医院安全保卫自查报告3篇

医院安全保卫自查报告3篇

篇1

根据我院转变工作作风、提高执行力、转变科室工作作风的活动安排,切实加强保卫科管理,改善工作态度,规范保卫人员工作行为,不断提高保卫人员素质和工作水平,保卫科全面开展大整顿大治理大行动各项工作。

科长把工作做了具体安排,确保我院就诊秩序、科室管理各方面工作责任到人,落到实处,要求各职工积极行动,团结协作,完成好保卫科相关工作任务。科室全体人员学习了院方〃转变工作作风提高执行力”相关文件。

1、保卫科各项工作明确分工,责任到人;

2、严格科室考勤制度,树立良好形象,值班时认真做好值班、巡逻记录;

3、各重点巡逻点、病房,进行患者安全须知宣教,提醒患者注意财物安全;

4、对全院的易燃易爆、不安全因素进行排查、清除并做好记录;

5、对全院监控探头分布、数量进行统计,灭火器的数量、位置进行统计;

6、对来院就治的患者、家属热情服务提供帮助;

7、对锅炉房、电工房、财务科等加强巡逻力度;

8、病房区用电的检查,同时向患者讲解安全用电须知;

9、认真做好江北与老城之间的血样、衣物、物质传送工作;

10、夜间巡逻时,密切注意可疑人员同外来人员,发现后要及时

处理并上报有关科室和在值领导;

11、科室加强整顿保安精神面貌、警容;

保卫科全科人员以崭新的面貌,积极投身到我院的各项工作中,为给我院医护人员和前来就诊的患者营造一个良好的工作及就医环境贡献力量。

篇2

我院的综治维稳工作在医院党委领导下,在上级业务部门和公安机关指导下,坚持以“三个代表〃重要思想为指导,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题〃的医院管理年活动,建设依法治医,构建和谐医患关系,认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作,坚持“预防为主、打防结合〃的方针,狠抓治安管理工作,落实院科两级责任制,强化内部管理,确保了院内安全稳定,现总结如下:

一、领导重视,机构落实

医院领导班子历来重视综治维稳工作,始终把维稳工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制,定期部署治安综合治理工作,在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题,并结合院长行政查房、查岗,经常进行检查督促落实工作。

医院建立有综治领导机构和办事机构,医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书,明确党委书记、院长XXX为综治第一责任人,保卫科为综治责任科室,综治维稳领导小组成员负具体责任,各职能科室各司其责,真正对维稳综治工作做到一级管一级,一级对一级负责,层层落实维稳责任,做到机构、责任、措施、人员四到位。

二、抓法制宣传教育,提高治安防范意识

1、医院安全保卫工作长抓不懈,坚持做到年度有计划,季度有检查,半年和年终有总结。医院院长办公会定期研究落实安全防范工作,在抓普法教育基础上,坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展医院管理年和民主评议政风行风实施活动中,落实“XX〃普法教育,结合实际学习保卫工作相关的.法律法规,为维护政治稳定和社会稳定,做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的〃五防〃宣传教育并落实防范措施。

2、一年来,医院重点宣传贯彻《治安管理处罚法》,编印《防火防盗安全常识》、〃一畅两会〃宣传单张1800多份发给全院员工,利用院周会、科室早会、讲课、电教、自学、黑板报等形式开展全员法制和安全教育,今年以来综治维稳工作结合安全生产消防工作进行安全教育12场次,达9200人次。出黑板报4期,坚持新职工岗前安全培训,职工的法制意识和治安防范意识明显增强。

3、保卫科不定期组织保安员进行治安技能培训、进行队列、仪表仪容训练,学习贯彻《治安管理处罚法》,并进行知识考试,提高安全意识和治安维稳应急处置能力。结合医院开展政风行风民主评议活动,着重狠抓队伍建设和思想教育,落实自查自纠,促行风,抓实效,增强安全服务意识和安全工作的责任感,努力维护人民群众的根本利益,构建和谐的医患关系,确保医院安全稳定。

4、医院还订阅了《法制日报》、《民主与法制》杂志,收集《法制日报》、《XX日报》、《XX日报》的治安信息,通过网络收集XX市治安警情通报,及时了解治安情况,适时通报情况,调整治安防范措施。将有关

资料整理,建立安全保卫电子档案,便于工作中搜索参考

三、建立健全安全管理制度,切实加强内部治安防范

医院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《综治维稳工作应急处置预案》,保卫科积极协调各科室认真落实管理制度,并将相关开展活动资料整理归档。

今年11月,设备科对全院600多台医疗设备进行了多次检测和维护,有效保障了医疗设备的安全使用。总务科坚持每月定期对供水、供电、电梯、锅炉、空调制冷等设备进行检测,发现问题及时整改,投入2万多元对消防水泵机组更换,确保了后勤设施安全正常进行;保卫科经常性地对消防和安全设施进行检查维护,配置职工宿舍楼灭火器80瓶,住院部和门诊增加灭火器40瓶,到期灾火器能及时更换,消防安全维护资金投入27400多元。根据医疗卫生安全专项督查工作,对存在的问题,及时整改,给配电房增设消防应急灯六盏,疏散指示牌二块。检查维护消防灯505具,消防栓176具次,维护消防带,修理消防栓3具,坚持每月检查消防水泵二次,现有消防设施功能良好,安全疏散出口通道畅顺。

加强与辖区派出所协作,建立治安联防机制,医院设置了警务室,共同努力搞好治安联防,狠抓内部治安管理。

医院的社会治安综合治理,能坚持“预防为主,防打结合〃的方针,坚持“谁主管,谁负责〃的工作责任。为维护医院正常医疗工作和生活秩序在安全上狠抓制度落实,抓日常内部治安管理不放松,贯彻〃谁主管、谁负责、谁在岗,谁负责〃的原则,实行医院管理,保卫科管理和科室管理的层级管理办法,督促各科室各部门〃看好自己的门、管好自己的人、办

好自己的事〃,强化内部治安管理,加强安全防范,积极营造群防群治的管理机制。

四、加强治安巡查,落实防控措施

医院积极贯彻落实'‘安全第一,预防为主,综合治理〃的安全生产方针,落实重视日常检查和维护,为确保重点部位的安全,保卫治安值班,坚持24小时巡逻制度,设置了电子巡更系统,设点40个,坚持〃三到一多〃的巡逻方式,治安与消防巡查相结合。干部职工参加值班,督促管理,发现问题及时处理,把问题解决在萌芽中,消除隐患。财务科住院收费处,〃三铁一器〃的技防措施落实,定期检测维护。仓库等重点部位安装了防盗门、防盗铁网。毒性药品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时,注意病房治安,保卫坚持巡查电子签到制度。注重人防和技防相结合,加强重点部位的安全监控,加大治安巡逻力度,全面保障医疗安全与发展,营造安全的就医环境。

根据各阶段治安形势的特点作时间和人员安排调整,有计划地进行伏击,加大力度和采取有效措施打击不法行为,排查和消除安全隐患,维护了医院的安全稳定,治安案件明显减少。

今年以来安全检查19次,较大的检查5次,发现问题及时整改。根据治安情况,及时调整保安力量和重点防范,积极做好内部安全防范,躯赶医托和派发广告人员,协调解决和处理医患纠纷六起,转送弃婴八起,查找无名氏人员三起为缓解院内交通的紧张状况在急诊室和停车场设岗,及时疏导交通,保障了〃绿色医疗通道”顺畅。

一年来,医院没有安全生产事故,无治安灾害事故和违法犯罪人员,

无政治案件和影响社会稳定案件,未发生重大经济损失和人员伤亡,医院安全稳定。

五、努力方向

医院是一个特殊的环境,社会治安形势依然严峻,偶有失窃现象发生。医托、医闹现象呈上升趋势建议加快电视监控系统的建设,增大科技防范的力度安全工作有待我们工作中不断研究、探索和完善,加强防范和监督,进一步采取有效防控措施,努力搞好社会治安综合治理,维护医院内部安全稳定,积极创建〃平安医院〃。

2023年关于医院安全生产自检自查报告范文五篇(优秀6篇)

为搞好医院安全工作,医院各单位积极进行了全面的自查自纠,那医院安全生产自检自查报告有哪些呢?下面是白话文整理的2023年关于医院安全生产自检自查报告范文五篇【参考】(优秀6篇),在大家参照的同时,也可以分享一下白话文给您最好的朋友。 自查报告篇一 区卫生局: 为搞好医院安全工作,根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下: 一、20xx年xx月xx日、xx日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查。 先后对: ①配电室和水房设施,压力容器、压力管道等设施设备; ②放射科设施设备; ③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所; ④财务科; ⑤综合仓库、应急物资库; ⑥防保站冷链室; ⑦药房;

⑧中央空调安装工程现场等重点部位进行了检查,特别是电工房供电系统保养、电梯等设备设施,确保正常运转;放射科放射源的监控,食堂的卫生要求。 二、医院安全领导小组组织健全。 各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;召集科室主任进行“消防知识” 专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。 院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。 通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。 2023医院安全生产自查报告篇二

医院医疗安全自查报告范文3篇

医院医疗安全自查报告 医院医疗安全自查报告范文3篇 在人们越来越注重自身素养的今天,报告与我们的生活紧密相连,报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么什么样的报告才是有效的呢?下面是小编收集整理的医院医疗安全自查报告范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。 医院医疗安全自查报告范文1 为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下: 一、存在的问题 1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。 2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。 3、各村卫生室医疗废物分类不规范。 4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。 5、各村卫生室输液率普遍偏高。 6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。 7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。 8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。 9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。 10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。 二、整改措施 1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。 2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进

行规范化普查。 3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。 4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。 5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。 6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。 7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。 8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。 9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。 医院医疗安全自查报告范文2 为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况汇报如下: 一、规范执业,规范行医,强化管理。 严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。 二、严抓医疗质量,确保医疗安全。

医院安全隐患自查报告5篇

医院安全隐患自查报告 医院安全隐患自查报告5篇 在人们越来越注重自身素养的今天,报告的适用范围越来越广泛,其在写作上具有一定的窍门。其实写报告并没有想象中那么难,下面是小编为大家整理的医院安全隐患自查报告,希望能够帮助到大家。 医院安全隐患自查报告1 贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排,强化门诊医疗安全,加强监督管理,有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查,并通报门诊所有科室成员,统一思想,集思广议征集改进智慧,并提出相应改进措施。 一、隐患排查的目的 医院门诊担负着为人民群众健康提供医疗卫生服务的责任,直接关系到人民群众的幸福安康,做好门诊安全诊治工作有利于树立保健院完美的形象,责任重大。通过开展隐患排查,建立隐患治理和危险源监控,加强事故预警、预防和应急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是维持医院良好工作秩序的重要环节,更是安全生产活动的主题。 二、隐患排查范围、内容与改进措施。 门诊各科室对核心制度、设备性能、药品含量、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括: 1.用电安全,各科室排查了用电设备的性能,并要求休息、下班期间拔掉电源插头,关灯、扇供电设施;大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育,建立安全意识,养成良好习惯;针对房屋门锁情况上报总务科。 2.手足口病的上报以及诊治工作,目前发病率低,主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调,对所有的传染病,巩固法律意识,树立政治敏感性和业务规范化,常抓不懈。

医院安全自检的自查报告范文(精选5篇)

医院安全自检的自查报告范文(精选5篇)医院安全自检的自查报告1 根据《__市卫生计生委关于加强市直医院火灾隐患整改的通知》的要求,医院充分认识当前消防安全工作面临的形势,切实吸取国内发生的火灾事故教训,确实负起责任,逐级明确职责范围,层层落实责任制,扎实组织开展专项工作。按照上级关于消防安全专项检查工作的要求,医院已完成消防安全专项检查,对医院火灾隐患开展自查工作: 一、认真自查,消除隐患。 从检查的结果来看,我院消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。但是仍有不足,情况如下: 1、门诊部3层常闭式防火门处于开放状态。 2、门诊部设病房,未设置喷淋。 二、整改落实情况。 1、门诊部3层常闭式防火门处于开放状态,现已整改。 2、门诊部设病房,未设置喷淋。现阶段医院属于过渡期,由于病房满足不了现收治病人的需求,我们也很尴尬。 现阶段医院__楼正在抓紧进度施工,争取年内得以完工,投入使用,届时将得以解决。 望上级能体谅医院的实际情况。

医院安全自检的自查报告2 依据《中华人民共和国消防法》及《机关、团体、企业、事业单位消防安全公里规定》和消防法律、法规、规章等规定。为确保我院员工的生命财产和科研、生产的安全,进一步规范安全管理,结合我院的实际情况,现将我院消防安全工作总结汇报如下: 我院消防工作以"预防为主,防消结合"的方针,贯彻"严格管理,依法管理"的原则,积极预防火灾和减少火灾危害,各科室应当严格遵守消防法律、法规、规章,履行消防安全职责,保障消防安全。 各科室主要负责人为消防安全责任人,对本单位的消防安全工作全面负责。落实逐级消防安全责任制。明确消防安全职责,确定各级岗位的消防安全责任人。 办公室在我院消防安全责任人的领导下负责全院的日常消防安全管理,各科室应结合本科室的实际负责自身的消防安全管理,任何单位和个人进入我院应当遵循我院规则。 第一、消防安全管理 办公室负责院内的消防安全管理工作,督促指导各科室开展消防安全,对院内的消防设施、灭火器材,联系专门单位进行维护保养工作,确保其完好有效。拟订消防安全工作年度计划及消防设施和消防器材维护保养工作。 我院消防管理部门定期召开消防工作会议,指导各科室落实消防安全工作,汇总各科室消防安全工作情况及重大消防安全问题书面报告院消防安全责任人。 办公室提出举行重大活动及房屋扩建、装潢、装修进行登记备案制度,督促双方应订立有关消防安全内容的合同和协议,确保人员聚集场所和施工现场安全。 各科室消防安全责任人及消防安全管理人,应当填写医院消防安全责任人和消防安全管理人登记表送办公室备案。

医院安全隐患自查报告5篇

医院安全隐患自查报告5篇 医院安全隐患自查报告1 根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神,我院领导高度重视,由分管后勤院长带队,总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查,现将发现的`安全隐患排查情况自查报告如下: 一、消防安全检查 依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器,供电系统所有线路经检查,未发现老化及破损现象。 二、发热门诊检查 随着发热门诊再造流程工作的完成,改造后的发热门诊建筑面积70平方米,改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求,医护通道与患者通道分别有进出通道,穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔,每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。 三、预检分诊台检查 预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求,确保第一时间监测发现,切实防患于未然,预检分诊作为防控的第一关口,我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。对所有就诊的患者,必须认真询问是否有外出

史或疫区旅行史。对发热病人严格进行预检分诊,一旦发现异常,第一时间进行报告。要求门诊负责人不断强化培训,同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好,预检分诊工作人员工作有所松懈,出现了防护未达标的情况。对相关工作人员进行了批评教育,要求继续严格执行预检分诊的工作流程。 四、负压病房检查 随着负压隔离病房改建工作的完成,改建后的负压病房建筑面积140平方米,配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房,能同时收治4名传染病患者。潜在污染区,缓冲区,污染区分区合理。要求感染科负责人组织科室人员进行了流程的培训。 五、放射科检查 放射科前期存在分区不合理,医务人员未严格执行标准防护的原则,现放射科对整个流程按清洁区、半污染区、污染区进行优化,设置了患者通道和医护通道,向科室工作人员进行了培训。要求日常工作中放射科应按照标准防护的要求穿戴口帽,同时加强医疗废物的管理。并同时下发了放射科的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录,请按要求落实并记录。 六、医疗废物处置 对新型冠状病毒肺炎患者转运车张贴了标识,并培训相关人员职业防护及车辆的消毒等工作流程。并下发了新冠肺炎转运车辆的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录,按要求每转运一名患者进行一次终末消毒的要求落实并记录。同时我院采购了负压救护担架,也将相关操作视频通过微信发给门急诊负责人,要求组织工作人员进行培训。 对各科室的医疗废物处置进行了强调,对各科室下发《县人民医院关于新型冠状肺炎医疗废物处置应急预案》及新冠肺炎相关的医疗废物处置登记本,制作了红色“新冠”字样医疗废物标签。要求各科室严格落实并对人员(工作人员及保洁人员)进行培训。在隐患排查过程中仍发现个别科室在对患者及保洁人员的

医院安全隐患自查报告5篇

医院平安隐患自查报告5篇 医院平安隐患自查报告1 为搞好医院平安工作,按照县卫生局濉卫秘63号文件要求,全面贯彻卫生系统平安生产的重要精神,确保平安生产各项工作任务落实,我院平安生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下: 一、20某某年9月26日,我院平安领导小组组织相关人员对医院重点平安要求范围进行自查。先后对 1、供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备; 2、放射科设施设备; 3、门诊、病区等人员聚集场所; 4、收费处; 5、药房、药库彩超室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转; 6、防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的平安畅通情况。 二、医院平安领导小组组织健全,建立了平安生产组织,配备了平安员,人员和责任明确,建立了平安生产管理制度,以及平安生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所平安,组织全院职工参加“消防知识〞主题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防平安隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以平安生产自查工作为契机,及时发现平安隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗平安。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心〞这个主题进行医疗平安专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗平安意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程标准,严查质量环节,消除平安隐患,为人民群众提供和

卫生院医疗安全自查报告(精选5篇)

卫生院医疗安全自查报告(精选5篇) 卫生院医疗安全篇1 为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据商河县卫生局下发的《关于加强医疗机构管理工作的紧急通知》要求,我卫生室对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下: 自查基本情况 (一)机构自查情况:单位全称为:商河弘德中学医务室,法人代表:常宝亭,主要负责人:周志新。具有商河县卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:PDY00319X37012612D4001,有效期限至20__年6月29日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位1张,诊疗科目为中医科。 (二)人员自查情况:我卫生室现有医师2名,护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。 (五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 (六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。 (七)疫情管理报告情况:我卫生室建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告

医院安全保卫自查报告3篇

医院安全保卫自查报告3篇 篇1 根据我院转变工作作风、提高执行力、转变科室工作作风的活动安排,切实加强保卫科管理,改善工作态度,规范保卫人员工作行为,不断提高保卫人员素质和工作水平,保卫科全面开展大整顿大治理大行动各项工作。 科长把工作做了具体安排,确保我院就诊秩序、科室管理各方面工作责任到人,落到实处,要求各职工积极行动,团结协作,完成好保卫科相关工作任务。科室全体人员学习了院方〃转变工作作风提高执行力”相关文件。 1、保卫科各项工作明确分工,责任到人; 2、严格科室考勤制度,树立良好形象,值班时认真做好值班、巡逻记录; 3、各重点巡逻点、病房,进行患者安全须知宣教,提醒患者注意财物安全; 4、对全院的易燃易爆、不安全因素进行排查、清除并做好记录; 5、对全院监控探头分布、数量进行统计,灭火器的数量、位置进行统计; 6、对来院就治的患者、家属热情服务提供帮助; 7、对锅炉房、电工房、财务科等加强巡逻力度; 8、病房区用电的检查,同时向患者讲解安全用电须知; 9、认真做好江北与老城之间的血样、衣物、物质传送工作;

10、夜间巡逻时,密切注意可疑人员同外来人员,发现后要及时 处理并上报有关科室和在值领导; 11、科室加强整顿保安精神面貌、警容; 保卫科全科人员以崭新的面貌,积极投身到我院的各项工作中,为给我院医护人员和前来就诊的患者营造一个良好的工作及就医环境贡献力量。 篇2 我院的综治维稳工作在医院党委领导下,在上级业务部门和公安机关指导下,坚持以“三个代表〃重要思想为指导,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题〃的医院管理年活动,建设依法治医,构建和谐医患关系,认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作,坚持“预防为主、打防结合〃的方针,狠抓治安管理工作,落实院科两级责任制,强化内部管理,确保了院内安全稳定,现总结如下: 一、领导重视,机构落实 医院领导班子历来重视综治维稳工作,始终把维稳工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制,定期部署治安综合治理工作,在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题,并结合院长行政查房、查岗,经常进行检查督促落实工作。 医院建立有综治领导机构和办事机构,医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书,明确党委书记、院长XXX为综治第一责任人,保卫科为综治责任科室,综治维稳领导小组成员负具体责任,各职能科室各司其责,真正对维稳综治工作做到一级管一级,

医院安全自检自查报告(5篇)

医院安全自检自查报告(5篇) 医院平安自检自查报告1 依据国家环保总局等相关部门要求,严格根据《放射性同位素与射线装置平安和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院仔细组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的平安水平,削减事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行状况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③放射源的平安防护及平安保卫状况;④工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训状况;⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查状况汇报如下: 一、组织结构方面: 医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,根据国家相关法律法规要求结合本院实际状况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并主动协作上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担当,主要任务是对全院放射平安及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射平安专责工作。各相关科室还设有放射防护人员,对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相

关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源平安保卫工作。对比上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改良和完善。 二、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行状况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及平安保卫方面制度基本健全,执行状况良好; 3.场所管理:各科都根据相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行状况很好; 4.监测管理:已经大致完善了相关的管理规定和制度; 5.应急管理:已经严格根据应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案 6.人员管理:已经根据相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行; 8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 三、放射防护与设施运行方面: 1.场所设施:各科都根据相关法律法规的要求,对场所的放

医院安全自查报告(通用6篇)

医院安全自查报告(通用6篇) 医院安全自查报告1 为进一步加强我院信息系统的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于××省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下: 一、医院网络建设基本情况 我院信息管理系统于××年××月由××××科技有限公司对医院信息管理系统(HIS系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由××××科技有限责任公司技术人员负责。 二、自查工作情况 1、机房安全检查。机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电保护,可以保证在断电3个小时情况下,设备可以运行正常,不至于因突然断电致设备损坏。 2、局域网络安全检查。主要包括网络结构、密码管理、IP管理、存储介质管理等;HIS系统的操作员,每人有自己的登录名和密码,并分配相应的操作员权限,不得使用其他人的操作账户,账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定IP地址,由医院统一分配、管理,无法私自添加新IP,未经分配的IP无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机USB接口施行完全封闭,有效地避免了因外接介质(如U盘、移动硬盘)而引起中毒或泄密的发生。

加强医疗安全管理和风险防范自查报告3篇 最新

一、严抓医疗质量,确保医疗安全 1、严格落实了各项医疗质量安全管理制度,严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保了医疗质量和医疗安全。 2、严格执行了三级医生查房制度,并在病情记录上进行详细的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。 3、严格落实了执业医师管理制度,无出租、承包科室、超范围行医现象,有效杜绝了非法行医现象。 4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者均做到床边交班。 5、落实会诊制度的执行,对疑难或者重大疾病及时进行会诊,有效保障了医疗安全。 6、各科室质控医师加强质控力度,提高病案质量。 7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。 8、落实疑难病例会诊讨论制度,解决疑难病例诊疗的同时,提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。 9、每一个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查,对发现的问题向全院通报并及时整改,不断的提高了医疗安全管理。 二、加强医患沟通,增进医患理解 1、注重对患者的人文关心,健全医患沟通制度,完善医患沟通内容,如:入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通。 2、认真落实知情允许书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能浮现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情允许书。 3、对于有创性或者介入性操作和治疗,

4、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,并做好交接班工作。 5、对医患沟通中有关诊疗情况的重要内容及时、完整、准确的记入病历,并由患者或者其家属签字确认。 6、加强医院投诉管理工作,实行"首诊负责制",积极化解矛盾纠纷,维护医患双方合法权益,避免矛盾升级扩大化。 三、完善医疗安全报告制度,做到积极有效应对 1、严格按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》,及时、完整、准确报告医疗质量安全事件信息。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或者对医疗质量安全事件处置不力,造成严重后果的,依法处理相关责任人并予以通报。 2、不断完善医疗安全事件的应急处理预案,做到积极有效应对,尽可能的消除医疗安全事件的不良影响。 四、存在的不足 通过此次自查,我们也发现了一些不足: 1、在医患沟通方面,个别医务人员的意识还不够,沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训,提高医务人员的沟通技能。 2、在医疗文书书写方面,个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全,过于简单。我们将不断的加强监督,有效地规避医疗风险。 为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“安全医院”,深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况汇报如下: 一、规范执业,规范行医,强化管理。 严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违

医院安全自查报告

医院安全自查报告 1 为进一步加强我院信息系统的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于××省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下: 一、医院网络建设基本情况 我院信息管理系统于××年××月由××××科技有限公司对医院信息管理系统(HIS 系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由 ××××科技有限责任公司技术人员负责。 二、自查工作情况 1、机房安全检查。机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建

设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、 路由器都有 UPS 电源保护,可以保证在断电 3 个小时情况下, 设备可以运行正常,不至于因蓦地断电致设备损坏。 2、局域网络安全检查。主要包括网络结构、密码管理、IP 管理、存储介质管理等;HIS 系统的操作员,每人有自己的登录名和密码,并分配相应的操作员权限,不得使用其他人 的操作账户,账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定IP 地址,由医院统一分配、管理,无法私自添加新 IP,未经分配的 IP 无法连接到院内局域网。 我院局域网内所有计算机 USB 接口施行彻底封闭,有效地避 免了因外接介质(如 U 盘、挪移硬盘)而引起中毒或者泄密的 发生。 3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施: (1)将数据库中需要保护的部份与其他部份相隔。 (2)采用授权规则,如账户、口令和权限控制等访问控 制方法。 (3)数据库账户密码专人管理、专人维护。 (4)数据库用户每 6 个月必须修改一次密码。 (5)服务器采取虚拟化进行安全管理,当当前服务器出 现问题时,及时切换到另一台服务器,确保客户端业务正常 运行。 三、应急处置

医疗安全自查报告范文(精选7篇)

医疗安全自查报告范文(精选7篇)为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下: 一、存在的问题 1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。 2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。 3、各村卫生室医疗废物分类不规范。 4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。 5、各村卫生室输液率普遍偏高。 6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。 7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。 8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。 9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。 10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致

妇科用药男用、男性用药女用的现象。 二、整改措施 1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。 2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。 3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。 4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。 5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。 6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。 7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。 8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。 9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。

医院安全风险排查自查报告(精选8篇)

医院安全风险排查自查报告 医院安全风险排查自查报告(精选8篇) 忙碌而又充实的工作已经告一段落了,回顾一段时间工作的付出,总体情况有好有坏,是时候抽出时间写写自查报告了。但是你知道怎样才能写的好吗?以下是小编整理的医院安全风险排查自查报告(精选8篇),欢迎阅读与收藏。 医院安全风险排查自查报告篇1 为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下: 一、存在的问题 1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。 2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。 3、各村卫生室医疗废物分类不规范。 4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。 5、各村卫生室输液率普遍偏高。 6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。 7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。 8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。 9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。 10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。 二、整改措施 1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。 2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进

行规范化普查。 3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。 4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。 5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。 6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。 7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。 8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。 9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。 医院安全风险排查自查报告篇2 根据国家环保总局等相关部门要求,严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院认真组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行情况; ②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③放射源的安全防护及安全保卫情况;④工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下: 一、组织结构方面: 医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健

医院安全检查报告15篇

医院安全检查报告15篇 【第1篇】最新的医院安全生产自查报告 淮北市卫生局: 为搞好医院安全工作,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下: 一、xx年9月16日、17日,我院安全生领导小组组织相关人员对医 院重点安全要求范围进行自查,先后对①配电室和水房设施,压力管道等 设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区、医院新农合信息网络设施, 职工集体宿舍等人员聚集场所;④财务科;⑤综合仓库、应急物资库;⑥药 房等进行检查。 二、医院安全领导小组组织健全,各科建立了安全生产组织,配备了 安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全 制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集 场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;组织有关 人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产 自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人 为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开 展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产 的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药

品到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安 全生产值班和领导干部带班制度。 【第2篇】医院安全生产自查报告范文 为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生 产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在 的问题。现将自查情况报告如下: 一、我院安全生领导小组组织相关人员对x重点安全要求范围进行自查,先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、x 信息网络设施,食堂、等人员聚集场所,财务科、仓库、药房等重点部位 进行了排查,特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。 二、x安全领导小组组织健全,各科建立了安全小组,各科负责人为 本科安全员,划分了明确的责任,建立了安全生产管理规定,以及安全生 产各项制度,门诊、病房等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火 器材检查完好,疏散通道畅通;召集全院职工分批进行“消防知识”专题 教育,详细讲述了灭火器的使用,发生火灾如何指导患者逃生,提高职工 的消防意识。 三、组织抽调x各科室骨干力量由主管院长带队,积极参加x区卫生 局组织的消防演练,以此为代表进一步提高了全院职工的消防救火的实战 能力。 四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,x以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。 五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议,围绕“以 病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组

医院安全自查报告8篇

医院安全自查报告8篇 医院安全自查报告篇1 根据师卫传【20xx】33号关于开展医疗机构安全生产督导检查的通知精神,我院立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电、楼梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下: 一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。 成立以院长书记为组长,副院长为安全员,各科室主任为成员的安全生产领导小组。贯彻“党政同责、一岗双责”制度建设,组织开展全体职工大检查动员会,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改。 二、各个领域,逐项排查。 (一)医疗安全。 检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十六项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下: 1、院、科二级的医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。 2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。遵照执行的病种治疗模式,真正

医院安全自查报告(通用7篇)

医院安全自查报告(通用7篇) 医院安全自查报告1 根据郑州航空港区规划市政建设环境保护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求,我院认真组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面: ①各种规章制度的完善及执行情况; ②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量; ③工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况; ④受检者及陪护者的放射防护等。具体自查情况汇报如下: 一、合法经营: 我院于20__年__月经过有关部门的现场检测,各项指标均达标后,颁发了《辐射安全许可证》。 二、组织结构方面: 医院对放射防护高度重视,建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全管理小组”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对放射科进行放射防护检查、监督,放射安全管理小组由

医院领导任组长,领导相关的放射工作。放射管理小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 三、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好; 3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行情况很好; 4.检测管理:完善了相关的管理规定和制度,对从业人员定期进行个人剂量检测; 5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案;

医院安全隐患自查报告(通用9篇)

医院安全隐患自查报告(通用9篇)为搞好医院安全工作,根据县卫生局濉卫秘【20xx】63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组仔细组织学习,严格要求进展排查,仔细解决存在的问题,现将自查状况报告如下: 一、安全要求范围自查 20xx年9月26日,我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查,先后对: 1.供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备; 2.放射科设施设备; 3.门诊、病区等人员聚拢场所; 4.收费处; 5.药房、药库彩超室等重点部位进展了检查,特殊是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转; 6.防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特殊是夜间消防通道的安全畅通状况。 二、医院安全领导小组组织健全 建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产治理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、

急诊等人员聚拢场所安全,组织全院职工参与“消防学问”主题讲座,提高职工的消防意识,增加了火灾急救处理的力量,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进展监视和劝诫工作,组织有关人员开展院内冲突纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,准时发觉安全隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。 院领导准时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进展医疗安全专项研讨,统一思想,提高熟悉,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗治理制度与操作规程标准,严查质量环节,消退安全隐患,为人民群众供应和谐、安全的就医环境。 四、存在的问题 1.个别科室局部开关及电器损坏,存在隐患。 2.由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。 五、整改措施 1.积极修理更换损坏电器确保安全用电。 2.疏导患者就医,确保优良就医程序。 通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、

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