治以轻法频下；病程中易伤津液，重视养阴生津；病至后期多见虚热证，常要滋养肺胃或肝肾之阴。伤寒初起寒邪束表，治以辛温解表；邪在少阳多见足少阳胆经病变，治以和解表里；里结阳明时多见实热燥屎结于肠腑，多用猛下之法；病程中易伤阳气，重视顾护阳气；病至后期多见虚寒证，每需补脾肾之阳气。故叶氏说：“若论治法则与伤寒大异也”。 四、试述温邪在卫的治法与失治后的表现 1、温邪在卫的治法
温病学考试复习重点总结
2、 晋代葛洪《肘后备急方》 认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、 明末吴有性编着了我国医学史上第一部温疫病专着一一《温疫论》 4、 清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴塘（吴鞠通），王土雄 （王孟英） 5、 叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治 理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系 《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 《温热经纬》 （字嘉言）蓍《尚论篇？详论瘟疫以破大惑》 第一章温病的概念 温病 点的一类急性外感热病。 温病特点： 1、有特异的致病因素一一温邪 性 3、病程发展具有一定的规律性 温热性质温病包括①风温②春温 湿热性质温病包括①湿温②暑湿 根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 6、 薛生白蓍 统论述。 7、 吴鞠通蓍 8、 王孟英着 9、 清代喻昌 是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特 2 、多具传染性、浒性、季节性、地域 4 、临床表现具有特殊性 ③暑温④秋燥⑤大头瘟⑥烂喉痧 ③伏暑
第二章、致病特点：共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别。 风热病邪：1.多从口鼻而入，首先犯肺 2.易化燥伤阴 3.变化迅速 暑热病邪：1?伤人急速，先犯阳明气分 2.暑性酷烈，易耗气伤津 3.易直中心包，闭窍动风 4. 易于兼夹湿邪，郁阻气分 湿热病邪：1.病变以中焦脾胃为主 2.易困阻清阳，阻滞气机 3.传变较慢， 病势缠绵燥热病邪：温热病邪：温毒病邪：疠1.病变以肺为主 2.易致津液干燥 3.易从火化 1.邪气内伏，热自里发 2.里热内迫特性显着 3.易耗伤阴液 1.攻窜流走 2.蕴结壅滞 1.致病力强 2.传染性强 3.多从口鼻而入侵袭人体 4.有特异的 病变定位。温病发病类型新感温病：初起邪多在表，一般无里热证，以发热，恶寒，无汗或 少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。（风温，秋燥，暑温，湿温, 大头瘟，烂喉痧）伏邪温病：一般无表证。初起以灼热，烦躁，口渴，尿赤，舌红等里热亢盛证为 主。（春温，伏暑）第三章卫气营血辨证表：
中医内科学期末考试复习重点
中医内科学（一）期末考试复习重点 （一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？ 寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？ 肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。 （二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？ 胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？ 呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？
《中医方剂学》考点精华总结(高教社版)
中医考研——方剂学考什么？ 方剂学是在中医学理论的指导下，研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科，内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等，是中医学理、法、方、药的重要组成部分，也是中国传统医学中最重要的发明之一。 小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购，更多强化知识点可关注高教考试在线官网，有免费中医课程相送哦~ 1、方剂和治法的关系是什么？ 答：治法是指导遣药组方的依据，方剂是体现和完成治法的手段。简而言之：方从法出，法随证立。 2、何谓“八法”？ 答：八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法，包括：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 3、佐制药的含义是什么？ 答：制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性，制约君、臣药物的峻猛之性的药物。如小青龙汤中配五味子敛肺止咳，可防止麻桂发散太过，耗散正气；白芍敛阴和营，防辛散温燥耗伤阴液。均属佐制的用法。 4、方剂的加减变化形式有几种？各有何特点？ 答：方剂的加减变化形式有三种：药味的加减、药量的加减、剂型的更换。药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化；药量加减虽不一定引起配伍关系的变化，但必然会引
起功效、主治的变化；剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化，但主治病证有轻重缓急的差别。 5、汤剂的优点是什么？ 答：汤剂的优点：吸收快；起效迅速；加减变化灵活，能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。 6、丸剂的优点是什么？ 答：丸剂的优点：吸收缓慢；药效持久；体积小，服用、携带、贮存比较方便。 7、特殊的煎法有哪些？请各举一例说明。 答：常用的特殊煎法有六种：先煎：介石类药物宜先煎，如磁石、石决明、龟板、鳖甲等；泥沙含量大的宜应先煎，如糯稻根；有些毒性较大的药物亦需先煎，如附子等。后下：芳香类药物宜后下，如砂仁、薄荷等。包煎：细小种仁类或含有泥沙量大的药物，为防止药液混浊，减少对消化道、呼吸道的不良刺激，需先包煎，如车前子、赤石脂、旋覆花等。另炖（另煎）：某些贵重药材，为充分保存其有效成分，可另煎或另炖，如人参、羚羊角等。烊化（溶化）：胶质、粘性大的药材宜烊化，如阿胶、蜂蜜、饴糖等。冲服：某些芳香药或贵重药，成药，自然汁等宜冲服，如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。 8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同？ 答：两方均有发汗解表作用，用于治疗风寒表证。麻黄汤中有麻黄、杏仁，发汗力强，且能宣肺平喘；桂枝汤中有芍药、大枣、生姜，发汗力弱，但能调和营卫。麻黄汤主治风寒表实证，证见恶寒、无汗、喘咳，苔白脉浮紧；桂枝汤主治风寒表虚，恶风汗出脉浮缓。 9、小青龙汤组成药物有哪些？配伍特点是什么？
温病 温病学考试复习
表证证治叶天士吴鞠通的原文 1、叶天士《温热论》中提出“在卫汗之可也”的温病表证治疗原则，并进一步
3.以脾胃为病变中心，弥漫全身：内外湿合（湿热病邪+饮食内伤），往往阻碍了脾胃正常的运化功能，临床多见脘痞胸闷、呕恶不食，便溏或秘。湿邪弥漫，湿热合邪，上下表里同时受邪，在上—-首如裹。在下---小便不利，大便溏或秘。在表---周身重痛，白pei出现。在里---脾胃运化失调的症状。 4.病程中多见矛盾性症状：湿温病初起以湿为主，湿遏则热伏，热蒸则湿动,因此临床常见矛盾性症状。身热不扬:发热初按皮肤不灼手。发热:脉反濡缓,面色不红反淡黄。口干:不欲饮。神志不烦躁:反呆痴淡漠。大便秘:下之大便反而不燥结。 养阴法的分类、治法（《温病条辨》） 1.甘寒生津法 此法主要适用于温病初、中期，邪在上、中焦阶段，肺胃津液耗伤之证。常用药物如沙参、麦门冬、生地黄、梨汁等甘寒之品，代表方如沙参麦冬汤、五汁饮、益胃汤等。此类方药，清养肺胃之阴，但又不碍胃，从而获得热减阴复的效果。 2.咸寒甘润法 邪热深入肝肾，真阴亏耗，需用咸寒滋填之品，如玄参、阿胶、熟地黄、龟甲等，代表方如加减复脉汤。青蒿鳖甲汤入阴搜邪，透热外达，治疗温病后期热伏阴分，故宜于此方，临床上治虚热广为应用。 3.酸甘化阴法 以酸敛药物，收敛肺气，起到保阴作用。常用于温病特别是暑温津气耗伤之证。主要方剂是生脉散。如连梅汤，此方为酸甘化阴兼酸苦泄热法，用于暑邪深入厥、少二阴，水亏火旺之证。 4.苦甘合化法 将苦寒药与甘寒之品配合运用，取苦甘之性以化阴气，苦寒又能邪热。冬地三黄汤为代表方。热病小便不利，阴气又伤，此方确为对证之治，又春温内陷下痢，阴精欲脱，立法以救阴为主。育阴坚阴为救阴之两大法门，故吴氏化裁仲景之黄连阿胶汤而成加减黄连阿胶汤，以黄连、黄芩苦寒坚阴泄热；阿胶、生地黄、白芍甘寒育阴，而救厥脱。 湿困中焦的治法，代表方 一、治法： 湿重热轻——以芳香化浊为主，佐以淡渗分消——代表方雷氏芳香化浊法合三仁汤
温病学考试复习重点总结
?六元正纪大论》、温病名称的最早记载——《素问1 厉气”葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“2、晋代《温疫论》3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专著——，王土雄（王孟英）：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通）4、清代温病四大家辨斑疹白”“的辨证论治理论和“辨舌验齿、温热大师”，提出了“卫气营血”5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“”培，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。、薛生白蓍《湿热病篇》6 辨证论治体系。“三焦”，形成以“卫气营血”和7、吴鞠通蓍《温病条辨》《温热经纬》8、王孟英著详论瘟疫以破大惑》清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇?9、温病的概念第一章 是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。温病——温病特点：1、有特异的致病因素——温邪2、多具传染性、浒性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性 温热性质温病包括①风温②春温③暑温④秋燥⑤大头瘟⑥烂喉痧 湿热性质温病包括①湿温②暑湿③伏暑 根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 第二章、致病特点：共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别。 风热病邪：1.多从口鼻而入，首先犯肺 2.易化燥伤阴 3.变化迅速 暑热病邪：1.伤人急速，先犯阳明气分 2.暑性酷烈，易耗气伤津 3.易直中心包，闭窍动风 4.易于兼夹湿邪，郁阻气分 湿热病邪：1.病变以中焦脾胃为主 2.易困阻清阳，阻滞气机 3.传变较慢，病势缠绵 燥热病邪：1.病变以肺为主 2.易致津液干燥 3.易从火化 温热病邪：1.邪气内伏，热自里发 2.里热内迫特性显着 3.易耗伤阴液 温毒病邪：1.攻窜流走 2.蕴结壅滞 疠气：1.致病力强 2.传染性强 3.多从口鼻而入侵袭人体 4.有特异的病变定位。 温病发病类型新感温病：初起邪多在表，一般无里热证，以发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。（风温，秋燥，暑温，湿温，大头瘟，烂喉痧） 伏邪温病：一般无表证。初起以灼热，烦躁，口渴，尿赤，舌红等里热亢盛证为主。（春温，伏暑）第三章卫气营血辨证表： 三焦辨证表
中医基础理论期末考试重点整理87612
中医基础理论 名词解释: 整体观念:是中医学关于人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 辨证论治:是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 五脏一体观：构成人体的各个组成部分以五脏为中心在结构与机能上是完整统一的。 形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或生理活动障碍的一个完整的生命过程。 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现。 同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故所反映出的证候不同，因而治疗也救有异。 异病同治:指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证侯，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 阴阳：是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。所谓“阴阳者，一分为二也”。阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的一种运动规律。 阴阳互根：是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。 阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。 阴阳交感：是指阴阳二气在运动中和实物相互感应而交合，达到最佳状态，以及相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 阴阳互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。 阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化过程中。 阴阳转化：指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。 阴阳自和：是指阴阳双方自主维持和自主恢复其协调平衡状态的自愈的能力和趋势。 阴阳平衡：是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定的状态。 五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 五行相生：即木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。 五行相克：是指木、火、土金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。 五行相承：是指五行中一行对其所生的过度制约和克制，又称“倍克”。 五行相侮：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。 精：是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精化物质。 人体之气：是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 元气：是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。 宗气：是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。 营气：是行于脉中而具有营养作用的气。 卫气：是行于脉外而具有保护作用的气。 血：是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 津液：是机体一切水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。 精血同源：精于血都由水谷精微化生和充养，化源相同；两者之间又互相资生，互相转化，并都具有濡养和化神等作用。 津血同源：血和津都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。脏象：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。 经络：使经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。 体质：是指人类个体在生命活动过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳
中医助理方剂学必背
方剂学（20分） （一）辛温解表 1）麻黄汤：麻黄汤中用桂枝、杏仁甘草四般施 2）桂枝汤：桂枝汤治太阳风、芍药甘草姜枣同 3）小青龙汤：辛夏甘草和五味、姜桂麻黄芍药同4）九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地同甘草，分经论治易变通 （二）辛凉解表 1）银翘散：银翘散主上焦苛、竹叶荆牛豉薄荷、甘桔芦根凉解法、清疏风热煮无过 2）桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘、芦根甘草薄荷饶（三）扶正解表： 1）败毒散：人参败毒茯苓草、枳桔柴前羌独芎、薄荷少许姜三片、时行感冒有奇功 二、泻下剂 （一）攻下剂 1）大承气汤：大承气汤用硝黄、配伍枳朴泄力强2）大黄牡丹汤：金匮大黄牡丹汤、桃仁瓜子芒硝囊（二）温下剂 1）温脾汤：温脾参附与干姜、甘草当归硝大黄（三）润下剂 1）麻子仁丸：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍三、和解剂 （一）和解少阳 1）小柴胡汤：小柴胡汤和解供、半夏人参甘草从；更用黄芩加姜枣、少阳百病此为宗 2）蒿芩清胆汤：青竹碧玉凉，皮茯枳半黄。蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉 （二）调和肝脾 1）逍遥散：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕 2）四逆散：枳芍柴草。 （三）调和肠胃： 1）半夏泻心汤：半夏泻心黄连芩，干姜甘草枣人参（四）表里双解 1）葛根芩连汤：葛芩连草 2）大柴胡汤：大柴胡汤用大黄，枳枣芩夏白芍姜四、清热剂 （一）清气分热 1）白虎汤：白虎膏知甘草粳 （二）清营凉血： 1）清营汤：角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。2）犀角地黄汤：犀角地黄芍药丹（三）清热解毒 1）黄连解毒汤：三黄栀 2）仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加；贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳； （四）清脏腑热 1）龙胆泻肝汤：芩地龙车归枳泻木柴草 2）左金丸：吴黄（黄连6：1） 3）导赤散：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功 4）清胃散：当地连升丹 5）苇茎汤：苇冬苡桃。苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜襄 6）白头翁汤：白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮7）泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜（五）清虚热 1）青蒿鳖甲汤：青蒿鳖甲地知丹 （六）祛暑剂： 1）香薷散：三物香薷豆朴先 2）清暑益气汤：洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。 五、温里剂 （一）温中祛寒 1）理中丸：理中丸主里中乡，人参甘草术干姜 2）小建中汤：桂枝汤加饴糖 （二）回阳救逆 1）四逆汤：四逆汤中附草姜 （三）温经散寒 1）当归四逆汤：通枣桂甘药当辛 2）阳和汤：甘麻芥炭熟鹿肉。熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。 六、补益剂 （一）补气 1）补中益气汤：陈芪升柴当术参草 2）四君子汤：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比3）参苓白术散：山扁桔莲子苡砂四君 4）生脉散：生脉麦味与人参 （二）补血 1）四物汤：营血虚滞—四物地芍与归芎 2）归脾汤：心脾气血两虚、脾不统血—三人芪归术远木酸神眼 （三）气血双补 1）炙甘草汤：麦大麻枝人姜酒草地。 （四）补阴 1）六味地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地茯专
《温病学》复习试题(1-9套,附答案)
温病学 模拟试卷（一） 第一部分选择题 一、单项选择题（共37小题，在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共37分） 1．在《内经》伏寒化温的基础上，又提出了感受春季时令之邪而发的新感温病，为后世把温病 分为新感与伏邪温病奠定了基础的医家是（） A．朱肱B．汪石山C．郭壅D．吴又可 2．温毒与其它温病的主要区别是（） A．发热B．局部红肿热痛C．口渴D．脉数3．下列哪项不是湿热病邪的致病特点（） ( A．初起多热象不甚B．易困阻清阳C．易闭郁气机 D．易伤肺胃之阴 4．发热、咳嗽，胸闷，心烦，口渴，肌肤外发红疹，舌赤，苔薄黄，脉数，其病变部位在（） A．卫分B．气分C．营分D．气营 5．舌苔薄黑而干，但无芒刺，其意义为（）A．阳明腑实证B．胃阴大伤C．肾阴耗竭D．阳 明腑实兼阴亏 6．伏暑卫气同证，正确选方为（） A．银翘散Ｂ．银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬方 C．银翘散去牛蒡，加杏仁、滑石方D．银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶、玄参方。 7．下列有关湿温的病机，哪一项是错误的（）A．初起以邪遏卫气为主B．气分湿热留恋，其初起阶段，湿中蕴热，多见湿轻热重证。C．湿困日久，阳气受损D．湿热化燥化火，可深逼血分 ^ 8．暑温，证见灼热躁扰，神昏谵妄，斑疹密布，吐血便血，角弓反张，四肢抽搐，喉中痰声，舌绛，苔焦。其治疗处方是（） A．神犀丹合安宫牛丸、紫雪丹B．清瘟败毒饮合安宫牛黄丸C．犀角地黄汤合至宝丹D．犀地清络饮合安宫牛黄丸 9．治疗春温初起，发于阳明气分而兼表证的方剂是（） A．寒解汤B．银翘散加减C．清心凉膈散D．白虎汤10．身热，腹满便秘，口干咽燥，倦怠少气，肢体颤动，苔干黄或焦黑，脉沉弱或沉细，其病机是（） A．阳明腑实B．阳明腑实兼阴液亏损 C．阳明腑实兼气液两虚D．阳明腑实兼小肠热盛11．下列哪项不是春温病的治疗原则（） A．清泄里热B．顾护阴液C．初病由外邪诱发者，当兼以解表D．滋补肺胃 12．首创秋燥病名的医家是（） / A．喻嘉言B．吴鞠通C．刘河间D．俞根初13．沈目南认为燥属（） A．寒B．次寒C．热D．火 14．风温病的诊断要点不正确的是（） A．发于冬春季节B．初起有肺卫见证C．后期多致肺胃阴伤D．病程短 15．下列哪项不是雷氏宣透膜原法的适应症（）A．身痛有汗B．寒甚热C．呕逆胀满D．苔黄白而腻16．暑温暑伤津气的临床表现不正确的是（）A．身热息高B．口渴自汗C．肢倦神疲D．脉散大无力 17．湿温邪未化燥，不易见的表现是（） ， A．昏蒙B．脘痞C．痉厥D．舌白 18．下列哪项不是春温气营（血）两燔证的治疗方剂（）A．化斑汤B．甘露消毒丹C．玉女煎去牛膝、熟地，加细生地、玄参方D．清瘟败毒饮 19．创立卫气营血辨证的医家是（） A．吴鞠通B．王孟英C．叶天士D．薛生白20．下列除哪项外，均与温病的地域性有关（）A．地理环境B．人体体质Ｃ．生活习惯Ｄ．生产水 平 21．风热病邪初起先犯（） A．肺卫B．卫气C．阳明D．肺 22．区别营分证与血分证的基本要点是（） | A．身热躁扰B．昏狂谵妄C．吐血衄血D．舌质红 绛 23．牙齿燥如枯骨，见于（） A．肾阴枯竭B．肾火上炎C．胃阴枯竭D．肺胃阴伤24．身热，脘腹痞满，恶心呕逆，便溏不爽，色黄赤如酱，舌苔黄浊。最佳治法是（） A．通腑泄热B．导滞通便C．燥湿清热D．清热泻火25．暑温的病名首先见于（） A．《黄帝内经》B．《伤寒论》C．《伤暑全书》D．《温病条辨》 26．“湿土之气，同类相召，故湿热之邪始虽外受，终归脾胃”是哪位医家所说（） A．薛雪B．叶桂C．吴鞠通D．王孟英27．壮热，口渴，烦躁，头痛，肌肤发斑，吐血便血，舌绛苔黄，脉数，此为（） ） A．气营两燔B．气血两燔C．卫气同病D．热入血分28．叶天士指出：“若斑出热不解者，胃津亡也，主以———————”。（） A．酸寒B．咸寒C．苦寒D．甘寒 29．陈平伯的代表著作是（） A．《温热逢源》B．《外感温病篇》C．《疫疹一得》 D．《时病论》
中医基础理论复习重点
中医基础理论复习重点 1、晋王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。 晋皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。 隋巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。 2、刘完素，倡导火热论，寒凉派。张从正，攻邪派。李杲，补土派。朱震亨，滋阴派。 3、中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。 4、阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 5、阴阳三分法：将一阴分为三阴：太阴、少阴、厥阴，一阳分为三阳：阳明、太阳、少阳。 6、阴阳总述：阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长转化及自和与平衡，是从不同角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律的，表达了阴阳之间的对立统一关系。阴阳之间的这些关系及其运动规律并不是孤立的，而是彼此互相联系的。阴阳的对立互根是阴阳最普遍的规律，说明了事物之间既相反又相成的关系。事物之间的阴阳两个方面通过对立制约而取得了平衡协调，通过互根互用而互相促进，不可分离。阴阳交感是万物产生和发展的前提，万物就在阴阳交感过程中产生。阴阳的互藏则是阴阳交感的动力根源，同时也是阴阳消长转化的内在根据。阴阳的消长和转化是阴阳运动的形式。阴阳消长是在阴阳对立制约、互根互用基础上表现出的量变过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变，是阴阳消长的结果。阴阳的动态平衡由阴阳之间的对立制约、互根互用及其消长转化来维系，而阴阳自和表达了其自动维持和自动恢复这一动态协调平衡的能力与趋势。如果阴阳的这种动态平衡遭到了破坏，又失去了自和的能力，在自然界就会出现反常现象，在人体则会由生理状态进入疾病状态，甚至死亡。 7、五行基本概念：五行、即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 8、五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。 9、五行基本内容：五行相生与相克、五行制化与胜复、五行相乘与相侮、五行的母子相及。 10、相乘与相克虽然在次序上相同，但本质上是有区别的。相克是正常情况下五行之间的制约关系，相乘则是五行之间的异常制约现象。在人体，相克表示生理现象，相乘表示病理变化。 11、精，按其来源，可分为先天之精和后天之精；言其分布部位，则有各脏腑之精；以其特殊功能，则有生殖之精。 12、气的运动称作气机。气的运动而产生的各种变化称为气化。 13、人体之气的功能：1、推动与调控作用2、温煦与凉润作用3、防御作用4、固摄作用(要熟背) 5、中介作用 14、人体之气分类： 1、元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。生理功能：一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能，二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。 2、宗气，是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。生理功能：宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。 3、营气，是行于脉中而具有营养作用的气。生理功能：化生血液和营养全身。 4、卫气，是行于脉外而具有保卫作用的气。生理功能：卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。 15、血相关脏腑：脾胃、心肺、肾。血的功能（重点）：濡养、化神
中医方剂学考点(三)
方剂学考点：鸡鸣散方剂 【组成】槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜。 【主治】脚气疼痛，及风湿流注，足痛筋脉浮肿者。 【用法】每次服三至四克，清晨空腹时和冷开水缓缓服下。 【功效】用于湿性脚气初起，足腿肿重疼痛，步行困难。 方剂学考点：暖肝煎方剂 【组成】当归二三钱(6～9g)，枸杞三钱(9g)，小茴香二钱(6g)，肉桂一二钱(3～6g)，乌药二 钱(6g)，沉香一钱(或木香亦可)(3g)，茯苓二钱(6g)。 【主治】肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉弦沉迟。 【用法】水一盅半，加生姜三、五片，煎七分，食远温服。 【方歌】暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。 【功用】温补肝肾，行气止痛。 【运用】 1.本方适用于肝肾阴寒，气机阻滞之少腹疼痛，疝气痛。以睾丸或少腹疼痛，畏寒喜温，得 温痛减，舌淡苔白，脉沉迟为证治要点。 2.若寒甚者，加吴茱萸、干姜等以增其温中祛寒之功;腹痛甚者，加香附行气止痛;睾丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理气。 3.精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属肝肾虚寒者，可加减用之。 【注意事项】若证属实热，见阴囊红肿热痛者，切勿使用。 方剂学考点：天麻钩藤饮方剂 【方源】《中医内科杂病证治新义》：“高血压，头痛，晕眩，失眠”。 【组成】天麻栀子黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神[各9g]，川牛膝[12g]，钩藤后下[12g]，石决明先煎[18g] 【用法】水煎服。 【方歌】天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。 【主治】肝经有热，肝阳偏亢，头痛头胀，耳鸣目眩，少寐多梦;或半身不遂，口眼喎斜，舌红，脉弦数。现用于高血压病。 【方解】本方证为肝阳上亢，风阳上扰，以致头部疼痛，眩晕;肝阳偏亢，影响神志，故夜寐 多梦，甚至失眠。治宜平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾。方中天麻、钩藤、石决明 均有平肝熄风之效，用以为君。山栀、黄芩清热泻火，使肝经不致偏亢，是为臣药。益母草 活血利水，牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生能补益肝肾，夜交藤、朱茯神安神定志，俱为 佐使药。 【功用】平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 【运用】 1.本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证 治要点。 2.常用于高血压病属肝阳上亢者。 方剂学考点：辰砂化痰圆方剂
温病学 考试 复习 重点 总结
1、温病名称的最早记载——《素问?六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专著——《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8、王孟英著《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇?详论瘟疫以破大惑》 第一章温病的概念 温病——是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 温病特点： 1、有特异的致病因素——温邪 2、多具传染性、浒性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性 温热性质温病包括①风温②春温③暑温④秋燥⑤大头瘟⑥烂喉痧 湿热性质温病包括①湿温②暑湿③伏暑 根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 第二章、致病特点：共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别。 风热病邪：1.多从口鼻而入，首先犯肺 2.易化燥伤阴 3.变化迅速 暑热病邪：1.伤人急速，先犯阳明气分 2.暑性酷烈，易耗气伤津 3.易直中心包，闭窍动风 4.易于兼夹湿邪，郁阻气分 湿热病邪：1.病变以中焦脾胃为主 2.易困阻清阳，阻滞气机 3.传变较慢，病势缠绵 燥热病邪：1.病变以肺为主 2.易致津液干燥 3.易从火化 温热病邪：1.邪气内伏，热自里发 2.里热内迫特性显着 3.易耗伤阴液 温毒病邪：1.攻窜流走 2.蕴结壅滞 疠气：1.致病力强 2.传染性强 3.多从口鼻而入侵袭人体 4.有特异的病变定位。温病发病类型新感温病：初起邪多在表，一般无里热证，以发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。（风温，秋燥，暑温，湿温，大头瘟，烂喉痧）伏邪温病：一般无表证。初起以灼热，烦躁，口渴，尿赤，舌红等里热亢盛证为主。（春温，
2020年 中医执医考试之中医基础理论
中医基础理论 第一单元中医学理论体系的主要特点 细目一：整体观念 要点： 1.整体观念的概念 整体，即统一性、完整性和联系性。中医学的整体观念，是关于人体自身以及人与环境之间的统一性、完整性和联系性的认识。 2.整体观念的内容 人是一个有机整体，人与自然环境、与社会环境的统一性 细目二：辨证论治 要点： 1.病、证、症的概念和关系 证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括 症指疾病的具体临床表现，包括病人的主观异常感觉和医生检查所得的体征。 病是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一个完整的病理过程。 2.辨证论治的概念 辨证，将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征，通过分祈、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。 论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 3.同病异治和异病同治 同病异治同一疾病，在其发展过程中，所表现的证不同，因而治法亦不同 异病同治不同的疾病，在其发展过程中，出现相同的证，可采用同一方法治疗 第二单元精气学说 细目一：精气学说的概念 要点： 1.精的概念 精的基本概念有二：①一般泛指气。是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；②在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。 2.气的概念 人体内很强的运动不息的极细微的物质,是维持人体生命活动的最基本物质. 细目二：精气学说的基本内容 要点： 1.精气是构成宇宙的本原
2.精气的运动与变化 3.精气是天地万物的中介 4.天地精气化生为人 细目三：精气学说在中医学中的应用 要点： 1.构建中医学的精气生命理论 2.构建中医学的整体观念 第三单元阴阳学说 细目一：阴阳的概念 要点： 1.阴阳的含义 是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性 细目二：阴阳学说的基本内容 要点： 1.阴阳的一体观 2.阴阳对立制约 阴阳对立，即阴阳双方的互相排斥、互相斗争，即阴阳制约。 3.阴阳互根互用 阴阳互根是指阴阳的相互依存、相互为用的关系。即阴依存于阳，阳依存于阴，双方各以对方为自己存在的前提和依据，任何一方都不能脱离对立着的另一方单独存在。此外，还含有共同促进、共同衰退之意。也是阴阳转化的内在根据。 1.阴阳交感互藏 阴阳交感指明阳二气在运动中相互感应而交合的过程，是万物化生的根本条件。 2.阴阳的消长 阴阳消长指对立着的阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是不断地运动变化，它们在一定限度、一定时间内阴消阳长、阳消阴长。维持着相对的平衡。 3.阴阳的转化 阴阳转化指一事物的总体属性在一定条件下，可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。 阴阳的自和与平衡 细目三：阴阳学说在中医学中的应用 要点： 1.在组织结构和生理机能方面的应用 重阴必阳指阴阳转化的机制。重，有程度深之意，是促进阴阳转化的条件。谓阴气过甚，可以向对立面阳的方面转化。 重阳必阴指阴阳转化的机制。重。有程度深之意，是促进阴阳转比的条件。谓阳气过甚，可以向对立面阴的方面转化。 2.在病理方面的应用 阳胜则阴病是指阳热偏盛，必消耗阴液而出现各种伤津、伤阴的病证。 阴胜则阳病，是指阴寒偏盛，必伤阳气而出现各种阳气个足的病证。