交通事故死亡调解书模板

交通事故死亡调解书模板
交通事故死亡调解书模板

一、交通事故死亡调解书模板

甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________ ________________

处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:

1、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):_____圆整(_____元整)。

2、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。

3、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

4、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

5、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

6、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

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7、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方:_____ 乙方:_____ 见证方:_____

签约日期:年月日

二、交通事故调解书内容有哪些

经调解达成协议的,公安机关交通管理部门制作调解书,各方当事人签名,分别送交各方当事人。调解书应当载明以下内容:

1、交通事故简要情况和损失情况;

2、各方的损害赔偿责任;

3、损害赔偿的项目和数额;

4、当事人自愿协商达成一致的意见;

5、赔偿方式和期限;

6、调解终结日期。

赔付款由当事人自行交接,当事人要求交通警察转交的,交通警察可以转交,并在调解书上附记。

经调解未达成协议的,公安机关交通管理部门应当制作调解终结书送交各方当事人,调解终结书应当载明未达成协议的原因。

三、签订交通事故调解书注意事项

1、调解协议书具备一定的法律强制执行,但如果受害者一方因为过于认定调解书能给其多大的法律效力,而对方却怠于执行,这样会延误调解的预期目的,有损受害者一方的权益。因为现实情况是,当赔偿义务人不履行时,权利人可以向人民法院提起民事诉讼,虽然调解书具备合法有效合同的功能。

2、特别提醒:调解书协议签字在对方付款前需慎重。

3、资料原件的交付是隐患资料原件是一项重大的证据,对于受害人一方极其重要,肇事者往往也会有通过调解协议骗取原件资料后逃逸或是耍赖的情形,借口却是拿资料与保险公司协商保险赔付。

4、必要时,调解协议书需要保险公司确认如果需要通过第三者进行直接支付,受害人一方需得到第三者的承认,否则,将面临无处索求却也无可奈何的局面。交通事故调解中的不稳定因素,在调解中当事人需认真把握。

事故责任认定书范本6篇

事故责任认定书范本6篇Model of accident liability confirmation 编订:JinTai College

事故责任认定书范本6篇 前言:责任书是个体分内应做的事,来自对他人的承诺,职业要求,道德规范和法律法规等;就没有做好自己工作,而应承担的不利后果或强制性义务的书信。本文档根据责任书容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:事故责任认定书范本 2、篇章2:事故责任认定书范本 3、篇章3:事故责任认定书范本 4、篇章4:事故责任认定书范文一 5、篇章5:事故责任认定书范文二 6、篇章6:事故责任认定书范文三 交通事故认定是确定当事人行为在事故中所起作用程度的技术认定,在认定交通事故责任时,应实事求是地表述当事人行为在事故中所起作用的程度,不须考虑法律责任问题。本文是小泰为大家整理的事故责任认定书范本,仅供参考。

篇章1:事故责任认定书范本 时间19××年 5 月17日 12 时 30分地点××市×× 路××路口××市××有限公司司机王××驾驶“桑塔纳”小客车,在××路由西向东通过××路口时,适有××市××出租汽车公司司机李××驾驶“切诺基”吉普车以八十多公里时速由南向北通过路口。李××临近路口发现前方横穿的小客车后虽踩了紧急刹车,但由于车速快,停车不及,吉普车前部撞在小客车右部,造成小客车内乘车人赵××当场死亡、两车均损坏的重大交通事故。 发生交通事故原因是:王××驾车通过路口时,未让干 路车先行,属违反《道路交通管理条例》第四十三条“车辆通过没有交通信号或交通标志控制的交叉路口,必须遵守下列规定依次让行:(一)支路车让干路车先行……”的规定,李 ××驾车通过路口时,未减速慢行,属违反《道路交通管理条例》第三十五条机动车遇道路宽阔、空闲、视线良好,在保证交通安全的原则下,最高时速规定城市街道为七十公里的规定。 根据《道路交通事故处理办法》第十九条的规定,王 ××负事故主要责任,李××负事故次要责任,赵××不负责任。

交通事故调解申请书

交通事故调解申请书 交通事故调解申请书第一篇:交通事故调解书范本 尊敬的都匀市交警大队的领导及同志: 本人申请有关于肇事车车辆所有权人:贵州省都匀市"黔南中国旅行社"及肇事司机:住都匀市公园南巷25号附38号的:姚安银男38岁驾驶的肇事车:牌号为"贵JU0172"的中型班车撞倒行人:韦永权男52岁住贵州独山县本寨乡甲点五组11号造成严重"脑挫伤"的交通事故事实 本人持有都匀市交警大队裁决的"道路交通事故认定书"认定驾驶人:姚安银与事故有因果关系承担该事故的全部责任 本人行人:韦永权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据与都匀市四一四附属医院医疗认定"脑挫伤"的病历事实依据证明以及本人在都匀市"复烤烟厂"从事搬运工工作平均每天工薪为xx元的事实证明依据要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支持调解 本人要求赔偿:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存保障费 (一)医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付(...........................) (二)误工费:按照本人因误工减少的固定收入计算,本人在都匀市"复烤烟厂从事"体力搬运工"工作每天工薪不低于xx元一天的标准计算算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康复期按80天计算合五千六百元(5600) (三)住院伙食补助费:按照不低于xx元一天的标准计算自20xx年11月10

日至20xx年1月30日的完全康复期前按80天计算合肆仟元(4000) (四)护理费:伤者住院期间,护理人员按照误工费的规定计算护理人每天工薪不低于xx元的临时工标准计算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康复期前按80天计算合四仟元(4000) (五)本人拥有人身权利本人的"人身权利"完整性遭受"脑挫伤"导致"人身劳动力"的健康完整性遭到缺损和破坏本人活到老就得依靠"人身劳动力"生存到老肇事方肇事行为直接损害到了本人唯一仅能依靠来生存的"人身劳动力"受到了一定程度上的缺损和限制肇事行为侵犯到本人"人身劳动力"权利要求赔偿三万(30000)元 (六)本人拥有健康权利健康权是本人享有一切健康人生的基础本人的健康完整性遭受"脑挫伤"后使本人原有完整性健康生存保障权也遭受到了缺失和损害肇事行为侵害到本人"健康权利"的生存保障权要求赔偿"健康精神损失"抚慰金五万(50000)元 (七)民法通则第一百三十四条承担民事责任的方式之(二)有排除妨碍之规定 本人现年52岁我国每人的平均寿命不低于60年本人后半生至少8年的"健康权利"生存保障权直接因此受到了严重的威胁和妨碍本人为了排除遭受健康的威胁和妨碍本人要求肇事方按照最基本的生活条件不低于xx元一天的生存保障标准"预付"赔偿本人后半生至少8年的健康权利生存"保障"费八万六仟四百元(86400) 处于经济能力劣势群体的一方维护自我已遭"缺损"的"人身劳动力"权利和维护自我已受"缺失"的人身健康权利本人有权利索要有效的生存保障 (八)本人是农民工肇事方自本人住院以来对方从没有探望过也没有慰问过我伤者本人因车祸入院救治生计来源因此被切断肇事方对于最应该支付最基本的生活补助费尽责不到位其行为欺压我弱势群体对我弱势群体的生命权健康权持着"漠

交通事故死亡调解书模板

一、交通事故死亡调解书模板 甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____ 乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____ ____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________ ________________ 处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议: 1、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):_____圆整(_____元整)。 2、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。 3、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 4、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。 5、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。 6、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

` 7、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。 甲方:_____ 乙方:_____ 见证方:_____ 签约日期:年月日

[交通事故谅解书模板]交通事故证明模板

[交通事故谅解书模板]交通事故证明模板【--个人简历模板】 交通事故现场说明书 事故发生时间:20xx年5月11日晚上8:00左右 事故发生地点:西安市长安区子午大道与神禾二路交汇处 事故发生经过: 20xx年5月11日晚8时左右,本人(姓名:全诚盛,男,24岁, __号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX, __:XXXXXXXXXXX,工作单位:西安联合学院,家庭住址:陕西省西安市长安区黄良街办西湖村2组333号)驾驶车牌为陕A051JW的别克凯越车辆,由子午大道南向北正常行驶至神禾二路路口右转至韦曲方向,在正常右转过程中,被从后方非机动车道快速驶来的一辆宝马车追尾。本人立即停车并下车欲查看车辆受损情况,一边拿出手机准备拍照并报警,这时从对方车辆上走下4名男子,不由分说踢飞了本人手中的手机,并把本人拉到路边进行殴打。殴打停止后,对方想开车逃离,我在对方车头挡车,对方又把我拉到一旁殴打,第二次殴打停止后,我发现对方车辆已被开出了事故现场。这时,我才看到本人车辆右后方已受损。

事故发生后,对方车辆驾乘人员不仅未对我方进行及时救助,而且还动手打人,性质十分恶劣,已造成了十分恶劣的影响。后经路人协助报警, 派出所出警对本人进行了救助。 全诚盛 20xx年5月14日 浅析无法认定交通事故的责任的交通事故,交通事故当事人如何 承担赔偿责任 谈到交通事故责任认定,我们首先联想到的就是一份由交通部门出具的交通事故责任认定书,即交通管理部门根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任,具体分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、无责任这几种。但事实上,由于交通事故的突发性、个案的特殊性等情况,会造成一部分交通事故发生后,连第一时间赶赴交通事故现场的交通警

交通事故调解书范本

交通事故调解书范本 交通事故调解书格式: 当事人:张某,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:住址: 联系方式: (以下简称甲方) 委托代理人: (有委托代理人就写,没有就不用) 当事人:李某,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:住址: 联系方式: (以下简称乙方) 委托代理人: 200x年,月,日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到,,医院治疗,经诊断:(把诊断写上)(在此期间乙方共花费医疗费,,万元,乙方在,,医院住院已,,,天进行康复休养(目前伤势已经基本痊愈,根据,,医院的主治医师的意见可以回家进行调养(乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理(甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求(为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议: 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可( 二、甲方已替乙方支付的医疗费,,万元,由甲方承担( 三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方,,万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)(

四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利( 五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方,,万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付) 七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方(如果找不到原件票据应当出具书面说明( 八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据,中华人民共和国合同法,的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金,,,元(一般不超过金钱数额的20,)。 (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方,,,元的违约金(一般不超过金钱数额的20,)(如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方,,,元的违约金(一般不超过金钱数额的20,)( 十、本协议一式两份,(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份(公证部门存档一份( 双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由,,,人民法院裁决( 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔( 我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任甲方: 乙方: 见证人: 需要两个无利害关系人签名 200 年月日

交通事故谅解书四篇

交通事故谅解书四篇 篇一:交通事故谅解书 20 年月日时分许,司机***驾驶****号小型普通客车……事故经过及结果。 经调解,***与死者***家属签订关于***与***交通事故赔偿纠纷《人民调解协议书》。***一次性赔偿死者***人民币伍拾万元整。***家属在收到此款时,承诺不再追就***任何赔偿责任了。 对于***的死亡,肇事司机***多次向我们家属表达了深深的歉疚……在协商的过程中,我们了解到***家庭也很困难,但他依然通过各种方式筹措赔偿款,我们认为其悔过表现很好,作为死者家属,我们对于***的过失行为也能够谅解。因此,请求有关司法机关对***的事故责任从轻判处。 死者家属签名: 年月日

XXX年X月X日X时X分,XXX(身份证号:XX)驾驶XX号大型车,在XX路口,与骑电动车XXX相撞,XXX(身份证号:XX)当场死亡。事故发生后,XX 号大型车的驾驶人XXXX及时报警,参与抢救,并能积极配合交警队对此案调查取证。 在双方自愿达成赔偿协议的基础上,XXX对其过失行为产生的严重后果表示了忏悔,作为死者家属,我们对XXX的过失行为也能够谅解,请求公安交警、司法部门不再追究XXX民事赔偿责任和刑事责任。 我们对XXX在此次事故中所承担的刑事责任完全谅解。 此协议由我们双方自愿协商达成,与交警队无关。 此致 XX台区交警大队 XX台区人民检察院 XX台区人民法院 谅解人: 年月日

20XX年2月17日,**在清扫道路时发生交通事故并死亡。肇事司机**现被公安机关刑事拘留。 事故发生后,**支付了死者医疗费、丧葬费等各项费用,并积极与我们家属协商赔偿事宜,现**已经向我们支付了赔偿款**万元。 对于**的死亡,肇事司机**及其家属向我们表达了深深的歉疚和悔过,我们知道他们不想也不愿意看到发生这样的事,在我们痛苦的同时,**全家也陷于无法承受的痛苦之中。 在协商的过程中,我们了解到**肇事车辆也是从朋友处借来的,他家庭并不宽裕,但他依然通过各种方式筹措如此数额的赔偿款。作为受害者家属,我们认为其悔过表现十分诚恳,付出了实际行动,此外,他的妻子还有孕在身,**是家庭经济的主要来源,若失去人身自由,这个家庭将面临举债度日、无法维计的境地,增加社会的不安定因素。现在,我们对于**的过失行为已能够充分谅解。因此,请求有关司法机关对其免于追究刑事责任或减轻他的刑事责任。谢谢! 此致 XX市**区人民检察院 死者家属签名: 年月日

交通事故和解协议书范本

遇到交通问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>> https://www.360docs.net/doc/126562003.html, 交通事故和解协议书范本 ? ?在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先撤离现场再进行协商处理。那么交通事故和解协议书应该怎么写呢?在书写交通事故和解协议书时,需要注意哪些呢?请大家阅读下文了解! 交通事故和解协议书范本 甲方:谢士X(谢宝X),男,36岁,XXXXXX村人。

乙方:秦浩X(秦X),男,22岁,XXXXXX学校,学员(原籍红花乡XX村)。 交通事故基本事实及双方责任: 2017年2月25日18时30分,甲方谢士X驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦X驾驶的苏CXA350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦XX受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方谢士X自愿赔偿给乙方秦XX各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 协议人: 甲方: 乙方: 年月日 酒驾扣证什么时候能取https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667834.html ?交通事故责任认定复核能申请吗https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667833.html ?交通事故无法认定如何赔偿https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667832.html ?医疗费可以申请先予执行吗https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667831.html ?听出汽车故障 https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667830.html ?车祸营养费赔偿标准(2018年)怎么确定2018 https://www.360docs.net/doc/126562003.html,/jt/667829.html

交通事故和解协议书范本

交通事故赔偿协议书 甲方:XX,男,XX省XX市XX村人。 乙方:XX,女,XX省XX市XX村人。 2016年x月x日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。2016年X月X日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下: 一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。 二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费元,误工费元,镶牙费元,复查费元,合计元。 三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。 四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。 甲方(签字):乙方(签字): 年月日年月日 甲方(受害人或者其亲属): 乙方(驾驶人或者其亲属):

年月日时分许,乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时,不慎与甲方发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写:元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。 五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。 六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险

交通事故和解协议书15篇_范文最新版

《交通事故和解协议书》 交通事故和解协议书(一): 交通事故调解协议书 甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____ 乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____ _____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在 _________________________ 处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死 者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写): _____圆整(_____元整)。 二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。 三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放下对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。 五、根据甲方的真诚表示,乙方思考到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切职责,并期望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。 六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议资料所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。 七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。 甲方:_____ 乙方:_____ 见证方:_____ 签约日期:年月日 交通事故和解协议书(二): 甲方:________ 乙方:________ 对于20____年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币(包括已经支付的2000。 00元)

交通事故责任认定复核申请书范文

交通事故责任认定复核申请书范文 申请人被申请人的基本信息。复核请求:请求依法撤消佛山市顺德区公安局交通警察大队作出的佛顺公交认字[2012]号道路交通事故认定书,重新作出事故责任认定,现补充如下意见。事实与理由。现请求重新作出事故责任认定。 在对交通事故进行责任认定后,如果当事人对认定结果不服的话,则可以在规定时间内申请进行复核。此时,需要提供相应的复核申请书。那么交通事故责任复核申请书是怎样写的呢?为您做具体介绍。 交通事故责任认定复核申请书 申请人:闫某宾,男,1996年3月1日出生,住汝州市王寨乡史庄6号院,身份证号:410482X1553X。 被申请人:汝州市公安交通警察大队

申请人不服汝州市公安交通警察大队于2014年7月25日下发的汝公交认字[2014]第771号《交通事故认定书》申请重新对责任进行认定。 请求事项: 1、依法撤销汝州市公安交通警察大队于2014年7月25日下发的汝公交认字[2014]第771号《交通事故认定书》; 2、依法认定刘某军承担事故的主要责任,闫某宾承担事故的次要责任。 事实和理由: 一、汝州市公安交通警察大队作出的汝公交认字[2014]第771号《交通事故认定书》认定部分事实不清,最终导致责任认定错误。 汝公交认字[2014]第771号《交通事故认定书》认定“闫某宾驾驶伪造号牌的机动车上道行驶,违反右侧行驶通行原则,且未戴头安全头盔。”闫某宾所驾驶的豫DKE8XX号两轮摩托车的号牌是真实的,并有汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》可以证实,X安财产保险股份有限公司摩托车定额保险单(正本)进一步证明汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》的真实性。不知道汝州

交通事故调解书

交通事故调解书 Prepared on 22 November 2020

交通事故赔偿调解协议 当事人:(肇事方),年出生 身份证号: 住址: 联系方式:(以下简称甲方) 当事人:(受害方),年出生 身份证号: 住址: 联系方式:(以下简称乙方) 委托代理人:联系方式: 年月日,在交通事故造成受伤,交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到医院治疗。在此期间乙方共花费医疗费:元,乙方在医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据医院的主治医师的意见可以回家进行调养天/月。乙方找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的要求下,同意乙方的请求.为此甲、乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议: 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲、乙双方均已了解和认可。 二、甲方已替乙方支付的医疗费元,由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方元人民币整。(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金,财物损失补偿金等费用)。 四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。 五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方元人民币。 七、乙方应当将住院期间的医疗病历以及票据原件全部给付甲方,并向甲方提供误工费工资证明。 八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门备案一份。 双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由人民法院裁决。 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 双方声明:我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。 甲方: 乙方: 见证人: 年月日

交通事故复核申请书

事故认定复核申请 申请人:XXX 男汉族XX岁山东省XXXXXX镇人身份证号:370XXXXXXXXXXXX 被申请人: 复核请求:撤销XXXXXX号《道路交通事故认定书》并认定被申请人在事故中负全部责任复核申请理由: 案发当日,申请人驾驶电动车沿灵山大街北侧由东向西直行通过灵山大街与奈何东路的丁字路口,被同路口由西向北左转弯的被申请人驾驶电动车撞到申请人电动车的左侧面,导致被申请人电动车脚踏板儿童座椅上的9个月儿童掉落地面,摔伤头部,双方车辆均未倒地损伤。在此事故中认定申请人负次要责任,但是认定书中未提及部分事项: 一、认定书中没有提及被申请人在路口有明示“禁止向左转弯”标志的情况下进行左转,禁止向左转弯在《道路交通安全法》的规定为“表示前方路口禁止一切车辆向左转弯”,并未规定电动车除外,应理解为全部车辆包括机动车及非机动车等,也可以认定为对方存在违法行为,是导致事故发生的原因之一。 二、认定书中没有提及被申请人在驾驶电动车的同时车上载有两名12岁以下的儿童,并且在电动车的脚踏板上自行加装儿童座椅,在泰安交警执法过程中曾经明令禁止该行为,违反了《道路交通安全法实施条例》第55条第3款规定“成年人驾驶自行车、电动车自行车,在确保安全的前提下,在城市区道路上可以载一名12周岁以下未成年人,在其他道路上载人不得超过一人。”车辆处于超载状态,由于两名儿童均为满12岁且一名儿童只有9个月大,这也使被申请人在驾驶时无法全神贯注的注意交通安全,也是导致事故发生的原因之一。 三、被申请人在左转弯的情况下撞到申请人电动车左侧面,可以说明被申请人在申请人直行过程中并没有尽到转弯让直行的义务,侵犯申请人的直行权利,是导致事故发生的直接原因。 综上所述,在此交通事故中申请人并未出现违法驾驶的行为,而被申请人存在严重违法行为,申请人认为被申请人应承担事故的全部责任。请求上级主管机关对本案予以复核,并重新作出责任认定,以确保法律的严肃性,请审理。 此致敬礼 申请人:XX 2017年X月XX日

交通事故调解书范本

交通事故调解书范本 当事人:X某,(肇事方)男,19XX年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方) 委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用) 当事人:X某,(受害方)男,19XX年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方) 委托代理人: 201X年X月X日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗,经诊断:(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费**万元,乙方在**医院住院已***天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议: 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可. 二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元,由甲方承担. 三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用). 四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利. 五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方**万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付) 七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明. 八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据<中华人民共和国合同法>的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金***元(一般不超过金钱数额的20%)。 (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方***元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方***元的违约金(一般不超过金钱数额的20%). 十、本协议一式两份,(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份. 双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由***人民法院裁决.

道路交通事故责任认定复议申请书

道路交通事故责任认定复议申请书申请人:*** 申请事项: 1. 依法撤销“*公交认字[*]第*号”《道路交通事故认定书》; 2. 依法认定***承担本次道路交通事故的主要责任。 事实和理由: 申请人不服*公安局交通警察大队于*年*月*日作出的“*公交认字[*]第*号”《道路交通事故认定书》,申请重新对责任进行认定,事实和理由如下: 1、根据监控录像显示,***驾驶***行经***红绿灯路口时没有减速反而加速,最终导致了与行人***发生碰撞,行人***抢救无效死亡的道路交通事故,其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条:“机动车行经人行横道时,应当减速行驶;遇行人正在通过人行横道,应当停车让行。……”之规定,是造成事故发生的原因之一。 2、***驾驶的***重型自卸货车系严重改装车辆,违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条:“任何单位或者个人不得有下列行为: (一)拼装机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征……”之规定,刘金六对车辆的改装导致了车辆的危险程度增加,是造成事故发生的原因之一。 综上所述,申请人认为,***身为职业驾驶员,理应遵章行驶,其违反交通规则的严重性远大于行人***横过道路时违规的严重性,本案情节轻重明显悬殊,认定书认定同等责任明显不公。申请人认为***应当负该起事故的主要责任。为保护申请人的合法权益,维护正常安全的交通秩序,请求上级公安机关交通管理部门依据相关案件事实及法律规定,撤销“*公交认字[*]第*号”《道路交通事故认定书》,依据事实及相关法律规定认定***承担主要责任,认定***承担次要责任。 此致 ***市公安局交通警察支队 申请人: ***年*月*日

交通事故调解书

交通事故调解书 济仲交调字( )第号 申请人:性别:身份证号: 住所: 委托代理人:性别:身份证号: 被申请人:性别:身份证号: 住所: 委托代理人:性别:身份证号: 案由:道路交通事故损害赔偿纠纷 济宁仲裁委员会(以下简称本会)于年月日受理了申请人与被申请人之间的道路交通 事故损害赔偿纠纷一案(以下简称本案)。 根据本会仲裁规则之规定,双方当事人共同选定仲裁员组成独任仲裁庭审理本案。 申请人的仲裁请求为:依法确认双方履约义务及双方所签的《调解协议》的效力,保证 其全面履行。 年月日,双方当事人一致同意根据号《交通事故认定书》对双方当事人责任的认定调解解决双方之间于年月日发生在的道路交通事故损害赔偿纠纷。并达成如下《调解协 议》: 一、此起交通事故损害赔偿总额元,由申请人承担元,由被申请人承担元,(鉴于事故发生后,调解协议签订之前,被申请人已向申请人实际支付了人民币元的赔偿款,故被申请人还应向申请人支付人民币元的赔偿款),双方当事人一致同意于年月日由被申请人一次性向申请人付清人民币元(赔偿款包含医疗费、后续医疗费、误工费、护理费等全部费用)。任何一方均不得就本次事故损害赔偿纠纷再向对方或者任何司法机关提出赔偿要求; 二、本协议履行完毕,双方有关本次交通事故的所有问题即告终结,双方无其他争议。 三、双方一致同意按照双方签订的《仲裁申请及简化仲裁程序协议书》约定的程序申请仲裁,由本会依其仲裁规则审查和确认本《调解协议》的效力,并根据《调解协议》的内容 制作《调解书》。 四、本协议一式四份,申请人执一份,被申请人执一份,交警大队执一份,本会留存一 份。双方或其特别授权委托代理人签字(单位加盖公章)即生效。

交通事故协议书范文怎么写

交通事故协议书范文怎么写 交通事故协议书范文 (1) 交通事故赔偿协议书的写法: (4) 交通事故发生后,怎么写私了协议: (6) 交通事故调解协议书包含哪些内容?签订之后可以反悔吗 (7) 签订交通事故的赔偿协议应注意哪些 (9) 轻微交通事故协议书模板 (11) 交通事故死亡赔偿金分割协议书 (15) 交通事故死亡赔偿协议书刑事谅解书范本 (17) 民事赔偿协议书 (17) 刑事谅解书 (19) 交通事故协议书是在发生交通事故后,将交警调解或者双方自行协商后,就此次交通事故造成损失的赔偿等事项所达成的共识书写成的一种具有法律效力的协议书。 交通事故协议书范文 甲方(肇事方):___________________ 乙方(受害方):___________________ 丙方(受害方):___________________ 丁方(保险公司):___________________ 一、交通事故基本情况 1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制

作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。 2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。 二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议: 1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下: (1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。 (2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。 (3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。 (4)以上费用共计___元。

交通事故责任认定书的格式

交通事故责任认定书的格式 道路交通事故认定书 密公交认字[2011]第***号 交通事故时间:2011年8月1日9时天气:中雨 交通事故地点:方虎公路397公里80米 当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况: 吴某,男,52岁,现住密山市**镇**村5组,黑R45***号轿车驾驶人。 王某,男,27岁,现住虎林市**镇**村,黑G97***号轿车。 李某,男,43岁,现住鸡东县**镇,乘坐黑G97***号轿车。 韩某,女,41岁,现住***农场场部,黑R45***号轿车。 刘某,男,55岁,现住***农场场部,黑R45***号轿车。 张某,男,47岁,现住***农场场部,黑R45***号轿车。 黑R45***号金冠牌轿车,车主为黑龙江农垦牡丹江分局车队,检验有效期至2012年1月,投保交通事故强制保险。 黑G97***号系捷达牌(非营运)轿车。 现场道路为东西走向,省级公路,水泥路面,路面平直,视线良好。道路交通事故发生经过: 吴某驾驶黑R45***号丰田牌吉普轿车,沿方虎公路由东向西行驶至

397 80米处,与由西向东由王某驾驶的黑G97***号捷达牌(非营运)小型轿车相撞,造成双方车辆损坏,乘车人李某受伤,乘车人韩某、刘某、张某受伤,驾驶员王某当场死亡的重大交通事故。 道路交通事故证据及事故形成原因分析: 主要证据:1、现场勘查笔录;2、现场草图;3、现场照片;4、司法鉴定意见书;5、鉴定报告书;6、吴某的询问笔录、7、贤的询问笔录;8韩某的询问笔录;9刘某的询问笔录;10、张某的询问笔录。 道路交通事故形成的原因:吴某驾驶机动车未按规定右通行及未保持安全车速是导致此事故发生的重要原因,王某未保持安全车速是导致此起事故发生次要原因。 当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因: 吴某的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第三项“机动车行驶中遇有下列情况之一的,最高行驶速度不得超过每小时30公里,其中拖拉机、电瓶车、轮式专用机械车不得超过每小时15公里:(三)遇雾、雨、雪、沙尘、冰雹,能见度在50米以内时;”之规定,此起事故由吴某负主要责任。 王某的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第三项“机动车行驶中遇有下列情况之一的,最高行驶速度不得超过每小时30公里,其中拖拉机、电瓶车、轮式专用机械车不得超过每小时15公里:(三)遇雾、雨、雪、沙尘、冰雹,能见度在50米以内时;”之规定,此起事故由王某负次要责任。

交通事故调解书范本七篇

交通事故调解书范本七篇 篇一:交通事故调解书格式 当事人:(肇事方)男,年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方) 委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用) 当事人:(受害方)男,年出生,汉族,身份证号: 住址:联系方式:(以下简称乙方) 委托代理人: 年月日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成某某受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到医院治疗,经诊断:(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费万元,乙方在**医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议: 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可.

二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元,由甲方承担. 三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用). 四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利. 五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。六、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付) 七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明. 八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据<中华人民共和国合同法>的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金***元(一般不超过金钱数额的20%)。 (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方

交通事故民事赔偿协议书模板

编号:FB-HT-05021 交通事故民事赔偿协议书Agreement on Civil Compensation for Traffic Accidents 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:_____年____月____日 编订:x原创设计

交通事故民事赔偿协议书 交通事故民事赔偿协议书 甲方(肇事方):性别年龄住址 身份证号码 性别年龄住址 身份证号码 乙方(受害方):性别年龄住址 身份证号码 性别年龄住址 身份证号码 因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上,根据国家相关法律、法规的规定,经协商一致,签订本协议,以资共同信守执行。 1,发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方

皆已收悉,乙方对此没有异议。 2,经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。 3,甲方支付上述款项乙方应出具收据。 4,乙方到场签字家属保证有全权代理权。 5,乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。 6,甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。 7,如一方违约,违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。 8,本协议未尽事宜,由双方协商确定。 9,如履行本协议发生争议,协商解决,协商不成或不愿协商,通过本协议签订地法院诉讼解决。 10,本协议自双方签字(盖章)之日生效。

道路交通事故和解协议书

道路交通事故和解协议书 甲方(肇事方):身份证号:乙方(受害方):身份证号: 年月日时左右,甲方驾驶号两轮摩托车,在处发生道路交通事故,导致乙方受伤,事故发生后,经公安交通警察大队号《交通事故认定书》认定: 甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成协议如下: 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写):______ 圆整(____ 元整)。 二、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权 和一切诉权,否则视为乙方违约,需承担本合同支付金额3 倍的违约金。 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其 他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。 四、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任。 五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,经签署甲乙双方均不得反悔。 六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本 协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护 七、本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,以后无论乙方伤情发生任何变化,乙 方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求,否则视为违约 甲方:

乙方: 见证方: 日期:______ 年____ 月___ 日

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