口腔科重点总结 (1)

口腔科重点总结 (1)
口腔科重点总结 (1)

口腔重点总结

考试题型:名解、填空、问答(大约5-6题)

名解

1 P103危险三角:从鼻根到两侧口角连线,一旦发生感染,可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,故称鼻区为危险三角。

2 P45龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

3 P51可复性牙髓炎:是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现。

4 P58根管治疗术(RCT):治疗牙髓病及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。

5 P65 牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动丧失。

6 P102干槽症:是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在阻生下颌第三磨牙拔除术后

7 P104下颌第三磨牙冠周炎(智牙冠周炎)是指未全萌出或阻生的牙冠周围软组织发生的炎症,一般多见于18-25岁的青年。

8 P106颌面部间隙感染(颌周蜂窝织炎)是颌面部和口咽区潜在间隙中化脓性炎症总称。

9 P111颌骨骨髓炎:是指各种致病因子入侵颌骨,引起整个骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症,祖国医学称为骨槽风或穿腮。

10 P115疖:单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的急性化脓性炎症

11 P115痈:在多个毛囊和皮脂腺内引起较深层组织的化脓性炎症。

12 P1口腔颌面部:即口腔与颌面部的统称,位于颜面部的下2/3。

13 P141颞下颌关节强直:因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口

14 P149舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征性表现主要为外分泌腺的进行性破坏,导致粘膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。

15 P182牙列缺损:是指上颌或下颌牙列内部分牙的缺失。牙列缺失:是指上颌或下颌或上下颌全部牙齿的缺失,即无牙颌。

16 P187固定桥:以缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作基牙,在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连成一个整体,通过粘固剂将义齿粘固于基牙上。

17 P189可摘局部义齿(RPD):牙列缺损最常用修复方法之一。利用天然牙和基托所覆盖的黏膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,利用人工牙恢复缺失牙形态和功能,并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,可自行摘戴。

P61 牙龈病是指一组发生于牙龈组织的病变,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。牙龈病一般不侵犯深层牙周组织。牙菌斑指一种细菌性生物膜,为基质包裹的相互黏附,或黏附于牙面的软而未矿化的细菌性群体。

18 P2 口腔颌面部的解剖特点及临床意义:(可能考大题)

(1)位置显露:易伤\患病易发现

(2)血供丰富:外伤出血多,局部组织肿胀较明显;抗感染力强

(3)解剖结构复杂:有神经,涎腺及导管等组织器官;损伤出现面瘫,麻木,涎瘘

(4)自然皮肤皮纹:手术切口沿皮纹方向

(5)颌面部疾患影响形态及功能:畸形和功能障碍

(6)病变易波及毗邻部位:颅脑及咽喉

19 P3 口腔的组成:口腔前庭、固有口腔

20 P4 固有口腔是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。

21 P6 牙又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。

22 P7牙的组织结构:牙釉质、牙骨质、牙本质、牙髓

23 P7牙周组织:包括牙槽骨、牙周膜、牙龈

24 P9舌乳头:丝状~、菌状~、轮廓~、叶状~

25 P10正常乳牙有20个,左右侧各5个;一般从出生后6~8个月开始萌出,2岁左右萌齐。

26 P11恒牙共28-32个,上下颌的左右侧各7-8个;一般从6岁左右开始萌出,在第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙(俗称六龄牙)

27 P15上颌骨的解剖特点:

支柱结构可分散传力、合并骨折

骨质疏松、血运丰富,骨折愈合快

化脓感染易引流,少发骨髓炎

连接骨缝多,骨折常发

28 P16下颌骨的解剖特点:

血供较差骨质致密,化脓不易引流,多发骨髓炎

四个骨折易发区,骨折愈合慢

易发生骨折错位

29 P16 口腔颌面部肌分为:1咀嚼肌群:闭口肌群(有咬肌、颞肌、翼内肌)、开口肌群(有二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌)2表情肌群

30 P19 面部静脉的特点是静脉瓣较少,易使血液反流。鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角区”,颌面部的感染处理不当易引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。

31 P23面神经主要是运动神经由颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支组成。

32 P23三大唾液腺:腮腺、下颌下腺、舌下腺

33 P24 颞下颌关节上由颞骨关节窝、关节结节,下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。

34 P35X线牙片主要显示牙体,牙髓腔,根管和根尖周组织。口腔卫生的重点在于控制菌斑、消除软垢和食物残渣,增强生理刺激。采取的主要措施:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术

35 P36刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,减少口腔环境中的致病因素,增强组织的抗病能力,减少口腔疾病的发生(刷牙方法:竖刷法、横颤竖向移动刷牙法)

36 P40口腔健康包括以下不可缺少的三方面内容:①良好的口腔卫生②健全的口腔功能③没有口腔疾病

37 P45龋病病因:细菌(变形链球菌)、食物、宿主、时间

38 P46龋病按进展速度分类:

急性龋、慢性龋、继发龋

按病变深度分类:

浅龋、中龋、深龋

39 P52不可复性牙髓炎分为急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎

40 P52 急性牙髓炎临床表现:疼痛剧烈:自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激疼痛加剧、疼痛不能自行定位

41 P52 慢性牙髓炎分类:慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎

42 P54急性根尖周炎分:急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。急性化脓性根尖周炎临床表现:根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿

43 P55慢性根尖周炎病变类型:根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。

44 P55牙髓病和根尖周病应急处理

1.开髓引流

2.切开排脓

3.去除刺激

4.调颌磨改

5.消炎止痛

45 P58根管治疗术操作步骤:1根管预备

2根管消毒

3根管充填

46 P61牙周病分为牙龈病和牙周炎

47 P65 慢性牙周炎的病因主要为牙菌斑。慢性牙周炎主要致病菌:牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、福赛类杆菌、螺旋体

慢性牙周炎治疗原则:牙周序列治疗

48 P68原发性疱疹性口炎发病有以下四个时期:前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期

49 P71轻型阿弗他溃疡(MiRAU)发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特点

50 P72 复发性阿弗他溃疡具有周期性,复发性及自限性。局部治疗:主要是消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合。临床表现:1.

轻型阿弗他溃疡:红,黄,凹,痛的特点。2.重型阿弗他溃疡:大而深,似弹坑状。3.疱疹样阿弗他溃疡:溃疡多而小,似满天星。

51 P74口腔白斑病、口腔扁平苔藓属于癌前病变

52 P79艾滋病口腔表现:1口腔念珠菌病

2毛状白斑

3卡波西肉瘤

4口腔疱疹

5 HIV相关牙周病变

6坏死性口炎

7复发性阿弗他溃疡

8非霍奇金淋巴瘤.

9唾液腺疾病

10乳头状瘤或局灶性上皮增生

11儿童患者的口腔表现:以口腔念珠菌病,腮腺肿大,单纯疱疹多见,口腔卡波西肉瘤、舌毛状白斑罕见。

53 常用局麻药物种类:酯类酰胺类

54 P83口腔局部麻醉方法:表面麻醉浸润麻醉阻滞麻醉

55 P85 下牙槽神经阻滞麻醉(建议把这一段都看一遍):口内注射法进针点为颊脂垫尖,下颌磨牙颌平面上1cm。注射时取坐位

局麻的全身并发症:晕厥,过敏反应,中毒。

56 P89拔牙器械:牙钳(由钳喙关节钳柄三部分组成)、牙挺(由刃杆柄三部分组成)

57 P90拔牙的适应症:1严重龋病、2严重牙周病、3牙髓坏死、4多生牙错位牙埋伏牙使邻牙迟萌、错位、根吸收、拥挤,不能正畸,致软组织创伤,致食物嵌塞5阻生牙6牙外伤7乳牙8治疗需要的牙9病灶牙10其他

58 P91拔牙禁忌症:1血液系统疾病2心血管系统疾病(心脏病、高血压)3糖尿病4甲状腺功能亢进5肾脏疾病6肝脏疾病7月经及妊娠期8急性炎症期9恶性肿瘤10长期抗凝药物治疗11长期肾上腺皮质激素治疗12神经精神疾患

59 P93拔牙基本步骤:分离牙龈、挺松患牙(阻生牙需去除阻力)、安放牙钳、拔除患牙、拔牙创的处理、拔牙后注意事项

60 P97阻生牙阻力分析:软组织阻力、骨组织阻力、邻牙阻力

61 P99拔牙创的愈合:拔牙15Min 血凝块;拔牙24H 血块机化;拔牙6D 新骨出现;拔牙3M 完全形成新骨

62 P100拔牙术中并发症:软组织损伤、牙根折断、牙槽骨损伤、口腔上颌窦交通、其他损伤

63 P103口腔颌面部感染特点:1口腔、鼻腔及鼻窦长期与外界相通:常驻有各种细菌,这些部分的环境有利于细菌的滋生2、牙源性感染是口腔颌面部独有的感染3、颌面部的潜在间隙:内含有疏松结缔组织4、颌面部血液和淋巴循环丰富,危险三角区5、颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺丰富:也是细菌常驻部位,暴露在外。

64 P104口腔颌面部感染多属化脓性感染,常见致病菌以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为主,其次为大肠杆菌等。

65 P104下颌第三磨牙冠周炎(智牙冠周炎)病因:种族演化,缺少足够的空间、盲带、局部牙龈血运障碍、全身抵抗力下降。(临床表现,治疗看一下)

66 P106颌面部间隙感染病因:最常见为牙源性感染,致病菌以溶血性链球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌

67 P115颜面部疖痈常为金黄色葡萄球菌感染,痈好发于上唇。治疗:保守治疗,切忌热敷、烧灼、切开引流、3%高渗盐水纱布湿敷、全身大剂量有效的抗生素、全身支持疗法

68P117口腔颌面部损伤特点:1颌面部血运丰富组织再生修复和抗感染能力强。2口腔颌面部腔窦多,存在病原菌。处理时尽早关闭创口,减少感染。3颌骨上有牙,颌骨骨折发生骨折段移位时,则引起咬合关系错乱,导致咀嚼功能障碍。4口腔是消化道入口,损伤后进食受限,须选用正确进食方法及食物,维持营养5颌面部是呼吸道上端,损伤时容易发生机械性阻塞,导致窒息死亡6鼻唇舌颊眶部位开放性损伤7颌面部有腮腺,面神经,三叉神经等组织,损伤这些神经均可引起如涎漏,面瘫,颜面麻木等功能障碍。8颌面部紧邻颅脑常合并颅脑损伤

69 P118口腔颌面部损伤急救处理1解除窒息2止血(指压、包扎、填塞、结扎、药物)3伤口的包扎(有压迫止血、暂时性固定、保护

创面、缩小创面、减少污染、减少唾液外流、止痛等作用)4伤员的运送5防止感染

70 P124舌部损伤处理特点:纵形缝合,大粗针线缝合

71 P127上颌骨骨折临床分类(Le Fort123型骨折)了解

72 P128下颌骨骨折好发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突

73 P129颌骨骨折的复位固定:上颌骨血运丰富,骨折的复位固定应争取在2周内进行,下颌骨应争取在3周内复位固定

74 P134颞下颌关节的运动:下颌运动包括转动和滑动,基本方式有:开闭口运动,前伸、后退运动以及侧向运动

75 P135颞下颌关节结构紊乱疾病临床表现:可复性盘前移位、不可复性盘前移位、关节半脱位

76 P139颞下颌关节脱位根据脱位性质分为:急性脱位、复发性和陈旧性脱位

77 P141颞下颌关节强直根据病变部位分为关节内强直、关节外强直、混合性强直。

P143 颞下颌关节感染来源:血源性,损伤性,邻近组织扩散,特异性感染。

P146 急性化脓性腮腺炎不宜行腮腺造影。

78 P151唾液腺黏液囊肿临床表现:1黏液囊肿2舌下腺囊肿(单纯型,口外型,哑铃型)

79 P151唾液腺良性肿瘤:沃辛瘤恶性肿瘤:黏液表皮样癌

80 P155表格口腔颌面部良恶性肿瘤的鉴别

P161 脉管畸形:静脉畸形,微静脉畸形,动静脉畸形,淋巴管畸形。

81 P170 支配口腔颌面部感觉与运动功能的主要脑神经是三叉神

经和面神经

82 P171三叉神经痛的主要病理变化是脱髓鞘改变。临床表现:在三叉神经某分支区域内骤然发生剧烈的疼痛,疼痛可自发,也可由轻微的刺激扳机点所引起。疼痛如电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛,愈来愈频繁,间歇期易缩短。可伴有皮肤感觉减退、角膜反射减退、听力减低。卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物

83 P178 面神经麻痹分为中枢性(核上性)和周围性(核性或核下性)两种

84 P178贝尔麻痹,一般认为面部受凉是其主要病因。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔麻痹或周围性面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

85 P187 固定桥其组成包括:固位体,桥体,连接体。分类:双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥

86 P190可摘局部义齿组成:人工牙,基托,颌支托,固位体,连接体

87 P191全口义齿能吸附在上下颌骨上是由于吸附力、表面张力、大气压力等物理作用

88 P205错合畸形分类:Angle第一类错合- 中性错合、Angle第二类错合- 远中错合、Angle第三类错合= - 近中错合

89 P218错合畸形的矫治目标是美观、平衡、和稳定

口腔颌面外科学重点整理

口腔颌面外科学重点 1.请简述牙拔除术的适应证?(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠,不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者,是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根,作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者,应予拔除;前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。 (7)多生牙。影响美观,位臵不正或引起创伤及疾病的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙;位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。 2.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙?(1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。(2)近期频繁发生心绞痛。(3)心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞,阿斯综合征(有突然神志丧失合幷心传导阻滞)史者。(5)心脏病合并高血压,应经治疗降压后再拔牙。 3.简述干槽症的病因,临床表现及治疗原则。(1)干槽症为拔牙常见并发症,其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论,多认为创伤及感染是主要原因,此外与拔牙窝大,血供不良,抵抗力下降有关。(2)主要症状为疼痛,多发生于术后3~4天,疼痛为持续性,可向耳颞部放射。治疗效果不佳者,疼痛可持续1~2周。检查时,腐败型者可见牙槽窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,牙槽窝内有腐败坏死组织,有明显臭味,骨壁有明显触痛,牙龈可见红肿,局部淋巴结可有肿大、疼痛,偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。(3)治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。 4.口腔颌面部感染的特点是什么?1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症,易形成特有的牙源性感染。3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,感染可循此途径扩散和蔓延。4)颌面部血液和淋巴循环丰富,颌面部静脉瓣膜少或缺如,当静脉受压时容易导致血液逆流,而导致严重并发症;顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。反之,血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。5)口腔颌面部为暴露部位,易受损伤而继发感染。 5. 简述脓肿切开引流术的指征。①牙源性感染发病后3~4天,腺源性感染发病后5~7天; ②疼痛加剧,并呈搏动性跳痛;③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿;④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅;⑤全身治疗无效,出现明显中毒症状者;⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙,出现呼吸和吞咽困难者;⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效,寒性脓肿已近自溃时。 6. 如何预防放射性颌骨骨髓炎?以预防为主,放疗前彻底治疗口内病灶牙,去除金属充填物,消除感染源;放射时注意掌握适应证、剂量和防护;放疗后3~5年内避免拔牙和其他损伤。 7.中央性颌骨骨髓炎易发生在下颌骨原因:由于上颌骨骨质疏松,骨板薄,脓液容易穿破骨壁向口腔引流,因而炎症逐渐消退,不易在上颌骨内弥散扩散。下颌骨的牙槽脓肿,由于骨质致密,骨板厚,脓液不易穿破得到引流,因此炎症易在骨松质和骨髓腔内蔓延,常通过下牙槽神经管波及整个下颌体,发展成急性弥散型骨髓炎。 8.慢性颌骨骨髓炎的临床特点:1)口腔内及颌面部皮肤形成多处瘘孔2)瘘孔长期排脓,有时瘘孔排除死骨片3)可发生病理性骨折,出现咬合错乱和面部畸形4)治疗不当,久治不愈,易造成人体慢性消耗与中毒、消瘦、贫血。5)脓液进入消化道有时引起明显的胃肠道症状。 8. 请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。感染来源:牙源性感染(下颌第三磨牙冠周

口腔科年度工作总结

口腔科年度工作总结 口腔科门诊患者多,流动性大,病情各异。各种急慢性感染性疾病的患者均在一般患者中间就诊。今天xx小编为大家精心挑选了关于口腔科年度工作总结的文章,希望能够很好的帮助到大家。 口腔科年度工作总结篇一时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。 过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。 我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐! 人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我

口腔科门诊工作总结

口腔科门诊工作总结 篇一:口腔医生年终总结 从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩: 一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全 病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周

口腔科医师个人工作总结

口腔科医师个人工作总结(一) 口腔医生工作总结正文开始 一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至月,完成门诊工作量×××人次,门诊观察治疗病人×××人次,实现业务收入×××万元,业务利润×××万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下 一、坚持行风建设,不断提高服务质量 ⒈强化思想教育,提高职工医德素质 通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

⒉建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处 通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。 ⒊实行“两公开”,增强透明度 严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。 ⒋落实完善制度,加强管理 严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。 二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量 ⒈建立质控网络 在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期

口腔颌面外科学重点总结_详细

第一章绪论 口腔颌面外科学:是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 第二章口腔颌面外科临床检查: 诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确,全面细致,客观有序 1、轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,约2-2.5cm左右 中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,约1-2.0cm左右 重度张口受限:上下切牙切缘间距不足一横指,约1cm以内 完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭 2、面部器官检查:先天畸形,上颌窦癌,颌面部外伤(伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视,脑脊液耳漏),必要时邀请有关专科会诊 3、淋巴结检查:对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。 顺序:枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下;顺胸锁乳突肌前后缘,颈前后三角直至锁骨上窝。 内容:部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连 垂直链:颈深淋巴结上群(胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后,上达颅底,下至颈总动脉分叉处),颈深淋巴结(中)下群(颈总动脉分叉以下,沿颈内静脉至静脉角),副链(颈深淋巴结上群向外扩展的部分),锁骨上淋巴结(系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分) 4、髁突动度检查:双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方,髁突外侧,让病人做开闭口运动,感触髁突活动度。或将两手小指伸入外耳道内,贴外耳道前臂进行触诊 5、唾液腺检查:腮腺(食中无名指三指凭触为宜,切忌提拉触摸);下颌下腺和舌下腺(双手双合诊) 内容:大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液 6、活组织检查:切取、切除、冰冻(血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检) 7、X线检查:牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病;平片,体层摄影,造影 第三章麻醉镇痛重症监护 1、麻醉:用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉,以达到无痛的目的,多用于手术或某些疼痛的治疗 2、local anesthesia 局部麻醉局麻,是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失。包括冷冻麻醉,表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。 3、infiltration anesthesia 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果。骨膜上浸润麻醉,牙周膜注射麻醉。 4、block anesthesia 阻滞麻醉是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果

口腔科年终工作总结

口腔科2014年工作总结 2014年口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下,务实创新,以党的十八届四中全会精神为指导,以党的群众路线教育实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心,深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动,严格实施三级医院“十大指标”宏观监管,内强管理,外树形象,各项效益、指标与去年同比再创新高,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩,全年科室总收入达850万,其中门诊收入为410万,病房收入为440万,门诊病人约40000人次,住院病人1000余人次,手术820余人次,为总结经验,查找不足,现总结如下: 一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围。 全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神,以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定,自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病人服务,能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任,严格执行医院及科室制定的各种规章制度,积极参加医院及科室组织的各种活动。 二、加强业务技术培训,提高临床操作能力。 加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习,加强科室临床使用抗生素的管理力度,定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度,不用限制及禁用药品,不开大处方,规范口腔专业治疗方案,切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”,门诊做到器械“一人一用一消毒”,进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测,完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程,防止交叉感染,保障门诊及病区各项工作正常进行。 三、发挥资源优势,引领我市口腔发展方向。 作为我市口腔专业的领军科室及团队,科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学,促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式,为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境,门诊优雅温馨的导诊,南区宽敞清洁的住院病房,医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量,得到了门诊及住院患者的高度赞扬。 四、改善服务态度,提高服务质量。 科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,吸引了大量病人就医就诊,同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道,提供一站式服务,住院后进行相关检查,尽快安排手术,缩短住院时间,节省住院开支。强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,严格执行医院药品管理部门制定的规章制度,做到因病施治,合理用药,合理检查,不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件,进行专题学习,切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位,24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。 一年来,通过科室全体医护人员的努力,圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务,但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理论知识学习力度,提高工作效率及端正服务态度,不迟到,不早退,拒绝患者吃请,严以律己,团结一致,扎实工作,以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去,继续坚持“以人为本,构建和谐社会”的服务理念,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心

口腔科医生个人年度总结

口腔科医生个人年度总结 【篇一】口腔科医生个人年度总结 xx学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的医疗服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会,为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务

日常工作中,医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,医务人员在门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。 三、规范整体医疗,争创一流管理 有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任医师的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作,从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善,多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。 四、提高医师素质、培养一流人才

口腔科个人工作总结(仅供借鉴)

个人工作总结 尊敬的院领导及各位同事: ****年即将过去,回顾这一年,取得了一定的进步,但也有不少缺点,半年来,在院领导及口腔科谢主任的关心支持下,忠实履行工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、修复正畸等科目各方面取得了进步。我坚持认真学习“三个代表”重要思想及“科学发展观”,并在实际工作中,以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。我知道,要做一名合格的口腔医生,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验,在工作中要勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成自己的各项工作。病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。 在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关口腔知识,即时写下了相关的读书笔记,以此来丰富扩大自己的知识面,因此也少不了科主任及同事的耐心指导,在工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。1、基础理论首先温习了口腔解剖生理学、

口腔组织病理学、口腔微生物学、口腔修复材料学、医学药物学等。 2、临床医学理论:熟练掌握口腔内科学、包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童牙病及预防学的理论。 3、技术理论和知识:掌握牙体手术学、牙髓治疗学、牙周治疗学、牙科器械学的理论和知识。相关理论知识1、掌握口腔修复学、口腔颌面外科学、口腔正畸学、口腔放射影像学中与本专业密切相关的基础理论与知识。2、掌握与口腔内科专业有关的各项临床生化检查,影像诊断等学科的基础理论与知识。全面发展了解熟悉了口腔颌面外科如:口腔颌面肿瘤、口腔颌面成型、口腔颌面部炎症、口腔颌面部创伤、涎腺疾病、颞下颌关节疾病等专业知识。掌握口腔内科学、口腔修复学、口腔正畸学以及牙合学等理论知识。2、临床医学理论:熟练掌握口腔内科学、包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童牙病及预防学的理论。 生活中,随着生活水平的提高及社会竞争的日益加剧,人们越来越重视个人的形象。而在影响形象的诸多因素中,牙齿的健康及美学因素也越来越受到人们的重视。我们每个人都可能面对以下的烦恼:口腔异味、牙龈出血、牙结石沉积、乳牙反颌和儿童牙齿排列不齐:成人牙齿畸形、四环素牙、氟斑牙、缺损牙、成人龋齿、牙髓炎和根尖周炎、牙本质过敏、牙齿松动、牙齿缺失等,随着口腔疾病的与日俱增我会积极配合科主任的工作,把我院口腔科办的更好,为更多的病人解决更多的口腔问题,以此来努力提高完善自己。

口腔年度工作总结

篇一:口腔科2014年工作总结 口腔科2014年工作总结 2014年口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下,务实创新,以党的十八届四中全会精神为指导,以党的群众路线教育实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心,深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动,严格实施三级医院“十大指标”宏观监管,内强管理,外树形象,各项效益、指标与去年同比再创新高,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩,全年科室总收入达850万,其中门诊收入为410万,病房收入为440万,门诊病人约40000人次,住院病人1000余人次,手术820余人次,为总结经验,查找不足,现总结如下: 一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围。 全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神,以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定,自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病人服务,能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任,严格执行医院及科室制定的各种规章制度,积极参加医院及科室组织的各种活动。二、加强业务技术培训,提高临床操作能力。 加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习,加强科室临床使用抗生素的管理力度,定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度,不用限制及禁用药品,不开大处方,规范口腔专业治疗方案,切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”,门诊做到器械“一人一用一消毒”,进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测,完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程,防止交叉感染,保障门诊及病区各项工作正常进行。 三、发挥资源优势,引领我市口腔发展方向。 作为我市口腔专业的领军科室及团队,科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学,促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式,为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境,门诊优雅温馨的导诊,南区宽敞清洁的住院病房,医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量,得到了门诊及住院患者的高度赞扬。 四、改善服务态度,提高服务质量。科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,吸引了大量病人就医就诊,同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道,提供一站式服务,住院后进行相关检查,尽快安排手术,缩短住院时间,节省住院开支。强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,严格执行医院药品管理部门制定的规章制度,做到因病施治,合理用药,合理检查,不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件,进行专题学习,切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位,24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。 一年来,通过科室全体医护人员的努力,圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务,但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理论知识学习力度,提高工作效率及端正服务态度,不迟到,不早退,拒绝患者吃请,严以律己,团结一致,扎实工作,以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去,继续坚持“以人为本,构建和谐社会”的服务理念,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心,进一步提高医护人员的基本业务能力、素质,以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准,高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务,为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献! 口腔科

口腔科医生年终的工作总结范文4篇

口腔科医生年终的工作总结范文4篇 2020-03-09 口腔科医生年终的工作总结范文1 在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章,本年度发表科研论著7篇,其中sci收录2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。 一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生最大的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务

管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。 口腔科医生年终的工作总结范文2 从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩: 一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全 病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如: 1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度; 2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度;

口腔科学重点总结(临床五年制第七版)

1、口腔分牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前 庭 2、牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质(3种钙化硬 组织)和牙髓(软组织)组成。其中牙釉质为人体 内最硬的组织。 3、混合牙列期–乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期— —6岁至12岁之间。 4、上颌动脉(颌内动脉)自颈外动脉分分出,向内前 方走行,经下颌骨髁突颈部内侧至颞下窝,分布于 上下颌骨和咀嚼肌。行颞下颌关节区手术时易伤及 该动脉。 5、口腔内常规检查常用3种器械口镜镊子探针; 其他器械(挖匙) 6、牙髓活力测试目的:协助诊断牙髓是否患病,病变 的发展阶段,以及牙髓的活力是否存在。(温度诊、 电流检查) 7、X线牙片(根尖片)是口腔颌面部应用最为广泛的 一种检查方法,临床最常用分角线投照拍摄技术。 8、体层摄影检查技术分为平面体层摄影和曲面体 层摄影;应用于口腔颌面部的曲面体层摄影检查称 为全景X线片检查是体层摄影技术应用于口腔颌 面部检查的最主要方法。也是口腔颌面影像学检查 特有的一种方法。其优点○1一次曝光即可将全口牙 及双侧上、下颌骨、上颌窦及颞下颌关节等部位的 体层摄像显示于1张胶片上,因此常用于口腔颌面 部肿瘤、外伤、炎症及颌骨畸形的检查○2较拍摄 全口根尖片放射量明显减少。 9、口腔卫生保健的方法有哪些:(一)口腔卫生:刷 牙、漱口、牙线、冲牙、牙龈按摩、龈上洁治术(二) 口腔保健:定期口腔健康检查、纠正不良习惯、清 除影响口腔卫生的不利因素、合理营养、改善劳动 环境、特定人群的口腔保健(妊娠、婴幼儿、儿童、 残疾人)。 10、龋病:是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 11、龋病发病的四联因素理论:龋病是一种多因素疾病,有4种相互作用的主要因素在疾病发生的过程中起作用:包括口腔致病菌群的作用;蔗糖等适宜的细菌底物;敏感的宿主;在口腔滞留足够的时间。 (1)细菌:口腔中主要致龋菌是变形链球菌、某些乳杆菌和放线菌。这些细菌具有对牙面的附着能力、利用蔗糖产酸的能力以及耐酸能力等致龋特性,在牙菌斑存在的条件下,细菌作用于牙体组织,导致龋病发生。 (2)食物:蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌代谢的底物。 (3)宿主:影响龋病发病的宿主因素主要包括牙和唾液。(4)时间:龋病发病的每一个过程均需一定时间。;12、根面龋–在根部牙骨质发生的龋损--好发于老年人牙列。 13、四环素牙着色部位---牙本质。四环素族药物有:四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素。四环素可在母体通过胎盘引起乳牙着色,前牙比后牙着色明显,乳牙比恒牙着色明显。初黄色---阳光下明亮黄色荧光----棕褐色或深灰色 14、楔状缺损好发于前磨牙尤其是第一前磨牙。 15、牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,裂纹常渗入到牙本质结构,最多发生于上颌磨牙—下颌磨牙;临表:慢性牙髓炎症状,定点性咀嚼剧痛(咬硬物痛)无深龋洞或牙周袋,牙面上探不到过敏点。探针置于裂隙处加压或用力撬动可有疼痛感。棉签置于可疑牙的牙尖上,嘱患者咬合,出现短暂撕裂样疼痛。治疗:调牙合均衡全口牙合力负担隐裂牙处理 16、急性牙髓炎临床表现○1疼痛剧烈,有4个特点a自发性阵发性痛b夜间疼痛加剧c温度刺激疼痛加剧d疼痛不能定位○2患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤等○3探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔○4温度测验时,患牙的反应极其敏感,刺激去除后疼痛症状要持续一段时间,进行牙髓活力电测时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝;○5处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。 17、逆行性牙髓炎retrograde pulpitis:感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。有长期牙周炎病史。 18、应急处理: 1、开髓引流A急性牙髓炎局麻下直接进行牙髓摘除,完全去除牙髓后,放置无菌小棉球暂封。B急性根尖周炎局麻下开髓,穿通根尖孔,是根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内置无菌小棉球开放髓腔,2-3天后复诊。 2、切开排脓根尖周炎至骨膜下脓肿期,应在局麻下 切开排脓。 3、安抚治疗去除刺激物 4、调牙合减轻咬合压力 5、消炎止痛抗生素或止痛药或局部封闭。 19、根管治疗操作步骤:A根管预备B根管消毒C管管 填充 20、慢性龈缘炎:病因--牙菌斑、牙石、食物嵌塞;特 点- 无牙周袋形成无附着丧失;临表:牙龈鲜红或暗红, 龈乳头圆顿肥大,点彩消失,表面光滑,轻触即出血 21、牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持 组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周 袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松 动拔除。 标志—牙周袋形成、结缔组织附着丧失 晚期4大特征A牙周袋形成B牙龈炎症C牙槽骨吸收D 牙松动还可伴发症状如牙移位、食物嵌塞、继发性牙合 创伤、牙根暴露、急性牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭。 22、复发性阿弗他溃疡RAU(复发性口腔溃疡)分型: 轻型阿弗他溃疡(最常见,红黄凹痛,自限性,愈合后不 留瘢痕)、重型~(愈后可留瘢痕)、疱疹样~ 23、天疱疮(自身免疫性疾病)揭皮实验阳性—棘层松 解征—尼氏征阳性---发生在上皮的棘层,首选激素 24、常用局部麻醉药:A利多卡因BCDE 25、口腔局部麻醉方法:表面麻醉、侵润麻醉、阻滞麻 醉(上牙槽后神经~/腭前神经~/鼻腭神经/眶下神经/下牙 槽神经/舌神经/颊神经/上颌神经/下颌神经) 26、口腔颌面部感染特点:1、口腔、鼻腔及鼻窦长期 与外界相通,常驻有各种细菌,这些部位的环境有利于细 菌的繁殖。当机体抵抗力下降时,容易发生感染。2、牙 源性感染是口腔颌面部独有的感染牙生长在颌骨内,龋 病、牙髓炎和牙周病的发病率较高,若病变继续发展,则 可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓 延。3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,这 些组织的抗感染能力较弱,感染可经此途径迅速扩散和蔓 延。4、颌面部的血液和淋巴循环丰富颜面部静脉瓣膜 稀少或缺如,受挤压时,容易导致血液逆流,感染可逆行 引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发 症;此外,感染还可以经淋巴管扩散,导致该引流区内的 淋巴结发炎。5、颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是细菌 常驻的部位,有暴露在外,容易受到各种原因的损伤,细 菌可经破损的皮肤引起局部感染。6、口腔颌面部感染多 属化脓性感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链 球菌。 27、危险三角:从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内, 因颜面部经脉瓣膜稀少或缺如,一旦发生感染,当挤压这 些静脉,容易导致血液逆流,可循内眦静脉和翼静脉丛至 海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严 重并发症。 28、下颌第三磨牙冠周炎:又称智牙冠周炎,指第三磨 牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常见 于18~25岁青年,是口腔科常见病和多发病。临床表现: 早期仅感磨牙后区不适,无全身症状;炎症加重时局部有 自发性跳痛,放射至耳颞区,炎症波及咀嚼肌可致张口受 限,有口臭,有全身不适如发热、头痛等。|并发症:临 牙龋、间隙感染、下颌骨边缘性骨髓炎、皮漏形成;|治 疗:急性期(消炎、止痛、建立引流及对症处理)、慢性 期(以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙—为最有效治疗 —行龈瓣盲袋切除术或拔牙术) 29、咬肌间隙感染:感染来源最多见下颌第三磨牙冠周 炎,若治疗不及时可并发边缘性骨髓炎,切开引流切口: 在下颌骨下缘下1.5~2cm,作长5cm弧形切口,注意保护 面神经下颌缘支及腮腺组织。 30、口腔颌面部损伤:窒息的如何急救(1、因各种异 物堵塞咽喉部者,立即用手指裹以纱布掏出,同时采用侧 卧位2、因舌后坠引起者,迅速撬开牙列,用巾钳或舌钳 把舌牵向口外3、上颌骨骨折及软腭下坠时,可用木棍、 筷子等,通过两侧上颌磨牙,将下坠的上颌骨托起4、因 口咽部肿胀引起者,可安置通气管或行气管切开术或紧急 插管5、对活瓣样阻塞,应将下垂的瓣膜缝回去或剪掉, 必要时行气管造口术6、对吸入性窒息,立即行气管造口 术,迅速吸出气管内分泌物及异物) 颌面部止血措施:指压止血、包扎止血、填塞止血、包扎 止血、药物止血。 31、颞下颌关节硬组织有3个:关节窝、关节结节、髁 突。关节盘、关节囊、韧带、血管神经属于软组织。 该关节运动方式有转动和滑动两种,基本方式包括开闭 口、前伸、后退及侧向运动。 32、颞下颌关节移位(结构紊乱疾病),A可复性盘前 移位(以关节弹响为主症状,病变早期弹响发生于开口初、 闭口末;病变后期弹响可发生在开口中期或末期);B不可 复性盘前移位(无关节弹响)C关节半脱位(开口度过大, 弹响发生在开口末或闭口初) 33、颞下颌关节脱位(TMJ)指大张口时,髁突与关节 窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正 常的位置。前方脱位最常见。 34、唾液腺良性肿瘤:A多形性腺瘤(包膜常不完整, 在包膜中可有瘤细胞,属临界瘤,常见于腮腺)B沃辛瘤 (又称腺淋巴瘤,99mTc核素显像敏感,呈热结节,具有 特征性) 慢性复发性腮腺炎:以5岁左右男童常见,具有自愈性, 大多在青春期后痊愈。 涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系 列病变,85%发生在下颌下腺,导管阻塞使唾液排出受阻, 并继发感染—进食时腺体肿大,自觉胀感及疼痛,停止进 食不久腺体自行恢复,疼痛随之消失。 35、无瘤操作原则: 1、切除肿瘤手术在正常组织内进行 2、避免切破肿瘤,污染手术野 3、防止挤压瘤体,以免扩散 4、应行整体切除,不宜分块挖除 5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包 6、表面溃疡者,可采用电灼或化学药物处理,避免手 术过程中污染种植 7、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物(5%mg氮芥) 作冲洗湿敷 8、创口缝合时必须更换手套及器械 9、为了防止肿瘤扩散,还可采用电刀,也可于手术中 及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物 10、在做淋巴结清扫时,应按淋巴液流动方向相反分顺 序进行 11、在做联合根治手术时,先淋巴结清扫,后切除原发 病灶。 36、牙源性颌骨囊肿有几种1根尖囊肿2始基囊肿3 含牙囊肿4牙源性角化囊肿 37、成釉细胞瘤(颌骨中心性上皮良性肿瘤):多发生 于青中年,以下颌骨体及下颌骨角部常见 ============================================ 原发性疱疹性口炎:6月-2岁多见 念珠菌性口炎(急性假膜型,新生儿鹅口疮)2-4%碳酸 氢钠溶液常用药物 口腔白斑病:属癌前病变。|口腔扁平苔藓:病损以颊 部最多见,左右对称。晚期梅毒标志性损害有哈钦森牙。 |艾滋病口腔表现:口腔念珠菌病(最常见)、毛状白斑、 卡波西肉瘤、口腔疱疹等。|局麻并发症:全身并发症(晕 厥、过敏反应、中毒)、局部并发症(注射区疼痛和水肿、 血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、其他)|牙挺工 作原理:按照杠杆、楔和轮轴3种原理,将撬力、楔力和 扭转3种力量使牙或牙根从周围牙槽骨中松动以便拔除。 |拔牙的适应症:严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死、 额外牙、错位牙、埋伏牙等导致临近组织创伤,影响美观 或导致牙列拥挤、阻生牙、牙外伤、乳牙、病灶牙等。禁 忌症:血液系统疾病(如白血病、出血性疾病等)、心血 管系统疾病(如重症高血压、近期心肌梗死)、糖尿病(血 糖控制在160mg/dl内,无酸中毒时可拔)、甲亢(控制 BMR在+20以下,P<100次/分可拔)、妊娠期前3个月和 后3个月不能拔牙(妊娠456月拔牙较安全)、急性肾病、 急性肝炎、急性炎症期、恶性肿瘤。|拔牙术常见并发症: 术中(软组织损伤、牙根折断、牙槽骨损伤、口腔上颌窦 交通、其他)、术后(拔牙后出血、拔牙创感染)||颌面 部感染,局部炎症形成脓肿,切开引流的目的:○1使脓液、 坏死感染物迅速排出,减少毒素的吸收○2减轻局部肿 胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生 窒息○3可防止感染向邻近间隙蔓延,防止向颅内、纵膈 和血液扩散,避免严重并发症○4可防止发生边缘性骨髓 炎。||颜面部疖痈主张保守治疗,切忌热敷、烧灼、切开 引流等方法,常用3%高渗盐水纱布湿敷疖痈顶部+全身抗 生素+对症支持。|口腔颌面部损伤特点:1、口腔颌面部 血运丰富,组织再生修复和抗感染的能力很强2、口腔颌 面部腔、窦多。3、颌骨上有牙,颌骨骨折发生骨折断移 位时,则引起咬合关系错乱,导致咀嚼功能障碍。4、口 腔是消化道的入口,损伤后妨碍正常进食。5、是呼吸道 上端,损伤后易发生机械性阻塞。6、鼻部、唇部、舌、 睑部、眶部和颊部开放性损伤时,处理不当可致愈合后不 同程度组织器官移位、变形以及瘢痕挛缩畸形。7、颌面 部有腮腺、面神经、三叉神经等组织。8、颌面部紧临颅 脑,严重的颌面部损伤常合并颅脑损伤。|舌癌、最常见 的口腔癌。 1

口腔科工作总结

口腔科工作总结 一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。 二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,

严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、医学教,育网|搜集整理口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。 三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手

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