疱疹口腔溃疡的原因
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生活常识分享疱疹口腔溃疡的原因
导语：疱疹口腔溃疡，是我们日常生活的一种常见病，相信几乎每一个成年人都生过疱疹性口腔溃疡，此症虽小，但其最大的特点就是疼，疼起来让人食欲
疱疹口腔溃疡，是我们日常生活的一种常见病，相信几乎每一个成年人都生过疱疹性口腔溃疡，此症虽小，但其最大的特点就是疼，疼起来让人食欲不振、心烦气躁，影响正常的饮食和生活习惯，一旦发生疱疹性口腔溃疡，大多数患者只能熬熬就过去了，严重的会喷锡类散、西瓜霜等药物，或服用清热去火的消炎药物，感觉有点治标不治本，那么在日常生活中我们怎样来预防疱疹性口腔溃疡呢？
首先我们要知道引起疱疹性口腔溃疡的原因有哪些：
1、心脾积热：口腔不洁，或过食辛辣的食物和饮酒的习惯，乃至心脾积热，热盛化火。
2、阴虚火旺：素体阴虚，加以病后或劳伤过度，亏耗真阴，伤及心肾，阴液不足，虚火畅旺，上炎口腔而病发，亦有因病久，阴损及阳，阴血不足，阳气亦虚，而致心脾两虚之证。
疱疹性口腔溃疡是由单纯疱疹病毒引起，在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部出现小疱疹，疱疹溃破后成为溃疡，上有淡黄色的分泌物覆盖，旁边有一圈红晕。因口腔溃疡引起剧烈疼痛，小孩会有拒食现象，因此千万不可忽视疱疹性口腔溃疡，早发现早治疗。
疱疹口腔溃疡的原因很多，在生活中我们一定要注意自己的饮食习惯，不要过度食用辛辣高热的食物，注意节制饮食，养成良好的饮食习惯，常吃蔬菜和水果，补充维生素，一旦生了疱疹性口腔溃疡，保持良好平和的心态，戒烟戒酒，及时到医院就诊，避免进一步感染。
为什么会得口腔溃疡
为什么会得口腔溃疡 口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，又称口疮，发作时疼痛非常明显，可未经治疗而自愈。复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。 引起口腔溃疡的发生原因有以下几方面： 1、病毒感染： 最近经临床及免疫研究，已确定其病原为病毒感染，导致口腔溃疡的病毒分别为人类巨细胞病毒和ER 病毒。这类病毒属于原发性病毒，人类感染后即存在体内，藏在表皮下的血管中，并在细胞核中繁殖。人们一旦感冒、情绪压力大、身体疲倦或精力不足、免疫力差等，就会激活潜伏在体内的病毒，溃疡会复发或加重。 2、营养免疫因素： 口腔溃疡、特别是复发性口腔溃疡，与免疫有着很密切的关系。免疫缺陷，营养不良、偏食，维生素缺乏;微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等缺乏，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。 3、精神压力因素： 现代人生活紧张、精神压力大、过度疲劳、神经功能紊乱失调等，是口腔溃疡形成的重要因素。口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳后发病的。睡眠不足、体质下降，也是口腔溃疡的形成因素。 4、内分泌因素： 有些女性患者往往在月经期发生口腔溃疡，更年期妇女发病率也升高，可能与体内雌激素量下降有关。 5、遗传因素： 在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。 6、疾病因素： 口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，肝炎，结肠炎、胃肠功能紊乱引起的消化不良，腹泻、便秘等，另外还与贫血，发热等有关。 温馨提示：口腔溃疡是日常生活中常见的情形，一般而言，口腔溃疡伤口只要不继续给予外在创伤，适当治疗后，通常在两三个星期之内应该会愈合。不过，如果同一处口腔溃疡，伤口超过三周以上仍未改善，则要注意这类难愈合的溃疡或突出的溃疡伤口极有可能会是口腔癌的早期信号了。
疱疹性口炎症状表现
疱疹性口炎症状表现 疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。 疱疹性口炎病因 单纯疱疹病毒感染，主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染，传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。 原发性疱疹性口炎 （1）多见于6岁以下儿童，以6个月～2岁最多。 （2）前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。（3）口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳磨牙（成人前磨牙）的上腭和龈缘处最明显，主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜烂面。 （4）病程约7～10天，有自限性。 复发性疱疹性口炎 （1）常见于成人，病程约1～2周。
（2）诱因包括感染、疲劳、日晒、局部刺激、情绪紧张、胃肠功能紊乱、环境改变等。（3）病损部位一般在口唇或接近口唇处，主要表现为灼热－起疱－糜烂－结痂的过程。（4）病损愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。 疱疹性口炎鉴别诊断 1.口炎型口疮：为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期，溃疡主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。 2.三叉神经带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，水疱沿三叉神经分布成带状排列，不超过中线，疼痛剧烈，愈后一般不再复发。 3.手足口病：由柯萨奇A16病毒引起，在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹，数量不等，口腔内水疱易破，形成溃疡。 4.多形性红斑：一组累及皮肤和黏膜，以靶形或虹膜状红斑为典型病损的急性炎症性皮肤黏膜病，口腔黏膜充血水肿，有时可见红斑及水疱，疱易破，遗留糜烂面，表面有大量渗出物形成厚的假膜。 疱疹性口炎治疗 1.全身抗病毒治疗：核苷类抗病毒药和利巴韦林，对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次，5次/日，或者利巴韦林200mg/次，3～4次/日。 2.局部治疗：口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片，如复方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺软膏、阿昔洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生
老年糖尿病合并带状疱疹患者的护理
老年糖尿病合并带状疱疹患者的护理 李霞 【摘要】目的总结对老年糖尿病合并带状疱疹患者实施综合护理的经验。方法对11例老年糖尿病合并带状疱疹患者所进行的护理进行回顾性分析。结果除1例存在带状疱疹后遗神经痛外，其余患者均痊愈出院。结论对老年人糖尿病合并带状疱疹采取针对性的护理对其带状疱疹的康复具有重要的作用。 【关键词】老年人；糖尿病；带状疱疹；护理 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒所引起同时伴有神经及皮肤损害的病毒性疾病。由于老年糖尿病患者存在不同程度的末梢神经及微循环病变，带状疱疹发病时其症状较一般患者更为严重，皮损更难愈合且多数合并有神经疼痛。2005年4月至2008年6月，我院老年科共诊治60岁以上老年糖尿病带状疱疹患者11例，经过精心的治疗和护理，疗效满意，现将护理体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 11例中男8例，女3例，平均年龄69.3岁；均经内科诊断为糖尿病，其中合并高血压者6例，糖尿病肾病1例，糖尿病周围神经病变4例；带状疱疹病程3～11 d；皮损分布：头面部1例，胸肋间7例，腰骶及下肢部2例，上肢1例，均不超过体表
中线，皮损处存在糜烂感染者4例；均伴有神经痛，严重者彻夜难眠。 1.2 治疗 糖尿病基础治疗：根据患者具体情况单服达美康片（法国施维雅药厂）或美迪康片（深圳中联制药厂），或二者联合应用，使血糖稳定在空腹血糖7.0 mmol/L和(或)餐后2h血糖在11.1 mmol/L以下；神经痛者口服神经营养类药物弥可保（每次500 mg，每日3次）及芬必得0.3 g（口服，每日2次），同时予VitB1注射剂100 mg及VitB12注射剂500mg混合肌注或甲钴胺针剂肌注，每日1次；存在微循环障碍者，加用丹参注射液静脉滴注，一次10～20 mL(用5％葡萄糖注射液100～500 mL稀释后使用)，每日1次。带状疱疹治疗：阿昔洛韦注射剂10 mg/kg，静脉滴注，每8 h1次。 1.3 护理 1.3.1休息病人应卧床休息。为防止水疱压破，可取健侧卧位。床单被褥要保持清洁，内衣应勤换，且应柔软，以防摩擦而使疼痛加剧。 1.3.2 皮损处护理 (1)水疱无糜烂渗液者，水疱不宜挑破，予炉甘石洗剂外涂，以减轻皮损瘙痒，防止感染；(2)水疱破溃糜烂渗液严重者，可予无菌纱布折叠6层后用利凡诺尔液浸泡湿敷患处，每日2次，每次20 min；(3)感染严重、脓液明显者，选用敏感抗生素进行系统治疗，必要时行分泌物细菌培养及
为什么会得口腔溃疡
为什么会得口腔溃疡?口腔溃疡大家可能不太熟悉，口腔溃疡就是口疮大家不陌生哈，口腔溃疡是口腔溃疡的一种临床表现，大家都知道口腔溃疡很折磨人，尤其迁延不愈的口腔溃疡，那么关于口腔溃疡的治疗大家都很期待，在此北京口腔黏膜疾病研究中心李文霞教授为我们讲解几种关于口腔溃疡的治疗方法。 口腔溃疡概念：是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。以口腔、外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征。如有2个以上的基本症状即可成立诊断。 口腔溃疡病因中医：本病的主要病因病机是温热毒邪蕴滞，而温热的形成有内因和外因两个方面，外因是感受湿热毒邪，内因主要是脏腑功能失调，温热毒邪蕴于肝脾肾循环上攻于口、眼下注于外阴，引发本病。 口腔溃疡严重后果：口腔溃疡没有得到有效治疗及控制,可以累及全身各个系统,甚至引起反复的眼睛葡萄膜炎引起失明。 【患者】：陈媛(化名)，女，37岁，山东人 【主诉】：口腔溃疡及外阴部溃疡3年 【病史】：2006年前反复口腔溃疡，自行服用西瓜霜含片，病情不见好转。后出现外阴部溃疡，疼痛难忍，用妇科常用外用洗剂清洗，疼痛减轻，但是经常性复发，给患者带来困扰。到当地医院口腔科检查，用药2个月后口腔溃疡加重，容易感冒，关节疼痛。2012年3月6号，在朋友介绍下来到北京口腔黏膜疾病研究中心。 【查体】：口腔溃疡呈米粒或黄豆大小，外阴部多溃疡，溃疡面有脓性分泌物。口齿不清，行动时阴部疼痛难忍，右手指指甲呈勺状，趋于关节炎前兆。饮食欠佳，身体消瘦，肝肾功能无异常。舌质紫，苔白，脉沉，中医辨证：气血不足 【治疗经过】：由于口腔溃疡及外阴部溃疡，北京口腔黏膜疾病研究中心李文霞结合患者病史、查体和检查结果，诊断“口腔溃疡”。由于气血不足，给以中西医结合疗法，给予特色药物五痹胶囊、清痹丸，清热解毒、活血化瘀、滋肝明目的中药口服，从根本上调理免疫系统。经过一个多月的治疗，患者病情得到控制，溃疡减轻，体重增加，可以自行下地行动，一周后患者康复出院。
口腔科学试题含答案16
《口腔科学》试卷 口腔颌面解剖生理、颌面部检查、卫生保健 1、口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义不包括如下哪一项： A. 位置显露 B. 血供丰富 C. 解剖结构简单 D. 自然皮纹 E. 疾患易波及毗邻部位 2、固有口腔和口腔前庭以如下哪一项为分界线： A. 唇 B. 舌 C. 颊 D. 牙列 E. 腭 3、颌面部解剖区域不包括： A. 眼眶部 B. 口唇部 C. 腮腺咬肌部 D. 顶部 E. 颏部 4、牙周组织包括： A. 牙槽骨、牙周膜、牙龈 B. 牙槽骨、牙周膜、牙髓 C. 牙周膜、牙龈、牙根 D. 牙槽骨、牙周膜、牙冠 E. 牙槽骨、牙周膜、牙本质 5、以下哪项不是舌乳头： A. 丝状乳头 B. 菌状乳头 C. 牙龈乳头 D. 轮廓乳头 E. 叶状乳头 6、左上颌第一磨牙的世界牙科联盟（FDI）两位数标识法应记录为； A. 16 B. 26 C. 36 D. 46 E. 66 7.┌Ⅳ表示: A. 右下颌第二乳切牙 B. 左下颌第一乳磨牙 C. 左上颌第二乳磨牙 D. 右上颌第二乳磨牙 E. 左下颌第二乳磨牙 8、三对大唾液腺是:
A. 腮腺、颌下腺、腭腺 B. 腮腺、颌下腺、舌下腺 C. 颌下腺、腮腺、唇腺 D. 腮腺、舌下腺、唇腺 E. 腮腺、颌下腺、皮脂腺 9、以下哪一项不是面神经出腮腺后的分支： A. 颞支 B.颧支 C.颊支 D.蝶腭支 E.下颌缘支、颈支 10、1981年WHO制定的口腔健康标准不包含下列哪一项： A. 牙清洁 B. 无龋洞 C. 无疼痛感 D. 牙龈颜色正常、无出血现象 E. 牙齿无缺失 11、不属于颌面部咀嚼肌群的是 A．咬肌 B.颞肌 C.二腹肌 D.下颌舌骨肌 E.笑肌 牙体牙髓常见病和牙周疾病 1、下列关于龋病的临床特征描述错误的是： A．牙体硬组织在颜色、形态和质地等方面均发生变化 B．常见病、多发病之一 C．病程进展缓慢 D．龋洞形成后能自行恢复 E．因不危及患者生命，不易受人们重视 2、龋病的危害性不包括： A．造成咀嚼功能降低 B．影响消化功能C．影响呼吸功能 D．儿童期影响牙颌系统发育 E．龋病及其继发病作为一个病灶,可引起远隔脏器疾病 3、下列哪一项不属于龋病病因的四联因素： A．细菌 B．食物 C．宿主 D．时间 E．病毒 4、龋病修复治疗目的是：
牙龈上溃疡 竟有这5种引发因素
牙龈上溃疡竟有这5种引发因素 牙龈上溃疡对于人们来说相信并不陌生，很多人都出现过这种状况。可是到底是什么原因导致人们出现牙龈上溃疡的症状的呢？大多数人对此却并不是很了解。其实生活中能够引起人们牙龈上出现溃疡的原因是有5种的，第一种就是消化系统疾病及功能紊乱导致的。 ★ 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
★ 2、内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。 ★ 3、精神因素 有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。 ★ 4、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80— 90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。 ★ 5、其他因素 如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素 B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。 微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺 激黏膜，诱发口腔溃疡。
恶性肿瘤患者化疗后合并带状疱疹的护理体会
恶性肿瘤患者化疗后合并带状疱疹的护理体会 摘要目的:探讨恶性肿瘤化疗后并发带状疱疹的临床护理方法。方法:针对带状疱疹的发生、发展与转归的特点,采取相应的护理措施。结果:通过加强基础护理、疼痛护理、皮肤护理、心理护理和有效的感染预防和控制,患者康复状况良好。结论:有效的护理对带状疱疹的痊愈有密切的关系,可减轻患者的疼痛,缩短病程及防止继发感染的发生。 关键词带状疱疹;恶性肿瘤;护理 AbstractObjective:To explore the nursing care of m alignant tumor patients combined with herpes zoster after chemotherapy. Methods:Positive nursing cares are adopted according to the cause,development and outcome of the disease.Result:Strengthening our basic care,pain management,skin care, positive psychological care and infection prevention and controll,patients recovered well.Conlusion:Positive nursing care are the key factors for patients recovery.It can avoid secondary infection,shorten the course of the disease and reduce pain. Key wordsHerpes zoster;M alignant tumor;Nursing care 带状疱疹是带状疱疹病毒引起的一种累及神经皮肤的病毒性皮肤病,在机体免疫力及抵抗力下降情况下感染的一种带状疱疹病毒,多以群集小水疱,沿神经走向单侧分布,伴有明显疼痛为特征。而恶性肿瘤患者,特别是经过化学治疗后免疫力急剧下降,更易诱发该病。恶性肿瘤病人并发带状疱疹表现为患者局部皮肤常有烧灼和刺痛感,1～3天后在疼痛的皮肤处出现片状排列的红斑,继而出现丘疹,迅速发展成如小米、绿豆大小样水疱,常伴有神经性疼痛,影响睡眠,可并发感染,通过对20例恶性肿瘤并发带状疱疹住院患者进行密切观察,现将临床护理方法总结报告如下。 1临床资料 20例病例中男12例,女8例;年龄25～69岁,平均年龄47岁;带状疱疹并发于下肢内侧8例,胸部4例,腰部6例,头面部2例。全组病例均出现皮肤局部水泡、水疱,并逐渐日增多成簇,伴有明显烧灼痛。其中16例伴有发热,不同程度的食欲下降、乏力等,疼痛持续时间超过1个月6例,半个月14例。本组13例发生在化
口腔溃疡的原因和治疗方法(最全)
口腔溃疡 开放分类：健康科学医学名词医学术语口腔科疾病小儿疾病编辑词条分享 目录 1 概述 2 病因 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗
口腔溃疡 口腔溃疡，民间又称为“口疮”“上火”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称"复发性口腔溃疡"(ROU)或复发性阿弗他性口炎(RAS)。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。该病多数发生在20~50岁之间。 虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当
口腔溃疡示意图 的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。 大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关： 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 2、内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。
口腔单纯性疱疹
口腔单纯性疱疹 【概述】 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜疾病。 【诊断】 根据以下特点，不难作出诊断： 1.疱疹性口炎多见于婴幼儿，在高热、咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～14天左右可自愈。 2.唇疱疹多见于成人。好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上，有成簇水疱，发痒，破溃后结痂，有自限性及复发性。 发病时可取疱液作病毒接种，或取疱基底涂片，或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断。 【治疗措施】 目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。 （一）局部治疗用消炎、止痛剂，但不能用激素类药物。
1.局部擦药 1%金霉素甘油、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。 2.湿敷 0.1%乳酸依沙吖啶（利凡诺）液，0.025%～0.05%硫酸锌溶液。 3.漱口剂若疼痛重，可用1%～2%普鲁卡因，0.5%～1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。 4.激光照射可止痒、镇痛，促进疱液吸收，结痂。 （二）全身治疗 1.支持疗法适当休息，对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%～10%葡萄糖液。 2.全身用药可服用病毒灵（吗啉双胍），每片0.2g，每次1～2片，每日3次。口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等。 病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。 【病因学】 引起口腔及口周皮肤感染的致病微生物是Ⅰ型单纯疱疹病毒。人是该病毒的天然宿主，当疱疹病毒接触宿主易感细胞，病毒微粒进入细胞及胞核，其核心的核酸在细胞核内合成蛋白质与
氨基酸，并利用宿主细胞氨酸和酶，重新复制病毒微粒；然后通过胞浆、细胞膜向周围扩散，引起急性发作的称原发性单纯疱疹；若机体在接触该病毒后形成抗体，但量不足，当遇机体抵抗力下降，如感冒、过度疲劳，消化功能失调或局部机械刺激等因素，潜伏在细胞内的病毒则活跃、繁殖，引起复发，称复发性单纯疱疹。 本病的传染途径为唾液飞沫的接触传染。 【病理改变】 上皮细胞发生变性，出现棘层气球变性和网状变性。气球变性后上皮细胞显著肿大呈圆形，胞浆嗜酸性染色均匀，胞核为1个或多个或无胞核，细胞间桥可消失，细胞彼此分离形成水疱。气球变性的上皮细胞多在水疱底部。网状液化为上皮细胞内水肿，胞壁膨胀破裂，相互融合成多房水疱，细胞核内有嗜酸性病毒小体（包涵体），上皮下方结缔组织伴有水肿和炎性细胞浸润。 【临床表现】 1.疱次性口炎本病多为初发，亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童，以2～3岁最易发生。单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2～3日后体温逐渐下降，可在口腔粘膜任何部
经常口腔溃疡是什么原因造成的
现在人们的生活水平在不断的提高，随之而来的各种疾病也接踵而至，口腔溃疡是每个人一生中都会得的疾病，因为每个人的体质不同，所患的症状也会有所不同。为了免受口腔溃疡的困扰大家在平时中一定要时刻预防口腔溃疡的发生，减少疾病的发病率。我为大家讲解经常口腔溃疡是什么原因造成的，希望大家从而有效减少疾病的发生率。 内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。 1、其他因素
如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。 2、遗传因素 如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。 3、消化系统疾病及功能紊乱
疱疹性口炎的临床诊断及治疗
疱疹性口炎的临床诊断及治疗 发表时间：2009-07-29T16:13:55.420Z 来源：《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者：姜沛纯 (大兴安岭林管局集团总医院黑龙江大兴安岭 1 [导读] 疱疹性口炎(herpetic stomatitis)是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起的，多见于1～3岁小儿，无明显季节性 【中图分类号】R766.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)20-0022-02 疱疹性口炎(herpetic stomatitis)是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起的，多见于1～3岁小儿，无明显季节性，在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播，引起流行。其原发性感染是小儿口腔炎中最常见的原因。 1 诊断思路 1.1病史要点 1.1.1 1～3岁小儿，在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播，引起流行。 1.1.2 发病情况和症状急性起病者常有发热，体温可达38～40℃，有烦躁、拒食、流涎，较大患儿可诉口腔疼痛，进食后加剧。 1.2查体要点 初期在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部出现如米粒样大小黄白色小疱疹，周围有红晕；1～2天后疱疹溃破成为溃疡，上有淡黄色的分泌物覆盖，旁边红晕有时互相融合成片。也可侵及唇周皮肤，常伴有齿龈红肿、颌下、颈上部淋巴结肿大，有触痛。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。病程长进食少的患儿精神差。 1.3辅助检查 1.3.1常规检查白细胞正常或稍低，可有淋巴细胞增高。 1.3.2其他检查CRP：<8μg/ml，合并细菌感染时可>8μg/ml。 1.4诊断标准 1.4.1好发于6个月至5岁小儿。 1.4.2急性起病者常有发热，体温可达38～40℃，有烦躁、拒食、流涎、局部疼痛。 1.4.3在舌、颊内、唇内或齿龈黏膜，出现单个或成簇的小疱疹，直径2～3mm，周围有红晕，迅速破溃后形成小溃疡，表面可覆盖白膜，局部疼痛，常伴有颌下淋巴结肿大及齿龈红肿。 1.5鉴别诊断 1.5.1疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季，疱疹主要发生在咽腭弓、悬雍垂和软腭等处，有时见于舌，一般不累及齿龈和颊黏膜，颌下淋巴结可肿大。 1.5.2溃疡性口腔炎多由球菌引起，如链球菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌，多发生于营养不良、免疫力低下的患儿。病初口腔黏膜广泛充血、水肿，黏液增多，继之表现为大小不等、界限清楚的糜烂，可融合成大片并有纤维素渗出，形成的假膜呈灰白色或浅黄色，擦去假膜呈出血性糜烂面，唾液黏稠。多伴发热等全身症状，周围血白细胞增高，中性粒细胞增多。假膜涂片，镜下可见革兰阳性球菌。 1.5.3手足口病以发热和皮疹为主要临床表现：①发热：多发生在皮疹出现之前，体温在38～40℃，热型不规则，热程2～7天不等；体温高度与热程呈正比，即体温越高，热程越长，病情越重。②皮疹：均有散在皮疹，好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周，少数患儿四肢及臀部也可见，躯干部极少。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现斑丘疹或疱疹，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平突起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，大小如米粒乃至豆粒大小。能自己诉说的小儿有咽痛、咽下困难，重症病例有流涎、拒食现象，水疱破溃后形成小溃疡，疼痛异常，并因此影响哺乳或进食。根据上述临床特征，发热为首发症状，随着病情的进展出现口腔黏膜疹，手足远端斑丘疹，结合流行病学特点不难做出诊断。 1.5.4水痘病原体为水痘病毒，疱疹可见于口腔任何部位，皮疹呈向心性分布，头皮、阴部黏膜及眼结膜均可累及。 2 治疗措施 治疗原则：保持口腔清洁、抗病毒、防继发细菌感染及退热等对症处理。 2.1经典治疗 2.1.1一般治疗保持口腔卫生，注意口腔护理；多饮水，流质或半流质饮食，以微温清淡饮食为宜，避免进食辛辣刺激性食物。发热时卧床休息，热退后可适当活动，注意保持室内空气流通。 2.1.2基本药物治疗 (1)抗病毒治疗：伐昔洛韦(明竹欣)每日10mg/kg，分2次口服，用5～7天。严重者可用阿昔洛韦，每日10mg/kg静脉滴注，用3～5天。也可用利巴韦林，每日10mg/kg静脉滴注，用5～7天。可口服双黄连口服液、板蓝根冲剂等。双嘧达莫(潘生丁)每日3～5mg/kg，分2～3次口服，疗程3～5天，具有广谱抗病毒作用，主要抗RNA病毒，能完全抑制病毒特异的增殖过程，机制是阻止二氧嘧啶核苷、腺苷、脱氧胞嘧啶核苷等进入细胞内，从而选择性地抑制病毒RNA的合成。此外，双嘧达莫还具有提高巨噬细胞吞噬病毒的能力，从而灭活病毒。(2)局部治疗：局部外涂阿昔洛韦溶液或碘苷(疱疹净)溶液，或局部用重组人α-干扰素喷雾剂、利巴韦林气雾剂或口腔炎气雾剂，亦可选用锡类散、西瓜霜、蒙脱石粉(思密达)等外涂，每日2～3次。对局部疼痛剧烈者，可于进食前涂2％利多卡因止痛，但需防过量吞服。(3)退热镇静：高热烦躁者用退热镇静剂。退热剂如对乙酰氨基酚每次10mg/kg，每4～6小时口服一次，布洛芬溶液每次2～ 10mg/kg，或用冰袋等物理方法降温。惊厥时用10％水合氯醛每次0.5～0.8ml／kg灌肠，或地西泮(安定)每次0.3～0.5mg/kg肌内注射。(4)其他：合并细菌感染可用抗生素如阿莫西林。补充复合维生素B或维生素B2。发热、拒食者要补充葡萄糖及电解质溶液加强支持治疗。 2.2治疗步骤 3 预后评价 本病为自限性疾病，预后良好，一般1～2周痊愈。痊愈后可能复发。 4 最新进展与展望 4.1大多数的原发性感染是因为接触了含有HSV-1的分泌物或病损部位而发病。也有研究发现单纯疱疹病毒2型(HSV-2)也参与口腔溃疡的发生，约。10％～15％的疱疹性口腔溃疡由HSV-2引起。疱疹病毒可能通过抑制细胞免疫功能在口腔溃疡的发生中发挥启动作用，另一方面
浅析威伐光照射联合药物治疗2型糖尿病合并带状疱疹神经痛的临床效果
浅析威伐光照射联合药物治疗2型糖尿病合并带状疱疹神经痛的临 床效果 DOI：10.16658/https://www.360docs.net/doc/151887913.html,ki.1672-4062.2017.12.074 目的该文的研究旨在对2型糖尿病合并带状疱疹神经痛的患者采用红光照射联合药物方法的治疗效果进行剖析。方法在研究中将该院于2016年3月—2017年3月收治的患者按照入院时间的先后顺序随机分组，选取的220例患者中对照组110例、治疗组110例。在对照组中按照传统的治疗方法，采用泛昔洛韦等药物进行治疗，辅助以专科护理干预，遵照医嘱进行治疗过程，而治疗组则在此基础上增加了威伐光照射，共需进行2个疗程的治疗，每个疗程为7 d。在治疗结束后将两组患者的临床表现进行比较，比较指标包括：疼痛基本消失时间、疼痛缓解时间、结痂时间和平均止疱时间，对临床疗效进行评判。结果治疗组在上述多项指标中表现均较对照组更为良好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行2型糖尿病合并带状疱疹神经痛病症的治疗过程中，通过威伐光照射结合药物护理的治疗方法能够得到较好的疗效，且患者症状改善明显，安全性高、可靠性强，在临床上具有非常广泛的应用价值。 标签：威伐光照射；联合药物治疗；2型糖尿病；带状疱疹；神经痛 2型糖尿病是临床上一种较为常见的病症，属于慢性代谢性疾病，无传染性。在2型糖尿病病例因素中，生物作用受损或分泌缺陷导致胰岛素不足是形成高血糖的主要原因。高血糖对机体免疫功能有着非常恶劣的影响，使得机体极易受到细菌或病毒的感染[1]。带状疱疹便是机体免疫功能下降后产生的病症，水痘—带状疱疹病毒直接作用于神经根，使得周围神经产生同性病变，引起沿神经分布的疱疹性病变。带状疱疹的产生会使患者产生较为严重的神经疼痛感，从而致使患者恐惧、焦虑、烦躁或紧张，直接影响患者的正常生活。在不良情绪的影响下，又会更加影响机体免疫力，造成带状疱疹病症加重[2]。同时，带状疱疹的感染会受到血糖升高的影响而愈发严重，而血糖又因带状疱疹的产生而难以受控，两者相互影响产生恶性循环[3]。该院于2016年3月—2017年3月选取2型糖尿病合并带状疱疹神经痛患者220例为研究对象，在采用最新治疗技术和最新设备的情况下，在2型糖尿病合并带状疱疹神经痛病症方面取得了较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该研究中选取该院确诊为2型糖尿病合并带状疱疹神经痛的患者220例，其中男性患者96例，女性患者124例，患者年龄分布完全随机。在所有患者病例中，带状疱疹分布区域各不相同，其中分布在四肢的29例、分布在腹背部的70例、分布在胸背部的90例、分布在头部的31例。按照住院时间顺序将患者随机
儿童口腔溃疡的原因
儿童口腔溃疡地原因——口腔溃疡 口腔溃疡，指地是口腔内地黏膜表皮细胞，因种种原因而发生上皮层破坏、脱落，因而暴露出下面地黏膜下层或结缔组织层.由于这部分组织层含有血管、神经，因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛，甚至出血地现象.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——口腔溃疡原因 手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似地症状，好发于岁以下幼儿，具有流行性.患病后口腔损害遍布于唇，颊、舌、腭等处，为很多小水疱，极易破裂，破后形成多个小溃疡，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散地小水疱，所以称之为手足口病.个人收集整理勿做商业用途 口疮——比较常见，但是病因不一.有地是因为口腔黏膜有不明显地伤口造成地，有地是因为压力过大造成地，还有地是因为食物中缺少维生素.初期口腔黏膜会有灼烧感，接着会发红，并形成许多小溃疡，相当疼痛.常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位.个人收集整理勿做商业用途 外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性地东西等，都会引起口腔黏膜受伤，继而引发溃疡.药物过敏——特殊体质地宝宝可能会因为药物或感染等不明原因，而引起所谓地“多形性红斑疾病”，这时宝宝身上会出现靶形红斑，眼睛、嘴唇、口腔，生殖泌尿道均有发炎、溃烂地情况.个人收集整理勿做商业用途 值得注意地是，宝宝地口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关.比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑，都会促使口疮性溃疡地发生.还有，使用些含有香料地牙膏或者涂抹一些含刺激性地药物，也会引起宝宝口腔溃疡.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——有何症状 口腔黏膜上地浅表性溃疡，颗粒可从麦粒至黄豆大小，成圆形或椭圆形，溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状，可有自发性疼痛或因食物刺激后产生疼痛，一般天内可自行痊愈.个人收集整理勿做商业用途 口腔溃疡初起时，黏膜充血、水肿，很快出现大小不等地溃疡.溃疡常发生于舌、颊内黏膜，唇内黏膜及上腭，有时也可蔓延至口角及咽喉.溃疡边缘很清楚，溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔，医学上称为假膜，这层假膜不易剥离，如强行剥离后可形成糜烂面，有时溃疡成片，可引起下颌淋巴结肿大.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——西医治疗儿童口腔溃疡 西医认为，本病主要由于梭状杆菌与文森氏螺旋体混合感染、维生素缺乏等引起. . 大量维生素、维生素，增加营养. . 注射青霉素控制感染，严重者输血少量. . 外治法：局部可用％双氧水或％硼酸水洗净后，涂冰硼甘油或碘甘油. 儿童口腔溃疡地原因——中医治疗儿童口腔溃疡 中医认为：由于小儿脾胃、心经有热，或阴虚火旺引起.本病多为脾胃有实热或虚热，所以在治疗上，以清泻心脾积热、滋阴降人为主，多加入山桅子，木通、竹叶、连翘，或六味地黄丸（汤）为主.个人收集整理勿做商业用途 主证：唇或口腔粘膜发生小水泡，微痛灼热，大多为针尖大小，透明，四周有红晕，散在性或成簇汇集.小疤破溃以后，相互融合，出现黄色或白色溃烂点，周围鲜红，伴有发热口臭，便秘，尿黄赤短，舌边红，苔黄或黄腻脉浮数.个人收集整理勿做商业用途 治法：泻心清脾，清热解毒. 方药：凉膈散合导赤散. 黄芩克，连翘克，桅子克，大黄克，芒硝克，竹叶克，薄荷克（后下），甘草克，生地克，木通克.个人收集整理勿做商业用途
口腔黏膜病学--第3章口腔黏膜溃疡类疾病
A1型题 1.当创伤性溃疡长期不愈时应采取何种处理 A 活检 B 局部封闭 C 口服肾上腺素类药物 D 纠正不良习惯 E 局涂消炎防腐类药物 2.白塞病口腔溃疡表现与以下哪种溃疡类似？ A复发性阿复他溃疡 B A 结核性溃疡 C 疱疹性口炎 D 创伤性溃疡 E腺周口疮 3.以下哪项不是白塞病患者皮肤病变表现？ A 红斑结节 B 痤疮样皮疹 C 坏死性结核疹样皮疹 D 关节区肿痛 E 皮肤针刺反应阳性 4.白塞病可累及多系统多脏器，可有以下各种表现，其中哪项是必要条件？ A 反复口腔溃疡 B 反复外阴溃疡 C 眼病变 D 皮肤针刺反应阳性 E痤疮样皮疹 5.以下关于复发性阿弗他溃疡的病因，正确的是？ A 细菌感染 B 精神因素 C 遗传因素 D 尚不清楚 E 环境因素 6.创伤性溃疡可有以下临床表现，除了 A 溃疡深及黏膜下层，边缘轻度隆起 B 溃疡基底部呈颗粒状小结节 C 好发于婴儿硬腭、翼突钩处黏膜 D 好发于儿童舌腹部 E 好发于青少年颊脂垫处 7.以下口腔黏膜病中发病率最高的是？ A 白斑 B 扁平苔藓 C 复发性阿弗他溃疡 D 天疱疮 E 慢性唇炎 8.复发性阿弗他溃疡是一种自限性疾病，通常轻型复发性口疮患者的病程为？ A 2~4天 B 数小时 C 1个月 D数月 E 7~10天 9.关于腺周口疮和结核性溃疡，以下说法不正确的是 A 病因不同 B 均有自限性 C 腺周口疮可呈弹坑状 D 结核性溃疡呈潜掘状 E 结核性溃疡常伴有全身症状 10.对于老年人长期不愈，边缘隆起且深及黏膜下层的溃疡，在溃疡附近能找到残根、残冠 或不良修复体，最有可能的诊断为以下哪种？ A Bednar溃疡 B 褥疮性溃疡 C 结核性溃疡 D 恶性溃疡 E Riga-Fede溃疡 11.以下哪项不是放射性口炎的易发病人群 A 鼻咽癌放疗患者 B 不注意防护的放射线医护人员 C 放射性元素野外科考队员 D 拍摄牙片的牙髓炎患者 E 福岛核电站爆炸事故现场的工作人员 12.关于放射性口炎的描述，以下哪项是错误的？ A 发病与放射性电离辐射有关 B 根据病程和临床表现，可分为急性放射性口炎和慢性放射性口炎 C 目前国内已经确立放射性口炎的临床评估标准 D 放射线照射后短时间内的黏膜损害称急性放射性口炎 E 放射治疗2年后出现的黏膜损害称慢性放射性口炎 13.关于放射性口炎的临床表现，以下哪项描述是错误的？ A根据病程和临床表现，可分为急性放射性口炎和慢性放射性口炎 B 急性放射性口炎可出现黏膜充血糜烂，疼痛明显 C 急性放射性口炎一般不会出现口干症状
4、口腔溃疡病理
口腔溃疡 限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征，严重者还会影响食欲，对日常饮食造成极大不便。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis，RAS）、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer，ROU）、复发性口疮（recurrent ahthae）或canker sores。 目前，口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确。口腔溃疡的诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。由于病因不明，口腔溃疡的诊断完全是基于病史及临床表现，缺少可作为确诊依据的实验室指标。口腔溃疡预示着机体可能有潜在系统性疾病，如胃肠、血液和内分泌系统的疾病，但临床上大部分患者身体健康，无系统性疾病。 口腔溃疡病理 现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反应，而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系，在临床中，
复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎等，另外贫血，偏食，消化不良，腹泻，发热，睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。另外还跟自身精神情绪有关，特别是阴虚体质者成为该症状的专利。 虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但专家认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当的环境因素（包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等）可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素（病毒和细菌）和内源性诱导因素（激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱）相互作用而致病。 大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关： 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
口腔溃疡的原因和治疗方法最全
精品文档口腔溃疡开放分类：健康科学医学名词医学术语口腔科疾病小儿疾病编辑词条分享口腔溃?移动说客MSN新知社新浪微博腾讯微博人人网001QQ天涯飞信空间空间网易微博开心疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称复发性口腔溃疡。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。 编辑摘要 目录 1 概述 2 病因 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗 口腔溃疡-概述 口腔溃疡 口腔溃疡，民间又称为“口疮”“上火”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称复发性口腔溃疡(ROU)或复发性阿弗. 精品文档。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。该病他性口炎(RAS) 岁之间。多数发生在20~50 口腔溃疡-病因 虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当
口腔溃疡示意图 的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关： 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 2、内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，. 精品文档 与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。 3、精神因素 有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。 4、遗传因素如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90％患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60％患病。 5、其他因素 如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠（SLS）可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。 6、中医病因机制 按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，致口疮发生。三是情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮;或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经行之时，经气郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。五是劳倦内伤，或久病伤脾，脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮;