合理膳食指导工作实施方案

兴平市2013年目标人群合理膳食指导工作实施方案为贯彻落实卫生部《营养改善工作管理办法》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》及陕西省疾控卫监发【2011】169号文件精神，积极开展目标人群的合理膳食健康指导工作，降低目标人群相关营养性疾病的发生，保护其身心健康，特制订本实施方案。

一、指导思想：

为了提高重点人群对营养与健康的认识，通过普及营养知识，倡导健康行为和生活方式，合理利用天然食物资源纠正营养缺乏和不平衡，改变不良的饮食行为和生活方式，使重点人群的营养健康状况和生活质量有所改善,减少各种营养相关慢性疾病患病的危险、降低慢性疾病的发生率。

二、工作目标：

以陕西省疾控印发的《人群合理膳食指导手册》为依据，对目标人群孕妇早期、中末期；乳母进行合理膳食知识健康指导，要求孕妇的全程指导覆盖率达75%以上，乳母指导覆盖率达85%以上，提高孕妇及乳母合理膳食的健康教育知识知晓率。

三、人群范围：

店张办、西吴镇、和阜寨镇3个镇办的孕妇、乳母。即上述区域2012年6月1日至2013年12月15日时间段的孕妇及2012年3月1日产后乳母（产后超过12月的不进行指导）。

四、指导内容及形式：以省疾控编印的《人群合理膳食指导手册》相关内容，采用集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式。

五、实施步骤：

1、摸底登记：依照《目标人群合理膳食指导登记表》，对所选区域内的目标人群孕妇、乳母摸底登记。

2、基线调查：选择一定数量的孕妇、乳母作为调查对象，采用集中现场讲座形式对其进行指导前合理膳食知识健康状况调查考试（基线调查）。对考卷打分并计算指导前的合理膳食知识知晓率；分析目标人群存在的主要营养问题及其影响因素并以之确定营养教育和指导的内容。

3、制作所需材料：以确定营养教育和指导的内容从已有的教育材料中选择或根据具体情况重新制作包含营养教育内容的材料，包括教材、宣

传手册、张贴画等。

4、合理膳食知识指导：以集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式，依照摸底登记，根据孕妇怀孕时间，对其合理膳食实行动态跟踪指导，对怀孕早、中末期分别进行指导；对生产后乳母进行合理膳食知识指导。在每次指导时要求孕妇、乳母本人签名，并做好辅导、培训记录。

5、效果评价：在对孕妇中末期、乳母哺乳期指导后，发放同样的合理膳食知识问卷，进行指导后考试（方法同基线调查）；对考卷打分并计算指导后的合理膳食知识知晓率；对指导前后的考试成绩进行比较，了解目标人群对合理膳食知识的知晓率，鉴定合理膳食指导工作效果。

6、总结上报：对辖区2013年合理膳食指导工作进行总结并于11月底以前上报市疾控中心。

六、工作要求：本项工作的资料档案独立成卷。

店张社区卫生服务中心（店张卫生院）、西吴中心卫生院和田阜卫生院要结合实际制定计划、总结等，要求切合实际，登记到位，本底清楚，统计详细，分析科学。

具体工作记录详细，痕迹资料收集整理完善。其中：

业务培训：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。

检查指导：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。

基线调查：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。

效果评价：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。

宣传咨询活动：市≥1次，乡级≥1次。

知识讲座：乡级≥1次，村级≥1次。

宣传栏更换：乡级≥1期，村级≥1期。

个体化服务形式进行目标人群行动态跟踪指导：孕妇≥2次（早期、终末期指导各≥1次），乳母≥1次（哺乳期指导）。

附件：1、孕妇、乳母合理膳食知识问卷及参考答案

2、目标人群孕妇、乳母合理膳食指导登记表

附件1：孕妇、乳母合理膳食知识问卷

县（区、市）名称：姓名：编号：讲座：