铺备用床法及质量评价标准
铺备用床法及质量评价标准
铺麻醉床的操作步骤
【操作步骤】 操作步骤要点提示 （1）操作前准备:护士着装整齐，洗手，取下手表评估环境，无病人治疗、进餐等，按使用顺序准备物品 （2）携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm将用物放在床旁椅上铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染 （3）移开床旁桌离床约20cm，翻转床垫 （4）将床褥齐床头平铺于床垫上 （5）按铺备用床的方法铺近侧大单根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单 1）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下 2）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。铺在床尾，则下端齐床尾，余同上转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。先床头后床尾 颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头45～55cm注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，而引起病人的不适 （6）按铺备用床法套好被套 （7）盖被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门 （8）套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头，开口背门可防止病人因躁动撞伤头部 （9）移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾 （10）麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置 确认符合要求后离开 铺麻醉床法的目的： 1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。 2、使病员安全、舒适及预防并发症。 3、保护被褥不被血液或呕吐物污染。 注意事项：
1、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。 2、病员所需要的盖被，其厚薄应根据室温及季节加以调节。冬季应置热水袋于盖被内，夏季应注意不使病员出汗。
铺备用床操作流程及评分表
项目一铺备用床 1.自我介绍：老师好，我是来自*****学校护理*班：姓名，今天要做的操作是铺备用床，请老师多多指教。 2.入病房评估并汇报评估结果：床单位已消毒；床单位完好、牢固；周围无人进餐，治疗。 3.用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车；洗手，戴口罩。 4.备齐用物：①按需要和使用顺序备齐(大单：左交右；被套：右交左；枕套折叠开口向上) ②用物放于治疗车上。 5.推车至床尾，根据季节酌情开门窗，关空调，布类物品放至床上，按使用顺序整理。推车至不影响操作 的地方，报告开始操作。 6.移开床旁桌（计时开始），移开床旁椅，将用物放于床旁椅上。 7.翻床垫：①无声②床垫上缘紧靠床头③床垫放正，必要时铺床褥于床垫上。 8.铺大单：人在右侧①正面向上，中线正（先近侧后对侧）②先铺床头，再铺床尾，将中部大单塞于床垫 下③折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整。 9.套被套：人在左侧，正面向上，中线正，上缘平床头，打开尾端被套；棉胎呈“S”型塞于被套内①先打 开对侧上角②再拉开对侧棉胎边（尽可能手打开）③打开近侧上角④整理棉胎头端紧靠头端被套⑤拉开近侧棉胎边缘(尽可能手打开)⑥人在床尾，不过中线，将上下层被套初步整理⑦先打开对侧下角⑧再打开近侧下角⑨稍用力拉平下层被套⑩左右抖平中间棉胎?拉平上层被套?三层同拉，调整床尾部中线； 拉平床头，头端不虚边内外整齐无皱褶；折成被筒与床沿齐，先左侧（右手顶，左手捏，两手一起折）； 再右侧（左手顶，右手捏，两手一起折），床尾塞于床垫下。 10.套枕套：枕套套于枕芯上，角充实平紧；拍松枕芯，平放于床头，开口背门。 11.桌椅放回原处：①先移桌，再移椅（计时结束），两者在同侧②床单位整齐划一③关门窗，开空调。 12.推车回治疗室，用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车。 13.洗手、脱口罩。
铺麻醉床操作流程
铺麻醉床（被套式） （1）便于接受和护理手术后的病人。 （2）使病人安全、舒适、预防并发症。 （3）避免床上用物被污染，便于更换。 1 ）病人病情、手术部位与麻醉方式。 2）床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能等是否完好。 3）病室环境状况和病友的心理反应。 1）用物准备： ①床上物品：：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套（按先后序放置）。另备橡胶单及中单各2条（按先后顺序放置）。 ②麻醉护理盘：无菌巾内放置治疗碗、开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、压舌板、镊子、纱布，无菌巾外另备手电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 ③备输液架、必要时备吸引器、氧气装置、胃肠减压器等。 2）环境准备：同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 3）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 （1）操作步骤： ①铺床前：护士携用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→首先 大单、枕套等→将干净用物按顺序放于椅上→翻转床垫→床褥铺于床②铺床： 铺盖被：被套正面向外，开口端朝床尾，中线对齐展开→拉被套上层至1/3处→“S” 套枕套：枕套套于枕芯上，四角充实→开口背门，横立于床头。 ③铺床后：桌归位，椅放于折叠被同侧床尾；置麻醉护理盘于床头桌上，输液架置于床尾，其他物品按需放于妥善处；整理用物和环境；洗手。 要点： 注意事项： ①同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。
③拆除污被单和铺床时尽量减少灰尘对其他环境的污染及对其他病人造成的不适。 （1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 （2）病室及床单位环境整洁、美观。 （3）护理术后病人的物品齐全，病人能得到及时抢救和护理。 （4）计划性强，操作时间控制在8min内。 （素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待您的好评与关注）
铺备用床操作方法及评分标准2
铺备用床操作方法及评分标准 （一）目的 :保持病室整洁，迎接新病人。 （二）操作方法及评分标准 操作准备(10分) 1. 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲(2) 2. 用物准备：护理车、床头桌、椅、床、床垫、床褥、棉被或毛毯、枕心、被套、大单、枕套、洗手液(8) 评估（10分） 1．病室环境：无病人进行治疗或进餐，病室清洁、通风 2．病床：完好无破损，安全舒适 3．床上用物：洁净、齐全，床单、被套等适应季节需要 操作程序（70分） 1．取下手表，洗手，戴口罩 2．准备用物，按顺序将用物摆放到护理车上 3．推车至床旁，评估病室环境，向同室病人及家属说明目的，作好解释 4．移床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中处，距床约15cm，用物按序放于椅上 5．检查床垫，必要时翻转床垫，上缘靠床头 6．将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) 7．将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别向床头、床尾散开，再将大单向护士近侧、远侧散开 8．铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸过床中线将大单塞于床垫下 9．做角，右手在距床头约30cm，将大单边缘向上提起，使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为界，将三角形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床上，将下半三角形平整地塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下 10．护士移至床尾，拉紧大单。同法铺床尾 11．拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下 12．转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 13．在同侧铺被套 14．被套中线与床中线对齐，齐床头放置，被头向上，被套正面向外平铺床上，被套尾部开口端上层打开l／3 15．将折成“s”形的棉被放人被套内中部，棉被底边与被套开口边缘平齐 16．拉棉被上缘中部到被套被头中部，充实被头 17．远侧棉被角置于被套顶角处，展开对侧棉被，平铺于被套内。同法展开近侧棉被 18．床尾拉平棉被和被套，系带 19．内折近侧被齐床边缘，近侧被尾内折塞于垫下 20．转至对侧同法对折对侧被，被尾内折塞于垫下 21．枕套套于枕心、系带，拍松枕心，先横放于床尾，开口背对门，平拉至床头盖被 22．移床旁桌、床尾椅回原位
教案-基础护理学铺麻醉床
项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2：铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标： 1．动作敏捷，不怕苦、不怕累，有较强的职业责任感。 2．能正确运用人体力学原理，省时节力。 知识目标： 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标： 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习，同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程，但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解，从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法， 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台，让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例， 发表自己的意 见，教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一：认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识，对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置？ PPT 10min 完成子任务二：用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考，学生 讨论、回答 PPT 8min
铺麻醉床操作流程
铺麻醉床 1.自我介绍：老师您好，我是来自上海思博护理学院，****班*号***姓名，今天要做的 操作是铺麻醉床，请问老师可以开始了吗？ 评估床单位：床档、刹车功能性良好，可以使用。 2.三准备：环境准备：环境宽敞明亮、光线充足，半小时内无人打扫，无尘土飞扬，无 开放性治疗。 自身准备：着装符合操作要求，修剪指甲，七步洗手法，洗手戴口罩。 用物准备：用物按需以备齐，检查用物（是否按需已备齐） 3.移开床旁桌（计时开始），移开床旁椅。将用物放于床旁椅上。 4.翻床垫：①无声②床垫上缘紧靠床头③床垫放正。 5.铺大单：人在右侧，①正面向上，中线正（先近侧后对侧）②先铺床头，再铺床尾， 将中部大单塞于床垫下③折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整④放置橡胶单（第一条一肘一掌；第二条与床头平）⑤中单完全遮盖橡胶单，先近侧后对侧⑥塞入床垫下。人转至左侧，先将大单铺平整，再铺橡胶单（具体方法同前）。 6.套被套：人在左侧，正面向上，中线正，上缘平床头，打开尾端被套；棉胎呈“S”型 塞于被套内①先打开对侧上角②再拉开对侧棉胎边（尽可能手打开）③打开近侧上角 ④整理棉胎头端紧靠头端被套⑤拉开近侧棉胎边缘(尽可能手打开)⑥人在床尾，不过 中线，将上下层被套初步整理⑦先打开对侧下角⑧再打开近侧下角⑨稍用力拉平下层被套⑩左右抖平中间棉胎?拉平上层被套?三层同拉，调整床尾部中线；拉平床头，头端不虚边内外整齐无皱褶；距床头15cm，折成被筒与床沿齐；床尾折好：先左侧（右手顶，左手捏，两手一起折；再右侧（左手顶，右手捏，两手一起折）；判断门的开口，被子三折（开口向门），先整理床头，后整理床尾。 7.套枕套：枕套套于枕芯上，角充实平紧；拍松枕芯，立于床头，开口背门。 8.桌椅放回原处：①先移桌，再移椅（计时结束），椅子与被子在一侧②放麻醉盘（口 述），移输液架立床尾③床单位整齐划一。 9.再次核对，推车回治疗室，用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车。洗手，脱口罩。
最新铺备用床操作流程资料
铺备用床操作流程 用物准备：床、床褥、棉胎、枕芯、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、床刷（床刷纸）
自床尾卷至床头→将棉胎上端与被套封口紧贴→将棉胎与被套一起翻转，自床头向床尾展开，拉平，系带，折成被筒 套枕放平于床尾处或晨间护理车上套枕套→系带→整理枕头，使之四角充实，放平于床尾拉至床头，枕头开口处背门，接缝向下 桌椅归位移回床旁桌椅→保持床单位整洁美观 整理记录收拾用物→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物（消毒液擦试治疗车）→洗手→取口罩 注意事项： 1.床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。大单、被套、 枕套均应做到平、整、紧、实、美； 2.动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播； 3.应用省时、节力原则： （1）应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行； 先铺床头，后铺床尾，再铺中部，铺好一侧，再铺另一侧，避免多余无效动作，减少走动次数。 木兰诗 北朝民歌 【原文】
1 唧唧复唧唧，木兰当户织。不闻机杼(zhù)声，唯闻女叹息。 2 问女何所思，问女何所忆，女亦无所思，女亦无所忆。昨夜见军帖(tiě)，可汗(kèhàn)大点兵。军书十二卷(juàn)，卷卷有爷名。阿爷无大儿，木兰无长兄。愿为市鞍马，从此替爷征。 3 东市买骏马，西市买鞍鞯(ānjiān)，南市买辔（pèi）头，北市买长鞭。旦辞爷娘去，暮宿黄河边。不闻爷娘唤女声，但闻黄河流水鸣溅(jiān)溅。旦辞黄河去，暮至黑山头。不闻爷娘唤女声，但闻燕（Yān）山胡骑(jì)鸣啾(jiū)啾。 4 万里赴戎(róng)机，关山度若飞。朔(shuò)气传金柝（tuò），寒光照铁衣，将军百战死，壮士十年归。 5 归来见天子，天子坐明堂。策勋十二转，赏赐百千强。可汗问所欲，木兰不用尚书郎，愿驰千里足，送儿还故乡。 6 爷娘闻女来，出郭相扶将(jiāng)。阿姊(zǐ)闻妹来，当户理红妆。小弟闻姊来，磨刀霍(huò)霍向猪羊。开我东阁门，坐我西阁床。脱我战时袍，著（zhuó）我旧时裳(cháng)， （2）
铺床法
护理操作铺床法 铺床是为了保持床单位整齐，病床平整.紧扎.安全.实用，满足病人睡卧休息的需要。、 （一）备用床 目的: 保持病室整洁，准备接受新病人。 评估： 1.病室内有无病人治疗或进餐。 2.病床及床垫是否完好.安全，床单.被套是否符合床及棉胎的尺寸以及季节需要。 3.床旁设施如呼叫系统.照明灯是否完好，供氧和负压吸引管道是否畅通，有无漏气. 计划： 1.护士准备：洗净双手，戴口罩.着装整齐。熟悉铺备用床的操作方法。 2.用物准备: 床、床垫、床褥均加套、棉胎、枕心、随季节加毛毯和罩单、大单、被套、枕套、床刷及一次性床刷套。 实施： （1）操作步骤: 1、按使用顺序备齐用物，将护理车推至病人床旁，再次检查床底有无凹痕，根据需要更换或翻转床垫。有脚轮的床，应先固定脚轮，调整床的高度。
2、移开床旁桌约20厘米，移椅至床尾正中、离床约11厘米，将用物按使用顺序放椅上。 3、取床褥齐床头平铺在床垫上。 4、将用物放于床旁椅上。 5、铺大单： ·铺大单: 1）取大单正面向上放于床褥上，大单中缝与床中线对齐，分别向床头、床尾展开。顺序为床头一床尾一中间。 2）先铺近侧床头大单：一手将床头的床垫托起，一手伸过床头中线将大单塞人床垫下，在床头约30厘米处，向上提起大单边缘使其同床边缘垂直，呈一等边三角形，以床缘为界。将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下再将上半三角翻下塞与床垫下，形成直角。 3）至床尾拉紧大单，一手托起床垫，一手握住大单，同法铺好床角。4）沿床边扇形拉紧大单中部边缘，然后双手掌心向上，将大单塞与床垫下。 5）从床尾转至对侧，同法铺大单。 ·床褥罩法： 1）将床褥罩的中缝对齐床中线展开。 2）从床头向床尾分别拉紧四个角并固定于床垫及床褥的四个角上。 6、铺被盖：被套式： （1）“s”形式：1取已折叠好的被套，起床头或床中线放置，被套正
铺麻醉床操作(参照材料)
任务模块一铺麻醉床法 任务3-1 铺麻醉床 【新课导入】 患者，李某，男，37岁，不慎从3米高处坠下，右侧头部着地，当即昏迷，由他人急送医院救治。入院1小时后患者逐渐清醒，现再次昏迷，右侧瞳孔先是缩小继而扩大，对光反射消失， CT扫描提示右颅顶部硬脑膜外血肿，现已送往手术室，请为其准备什么床单位？ 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力：具有准备物品的能力，能熟练的完成铺麻醉床操作 2.专业理论知识：掌握铺床法的目的，注意事项 3.职业核心能力：掌握自我防护能力；具备团队合作精神 【教-学-做】 一、铺床法目的（小先生）： ⒈便于接受护理麻醉手术后的病人。 ⒉使病人安全、舒适、预防并发症。 ⒊保护被褥不被血液和呕吐物污染。 二、操作前准备： 护士准备：洗手.戴口罩.着装整齐 环境准备：清洁、宽敞、未有病人进餐或治疗 病人准备：了解铺麻醉床的目的，操作方法以取得配合 用物准备：⒈同备用床，另加橡胶单和中单各两条⒉其它用物：输液架，必要时备吸痰器等⒊全身麻醉护理盘用物 4.床上用物准备：1.按便于操作之原则折叠好各被单2.按使用先后顺序摆放于护理车上 三、操作步骤: 备物检查,移开桌椅移开床旁桌，离床约20cm 移开床旁椅，距床尾正中15cm扫床铺褥、对齐铺单、四步折角、套被铺筒：“s”形式卷筒式、套好枕套、桌椅归位 四、注意事项： 保护患者的皮肤免受刺激，中单要覆盖到橡胶单上 （一）遵循节力原则 1、操作前：备齐用物，顺序放置 2、铺床前：按需升降 3、铺床时：身体尽量靠近床旁，上身保持直立，两脚前后或左右分开，两膝稍弯曲，
有助于扩大支撑面，降低重心，增加身体稳定性。操作时使用肘部力量。 4.换上洁净的被单，保证术后舒适及预防感染。 5.麻醉护理盘及其它所需用物应齐全，放置妥当 6.麻醉未醒的病人应去枕仰卧，头偏向一侧。 【互动环节】 1.请一名同学回示铺麻醉床操作。 2.操作后请一名同学点评，最后老师总结。 【案例分析】 通过课前案例，李某现已送往手术室，请为其准备床单位是麻醉床 【护考链接】 1.第一块橡胶单距床头45~50cm,第二块与床头平齐,四角成45°,盖被纵向三折叠于距门对侧床边 2.铺麻醉床的目的 3.铺麻醉的注意事项 【课堂小结】 一、铺麻醉床的注意事项 二、铺麻醉床的目的 【护考模拟】 （ E ）1.铺麻醉床错误的说法是 A、同备用床法铺好一侧大单 B、加铺两块橡胶单和中单 C、使床面清洁、平整 D、枕头横立于床头，开口背门 E、将盖被三折于床尾 （ C ）2.铺麻醉床的目的是 A、保持室内整洁，准备迎接新病人 B、保持室内整洁，供暂时离床的病人使用 C、为了接受麻醉手术后的病人使用 D、为了便于治疗和护理 E、为了病人的安全便于观察 （ E ）3.患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥 A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时 C、痰杯、便盆浸泡于消毒液 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床
铺麻醉床的流程
预览：铺麻醉床法【操作步骤】操作步骤要点提示评估环境，无病人治疗、进餐等，按使护士着装整齐，洗手，取下手表（1）操作前准备: 用顺序准备物品铺麻醉床应换上洁将用物放在床旁椅上（2）携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm 净的被单，保证术后病人舒适及预防感染20cm，翻转床垫（3）移开床旁桌离床约4）将床褥齐床头平铺于床垫上（）按铺备用床的方法铺近侧大单根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单5（）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下1）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的2余同上转至对侧用同样的铺在床尾，则下端齐床尾，橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。先床头后床尾方法铺好大单、橡胶单和中单。 颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢手术铺在床尾。铺在注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人55cm床中部的橡胶单和中单的上端应距床头45～皮肤接触，而引起病人的不适）按铺备用床法套好被套（6尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于两侧内折与床边缘对齐，（7）盖被上端与床头平齐，一侧床边，开口朝向门（8）套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头，开口背门可防止病人因躁动撞伤头部（9）移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾（10）麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置确认符合要求后离开铺麻醉床法的目的：1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。2、使病员安全、舒适及预防并发症。3、保护被褥不被血液或呕吐物污染。注意事项：、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。1、病员所需要的盖被，其厚薄应根据室温及季节加以调节。冬季应置热水袋于盖被内，夏2 季应注意不使病员出汗。) (三单法程铺麻醉床操作流图 口洁，戴罩着装整 、布用物纱、内放弯盘准备单另加橡胶中、中单各2条，麻醉盘用同备床，、听诊器、护理记录单、笔，必要时备压舌板、开口器、舌钳血压计。根据情况另备热水袋、绒毯、氧气、鼻导管 、吸痰器、胃肠减压器、输液架等。 铺床用物放于床旁凳上并移至床尾，移开床旁桌 1 / 2 褥，铺床垫自上而下翻床 再尾，同法铺好床角，对齐中线，先铺床头，以450 塞于垫下，以床铺基单 分拉紧塞于。垫下沿床边将中间的部 、铺；另一橡胶中单，单距床头45-60厘米，一并塞于床垫橡铺胶中单、下中单好铺床单、橡胶中并塞于床垫下。转至对侧，按同法中单，上端与床头齐，一及中单。 15 头端离床床米与头齐；铺毛毯，上上身将贴单反铺于床上，端反折10厘 上毯缘，再将贴身单齐毛折铺罩单，上端与床头齐并下包裹毛毯边缘厘米； 、头理对侧，整床并和床尾齐，折叠至整齐。转上罩反折于单外，下端向反折。侧床边扇形三折于对，折沿折分，床尾下垂部向上反，同床齐，并叠整齐 床头枕横立于套套枕，将 处归原桌凳 上旁于醉置麻盘床桌 2 / 2
铺床的操作评分标准
铺备用床操作程序及考核标准 项目总分项目内容技术要求分值 素质要求（2分） 仪表 （2分） ·衣帽整洁、修剪指甲 ·仪表大方举止端庄 1 1 操作前准备（9分） 护士·洗手、戴口罩 2 用物·用物准备齐全、摆放合理美观 3 评估 （4分） ·病室环境：无病人进行治疗或进餐，病室清洁、通风 病床：完好无破损，安全舒适床上用物：洁净、齐全，床 单、被套等适应季节需要 4 操 作 步 骤（81分）备物检查 （6分） ·准备用物，按顺序将用物摆放到护理车上 ·推车至床旁，再次评估病室环境，向同室病人及家属 说明目的，作好解释 2 4 移开桌椅 （2分） ·移床旁桌离床约20cm，移床尾椅距床尾正中约15cm， 用物按先后顺序放于床尾椅上（或被服车上） 2 翻扫床垫 （2分） ·检查床垫，必要时翻转床垫、扫床，上缘靠床头 2 铺单 折角 （25分） ·将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) ·将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别向 床头、床尾展开，再将大单向护士近侧、远侧展开 ·铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸过床 中线将大单塞于床垫下 ·做角，右手在距床头约30cm，将大单边缘向上提起， 使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为界，将三角 形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床上，将下半三角形 平整地塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下 ·护士移至床尾，拉紧大单。同法铺床尾 ·拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下 2 5 5 5 5 3 ·转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 5
套被折齐（35分） ·在同侧铺被套，被套中线与床中线对齐，齐床头放置， 被头向上，被套正面向外平铺床上，被套尾部开口端上层 打开l／3 ·将折成“s”形的棉被放入被套内中部，棉被底边与被 套开口边缘平齐 ·拉棉被上缘中部到被套被头中部，充实被头 ·远侧棉被角置于被套顶角处，展开对侧棉被，平铺于 被套内。同法展开近侧棉被 ·床尾拉平棉被和被套，系带 ·内折近侧被齐床边缘，近侧被尾内折塞于垫下 ·转至对侧同法对折对侧被，被尾内折塞于垫下 5 5 5 6 3 3 3 套枕放平（5分） ·枕套套于枕心、系带，拍松枕心，先横放于床尾，开 口处背对门，平拉至床头盖被上 5 桌椅归位（6分）·移床旁桌、床尾椅回原位 ·清理用物 ·洗手 2 2 2 整体 评价 (8分）评价效果 （8分） ·程序正确，动作规范、操作熟练 ·四角方正，床单位平整、美观 ·操作时间不超过5分钟 3 3 2
铺麻醉床操作流程
铺麻醉床操作流程 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
铺麻醉床 1.自我介绍：老师您好，我是来自上海思博护理学院，****班*号***姓 名，今天要做的操作是铺麻醉床，请问老师可以开始了吗 评估床单位：床档、刹车功能性良好，可以使用。 2.三准备：环境准备：环境宽敞明亮、光线充足，半小时内无人打扫， 无尘土飞扬，无 开放性治疗。 自身准备：着装符合操作要求，修剪指甲，七步洗手法，洗手戴口罩。 用物准备：用物按需以备齐，检查用物（是否按需已备齐） 3.移开床旁桌（计时开始），移开床旁椅。将用物放于床旁椅上。 4.翻床垫：①无声②床垫上缘紧靠床头③床垫放正。 5.铺大单：人在右侧，①正面向上，中线正（先近侧后对侧）②先铺床 头，再铺床尾，将中部大单塞于床垫下③折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整④放置橡胶单（第一条一肘一掌；第二条与床头平） ⑤中单完全遮盖橡胶单，先近侧后对侧⑥塞入床垫下。人转至左侧， 先将大单铺平整，再铺橡胶单（具体方法同前）。 6.套被套：人在左侧，正面向上，中线正，上缘平床头，打开尾端被 套；棉胎呈“S”型塞于被套内①先打开对侧上角②再拉开对侧棉胎边（尽可能手打开）③打开近侧上角④整理棉胎头端紧靠头端被套⑤拉开近侧棉胎边缘(尽可能手打开)⑥人在床尾，不过中线，将上下层
被套初步整理⑦先打开对侧下角⑧再打开近侧下角⑨稍用力拉平下层被套⑩左右抖平中间棉胎?拉平上层被套?三层同拉，调整床尾部中线；拉平床头，头端不虚边内外整齐无皱褶；距床头15cm，折成被筒与床沿齐；床尾折好：先左侧（右手顶，左手捏，两手一起折；再右侧（左手顶，右手捏，两手一起折）；判断门的开口，被子三折（开口向门），先整理床头，后整理床尾。 7.套枕套：枕套套于枕芯上，角充实平紧；拍松枕芯，立于床头，开口 背门。 8.桌椅放回原处：①先移桌，再移椅（计时结束），椅子与被子在一侧 ②放麻醉盘（口述），移输液架立床尾③床单位整齐划一。 9.再次核对，推车回治疗室，用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车。洗手， 脱口罩。
铺备用床讲义
护理学基础教研室护理实训讲义 单位：黑龙江省绥化职业技术教育中心 专业：护理 实验科目：护理学基础 实验内容：铺备用床法 实验方式：示教指导、操作练习 引言： 病床单位是医疗机构提供给病人使用的家具设备，它是病人住院期间休息、睡眠、饮食、排泄、活动和治疗的最基本的生活单位。每个病床单位应配备固定的设施，包括：床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单、床旁桌椅等设施。根据临床不同的需要，常用三种铺床法：备用床、暂空床和麻醉床。今天我们就来共同学习临床常用铺床法之一——铺备用床法。 铺备用床法 [实验目的]： ※1．保持病室整洁、舒适、美观 2．准备迎接新病人 [前期准备]： 1．护士的准备：衣帽整洁、洗手、口罩 2．用物的准备：床上用物及扫床刷。 3．环境的准备：病室内清洁通风，床单位设备齐全，无病人治疗或进餐[操作步骤]： ※ 素质要求整理衣帽，举止端庄 核对核对床号，铺床的种类 铺大单 1.移动桌椅 （1）移床旁桌距床约20CM；移椅距床尾正中15CM （2）酌情翻转床垫，将床褥平铺于床垫上
2. 展开大单 护士站在床的右侧，将大单平放在床褥上，大单中线对齐床的横 纵中线，将大单分别向床头和床尾展开，正面向上 3. 铺床头角 右手将床头的床垫托起，左手伸向床头中线将大单平塞于床垫下， 在距离里床头30CM处向上提起大单边缘，使其与床边垂直，呈 一等边三角形，以床缘为界将三角形分为上下两半，将上半三角 暂时覆盖床上，下半三角平整的塞于床垫下，将上半三角翻下塞 于床垫下即床角为斜角 4.铺床尾角 左手将床尾的床垫托起，右手伸过床尾中线将大单塞于床垫下，同 铺床头发铺好床尾角 5. 铺床中部 两手将大单中部拉紧，平塞于床垫下 6．铺好对侧 转至对侧，同法铺好大单 套被套 1. 展开被套 被套封口端齐床头放置，正面向外，对齐中线，逐层打开2．铺展棉胎 将床尾被套开口端的上层向上打开至三分之一处将“S”型折叠棉 胎放入开口处，中线与被套中线对齐拉棉胎上缘至被套封口端，将 竖折的棉胎分别向两侧展开，对好两上角，使棉胎平铺于被套内， 逐层拉平被套和棉胎，对齐被套开口端下中缝 3. 折叠被筒 盖被上端与床头平齐，边缘内向反折与床沿平齐，被尾塞于床垫下， 转至对侧同法铺好另一侧盖被 套枕套将枕套套于枕芯上，是四角充实，轻拍枕芯，将枕头平放于床头，开口端背向门 操作后移回床旁桌椅，洗手，摘口罩 [注意事项] ※ 1、床铺应符合使用耐用舒适安全美观的原则。大单被套枕套均应做到 平、整、紧、实、美。 2、动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播 3、应用省时节力原则 （1）铺床时身体应靠近床，两脚前后或左右分开，扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性， （2）应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行。 （3）翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力，减少扭伤。
各种铺床法的评分标准
各种铺床法的评分标准
铺备用床技术考核评分标准 病区姓名主考年月日项目技术操作要求标准得分备注 操作前准备10分衣帽整齐，洗手、戴口罩 2 准备用物：病床、床头柜、 床旁凳、护理车。 物品按要求折叠:依照床褥、 大单、被套、棉胎（s形）、 枕套、枕芯的顺序置于护理 车上。 8 铺备用床推车至病房床尾 1 检查床垫，移开床头柜（距 床20厘米），移凳至床头柜 旁 2 铺床褥。 要求：按照从床头至床尾的 顺序，床垫、床褥上 缘紧靠床头，声音不 过响。 8
操作程序铺大单：将大单置床褥上， 正面向上，中线对齐床中线， 分别展开，按照先床头、后 床尾，先近侧，后对侧的顺序，将大单折成直角塞于床 垫下。 要求：铺好的大单中线正、 平整无皱折、床角结实美观。 2
80分套被套：被套正面向上、开 口朝向床尾铺在床上，中线 对齐床中线，自床尾拉开上 层被套至1/3处，将折好的 40 棉胎放入被套开口处，拉棉 胎上缘至被套封口，将竖折 的棉胎两边打开和被套平 齐，自中线开始系带（打活 结），拉平盖被，被头距床头 15厘米，齐床垫折成被筒， 被尾向内折叠与床尾平齐。 要求：套好的被套被头实、 无虚边、无皱折，被 头与床头距离准确、 两侧及尾部齐床垫。 8 套枕套：在床尾或护理车上 将枕套套于枕芯上，四角充 实，平整，系带，放于床头， 开口背对病室门。 桌凳归还原处，整理好用物。 1
要求10分精神饱满、衣帽整洁、仪表 大方、动作优美。 手法正确，动作轻稳、操作 熟练，符合节力原则。 床铺平紧整齐，各层床单中 线对齐，四角方正，美观。 同室病友进餐或治疗、换药 时暂停铺床。 完成时间不超过5分种。 10 总得 分 100 铺暂空床技术考核评分标准 病区姓名主考年月日项目技术操作要求标准得分备注
铺麻醉床的流程
铺麻醉床的流程 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
预览： 铺麻醉床法 【操作步骤】 操作步骤要点提示 （1）操作前准备:护士着装整齐，洗手，取下手表评估环境，无病人治疗、进餐等，按使用顺序准备物品 （2）携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm将用物放在床旁椅上铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染 （3）移开床旁桌离床约20cm，翻转床垫 （4）将床褥齐床头平铺于床垫上 （5）按铺备用床的方法铺近侧大单根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单 1）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下 2）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。铺在床尾，则下端齐床尾，余同上转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。先床头后床尾 颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头45～55cm注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，而引起病人的不适 （6）按铺备用床法套好被套 （7）盖被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门 （8）套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头，开口背门可防止病人因躁动撞伤头部 （9）移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾 （10）麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置 确认符合要求后离开 铺麻醉床法的目的： 1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。 2、使病员安全、舒适及预防并发症。 3、保护被褥不被血液或呕吐物污染。 注意事项： 1、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。 2、病员所需要的盖被，其厚薄应根据室温及季节加以调节。冬季应置热水袋于盖被内，夏季应注意不使病员出汗。 铺麻醉床操作流程图(三单法) 着装整洁，戴口罩 同备用床，另加橡胶中单、中单各2条，麻醉盘内放弯盘、准备用物纱布、血压计、听诊器、护理记录单、笔，必要时备压舌板、开口器、舌钳。根据情况另备热水袋、绒毯、氧气、鼻导管 、吸痰器、胃肠减压器、输液架等。
铺麻醉床法
铺麻醉床法 病例：乳腺外科住院病区13床患者：孙梅玲，女，50岁，诊断为右侧乳房纤维瘤，患者消瘦，5天前入院，定于今天上午10：00实行右乳全切术，患者已于9：10由手术室工作人员接去手术室。提问： 1 患者的主要护理问题有哪些？ 2 针对首优问题列出的相应的护理要点？ 3 护士给患者实施的铺麻醉床法操作流程？ 1患者的主要护理问题有： （1）疼痛。 （2）营养失调。 （3）焦虑。 2 针对首优问题采取的护理要点： （1）手术结束后，密切注意患者的生命体征等变化，切口是否有出血、感染等情况，指导和协助患者进行定期翻身，降低其疼痛程度。。 （2）病室温度保持适宜，光线适中，保持室内安静，对室内进行严格消毒，保证患者的睡眠质量，会大大降低患者的疼痛程度。 （3）并指导患者进行一些降低疼痛的方法和技巧，并适时通过合适方式，进行注意力的转移，减轻疼痛程度。 （4）根据患者的具体情况，给予适量止痛药，对于病因不明确的疼痛，不能滥用镇痛药物。服用止痛药后，对患者进行密切观察。 （5）为病人准备麻醉床，防止呕吐物，血液弄脏床单元，使病人舒适。 3 铺麻醉床法操作流程： (1)用物准备：（1）带污衣袋的护理车。铺床用物同备用床另加橡胶中单和中单各2条。按使用顺序将折叠好的用物由下向上放置于护理车上层：枕芯 →枕套→棉胎→被套→中单→橡胶中单→中单→橡胶中单→大单。 （2）麻醉护理盘：无菌治疗中内置张口器、压舌板、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管和纱布数块。无菌巾
外放血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒。 （3）其他用物：输液架、必要时备负压吸引器、氧气筒、胃肠减压器、冬天按需热水袋及布套、毛毯
麻醉床操作技术评分标准
铺麻醉床操作规程及评分标准 项目评分标准及细则分值 得 分 准备10分1、衣帽鞋整洁、修剪指甲、规范洗手、戴口罩 2、评估患者：（1）诊断、病情、手术和麻醉方式、术后有无引流管及在瘘 口，术后需要的抢救或治疗物品。（2）病室内无患者进行治疗或进餐 3、用物准备（1）床上用物：同备用床，另加橡胶单1~2条，中单1~2条。（2）麻醉准备：麻醉护理盘：<1>治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、 牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱 布或纸巾。<2>治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、 弯盘、胶布、护理记录单、笔。 4 3 3 操作流程质量78分1、同备用床步骤1~4。 2、铺橡胶单及中单（可用一次性垫巾替代）将橡胶单铺于床中部，上缘距 床头45~50cm，中线与床中线对齐，铺中单盖于橡胶单上，将中单和橡 胶单床缘下垂部分一起平整的塞于床垫下。 3、根据患者的麻醉方式和手术部位铺第二块橡胶单及中单。 4、铺在床头的橡胶单及中单，上端平齐床头，下端压在第一块橡胶单和中 单上，边缘赛入床垫下；铺床尾橡胶单及中单的方法同铺床头橡胶单及 中单方式。 5、同法铺依次铺好对侧大单、橡胶单、中单。 6、铺棉被或毛毯：同备用床（1）~（10）。 7、套枕套于枕芯，枕角充实，轻拍枕芯，将枕头立于床头，开口端背向门。 8、移床旁桌回原位，移床旁椅于盖被折叠侧。 9、置麻醉护理盘于床旁桌上，其它物品按需要备好放置。 10、洗手 11、将床尾被向上反折，齐床尾，系带部分内折套内。 12、将盖被扇形三折于一侧床边，开口处向门（必要时用热水袋保暖）。 16 4 4 4 2 30 4 3 4 1 3 3 终末质量12分1用物齐全，摆放有序，效率高 2、大单中线居中，四角方正，不松散 3、盖被中线居中，平整、充实、舒适耐用。 4、操作时动作正确、优美、符合节力原则。 3 3 3 3
铺麻醉床的流程
预览： 铺麻醉床法 【操作步骤】 操作步骤要点提示 （1）操作前准备:护士着装整齐，洗手，取下手表评估环境，无病人治疗、进餐等，按使用顺序准备物品 （2）携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm将用物放在床旁椅上铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染 （3）移开床旁桌离床约20cm，翻转床垫 （4）将床褥齐床头平铺于床垫上 （5）按铺备用床的方法铺近侧大单根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单 1）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下 2）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。铺在床尾，则下端齐床尾，余同上转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。先床头后床尾 颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头45～55cm注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，而引起病人的不适 （6）按铺备用床法套好被套 （7）盖被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门 （8）套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头，开口背门可防止病人因躁动撞伤头部 （9）移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾 （10）麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置 确认符合要求后离开 铺麻醉床法的目的： 1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。 2、使病员安全、舒适及预防并发症。 3、保护被褥不被血液或呕吐物污染。 注意事项： 1、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。 2、病员所需要的盖被，其厚薄应根据室温及季节加以调节。冬季应置热水袋于盖被内，夏季应注意不使病员出汗。 铺麻醉床操作流程图(三单法) 着装整洁，戴口罩 同备用床，另加橡胶中单、中单各2条，麻醉盘内放弯盘、准备用物纱布、血压计、听诊器、护理记录单、笔，必要时备压舌板、开口器、舌钳。根据情况另备热水袋、绒毯、氧气、鼻导管 、吸痰器、胃肠减压器、输液架等。
铺麻醉床操作规程
铺麻醉床操作规程集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
铺麻醉床（被套式） （1）便于接受和护理手术后的病人。 （2）使病人安全、舒适、预防并发症。 （3）避免床上用物被污染，便于更换。 1）病人病情、手术部位与麻醉方式。 2）床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能等是否完好。 （3）病室环境状况和病友的心理反应。 （1）用物准备： 放置）。另备橡胶单及中单各2条（按先后顺序放置）。 ②麻醉护理盘：无菌巾内放置治疗碗、开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、 压舌板、镊子、纱布，无菌巾外另备手电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 ③备输液架、必要时备吸引器、氧气装置、胃肠减压器等。 （2）环境准备：同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 （3）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 （1）操作步骤： ①铺床前：护士携用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→首先 拆除原有的被套、大单、枕套等→将干净用物按顺序放于椅上→翻转床垫→床褥铺于床上。 ②铺床：
铺大单：大单中线对齐床中线，分别散开→包角（直角或斜角，先床头后床尾）→中部拉紧塞于床垫下→橡胶单和中单对齐中线铺于床中部→下垂部分塞于床垫下→齐床头铺另一橡胶单和中单→转至对侧，同法铺对侧大单、橡胶单和中单。 铺盖被：被套正面向外，开口端朝床尾，中线对齐展开→拉被套上层至1/3处→“S”形被胎置于被套内，相吻合套好→折成被筒，被头与床头平齐→被筒齐床沿，尾端向内折叠与床尾齐→盖被三折于一侧床边，开口处向门。 套枕套：枕套套于枕芯上，四角充实→开口背门，横立于床头。 ③铺床后：桌归位，椅放于折叠被同侧床尾；置麻醉护理盘于床头桌上，输液架置于床尾，其他物品按需放于妥善处；整理用物和环境；洗手。 要点： ①根据病情需要，铺橡胶单和中单，防止术后呕吐物、排泄物、伤口渗液等污染床上物品。 ②注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，导致病人的不适。 ③下肢手术者，可将第二块橡胶单、中单铺于床尾，一端齐床尾。 ④非全麻手术病人，只需在床中部铺橡胶单和中单。 注意事项： ①同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。 ②注意节力原则：扩大支撑面，动作连续，避免多余动作，减少走动次数。 ③拆除污被单和铺床时尽量减少灰尘对其他环境的污染及对其他病人造成的不适。 （1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 （2）病室及床单位环境整洁、美观。 （3）护理术后病人的物品齐全，病人能得到及时抢救和护理。（4）计划性强，操作时间控制在8min内。
护理资格知识：铺麻醉床将橡胶单铺床中部时上端应距离床头解析
1.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头 ( D ) A．30～40cm B．33～40cm C．40～45cm D．45～50cm E．50～60cm 2.肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血病人开始进食的时间应为出血停止后： ( C ) A．12小时 B．24小时 C．48～72小时 D．72小时以上 3.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是 ( B ) A．肝细胞再生 B．肝细胞变性坏 C．炎症细胞浸润 D．肝实质细胞蛋白合成功能障碍 E．结缔组织增生 4.皮内注射的皮肤消毒刺为 ( C ) A．络合碘 B．2%碘酊和70%醇 C．70%乙醇 D．0.1%苯扎溴铵 E．2%过氧化氢 5.适宜包扎疗法的烧伤创面是 ( C ) A．面颈部浅度烧伤 B．会阴部烧伤 C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤 D．四肢高压电接触伤 E．Ⅲ度烧伤 6.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点。 ( E ) A．阵发性前胸、胸骨后部痛 B．劳动或情绪激动时易发作 C．可放射至心前区与左上肢 D．胸痛一般持续3～5分钟 E．多数患者伴有心律不齐 7.护理技术管理的中心是： ( B ) A．护理质量 B．病人 C．护理技术 D．护士 8.患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的 ( C ) A．0.5% B．0.75% C．1.0%
D．1.25% E．1.5% 9.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括 ( A ) A．局部热敷 B．清洁眼部 C．滴抗生素眼药水 D．涂抗生素眼膏 E．眼垫遮盖 10.新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为： ( B ) A．以兴奋症状为主 B．嗜睡及肌张力减低，部分患儿出现惊厥 C．以抑制状态为主 D．肌张力低下，昏迷 11.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( B ) A．治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道 B．有疼痛者不宜立即处理 C．清洁会阴部 D．宫颈癌出血者，用无菌，纱布填塞 E．治疗后留观1～2小时，观察不良反应 12.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上： ( C ) A．10% B．15% C．20% D．40% 13.关于开放性骨折患者的急救处理，下列哪项是错误的 ( D ) A．用夹板固定患肢 B．包扎伤口 C．有较大血管出血者可用止血带，并注明时间 D．应用止血带者每30秒放松1次 E．观察血压、脉搏，迅速转送患者至医院 14.下列哪项不是手术日晨护理的内容： ( B ) A．测量生命体征 B．进行药物过敏试验 C．遵医嘱术前用药 D．取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管 15.将加有抗凝剂的血液离心沉淀后，上段淡黄色的液体是： ( A ) A．血浆 B．血清 C．血细胞 D．血小板 16.孕妇通常在何时开始自觉胎动： ( B ) A．16～18周 B．18～20周 C．20～22周