医学免疫学简答题
1.简述固有性免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）的概念和特征。根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫：1) 先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定异物抗原，也称非特异性免疫。2) 适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫2．试述Ig的生物学功能。1）特异性结合抗原：抗体的CDR（HVR）能与抗原表位特异性结合。Ig与抗原结合，可产生中和效应，并激发体液免疫应答，还也进行抗原抗体检测。2）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3、IgM 可通过经典途径激活补体，凝聚的IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。3）通过与细胞Fc受体结合发挥生物效应：①调理作用：IgG 的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR结合，促进吞噬细胞吞噬作用。②ADCC作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与NK、Mφ的Fc γR结合，直接杀伤靶细胞。
③IgE介导Ⅰ型超敏反应。4）通过胎盘与黏膜：IgG 能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合，主动穿过胎盘。SIgA可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。
5．简述补体的生物学功能。1）溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用。2）调理作用：C3b（或C4b、iC3b）一端附着于细菌或其他颗粒表面，另一端与吞噬细胞表面CR1（或CR3、CR4）结合，促进吞噬细胞吞噬细菌。3）免疫粘附：可溶性抗原-抗体复合物激活补体，产生的C3b一端与IC结合，另一端与表达于数量巨大的红细胞、血小板表面的相应受体CR1结合（粘附），通过运输转移给肝脾，被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物（IC），以维护内环境稳定。4）炎症介质作用：①C3a、C5a称为过敏毒素；②C5a 有趋化作用
7. 细胞因子的分类及生物学活性有哪些？按照结构与功能，细胞因子可被分为六类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化性细胞
因子。细胞因子的生物学活
性：调节固有免疫应答、适
应性免疫应答、刺激造血、
诱导细胞凋亡、直接杀伤靶
细胞、促进损伤组织的修复。
13.试述B细胞的主要功能。
①产生抗体，参与特异性体
液免疫应答。受抗原刺激及
细胞因子等的作用，B细胞
活化、增殖、分化为浆细胞，
分泌特异性Ig。②作为专职
性APC，参与抗原提呈。B
细胞借其表面的BCR 结合
可溶性抗原，通过内吞和加
工后，以Ag肽:MHC分子复
合物的形式提呈给T细胞。
③分泌细胞因子，参与免疫
调节。静息的B细胞不产生
细胞因子，但激活的B细胞
能产生大量细胞因子，参与
免疫调节、炎症反应及造血
过程。
4．试述补体系统的组成。1）
补体的固有成分：包括经典
激活途径的C1q、C1r、C1s、
C4、C2；MBL激活途径的
MBL（甘露聚糖结合凝集
素）、丝氨酸蛋白酶；旁路激
活途径的B因子、D因子；
三条途径的共同末端通路的
C3、C5、C6、C7、C8和
C9。2）以可溶性或膜结合
形式存在的补体调节蛋白：
包括备解素、C1抑制物、I
因子、C4结合蛋白、H因子、
S蛋白、Sp40/40、促衰变因
子、膜辅助因子蛋白、同种
限制因子、膜反应溶解抑制
因子等。3）介导补体活性片
段或调节蛋白生物学效应的
受体：包括CR1～CR5、
C3aR、C2aR、C4aR等。
8．细胞因子有哪些共同特
性？①多为小分子多肽。②
高效性：微量（pM）就可对
靶细胞产生显著的生物学作
用。③须与相应受体结合才
能发挥作用。④可以旁分泌、
自分泌或内分泌的方式发挥
作用。⑤多效性、重叠性、
拮抗效应和协同效应。⑥网
络性：相互促进或制约。⑦
以非特异方式发挥作用，即
细胞因子对靶细胞作用无抗
原特异性，也不受MHC限
制。
9．粘附分子的类型及其功能
如下：1〉粘附分子可分为五
类：
⑴免疫球蛋白超家族；⑵整
合素家族；⑶选择素家族；
⑷粘蛋白样血管地址素；⑸
钙粘附素家族；⑹其它粘附
分子。2〉粘附分子的主要功
能为：⑴作为免疫细胞识别
中的辅助受体和协同活化或
抑制信号；⑵介导炎症过程
中的细胞与血管内皮细胞粘
附；⑶参与淋巴细胞归巢。
10. HLA-I、II类分子的分布
及功能有哪些不同？1）
HLA-I类分子分布于所有有
核细胞及血小板和网织红细
胞表面；HLA-II类分子仅表
达于某些细胞表面，如专职
性APC（DC、MΦ、B细胞）、
胸腺上皮细胞和活化T细胞
等。HLAI、II类分子主要分
布在细胞表面，但也以可溶
性状态存在于体液中，如血
清、尿液、唾液、精液及乳
汁。2）HLA-I类分子的功能
主要是识别和提呈内源性抗
原肽，进而激活CD8+CTL，
其α3结构域又能与CTL的
辅助受体CD8分子结合，可
增强活化信号的转导，同时，
HLA-I类分子对CTL识别和
杀伤靶细胞起限制作用。
HLA-II类分子的功能主要是
识别和提呈外源性抗原肽，
进而激活CD4+Th，其β链的
β2结构域能与Th的辅助受
体CD4分子结合，能加强活
化信号转导。HLA-II类分子
还对Th与APC，Th与其它
T细胞亚群之间的相互作用
起限制性。
12.试比较B1细胞与B2细
胞的异同。初次产生的时间：
B1细胞为胎儿期，B2细胞
为出生后；更新的方式：B1
细胞进行自我更新，B2细胞
由骨髓产生；自发性Ig的产
生：B1细胞产生多，B2细
胞产生少；B1细胞的BCR
及所产生的抗体特异性低，
表现为多反应性，而B2细胞
为单特异性，尤其在免疫后；
B1细胞分泌IgM多于IgG,
而B2细胞分泌IgG多于
IgM；体细胞高频突变：B1
细胞低/无，B2细胞高；B1
细胞主要对多糖类抗原应
答，而B2细胞主要对蛋白质
抗原应答。
14.简述抗体参与体内免疫
反应的主要方式。①中和作
用：抗体与病毒或胞内菌的
表面抗原结合，阻止病毒或
胞内菌与靶细胞表面的相应
受体结合，从而阻止病毒或
胞内菌与靶细胞结合；此外，
抗体还可以中和相应细菌外
毒素的毒性。②调理作用：
抗体通过Fab段与病原体表
面抗原结合，其Fc段又可与
吞噬细胞表面的Fc受体结
合，将病原体带至吞噬细胞
表面，使之易被吞噬清除。
③抗体与病原体表面抗原结
合后，激活补体，形成病原
体-抗体-补体复合物，再与
吞噬细胞表面的补体受体结
合，使病原体易被吞噬清除I
15.T细胞表面有哪些重要膜
分子？它们的功能是什么？
T细胞表面的重要膜分子及
其功能是：①TCR-CD3复合
物：TCR特异性识别由MHC
分子提呈的抗原肽，CD3稳
定TCR结构和转导T细胞活
化的第一信号；②CD4和
CD8分子：能分别与MHC-
Ⅱ类和MHC-Ⅰ类分子的非
多态区结合，既加强T细胞
与APC或靶细胞的相互作
用，又参与抗原刺激
TCR-CD3信号转导，还参与
T细胞在胸腺内的发育成熟
及分化；③协同刺激分子：
主要有CD28、LFA-1、LFA-2
（CD2）、CD40L等受体，
与相应配体结合后提供T细胞的活化的第二信号；④结合丝裂原的膜分子：主要有PHA、ConA、PWM等丝裂原的受体，丝裂原与相应受体结合可直接使静止状态的T细胞活化、增殖、分化为淋巴母细胞。
16.T细胞表面主要的协同刺激分子受体有哪些？其配体各是什么？T细胞表面主要的协同刺激分子受体有CD28、LFA-1、LFA-2（CD2）、CD40L（CD154）等受体，其相应配体分别为B7、ICAM-1（CD54）、LFA-3（CD58）、CD40。
17.CD8＋杀伤性T细胞是怎样破坏靶细胞的？CD8＋杀伤性T细胞（CTL）通过TCR识别靶细胞表面的抗原肽：MHC分子复合物，在协同刺激分子等参与下，与靶细胞紧密接触，通过两种机制杀伤靶细胞：①细胞裂解：活化后的CTL通过颗粒胞吐释放穿孔素，后者插入靶细胞膜内形成空心管道出现小孔，水分通过小孔进入细胞浆，靶细胞胀裂而死亡。②细胞凋亡：活化后的CTL通过颗粒胞吐释放颗粒酶（丝氨酸蛋白酶），后者进入靶细胞，通过一系列酶的级联反应，最终激活靶细胞内源型DNA内切酶而导致靶细胞凋亡；活化后的CTL大量表达FasL（配体），与靶细胞表面Fas（受体）结合，通过一系列酶的级联反应，最终激活靶细胞内源型DNA内切酶而导致靶细胞凋亡。
18.Th1细胞和Th2细胞各分泌哪些主要细胞因子？其主要作用是什么？活化的Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子，使局部组织产生以淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润为主的慢性炎症反应或迟发型超敏反应；活化的Th2细胞主要产生IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子，诱导B细胞增殖与分化，合成和分泌抗体，引起体液免疫应答或速发型超敏反应
19.试述MHCⅠ类分子提呈内源性抗原的简要过程。内源性抗原被蛋白酶体降解为多肽，与TAP结合并由TAP 转运至内质网内，与内质网组装的MHCⅠ类分子结合形成抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，然后经高尔基体转运至细胞膜上，供CD8+T 细胞识别。
20.试述MHCⅡ类分子提呈外源性抗原的简要过程。外源性抗原被APC识别和摄取，在胞内形成内体，内体转运至溶酶体或与溶酶体融合，抗原被降解为多肽而转运至MⅡC中，MⅡC中含有在内质网中合成并与Ii链结合形成复合物而经高尔基体转运过来的MHCⅡ类分子；在MⅡC中，Ii链被降解而将CLIP残留于MHCⅡ
类分子的抗原肽结合槽中，
在HLA-DM分子的作用下
CLIP与抗原肽结合槽发生解
离，被待提呈的抗原肽所置
换，形成稳定的抗原肽-HC
Ⅱ类分子复合物，转运至
APC膜表面，提呈给CD4+T
细胞。
21.T细胞识别抗原的特点是
什么？T细胞只能特异性识
别表达于APC表面并与
MHC分子结合成复合物的
抗原肽-MHC分子，此即
TCR的双识别。即TCR在特
异性识别APC所提呈的抗
原肽的过程中，必须同时识
别与抗原肽形成复合物的
MHC分子。也就是说，T细
胞对抗原的识别受MHC分
子种类的限制。
22.效应T细胞的主要功能
是什么？特异性细胞免疫的
效应T细胞主要有两类：
CD4+ Th1细胞和CD8+
CTL细胞。CD4+Th1细胞活
化后，可通过释放包括IL-2、
IL-3，IFN-γ、GM-CSF等多
种细胞因子，活化巨噬细胞，
在宿主抗胞内病原体感染中
起重要作用；此外产生以单
核细胞及淋巴细胞浸润为主
的免疫损伤效应。CD8+CTL
细胞则主要通过穿孔素/颗
粒酶途径及Fas/Fas途径杀
伤靶细胞。
24.Th细胞如何辅助B细胞
的免疫应答？1）Th细胞提
供B细胞活化的第二信号，
活化的T细胞表达的CD40L
与B细胞表面CD40分子结
合产生第二活化信号。2）Th
细胞产生细胞因子的作用：
激活Th细胞产生多种细胞
因子，如IL-4，IL-5，IL-6
等，可辅助B细胞活化、增
生与分化。
25.简述NK细胞的杀伤机
制。NK细胞杀伤靶细胞有两
种方式：其一是通过NK细
胞与靶细胞的直接接触作
用，依赖细胞表面分子的粘
附分子（如NK细胞上的
CD2、LFA-1和靶细胞上的
CD58、ICAM-1）相互结合，
释放穿孔素、颗粒酶等破坏
靶细胞。其二是通过ADCC
效应杀伤靶细胞，即靶细胞
膜抗原与特异性IgG类抗体
结合形成免疫复合物，IgG
的Fc段与NK细胞表面的Fc
γRⅢ（CD64）结合，使NK
细胞活化，杀伤靶细胞。
27.试述单核-巨噬细胞主要
的生物学功能。1）非特异吞
噬杀伤作用：吞噬和杀灭病
原微生物和处理清除损伤及
衰老的细胞，发挥非特异性
免疫功能。受刺激活化后产
物如下：毒性物质如过氧化
氢（H2O2）、氧离子（O2-）
和一氧化氮（NO）等；抗微
生物肽如防御素（defensin）,
阳离子蛋白；酶类，辅助杀
伤被吞噬的微生物。2）抗原
递呈作用：摄取、处理抗原
并递呈给T细胞识别，使T
细胞活化，介导特异性免疫
应答。3）免疫调节作用：巨
噬细胞吞噬抗原活化后，可
合成分泌多种细胞因子：
IL-1、IL-6、IL-8、IL-12和
TNF-α。可介导炎症性反应；
活化NK细胞和促进Th1细
胞分化等。
28.简述免疫耐受的特点及
生物学作用。免疫耐受是指
机体对特异性抗原刺激表现
为免疫不应答现象。免疫耐
受具有特异性，既只对特定
的抗原不应答，对未引起耐
受的抗原，仍能进行良好的
免疫应答。免疫耐受的作用
与正免疫应答相反，但两者
均为免疫系统的重要功能组
成。按照免疫耐受形成的特
点，可分为天然与获得两种。
天然的生理性免疫耐受对自
身抗原不应答，不发生自身
免疫病。同时还可以通过人
工建立或恢复免疫耐受来帮
助治疗某些疾病，如减少器
官移植中的排斥反应；脱敏
治疗Ⅰ型超敏反应疾病等。
另一方面，对于通过打破某
些病理性免疫耐受，使适宜
的特异性免疫应答得以进
行，则能起到抗感染及抗肿
瘤的作用。
29.对自身抗原的免疫耐受
是免疫系统的正常功能，其
形成的主要机制是：1）在T
及B细胞发育过程中，对自
身抗原应答的细胞被克隆消
除（中枢耐受）。2）在外周，
对组织特异自身抗原应答的
T及B细胞，因克隆无能、
克隆不活化、免疫忽视及免
疫抑制细胞作用，不能执行
免疫应答（外周耐受）。3）
免疫隔离部位的抗原，生理
状态下不致免疫应答。此外，
对非自身抗原的耐受是由于
抗原剂量太低，不足以活化
APC和淋巴细胞；或抗原浓
度太高，致细胞凋亡及诱导
Treg细胞活化；抗原的单体
形式不被巨噬细胞吞噬处
理；抗原的特殊表位活化
Treg细胞。
30.简述Th1/Th2亚群分泌
的细胞因子的关系及其临床
意义。Th细胞因分泌细胞因
子种类不同而分为Th1和
Th2两类,Th1分泌
IL-2,IFN-r和TNF-β,主要参
与细胞免疫;Th2分泌
IL-4,IL-5,IL-10和IL-13,主
要参与体液免疫。在免疫应
答过程中,Th1和Th2可通过
各自分泌的细胞因子相互制
约。例如Th1细胞主要产生
IL-2和IFN-r,后者可抑制
Th2增殖和功能,而Th2产生
IL-4,IL-5,IL-10,特别是IL-10
是个重要的免疫抑制因子,它
可抑制Th1分泌IL-2和
IFN-R,抑制MHCⅡ类分子
的表达,并可抑制M?产生
IL-1,IL-6等。Th1和Th2细
胞处于动态平衡状态,在免疫
调节中相互拮抗,维持正常的
细胞免疫和体液免疫功能。
Th1和Th2各自分泌的细胞
因子在功能上的差异,为免疫干预和改变特定疾病状态下的Th细胞类型,提供有效的手段。例如,麻风病患者体内特异性Th2往往大量增殖,产生IL-4,IL-10,阻止Th0向Th1分化.但巨噬细胞只有在Th1作用下,才能有效激活胞内溶酶体,杀灭麻风杆菌.若应用IFN-r,可抑制Th2而上扬Th1,从而使巨噬细胞被有效地激活,并杀灭麻风杆菌。
32.Ⅰ型超敏反应的特点及其防治原则1）特点①反应发生快、消退也快；②主要由IgE类抗体介导；③主要表现为生理功能紊乱，无明显的组织损伤；④有明显的个体差异和遗传背景；⑤没有补体参与。2）防治原则①变应原检测：可通过皮试查明变应原，避免与之接触。
②脱敏治疗：适合于抗毒素皮试阳性的白喉、破伤风患者和已查明而又难以避免接触的变应原。
③药物防治：抑制生物活性介质合成和释放的药物，如肾上腺素；生物活性介质拮抗药；改善效应器官反应性的药物。
33.Ⅱ型超敏反应的的特点：（1）Ag在细胞膜表面;(2)参与Ab为IgM、IgG，Ag 与Ab在细胞表面结合；（3）需要补体、巨噬细胞、NK细胞参与；（4）结果造成靶细胞融解破坏。
34.Ⅲ型超敏反应的特点：（1）Ag、Ab均在血循环中，形成IC沉积于毛细血管基底膜；（2）参与Ab以IgG为主，也有IgM、IgA；（3）需要补体参与；（4）以中性粒细胞浸润为主的炎症；（5）血小板、肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与反应。
35.Ⅳ型超敏反应的特点:1）细胞免疫为基础的超敏反应2）迟发型3）个体差异小4）引起单核－巨噬细胞浸润为主的炎症5）无补体、抗体参与。
简述多能造血干细胞的主要特征及其表面标志。
造血干细胞是存在于骨髓中的一类原始的造血细胞，具有自我增生和分化功能，是各种血细胞的共同祖先，可增生分化产生多种功能不同的血细胞。其主要的表面标志为：CD34+和CD117+。
何谓阳性选择？其生理意义是什么？：
阳性选择是T细胞在胸腺内分化成熟过程中经历的一个发育阶段。胸腺内CD4+、CD8+双阳性的T细胞与胸腺上皮细胞表达的自身肽-MHC-I或MHC-II类分子以适当亲和力结合。其中与MHC-I类分子结合的双阳性细胞CD8分子表达升高，而CD4分子表达下降；与MHC-II类分子结合的双阳性细胞CD4分子表达升高，而CD8分子表达下降，选择性发育分化为CD4+或CD8+的单阳性细胞。而未能与胸腺上皮细胞表达
的自身肽-MHC-I或MHC-II类
分子结合的或亲和力过高的双
阳性的T细胞则发生凋亡。此过
程称为阳性选择。阳性选择的结
果，使双阳性T细胞发育为成熟
单阳性T细胞时获得了MHC限
制性。
何谓阴性选择？其生理意义是
什么？
在T细胞发育的阳性选择后，单
阳性的T细胞与胸腺树突状细
胞、巨噬细胞表达的自身肽
-MHC-I或MHC-II类分子发生
高亲和力结合而被清除或不能
活化。只有那些未能与胸腺树突
状细胞、巨噬细胞表达的自身肽
-MHC-I或MHC-II类分子结合
的T细胞才能发育分化为成熟
的T细胞，此过程称为阴性选
择。阴性选择清除了自身反应性
T细胞克隆，是T细胞形成自身
耐受的主要机制。
1．决定抗原免疫原性的因素有
哪些？怎样才能获得高效价的
抗体？
决定抗原免疫原性的因素有：①
异物性：异物性是抗原分子免疫
原性的核心。一般来讲，抗原必
须是异物，而且抗原与机体的亲
缘关系越远，其免疫原性越强。
但某些自身物质在一定情况下，
免疫系统也可将其视为异物而
发生免疫应答。②抗原分子的理
化性状：如大分子物质、复杂的
化学性质和结构、具有一定的分
子构象和物理状态等。
用抗原免疫动物后，要想获得高
效价的抗体，应考虑以下方面的
问题：动物的遗传背景、年龄、
健康状态、抗原的剂量、免疫的
途径、次数等。必要时应加一定
量的免疫佐剂。
3．Ⅰ型超敏反应的发生机制见
图。
初次接触变应原-刺激机体
-产生-IgE-靶细胞（肥大细胞和
嗜碱粒细胞）- 致敏靶细胞（致
敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞）
- 再次接触变应原变应
原与致敏靶细胞表面的IgE桥联
-脱颗粒和释放介质储
备的介质（组胺、激肽原酶
激肽原缓激肽）新合成的介质
（白三烯、血小板活化因子、前
列腺素）-毛细血管扩张、通透
性增强平滑肌收缩，腺体分泌
增加
异性或获得性免疫应答，是生物
体在长期种系发育和进化过程
中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备，可
对外来病原体迅速应答，产生非
特异性抗感染免疫作用，同时在
特异性免疫应答过程中也起作
用。
5．胸腺依赖性抗原
（thymus dependent
antigen，TD-Ag）：是一类必须
依赖Th细胞辅助才能诱导机体
产生抗体的抗原。该抗原由T表
位和B表位组成，绝大多数蛋白
质类抗原为TD-Ag，可刺激机
体产生体液免疫应答和细胞免
疫应答。
6．胸腺非依赖性抗原
（thymus independent
antigen，TI-Ag）：是一类不需
要Th细胞辅助即可诱导抗体产
生的抗原。该抗原由B细胞丝裂
原及多个重复的B表位组成，可
使不成熟及成熟的B细胞应答，
只产生体液免疫应答，不产生细
胞免疫应答。
2．半抗原（hapten）：又
称不完全抗原，是指仅具有与抗
体结合的能力，而单独不能诱导
抗体产生的物质。当半抗原与蛋
白质载体结合后即可成为完全
抗原。
3．抗原决定基（antigen
determinant）：指抗原分子中
决定抗原特异性的特殊化学基
团。
4．表位（epitope）是与
TCR、BCR或抗体特异性结合的
基本单位，也称抗原决定基。
1．超敏反应：又称为变态
反应，是指机体对某些抗原初
次应答后，再次接受相同抗原刺
激时，发生的一种以机体生理功
能紊乱或组织细胞损伤为主的
特异性免疫应答。
1．免疫耐受：指机体免疫
系统接受某种抗原作用后产生
的特异性免疫无反应答状态。对
某种抗原产生耐受的个体，再次
接受同一抗原刺激后，不能产生
用常规方法可检测到的特异性
体液和（或）细胞免疫应答，但
对其他抗原仍具有正常的免疫
应答能力。
《医学免疫学》总复习题
一、名词解释 1．半抗原 2．佐剂 3．顺序决定簇4．Arthus反应 5．H因子 6．CD 7．Ig 8．ELISA 9．AID 10．MLR 11．Haplotype 12．Cytokine 13．Mitogen 14．Isotype switch 15．Positive selection 16．免疫突触17．调节性T细胞18．抗原调变19．阴性选择20．MHC多态性21．AICD
22．GVHR 23．KIR 24．MHC 25．Affinity 26．Allergins 27．Autoimmunity 28．Clonal anergy 29．Molecular mimicry 30．Self tolerance 31．Chemokine 32．Epitope 33．SCID 34．GVHR 35．Hypersensitivity 36．MHC 37．Class switch 38．KIR 39．CD 40．Affinity 二、选择题（每道题可以有一个或多个答案）1．免疫细胞包括：（）
A. 淋巴细胞 B. 红细胞 C. 抗原提呈细胞 D. 粒细胞 E. 巨噬细胞 2．黏膜免疫系统包括：( ) A. 扁桃体 B. 阑尾 C. M细胞 D. 派氏集合淋巴结 E. 脾索 3．超抗原的特点是：（） A. 可以多克隆激活某些T细胞 B. 必须经过抗原提呈细胞的加工和处理 C.半抗原 D. 有严格的MHC限制性 E. 与自身免疫病无关 4．下列哪些物质的有效成分不包括免疫球蛋白（）
A. 破伤风抗毒素 B. 变应素 C.胎盘球蛋白 D. 植物血凝素 E. 淋巴细胞抗血清 5．C3b的生物学效应包括（） A. 溶解细胞 B. 调理作用 C. ADCC D. 免疫调节 E. 趋化作用 6．下列细胞因子的受体与IL-6受体共用β链（gp130）的有（）A. IL-10 B. IL-11 C. LIF D. G-CSF E. TNF 7．固有免疫细胞表面模式识别受体包括（） A. TLR B. IL-6受体 C. 甘露糖受体 D. C3b受体 E.
(完整版)医学免疫学简答题
1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。 答：固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线； 作用：在感染早期，产生一定的免疫应答，包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应，有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤，及血液和体液中效应分子的生物学作用。 适应性免疫是个体出生后，受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫，针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。 作用：经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答，经一段时间后生成效应细胞，杀伤清除病原体，起主导作用。 2.简述免疫系统具有双重功能（防卫、致病）的理论基础。 答：免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答，来维持自身稳定和平衡。免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异效应，对自身抗原成分产生不应答状态，对机体正常运行具有一定的防卫作用；但当免疫功能失调时，免疫应答可造成机体组织损伤，例如免疫应答反应水平过高或过低，或者对自身组织细胞产生免疫应答，调节功能发生紊乱，这就导致免疫性相关疾病的发生。 3.简述BCR多样性产生的机制。 答：BCR（B细胞抗原受体）是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的，BCR的V区，尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性，决定了对抗原识别的多样性。造成BCR多样性的机制主要有 1）组合造成的多样性：编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种，编码轻链V区的有V和J两种，而且每一基因又是由很多的基因片段组成。这样，重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。 2）连接造成的多样性：编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处，两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸，从而增加了CDR3的多样性。 3）体细胞高度突变造成的多样性：在BCR各基因片段重排完成后，其V区基因也可发生突变，而且突变频率较高，因而增加其多样性。 4.简述细胞因子共同的基本特征。 小分子蛋白（8-30KD）；可溶性；高效性，在较低浓度下即有生物学活性；通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效应；可诱导产生；半衰期短；效应范围小，绝大对数近距离发挥作用。
《医学免疫学》期末及考研复习
五年制本科班《医学免疫学》期末复习思考题 第一章免疫学概论 第二章免疫器官和组织 1.名词解释： 免疫( immunity )；固有免疫(innate immunity )或先天性免疫或非特异性免疫( non-specific immunity )；适应性免疫( adaptive immunity )或获得性免疫( acquired immunity )或特异性免疫( specific immunity )；初始淋巴细胞( naive lymphocyte )；免疫细胞 ( immune cells or immunocytes )；淋巴细胞再循环 ( lymphocyte recirculation )；淋巴细胞归巢 (lymphocyte homing )。 2.简述免疫系统的组成、基本功能以及免疫功能失调时的异常表现。 3.简述免疫应答的类型(固有性免疫应答与适应性免疫应答)与主要特点。 4.简述淋巴细胞再循环有何生物学意义？ 5.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 第三章抗原 1.名词解释： 抗原( antigen，Ag )；免疫原性( immunogenicity )与抗原性 (antigenicity) ；完全抗原 (complete antigen) 与半抗原 (hapten) 或不完全抗原 (incomplete antigen) ；抗原决定族( antigenic determinant)或表位( epitope )；胸腺依赖性抗原( thymus dependent antigen ，TD-Ag )；胸腺非依赖性抗原( thymus independent antigen ， TI-Ag )；异嗜性抗原 ( heterophilic antigen )；同种异型抗原( allogenic antigen )；自身抗原( autoantigen )；外源性抗原 (exogenous antigen)；内源性抗原 ( endogenous antigen )；超抗原 ( superantigen，SAg )；佐剂( adjuvant )。 2.简述抗原的基本特性。 3.简述影响抗原免疫应答的主要因素(或：决定抗原免疫原性因素有哪些？) 。怎样才 能获得高效价抗体？ 4.简述医学上重要的抗原物质的种类有哪些？ 5.简述 TD-Ag 和 TI-Ag 的主要区别。 6.SAg 与常规 Ag 有何区别。简述超抗原的作用特点。 7.能够活化 T、B 淋巴细胞的丝裂原分别有哪些？ 8.请列表比较 T 细胞表位与 B 细胞表位的特性。请问 T 细胞表位与 B 细胞表位的 主要区别是什么？ 第四章抗体 1.名词解释： 抗体(antibody ，Ab )；免疫球蛋白 (immunoglobulin ，Ig)；互补决定区 ( complementarity determining region ，CDR )；调理作用( opsonization)； 调理素( opsonin)；抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用( Antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity ， ADCC )；多克隆抗体( polyclonal antibody, pAb )；单克隆抗体( monoclonal antibody ， mAb )。 2.简述免疫球蛋白的基本结构和主要生物学功能。
医学免疫学问答题期末考试题
免疫思考题 第一章： 1.免疫的概念。 免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。免疫对机体的影响具有双重性，当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受. 2.免疫应答的类型。 体内有两种免疫应答类型：一是固有性免疫应答，又称为非特异性免疫；二是适应性免疫应答，又称为特异性免疫。 第一章： 1.免疫器官的组成。 免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 2.胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结的功能。 胸腺是T细胞分化、成熟的场所，具有免疫调节功能，屏障作用：血—胸腺屏障；骨髓是分化、产生血细胞的场所：多能造血干细胞，是B细胞分化成熟的场所，是发生再次体液免疫应答的主要部位。脾脏是T、B细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，同时能合成生物活性物质，还具有过滤作用。淋巴结也是T、B细胞定居的场所免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，也具有过滤作用。第二章： 1.什么是抗原、抗原表位？ 能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质是抗原。存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团是抗原表位。 2.抗原有哪些基本特性？ 两大特性：免疫原性和免疫反应性免疫原性即指抗原能刺激机体产生特异性抗体及致敏淋 巴细胞的特性。免疫反应性即指抗原能与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性结合的特性。 3.简述决定抗原免疫原性的条件。 一、抗原的理化性质体现在分子大小，大分子物质含表位数量较多，有强免疫原性；化学组成，蛋白质是良好抗原，多糖和多肽也有一定免疫原性，脂质和单独的核酸免疫原性差；抗原表位的易接近性；物理形状；佐剂使用。二、抗原与机体的相互作用 4.T细胞表位和B细胞表位的主要区别有哪些？ T细胞决定簇 B细胞决定簇 *表位受体 TCR BCR *MHC分子必需不需 表位性质主要是变性多肽天然多肽、多糖、脂多糖、
医学免疫学简答题论述题大题
1 、简述补体系统的组成与主要生物学功能。 组成： ①补体系统的固有成分 ②补体调节蛋白 ③补体受体 功能：补体旁路途径在感染早期发挥作用，经典途径在感染中、晚期发挥作用。 ①、细胞毒作用：参与宿主抗感染、抗肿瘤； ②、调理作用： C3b/C4b 可作为非特异性调理素介导调理作用； ③、免疫复合物清除作用：将免疫复合物随血流运输到肝脏，被吞噬细胞清除； ④、炎症介质作用：C3a/C5a 的过敏毒素作用、 C5a 的趋化和激活作用、 C2a 的激肽样作用，引起炎症性充血和水肿； ⑤、参与特异性免疫应答。 2 、补体激活的三个途径： 经典途径： ①激活物为抗原或免疫复合物， C1q 识别 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b ③其启动有赖于特异性抗体产生，故在感染后期或恢复期才能发挥作用，或参与抵御相同病原体再次感染机体 旁路途径： ①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等，直接激活 C3 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b ③其启动无需抗体产生，故在感染早期或初次感染就能发挥作用 ④存在正反馈放大环 MBL （凝激素）途径： ①激活物非常广泛，主要是多种病原微生物表面的 N 氨基半乳糖或甘露糖，由MBL 识别 ②除识别机制有别于经典途径外，后续过程基本相同
③其无需抗体即可激活补体，故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应 ④对上两种途径具有交叉促进作用 3 、三条补体激活途径的过程及比较： 经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径 激活物：抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微生物、糖类配体 参与成分： C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASP C3 转化酶： C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBb C5 转化酶： C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b 作用：特异性免疫 / 非特异性免疫 / 非特异性免疫 4 、试述补体经典激活途径的全过程。 经典激活途径指主要由 C1q 与激活物（ IC ）结合后，顺序活化 C1r 、 C1s 、 C4 、C2 、 C3 ，形成 C3 转化酶（ C4b2b ）与 C5 转化酶（ C4b2b3b ）的级联酶促反应过程。它是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。 5 、补体系统可通过以下方式介导炎症反应 激肽样作用： C2a 能增加血管通透性，引起炎症性充血； 过敏毒素作用： C3a 、 C4a 、 C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿； 趋化作用： C3a ，C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。 6 、简述补体参与宿主早期抗感染免疫的方式。 第一，溶解细胞、细菌和病毒。通过三条途径激活补体，形成攻膜复合体，从而导致靶细胞的溶解 第二，调理作用，补体激活过程中产生的 C3b 、 C4b 、 iC3b 能促进吞噬细胞的吞噬功能。 第三，引起炎症反应。补体激活过程中产生了具有炎症作用的活性片断，其中，C3a C5a 具有过敏毒素作用， C3a C5a C567 具有趋化作用。 7.简述I g生物学功能。 一、V区功能
医学免疫学期末复习重点总结
第五章补体系统第一节补体概述 补体系统（complement system）：系统包括30余种组分，其广泛存 在于血清、组织液和细胞膜表面，是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。血浆中补体成分在被激活前无生物学功能，经活化后具有酶活性和多种生物学效应（简称补体）。（一）补体系统的组成 1.补体固有成分⑴C1(C1q、C1r、C1s)、C2～C9； ⑵甘露糖结合凝集素(MBL)，MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）；⑶B因子、D因子（factor B, factor D）。 2.补体调节蛋白：以可溶性或膜结合形式存在、参与补体活化和效应的一类蛋白质分子，如：备解素、C1抑制物、C4结合蛋白、I因子等等。 3. 补体受体：指存在于不同细胞膜表面、能与补体激活过程所形成的活性片段相结合、介导多种生物效应的受体分子。包括：CR1～CR5、C3aR、C5aR、C1qR等（二）补体组分的命名 ①以“complement”的首字母结合发现顺序命名，如C1 ～C9； ②以英文大写字母命名为“因子”，如B因子、D因子、P因子、H因 子； ③补体的裂解片段以该成分的符号后加小写英文字母表示，如C3a、 C4b； ④具有酶活性的成分或复合物则在其符号上加一横线表示，如 C3bBb； ⑤补体调节蛋白多以功能命名，如C1抑制物（C1INH）、C4结合蛋 白（C4bp）、衰变加速因子(DAF)；（三）补体的生物合成 约90%血浆补体成分由肝脏合成，少数成分由肝脏以外的细胞合成， 例如：C1由肠上皮和单核/巨噬细胞产生；D因子由脂肪组织产生。 多种促炎细胞因子（如IFN-γ、IL-1、TNF-α、IL-6等）可刺激补 体基因转录和表达。感染、组织损伤急性期以及炎症状态下，补体产生增多，血清补体水平升高。第二节补体激活 补体固有成分以非活化形式存在于体液中，其通过级联酶促反应而被激活，产生具有生物学活性的产物。已发现三条补体激活途径，经典激活途径、旁路途径、MB途径 具有共同的末端通路——攻膜复合体的形成及细胞溶解效应。 补体三条活化途径示意图 （一）经典激活途径(classical pathway) 1. 参与的补体成分：C1—C9 2. 激活物:与抗原结合的IgG、IgM分子另外，C反应蛋白、细菌脂多糖(LPS）、髓鞘脂和某些病毒蛋白（如HIV的gp120）等也可作为激活物。3．活化过程(1) C1q与2个以上Fc段结合可发生构型改变，使与C1q结合的C1r活化，活化的C1r激活C1s的丝氨酸蛋白酶活性。 (2) C1s的第一个底物是C4：在Mg2+存在下，使C4裂解为C4a和C4b . (3) C1s 的第二个底物是C2分子：在Mg2+存在下，C2与C4b形成复合物，被C1s裂解而产生C2a和C2b；C2a可与C4b结合成复合物即C3转化酶; (4) C3转化酶使C3裂解为C3a和C3b，新生的C3b可与C4b2b中C4b结合，形成C5转化酶，进入终末途径. 补体激活经典途径
《医学免疫学》习题集(题库+答案)
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
《医学免疫学》知识点总结(文库)
第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长
第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液）
《医学免疫学》期末复习题
名词解释前35个和问答题53-65重点 名词解释： 1. 免疫immunity：是指机体识别与排除抗原性异物，维持机体生理平衡的一种功能，正常情 况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 2.抗原antigen（Ag）：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫 应答产物在体内外发生特异性结合的物质 3.抗原表位epitope(或抗原决定簇antigenic determinant) :又称抗原决定簇，是指抗原分子中被 相应抗体或抗原受体的特定部位或特殊的化学基团。 4.交叉反应：抗原或抗血清（即抗体）除与相应抗血清或抗原发生特异性反应外,还能与含有 共同抗体的其他抗血清或含共同表位的其他抗原发生的反应 5. 异嗜性抗原heterophilic antigen：是指在无种属关系生物间存在的共同抗原。 6. TD-Ag：指需在APC参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原。 7. TI-Ag：指直接刺激B细胞产生抗体无须T细胞辅助的抗原。 8.抗体antobody (Ab)：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特 异性结合的球蛋白。 9.免疫球蛋白immunoglobulin( Ig)：是一组具有抗体活性或类似抗体结构的球蛋白。 10.调理作用opsonization：调理素与细菌及其它颗粒性抗原物质结合后，可促进吞噬细胞的吞 噬作用，称为调理作用。 11.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity（A DCC）：抗 体依赖细胞介导的细胞毒性作用，是指抗原在和抗体结合后，由于带有了表面标记，而引发具有细胞毒性作用的细胞的攻击，进而清除抗原。 12.单克隆抗体monoclonal antibody (McAb)：由识别一种抗原决定簇的细胞克隆所产生的均一 性抗体，称为McAb。 13.补体complement (C)：在新鲜血清中存在一种不耐热的成分，可辅助特异性抗体介导溶菌 作用，由于这种成分是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件，固称为补体。 14.免疫黏附作用：免疫复合物借助C3b与表达CR1和CR3的红细胞结合，并通过血流运送到 肝脏而被清除，故称之为免疫黏附作用。 15.细胞因子cytokine (CK)：是活化的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的一类具有高效性， 多功能的小分子多肽或糖。 16.干扰素interferon(IFN)：是具有干扰病毒感染和复制能力的细胞因子，分为β．ｙ．α三种 类型 17.肿瘤坏死因子tumor necrosis factor(TNF)：是一类能使肿瘤细胞或肿瘤组织发生出血坏死的 细胞因子。 18. 白细胞分化抗原leukocyte differentiation antigen：是指不同谱系的血细胞在分化、成熟的不 同阶段细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。 19. 免疫防御：是指机体防御外来病原微生物的抗感染免疫，但在异常情况下免疫反应过分强 烈，可引发超敏反应，免疫功能过低或缺陷则表现为易受感染或免疫缺陷病。
医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应
第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快
医学免疫学模拟试题及答案
《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（ E ） A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（ D ） A．IL-6受体、IL-2受体 B．IL-2受体、IL-4受体 C．IFN-α受体、IFN-γ受体 D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（ A ） A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据（ D ） A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同
医学免疫学试题及答案
医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）
A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）
医学免疫学复习简答题总结
医学免疫学简答题复习 1、试述CD4+T细胞如何分化为CD4+Th1、Th2、Th17 和Tfh 细胞及其产生的细胞因子和作用。 (2) 2、什么是免疫球蛋白转换，那些细胞因子诱导Ig类别转换为IgG、IgA、IgE。 (2) 3、比较三种补体激活途径 (2) 4、干扰素分类及其作用。 (3) 5、细胞因子概念和分类？ (3) 6、细胞因子的产生特点和作用方式有哪些？ (3) 7、比较IL-10 和TGF-β发挥免疫负调节作用的差异。 (4) 8、诱导Th1、Th2、Th17、Tfh分化的细胞因子分别是什么？ (4) 9、试举一例已经商品化的细胞因子并说明其用于治疗病毒感染性疾病的作用机理。 (4) 10、HLA复合体的分区及各区所含的基因座位。 (4) 11、比较HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子在结构和与递呈抗原肽方面的特点。 (4) 12、T细胞的成熟过程 (5) 13、简述淋巴细胞再循环的定义及其生物学意义。 (5) 14、固有免疫应答的作用特点 (5) 16. 简述T细胞表面共刺激分子和共抑制分子及其主要功能。 (6) 17. 简述调节性T细胞亚群及其负向免疫调节作用的机制。 (7) 18. 简述B细胞与CD4+Th2/Tfh细胞间的相互作用。 (7) 19. 试述外源性抗原和内源性抗原加工提呈过程。 (8) 20、T 细胞介导的细胞免疫应答 (8) 21、B 细胞介导的体液免疫应答 (9) 22、抗体的效应阶段 (10) 23、细胞因子对适应性免疫应答的调节作用 (10) 24、细胞因子在抗感染免疫过程中的作用 (10) 25、总结适应性免疫应答的效应细胞和其作用，适应性免疫细胞的共同特点和其意义。 11 26、简述注射破伤风抗毒素引发的超敏反应及其发生机制和治疗方法。 (11) 27、简述抗体的基本结构，功能区及主要功能。 (12) 28、以肿瘤细胞为例，叙述肿瘤抗原呈递过程，以及对T细胞的激活。 (12) 29. 简述免疫耐受的类型及其形成机制。 (13) 30. 举例说明研究免疫耐受在医学理论和临床实践方面的重要意义。 (13) 31、试述青霉素过敏性休克的发生机制和防治原则。 (13) 32、简述特异性变应原脱敏疗法和异种免疫血清脱敏疗法及其作用机制。 (14) 33、简述ABO血型和Rh血型不合引起的新生儿溶血症及其发生机制和预防措施。 (14) 34、举例说明抗体刺激性超敏反应和抗体阻抑型超敏反应及其发生机制。 (15) 35、以Arthus反应或链球菌感染后肾小球肾炎为例，简述Ⅲ型超敏反应发生机制。 (15) 36、以过敏性接触性皮炎为例，简述Ⅳ型超敏反应发生机制。 (15) 37、感染β-溶血性链球菌后，会出现Ⅲ型超敏反应。 (15) 38、举例说明固有免疫细胞对适应性应答的调节作用。 (16) 39、简述三种专职APC作用的T细胞及其介导产生的主要生物学效应。 (16) 40、简述新生儿Rh型溶血症的发生机制、预防措施及免疫学检测方法。 (17) 1
医学免疫学简答题试题及答案
简答题 1、补体的生物学作用： 答:1.溶菌和细胞溶解作用;2调理吞噬作用;3.免疫粘附作用;4.炎症介质作用,如激肽样作用、过敏毒素作用、趋化作用。 2、细胞因子的共同特征： 答：1细胞因子的产生具有多源性；2细胞因子的产生具有多向性；3多以旁分泌和(或）自分泌形式在局部发挥作用；4通常为低相对分子质量的分泌性糖蛋白；5通常以非特异性方式发挥作用；6细胞因子作用具有高效性；7细胞因子作用具有重叠性；8细胞因子作用具有多效性；9细胞因子作用具有网络性。 3、非特异性免疫和特异性免疫的主要特点 答：非特异性免疫特异性免疫 细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞、抗原递呈细胞 NK1.1*T细胞、B1-B细胞 作用时相即刻-96小时内96小时后 作用特点非特异作用，抗原识别谱较广；不经克隆特异性作用，抗原识别专一；经细胞， 扩增和分化，即可发挥免疫效应克隆扩增发挥免疫效应 和分化成为效应 作用时间间无免疫记忆，作用时间短有免疫记忆，作用时间长 5、决定抗原免疫原性的因素有哪些？ 答：决定抗原免疫原性的因素 （一)异物性：1.异种物质：如细菌、病毒、异种血清等。2.同种异体物质：如血型抗原、组织相容性抗原等。3.自身物质。 （二）理化特性：1．大分子；2．复杂的化学组成与结构；3．物理状态；4．分子构象和易接近性； （三）免疫途径和机体应答性：具有异物性和复杂结构的大分子物质是决定抗原免疫原性的主要条件。但抗原进入机体的途径不同，产生的免疫效果也不同。人工免疫时，多数抗原需经皮内、皮下或肌肉注射、喷雾等方式进入机体，才能取得良好免疫效果。 6、简述T细胞亚群分类及其功能。 答：（１）Th1细胞为CD4阳性细胞，其主要功能有分泌IL－2 （白细胞介素２）、IFN－γ（γ干扰素）和TNF－β（β肿瘤坏死因子）等细胞因子，参与调节细胞免疫，引起炎症反应和迟发型超敏反应。 （２）Th2细胞也是CD4阳性细胞，其主要功能是通过分泌IL－4、６、１０等细胞因
医学免疫学期末复习题
1、下列关于抗原的叙述，哪一项是错误的( ) A、大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定基 B、抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助 C、不同的抗原之间可以有相同的抗原决定基 D、抗原不一定只诱导正免疫应答 E、半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合 2、与载体偶联才具有免疫原性的物质称为( ) A、变应原 B、完全抗原 C、载体 D、佐剂 E、半抗原 3、属于异嗜性抗原的是( ) A、Rh 抗原与人的 RBC B、AFP 与乙肝病毒 C、马血清与破伤风杆菌 D、大肠杆菌014型的多糖抗原与人结肠粘膜 4、动物血清抗毒素对人而言属于 ( ) A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、独特型抗原 D 、共同抗原 E、合成抗原 5、甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为( ) A、半抗原 B 、共同抗原 C、TD-Ag D 、 TI-Ag E、完全抗原 6、超抗原与 T 细胞结合的特点，下列哪项是错误的 ( ) A、主要与CD4T细胞结合 B 、不需 AP C 加工 C、与TCRV3链结合 D、直接与APC的MHC H类分子非多态区外侧结合 E、有MHC限制性 7、抗原的特异性取决于 ( ) A、抗原决定基的性质、数目和空间构象 B 、抗原决定基的数目 C、抗原的免疫反应性 D、抗原的异物性
E、抗原的分子量 8、关于 TI 抗原哪项是错误的( ) A、包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖、伤寒杆菌鞭毛抗原 B、产生的抗体只能是IgM C、刺激机体不引起免疫记忆，故不表现再次应答 D、不引起细胞免疫应答 E、能刺激无胸腺或无 T细胞机体产生抗体 9、决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是( ) A 、载体 B 、抗原决定基 C、佐剂 D 、 TI-Ag E、 TD-Ag 10、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( ) A 、异种抗原 B、自身抗原 C、异嗜性抗原 D 、同种异体抗原 E、超抗原 11、细胞识别抗原决定基的特点是 ( ) A 、特异性识别隐蔽抗原决定基 B、特异性识别载体与隐蔽的抗原决定基 C、特异性识别载体决定基 D、特异性识别抗原分子表面的决定基 E、特异性识别所有的抗原决定基 12、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( ) A 、异种抗原 B、自身抗原 C、异嗜性抗原 D 、同种异体抗原 E、超抗原 13、抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为( ) A 、特异性反应 B、非特异性反应 C、交叉反应 D 、过敏反应 E、以上都是 14、下列生物制品中对人无免疫原性的物质是( ) A 、人血浆丙种球蛋白 B 、 BSA C 、类毒素
医学免疫学试题库
医学免疫学试题库.txt9母爱是一滴甘露，亲吻干涸的泥土，它用细雨的温情，用钻石的坚毅，期待着闪着碎光的泥土的肥沃；母爱不是人生中的一个凝固点，而是一条流动的河，这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。医学免疫学试题库 二、填空题部分 1. 免疫系统由、、、组成。 2. 免疫系统具有、、、三大功能。 3. 人的中枢免疫器官包括和。 4. 胸腺是淋巴细胞分化发育的场所。 5. 人的外周免疫器官包括、、等。 6. T细胞按功能可以分为。 7. 调节T细胞又可以分为。 8. 超敏反应按发作时间、机制不同可分为。 9. 若先天性免疫缺陷发生在B细胞的祖细胞阶段，致使B细胞不能发育为不能产生称为。 10. 淋巴细胞通过和运行并分布于全身。 11. 胸腺由和组成。 12. T细胞介导的免疫应答称为。 13. 淋巴循环汇集于再入上腔静脉，进入血液循环。 14. 免疫学发展到现在已经可以在、、和的不同层次来研究免疫系统的功能。 15. 免疫学发展的一个特色是与的紧密结合。 16. T-B细胞协同的原因是：T及B细胞分别对同一抗原分子的不同应答，细胞向细胞提供辅助后，细胞才能产生。 17. 对人类细胞生成研究最为清楚的一类是。 18. Ig的基本结构是由条多肽链，中间以连接而成的。
19. 五类Ig分别是、、和、、；其重链分别是、、、和、链。 20. Ig的轻链有两个功能区，分别是、。 21. 用木瓜蛋白酶水解IgG可得到个Fab段和个Fc段。 22. Ig的铰链区位于与之间的区域，无铰链区的Ig是。 23. 五类Ig中在血清中含量最高的是，具有J链与分泌片的是，分子量最大的是，能通过胎盘的是，能介导I型超敏反应的是。 24. 根据Ig 的免疫原性的不同，可将其分为五类；又根据Ig 免疫原性的不同，而将其分为两型。 25. 在VL区内有个超变区，VH内有个超变区。 26. 根据Ig肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可把Ig分为与两个区。 27. 能介导ADCC的Ig有、和。 28. 人类Ig的血清型有型、型、和型。 29. 用胃蛋白酶水解IgG后可得到能与抗原结合的片段和无活性的段。 30. 补体的主要产生细胞是和。 31. 补体的激活过程有、和三条途径。 32. 补体系统由、和三大部分组成。 33. 具有调理作用的补体活性片段有、和。 34. 被称为过敏毒素的补体活性片段有、和。 35. 能够抑制 MAC 形成的两种补体调节因子是和。 36. 能抑制经典途径C3转化酶形成的因子有、、、和。