第9章 神经系统 (教研版 )

第九章神经系统

重难点解析

1. 神经系统结构复杂，名词较多，抽象难懂，而且中枢神经的许多内部结构直观性差，也给学习、理解有关内容增加了难度，学习时应认真预习有关知识，充分利用图片、模型、标本等直观教具及活体，提高学习效果。

2. 周围神经分脑神经、脊神经和内脏神经，分布到全身每一个器官，在许多方面与脉管类似，多数与血管伴行，学习时给结合脉管理解、记忆。

3. 掌握的内容有：神经系统的常用术语；脊髓的位置、功能；脑干、间脑、小脑的组成；大脑半球的分叶、主要功能区、脑和脊髓的被膜、脑脊液循环；脊神经各丛的主要分支和分布，脑神经的分布概况

4. 熟悉的内容：神经系统的组成；脊髓、脑干的外形，各脑室的位置；脊神经的组成、分支；主要脑神经的性质、分支和分布。

5. 了解的内容：脊髓、脑干的内部结构，脑的动脉，小脑的位置、外形；内脏神经的组成；深、浅感觉传导通路，运动传导通路，锥体外系。

第一节中枢神经系统

一. 单项选择题

相同知识点：神经系统的概述(1-2)

1. 神经系统( )

A. 活动的基本方式是联络

B. 在调节各系统中起辅助作用

C. 可以调节内环境的平衡

D. 包括脑、脊髓及周围神经

E. 位于颅腔和椎管内

答案: D

2. 中枢神经系统( )

A. 是指端脑、间脑、小脑和脑干

B. 包括脑和脊髓

C. 指脊神经和脑神经

D. 是指脊髓和脑干

E. 又称内脏神经

答案: B

知识点：神经系统术语(1)

3. 在中枢神经内，功能相同的神经元胞体聚集形成的结构为（）

A. 灰质

B. 神经

C. 神经节

D. 白质

E. 神经核

答案：E

相同知识点：神经细胞的结构(1-3)

4. 神经系统的结构和功能基本单位是( )

A. 神经胶质

B. 神经节

C. 神经元

D. 神经核

E. 以上都不对

答案: C

5. 神经元( )

A. 由胞体和突起两大部分组成

B. 突起分为树突、轴突和树突棘

C. 分为单极、双极和多极神经元

D. 多极神经元属感觉神经元

E. 双极神经元属运动神经元

答案:A

6. 神经纤维( )

A. 是树突包被髓鞘而

B. 有髓比无髓纤维传导速度快

C. 仅存在于周围神经系统

D. 是由神经元的轴突构成

E. 以上都不对

答案:B

相同知识点：脊髓的结构(1-9)

7. 马尾是由( )

A. 骶部脊神经根形成

B. 下部脊神经前根形成

C. 下部几对脊神经形成

D. 是在脊髓末端下行的脊神经根的总称

E. 以上都不是

答案:D

8.脊髓的位置（）

A. 上端平枕骨大孔与中脑相连

B. 下端成人平第一腰椎下缘

C. 下端成人平第三腰椎下缘

D. 下端成人平第二骶椎下缘

E. 下端小儿第一腰椎下缘

答案：B

9.腰椎穿刺的常选部位是（）

A. 第1~2或2~3腰椎棘突之间

B. 第2~3或3~4腰椎棘突之间

C. 第3~4或4~5腰椎棘突之间

D. 第1~2腰椎棘突之间

E. 第4~5腰椎棘突之间答案：C

10.脊髓灰质的前角是（）

A. 感觉神经中枢

B. 运动神经中枢

C. 内脏感觉中枢

D. 交感神经中枢

E. 副交感神经中枢

答案：B

11. 薄束和楔束损伤可导致（）

A. 损伤平面以下同侧浅感觉丧失

B. 损伤平面以下同侧浅感觉丧失

C. 损伤平面以下同侧深感觉丧失

D. 损伤平面以下对侧深感觉丧失

E. 损伤平面以下对侧深、浅感觉丧失

答案：C

12. 躯体基本的反射中枢在（）

A. 大脑

B. 中脑

C. 小脑

D. 脊髓

E. 间脑

答案：D

13. 脊髓( )

A. 中央管内的灰质叫中央灰质

B. 中央管内有脑脊液向上通第 4 脑室

C. 由灰质、白质、神经核和神经纤维组成

D. 侧角灰白、质交界处有网状结构

E. 以上都不对

答案:B

14. 关于脊髓，哪项是错误的( )

A. 前角存在于脊髓全长

B. 侧角存在于脊髓全长

C. 薄束贯穿后索全长

D. 皮质脊髓侧束贯穿脊髓全长

E. 成人脊髓下端平对第 1 腰椎体的下缘

答案:B

15. 骶副交感核( )

A. 位于 S2 ～ S ４节段相当于侧角的位置

B. 位于 S ２～ S ４节段后角的内侧部

C. 位于 T １～ L ３节段相当于侧角的位置

D. 位于 T １～ L ３节段相当于后角内侧的位置

E. 是副交感节后神经元胞体所在部位

答案:A

相同知识点：脑干的结构(1-13)

16. 下列对脑干的描述错误的是（）

A. 上接间脑

B. 背侧有第四脑室

C. 后有小脑

D. 位于枕骨大孔下方

E. 分中脑、脑桥和延髓3部分

答案：D

17. 连在脑干背侧的脑神经是（）

A. 滑车神经

B. 三叉神经

C.外展神经

D.面神经

E.迷走神经

答案：A

18. 生命中枢位于（）

A. 中脑

B. 脑桥

C.下丘脑

D.延髓

E.端脑

答案：D

19. 视觉反射中枢位于（）

A. 顶盖前区

B. 外侧膝状体

C. 枕叶距状沟附近

D. 中脑上丘

E. 角回

答案:C

20. 脑干是由( )

A. 丘脑、脑桥和延髓组成

B. 中脑、脑桥和延髓组成

C. 间脑、中脑和延髓组成

D. 间脑、中脑和脑桥组成

E. 丘脑、中脑和脑桥组成

答案:B

21. 属于脑干腹侧面的结构是（）

A. 菱形窝

B. 上丘

C.下丘

D.锥体交叉

E.滑车神经根

答案：D

22. 延髓腹侧面可见( )

A. 大脑脚

B. 丘系交叉

C. 锥体交叉

D. 绳状体

E. 基底沟

答案: C

23. 在延髓，附着于橄榄后沟的神经为( )

A. 第Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经

B. 第Ⅵ对脑神经

C. 第Ⅻ对脑神经

D. 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经

E. 第Ⅶ、Ⅷ对脑神经

答案:D

24. 从桥延沟出入脑的神经，自内向外分别为( )

A. 展神经、面神经

B. 展神经、面神经、前庭蜗神经

C. 三叉经、面神经、前庭神经

D. 面神经、中间神经、前庭蜗神经

E. 前庭蜗神经、面神经、展神经

答案:B

25.与延髓相连的脑神经有几对（）

A. 2对

B. 3对

C. 4对

D. 5对

E. 6对

答案：C

26.与中脑相连的脑神经是（）

A. 展神经

B. 面神经

C. 滑车神经

D. 三叉神经

E. 副神经

答案：C

27.与延髓相连的脑神经是（）

A. 三叉神经

B. 前庭蜗神经

C. 展神经

D. 动眼神经

E. 迷走神经

答案：E

28.与脑桥相连的脑神经是（）

A. 动眼神经

B. 滑车神经

C. 舌咽神经

D. 面神经

E. 迷走神经

答案：D

相同知识点: 小脑的结构和功能(1-2)

29. 关于小脑功能的叙述错误的是（）

A. 维持躯体平衡

B. 协调随意运动

C.脑与脊髓的中继站

D. 调节肌紧张

E. 调节内脏活动

答案：E

30.共济失调表现为（）

A. 站立不稳

B. 肌紧张减弱

C.动作协调障碍

D.步态蹒跚

E.肌紧张增强

答案：C

相同知识点: 端脑的结构(1-5)

31. 下列何者不属于大脑的分叶（）

A. 岛叶

B. 颞叶

C. 额叶

D. 枕叶

E. 顶上小叶

答案：E

32.关于端脑的叙述，错误的是（）

A. 大脑半球分为5叶

B. 两侧大脑半球借胼胝体相连

C. 外侧沟深面有岛叶

D. 中央沟是顶叶和枕叶的分界

E. 大脑半球内侧面有扣带间

答案：D

33.在大脑半球的上外侧面看不到（）

A. 额叶

B. 顶叶

C. 岛叶

D. 颞叶

E. 枕叶

答案：C

34.连结两侧大脑半球的结构是（）

A. 胼胝体

B. 内囊

C. 第三脑室

D. 扣带回

E. 投射纤维

答案：A

35. 属于大脑基底核的是（）

A. 薄束核

B. 疑核

C. 豆状核

D. 视上核

E. 乳头核

答案：C

相同知识点: 大脑皮质功能定位(1-5)

36.大脑皮质躯体运动区位于（）

A. 颞上回

B. 角回

C. 距状沟两侧

D. 中央前回

E. 中央后回

答案：D

37.躯体感觉中枢（）

A. 扣带回

B. 中央前两回和中央旁小叶前部

C. 中央后回和中央旁小叶后部

D. 距状沟两侧

E. 颞横回

答案：C

38.颞横回是（）

A. 视觉中枢

B. 听觉中枢

C. 听觉语言中枢

D. 视觉语言中枢

E. 躯体感觉中枢

答案：B

39.大脑皮质视区位于（）

A. 颞横区

B. 中央前回

C. 中央后回

D. 距状沟两侧

E. 角回

答案：D

40. 正确描述大脑皮质功能定位区的是( )

A. 听觉性语言中枢在颞横回

B. 运动性语言中枢在额中回后部

C. 与下肢的运动有关区在中央前回下部

D. 视觉性语言中枢在距状沟上下枕叶皮质

E. 与手的运动有关区在中央前回中部

答案:E

相同知识点:内囊的结构和功能(1-5)

41.有关内囊位置的描述，正确的是（）

A. 位于丘脑和豆状核之间

B. 位于丘脑与尾状核之间

C. 位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间

D. 位于背侧丘脑之间

E. 位于背侧丘脑与脑干之间

答案：C

42.下述哪项不通过内囊后肢（）

A. 视辐射

B. 丘脑皮质素

C. 皮质脊髓侧束

D. 皮质核束

E. 皮质脊髓侧束

答案：D

43.内囊属于（）

A.上行纤维

B. 下行纤维

C. 联合纤维

D. 投射纤维

E. 联络纤维

答案：D

44.一侧内囊受损不会出现（）

A. 对侧偏身运动障碍

B. 对侧偏身浅感觉障碍

C. 对侧听觉障碍

D. 双眼对侧半视野偏盲

E. 对侧偏身深感觉障碍

答案：C

45. 内囊后肢的上、下行纤维中没有( )

A. 丘脑中央辐射

B. 皮质核束

C. 皮质脊髓束

D. 听辐射

E. 视辐射

答案: B

相同知识点：脊髓、脑的被膜(1-8)

46. 脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为( )

A. 硬脑膜、蛛网膜和软膜

B. 脑膜、蛛网膜和软膜

C. 硬膜、蛛网膜和软膜

D. 硬膜、脑蛛网膜和软膜

E. 以上均错

答案:C

47. 硬膜外隙( )

A. 有脊神经根通过

B. 其内充满脑脊液

C. 与桥池相通

D. 与硬膜下隙相通

E. 内成正压

答案:A

48．终池( )

A. 位于蛛网膜下隙的中部

B. 内有马尾

C. 在硬膜下隙内

D. 自脊髓中部至第 2 骶椎水平

E. 不与脑蛛网膜下隙相通

答案:B

49. 软脊膜( )

A. 表面富有血管

B. 贴在蛛网膜的外表面

C. 表面无血管

D. 其内面有脑脊液

E. 越过脊髓的沟裂

答案:A

50. 关于硬脊膜的叙述，错误的是（）

A. 与硬脑膜在枕骨大孔边缘相续

B. 下端附于尾骨

C. 硬膜外隙内略呈负压

D. 硬膜外隙内含脑脊液

E. 硬膜外隙内有脊神经根

答案：D

51. 硬脑膜不形成（）

A. 上矢状窦

B. 小脑幕

C. 海绵窦

D. 窦汇

E. 脉络丛

答案：E

52.有关蛛网膜的正确描述为（）

A. 富含血管

B. 在脑室内形成脉络丛，产生脑脊液

C. 与硬膜之间的腔隙内充满脑脊液

D. 伸入上矢状窦形成蛛网膜粒

E. 内有脊神经根

答案：D

53. 有关软脑膜的描述哪项错误( )

A. 薄而富有血管

B. 覆盖于脑的表面

C. 深入到脑的沟裂内

D. 参与构成脉络丛

E. 位于蛛网膜与硬脑膜之间

答案:E

相同知识点：脊髓、脑的血管(1-7)

54. 不参与大脑动脉环组成的结构（）

A. 大脑前动脉

B. 前交通动脉

C. 大脑中动脉

D. 大脑后动脉

E. 后交通动脉

答案：C

55. 前交通动脉连接( )

A. 颈内动脉与大脑前动脉

B. 两侧大脑中动脉

C. 两侧颈内动脉

D. 左、右侧大脑前动脉

E. 以上均错

答案:D

56. 大脑中央前回的动脉血供主要来自( )

A. 大脑前动脉

B. 前交通动脉

C. 基底动脉

D. 大脑后动脉

E. 大脑中动脉

答案:E

57. 关于后交通动脉的描述哪项错误( )

A. 与大脑后动脉吻合

B. 是颈内动脉系与椎 - 基底动脉系的吻合支

C. 参与组成大脑动脉环

D. 有一条

E. 有两条

答案:D

58. 下列有关椎动脉的叙述哪项不正确( )

A. 起自锁骨下动脉第一段

B. 穿第 7 至第 1 颈椎横突孔

C. 经枕骨大孔进入颅腔

D. 左、右侧椎动脉合成基底动脉

E. 在脑桥上缘分为左、右大脑后动脉

答案:B

59. 基底动脉( )

A. 由左、右椎动脉合成

B. 与小脑腹侧相邻

C. 走行于延髓背侧

D. 穿经枕骨大孔

E. 直接参与构成大脑动脉环

答案:A

60. 大脑动脉环由下列动脉组成( )

A. 两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

B. 两侧大脑前动脉、两侧大脑中动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

C. 两侧大脑前动脉、两侧椎动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

D. 两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧基底动脉、前交通动脉、后交通动脉

E. 以上都不对

答案:A

相同知识点：脑脊液(1-3)

61.临床穿刺抽取脑脊液的常用部位是（）

A. 硬膜外隙

B. 终池

C. 小脑延髓池

D. 上矢状窦

E. 海绵窦

答案：B

62. 脑脊液的产生部位（）

A. 脑表面的动脉

B. 脑静脉

C. 蛛网膜下隙

D. 室间隙

E. 脑室内的脉络丛

答案：E

63.蛛网膜下隙的脑脊液经何结构渗入上矢状窦（）

A. 正中孔

B. 室间孔

C. 蛛网膜粒

D. 中脑水管

E. 窦汇

答案：C

二. 填空题

相同知识点：神经系统的概述(1-4)

1. 神经系统可分为中枢部和 ( ) ，中枢部包括 ( ) 、( ) 。

答案: 周围部、脑、脊髓

2. 根据周围神经分布部位的不同，可分躯体神经和( )。

答案: 内脏神经

3. 感觉神经的冲动是自感受器传向( )，又称( )神经。

答案: 中枢传人

4. 运动神经的冲动是自( )传向周围，又称( )神经。

答案: 中枢传出

相同知识点：神经系统术语(5-9)

5. 在中枢部，神经元( )及其树突集聚的部位称( )。

答案: 胞体、灰质

6. 神经纤维在脊髓聚集的部位称( )，在脑集聚的部分称( )。

答案: 白质、髓质

7. 在白质中( )、( )和( )相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。

答案: 起止、行程、功能

8. 在周围部，神经元胞体集聚处称( )，由感觉神经元胞体集聚而成的为( )，由传出神经元胞体集聚而成的称( )。

答案: 神经节、感觉神经节、运动神经节

9. 神经纤维在周围部聚集称( )，在中枢部聚集称( )。

答案：神经，纤维束

相同知识点：脊髓的结构和功能(10-18)

10. 脊髓全长的两个膨大是( )和( )，脊髓末端变细为( )。

答案: 颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥

11. 脊髓由( )和( )两大部分组成。

答案: 灰质、白质

12. 脊髓中央管上通( )，下端扩大成( )。

答案: 第 4 脑室、终室

13. 骶副交感核位于( )，是( )的低级中枢。

答案: S2 ～ S4 、副交感神经

14. 脊髓的功能主要是上、下行传导路径的( )和( )。

答案: 中继站反射中枢

15. 脊髓前角运动神经元损伤，表现为同侧骨骼肌( )瘫痪。

答案: 弛缓性

16. 脊髓位于（）内，上端在枕骨大孔处与脑干的（）相连，成人脊髓下端平（）下缘。

答案：椎管延髓第1腰椎体

17. 脊髓分31个节段，即（）个颈节、（）个胸节、（）个腰节、（）个骶节、（）个尾节。

答案：8 12 5 5 1

18. 在脊髓横断面上，灰质两侧向前扩大叫（），由（）神经元组成。

答案：前角运动

相同知识点：脑的结构(19-35)

19. 脑位于（）内，可分为（）、（）、（）和（）。

答案：颅腔脑干小脑间脑端脑

20. 脑干自下而上分为（）、（）和（）。

答案：延髓脑桥中脑

21. 第四脑室位于（）、（）和（）之间。

答案：延髓脑桥小脑

22. 中脑背面有上下两对隆起，上方称（），是（）反射中枢；下方称（），是（）反射中枢；

答案：上丘视觉下丘听觉

23. 当颅内压增高时，（）常被挤压而嵌入枕骨大孔，压迫（）导致呼吸、循环障碍，危及生命，临床称（）。

答案：小脑扁桃体延髓小脑扁桃体疝

24. 下丘脑主要包括（）、（）及乳头体等结构。

答案：视交叉灰结节

25. 左右大脑半球之间的纵行间隙为( )，其底部连接两半球的宽厚的纤维束板为( )，大脑与小脑之间间隙为( )。

答案: 大脑纵裂胼胝体大脑横裂

26. 大脑半球可分为五叶，分别为( )、( )、( )、( )和( )。

答案: 额叶顶叶枕叶颞叶岛叶

27. 人类大脑皮质上的语言中枢有( )、( )、

( )

和( )。

答案: 书写语言中枢视觉性语言中枢听觉性语言中枢运动性语言中枢

28. 大脑半球一般有三条较恒定的沟分别是( )、( )和( )，加上两条人为的虚线，将每侧大脑半球分为 5 叶。

答案: 外侧沟中央沟顶枕沟

29. 中央前回和( )是( )中枢，中央后回和( )是( )的中枢。

答案: 中央旁小叶前部，第 1 躯体运动区，中央旁小叶后部，第 1 区体感觉区30. 当内囊损伤后，可以出现( )综合征，即( )、( )和( )。

答案: 三偏，偏身感觉丧失，对侧偏瘫，偏盲

31. 书写中枢位于 ( ) ，说话中枢位于 ( ) 。

答案: 额中回后部额下回后部

32. 视觉中枢位于（）、听觉中枢位于( )。

答案: 距状沟两侧的枕叶皮质颞横回

33. 基底核主要有（）、（）和（），前两者合称为（）。

答案：豆状核尾状核杏仁体纹状体

34. 脑的动脉来源于（）和（）。

答案：颈内动脉椎动脉

35. 脑和脊髓的被膜由外向内依次为（）、（）和（）。

答案: 硬膜蛛网膜软膜

三. 名词解释

1. 躯体神经

答案:分布于体表、骨、关节和骨骼肌的神经称躯体神经。

2. 内脏神经

答案:分布到内脏、心血管、平滑肌和腺体的神经称内脏神经。

3. 神经元

答案:又称为神经细胞，是神经系统结构和功能的基本单位，具有感受刺激和传导神经

冲动的功能。

4. 神经纤维

答案:神经元较长的突起常被起绝缘作用的髓鞘和神经膜包裹，构成神经纤维。

5. 纤维束

答案:在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。6. 神经

答案:神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。

7. 灰质

答案:在中枢部，神经元胞体及其树突的集聚部位称灰质。

8. 白质

答案:指神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质而色泽白亮故称白质。

9. 神经核

答案:在中枢皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱，称神经核。

10. 神经节

答案:在周围部，神经元胞体集聚处称神经节。

11. 第四脑室：为位于延髓、脑桥和中脑之间的锥体形室腔。上借中脑水管与第三脑室相通，下通脊髓中央管，另借正中孔和外侧孔与蛛网膜下隙相通。

12. 小脑扁桃体

答案:在小脑下面，蚓垂两旁靠近延髓的部分小脑组织向下膨隆，称为小脑扁桃体。当颅内压增高时，可向下嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝，压迫延髓，常可危及生命。

13. 内囊

答案:位于丘脑、尾状核和豆状核之间，由大脑皮质投射纤维和皮质下各中枢上行纤维集中通过的区域，可分为前肢、膝部和后肢。

14. 脊髓节段：脊髓的两侧连有31对脊神经，每对脊神经所连的一段脊髓，称一个脊髓节段。

15. 大脑动脉环

答案：又称 Wills 环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，围绕视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿，维持脑的营养供应和功能活动。

16. 终池:

答案：蛛网膜下隙中较膨大的部位为终池，内有马尾无脊髓。临床上腰椎穿刺常利用此部位抽取脑脊液或注入药物，而不损伤脊髓。

四. 问答题

1. 简述脊髓灰质的分部及各种神经元的名称。

答案: 在脊髓横断面上，灰质围绕中央管呈蝶形。分3部分：前角（柱），主要由运动神经元组成；后角（柱），内含联络神经元；侧角（柱），内含交感神经元。

2. 简述脊髓白质各索内主要传导束的名称。

答案：前索：皮质脊髓前束、脊髓丘脑前束。后索：薄束和楔束。外侧索：脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束。

3. 简述中脑、脑桥、延髓分别与哪些脑神经相连？并指出在脑干背侧相连的脑神经。答案：中脑：动眼神经、滑车神经。脑桥：展神经、三叉神经、面神经、前庭蜗神经。延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。背侧：滑车神经。

4. 脑脊腋的产生部位及循环途径。

答案：脑脊液主要由各脑室脉络丛产生，经左、右侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室正中孔和左、右侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒渗透到上矢状窦。

5. 调节内脏活动的中枢结构有哪些？

答案：调节内脏活动的中枢结构有：边缘叶、下丘脑、丘脑前核群和杏仁体，总称边缘系统。

6. 脊髓半横断损伤与脑干半横断损伤各会出现哪些感觉障碍？

答案：脊髓半横断损伤时，可伤及上行的薄束、楔束与脊髓丘脑束，出现损伤平面以下深感觉消失（及同侧肢体痉挛性瘫痪），损伤平面以下对侧浅感觉消失。

脑干半横断损伤时，可伤及上行的内侧丘系、脊髓丘系而出现损伤平面以下对侧浅、深感觉消失、

7. 当一侧内囊损伤时，病人会出现哪些功能障碍？

答案：一侧内囊损伤，可伤及其中（内囊后肢）走行的皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射等，出现对侧偏身运动障碍，对侧偏身感觉障碍的双眼对侧半视野偏盲。

第二节周围神经系统

一. 单项选择题

相同知识点：脊神经(1-3)

1. 有关脊神经的描述，错误的是（）

A. 31对脊神经均与相应的脊髓节段相连

B. 由前、后根在椎间孔处合并而成

C. 每对脊神经都从同序数椎骨下方出椎间孔

D. 31对脊神经均属混合性神经

E. 脊神经前根粗大、后根细小

答案：C

2. 脊神经节的性质（）

A. 运动性

B. 感觉性

C. 交感性

D. 副交感性

E. 混合性

答案：D

3. 脊神经节位于（）

A. 脊神经前根

B. 脊神经后根

C. 脊神经

D. 脊神经前支

E. 脊神经后支

答案：B

知识点：膈神经(4)

4. 膈神经的分布区不包括（）

A. 膈

B. 纵隔胸膜

C. 心脏

D. 膈下腹膜

E. 心包

答案：C

相同知识点：臂丛(5-10)

5.支配臂部屈肌群的神经主要是（）

A. 桡神经

B. 肌皮神经

C. 正中神经

D. 尺神经

E. 腋神经

答案：C

6. 肱骨中段骨折易损伤（）

A. 正中神经

B. 尺神经

C. 桡神经

D. 肌皮神经

E. 腋神经

答案：C

7.支配三角肌的神经是（）

A. 肌皮神经

B. 桡神经

C. 尺神经

D. 正中神经

E. 腋神经

答案：E

8. 肱骨下端骨折主要损伤（）

A. 尺神经

B. 桡神经

C. 肌皮神经

D. 正中神经

E. 腋神经

答案：A

9. 肱骨上端骨折易损伤（）

A. 正中神经

B. 桡神经

C. 尺神经

D. 肌皮神经

E. 腋神经

答案：E

10. 何种神经损伤会出现“垂腕征”（）

A. 腋神经

B. 正中神经

C. 尺神经

D. 桡神经

E. 肌皮神经

答案：D

相同知识点：胸神经前支(11-13)

11. 分布于脐平面的皮神经是（）

A. 第7肋间神经

B. 第8肋间神经

C. 第9肋间神经

D. 第10肋间神经

E. 第11肋间神经

答案：D

12. 分布于男性乳头平面的胸神经前支是（）

A. 第3胸神经

B. 第4胸神经

C. 第5胸神经

D. 第6胸神经

E. 第7胸神经

答案：B

13. 第6胸神经前支分布于（）

A. 胸骨角平面

B. 乳头平面

C. 尖突平面

D. 肋弓平面

E. 脐平面

答案：C

知识点：腰丛(14)

14. 支配股四头肌的神经是（）

A. 生殖股神经

B. 股神经

C. 闭孔神经

D. 坐骨神经

E. 胫神经

答案：B

相同知识点：脑神经(15-32)

15. 不属于混合性脑神经的是（）

A. 三叉神经

B. 面神经

C.舌咽神经

D.舌下神经

E.迷走神经

答案：D

16. 哪条眼球外肌不是动眼神经支配（）

A. 上直肌

B. 下直肌

C. 外直肌

D. 下斜肌

E. 内直肌

答案：C

17. 滑车神经支配（）

A. 上直肌

B. 下直肌

C. 上斜肌

D. 外直肌

E. 下斜肌

答案：C

18. 支配面部感觉的是（）

A. 面神经

B. 眼神经

C. 三叉神经

D. 舌咽神经

E. 滑车神经

答案：C

19. 管理舌前2/3味觉的神经是（）

A. 舌咽神经

B. 舌下神经

C. 上颔神经

D. 下颔神经

E. 面神经

答案：E

20. 支配咀嚼肌的神经是（）

A. 舌咽神经

B. 舌下神经

C. 上颔神经

D. 下颔神经

E. 面神经

答案：D

21. 管理舌后1/3味觉的神经是（）

A. 舌咽神经

B. 舌下神经

C. 面神经

D. 三叉神经

E. 迷走神经

答案：A

22. 支配腮腺分泌活动的是（）

A. 舌咽神经

B. 舌下神经

C. 面神经

D. 三叉神经

E. 迷走神经答案：A

23. 迷走神经的分布范围不包括（）

A. 心、肝、脾、肾等器官

B. 喉肌

C.结肠左曲以下的肠管

D. 喉黏膜

E. 结肠左曲以上的肠管

答案：C

24. 舌的神经支配不包括（）

A. 面神经

B. 舌咽神经

C. 迷走神经

D. 舌下神经

E. 三叉神经

答案：C

25. 不含副交感神经纤维的是（）

A. 动眼神经

B. 迷走神经

C. 面神经

D. 三叉神经

E. 舌咽神经

答案：D

26. 神经纤维成分最复杂的脑神经是（）

A. 三叉神经

B. 舌咽神经

C.迷走神经

D.面神经

E.前庭蜗神经

答案：C

27. 三叉神经的性质是（）

A. 混合性

B. 运动性

C. 感觉性

D. 交感性

E. 副交感性

答案：A

28. 支配面肌的神经是（）

A. 三叉神经

B. 面神经

C. 舌咽神经

D. 迷走神经

E. 舌下神经

答案：B

29. 支配舌肌的神经是（）

A. 舌咽神经

B. 下颔神经

C. 舌下神经

D. 迷走神经

E.上颔神经

答案：C

30. 含副交感神经的脑神经是（）

A. 滑车神经

B. 展神经

C. 面神经

D. 三叉神经

E. 副神经

答案：C

31. 声带麻痹是由于损伤了( )

A. 颈交感干

B. 舌咽神经

C. 副神经

D. 喉返神经

E. 喉上神经喉内支

答案:D

32. 一侧舌下神经损伤时表现为( )

A. 不能伸舌

B. 伸舌时舌尖居中

C. 伸舌时舌尖上卷

D. 伸舌时舌尖偏向健侧

E. 伸舌时舌尖偏向患侧

答案:E

相同知识点：内脏神经(33-36)

33. 交感神经的低级中枢位于（）

A. 脊髓胸1至腰3节的侧角内

B. 脊髓胸1至12节的后角内

C. 脊髓胸1至骶3节的侧角内

D. 脊髓胸1至12节的前角内

E. 脊髓骶2至骶4节的侧角处

答案：A

34. 有关内脏运动神经的说法何者错误( )

A. 也称植物性神经

B. 调节内脏心血管的运动和腺体的分泌

C. 低级中枢都位于脊髓内

D. 分交感神经和副交感神经

E. 从低级中枢到所支配器官，除个别外，均需经过二个神经元

答案:C

35. 副交感神经的低级中枢位于( )

A. 间脑和骶 2 ～ 4 脊髓

B. 脑干和胸 1 ～腰 2 脊髓节

C. 脑干和骶 2 ～ 4 脊髓节

D. 胸 1 ～腰 2 脊髓节

E. 脑干

答案: C

36. 内脏大神经( )

A. 属副交感神经节前纤维

B. 属交感神经节前纤维

C. 属交感神经节后纤维

D. 支配胸、腹腔脏器

E. 以上都不是

答案:A

二. 填空题

1. 周围神经系统可区分为( )、( )和( )三部分。

答案: 脊神经脑神经内脏神经

2. 臂丛主要分支有（）、（）、（）、（）和（）。

答案: 肌皮神经正中神经尺神经桡神经腋神经

3. 支配臂部前群肌的神经是（），支配三角肌的神经是（），支配上肢伸肌的神经是（）。

答案: 正中神经腋神经桡神经

4. 分布于胸骨角平面的是第（）胸神经，分布于乳头平面的是第（）胸神经，分布于剑突平面的是第（）胸神经，分布于脐平面的是第（）胸神经。

答案: 2 4 6 10

5. 临床上所见的“爪形手”是（）神经损伤引起的，“猿掌”是（）神经损伤引起的，“垂腕症”是（）神经损伤引起的。

答案: 尺神经正中神经桡神经

6. 支配股前肌的神经是（），支配股内群肌的神经是（），支配股后群肌的神经是（）。

答案: 股神经闭孔神经坐骨神经

7. 根据脑神经纤维成分不同，将脑神经分为（）、（）和（）。

答案: 运动性神经感觉性神经混合性神经

8. 混合性脑神经有（）、（）和（）、（）。

答案: 三叉神经面神经舌咽神经迷走神经

9. 支配眼球外肌的神经有（）、（）和（）。

答案: 动眼神经滑车神经展神经

10. 三叉神经的分支有（）、（）和（）。

答案: 眼神经上颔神经下颔神经

11.支配咀嚼肌的神经是（），支配表情肌的神经是（）。

答案: 三叉神经面神经

12.副神经支配（）和（）。

答案: 胸锁乳突肌斜方肌

13.一侧舌下神经损伤，同侧（）瘫痪，伸舌时舌尖偏向（）。

答案: 颏舌肌同侧

三. 问答题

1. 简述臂丛的组成、位置及主要分支的名称。

答案: 臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，围绕在腋动脉周围，主要分支有肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经。

2. 眼的神经支配有哪些？

答案: 视神经：管理视觉。眼神经：管理眼的一般感觉。动眼神经、滑车神经和展神经：共同管理眼球外肌。

3. 舌的神经支配有哪些？

答案: 下颔神经：管理舌前2/3一般感觉。面神经：管理舌前2/3的味蕾。舌咽神经：管理舌后1/3的粘膜的味蕾。舌下神经：支配舌肌。

4. 内翻足时损伤了什么神经？

答案: 当出现腓骨头骨折等疾患时，很可能损伤腓总神经，造成所支配的小腿前群肌和外侧肌群瘫痪而形成“马蹄内翻足”。

5. 面神经颅内、外损伤的症状有哪些？

答案: 面神经颅外损伤后的表现主要是面肌瘫痪，具体有：患侧额纹消失、闭眼困难、鼻唇沟变浅，笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，说话流涎。面神经颅内损伤后除上述表现外，伴有舌前2/3味觉丧失，泌泪、沁涎障碍而导致角膜、口腔干燥等。

6. 请阐述内脏运动神经和躯体运动神经的主要区别?

答案：主要区别有：

(1) 躯体运动神经支配骨骼肌，内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体。

(2) 躯体运动神经只有一种纤维成分，而内脏运动神经则有交感和副交感两种纤维成分，而多数内脏器官同时接受交感和副交感神经的双重支配。

(3) 躯体运动神经从低级中枢至骨骼肌只有一个神经元，而内脏运动神经从低级中枢到达所支配的器官需经过两个神经元，节前神经元和节后神经元。

(4) 内脏运动神经的节后纤维的分布形式和躯体运动神经亦有不同。躯体运动神经以神

经干的形式分布，而内脏运动神经节后纤维常攀附脏器或血管形成神经丛，由丛再分支至效应器。

(5) 躯体运动神经纤维对效应器的支配，一般受意志的控制；而内脏运动神经对效应器的支配在一定程度上不受意志控制。

7. 试比较交感神经与副交感神经的区别?

答案： (1) 低级中枢的部位不同。交感神经低级中枢位于脊髓胸腰部灰质的中间外侧核，副交感神经的低级中枢位于脑干副交感核和脊髓骶部的副交感核。

(2) 周围神经节的位置不同。交感神经节位于脊柱两旁 ( 椎旁节 ) 和脊柱前方 ( 椎前节 ) ，副交感神经节位于所支配的脏器附近 ( 器官旁节 ) 和器官壁内 ( 器官内节 ) 。因此副交感神经节前纤维比交感神经长，而节后纤维则较短。

(3) 节前神经元与节后神经元的比例不同。一个交感神经节前神经元的轴突可与多个节后神经元形成突触，而一个副交感神经节前神经元的轴突则与较少的节后神经元形成突触。所以交感神经比副交感神经作用范围要广。

(4) 分布范围不同。交感神经分布较广，除至头颈、胸、腹腔脏器外，尚遍及全身血管、腺体、竖毛肌。而副交感神经分布则不如交感神经广泛，大部分的血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质均无副交感神经。

(5) 对同一器官所起作用不同。其作用互相拮抗又互相统一。

第三节神经传导通路

一. 单项选择题

1. 躯干、四肢本体觉传导通路的第三级神经元位于（）

A. 薄束、楔束核

B. 脊神经节

C. 脊髓灰质后角

D. 背侧丘脑

E. 内侧丘系

答案：D

2. 头面部的痛温觉传导路的第一级神经元的胞体位于( )

A. 脊神经节

B. 三叉神经节

C. 三叉神经脊束核

D. 三叉神经脑桥核

E. 背侧丘脑腹后内侧核

答案: B

3. 内侧丘系( )

A. 传递温、痛觉

B. 发自薄束核和楔束核

C. 发自脊髓固有核

D. 是非意识性传导纤维

E. 发自脊髓胸核

答案: B

4. 意识性躯干、四肢深感觉传导路第二级神经元的胞体在( )

A. 薄束核和楔束核

B. 后角固有核

C. 胸核

D. 丘脑腹后外侧核

E. 大脑皮质感觉区

答案:A

5. 头面部浅感觉传导路第二级神经元的胞体在( )

A. 脊神经节

B. 三叉神经节

C. 三叉神经脊束核和脑桥核内

D. 丘脑腹后内侧核

E. 大脑皮质感觉区

答案:C

6. 头面部浅感觉通路的第三级神经元胞体在( )

A. 上丘脑

B. 底丘脑核

C. 背侧丘脑

D. 后丘脑

E. 下丘脑

答案:C

7. 锥体系( )

A. 起始于中央后回及中央旁小叶

B. 分为皮质脊髓束和皮质核束

C. 下行纤维都在延髓下端交叉

D. 受损后，反射消失，但肌不萎缩

E. 皮质核束支配双侧脑神经核

答案: B

8. 只接受对侧皮质核束纤维的神经核是( )

A. 三叉神经运动核

B. 滑车神经核

C. 动眼神经核

D. 舌下神经核

E. 展神经核答案: D

9. 面神经核上瘫( )

A. 病灶的对侧能闭眼，口角偏向病灶同侧

B. 病灶的同侧不能闭眼，口角偏向病灶对侧

C. 病灶的同侧不能闭眼，口角偏向病灶同侧

D. 病灶的对侧不能闭眼，口角偏向病灶对侧

E. 患侧额纹消失

答案: A

10. 下列何部位受损 , 可引起双眼视野颞侧偏盲( )

A. 视交叉侧部

B. 双侧视神经

C. 双侧视束

D. 视交叉中央部

E. 右视辐射

答案: D

11. 患者右侧舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向右侧，其病变累及( )

A. 左侧皮质核束

B. 右侧皮质核束

C. 左侧舌下神经核

D. 右侧舌下神经核

E. 右侧舌神经

答案: D

二. 填空题

1. 躯干四肢的本体感觉传导路第一级神经元为( )，其周围突分布于( )，中枢突入脊髓后形成( )束和( )束；第二级神经元( )和( )核，由此二核发出的纤维组成( )，第三级神经元为( )，发出纤维经( )，投射至( )。

答案: 脊神经节, 肌、腱、关节 ,薄束楔束, 薄束核, 楔束核, 内侧丘系, 背侧丘脑, 内囊后肢, 中央后回上2/3及旁中央小叶后部

三. 名词解释

1. 锥体系

答案:由上、下运动神经元组成。上运动神经元由位于大脑皮质内，下运动神经元由脊髓前角细胞和脑神经运动核细胞组成。上神经元的轴突共同组成锥体束，其中，下行至脊髓前角细胞的纤维束称皮质脊髓束，止于脑干脑神经运动核的纤维束称为皮质核束。

2. 上运动神经元

答案:又称上神经元，是指锥体系中第一级神经元，其胞体位于中央前回和中央旁小叶的皮质中，它们发出的轴突构成锥体束，通常把该神经元的胞体和突起总称为上神经元，为自大脑皮质至脑神经运动核和脊髓前角的传出神经元。受到损伤后，临床上表现为痉挛性瘫痪，俗称“硬瘫”。

3. 下运动神经元

答案:又叫下神经元，是指锥体系中第二级神经元，为脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的胞体和轴突构成传导运动冲动的最后公路。受到损伤后临床表现为同侧肢体弛缓性瘫痪，俗称“软瘫”。

四. 问答题

1. 试述视觉传导通路不同部位损伤出现的症状。

答案: 视觉传导通路不同部位损伤的症状不同。如一侧视神经损伤，患侧眼全盲；视交叉损伤可导致双眼颞侧半视野偏盲；一侧视束完全损伤，则引起患侧眼的鼻侧半、健侧眼的盲颞半视野偏盲。