穿脱隔离衣操作流程及评分标准

穿脱隔离衣操作流程及评分标准
穿脱隔离衣操作流程及评分标准

一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准(一)操作流程

(二)评分标准

十四、生命体征测量操作流程及评分标准(一)操作流程

(二)评分标准

所在科室_________ 考生_________ 考核老师_________ 考核成绩_________

三十九、静脉采血操作流程及评分标准(一)操作流程

(二)评分标准

四十、动脉血气标本采集操作流程及评分标准(一)操作流程

(完整版)穿脱隔离衣法操作规程及评分标准.docx

项目 操作前准备10分 操作流程70分 穿脱隔离衣法评分标准(标准分 100 分 ) 规范项目 分 评分标准 扣 值 得分 分 仪表端庄、着装整洁、洗手2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分, 不洗手扣 1 分 操作前评估:隔离种类,隔离衣大小是否 未评估扣 4分,评估不全一处扣 1 合适,挂放是否得当,消毒液配制浓度是4 分 否合适 准备用物:隔离衣、挂衣架及铁夹、刷手 4少一件或一件不符合要求扣 1 分 及渗泡消毒双手用物(或手消毒液) 取下手表、卷袖过肘、洗手5一处不符合要求扣 2 分 手持衣领取下隔离衣,两手将衣领的两端 污染工作服扣 5分,一处不符合要 向外折,使内面向着操作者,并露出袖子5 求扣 2 分 内口 将左臂入袖,举起手臂,使衣袖上抖,用 5 污染一处扣 3 分,一处不符合要求 左手持衣领,同法穿右臂衣袖扣 2 分 两手持领子中央,沿着领边向后将领扣扣 5 污染一处扣 3 分,一处不符合要求 好扣 2 分 扣袖扣4漏扣一侧扣 2 分 解开腰带活结2未解腰带扣 2 分 将隔离衣的一边渐向前拉,直至触到边缘 后用手捏住,同法捏住另一侧,两手在背 后将两侧边缘对齐,向一侧折叠,以一手 10 污染一处扣 2 分,隔离衣内面外露 按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠扣 3 分,一处不符合要求扣 2 分 处,将腰带在背后交叉,再回到前面打一 活结 双手置胸前2双手未置胸前扣 2 分 解腰带、在前面打一活结5 不打结扣 3 分,活结脱落、打死结 各扣 2 分 解开两袖扣,在肘部将部分袖子塞入工作 4 污染一处扣 3 分,一处不符合要求 服衣袖下,使两手露出各扣 2 分 洗手 流动水洗手:用消毒液浸泡双手、用手刷 蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、 指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗,每只 方法不正确扣 3 分,一处不符合要 手刷洗 30 秒后用水冲净,腕部应低于肘10 求扣 1 分 部,不使污水倒流 无洗手池设备洗手:将双手浸泡在盛有消 毒液的盆中,按要求刷洗双手,然后在清 水盆内洗净,用毛巾或纸巾擦干

穿脱隔离衣的操作流程

. 穿脱隔离衣的操作流程: 1.操作前准备取下手表;修剪指甲、护士自身准备:(1).衣帽整洁、整齐;卷袖过肘、洗手。用物准备:隔离衣一件,刷手及泡手准备(2). 环境准备:清洁、宽敞(3).穿隔离衣法: 2.)先戴好口罩,取下手表,卷袖过肘(冬季卷过前臂中部即(1可)。)手持衣领从衣钩上取下隔离衣,清洁面向自己,将衣领的(2两端向外,向领中央折齐,右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处,拇、小指在外持住衣领对齐户缝,露出袖笼。)左手伸入袖内,右手持衣领向上拉,使左手露出来。(3)换左手持衣领,右手伸入袖内,举手将袖抖上。注意勿触4(及面部。)两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好;再扣5(好袖扣(此时手已被污染)。厘米处)腋中线拉住,然后渐56()将隔离衣一边(约在腰下向前拉,直到看到边缘,同法捏住另一侧边缘(注意手勿触及衣. . 的内面),双手在后面将边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,回到前另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带地背后交叉,面打一活结,注意勿使折处松散。)如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上,穿好隔离衣,即(7 可进行工作。脱隔离衣法:

3.)解开腰带,在前面打一活结。(1)解开两袖口及肩扣子,在肘部将部分袖子塞入工作服下,2(使两手露出来,便于刷洗消毒。)刷手:按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸(3再重复刷肥皂水或消毒液刷洗,每只手刷半分钟后用流水冲净,若为消毒液则每手各刷一分钟后清水冲净,。2洗一次(共分钟)擦干。)解开领扣,右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手,用遮盖的4(比左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下,两手在袖内解开腰带,再用右手撑住工作衣肩缝渐渐自袖管中退出,手轮换握住袖子,撤出左手,随即用左手握住领子的外面再脱出右手。)两手握住领子,将隔离衣两边对齐(如挂在半污染区的隔(5离衣,清洁面向外,挂在污染区的隔离衣,污染面在外),挂在衣钩上。. . 脱不再穿的隔离衣方法同前,脱下后将隔离衣的清洁面向外翻,卷好投入污衣袋中。: 4. 注意事项隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服,如有破洞,应补(1).. 好后再穿. (2).隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面,始终保持衣领清(3).. 洁穿好隔离以后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进(4)..

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)

提问20 分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5 分 目的:保护病人及工作人员,避免交叉感染及自身感染,防止病原体的传播 注意事项: 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁,扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换,接触不同病种病人时应更换,如有潮湿或污染,应立即更换 4、隔离衣长短合适,有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区,清洁面向外,如挂在污染区,则应污染面向外 二七步洗手法: 5 分 1掌心相对,手指并拢相互搓擦 2手心对手背,沿指缝相互搓擦,交换进行 3掌心相对,手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣,指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗,交换进行 7螺旋式擦洗手腕,交换进行 外科手消毒 5 分 1 、清洗双手、前臂及上臂下1/3 。具体步骤是:(1)洗手之前先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲;禁止佩戴假指甲、戒指。 (2 )取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖f指蹼f甲沟f指缝f腕f前臂f肘部f 上臂,刷手时稍用力,时间约 3 分; 3)刷手毕用流动水冲洗、冲洗时,双手抬高,让水由手、臂至肘部方向淋下,避免 臂部的污水流向手部,造成污染

(4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 ( 5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3 处。 三手卫生知识: 5 分 (1 )1类和U类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm 2。 I类和U类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性 隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)川类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm 2。 川类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣技术操作规范

穿脱隔离衣技术操作规范 (一)目的:保护工作人员和患者,防止病原微生物播散,避免交叉感染。 (二)物品准备:隔离衣1件、衣架1个、夹子1个、洗手用具、污衣袋。 (三)操作程序: 1、取衣:手持衣领取下隔离衣,将隔离衣清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。 2、穿衣袖:一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,举起手臂使衣袖上抖过腕,穿好衣袖;换手持衣领,同法穿好另一袖。 3、系衣领:(两手持衣领中央,沿着领边由前向后扣好领扣。 4、扎袖口:将双侧袖口对齐扎好袖口后系上袖带,需要时用橡皮圈束紧袖口。 5、系腰带:将隔离衣的一侧逐渐向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住。另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,再回到前面打活结系好。 6、解腰带:解开腰带,在前面打一活结。 7、解袖口:解开两袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服衣袖内使两手露出。 8、消毒双手,擦干。

9、解领口:双手解开领扣,向前下方拉至过肩。 10、脱衣袖:一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过于(遮住手),再用衣袖遮住好在外面拉下另一衣袖。两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。 11、挂衣钩:双手持衣领,将脱下的隔离衣污染面向外两边对齐,挂在衣架上(病室内);不再穿的隔离衣脱下后反折清洁面向外,卷好投入污衣袋中。 12、对物品进行分类处理,洗净双手。 (四)注意事项 1、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服,如有破洞,应补好后再穿。 2、隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。 3、穿、脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面,始终保持衣领清洁。 4、穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上、视线范围内,不得进入清洁区,避免接触清洁物品。 5、消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品。 6、脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外,挂在污染区则污染面向外。

(完整word版)穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)

提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项5分 目的:保护病人及工作人员,避免交叉感染及自身感染,防止病原体的传播 注意事项: 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁,扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换,接触不同病种病人时应更换,如有潮湿或污染,应立即更换 4、隔离衣长短合适,有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区,清洁面向外,如挂在污染区,则应污染面向外 二七步洗手法:5分 1掌心相对,手指并拢相互搓擦 2手心对手背,沿指缝相互搓擦,交换进行 3掌心相对,手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣,指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗,交换进行 7螺旋式擦洗手腕,交换进行 外科手消毒5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是: (1)洗手之前先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲;禁止佩戴假指甲、戒指。(2)取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前臂→肘部→上臂,刷手时稍用力,时间约3分; (3)刷手毕用流动水冲洗、冲洗时,双手抬高,让水由手、臂至肘部方向淋下,避免

臂部的污水流向手部,造成污染。 (4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 (5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识:5分 (1)Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣法

穿脱隔离衣法 【适应范围】 1、进入严格隔离病区时,需穿隔离衣。 2、检查、护理需特殊隔离病人,工作服可能受分泌物、排泄物、血液、体液沾染时,需穿 隔离衣。 3、进入易引起院内播散的感染性疾病病人病室和需要特别隔离的病人(如大面积烧伤、器 官移植和早产儿等)的医护人员均需穿隔离衣。 【准备工作】 穿衣前须戴好帽子、口罩,取下手表,卷袖至前臂以上并行清洁洗手。 【操作方法】 1、穿隔离衣 (1)手持衣领取下隔离衣,清洁面朝自己将衣领向外折,对齐肩缝,露出袖笼。 (2)左手伸入袖内并上抖,依法穿好另一袖,两手上举,将衣袖尽量抖上。 (3)两手持衣领顺边缘向后扣好领扣,然后系好袖口。 (4)双手在腰带下约5cm处平行向后移动至背后,捏住身后衣服正面的边缘,两侧对齐,然后向一侧按压折叠,系好腰带。 2、脱隔离衣 (1)解开腰带的活结再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂。(2)双手于消毒液中浸泡清洗,并用毛刷按前臂、腕部、手掌、手背、指缝、指甲、指尖顺序刷洗两分钟,再用清水冲洗干净。 (3)洗手后拭干,解开衣领,一手伸入另一手的衣袖口,拉下衣袖包住手,用遮盖着的手从另一袖的外面拉下包住手。 (4)两手于袖内松开腰带,然后双手先后退出,手持衣领,整理后,按规定挂好。(5)如脱衣备洗,应使清洁面在外将衣卷好,投入污衣袋中。 【问答】 1请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。 已使用过的隔离衣正面是污染区,衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区相互碰触,以保持清洁区不受污染。 2.已穿过的隔离衣如需继续穿用,应如何挂放? 隔离衣如挂在污染区,应将污染面折叠在外,若挂在清洁区,则清洁面在外。 3.使用隔离衣有那些注意事项? ①隔离衣只能在隔离区内使用,不同病种的传染病病人不能共用隔离衣。 ②隔离衣应每日更换,如有溅湿或清洁面受污染时,应立即更换。 ③依照不同隔离分区正确挂放。 现场心肺复苏术 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症

穿脱隔离衣操作流程与评分标准

一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准 (一)操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物:隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情,需隔离的类别 穿衣●取:手持衣领取下隔离衣,清洁面向内 ●伸:穿袖伸手(一左二右三伸手) ●扣:两手臂上举扣领扣(由中央向两侧,衣袖勿触脸) ●扎:扎两袖口 ●解:解开腰带活结, ●折:将隔离衣两边缘在背后对齐,向一侧折叠 ●系:系腰带 ●戴:戴手套 脱衣●松:松腰带,打结 ●解:解袖口 ●塞:在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱:脱手套 ●刷:刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦:擦十两手 ●解:解开领扣 ●脱:脱去两衣袖(包抽退手) ●提:提衣领对齐衣边 ●挂/裹:隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用,可将隔离衣清洁面向外 包裹放污衣袋内) 整理●整理衣物,分类放置 卫生洗手●流动水七步洗手 说明:因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁,因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序:为手腕部

(二)评分标准 所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 操作评估 2 未根据患者病情和隔离类别确定所需的 环境和物品-2 缺一件各-1 准 用物 6 放置乱-1 备 放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各-2 穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2 解领扣、拉衣袖方法不正确各-2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各-2 隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2 整体评价整体计划 操作时间 5 分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30 秒-1 分,累计扣分 提问 5 回答错误-5 总分100 累计

穿脱隔离衣基本操作技能

穿脱隔离衣基本操作技能 【目的】 保护工作人员和病人,防止病原微生物播散,避免交叉感染。 【操作步骤】 穿隔离衣 1.穿隔离衣前要戴好帽子、口罩,取下手表,卷袖过肘,洗手。 2.手持衣领从衣钩上取下隔离衣,将清洁面朝向自己将衣服向外折,露出肩袖内口,

一手持衣领,另一手伸入袖内并向上抖,注意勿触及面部。一手将衣领向上拉,使另一手露出来。依法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣,然后扣好袖口或系上袖带。 从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉,见到衣边捏住,依法将另一边捏住,两手在背后将两侧衣边对齐,向一侧按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。

3.如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣,即可进行工作。 脱隔离衣 解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服内,暴露前臂。 消毒双手,从前臂至指尖顺序刷洗两分钟,清水冲洗,擦干;解开衣领;一手伸人另一侧袖口内,拉下衣袖过手(用清洁手拉袖口内的清洁面),用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖;解开腰带,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。双手持领,将隔离衣两边对齐(如挂在半污染区的隔离衣,

清洁面向外;如挂在污染区的隔离衣,污染面向外),挂在钩上。 【注意事项】 1.隔离衣长短要合适,如有破洞应补好。穿隔离衣前,准备好工作中一切需用物品,避免穿了隔离衣到清洁区取物。 2.穿隔离衣时,避免接触清洁物,系领子时,勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿着隔离衣,须将内面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣领为清洁区,穿脱时,要注意避免污染。 3.穿隔离衣后,只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。 4.挂隔离衣时,不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面。 5.隔离衣应每天更换,如有潮湿或被污染时,应立即更换。 【考官提醒】

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准

提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5分 目的:保护病人及工作人员,避免交叉感染及自身感染,防止病原体的传播 注意事项: 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁,扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换,接触不同病种病人时应更换,如有潮湿或污染,应立即更换 4、隔离衣长短合适,有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区,清洁面向外,如挂在污染区,则应污染面向外二七步洗手法:5分 1掌心相对,手指并拢相互搓擦 2手心对手背,沿指缝相互搓擦,交换进行 3掌心相对,手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣,指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗,交换进行 7螺旋式擦洗手腕,交换进行 外科手消毒 5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是: (1)洗手之前先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲;禁止佩戴假指甲、戒指。 (2)取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前

臂→肘部→上臂,刷手时稍用力,时间约3分; (3)刷手毕用流动水冲洗、冲洗时,双手抬高,让水由手、臂至肘部方向淋下,避免臂部的污水流向手部,造成污染。 (4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 (5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识:5分 (1)Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准 县区:医院:姓名:得分:考核者: 程 序规范项目 分 值 评分标准 扣 分 操作前准备10 分仪表端庄、着装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分,不洗手扣1分 操作前评估:隔离种类,隔离衣大小是否合适, 挂放是否得当 4 未评估扣4分,评估不全一处 扣1分 准备用物:隔离衣、挂衣架及铁夹、手消毒液 4 少一件或一件不符合要求扣1 分 操 作 流 程 65 分洗 手 15 分取下手表、卷袖过肘、洗手(六步洗手法) 1.掌手相对,手指并拢,相互揉搓; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 2.手心对手背,沿指缝相互揉搓,交换进行; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交 换进行; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 5.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓,交换进行; 2.5 一处不符合要求扣2.5分 穿隔离衣35分1.手持衣领取下隔离衣,两手将衣领的两端向外 折,使内面向着操作者,并露出袖子内口 5 污染工作服扣5分,一处不符 合要求扣2分 2.右手提衣领,将左臂入袖,右手将衣领向上拉, 举起手臂,使衣袖上抖,用左手持衣领,同法 穿右臂衣袖 5 污染一处扣3分,一处不符合 要求扣2分 3.两手持衣领,由领子中央沿着领边向后系好颈 带 5 污染一处扣3分,一处不符合 要求扣2分 4.扣袖扣或系袖带 3 漏扣或漏系一侧扣2分 5.解开腰带活结 2 未解腰带扣2分 .6将隔离衣的一边渐向前拉,直至触到边缘后 用手捏住,同法捏住另一侧,两手在背后将两 侧边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一 手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后 交叉,再回到前面打一活结 10 污染一处扣2分,隔离衣内面 外露扣3分,一处不符合要求 扣2分 7.戴无菌手套,双手置于胸前 5 手套佩戴不正确,一处扣1分

穿脱隔离衣流程

穿脱隔离衣操作流程 素质要求 我是护理*班的***,今天我要做的操作是穿脱隔离衣。我已做到指甲平齐,服装鞋帽穿戴整洁,仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。我今天接到一个医嘱,为XX床的传染病病人XXX进行生命体征的测量 操作前评估 1.评估环境:宽敞明亮。 2.洗手,戴口罩、圆帽。 3.取下手表,卷袖过肘。评估隔离衣:有无潮湿、破损,长短能否盖住工作服 操作前准备 操作用物呈备用状态。(计时开始8分钟) 操作中 穿隔离衣: 1.持衣:手持衣领向外打开(手不能捏到脏面衣领下方),清洁面面向操作者,轻微抖动。 2.穿袖:一左二右三伸手四抖手,双手高举过头抖动,注意抖动时手臂不要碰到口罩,袖口尽量朝肘部方向抖动,穿袖时头偏向穿袖侧肢体的对侧,防止袖口碰到口罩、衣领、帽子 3.系领、扣袖:系领扣,避免袖口污染口罩、衣领、帽子;先系袖扣,再扣肩扣(防止衣袖过长)。 4.对齐背襟,抖动背襟,折背襟:注意两个红标背对背对齐上下对折,手指不能横跨开口处捏住红标。 5.松腰带、系腰带:腰带在背后交换,并系腰带于腹部右下方。 6.扣下扣 口述:踩脚垫,进病房操作,操作完,踩脚垫,出病房 脱隔离衣: 1.解下扣 2.松腰带打结:松腰带打活结于腹部前方,防止腰带过度甩动 3.解袖口,塞袖口:先解袖扣、再解肩扣,将衣服向上拉塞在上臂衣袖内(塞紧袖口至肘上10cm衣袖脏面不能碰到皮肤)。 刷手:用手刷蘸消毒水刷手,顺序:(从肘部开始)前臂→腕部(绕手腕一圈刷)→手掌→手背→大鱼际→五个手指两侧→小鱼际→指甲缝。一侧手臂刷完后再刷另一侧手臂。在清水盆前撩水到前臂清洗,双手放入清水盆揉搓清洗。(注意每个部位刷3-5下,刷的部位不能留有余白,注意刷子要沾有消毒水进行刷手,消毒水和清水都不要溅洒到盆外。)污刷扔于污刷篮。取干净毛巾,折成三角状放在肘部,三角底边与肘部重合,另一手拉住两个角由肘部向腕部揩干。(注意毛巾不能碰到隔离衣,换面揩干另一手臂,换整面揩干双手,将毛巾扔于污毛巾篮。 脱隔离衣:

穿脱隔离衣流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 穿脱隔离衣操作流程 素质要求 我是护理*班的***,今天我要做的操作是穿脱隔离衣。我已做到指甲平齐,服装鞋帽穿戴整洁,仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。我今天接到一个医嘱,为XX床的传染病病人XXX进行生命体征的测量 操作前评估 1.评估环境:宽敞明亮。 2.洗手,戴口罩、圆帽。 3.取下手表,卷袖过肘。评估隔离衣:有无潮湿、破损,长短能否盖住工作服 操作前准备 操作用物呈备用状态。(计时开始8分钟) 操作中 穿隔离衣: 1.持衣:手持衣领向外打开(手不能捏到脏面衣领下方),清洁面面向操作者,轻微抖动。 2.穿袖:一左二右三伸手四抖手,双手高举过头抖动,注意抖动时手臂不要碰到口罩,袖口尽量朝肘部方向抖动,穿袖时头偏向穿袖侧肢体的对侧,防止袖口碰到口罩、衣领、帽子 3.系领、扣袖:系领扣,避免袖口污染口罩、衣领、帽子;先系袖扣,再扣肩扣(防止衣袖过长)。 4.对齐背襟,抖动背襟,折背襟:注意两个红标背对背对齐上下对折,手指不能横跨开口处捏住红标。 5.松腰带、系腰带:腰带在背后交换,并系腰带于腹部右下方。 6.扣下扣 口述:踩脚垫,进病房操作,操作完,踩脚垫,出病房 脱隔离衣:

1.解下扣 2.松腰带打结:松腰带打活结于腹部前方,防止腰带过度甩动 3.解袖口,塞袖口:先解袖扣、再解肩扣,将衣服向上拉塞在上臂衣袖内(塞紧袖口至肘上10cm衣袖脏面不能碰到皮肤)。 刷手:用手刷蘸消毒水刷手,顺序:(从肘部开始)前臂→腕部(绕手腕一圈刷)→手掌→手背→大鱼际→五个手指两侧→小鱼际→指甲缝。一侧手臂刷完后再刷另一侧手臂。在清水盆前撩水到前臂清洗,双手放入清水盆揉搓清洗。(注意每个部位刷3-5下,刷的部位不能留有余白,注意刷子要沾有消毒水进行刷手,消毒水和清水都不要溅洒到盆外。)污刷扔于污刷篮。取干净毛巾,折成三角状放在肘部,三角底边与肘部重合,另一手拉住两个角由肘部向腕部揩干。(注意毛巾不能碰到隔离衣,换面揩干另一手臂,换整面揩干双手,将毛巾扔于污毛巾篮。 脱隔离衣: 1.解领扣 2.脱袖包衣退出:右手捏住左袖内面向下拉至第一颗肩扣处,向外甩袖,左手捏住右袖外面向下拉至第一颗肩扣(不要碰到手臂)。一手捏两颗肩扣位置,一手对折衣领,包衣退出抖动。 3.挂衣或备洗:将隔离衣重新挂在衣架上;备洗,将领口、衣尾、衣襟开口包于内面,手不要碰到隔离衣开口处,(注意隔离衣开口处和衣服边缘不能裸露在外),包好的隔离衣放在污隔离衣篮中备洗(计时结束8min)。 操作后 1.处理用物 2.洗手,脱口罩。口述一次性口罩扔于黄色医用垃圾桶;纱布口罩污面朝内对折。 整理人:周超琼 2014年11月8日 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项

穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项 穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项 操作步骤 1.取衣手持衣领取下隔离衣,将隔离衣清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折,对齐肩峰,露出肩袖内口 2.穿衣袖一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,举起手臂,将衣袖穿好;换手持衣领,依上法穿好另一袖 3.系衣领两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领口 4.扎袖口扣好袖扣或系上袖带,需要时用橡皮圈束紧袖口 5.系腰带自一侧衣缝腰带下约125px处将隔离衣逐渐向前拉,见到衣边捏住,再依法将另一侧衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,按住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面打一活结系好 脱隔离衣 1.解腰带解开腰带,在前面打一活结 2.解袖口解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内 3.消毒双手 4.解领口解开领口 5.脱衣袖一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手)再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出

挂衣钩双手持领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面向外,卷好投入污物袋中 注意事项 当工作服可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣 隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面 取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适,有无穿过;确定清洁面和污染面 系衣领时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子 后侧边缘须对齐,折叠处不能松散 手不可触及隔离衣的内面 如隔离衣后侧下部边缘有衣扣,则扣上 穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品 如隔离衣后侧下部边缘有衣扣,则先解开 不可使衣袖外侧塞入袖内 消毒手时不能沾湿隔离衣 注意保持衣领清洁 衣袖不可污染手及手臂 双手不可触及隔离衣外面 如为一次性隔离衣,脱时应使清洁面向外,衣领及衣边卷至中央,弃后消毒双手

穿脱隔离衣的操作流程

穿脱隔离衣的操作流程 1.操作前准备: (1).护士自身准备:衣帽整洁、整齐;修剪指甲、取下手表;卷袖过肘、洗手。 (2).用物准备:隔离衣一件,刷手及泡手准备 (3).环境准备:清洁、宽敞 2.穿隔离衣法: (1)先戴好口罩,取下手表,卷袖过肘(冬季卷过前臂中部即可)。 (2)手持衣领从衣钩上取下隔离衣,清洁面向自己,将衣领的两端向外,向领中央折齐,右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处,拇、小指在外持住衣领对齐户缝,露出袖笼。 (3)左手伸入袖内,右手持衣领向上拉,使左手露出来。(4)换左手持衣领,右手伸入袖内,举手将袖抖上。注意勿触及面部。 (5)两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好;再扣好袖扣(此时手已被污染)。 (6)将隔离衣一边(约在腰下5厘米处)腋中线拉住,然后渐向前拉,直到看到边缘,同法捏住另一侧边缘(注意手勿触及衣

的内面),双手在后面将边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带地背后交叉,回到前面打一活结,注意勿使折处松散。 (7)如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上,穿好隔离衣,即可进行工作。 3.脱隔离衣法: (1)解开腰带,在前面打一活结。 (2)解开两袖口及肩扣子,在肘部将部分袖子塞入工作服下,使两手露出来,便于刷洗消毒。 (3)刷手:按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸肥皂水或消毒液刷洗,每只手刷半分钟后用流水冲净,再重复刷洗一次(共2分钟)。若为消毒液则每手各刷一分钟后清水冲净,擦干。 (4)解开领扣,右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手,用遮盖的左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下,两手在袖内解开腰带,比手轮换握住袖子,渐渐自袖管中退出,再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手,随即用左手握住领子的外面再脱出右手。 (5)两手握住领子,将隔离衣两边对齐(如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向外,挂在污染区的隔离衣,污染面在外),挂在衣钩上。

穿脱隔离衣操作流程及评分标准.docx

(一)操作流程 操作流程 准备 操作方法 ●护士:着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物:隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情,需隔离的类别 穿衣●取:手持衣领取下隔离衣,清洁面向内 ●伸:穿袖伸手( 一左二右三伸手) ●扣:两手臂上举扣领扣( 由中央向两侧,衣袖勿触脸) ●扎:扎两袖口 ●解:解开腰带活结, ●折:将隔离衣两边缘在背后对齐,向一侧折叠 ●系:系腰带 ●戴:戴手套 脱衣●松:松腰带,打结 ●解:解袖口 ●塞:在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱:脱手套 ●刷:刷两手各 1 分钟 ( 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦:擦十两手 ●解:解开领扣

●脱:脱去两衣袖( 包抽退手 ) ●提:提衣领对齐衣边 ●挂 / 裹:隔离衣挂衣钩上( 如隔离衣已污染或一次性使用,可将隔离衣清洁面向 外包裹放污衣袋内 ) ●整理衣物,分类放置 整理 ●流动水七步洗手 卫生洗手 说明:因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁,因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序:为手腕部 (二)评分标准 所在科室 _________考生姓名 _________考核老师 _________考核成绩 _________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操 5着装不规范-3 作操作者 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 准 备评估2未根据患者病情和隔离类别确定所需的

环境和物品-2 缺一件各 -1用物6放置乱-1 放置不合理-1 环境5不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各 -2 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 穿隔离衣27 操 作 步 骤 脱隔离衣 洗手 整理整态度体 整体计划评 操作时间 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 松腰带方法不正确、未打活结各 -1 未反折手套边缘-2 脱手套方法不正确、未消毒双手各 -2 24卷袖过低或未卷各 -2解领扣、拉衣袖方法不正确各 -2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各 -2 隔离衣处理或挂放不正确-4 14七步洗手法每漏一个步骤各 -2 4污物乱放、未分类放置各 -2 2态度不认真-2 6整体操作不流畅-2

穿脱隔离衣操作评分标准.doc

项 分值操作技术标准扣分细则扣分得分目 服装鞋帽整洁( 1分) 着装符合要求( 1分) 护士准备未按要求操作者 ( 5分)剪指甲(1分) (各-1)(1分) 12 洗手 评 (1分) 戴口罩 估分 用物准备:挂衣架、隔离衣、夹子、治疗碗1个、消毒用物准备不齐, (5 分) 液一盆、清水一盆、毛巾一块少一件( -1 ) 环境准备: 挂在半污染区,清洁面向外( 2分) 悬挂错误( -1 )( 2分) 取下手表( 1分);卷袖过肘(2分) 取下隔离衣( 1分) 持衣领( 1分);露出袖子内口 (1分); 清洁面对自己( 1分) 穿袖(一左(1分);二右( 1分);三抖 袖( 1分)) 操两手由前向后顺领边( 1分);系领扣( 2 分);不污染( 2分) 穿隔离衣未按要求操作者 ( 39分)系袖带( 2分);平整( 1分) 按标准扣分 作 在腰带下5 cm处捏住两侧衣缝前拉( 2 分); 75 再前拉后襟一边( 2分);同法捏后襟另一分边( 3分) 实两手后拉对齐( 2分);向一侧折叠( 2分); 一手按住( 2分);不污染隔离衣内侧面(4 分) 施另一手取腰带( 1分);两侧腰带背后交叉 (1分);回到前正面打一活结(2分) 解袖口( 2分) 未按要求操作者 上拉衣袖塞入工作衣袖子中,不污染( 4分) 脱隔离衣 按标准扣分 洗手:六步洗手:(每一步 1分,共 6分) (36 分) 一手先拉另一袖内面(2分),脱袖后包手 再拉下另一袖( 3分)

对齐渐退渐脱( 2分) 双手在在袖笼内解开腰带,在前面打一活未打活结( -3 ) 结( 5分) 右手自袖管内退出(1分)右侧衣服搭于左 侧手臂上( 1分)用右手解开领带( 1分)。 左手自袖管内退出且未污染(2分)未按要求操作者 双手提起衣领,对肩缝折好(2分);持衣按标准扣分 领(1分);悬挂备用( 1分);不污染( 3 分) 1、程序正确、动作熟练(5分) 评价13 分 2、能严格执行隔离消毒原则(5分) 3、时间要求:时间5分钟(取下隔离衣至挂好隔离衣结 未按要求操作者 按标准扣分束)超时30秒扣 1分 总100 分分

最新整理刷手、穿脱隔离衣、手术衣备课讲稿

一、一般洗手技术 【准备】 1.个人准备:换好洗手衣裤,将手表等物品摘掉,剪短指甲,戴好口罩、帽子。 2.物品准备:肥皂或皂液、毛巾或干手器、无菌毛刷等。 1.洗手前将衣袖向上拉至距肘上约12cm。 【操作】 1.打开水龙头用流动水冲洗手部至肘上约12cm,取适量肥皂或皂液作一般洗手并用流动水冲洗干净。 2.刷手(肥皂水刷手法):用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂,从指尖到肘上10cm,两侧交替,特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处,一次完成后指尖朝上肘朝下用清水冲洗手臂肥皂水,反复刷洗3遍,共约10分钟。 3.泡手:将双手和前臂浸泡在70%的酒精中5分钟,浸泡到肘上6cm处。 4.无菌巾擦干:用无菌毛巾从手到肘擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部,一般用两块毛巾。 5.洗手完毕后穿手术衣之前的正确姿势;洗手完毕后要进入手术间,保持拱手位,手臂不能下垂,上不过肩,下不过腰,不能再触及未经消毒的物品。 6.操作过程注意无菌操作。 【注意事项】 1.洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净。 2.注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。 3.洗手后,手上不能检出致病微生物。 4.医务人员在下列情况下应认真洗手:①进入和离开病房前;②接触清洁物品前、处理污染物品后;③无菌操作前后;④接触伤口前后;⑤护理任何患者前后;⑥上厕所前后。 二、穿脱手术衣及戴无菌手套 【准备】 1.个人准备:戴好口罩、帽子,剪短指甲,摘去手表等饰物。 2.物品准备:无菌手术包、手套、滑石粉、生理盐水。 3.手术人员洗手消毒晾干后,保持洗手姿势待穿手术衣。 【操作】 1.从已打开无菌手术包内取出无菌手术衣。双手抓住衣领两角,里面朝向自己,找宽敞处将其充分抖开,看准袖筒入口,向上轻抛,双手迅速伸进衣袖,两

穿、脱隔离衣操作标准

穿、脱隔离衣 一、目的 (一)用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染。 (二)用于保护患者避免感染。 二、适用范围 (一)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者等时。 (二)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 (三)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 三、实施要点 (一)穿隔离衣。 1.取下手表等饰物,执行手卫生,戴好帽子及口罩,卷袖过肘 (冬季卷过前臂中部即可)。 2.手持衣领取隔离衣,清洁面朝自己。将衣领两端向外折,对齐肩缝,露出肩袖内口。 3.—手持衣领,另一手伸入袖内并向上抖,注意勿触及面部。 4.一手将衣领向上拉,使另一手露出。依法穿好另一袖。 5.两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣,然后扣好袖口或系上袖带。 6.从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉,见到衣边捏住,依法将另一边捏住,两手在背后将两侧衣边对齐,向一侧按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。 (二)脱隔离衣。 1.解开腰带,在前面打一活结。 2.解开袖扣,塞入袖袢内,充分暴露双手。 3.执行手卫生。 4.解开领扣,一手伸人另一侧袖口内,拉下衣袖过手(用清洁手拉袖口内的清洁面),用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖;解开腰带,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。 5.双手持领,将隔离衣两边对齐(如挂在缓冲区的隔离衣,清洁面向外;如挂在污染区的隔离衣,污染而向外),挂在钩上。 四、注意事项 (一)隔离衣的大小合适、无破损。穿隔离衣前,准备好工作中一切需要物品,避免穿隔离衣到清洁区取物。 (二)穿隔离衣时,避免接触清洁物,系衣领时,勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽,须将内面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣领为清洁区,穿脱时,要注意避免污染。 (三)穿隔离衣后,只能在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。 (四)隔离衣每班更换,如有潮湿或污染,应立即更换。 (五)解袖口时,不可使衣袖外侧塞人袖内。 (六)穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面,始终保持衣领清洁。 (七)执行手卫生时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品。

穿脱隔离衣技术操作规范

穿脱隔离衣技术操作规范(一)操作要点与评价标准 项目操作要点评价要点 分 值评价等 级 仪表仪表端庄,服装整洁符合要求 5 5 3 1 评估1.评估环境:清洁、宽敞评估准确 5 5 3 1 2.评估隔离衣:应干燥、清洁、无尘、无破洞 等,长短合适;确定清洁面和污染面 评估准确 5 5 3 1 操作前1.个人准备:修剪指甲,取下手表,卷袖过肘, 正确应用六步洗手法清洗双手,戴口罩、圆帽 熟练、正确 5 5 3 1 2.物品准备:隔离衣1件、衣架1个、夹子1 个、手刷、洗手用具1套、污衣袋1个 物品齐全, 放置合理 5 5 3 1 操作中穿 隔 离 衣 1.取衣:手持衣领取下隔离衣,将隔离衣 清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向 外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口 手未触及 衣领和隔 离衣内面 5 5 3 1 2.穿衣袖:一手持衣领,另一手伸入一侧 袖内,举起手臂使衣袖上抖过腕,穿好衣袖; 换手持衣领,同法穿好另一袖 衣袖不可 触及颈部、 面部、头部 6 6 4 2 3.系衣领:两手持衣领中央,沿着领边由 前向后扣好领扣 衣领、面 部、帽子不 被污染 5 5 3 1

4.扎袖口:将双侧袖口对齐扣好袖口后系上袖带(如为松紧口可不系袖带)袖口边缘 对齐 6 6 4 2 5.系腰带:将隔离衣的一侧逐渐向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,再回到前面打一活结系好后侧边缘 对齐,折叠 处不松散; 手不可触 及隔离衣 内面;双臂 保持在腰 部以上 8 8 6 4 脱隔离衣6.解腰带:解开腰带,在前面打一活结 腰带塞好 不脱落 5 5 3 1 7.解袖口:解开两袖口,在肘部将部分袖 子塞入工作服衣袖内,使两手露出 衣袖外侧 未塞入袖 内 5 5 3 1 8.消毒双手:刷手,消毒双手,擦干 按要求刷 手,手未沾 湿隔离衣 5 5 3 1 9.解领口:双手解开领扣,向前下方拉至 过肩 保持衣领 清洁 5 5 3 1 10.脱衣袖:一手伸入另一侧袖口内,拉下 衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外 双手未触 及隔离衣 5 5 3 1

穿脱隔离衣操作流程及评分标准

操作流程 操作方法 一、 穿脱隔离衣操作流程及评分标准 (一)操作流程 ?护士:着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ?用物:隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 ?评估隔离的环境条件 ?评估患者病情,需隔离的类别 ?取:手持衣领取下隔离衣,淸洁而向内 ?伸:穿袖伸手(一左二右三伸手) ?扣:两手臂上举扣领扣(由中央向两侧,衣袖勿触脸) ?扎:扎两袖口 ?解:解开腰带活结, ?折:将隔离衣两边缘在背后对齐,向一侧折叠 ?系:系腰带 ?戴:戴手套 脱衣 ?松:松腰带,打结 ?解:解袖口 ?塞:在肘部将部分衣袖塞人抽内 ?脱:脱手套 ?刷:刷两手各1分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ?擦:擦十两手 ?解:解开领扣 ?脱:脱去两衣袖(包抽退手) ?提:提衣领对齐衣边 ?挂/裹:隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用,可将隔离衣淸洁面向 外包裹放污衣袋内) 整理 ?整理衣物,分类放置 卫生洗手 ?流动水七步洗手 说明:因隔离穿脱涉及手腕部位的淸洁,因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序:为手腕部 准备 评估 穿衣

(二)评分标准

操作流程 操作方法 十四、生命体征测量操作流程及评分标准 (一)操作流程 ?护士:着装整洁,举止端庄,洗手,戴口罩 ?用物:托盘、体温计(点数、查表)、血压计(合适的袖带)、听诊器、手表、 纱 布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸.手消毒剂 ?查对患者床号、姓名、腕带 ?评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度 ?向患者解释目的,取得配合 ?协助患者取合适的卧位 ?腋温:擦干腋下,将体温汁贮汞端放于腋窝深处,嘱患者屈臂过胸夹紧,10 分钟后取岀,擦净,读数,记录 ? 口温:将贮汞端斜放于患者舌下热窝处,嘱患者闭口勿咬体温计,3分钟后取 岀,擦净,读数,记录 ?肛温:暴露肛门,润滑贮汞端,将体温汁插入肛门3~4cm,扶持固定,3分 钟后取出(一般用于婴幼儿),擦净,读数,记录 ?将患者手臂放于舒适位置,腕部舒展.护士的示指、中指、无名指的指端轻 触挠动脉搏动,计数30秒(发现节律异常测1分钟) ?护士测摄脉搏的手不动,看患者胸腹部起伏.一起一伏为1次,计数30秒(发 现异常测1分钟) ?卷袖露臂掌心向上,肘部伸直 ?被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平 ?打开汞槽开关,驱尽袖带内空气 ?缠袖带于上臂中部.下缘距肘窝2?3 cm,松紧合适 ?戴听诊器,触及肱动脉搏动后,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处,一手轻压 固左,另一手关闭气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20 mmHg ;以每 秒4 mmHg 速度放气,双眼平视汞柱所指刻度,读取收缩压和舒张压读数 ?松开袖带,排余气,关气门,整理袖带放盒内,血压计盖右倾45° ,关汞槽 开关,盖盒盖 准备 查对、解释 测量体温 测量脉博 测量呼吸 测血压 安置患者 记录

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