小脑的功能解剖[1]

小脑的功能解剖

写在课前的话

小脑是重要的运动调节中枢，其功能主要是维持身体平衡，调节肌张力、协调随意运动和管理编程运动，是人体的生命中枢。了解小脑的功能解剖及损伤表现，可以对小脑疾病的诊断有更好的指导意义.今天我们将要学习的即是小脑的功能解剖及损伤表现，这将有助于我们对患者的救治，挽救更多的生命。

一、小脑的位置

下图是脑正中矢状断面图，小脑位居颅后窝，脑桥与延髓的背面,与端脑枕叶底面有小脑幕相隔.小脑在成人大约有１50g，占整个脑体积约40％.

小脑所在的位置为:

A。颅前窝

B．颅后窝

C。颅中窝

Ｄ．以上均对

正确答案：B

解析:小脑位居颅后窝,脑桥与延髓的背面，与端脑枕叶底面有小脑幕相隔.

枕骨大孔疝是怎么形成的？

二、小脑的外形

(一）在小脑的下面观上，小脑中部比较缩窄，称之为小脑蚓，或者叫小脑蚓部。两侧比较膨大的部分称之为小脑半球.小脑上面观察,小脑上面比较平坦,两侧仍然是小脑的半球。在上面上有一条明显的浅沟，我们称之为原裂，是比较重要的一个脑沟。也就是说，以脑沟为界，前方就是小脑的前叶，后方即是小脑的后叶。在蚓部看中间比较缩窄的这部分，或者比较细窄的这部分正好位于两侧小脑扁桃体之间,称之为蚓垂,蚓垂为蚓椎体。这两个位置比较重要。......感谢聆听

(二）下面这张图上的是小脑扁桃体。在近枕骨大孔外上方，小脑蚓垂两侧的半球较膨出的部位则是小脑扁桃体。其位置尤为重要,当颅脑外伤或颅内肿瘤等导致颅内高压时,小脑扁桃体可嵌入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝，压迫延髓,导致呼吸循环功能障碍,危及生命。

三、小脑的分叶

（一)小脑在进化上分成

小脑在进化上分成古小脑、旧小脑和新小脑

第一部分发生上比较古老,在小脑形态学上我们称之为绒球小结叶，也就是下图中颜色比较深的部分。包括蚓部的小结,和两侧半球上的绒球。脑小舌的部分也属于古小脑。

图中杏黄色的部分,也就是小脑原裂的部分，加上蚓部的蚓锤和蚓锥体，我们称之为旧小脑。旧小脑主要与脊髓发生联系,又称之为脊髓小脑。

下图颜色浅的大部分区域，包括半球以及蚓部都是进化上比较新的结构。是随着大脑运动皮质的发展而来的，我们称之为新小脑,又叫做大脑小脑,主要指的是后叶的部分。

（二）总体上小脑分成为绒球小结叶、前叶和后叶三个部分

1。小脑借表面两条深沟,分为3叶：小脑上面前1/３与后２/3交界处的深沟称为原裂.原裂以前的半球和小脑蚓为前叶，原裂以后和小脑下面的大部分为后叶。在小脑下面，后外侧裂是小脑后叶与绒球小结叶的分界。