静脉输液管理制度5篇

静脉输液管理制度5篇

第一篇:静脉输液管理制度

静脉输液管理制度

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患问题,因此,我院护理部根据此情况特别制定出静脉输液管理规范,现介绍如下。规范化管理的目的

确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。2 规范化管理的内容

2.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。

2.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手,戴口罩,检查液体的有效期、剂量及质量,并用输液本对输液条,再用输液条与液体查对,最后用输液条与病人的床头卡核对,核对无误后再给病人穿刺,操作用物要做到一人、一带、一巾(每人用一根止血带一块垫巾)。

2.3巡视液体的规范在输液过程中应当做好巡视工作,建立输液巡视单,及时发现、排除输液故障,保证输液安全。因此,我院建立了巡视液体规范:

2.3.1穿刺成功或更换液体后,要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速,并根据液体量、滴速评估所需时间,做到心中有数。

2.3.2值班护士要主动巡视液体,巡视液体工作要落实到人,无陪病人要重点巡视,特殊液体要有专人守候,确保病区整体输液让叫率低于10%。

2.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误,查液体剩余量,查液体外观有无改变,查病人体位是否舒适,查液体滴速是否合适,查输液管道是否通畅,查胶贴固定是否牢固,查输液部位是否红肿,

查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化。2.4更换液体规范

2.4.1护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。2.4.2更换液体时,要认真落实“三查七对”制度,确定无误后方可换液,换液后及时签署换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚,避免漏签或签错位置。进修、学习、见习护士所换液体要由有执业资格的带教老师查对签名。

2.4.3更换液体时,要及时向病人进行药物宣教,病人对所输液体和药物有疑问时,要认真核对,确定无误并向病人解释清楚后方可更换。

2.4.4液体更换完毕,要在病人旁边停留数分钟,观察液体输入情况,确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。

2.4.5更换液体后,要在15分钟内再次巡视病人,观察病人有无不良反应。2.4.6药物入壶的操作及观察要同液体更换的要求。

2.4.7如出现两组液体的不良反应,要重新更换输液器,必要时重新穿刺,避免发生反应的液体输入病人的体内,同时向患者及家属做好解释工作,重点加强巡视,上报科室领导,避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理,同时将出现不良反应的药物登记交班,避免类似情况再次发生。

2.5拔针规范病人液体输完毕,护士首先要用病人的输液条查对当天的医嘱本,看有无新的医嘱未执行,确定无误后方可拔针。拔针后,用无菌棉签按压穿刺点

3~5分钟,防止皮下溢血、淤血。患者或患者家属以及拔针护士双方在输液条上签全名和拔针时间,嘱病人休息片刻再活动。3 结果静脉输液规范化管理的制定与实施,提高了我院护理工作者的业务素质,降低了输液让叫率,减少了护患之间的矛盾与摩擦,增进了护患之间的关系。不但使患者得到了及时、有效的治疗,还使医院服务满意度有了很大的提高。4 讨论

在护理理论和临床中,防止输液中出现问题是护理安全的关键,建立静脉输液的规范化管理是降低护理安全隐患的保障,输液过程中

除按规范化管理操作外,还需做到“四禁止”,即:巡视液体时要到病人床旁,禁止隔窗看液;更换液体时要严格查对,禁止将无姓名或姓名书写有误的液体换给病人;更换液体后要按要求观察,禁止换完液体就走;换下的输液袋、瓶、管等要及时放回治疗室处置,禁止随意放在病房。护理质量是护理管理的核心,输液安全直接关系到病人的生命与健康,静脉输液的规范化管理不但提高了静脉输液的安全性,还有效地预防了护理纠纷的发生。

第二篇:静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理规定

为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。

一、环境管理

治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。

二、配药管理

配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。

三、查对管理

1、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;临时液体由1人摆药,另一人查对。

2、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。

3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。

4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。

6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。

四、操作管理

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。

4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。

5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、留置针、PICC及深静脉置管若使用透明贴膜可一周更换1次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、浸湿、松散需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。

7、封管时一般选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留

置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。

8、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处,以减少污染。

9、对持续输液的患者,应每日更换输液器,包括延长管等一些辅助装置;每4小时或每单位血液输完后,更换输血管道。

10、特殊用药需要严格控制滴速者,应悬挂“严格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家属及护士。

11、对有静脉置管患者,若出现不明原因发热,应警惕置管感染,需及时采取处理措施,并暂时保留液体及输液器,以便进一步寻找原因。

12、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。

五、输液卡管理

1、按照输液卡各项内容认真执行、填写。

2、输完一人填写一人,不得提前填写第一组或整点填写执行时间,据实填写,准确记录;无证人员加液必须与带教老师共同签名。

3、家属或患者本人因特殊原因不能签字时,以按手印为证。

4、收回的输液卡由拔针护士检查有无漏填,中班护士全部收回后再次查对,患者停止输液后,由总责护士检查后存档,保存期3个月。第三篇:静脉输液

静脉输液

1、静脉输液的主要目的

1.补充血容量,改善微循环,维持血压。

2.纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡。

3.补充营养,供给能量。

4.输入药物,治疗疾病。

2、静脉输液法常用溶液和作用

1.晶体溶液

主要作用是维持血浆晶体渗透压,纠正体内水、电解质平衡失调。

(1)葡萄糖溶液:用于补充水分和热量,减少蛋白质消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。

(2)等渗电解质溶液:用于补充水和电解质,维持体液和渗透压平衡。常用溶液有0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格氏等渗溶液)、5%葡萄糖氯化钠溶液。

(3)碱性溶液:用于调节酸碱平衡失调。常用碱性液有5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液。

(4)高渗溶液:用于利尿、脱水,可迅速提高血浆渗透压、回收组织水分进入血管,消除水肿。可降低颅内压,改善中枢神经系统的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。

2.胶体溶液

主要作用是维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提升血压。

(1)右旋糖酐:常用的溶液有两种。中分子右旋糖酐有提高胶体渗透压,扩充血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度,改善微循环和组织灌注量的作用。

(2)羟乙基淀粉(706代血浆):输入后使循环血量和心输出量均增加,急性大出血时可与全血共用。多用于失血性休克、严重烧伤和低蛋白血症等。

(3)血液制品:输入后能提高胶体渗透压,扩充血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和增强机体免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血浆蛋白。

3.静脉高营养液

静脉高营养溶液能供给病人热量,维持正氮平衡,补充各种维生素和矿物质。主要用于不能通过消化道供给营养或营养摄入不足的病人,可用静脉插管输注静脉高营养溶液的方法来维持营养的供给。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分组成。常用溶液有复方氨基酸、脂肪乳剂等。

静脉输液操作步骤:

(1)备齐用物,进行核对(三查,八对)检查药液及输液器质量;(2)根据医嘱填写输液卡,将输液卡倒贴于输液瓶上,套上瓶套;

(3)启开液体瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,按医嘱加入药物,加入的药物应合理分配并注意配伍禁忌,根据病情需要有计划地安排输液顺序(严格执行无菌技术操作和查对制度);

(4)打开输液器将输液管针头插入瓶塞直至针头根部;(5)携用物至床旁,进行核对,无误后进行排气;

(6)协助患者取舒适卧位,选择静脉,肢体下放小垫枕及治疗巾,扎止血带,常规消毒皮肤,嘱握拳(根据病情及药物性质选择合适静脉,对需要长期输液者应从远端小静脉开始);

(7)再次核对及排气,取下护针帽,绷紧皮肤,行静脉穿刺见回血后,将针头再平行送入少许,使针头斜面全部进入血管内;

(8)固定针柄,松止血带,嘱松拳,打开调节器(三松)液体滴入通畅,病人无不适后用输液帖固定;

(9)据病情,年龄及药物性质调节滴数;

(10)整理用物,医学|教育网搜集整理并在输液卡上记录输液时间、滴数,嘱患者输液时不可随意调节滴速注意保护输液部位;

(11)加强巡视密切观察有无输液反应,耐心听取患者主诉,严密观察输液部位状况及时处理输液故障,保证输液通畅;

(12)输液完毕,轻揭胶布,轻压穿刺上方敷贴处,快速拔针,按压片刻至无出血,整理床单位,嘱病人休息。

输液故障的排除法:

(1)溶液不滴

①针头滑出血管外,局部肿胀疼痛,应另选血管重新穿刺。

②针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置。

③针头阻塞,一手捏住滴管下输液管,另一手挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。

④压力过低,可抬高输液瓶位置。

⑤静脉痉挛,局部用热水袋或热毛巾热敷。

(2)茂菲氏滴管内液面过高,可倾斜溶液瓶,使瓶内的针头露出液面上,必要时用手挤压输液管上端,瓶内空气即进入输液管内,让液体缓缓流下,直至露出液面。

(3)茂菲氏滴管内液面过低,可捏紧滴管下端输液管,同时挤压上端输液管,迫使液体进入滴管内。

(4)茂菲氏滴管内液面自行下降,检查滴管上端橡胶管和滴管有无漏气、裂隙,必要时更换。

常见输液故障及排除方法

1.溶液不滴

(1)针头滑出血管外:液体注入皮下,局部组织肿胀、疼痛。另选静脉重新穿刺。

(2)针头斜面紧贴血管壁:局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血。调整针头或变换肢体位置。

(3)针头堵塞:挤压输液管有阻力、无回血。另选静脉更换针头重新穿刺。

(4)压力过低:滴液缓慢,有回血,无其它异常。可适当抬高输液瓶位置。

(5)静脉痉挛:滴液缓慢,有回血,沿静脉走向出现疼痛。可局部热敷注射处上端缓解痉挛。

2.滴管内液面过高

滴管无侧孔时,取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面,同时保证点滴通畅;滴管有侧孔时,折住滴管上端的输液导管,打开滴管的侧孔,空气进入液体下降至所需液面,关闭侧孔,松开上端输液管道。

3.滴管内液面过低

滴管无侧孔时,一手折紧滴管下端长管,另一手挤捏滴管至液面达到所需高度。滴管有侧孔时,折住滴管下端的输液导管,打开滴管的侧孔,液体下降至所需液面,关闭侧孔,松开下端输液管道。

4.滴管内液面自行下降

检查装置有无漏气和裂隙,必要时更换输液器。

静脉输液常见的故障有:1.液体不滴;2.莫菲滴管内液面过高;3.莫菲滴管内液面过低;4.莫菲滴管内液面自行下降。常见的故障很容易记忆,但是在事业单位招聘考试中一般不会让我们直接进行挑选常见的故障类型,常见的考试形式为通过病例的形式,告知患者的临床表现,然后让考生通过分析然后挑选患者为哪种类型的故障或是对故障的排除方法,接下来我们就对各种故障的特点和排除方法进行分析。

1.液体不滴

(1)针头滑出血管:

表现:穿刺局部肿胀,患者疼痛明显,挤压输液管无回血;处理:重新穿刺。(2)针头堵塞:

表现:穿刺局部无异常,患者一般无自主感觉,挤压输液管无回血而且阻力明显;处理:重新穿刺。(3)压力过低:

表现:穿刺局部无异常,患者一般无自主感觉,挤压输液管有回血,稍微放低肢体液体滴下;处理:抬高输液瓶,或是放低输液肢体。

(4)针尖斜面紧贴血管壁:

表现:穿刺局部无异常,患者一般无自主感觉,挤压输液管有回血;处理:调整针尖斜面;(5)静脉痉挛:

表现:寒冷环境中输液,局部无异常,患者可稍有疼痛,挤压输液管有回血;处理:局部热敷、保暖,促进血液循环。2.莫菲滴管内液面过高

处理:将莫菲滴管下方的输液管犯着,将输液袋翻转,挤压莫菲滴管内的液体,使之进入输液袋,但是挤压后应注意莫菲滴管下方的管道内是否有空气。

3.莫菲滴管内液面过低

处理:适度挤压莫菲滴管,使滴管内液面达到莫菲滴管的1/3~1/2即可。4.莫菲滴管内液面自行下降

处理:检查莫菲滴管和输液管是否有裂缝、输液管连接时候紧密,必要时更换输液管。临床上4中故障均较多见,但是事业单位招聘考试中更多的是通过病理让考生在相似的表现中找出一个问题和其他问

题的区别,这种区别也正是很多考生在平时的学习和复习中较为缺乏的,希望今天的总结对考生有所帮助。

常见输液反应的护理措施

一、发热反应

(1)原因与症状评估:因输入致热物质引起。多发生于输液后数分钟至1h,表现为发冷、寒战、发热。

(2)医护合作性问题:体温过高,与输入溶液、药品或输液器医学教育网原创含有致热原有关。

(3)护理措施

1)减慢输液速度或停止输液。及时通知医生。2)对症处理

3)保留剩余液体及输液用具,医|学教育网搜集整理必要时送检,做细菌培养,查找发热反应原因。

4)严格检查药液质量、输液用具包装及有效期,严格无菌技术操作,以防致热物质进入体内。

二、空气栓塞

(1)评估:输液过程中,病人突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。

(2)医护合作性问题:肺栓塞,与气体进人血循环有关。(3)护理措施

1)立即停止输液,及时通知医生,配合抢救,安慰病人减轻恐惧感。2)立即使病人左侧卧位和医学教育网原创头低足高位。3)氧气吸入。

4)输液前,排尽输液管内气体,输液过程中密切观察,加压输液或输血时专人守护,以防发生空气栓塞。

第四篇:静脉输液

静脉输液考试试题

姓名:

1.静脉炎是由于(A)

A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原

2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的(A)A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物3.配制过敏试验液的溶媒是:(A)

A、0、9%氯化钠液

B、注射用水

C、5%葡萄糖液

D、1、2%氯化钠液 4.与输液发热反应原因无关的是:(D)

A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强

5.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况(C)

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞E.细菌污染反应

6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况(A)

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞E.细菌污染反应

7发热反应是由于(A)

A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物

8.空气栓塞时应采取的卧位是(D)

A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 9.静脉补钾的浓度一般不超过(B)

A .0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 10.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D)A、青霉素B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT

第五篇:静脉输液

静脉输液

静脉输液是将一定量的各种无菌溶液和(或)药物直接注入静脉

内的治疗方法。现如今,静脉输液已是一种普遍性的,技术性和专业性的治疗方式。73%~90%的住院患者使用这种治疗方式,它不限于在医院内使用,在诊所,家庭也可选用静脉输液技术。

对于一个医护人员来说,掌握正确的输液流程和熟练的技术显得尤为重要。而我作为一个刚刚进入医院实习护士,对于输液技术的掌握应该是最基本的,也是最重要的。以前在学校也重点学习过,练习过。自以为自己掌握的还不错,可现实和理想之间还是有一段距离。就在我实习的时候,一病人血压很高,要输硝酸甘油,老师叫我去操作,我当时还觉得没什么啊,就去准备药品及相关物品。可当我一开始给病人输液的时候起,就出了很多差错,如输液手法不规范,无菌观念不强以及输液的流程不熟悉等,出这些问题的原因只有一个,那就是对于静脉输液相关理论及操作的掌握度不够。所以回到家里,再次打开基础护理学书,翻到静脉输液这章,重新再仔细的从头到尾逐字逐句的看了一遍,看似简单的静脉输液却包含太多的知识,(无菌操作,输液的目的,输液的部位和输液工具的选择,常用的溶液及其药理作用,静脉输液的原则和顺序,以及常用静脉输液的方法等等,每个方面又蕴含大量的知识在里面,如静脉输液的药物禁忌,什么药可以输,什么药不能输,在什么情况下输什么样的药,滴速是多少,那些药可以混合一起输,那些药不能混在一起输,输注的这些药物的药理作用是什么,这些问题在我们给病人输液的时候都要考虑。而不是简单的直接把药加在输液器里给病人输入体内。所以,要把静脉输液这项技术操作掌握,不是简简单单的技术操作,相关理论知识的也要重视。才能保证在给病人输液的时候不出差错,减轻病人的痛苦,更好的护理病人,让他们尽快的康复,达到治疗疾病的目的。

静脉输液规范安全管理制度范文

静脉输液规范安全管理制度范文 静脉输液规范安全管理制度 第一章总则 第一条为保障患者安全,规范静脉输液操作,制定本规范安 全管理制度。 第二条本制度适用于医疗机构、药品生产企业和相关从业人员。 第三条静脉输液应当严格按照医疗机构的相关规定进行,保 障患者的安全。 第四条静脉输液应当在电子病历系统中记录,信息应当真实、准确、完整。 第五条静脉输液需要在合适的环境条件下进行,医疗机构应 提供相应的设备和设施。 第二章基本要求 第六条医疗机构应当设立静脉输液管理制度,明确各类静脉 输液的管理程序和责任。 第七条静脉输液管理制度应当包括以下内容: (一)静脉输液的分类和适应症; (二)静脉输液的禁忌症和注意事项; (三)输液液体的选择、配制和保存;

(四)输液设备的选择、使用和维护; (五)静脉输液操作的规范; (六)静脉输液的监测和不良反应处理; (七)静脉输液记录的要求; (八)静脉输液的质控要求。 第八条医疗机构应当配备合格的专职静脉输液操作人员,经 过培训合格并且持有相应资格证书。 第九条医疗机构应当定期对静脉输液操作人员进行继续教育 和培训。 第三章静脉输液的分类和适应症 第十条静脉输液根据输液液体的成分,分为以下几种类型:(一)晶体溶液; (二)胶体溶液; (三)血液制品; (四)药物溶液。 第十一条静脉输液的适应症包括临床液体和电解质代谢紊乱、休克、失血、脱水、营养不良等。 第十二条静脉输液液体的选用应根据患者的病情、生理状态、病史、实验室检查结果等进行合理选择。 第四章静脉输液的禁忌症和注意事项 第十三条静脉输液的禁忌症包括:

(一)对输液液体成分过敏的患者; (二)心功能不全、肺水肿、循环衰竭等器质性心脏病患者;(三)各类肺炎、脑炎、风湿性关节炎等患者; (四)静脉输液给药禁忌症。 第十四条静脉输液注意事项包括: (一)静脉输液液体的速度要适中,不能太快或太慢;(二)药物给予时应严格按照医生或药剂师的嘱托进行;(三)输液设备的选择要合理,设备要清洁、无损; (四)对于并发症和不良反应要及时处理。 第五章输液液体的选择、配制和保存 第十五条输液液体的选择应符合以下要求: (一)药物成分应明确,药物能稳定、易于溶解; (二)溶液渗透浓度要适中,不得过高或过低; (三)液体不得含有有害物质。 第十六条输液液体的配制应符合以下要求: (一)根据药物使用剂量、输液速度等要求,将药物挑选和配伍合理; (二)配液时要严格按照药典的规定进行; (三)谨防交叉感染,保证配液操作环境的清洁。 第十七条输液液体的保存应符合以下要求: (一)液体容器要密闭,材质要符合要求; (二)保存条件要适宜,不得暴露在阳光下或高温环境中;(三)不同液体要分类保存,防止混淆。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 一、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符合要求则不可使用。 二、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。护士应掌握药物的性能、药物的主要作用、药物常用剂量、药物的使用途径、药品的毒、副作用及其预防、输液反应的临床表现与处置方法。 三、查对制度 1、医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单。 2、溶液查对:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法。 (1)软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用; 二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状

物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。 如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。 (2)瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转: 一拧:用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身; 三倒转、四复照与软包装溶液检查方法相同。 (3)准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。 3、配药:配药者在配药前必须再次认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。 4、更换液体(接瓶/换瓶)时必须做好以下几项工作: (1)合理安排各类药物、液体的输入顺序。未用液体不得提前撬起瓶盖。 (2)检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。 (3)查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 静脉输液管理制度 静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液通过输液装置直接输入静脉内的方法。其原理是利用大气压和液体静压或输液泵驱动将药液直接输入静脉内。其目的是纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调;补充营养,供给能量;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,维持血压。静脉输液给药迅速、起效快,在临床上被广泛应用。但因输液存在风险大、安全隐患多,如输液反应、药物外渗、导管相关性血流感染等,因此静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理,确保安全。 一、执行静脉输液治疗的护理人员必须经静脉治疗专业知识培训并取得护士资格的注册护士;执行外周置入中心静脉导管(PICC)穿刺者,应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。 二、护士在执行静脉输液治疗时,必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、恪守医疗服务职业道德。 三、护士在进行输液治疗时,必须使用医院主管部门准入的药品、消毒剂、无菌输液器具,包括输液装置和静脉输液附加装置如三通管、延长管、肝素帽、无针输液接头及过滤器等,未经医院准入的药品、消毒剂、输液器具,任何人不可私自使用或试用。 四、进行输液治疗时,护士必须严格执行查对制度和消毒隔离制度,遵循无菌操作原则,仔细查对药物和输液用具的质量、有效期,正确执行手卫生,确保输液安全。 五、药物配置应在静脉药物配置中心配置,如无药物配置中心, 配药室环境应整洁、干净,符合无菌操作要求,细胞毒性药物及抗生素应在生物安全柜内配置,配置人员需做好职业防护。 六、根据患者病情和药物性质,合理选择输液工具和血管,防止药物外渗,如细胞毒性药物必须选择中心静脉导管输注;刺激性、高渗性、血管活性药尽量选择中心静脉导管输注,如患者拒绝中心静脉置管,选择外周静脉输注,患者或家属须签署高危药物使用知情同意书。

静脉输液安全管理制度三篇

静脉输液安全管理制度三篇 篇一:静脉输液安全管理制度 1、加强医护人员的输液安全意识,做到人人重视,人人参与管理。 2、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。 3、药物的安全使用 3.1医嘱查对: 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。 3.2溶液查对 检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动,溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。3.3张贴输液瓶签 张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。 3.4配药: 配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。 3.5更换液体 更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌,对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔 4、输液观察 4.1观察有无药物的过敏反应

凡是输液所需使用的药物,对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验,如果在输液过程中出现过敏反应,须立即停止输液,按照相关预案进行处理。 4.2观察输液的速度 输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素。 4.3观察输液药物有无外渗,及时观察输液局部情况,如有外渗应及时对症处理。 5、操作方法正规,符合无菌技术操作原则。 6、合理选用静脉,提高穿刺成功率。 7、操作时动作轻稳,主动与患者交流,体现爱伤观念。

篇二:静脉输液安全管理制度 静脉输液的安全管理 静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。该项技术是临床护理工作中常用的技术之一,是治疗疾病的重要手段,是临床用药的重要途径。具有给药迅速、起效快等优点,但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。如不加强安全管理,会给病人造成不必要的痛苦和损失,甚至引发医疗纠纷。因此,静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理,确保安全。 1药品器具的安全管理 1.1输液用具 临床上常见输液用具有:输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。检查包装是否完整的方法:两手轻挤外包装袋,如能鼓起,说明无漏气,则可使用;如不能鼓起,则说明外包装可能有裂缝,用具可能已被污染,不可使用。 1.2药物 药物从配制到输入患者体内,要经过多个环节,各个环节都要严格进行无菌操作,避免污染药物。使用前要先检查药物的质量,药业有无混浊、变质、沉淀,包装瓶有无裂缝,瓶口有无松动。如发现异常,应考虑药液已被污染,不可使用。有报道提出应建立静脉药物配置中心,配置间洁净程度达万级,操作区域洁净度达百级,又经过培训的专职人员着连体工作服,带乳胶手套和口罩,在生物安全柜和水平净化台上配制药液,可大大降低药液被污染的发生率。 1.3药业应尽量现配先用配制后放置时间不可过久,以免增加被污染的机会。更

静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理制度 消化内科卢霏 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,特制定以下管理制度。 、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日 1 次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格执行无菌操作原则,洗手、戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现配现用,其余液体提前配药不超过组,若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过 4h 作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、 时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对:长期液体由早班摆药,治疗班查对。 2、输液查对:输液前应查对患者床号、姓名,严格执行“ 查八对”原则,同时注意输液卡床号、姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对:凡做皮试的患者,护士需在输液本及体温单上注明皮试结果,若输液本上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对:液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、使用查对:更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚,输液卡有无记录等。 四、操作管理

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可选择静脉留置针。 2、穿刺前及更换敷料时,用消毒剂(手消液或安尔碘)消毒 皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败 2 次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后需再次查对,确认无误后签名、签时间。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿、外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。 6、留置针及深静脉置管的患者透明敷贴应一周更换 1 次,

静脉输液管理制度5篇

静脉输液管理制度5篇 第一篇:静脉输液管理制度 静脉输液管理制度 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患问题,因此,我院护理部根据此情况特别制定出静脉输液管理规范,现介绍如下。规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。2 规范化管理的内容 2.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。 2.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手,戴口罩,检查液体的有效期、剂量及质量,并用输液本对输液条,再用输液条与液体查对,最后用输液条与病人的床头卡核对,核对无误后再给病人穿刺,操作用物要做到一人、一带、一巾(每人用一根止血带一块垫巾)。 2.3巡视液体的规范在输液过程中应当做好巡视工作,建立输液巡视单,及时发现、排除输液故障,保证输液安全。因此,我院建立了巡视液体规范: 2.3.1穿刺成功或更换液体后,要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速,并根据液体量、滴速评估所需时间,做到心中有数。 2.3.2值班护士要主动巡视液体,巡视液体工作要落实到人,无陪病人要重点巡视,特殊液体要有专人守候,确保病区整体输液让叫率低于10%。 2.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误,查液体剩余量,查液体外观有无改变,查病人体位是否舒适,查液体滴速是否合适,查输液管道是否通畅,查胶贴固定是否牢固,查输液部位是否红肿,

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

静脉输液管理制度 (1)严格执行查对制度和无菌技术。 ①备用溶液严格把好三关:第一关:药房送到护理单元的供静脉输注溶液应保证质量。第二关:护理单元拆箱、将静脉输注溶液放入专用橱柜内时进行检查。第三关:护士从专用橱柜内取出静脉输注溶液,套网套配药前进行检查。 ②按规范检查静脉输注溶液瓶的瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝,液体有效期期及有无霉菌、异物、混浊、沉淀等。 ③使用前三次摇匀(应将瓶倒置)检查: 第一次:开瓶盖前进行检查。 第二次:配药后再进行检查。 第三次:输液或更换液体前再次进行检查。 (2)在输液瓶上贴写有床号、姓名、浓度、剂量、方法、滴速、加药者、接液者标签,注意勿覆盖输液瓶上原有药名及浓度标签。填写正确,加药者、接液者签全名。 (3)严格遵医嘱配制药液,注意配伍禁忌,且现配现用。严禁在药液配制时因一付针筒反复使用造成患者的药物过敏反应及配伍禁忌。 (4)根据病情需要安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。 (5)对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。

(6)经常巡视、观察输液滴速、通畅、局部情况、全身情况、用药后有无反应、药物的色、质,根据药物性质及患者情况控制输液速度,特殊用药如升压药、脑垂体后叶素、硝酸甘油、胰岛素等,输液架上应挂有“控制滴速”警示标识,建立输液巡视单,防止和及时发现药物外渗,并及时处理。 (7)行深静脉穿刺实施输液的患者,应严格执行深静脉护理常规,输液不畅时严禁挤压、加压冲洗导管,以防发生栓塞。 (8)药物静脉推注时,针筒上应贴有注明床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法的统一标签,粘贴标签时注意勿将针筒的刻度完全包裹,以便观察针筒内药液的色、质、量。 (9)使用输液泵前,应先检查泵的性能是否完好(特别是报警系统),再按操作流程正确连接输液导管及设置药液推注速度,输液过程中若仪器报警应查明原因及时处理。 (10)输液过程中患者主诉不适或发现患者病情突然变化,应立即减慢或停止输液,通知值班医生,配合医师对病情进行判断及处理,妥善保留及处理相关实物,并记录在案。 (11)静脉使用新的抗生素或其它类新药时,应仔细阅读说明书,注意药物配伍禁忌,根据医嘱或说明书要求给予药物过敏试验。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 1. 引言 静脉输液作为医疗过程中常见的治疗手段,对于患者的治疗效果和安全特别关键。为确保静脉输液的安全性和有效性,本制度旨在规范企业职能部门对静脉输液的管理,确保医疗过程中的操作符合相关规定,在输液治疗中最大限度地保障患者的安全和舒适。 2. 管理标准 2.1 静脉输液设备管理 1.全部静脉输液设备必需符合国家相关的法规和标准,且经过严格检查 和测试方可投入使用。 2.静脉输液设备必需定期进行检修和维护,以确保其安全可靠。 3.静脉输液设备必需在严格的规定流程下进行清洁和消毒,以保证操作 的无菌性。 4.静脉输液设备应依照其规定的使用寿命和质量要求进行定期更换。 2.2 静脉穿刺操作管理 1.进行静脉穿刺操作的医护人员必需经过专业培训,取得相应的资质证 书。 2.静脉穿刺操作必需在清洁、无菌的环境下进行,必需佩戴干净的工作 服和手套。 3.静脉穿刺操作必需使用一次性料子,并依照规定进行处理和丢弃,禁 止重复使用。 4.静脉穿刺操作时,必需严格依照规定的步骤和程序进行,确保穿刺准 确和安全。 2.3 静脉输液药物管理 1.静脉输液药物必需符合国家相关的法规和标准,而且经过专业的审核 和批准。 2.静脉输液药物必需在操作员的引导和监督下进行配置,确保剂量的准 确性。 3.静脉输液药物的使用必需依照医嘱进行,且需要合理的药物储存和管 理。 4.静脉输液药物的过期药物必需依照相关的规定进行处理和销毁,禁止 连续使用。

2.4 静脉输液速度管理 1.静脉输液速度必需依据医嘱进行操作,不得随便调整。 2.静脉输液速度调整时,必需依据相关的流速计算公式进行计算,确保 输液速度的准确性。 3.静脉输液速度调整必需经过负责人的引导和审查,并记录在操作记录 表中。 3. 考核标准 3.1 设备管理考核标准 1.静脉输液设备的检修和维护记录必需完整、准确,并定期进行内部审 核和外部检查。 2.静脉输液设备的清洁和消毒记录必需规范、认真,并定期进行内部审 核和外部检查。 3.静脉输液设备的更换记录必需规范、准确,并定期进行内部审核和外 部检查。 3.2 静脉穿刺操作考核标准 1.静脉穿刺操作人员必需经过定期的技能考核,考核内容包含操作流程、 操作准确性和安全性等。 2.静脉穿刺操作记录必需完整、准确,并定期进行内部审核和外部检查。 3.3 静脉输液药物管理考核标准 1.静脉输液药物的审核和批准记录必需完整、准确,并定期进行内部审 核和外部检查。 2.静脉输液药物的配置记录必需规范、认真,并定期进行内部审核和外 部检查。 3.静脉输液药物的使用记录必需完整、准确,并定期进行内部审核和外 部检查。 3.4 静脉输液速度管理考核标准 1.静脉输液速度调整的记录必需规范、认真,并定期进行内部审核和外 部检查。 2.静脉输液速度调整的操作准确性和安全性必需经过定期的技能考核。 4. 完成责任 企业职能部门负责人应对静脉输液管理制度的完满和执行负有直接责任。必需 保证制度的科学性、合理性和正确性,并对制度的执行效果进行评估和监督。同时,必需订立相应的培训计划和培训料子,对相关人员进行培训和考核,提高管理水平

静脉输液药物管理制度

(二)静脉输注药物(液体)制度 1)护士在使用各种输注药物时,必须掌握药物的药理作用、不良反应、注意事项、常用剂量、适应证、禁忌证、配伍禁忌和用法等。 2)根据患者、病情,合理选择药物和溶液,充分考虑药物浓度和溶液量对患者病情的影响,以及溶液pH值对药物效果的影响;严格掌握药物的直接与间接配伍禁忌,减少联合用药,保证用药安全有效。 3)新药进入临床前,必须进行药物相关知识的培训讲座,使临床医师和护士均了解该药物的相关知识。必要时做好抢救的准备。 4)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,净化配药空间,定期空气消毒,有效的开窗通风,减少人员流动,配药桌随时擦拭,地面湿式清扫。保证输液空间清洁,舒适。 5)用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。必要时患者或家属参与确认。 6)在病区进行静脉药物调配的医院,摆药、加药、管床责任护士挂瓶及静脉穿刺(用药)、更换输液瓶等整个流程贯穿双人核对制度,即摆药者、核对者、配制静脉液体者、注射者、接液体者都须签名。加药后,双人核对针剂瓶。 7)严格无菌技术操作原则,仔细查对药物和输液用具的质量和有效期,正确执行消毒原则,保证穿刺、输注过程无菌,确保输液安全。 8)合理安排输液顺序,有效控制输液速度,密切关注输液情况,包括用药后药效及不良反应,确保输液安全。如有过敏、中毒反应,立即停用,报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 9)针对疾病和用药,做好用药知识的健康教育。 (三)预防静脉输液外渗制度 静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织(摘自2006年美国静脉输液护理学会《输液治疗护理实践标准》)。为保障住院患者输液安全,现就预防静脉输液外渗指引如下。 1)医院成立静脉治疗小组(IV management team)。组长及成员由受过专门训练、熟悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立承担PICC

输液室工作制度五篇

输液室工作制度五篇 第一篇:输液室工作制度 输液室工作制度 1、医务人员进入室内,衣帽整洁,严格遵守消毒隔离制度和技术操作规程。 2、进行治疗操作准备时,须思想集中,严肃认真。 3、器械药品、物品应固定分类存放,标签醒目,及时整理,保持整洁有序,用后放回原处。 4、保持室内清洁整齐安静光线明亮,定时通风,湿式清扫,每天进行空气消毒两次。 5、无菌持物钳及浸泡容器每周更换灭菌两次,注明有效期限及责任者,若使用干燥无菌持物钳(镊)及容器时,应注明有效期及责任者,每4小时更换一次。 6、无物品与非无菌物品应分别存放,未使用的无菌物品超过一周后应重新灭菌。 7、护士应了解常用注射药物的药理作用、毒性反应和药物过敏反应的紧急处理。 8、室内应备有急救车、急救药品、器械、氧气,以备急救用。 9、易致过敏的药物给药前应询问有过敏史,使用前应做皮肤过敏试验,并在输液、注射时严密观察用药反应。 10、输液病人勿自行调换座位,随意外出,以免发生不良后果。 11、使用过的注射器等一次性医疗物品,应按规范要求处理。 12、严格执行查对制度,病人凭门诊病历接受输液治疗。长期输液者,嘱病人保管好门诊病历,按先后顺序安排输液,急诊病人优先。第二篇:输液室工作制度 输液室工作制度 1.凡需静脉输液的非住院、留观病人,应到输液室接受输液治疗。 2.凡输液病人在门诊时须做好生命体征(包括T、P、R、BP)的检测并记录。病人输液前,输液室值班护士应查阅门诊病历,了解病

情及生命体征。 3.严格执行三查七对制度,护理操作前必须对药剂人员所配注射用药与注射卡核对,同时与病人姓名核对无误后方可执行。对各类制剂质量作第二次检查,以防变质和霉变。 4.护士操作时必须戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污染。 5.加强对输液准备室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天地面消毒二次,空气消毒一次,限制无关人员入内。 6.输液室应配备专职护士,加强对输液病人的巡视,每小时至少一次;发生病情变化立即报告急诊科值班医师,及时采取措施。 7.病人输液完毕后,应由值班护士按医嘱在门诊病历上作输液记录(包括输液起止时间、输液情况等)。 8.严格执行消毒隔离制度,定时开窗通风,随时清洁地面,每天空气消毒一次,注射时做到一人一针一管一带一巾一擦手。对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。 9.严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。 10.输液室应备有氧气及必要急救药品。 第三篇:输液室工作制度 输液室工作制度 1.室内保持清洁,布局合理,严格区分清洁区、污染区。 2.护士操作时护士佩戴胸卡,着装整齐戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污染。 3.态度和蔼,语言亲切,使用文明用语。 4.严格执行三查八对制度,操作前认真核对药物、注射卡、病人姓名核对无误后方可执行。防止差错事故。 5.注射前询问过敏史,需要试敏的药物要标注好批号,间隔24小时需重新做试敏。输液后观察15分钟后方可离开。 6.熟悉各类药物计量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,避免医生误开医嘱引起不良后果。 7.加强输液配药室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天操作台、地面用含氯消毒液消毒二次,空气紫外线消毒一次,限制无关人员入

医院静脉输液管理制度

医院静脉输液管理制度 按照省卫计委《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》文件精神,为了使临床各科室医护人员充分认识静脉输液管理的重要性与必要性,严格遵循世界卫生组织提倡的用药原则,现结合我院实际情况,制定静脉输液管理制度: 一、提高全院认识,加强监督领导 静脉输液是现代医疗工作中最常见的治疗和护理方法,不合理使用静脉输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题。为强化医疗安全监管,现成立院静脉输液管理领导小组,监督和制度静脉输液的管理工作,采取定期和不定期抽查的方式强化工作的落实,努力提高患者对医疗服务的满意度,切实缓解群众就医负担。 二、转变传统观念,加强群众宣传 遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,加强对医师培训和指导,增强各科医护人员对静脉输液治疗风险的重视程度,提高各科医护人员合理使用静脉输液治疗的自觉性。各科医务人员

有义务对患者宣传静脉输液及滥用抗生素的危害及风险,引导患者合理用药、科学用药。 三、突出工作重点,强化监管措施 1、组织开展医务人员专题培训 下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》给各临床科室,要求各科室认真贯彻执行,做到人人知晓,即知即改。组织开展医务人员专题培训,向医护人员宣讲安全知识,学习输液室内药品的名称、作用、剂量、配伍禁忌及不良反应。 2、严格控制门诊输液行为 (1)原则上16岁至60岁患者不得在门诊输液,其他年龄段需在门诊输液的,只有在患者出现以下三种情况下才使用静脉输液: ①吞咽困难; ②严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等); ③出现病情危重,发展迅速,药物在组织在宜达到高浓度才能紧急处理。 (2)明确静脉输液使用指征:

静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理制度 静脉输液安全管理制度 静脉输液安全管理制度篇1 1、建立健全药物管理制度。包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。 2、加强药物有效的安全管理,如麻醉z药品专柜上锁,高危药品用醒目的红色标识防止护士混淆拿错。 3、严格医嘱执行及“三查七对”制度,落实医嘱两人有声查对制度,班班查对,危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字,不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制,护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制,每周大查对一次,护理部定期抽查。 4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率,减少工作量,保证有效用药浓度。 5、保障最佳给药时间:每日两次用药的患者,在药瓶和输液单上明确注明给药时间,制定优先输液原则,抗生素现用现配,以免降低药物疗效。 6、合理控制给药速度:加强宣教,每次巡视监督并告知,对于需要严格控制输入速度的药物,用静脉输液泵控制滴速,以保证输用药的安全。 7、更新相关知识,组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。通过对各环节的严格管理,严格的用药管理制度及各环节的监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。 静脉输液安全管理制度篇2 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理

治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的.时间,据实填写,不可随意修改。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。 6、留置针、PICC及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。 7、封管时一般选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。 8、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使

门诊静脉输液管理制度

XXXXXX院门、急诊静脉输液管理制度 为加强我院门、急诊静脉输液管理,规范门、急诊医疗行为,促进临床合理用药,根据《XXXXXXX的通知》(X卫规[20XX]X号)等文件精神,结合我院实际情况,制定我院门、急诊静脉输液管理制度。 一、管理及实施机构 医务科为我院规范门急诊静脉输液的综合管理部门,总体负责管理我院门、急诊静脉输液管理各项工作,协调各部门分工。各门、急诊科室主任为第一负责人,直接负责各科室门诊静脉输液的管理工作,重点科室为儿科门诊和急诊科。药剂科负责门急诊静脉输液处方的调配审核工作。药剂科临床药学室负责定期实施门急诊静脉输液处方点评工作。宣传科负责宣传合理使用静脉输液、抗菌药物及激素等宣传工作。 二、严格掌握静脉输液使用指征 应遵循“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,加强对医师用药的培训和指导,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液,具体指征如下: (一)、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

(二)、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。 (三)补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经□摄取食物、管饲不能得到足够营养等。 (四)、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。 (五)、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。 (六)、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。 (七)各种原因所致不适合胃肠道给药者。 (八)因诊疗需要的特殊情况。 三、加强静脉输液管理 严格执行我院抗菌药物分级管理制度,有效控制抗菌药物的静脉使用。同时加强儿科门诊、急诊科静脉输注抗菌药物管理力度,逐步降低患者静脉输液,及静脉输注抗菌药物比例和药量,减少不必要的静脉输液,努力降低不合理使用静脉输液比例和使用量,严格掌握静脉输液指征,在诊疗“附件”中所列疾病患者时,原则上不采用静脉输液。符合门诊静脉输液的处方,处方量原则不得超过1天,若特殊情况需要超过1天量的,需书面向医务科申请,但总量不得超过3天。同时要加强处方审核,对用药不适宜处方,药师应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方;对严重不合理用药

输液管理制度

输液管理制度 输液管理制度1 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;临时液体由1人摆药,另一人查对。

2、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。 3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒

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