哥伦比亚血琼脂基础说明书
哥伦比亚血琼脂基础培养基使用说明书
【产品名称】
通用名称：哥伦比亚血琼脂基础培养基
英文名称：Columbia Blood Agar Base Medium
【包装规格】
Φ90㎜和Φ70㎜，5块／包。
【预期用途】
本产品用于营养需求较高的细菌培养和保存菌种用，既适合革兰氏阳性菌生长也适合革兰氏阴性菌生
长。
【检验原理】
培养基（Medium）是指由人工方法配制而成的，专供微生物培养、分离、鉴别、研究和保存用的混合营养制品。培养基按用途分为基础培养基、增菌培养基、选择性培养基、鉴别培养基和厌氧培养基等，按原料来源分为天然培养基、半合成培养基和合成培养基。按形态分为液体培养基、流体培养基、半固体培养基和固体培养基等。
本产品是以人工的方法配制而成的，除基础培养基外另外还添加了脱纤维羊血，以增加营养性能，适
应有些细菌的特殊营养要求。
【主要组成成份】
哥伦比亚血琼脂基础培养基由脱纤维羊血、蛋白胨、氯化钠、牛肉浸粉、琼脂粉和玫瑰红酸等原料经配制、高压灭菌，至45℃加入动物血定量灌入一次性塑料培养基内而成。
【贮存条件及有效期】
2-8℃，避光保存，有效期3个月，用前复温。
【样本要求】
标本可以是液体也可以是固体，液体标本可以直接使用，固体标本需用适量无菌生理盐水溶解后，取溶液使用。根据浓度需要决定是否采用10倍稀释法进行稀释。
【检验方法】
用接种环或棉签以无菌方法取标本直接画线接种于培养基中，或无菌吸取0.1ml适当浓度的标本溶液用玻璃涂布棒均匀涂布于培养基中，置35~37℃温箱中培养。
【检验结果的解释】
大肠埃希氏菌生长良好，菌落为白色半透明；金黄色葡萄球菌产生β-溶血环，菌落呈金黄色；肺炎链球菌的周围产生α溶血。
【检验方法的局限性】
正确的标本采集及良好的细菌划线分离技术是检出细菌的基础，所检出细菌要经镜检、生化鉴定来确
认。
【注意事项】
1．该培养基仅用于体外诊断。
2．使用前必须检查培养基，若培养基有污染迹象或超过有效期不得使用。
3．采集的标本必须尽快接种培养，以保证结果准确。
4．所用标本及其培养废弃物应视为有潜在传染性的物质，应按传染病实验室操作规范处理。【参考文献】
1.陈天寿. 《微生物培养基的制造与应用》. 中国农业出版社.1995年版
2.王钦生等. 《实用医学培养基手册》. 人民军医出版社.1999年版
3.李影林等. 《培养基手册》. 吉林科学技术出版社.1991年版
【生产企业】
XXXX生物科技有限公司
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技术支持：
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【一类医疗器械备案登记号】
【医疗器械注册证书编号】
【产品标准编号】
【说明书批准日期】
【说明书修改日期】
哥伦比亚血琼脂基础说明书
哥伦比亚血琼脂基础培养基使用说明书 【产品名称】 通用名称：哥伦比亚血琼脂基础培养基 英文名称：Columbia Blood Agar Base Medium 【包装规格】 Φ90㎜和Φ70㎜，5块／包。 【预期用途】 本产品用于营养需求较高的细菌培养和保存菌种用，既适合革兰氏阳性菌生长也适合革兰氏阴性菌生 长。 【检验原理】 培养基（Medium）是指由人工方法配制而成的，专供微生物培养、分离、鉴别、研究和保存用的混合营养制品。培养基按用途分为基础培养基、增菌培养基、选择性培养基、鉴别培养基和厌氧培养基等，按原料来源分为天然培养基、半合成培养基和合成培养基。按形态分为液体培养基、流体培养基、半固体培养基和固体培养基等。 本产品是以人工的方法配制而成的，除基础培养基外另外还添加了脱纤维羊血，以增加营养性能，适 应有些细菌的特殊营养要求。 【主要组成成份】 哥伦比亚血琼脂基础培养基由脱纤维羊血、蛋白胨、氯化钠、牛肉浸粉、琼脂粉和玫瑰红酸等原料经配制、高压灭菌，至45℃加入动物血定量灌入一次性塑料培养基内而成。 【贮存条件及有效期】 2-8℃，避光保存，有效期3个月，用前复温。 【样本要求】 标本可以是液体也可以是固体，液体标本可以直接使用，固体标本需用适量无菌生理盐水溶解后，取溶液使用。根据浓度需要决定是否采用10倍稀释法进行稀释。 【检验方法】 用接种环或棉签以无菌方法取标本直接画线接种于培养基中，或无菌吸取0.1ml适当浓度的标本溶液用玻璃涂布棒均匀涂布于培养基中，置35~37℃温箱中培养。 【检验结果的解释】 大肠埃希氏菌生长良好，菌落为白色半透明；金黄色葡萄球菌产生β-溶血环，菌落呈金黄色；肺炎链球菌的周围产生α溶血。 【检验方法的局限性】 正确的标本采集及良好的细菌划线分离技术是检出细菌的基础，所检出细菌要经镜检、生化鉴定来确 认。 【注意事项】 1．该培养基仅用于体外诊断。
微生物培养基种类大全
摘要：1、营养琼脂（普通琼脂）成份：牛肉浸液（或其它浸液，消化液或肉膏汤）100毫升琼脂（视天气，琼脂质量而定）制法：将上物加热溶解，补足水，调ph至7．6，过滤分装121℃，高压灭菌15分钟。用途：作普通琼脂平皿。2、血琼脂平板（BA）制法：取营养琼脂（PH7．6），加热使其溶解待冷至45-50℃，以灭菌操作于每100毫升营养 1、营养琼脂（普通琼脂) 成份：牛肉浸液（或其它浸液，消化液或肉膏汤) 100毫升 琼脂（视天气，琼脂质量而定) 制法：将上物加热溶解，补足水，调ph至7．6，过滤分装121℃，高压灭菌15分钟。 用途：作普通琼脂平皿。 2、血琼脂平板（BA) 制法：取营养琼脂（PH7．6)，加热使其溶解待冷至45-50℃，以灭菌操作于每100毫升营养琼脂加灭菌脱纤维羊血或兔血5-10毫升,轻轻摇匀，立即倾注于平板或分装试管，制成斜面备用。 用途：1．一般棉拭子均接种此培养基。 2．尿液，脓液 3．分离细菌标本用。 3、基础培养基（肉膏汤BB) 成份：蛋白胨10克牛肉膏5克 氯化钠5克水1000毫升 制法：将以上各物称好，加水煮沸溶解，用1NNOH校正PH至7．6，过滤分瓶，121℃高压灭菌，20分钟备用。 用途：1 作耐药试验，增菌用分装小管。 2 作普通琼脂斜面。 4、血液培养基（大管肉汤培养基) 成份：1 新鲜牛肉浸液1000毫升 2 PABA（对氨基苯甲酸〔相当于10mg/毫升〕) 1g% 1毫升 3 MgSO 4 [相当于0．493/100毫升] 49．3% 1毫升 4 枸椽酸钠0．3g 制法：1 将1号，4号混合液，2号，3号液分装高压灭菌。
2 取灭菌1，4号混合液用无菌法加入PABA，MgSO4，再分管，行无菌试验三天方可使用。 用途：作血，骨髓培养用。 5、肠道杆菌培养基（伊红美兰琼脂) 成份：蛋白胨10克乳糖10克 氯化钠5克琼脂25（22)克 水1000毫升2%伊红溶液20毫升 0．5%美兰溶液20毫升 制法：将蛋白胨，氯化钠琼脂称好，加水1000毫升使溶解，校正PH7．4过滤，补足失水，加入2%伊红溶液20毫升，0．5%美兰溶液20毫升，（115℃高压20分钟)，冷却至50℃左右倾注平板，凝固后存冰箱备用。（高压以后方可再加乳糖) 用途：用作分离沙门氏，志贺氏菌属，也作菌群调查。 1 6、罗文斯坦培养基 成份：磷酸二氢钾2．4克硫酸镁0．24克 枸椽酸钠0．6克天门冬素3．6克 纯甘油（丙三醇) 12毫升水600毫升 马铃薯粉30克鸡蛋1000毫升（约3公斤) 2%孔雀绿水溶液20毫升 制法：1 除鸡蛋外（还有孔雀绿)。可将其它物品称好，放入大三角瓶包扎好，高压灭菌。 2 鸡蛋用75%酒精泡30分钟，灭菌法打蛋，倒入盛有玻璃珠的灭菌三角烧瓶内充分将鸡蛋摇散。 3 将各成份按比例配好，分装每管约5毫升。 4 间歇灭菌第一次90℃1小时，第二次80℃半小时，第三次80℃半小时（或放85℃烤箱内连续二次)。 质控标准： 1 灭菌试验合格。 2 接种结核杆菌要求两星期生长良好。 用途：作结核分枝杆菌培养用。
植物血凝素的药理作用
一、药物构成及规格： 本品又称植物血球凝集素，通过超低温萃取技术从红芸豆中提取得到的植物蛋白，主要成分为D－甘露糖、氨基葡糖醛酸衍生物所构成的低聚糖辅基与蛋白质复合物，并通过冷冻干燥技术制成。 二、理化特性 1. 本品为一种植物蛋白质； 2. 分子量大约为128KDa； 3. 本品为白色至类白色团粉末，性质稳定； 4. 本品易溶于水，溶液呈乳浊状。 三、药物特点 1. 本品通过超低温提取，并通过包被制剂技术，增强了本品抗热变性能力，同时不会被动物或昆虫胃肠的蛋白酶降解，在很大的pH范围内稳定。因而不但延长了储存周期，而且在使用时，不受胃肠道中蛋白酶的影响。 2. 本品与聚肌胞诱导干扰素有所不同。本品主要诱导产生γ-干扰素，而聚肌胞诱导机体产生α-干扰素。γ-干扰素有自己独有的受体，同时γ-干扰素可以发挥“抗原定位”作用，使免疫系统能够为特殊的病毒筛选出特殊的抗体，并且可以对那些能够吞噬和消灭病原体的免疫细胞产生活化作用。本品同样对于不同动物使用都可有效诱生干扰素，无种属限制，避免了直接使用干扰素的缺陷。 3. 本品因其独特的糖蛋白复合结构，在体内可迅速代谢掉，不会造成残留危害人类健康，符合当今用药要求。 四、效果分析： 1. 本品口服可以与小肠上皮细胞结合，从而促进幼仔畜胃肠道的发育和胃肠道功能成熟，减少肠道大分子的吸收，增加胰腺蛋白和胰岛素的含量，促进了仔畜的食欲，从而减弱了大多数仔畜都会发生的断奶后生长抑制；而注射给药PHA与肠外其他组织结合，增加了肝脏和脾脏的重量。瑞典农业大学( Swedish University of Agricultural Sciences)的研究小组在2004年国际猪兽医学会(IPVS)猪健康代表大会上报告说：现已证实植物血凝素可促进哺乳仔猪和大鼠肠道的成熟。Thomsson等研究了植物血凝素是否能促进断乳小猪肠道的发育。结果显示，使用PHA的断乳小猪在断乳后第一周生长较快（P=0.013），腹泻指数比对照组减少（P=0.10），且采食量增加（P=0.028），小肠屏障特性增加，小肠总长度长于对照组（P=0.063）。总之，断乳前饲喂植物血凝素改变了小肠的特性更有利于仔猪断乳。 2. 本品是免疫学研究中极其重要的试剂，本品在免疫学中的重要性与淋巴细胞的相互作用
植物血凝素的提取
植物血凝素也称为植物凝集素（PHA），可自制也可购自商品。自制的方法常用生理盐水提取法。 （A）干品制备法（1）选广东鸡子豆10g，用蒸馏水冲洗，置培养皿内用75%酒精一次性浸洗，倒掉酒精留间隙置37℃。恒温箱内24-48小时；（2）在无菌条件下研碎鸡子豆，加生理盐水30ml，摇匀后放入4℃冰箱24小时，第二天再加生理盐水70ml，再置4℃冰箱内24小时。每8-12小时摇荡一次。（也可一次性加100ml生理盐水）；（3）无菌条件下移入10-50ml离心管内，3000-4000rpm30分钟。在无菌箱内把上清液分装于10ml小瓶，置冰箱冷冻层备用；（4）效价：外周血染色体制备每100ml培养基加PHA约2ml。注：若整个过程未在无菌条件下进行，分装时用G5玻砂漏斗除菌即可。 （B）鲜品制备法：（1）选择完整无破皮鲜菜豆20g，用75%酒精浸泡10分钟；（2）在净化工作中用无菌盐水或蒸馏水漂洗二次，然后置无菌乳钵中捣成糊状，用100ml无菌盐水浸泡封口；（3）移入4℃冰箱中置24小时，中间摇动数次，次日3000rpm30分钟，在无菌情况下分装上清液于10ml小瓶内，置冰箱冷冻层备用。（4）效价：正式使用前先用一定量作效价测定，按效价使用。 青豌豆的提取：取青豌豆100克，加含0.15M氯化钠的0.01M pH7.0磷酸缓冲液200ml浸泡过夜，经膨胀后用组织捣碎机捣碎，倒入布袋中压榨出水提液，在沉渣中再力0入磷酸缓冲液100ml搅拌，浸泡1时，压榨出水提液，合并水提液，量出总体积。加0.01％叠氮钠防腐。2．蛋白质沉淀：边搅边加入固体硫酸铵达80％饱和（每升溶液加硫酸铵561克）冷藏过夜。吸取上清液，沉淀再用二层滤纸抽气过滤至干，即得粗制青豌豆素蛋白沉淀物硫酸铵糊。置冰箱保存。3．亲和层析分离(1)装柱：取直径为1.0 cm，长度为25 cm的层析柱，按（实验十五）操作，自顶部缓缓加入稀薄的Sephadex G25悬液，待凝胶上升至距顶柱约3-5 cm即可，用1M NaCl溶液平衡10分钟。（2）加样并收集：称硫酸铵糊0.3克溶于 3 ml IM氯化钠中，离心3000rPm10分钟，取上层悬液上柱，用1M NaCl洗脱收集每管 3.5 ml，在280 nrn紫外光上比色检测，直至吸光值下降到接近零为止。此洗脱峰为不与葡萄糖亲和的杂蛋白峰。改用含0.2M葡萄糖的1M NaCl进行洗脱。收集每管 3.5 ml，也在280nrn处检测、直至吸光值下降至接近零为止。此洗脱峰为青豌豆素峰，再用1M NaCl洗脱，再生柱，约需10分钟。4．青豌豆素生物活性测定。取新鲜兔血l ml于抗凝管中，离心去除血浆，血球用生理盐水洗涤离心1000rpm／5min三次，直至洗液无血色为止，加生理盐水稀释20倍制成兔红细胞悬液，置冰箱中备用。取点滴板一块在三孔中分别滴入对照生理盐水、280 nrn吸收峰的吸光值相同的杂蛋白和青豌豆蛋白各2滴（用生理盐水将二种蛋白质稀释到吸光值相同），再分别滴入兔红细胞悬液1滴。置37℃保温10分钟，取出后分别用玻棒在孔中轻轻搅动，比较三者红细胞的凝集情况。再将杂蛋白和青豌豆素溶液进一步用生理盐水稀释成1：5、l：25、l：125、1：625……再用上述方法检查比较它们对兔红细胞的凝集作用，求出它们最大生物活性的稀释倍数。兔红细胞的凝集作用也可用显微镜下进行观察、比较。注意事项：不同蛋白质凝集活性的比较需在以相同280 nrn 吸光值的蛋白质量作对比，故必需稀释
常用高血压药
分类 调血脂药有：氯贝丁酯、非诺贝特、克利贝特、环丙贝特、阿昔莫司、泛硫乙胺、地维烯胺、安妥明铝、双贝特、萘酚平、复方氯苯丁酸钙片、脉康片、迈舒片、亚油酸、益寿宁等。 抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁、美西律、普罗帕酮、丙吡胺、莫雷西嗪、托西溴苄铵、普萘洛尔、盐酸普鲁卡因胺、盐酸利多卡因、苯妥英钠、盐酸维拉帕米、安博律定、双异丙吡胺、阿替洛尔等。 强心甙：地高辛、毒毛花甙K、洋地黄、去乙酰毛花甙、洋地黄毒甙、铃兰毒甙、皇夹甙、羊角拗甙、甲地高辛等。 抗心绞痛药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯气雾剂、普萘洛尔、双嘧达莫、普尼拉明、硝苯地平、吗多明、盐酸罂粟碱、脑心舒、丹参注射液、盐酸地尔硫卓、马来酸噻吗洛尔、环扁桃酯等。 抗高血压药：利血平、复方降压片、安达血平片、降压灵、硝普钠、地巴唑、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、拉贝洛尔、尼群地平、卡托普利、盐酸哌唑嗪、硫酸胍乙啶、帕吉林、甲基多巴、米诺地尔、依那普利、吲达帕胺、樟磺咪芬、硫酸镁、复方羚角降压片、天麻定眩片、复方罗布麻片、珍菊降压片、雷米普利等。 抗休克血管活性药物：多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、米多君、去氧肾上腺素。 常用高血压药 1.第一线抗高血压药 （一）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 血管紧张素Ⅰ转化酶抵制药（ACEI） 卡托普利 Captopri [作用及特点] 1.使血液中AngⅡ生成减少及缓激肽水平提高，从而扩张血管及水钠潴留减少，导致血压下降。 2.使组织中AngⅡ生成减少，防止和逆转心血管重构,从而保护靶器官。 3.对血脂、血糖无不良影响；不加快心率。 [临床应用] 1.用于各型高血压，是治疗伴有心衰或糖尿病及肾病高血压的首选药 2.与利尿药及地高辛合用，治疗心衰 [不良反应及药疗须知] 1.低血压：从小量开始，于饭前1小时服 2.刺激性干咳：有时需停药 3.肾功能不全者慎用，肾动脉狭窄或单肾者禁用
免疫学练习 2013-5
一、选择题（每道题可以有一个或多个答案） 1. 免疫细胞包括：（）A. 淋巴细胞B. 红细胞C. 抗原提呈细胞D. 粒细胞E. 巨噬细胞 2. 黏膜免疫系统包括：( )A. 扁桃体B. 阑尾C. M细胞D. 派氏集合淋巴结E. 脾索 3. 超抗原的特点是：（）A. 可以多克隆激活某些T细胞B. 必须经过抗原提呈细胞的加工和处理C.半抗原D. 有严格的MHC限制性E. 与自身免疫病无关 4. 下列哪些物质的有效成分不包括免疫球蛋白（）A. 破伤风抗毒素 B. 变应素C.胎盘球蛋白D. 植物血凝素 E. 免疫血清 5. C3b的生物学效应包括（）A. 溶解细胞B. 调理作用C. ADCC D. 免疫调节E. 趋化作用 6. 下列细胞因子的受体与IL-6受体共用β链（gp130）的有（）A. IL-10 B. IL-11 C. LIF D. G-CSF E. TNF 7. 固有免疫细胞表面模式识别受体包括（）A. TLR B. IL-6受体C. 甘露糖受体D. C3b受体E. IgG Fc受体 8. T细胞TCR识别抗原的共受体分子是（）A. CD2 B. CD3 C. CD4 D. CD8 E. CD9 9. 下列内分泌因子中下调免疫应答的有（）A．雌激素B．抗利尿激素C．皮质类固醇D．胰岛素E．甲状腺素 10. 口服免疫原最不可能建立的是（）A．胃肠黏膜局部免疫耐受B．全身免疫耐受C．中枢免疫耐受D．外周B细胞免疫耐受E．外周T细胞免疫耐受 11. 下列哪些疾病不属于自身免疫性疾病（）A．SLE B．溃疡性结肠炎C．类风湿性关节炎D．荨麻疹E．重症肌无力 12. 下列疾病属于SCID的有（）A．性联重症联合免疫缺陷病B．遗传性血管神经性水肿C．腺苷脱氨酶缺陷病D．DiGeorge综合征E．Bruton病 13. 下列抗原中属于癌-睾丸（C-T）抗原的有：（）A．MAGE-A1 B. CEA C. AFP D. NY-ESO-1 E. Her-2 14. 引起排斥反应的抗原有（）A．MHC-I类抗原B．MHC-II类抗原C．MHC-III类抗原D．癌胚抗原E．血型抗原 15. 溶血空斑试验是用于检测（）A．B细胞B．T细胞C．树突状细胞D．NK细胞E．中性粒细胞 16. CTLA-4的配体是：（）A. CD23 B. CD32 C. CD21 D. CD80/86 E. CD51/CD29 17. 有多个重复B细胞表位的抗原是：( )A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定基E. 线性决定基 18. 下列那些作用与B细胞在生发中心的分化成熟无关：（）A. 抗原受体编辑B.Ig亲和力成熟C.Ig类别转换D. B细胞表达MHC I类抗原E. 体细胞突变 19. 肿瘤相关抗原（）A. 只表达于肿瘤细胞，正常组织不表达B. 凡肿瘤细胞均有表达C. 高表达于肿瘤细胞，正常组织不表达或低表达D. 表达于胚胎细胞和肿瘤细胞 E. 只在肿瘤周围组织表达 20. 新生儿先天性胸腺缺陷，可导致（）A. 细胞免疫缺陷，抗体产生正常B. 细胞免疫正常，抗体产生下降 C. 细胞免疫缺陷，抗体产生下降D. 细胞吞噬功能障碍E. 补体系统功能紊乱 21. 可以促进B细胞产生IgE的细胞因子是（）A. IL-1 B. IL-2 C. IL-3 D. IL-4 E. IL-8 22. 抗体分子的CDR位于哪个结构域（）A. CH和CL B. VH和VL C. VH和CH D. VH和CL E. CH 23. 用以下哪种标记最适合鉴别或分离成熟的T细胞（）A. CD3 B. CD4 C. CD8 D. CD14 E. CD19
欧洲低分子肝素钠标准说明书
WHO International Standard 2nd International Standard Low Molecular Weight Heparin for Molecular Weight Calibration NIBSC code: 05/112 Instructions for use (Version 3.0, Dated 14/05/2008) 1. INTENDED USE The 2nd International Standard Low Molecular Weight Heparin for Molecular Weight Calibration consists of ampoules, coded 05/112, containing aliquots of a freeze-dried material prepared from porcine mucosa. This preparation was established as the 2nd International Standard Low Molecular Weight Heparin for Molecular Weight Calibration by the Expert Committee on Biological Standardisation of the World Health Organisation in 2007 2. CAUTION This preparation is not for administration to humans . The material is not of human or bovine origin. As with all materials of biological origin, this preparation should be regarded as potentially hazardous to health. It should be used and discarded according to your own laboratory's safety procedures. Such safety procedures should include the wearing of protective gloves and avoiding the generation of aerosols. Care should be exercised in opening ampoules or vials, to avoid cuts. 3. UNITAGE There is no assigned unitage associated with this standard. The standard was calibrated by 15 laboratories in 10 countries, against the 1st International Reference Reagent Low Molecular Weight Heparin for Molecular Weight Calibration (1). It is characterised by the Table in Appendix 1. 4. CONTENTS Country of origin of biological material: Denmark. In June 2005 , 251.3 mg bulk material was dissolved in 10 litres water for injection. The solution was distributed at 4°C into 10000 ampoules (CV for volume of fill 0.15% (n=136)), coded 05/112. The contents of the ampoules were then freeze-dried under the conditions normally used for international biological standards. The mean dry weight (n=6) of the freeze-dried plug was 23.5 mg, with a water content of 0.29%. 5. STORAGE Unopened ampoules should be stored in the dark at or below –20°C. 6. DIRECTIONS FOR OPENING DIN ampoules have an …easy -open? coloured stress point, where the narrow ampoule stem joins the wider ampoule body. Tap the ampoule gently to collect the material at the bottom (labeled) end. Ensure that the disposable ampoule safety breaker provided is pushed down on the stem of the ampoule and against the shoulder of the ampoule body. Hold the body of the ampoule in one hand and the disposable ampoule breaker covering the ampoule stem between the thumb and first finger of the other hand. Apply a bending force to open the ampoule at the coloured stress point, primarily using the hand holding the plastic collar. Care should be taken to avoid cuts and projectile glass fragments that might enter the eyes, for example, by the use of suitable gloves and an eye shield. Take care that no material is lost from the ampoule and no glass falls into the ampoule. Within the ampoule is dry nitrogen gas at slightly less than atmospheric pressure. A new disposable ampoule breaker is provided with each DIN ampoule. 7. USE OF MATERIAL No attempt should be made to weigh out any portion of the freeze-dried material prior to reconstitution The calibrant is intended for use in the determination of the molecular weight distribution of low molecular weight heparins by size exclusion chromatography (SEC, also sometimes known as gel permeation chromatography (GPC)). It may be used to calibrate a chromatography system by broad standard calibration (as has been described for the previous calibrant (2)), using the molecular weight distribution information as listed in the table in Appendix 1. For each molecular weight (M) in the Table, the percent of sample above M (%>M) and the percent of sample below M (% 果糖二磷酸钠与磷酸肌酸钠治疗心肌炎的可行性及安全性研究 目的探析果糖二磷酸钠与磷酸肌酸钠治疗心肌炎的可行性及安全性。方法選取2015年1月～2016年2月我院医治的心肌炎患者103例作为研究对象，按照不同的医治药物分成对照组47例与研究组56例。其对照组予以果糖二磷酸钠，而研究组予以磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠，并对两组心肌指标、心电图与心肌酶谱改善情况进行对比。结果研究组心肌指标、心电图与心肌酶谱改善情况比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌炎行磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠医治可降低心肌指标水平，改善心电图与心肌酶谱。 标签：磷酸肌酸钠；果糖二磷酸钠；心肌炎；安全性 心肌炎为临床常见疾病，是由各种因素诱发的心肌肌层弥漫性或局限性炎性病变，其中心内膜、心包、血管、间质以及心肌等均可受炎性病变累及[1]。目前多对心肌炎患者施行磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠医治，为明确磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠的疗效，研究针对性选取我院医治的103例心肌炎资料加以探析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年2月我院医治的心肌炎患者103例作为研究对象，按照不同的医治药物分成对照组47例与研究组56例。研究组年龄5～17岁，平均年龄（12.12±3.69）岁，发病时间12 h～3天，平均发病时间（1.48±0.35）天，女26例、男30例；对照组年龄6～17岁，平均年龄（12.35±3.37）岁，发病时间12 h～3天，平均发病时间（1.63±0.42）天，女22例、男25例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 患儿均给予辅酶、维生素C、抗感染医治，对照组添加果糖二磷酸钠医治，静脉滴注50～100 mL/次，每日1或2次，最大剂量为200 mL，滴注速度控制在5～7 ml/min。研究组以此为基础增添磷酸肌酸钠医治，50 mg/kg，行静脉滴注；果糖二磷酸钠运用方法同对照组，患者均医治两周。 1.3 观察指标 两组心肌指标，包括（CK-MB）肌酸同工酶、（cTnT）肌钙蛋白T、（AST）谷草转氨酶、（LDH-1）乳酸脱氢酶。两组心电图与心肌酶谱改善，包括改善、恢复及无变化。 1.4 统计学方法 表皮葡萄球菌 产气肠杆菌 鼠伤寒沙门氏菌 单核增生李斯特氏菌 大肠埃希氏菌 金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 表面接触碟/表面接触皿 https://www.360docs.net/doc/011257253.html, 金黄色葡萄球菌 酿酒酵母菌 脑心浸出液肉汤(BHI) 品红亚硫酸钠液体培养基 MFC肉汤 CFU培养基基础 4-甲基伞形酮葡糖苷酸(MUG)培养基蛋白胨 胰蛋白胨 胰酪蛋白胨 酵母浸粉 大豆蛋白胨 酸水解酪蛋白 明胶蛋白胨 马铃薯浸粉 琼脂粉 琼脂粉 动物组织胃蛋白酶消化物 肉胃酶消化物 牛肉浸粉 牛肝浸粉 牛肝浸粉 牛心浸粉 多价蛋白胨(多聚蛋白胨) 月示蛋白胨 玉米浸出粉 一次性培养皿 表面接触碟 一次性培养皿（密理博浮游菌采样）表面接触碟/表面接触皿 https://www.360docs.net/doc/011257253.html, 金属玻璃培养皿（可重复使用） 金属玻璃表面接触碟 嗜热脂肪肝菌芽孢菌片（ATCC7953 枯草杆菌黑色变种芽孢菌片（ATCC9372）121度高压灭菌化学指示卡 132℃压力蒸汽灭菌指示卡 葡萄糖 氯化钠 L-半胱氨酸盐酸盐 氧化酶试剂 三磷酸腺苷二钠盐（ATP） 费尔休林（无吡啶） SDS-PAGE凝胶配制试剂盒 SDS-PAGE电泳液 SDS-PAGE上样缓冲液5倍 考马斯亮蓝R-250染色套装 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 大肠埃希氏菌 大肠埃希氏菌 产气肠杆菌 乙型副伤寒沙门氏菌 枯草芽孢杆菌 白色念珠菌 表面接触碟/表面接触皿 https://www.360docs.net/doc/011257253.html, 黑曲霉 生孢梭菌 大豆酪蛋白肉汤培养基(胰酪胨大豆肉汤) 大豆酪蛋白肉汤培养基(胰酪胨大豆肉汤) 无菌大豆酪蛋白肉汤培养基(胰酪胨大豆肉? 大豆酪蛋白肉汤培养基(胰酪胨大豆肉汤) 大豆酪蛋白消化液培养基 大豆酪蛋白琼脂培养基 大豆酪蛋白琼脂培养基 无菌大豆酪蛋白琼脂培养基 卵磷脂-吐温80营养琼脂培养基基础 胰化大豆坚固绿琼脂(TSFA) 营养肉汤(NB) 营养琼脂(NA) 0.5%葡萄糖肉汤培养基 pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液 三糖铁琼脂培养基(TSI) 三糖铁琼脂培养基 R2A琼脂 2016年上半年黑龙江全科学主治医师（高级职称）考试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是 A．二甲双胍B．胰岛素C．瑞格列奈D．格列喹酮E．阿卡波糖+中效胰岛素2、肝肾虚所致经行发热的最佳选方是 A．蒿芩地丹四物汤B．保阴煎C．左归丸D．血府逐瘀汤E．补中益气汤 3、妊娠贫血心脾两虚证的常用方 A．六味地黄丸B．四物汤C．地黄饮子D．归脾汤E．八珍汤 4、关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是 A．骶髂关节是AS最早累及的部位B．淀粉样变性和骨折属原发性病变C．可累及内脏或其他组织如：虹膜炎，主动脉根炎D．复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点E．附着点病为AS的基本病变 5、多寐的病因多责之于： A．脾虚湿盛B．心虚胆怯C．心肾不交D．肾精亏耗E．阴虚火旺 6、在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关 A．矫治力过大则可发生牙髓炎B．牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感C．牙根特发性吸收D．牙根尖进行性吸收E．牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻 7、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为 A．脑膜包囊B．小脑包囊C．脑室内包囊D．皮质包囊E．基底池内包囊 8、流感病毒分甲、乙、丙三型的依据是 A．神经氨酸酶抗原性B．病毒内部和外部的抗原结构C．植物血凝素抗原性D．临床表现E．流行病学特征 9、琼脂印膜材料的凝固原理为 A．聚合变化B．物理温度变化C．物理压力变化D．离子交换变化E．化学变化 10、盗汗又称为 A．寝汗B．黄汗C．战汗D．绝汗E．以上都不对 11、慢性血行播散型肺结核多数 A．无明显中毒症状B．X线胸片表现为哑铃型阴影C．多发生干酪样坏死D．有明显中毒症状E．结核菌素试验阳性 12、传染性非典型肺炎的病理改变主要显示 A．支气管痉挛B．弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C．肺泡水肿D．坏死组织阻塞细支气管E．炎症细胞浸润 13、女子在青春期，月经异常责之于 A．脾B．肺C．心D．肾E．肝 14、正常情况下，基底细胞分裂周期约为： 注射用低分子量肝素钙说明书 [药品名称] 通用名称：注射用低分子量肝素钙 商品名称：立迈青 英文名称：Low Molecular Weight Heparin Calcium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Difenziliang Gansugai [成份] 化学名称：由肝素钠裂解获得的硫酸氨基葡聚糖片段的钙盐 分子量：平均分子量小于8000D 辅料：注射用水 [性状]本品为白色或类白色冻干块状物或粉末 [适应状]本品主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防和治疗深部静脉血栓的形成 [规格]1）2500抗Xa国际单位/支；2）5000抗Xa国际单位/支 [用法用量] 1、血用完时预防血凝块形成； 1）本品每支含2500或5000抗Xa国际单位，用时加注射用水1m溶解。 2）每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入5000抗Xa因子国际单位本品，透析中不再增加剂量或遵医嘱。 2、用于预防和治疗深部静脉血栓形成： 1）本品每支含2500或5000抗Xa国际单位，用时加注射用水1ml溶解。 2）手术前1-2小时，皮下注射2500抗Xa国际单位，手术后每天皮下注射2500抗Xa国际单位，术后连续用药5天。 3、腹壁皮下注射或遵医嘱。 [不良反应]偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。 [禁忌]对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症禁用。 [注意事项] 1、不能用于肌肉注射。 2、下列情况慎用： 1）有过敏史者。 2）有出血倾向及凝血机制障碍者，包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾患、严重高血压、视网膜血管性病变。 3）治疗期间，注意定期检测血小板计数及抗Xa因子活性。 [孕妇及哺乳妇女用药]孕妇慎用 [儿童用药]未进行该项实验且无可靠参考文献。 [老年用药]由于60岁以上老年人（特别是女性）对肝素较敏感，故使用本品期间可能易出血，须注意。 [药物相互作用]本品与非甾体类抗火药、水杨酸类药、口服抗凝药、影响血小板功能的药物和血浆增容剂（右旋糖酐）等药物同时使用时，应注意观察。因这些药物能增加出血危险性。[药物过量]出现过量情况时，可用盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白静脉注射中和本品，1mg 盐酸鱼精蛋白中和100抗议Xa国际单位本品。 [药理毒理] 药理作用：本品具有明显的抗Xa因子活性，药效学研究表明本品对体内、外血栓、动静脉血栓的形成有抑制作用，面对凝血和纤溶系统影响小。产生抗血栓作用时，出血可能性小。 毒理研究：本品小白鼠皮下和尾静脉注射给药的LD50值分别为3764mg/kg,1655mg/kg。[药代动力学]本品的药代动力学由其血浆抗Xa因子活性确定。皮下注射后3小时达到血浆峰值，然后下降，但24小时内仍可监测，半衰期约3.5小时，用药期间抗IIa因子活性低于抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度接过100%。 [贮藏]遮光，密闭保存。 [包装]本品采用管制西林瓶包装，12支/盒。 [有效期]36个月 [执行标准]WS1-（X-155）-2005Z-2007 [批准文号]1）国药准字H10980165；2）国药准字H10980166 [生产企业] 企业名称：兆科药业（合肥）有限公司 生产地址：合肥市高新技术产业开发区天智路30号邮编：230088 电话：（0551）5310808 传真：（0551）5311222 网址：https://www.360docs.net/doc/011257253.html, 儿科常用药物剂量 布洛芬混悬液 po；0.25~0.5ml/kg，每6~8h可重复使用1次，24h内不超过4次！ 布洛芬混悬滴剂 po；0.125~0.25ml/kg，每6~8h可重复使用1次，24h内不超过4次！ 对乙酰氨基酚口服液（泰诺林） po；10~15mg/kg，tid或qid，3岁以下小孩慎用！ 对乙酰氨基酚咀嚼片（百服宁） po；10~15mg/kg，tid或qid，3岁以下小孩慎用！ 头孢曲松钠（罗氏芬） 20~80mg/kg qd ivd 痰热清 0.3~0.5ml/kg/d（用5%GS或生理盐水配！） 阿奇霉素 5~10mg/kg/d qd（连用3天！） 克林霉素 15~25mg/kg/d ≤0.6% 扑尔敏 0.1mg/kg/次tid （癫痫禁用！） 头孢克肟颗粒（世福素） 1.5~3mg/kg/次bid po 川芎嗪注射液 2~3mg/kg qd（用5%GS或生理盐水配！） 热毒宁 0.6ml/kg（用5%GS或生理盐水配！） 丹参针 0.5~1ml/kg/d（5%GS配！）施保利通 ＜6岁，1# tid；＜12岁2# tid；po 多巴胺 2~5ug/（kg*min） 愈美颗粒（愈创木酚甘油醚+氢溴酸右美沙芬） ＜6岁，半包tid；＜12岁，1包tid；po 赖氨匹林 10~25mg/kg/次2次/d im或iv（哮喘患者及3月以下禁用！） 头孢克洛干混悬剂（希刻劳）20~40mg/kg/d tid po （一天总量不超1g！） 头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）40~80mg/kg/d q12h ivd 万古霉素（稳可信）20~40mg/kg/d q12h ivd （万古霉素对主要用于耐药金葡菌，对革兰阴性菌无效！） 小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）（麻黄碱+右美沙芬） 2~3岁1.6ml/次，2滴管；1~2岁1.5滴管；4个月~1岁1滴管；0~3个月半滴管；每4~6h重复使用1次，24h内不超过4次！ 美敏伪麻口服溶液（惠氏）（麻黄碱+右美沙芬+扑尔敏） po tid 10~12岁5ml/次；7岁以上4ml/次；4岁以上3ml次；2岁以上2ml/次。 羧甲司坦片 10mg/kg，tid，po，消化道溃疡患儿慎用！避免与中枢镇咳药使用！ 严重哮喘糖皮质激素的短期使用 口服：泼尼松1~7d，每日1~2mg/kg（总量不超40mg），bid或tid。 静脉：甲泼尼龙1~2mg/kg，或琥珀酸氢化可的松5~10mg/kg，q4h或q8h使用。果糖二磷酸钠与磷酸肌酸钠治疗心肌炎的可行性及安全性研究
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