常见犬只疾病介绍

犬病毒性疾病

犬冠状病毒性肠炎(Canine Coronavirus Enteritis)

犬冠状病毒感染症是一种高传染性的肠道疾病，患犬以下痢及呕吐为主要临床症状（其症状类似犬小病毒感染症），偶尔可见呼吸道症状。犬冠状病毒肠炎的一般症状：突然地发病、间歇性呕吐、厌食、轻微发烧、抑郁、下痢，下痢便通常为淡橘色且经常伴有恶臭，排泄物从软便或下痢便至橘色泡沬半固体状甚至为含有粘膜和血液之喷

射水样痢。

犬小病毒性肠炎（Canine Parvovirus Enteritis）

犬小病毒之传染源通常为犬的粪便，受粪便污染的笼子、鞋子及患犬四肢和毛发，皆能携带病原。此病毒会攻击肠道、白血球及心肌；临床症状包括呕吐、严重下痢、血痢、缺乏食欲、抑郁及发高烧。多数死亡发于临床症状开始后48~72小时。三月龄以下的幼犬，易遭心肌炎；患病的幼犬则会举止慵懒、且以微弱的喘气方式呼吸，继而死亡。幼犬即使耐过，亦会有永久性心脏损坏。

犬瘟热(Canine Distemper)

为高传染性病毒性疾病，以直接或间接接触患犬的眼睛和鼻分泌物而感染。健康的犬只不需直接接触患犬即能染病，因为犬瘟热病毒可藉由空气或无生命物体而传播。由于犬瘟热早期的症状和重感冒类

似，故畜主常无察觉。除呼吸道问题外，亦可能伴有呕吐及下痢；甚而引致神经系统紊乱。成犬死亡率高达50%以上，而幼犬更高。犬瘟热病毒最大特征，就是对中枢神经具有亲和力，会破坏神经细胞，因而出现的临床症状，依病毒侵犯部位不同而有异，例如：抽搐、四肢不协调、原地打转、震颤、麻痹等。患犬即使有幸耐过，亦会有嗅觉、听觉及视觉等神经系统的永久性损坏。部份及全身麻痹是常见的。

犬传染性支气管炎(Infectious Tracheobroncheitis)

犬传染性支气管炎，又称喘哮病，为一复杂之犬呼吸道传染病；最常见于犬舍或动物医院等犬只经常出入的场所，本病为犬呼吸道疾病之总称，主要为犬腺状病毒第二型(Canine Adenovirus Type 2) 造成，最常与副流行性感冒病毒一同感染。然而其他环境因素，如寒流、湿度过高及气候变化等，都是本病的引发因素；此外，剧烈的

动或兴奋也会使病情恶化。本病潜伏期约5-10天，最常见的临床症状为：阵发性、强而有力的干咳，体温大多呈现正常，但后期若有细菌感染时，则会升高。病情一般持续10-20天。

犬副流行性感冒(Canine Parainfluenza)

由犬副流行性感冒病毒所吊起，会造成呼吸道的感染，引起卡他性鼻炎、坏死性支气管炎，是引起『犬舍咳』之主要元凶之一。通常会与传染性支气管炎病毒等其他呼吸道病毒、细菌合并感染；混合感染时这些病毒、细菌，通常藉由接触病犬的鼻分泌物散播。临床症状

为：双侧或单侧性水样鼻分泌物，间歇性咳嗽，而且当抚摸颈部（气管）即可引发咳嗽，病程可长达数周，少数曾引起严重的支气管肺炎而死亡，偶而也会导致慢性支气管炎及支气管扩张。对抗此病的疫苗通常和犬瘟热、传染性支气管炎等混合疫曲一同仗用，以提供更广效、更周全的保护。

传染性犬肝炎(Infectious Canine Hepatitis)

本由犬腺状病毒第一型(Canine Adenovirus Type 1)所引致，会感染很多脏器，且最常攻击肝脏而引发肝炎。此病毒的另一血清型(CAV Type 2)会引发呼吸道感染症。传染性犬肝炎的临床症状包括：剧渴、食欲不振、扁桃腺炎、腹部因肝脏肿大而有触痛感，急性患犬并会有结膜炎、畏光、眼睛分泌物增加；此外，由于病毒会在虹膜睫状体内大量增殖，而引起角膜水肿及混浊，造成『蓝眼症』(Blue eyes)，是本病的特征。犬只会经由接触那些被患犬尿液沾污的物体而感染此病毒，而本病毒可感染所有年龄及各个品种的犬只。传染性犬肝炎有别于人类的肝炎。

犬细菌性疾病

莱姆病(Lyme disease)

莱姆疏螺旋体病(Lyme borreliosis)又称莱姆病(Lyme disease)，是由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)所引起的人畜共通传染病，可经由Ixodid属病媒蜱而传播，感染莱姆病的患者会出现多种临床症状，主要分为四大类：皮肤症状、神经症状、心血管症状及关节炎等。动物的临床症状不如人那么多样化，也较不明显。

预防感染莱姆病最简单的方法就是避免在病媒蜱活跃期到疫区，但对人及动物而言，这是很不实际的方法。由于病原菌的传播多在叮咬人畜24小时以后，所以加强对病媒蜱叮咬的监视，在被病媒蜱叮咬后24小时内将壁虱移除，即可预防被感染。在人方面，进入森林区或草地区，尽量穿着浅色衣服，穿长袖长裤，将长裤扎入袜子中可以防止被病媒蜱叮咬或方便发现身上的病媒蜱。在动物方面，野生动物、野鸟较难控制。居家宠物要定期检查并移除身上的病媒蜱，持别是犬，由于其与病媒蜱接触的机会很大，感染莱姆病的机会也比人大的多，且其血中抗体浓度比人高，较易侦测，所以加强犬莱姆病的侦测，直接就可帮助人的莱姆病之监视。

犬立克次体疾病

犬艾利希体症(Ehrlichiosis)

犬艾利希体症是一种由立克次体－犬艾利希体（Ehrlichia canis）所引起之血液疾病，在犬常见，在猫少见。本病的传播主要是藉由壁虱(tick)的叮咬感染，在世界各地皆有病例报告，最早的报告为1935年 Donatien及 Lesguard在非洲的阿尔及利亚发表。此病曾于1968年越战时于美军军犬发生大流行。本岛亦于近年来由于流浪犬问题而有相对增加的趋势，值得重视。

本病在某些犬种会造成较为严重的病征。常见的临床症状有精神沉郁、嗜睡、食欲不振、体重减轻、发热、黏膜苍白、淋巴结病变、肝脾脏肿大、呕吐、葡萄膜炎、四肢末梢水肿，以及其他器官的衰竭，如果与其他的血液寄生虫共同感染（如犬焦虫Babesia canis），其病况较单独感染时更严重。本病多发生于晚夏及初秋，但于热、温带地区几乎每个月都有病例，即使在没有壁虱出现的季节亦有发生的报告。

犬霉菌性疾病

犬霉菌性皮肤炎：

皮癣菌病

皮癣菌病是因皮肤之角质构造，包括毛发、爪与角质层，遭遇腐物寄生性或嗜角质性的皮廯菌(dermatophytes)感染，而皮癣菌利用其角质素为营养，破坏角质构造所造成的。犬猫发生皮癣菌病的情况十分普遍，猫尤其盛行。此疾病常与其他种皮肤病混淆。

临床病例统计显示，最常感染犬猫引致皮肤癣菌病的皮癣菌有三种：犬小芽胞菌(Microsporum canis)、石膏状小芽胞菌(Microsporum gypseum)，及须疮发癣菌病(Trichophyton mentagrophytes)。犬猫感染皮癣菌病，多为其发干与毛囊构造遭受破坏。破坏的一般机转首先为皮廯菌侵入毛囊，分裂芽胞与菌丝仅侵害皮肤及其附属器的角质部份，使得表皮物质如皮屑等之增生；部份发干破裂，皮癣菌继续往下生长；接着毛囊开始遭受破坏，毛发脱落。皮癣菌病的临床呈相非常多样化。大部份的病例中有中度之搔痒症，有的犬猫则可能不会有搔痒的现象。

犬猫感染皮癣菌病出现的临床症状包括：呈不规则或呈圆形的脱皮斑，有皮屑或无皮屑、丘疹、结痂、局部性或全身性的毛囊炎或疖病，伴有油性皮屑之漏脂症、脓疮，爪呈混浊、变白、增厚与易造成脆裂，粟米粒性皮肤炎(miliary dermatitis)，与肉芽肿性皮肤炎等症状。

皮霉菌病

皮霉菌病是因毛发、爪或皮肤受酵母菌感染所造成的皮肤病，其最常见的病原有两种：念珠菌属(Candida)与Malassezia。此两种霉菌同时也是健康犬猫皮肤上的常见的病原有两种。临床症状有漏脂性皮肤炎，伴有皮肤发红、丘疹、脓包、搔痒症、脱毛及油性分泌物等；若脓包破裂，会导致继发性之细菌感染；更严重者有角质增生、皮肤色素沈淀等；此外，它也是造成犬外耳道炎的病原菌之一。

1. 念珠菌病(Candidiasis)：念珠菌为皮肤、口腔、消化道与生殖道黏膜的正常微生物群，其在黏膜上局部增殖或在慢性创性组织或经常潮湿的皮肤上增殖的情形较少发生。如果发生念珠菌，极可能是具某种易患病倾向的因素存在而诱致的，如过度潮湿的环境、衰弱体质或抵抗力低的个体易患念珠菌病。

2. Malassezia之感染：犬猫之浅表性漏脂症或搔痒性皮肤炎，常与Malassezia之过度生长有所关联。Malassezia在正常犬猫之外耳道皮肤上与皱折潮湿的皮肤上，为正常之微生物群，其致病情况不见。

犬寄生虫及原虫性疾病

犬内寄生虫及原虫性疾病：

犬心丝虫感染症(Dirofilariasis)

每年的3–6月是犬心丝虫的发病期，犬心丝虫主要是由一种名为Dirofilaria immitis的丝状虫寄生于心脏，本病藉由蚊子叮咬感染。临床症状一感染的程度而由轻微的无症状到严重的腹水、咳血、鬰血性心衰竭而死亡。本病经常发生于温和和热带国家，如美国、加拿大南部、墨西哥、澳洲、日本、东南亚各国、非洲西部和南部、欧洲等地区。根据文献中指出猫和貂类亦可能感染心丝虫，但其感染机率远低于犬。目前已有本病的治疗和预防用药，可有效的治疗和预防本病的发生。

犬蛔虫（Canine Ascarid）

幼犬感染率颇高。大都来自胎盘感染，即怀孕的母狗经胎盘将仔虫传给胎儿。虫体摄取营养，使患犬发育不良，且偶而会下痢、呕吐、胀气等症状，甚至引起其他的疾病。幼犬应于三、四周龄时开始驱虫。

犬钩虫（Canine Hookworms）

虫体虽小，但因会吸取血液，为害颇大；该虫可经由胎盘、口腔及皮肤感染，症状因个体及感染程度而异；轻者不易察觉，一般有消瘦、呕吐、下痢、粪便常带黏液及血丝；严重者，可因急性贫

血或其他并发症而死亡。

犬绦虫（Canine Tapeworms）

最常见的是瓜实绦虫，虫体很张，头节吸着在粘膜上，其节片会随粪便排出，经跳蚤而传给其他犬只。虫体大量吸取营养，而使犬只营养不良、毛质干燥无光，若虫体过多，亦会阻塞肠道。

犬鞭虫（Canine Whipworms）

寄生于犬盲肠及结肠，经口感染，不须中间宿主。虫卵随粪排出，在适宜的环境下，经二至四周孵化成仔虫。幼犬感染可致发育不良、贫血；寄生数目多时粘膜血管会受损而造成下痢、排血便、盲肠炎和结肠炎。

犬球虫（Canine Coccidiosis）

为原虫的一种；犬摄取虫卵而感染，直接伺害肠粘膜细胞，感染初期为无性生殖，约二周后才进行有性生殖产下卵囊，因此初期不易确诊。常见的病征为厌食、下痢、体重减轻；但幼犬发病较严重，常常引起卡他性或出血性肠炎，血样下痢而死亡。

犬外寄生虫性疾病：

壁虱（Ticks）

附着在身上的吸血虫，每一成熟母虫于适当环境下可产卵三、四千个，卵孵化成幼虫爬上犬身上吸血，经蜕皮成蛹，再变成成虫

因生命力强故即使不吸血，也可存活多时，不易根除。如大量虫体同时吸血，则会造成急性贫血。此虫亦为一些疾病的病媒，严重威胁犬只健康。

跳蚤（Fleas）

于犬只身上，游走吸血，吃饱后即跳到环境里去交配、产卵。跳蚤的唾液经常引起一些感染犬只的过敏性皮肤炎，产生剧痒不安以及脱毛。

犬寄生虫性皮肤病

犬疥癣虫症（Canine Scabies）

患部最初出现于患犬的耳朵外缘、肘及后踝关节，再逐渐扩及全身；患部会脱毛、结痂、剧痒。常因搔痒而继发细菌感染，以致于化脓、恶臭等情形，但如悉心且持续治疗，均可控制而痊愈。犬穿孔疥癣虫，寄生于真皮内，传染力特别强，由直接或间接接触传染。此虫偶而会叮咬人类引起剧痒，但不寄生。

毛囊虫症（Demodicosis）

通常在健康的皮肤，即有少量毛囊虫存在，当犬只体弱或免疫不全时，该虫即大量繁殖，侵占毛囊，而造成脱毛。如再受细菌感染，则恶化为毛囊炎、脓皮症等。轻轻的秃毛型，多发于脸部及嘴角，大都可治愈；如病情恶化，则延及全身成为顽固的皮肤炎，并

会发出恶臭。

几种猪常见疾病防治

几种猪常见疾病防治文章作者：绿叶公司点击次数：1078 录入时间：2008-9-22 18:30:10 来源：中国畜牧兽医报关键字：猪病猪瘟猪瘟又名烂肠瘟，是猪的一种高度传染性病毒病。猪瘟可分急性、亚急性、慢性3种。本病一年四季都可发生，不分猪种、年龄、性别都可感染本病。本病大多由消化道感染，也可通过呼吸道感染。症状本病的一般症状患病猪表现为发烧，体温达40.5～41℃，精神萎顿，被毛粗乱，畏寒打抖，食欲减退，喜喝脏水，常钻垫草。皮肤有红色出血点.揩压时不褪色。患病猪先便秘，后下痢，恶臭，带有粘液和脓血；有脓性眼屎；有的猪出现神经症状。防治猪瘟目前尚无特效药物。发病初期可对患病猪注射抗猪瘟血清。预防此病最重要的措施是注射猪瘟冻卡苗。猪丹毒猪丹毒是猪的一种急性传染病，通常呈高度发热的败血症，夏秋两季发生较多，一般分急性、亚急性和慢性3种。急性死亡率高。本病多由消化道感染。症状本病一般潜伏期为3～5天，4～9月龄的猪发病多。发病突然，患病猪体温急剧升高至42℃以上，精神沉郁，呕吐，怕冷，不食，先便秘后腹泻。发病不久在

耳后、颈部、四肢内侧皮肤上出现各种形状的红斑，逐渐变为暗红色，指压时褪色，放开手指后即复原。防治每年春、秋季注射"三联苗"，或猪丹毒氢氧化铝甲醛菌苗。未注射的猪可随时补注射进行预防。发生猪丹毒后，立即报告当地兽医站，并隔离病猪。治疗猪丹毒以青霉素疗效为最好，1～2万单位/千克体重，肌肉注射，每天2次，直至猪体温恢复正常后1～3天；或用链霉素10～15毫克/千克体重，20%磺胺嘧啶钠液0.1～0.2 克/千克体重，用法同青霉素。猪肺疫猪肺疫又称锁喉风，是由巴氏杆菌引起的一种急性传染病，多发于夏、秋季节，中、小猪容易感染，一般呈散发或地方性流行。本病多经呼吸道感染。症状患病猪体温在41℃以上，不吃食，被毛粗乱，呼吸困难，张嘴喘气，呈犬坐姿势。皮肤出现暗红色斑块，手指按压时不能完全褪色。眼结膜紫绀（呈紫蓝色）。急性猪肺病若治疗不及时，往往窒息（闭气）而死亡。防治每年春、秋季注射"三联苗。或猪肺疫氢氧化铝甲醛菌苗。未注射的猪可随时补注射进行预防。治疗猪肺疫可肌肉注射青霉素20～100万单位，链霉素50～100万单位，每日2次或20%磺胺嘧啶钠液O.1～0.2克/千克体重或内服土霉素或四环素，每次0.5克。

心外科常见疾病诊疗常规

常见疾病诊疗常规(心脏外科) 【室间隔缺损诊疗常规】一、入院评估（一）病史采集要点：对于疑诊室间隔缺损的病例在病史采集中应明确以下几项： 1、首次就诊原因、时间、当时的诊断、随后的治疗和检查经过； 2、和正常儿童比较是否经常出现上呼吸道感染的情况，感染是否容易治疗，是否并发过心衰； 3、平时或哭闹时是否出现过口唇紫绀； 4、母亲怀孕3个月内是否有病毒性感冒和/或使用药物的情况； 5、尽量了解并搜集院外检查资料作为辅助诊断参考资料（二）体格检查要点：在体格检查中要求重点记录以下几点体征的情况： 1、杂音的位置范围、性质、强度、震颤情况、传导情况； 2、肺动脉第二音的高低情况，是否分裂； 3、心界的大小； 4、有无胸廓畸形； 5、口唇及甲床的颜色； 6、肝脏是否增大； 7、四肢血压情况； 8、双肺是否存在啰音； 9、能够反映儿童发育情况的指标，如身高、体重、囟门的闭合情况，智力发育情况等。（三）诊断与鉴别诊断要点先天性心脏病是室隔缺损主要与一下疾病进行鉴别诊断，诊断及鉴别诊断依据主要是病史中的重点问题和体格检查中的阳性体征，超声心动图的诊断可以是最终诊断依据。 1、房间隔缺损 2、心内膜垫缺损 3、动脉导管未闭或主—肺动脉间隔缺损 4、轻度肺动脉瓣狭窄对于室间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确室间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确室间隔缺损的部位、大小 3、室间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度二、术前准备（一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭； 2、继发肺动脉高压的患者给与吸氧治疗，必要时应用扩血管药物；

猪常见疾病防治

猪常见疾病防治实用养猪技术，请见哈尔滨华达饲料制造有限公司官网https://www.360docs.net/doc/16694886.html, 猪只发病不可避免，发病并不可怕，最怕的是不知道发病的原因。加强饲养管理，减少应激，提高猪只免疫力，关注生物安全，刻不容缓。坚持“预防为主，防重于治”的方针，牢记原则：传染性强者不治；无法治疗者不治；费事费工者不治；愈后无价者不治；费用昂贵者不治。（一）仔猪红痢红痢，即魏氏梭菌性肠炎，又称仔猪传染性坏死性肠炎。广泛存在于猪群。二类传染病，由C型产气荚膜梭菌引起的1~3日龄仔猪高度致死性的毒血症，也见5~7日龄仔猪发病。仔猪腹泻，粪便有气泡，后驱沾满血样稀粪，销售，脱水，最后死亡。该病有最急性型、急性型、亚急性型和慢性型之分。病畜及其代谢产物、垫料是主要传染源。目前本病治疗效果较差。剖检：小肠严重出血，肠壁增厚，肠系膜淋巴结鲜红色，肠腔充满含血的液体，以坏死性炎症为主，脾边缘有小点出血，肾灰白色有出血点，腹水增多。防治：1注射疫苗；2加强消毒，母猪进产房前洗刷乳房等；3新生乳猪注射或口服抗生素（青霉素+链霉素）；4血清治疗。（二）仔猪黄痢、白痢仔猪黄痢、白痢由大肠杆菌引起的一种急性肠道疾病。当肠管内细菌平衡失调时，大肠杆菌增多而引起大肠杆菌病流行。血清型很多。以幼龄猪最易感。最后患猪因机体脱水、酸中毒而致死亡。世界各地均有发生，以早春、严冬、盛夏发病较多。尤其以气候骤变是发病率显著上升。黄痢于产后一星期左右发生，粪便黄色，死亡率几乎100%。白痢于产后2~3星期发生，粪便白色，死亡率较低。它们均有粪便沾附肛门、消瘦、脱水、死亡的共征。剖检：肠道鼓起，肠壁薄，肠系膜淋巴结肿胀、出血，肝肾有凝固性坏死灶。防治：1注射疫苗（K88、K99、987P、F41、LT—B）；2母猪产后注射抗生素、鱼腥草液、冲洗子宫；3一般抗生素、磺胺类、呋喃类药物和中草药均有疗效；4给患畜补液（口服、静注）；5用鸡蛋清（含异原蛋白）向患猪腹腔注射或口服，每头每次3~6ml，每日两次，效果良好；6加强饲养管理及卫生、保温工作。（三）水肿病水肿病是由溶血性大肠杆菌分泌的VT毒素引起的一种急性疾病。另外缺硒（饲料、环境）、饲养密度高也能引起该病的发生。多发于5~15周龄健壮的仔猪，每窝仅发1~2头，突发又突然停止，死亡率高，有特殊的规律性。体温不高，个别40.5℃，共济失调，眼睑和头颈部出现水肿，触之惊叫，身毛稀处有红紫斑，麻痹，呼吸困难，口鼻流沫，抽搐死亡。注意与脑炎型链球菌区分。发病日龄的区别：脑炎型链球菌病各年龄猪均有发生，规模化猪场多见20日龄左右发生；水肿病仅断奶前后到断奶后3~4周发生。体温区别：链球菌病的体温升高到41~42℃，而水肿病自始至终体温正常。神经症状的区别：链球菌病病死猪死前四肢划动，而水肿病死前全身麻痹。

(推荐)猪常见病和常用药分类

猪常见病和常用药分类一、抗病毒药。猪病毒病有很多种类，如猪瘟，猪细小病毒病，蓝耳病，伪狂犬，高热病，口蹄疫等。大多病毒病都没有有效的治疗药物。猪病毒病的防治主要依靠一些清热解毒，凉血，提高抵抗力的中药提取物和中草药。如黄芪多糖，双黄连，板青合剂等中药提取物饮水或者拌料。中草药可以使用荆防败毒散，扶正解毒散，黄连解毒散，四味穿心莲散，清瘟败毒散等散剂拌料。在防治病毒病的同时需要使用一些光谱的抗菌药来防治继发细菌感染造成死亡，如阿莫西林，强效磺胺，复方磺胺。二、呼吸道疾病药物。猪的呼吸道疾病以猪传染性胸膜肺炎（放线杆菌）和猪支原体感染为主。用药方案：1、赛氟（咳喘素）配合止咳散拌料或者饮水。2、替米考星预混剂配合止咳散拌料或者饮水。个别严重猪注射氟清。三、抗菌药。1、育肥猪和种公猪在饲养过程中会经常使用一些广谱的抗菌药来预防细菌感染。用药方案：阿莫西林或者强效磺胺或者复方磺胺。也可以使用对革兰氏阳性菌作用强的林可霉素可溶性粉或者交替使用。2、细菌或者其他原因引起的肠道感染，常发生于仔猪和育肥猪。种猪由于饲养条件好发生率低。育肥猪可以使用氟苯尼考粉或者痢清散（白头翁散）拌料。仔猪可以使用止痢散或者利康（痢停、猪泻康）。未断奶仔猪也可以通过给哺乳母猪用药来治疗仔猪黄白痢如仔痢宁散和母仔安散。个别拉稀严重的注射肠立康同时补充补液盐。四、附红细胞体病常用药。附红细胞体病是猪由于附红细胞体感染血液红细胞造成的贫血，黄疸，消瘦等症状为主的疾病。用药方案：附红清拌料防治。五、猪弓形体和链球菌病常用药。用药方案：强效磺胺或者复方磺胺。

六、母猪保健方案。母猪在怀孕前期用尽量减少药物使用，特别是抗菌药和抗生素类。母猪保健应该在预产期前30日左右进行一次驱虫，用药方案：芬苯达唑粉或者阿维菌素粉，在开产前15日使用3天黄芪多糖，开产前后7天连续使用林可霉素可溶性粉配合黄芪多糖。使用目的：提高仔猪成活率，减少仔猪黄白红痢，减少母猪产后疾病，对母猪快速回复体质有很大作用。七、驱虫药。种公猪在每年进行2次到4次驱虫，育肥猪在开始育肥前驱虫一次，种母猪在产前30日进行一次驱虫。用药方案：芬苯达唑粉或者阿维菌素粉八、促消化，促生长药。种公猪，种母猪和育肥猪都可以每月使用一次健胃散促进消化和吸收，减少由于消化不良引起的各类疾病。也可以长期添加大蒜素和育肥猪专用维生素对消化和生长有很好的促进作用。九、防霉剂。对于饲料或者玉米发霉严重的现象，可以在饲料中加入脱霉剂，减少霉菌毒素的感染。建议种猪不要使用发霉的玉米和饲料。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

常见疾病特点

常见疾病特点 1.原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质肿瘤或增生，分泌过多醛固酮引起的综合征。表现为长期高血压伴顽固的低血钾，可以有肌无力、周期性麻痹、咽下或呼吸困难、烦渴、多尿（钾丢失引起尿量增多、口渴、多饮），可有室早或其他心律失常，实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒，血和尿醛固酮增加，血浆肾素活性降低，心电图有u波、ST-T变化、QT间期延长。肾上腺B 超和CT检查可以进一步诊断。 2.嗜铬细胞瘤肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬细胞瘤间歇或者持续分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。表现为阵发性或者持续性高血压，血压上升急骤，伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速，严重者可以有心绞痛、心律失常、急性左心衰、脑卒中或者高血压伴有血糖升高、代谢亢进。发作数分钟到数小时，多由诱因引起，如情绪激动、扪触肿瘤部位、体位改变。血压增高期间测定血尿儿茶酚胺和其代谢产物可以诊断。VMA肾上腺B超和CT检查可以进一步诊断。 3.皮质醇增多症肾上腺皮质肿瘤或者ACTH瘤分泌大量ACTH导致肾上腺皮质增生，分泌糖皮质激素过多，水钠潴留而导致高血压。可以有向心性肥胖、满月脸、多毛、皮肤薄、皮肤紫纹、血糖增高等表现。测定血皮质醇、24小时尿中17－羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。颅内碟鞍X线检查、肾上腺CT扫描可以病变定位。4.肾动脉狭窄单侧或者双侧肾动脉狭窄（先天性、炎症性、动脉粥样硬化性），表现为进展迅速或者高血压突然加重，药物治疗无效，舒张压中、重度升高，上腹部或者背部肋脊角可闻及血管杂音，肾动脉造影可以明确诊断。以手术治疗为主。药物可以使用ACE抑制剂或者钙拮抗剂。ACE 抑制剂首选，但是可能使肾小球滤过率进一步降低，使肾功能恶化，双侧肾动脉狭窄慎用。 5.主动脉缩窄先天性血管畸形，少数多发性大动脉炎，表现为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，出现上肢血压高于下肢的反常现象，肩胛间区、胸骨旁、腋部可以由侧支循环动脉的搏动和杂音，腹部听诊可以有血管杂音，股动脉或者其他下肢静脉搏动减弱，主动脉造影可以确定诊断。 6.肾性高血压省略 7.排除继发性高血压：否认肾脏病史，无阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、苍白，无长期高血压伴肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等，无向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等特征，无上肢血压高于下肢的反常现象，故可暂排除继发性高血压的可能8.高血压危险度分层危险因素男>55，女>65，吸烟，总胆固醇>5.72mmol/L，糖尿病，早发心血管疾病家族史（发病年龄组男<55，女<65）靶器官损害左心室肥厚（心电图、超声、X线），蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高106-177mmol/L，动脉粥样硬化（颈、髂、股、主动脉），视网膜普遍或灶性动脉狭窄并存的临床情况脑血管疾病（缺血性卒中、脑出血、TIA）、心脏疾病（心肌梗死、心绞痛、冠脉血运重建、充血性心力衰竭）、肾脏疾病（糖尿病）、肾功能衰竭（肌酐>177mmol/L）、血管疾病（夹层动脉瘤、症状性动脉疾病）、重度高血压性视网膜病变（出血或渗出视乳头水肿） 9.缺血性心脏病该病是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，其特点是阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或持续激动时，持续数分钟，休息或服用硝酸甘油后消失，其疼痛的性质多为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。心电图常见ST段压低0.1mv以上，发作缓解后恢复 10.β受体功能亢进症，本病表现为心悸、胸闷、气短、入睡困难，失眠多梦, 听力减退、记忆力减退、烦躁易怒、注意力不集中全身植物神经功能紊乱等表现,本病可能性大，但必须除外器质性心脏病才可诊断此病 11.心脏神经官能症：本病多见于女性，病理上无器质性心脏病证据，可有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、四肢无力、失眠多梦、多汗及双手震颤等一系列症状；体检常缺乏阳性体征。但该病需排除器质性疾病方能成立。 12.肋间神经痛：此病疼痛多表现为：疼痛不局限在胸前，呈刺痛或灼痛，多为持续性，而非阵发性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加重，沿神经行走方向有压痛，手臂上举活动时有局部牵拉疼痛 13.甲亢性心脏病：本病主要表现为明确的甲亢病史，乏力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热、焦躁易怒、失眠不安、记忆力减退、多言好动、突眼、心动过速、第一心音亢进、收缩压升高、心脏增大，心律失常及心力衰竭的表现，查体可有甲状腺增大，甲功检查可见T3,T4 增高。 14.扩张型心肌病：本病主要以心力衰竭为主要表现，可有各种类型的心律失常，心脏彩超检查可见心脏普遍型增大，可出现“大心腔，小瓣膜”样的改变，可在排除各种心脏病后加以诊断 15.心肌炎：本病好发于青年人，有上呼吸道感染史，可有胸闷心悸的表现，心电图可提示多种心律失常，心肌酶学增高，心肌病毒抗体阳性。 16.心肌炎后遗 17.急性心包炎：本病亦可有剧烈胸痛，但常与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期有心包摩擦音，心电图可见除avR外，其余导联ST段弓背向下抬高，T波倒臵 18.心包积液呼吸困难、颈静脉怒张、血压下降、奇脉、心电图电交替、低电压。表现为呼吸困难、心悸、发绀、出汗、精神症状、可有循环衰竭、少尿。脉搏细速、奇脉、收缩压下降、脉压差减小、颈静脉怒张（吸气时颈静脉充盈更明显）、听诊心音遥远减弱、心电图提示电交替、低电压，

骨科常见疾病护理常规与流程

一、锁骨骨折护理常规一、疾病概述锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界外，是常见的骨折之一，约占全身骨折的6%，患者多为儿童和青状年。间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多，直接外力，如从前方打击、撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。二、一般护理（一）按骨科疾病一般护理常规护理。（二）评估患者生命体征，受伤的原因、时间；受伤的姿势；外力的方式、性质；骨折的轻重程度；有无疼痛，疼痛的部位、程度及性质。（三）给予易消化、高蛋白质、含维生素及纤维素食物。（四）必要时按医嘱给予适量镇痛剂，保证患者充分休息。（五）做好生活护理及心理护理。三、专科护理（一）体位护理局部制动固定后，取半卧位或平卧位，避免侧卧位，以防外固定松动。卧位休息时应去枕仰平卧于硬板床上，两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展，维持良好的复位位置。复位后，站立时保持挺胸提肩；坐或行走时，用前臂吊带悬吊患侧上肢屈肘成90度直角，有利于静脉回流，减轻疼痛，减轻肿胀。局部未加固定的病人，应嘱其不可随便更换卧位。（二）病情观察 1、密切观察生命体征以及伤口渗血情况。 2、注意观察上肢皮肤颜色是否有发白或青紫，有麻木感，是否有桡动脉搏动减弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。（三）功能锻炼 1、向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行，防止患肢肿胀，避免肩关节僵凝，以取得病人配合。 2、正确适时指导病人功能锻炼。 ①骨折早期整复固定1-2周。可以练习手部及腕、肘关节的各种活动。如：“抓空增力”、“左右侧屈”、“掌屈背伸”、“托手屈肘”、“肘部伸曲”。 ②骨折中期整复固定2-3周。左肩部后伸活动（左“∞”字绷带固定或三角巾固定下），如“屈肘耸肩”、“外展指路”、后伸探背“、”弯腰划圈“等 ③骨折后期整复固定3-4周。可逐渐做肩关节的各种活动。重点是外展和旋转活动。“外展指路 “、”弯腰划圈“、”上肢回旋“等。四、健康教育 (一)锁骨骨折复位固定后，极少发生骨折不愈合，即使复位稍差，骨折畸形愈合，也不影响上肢功能，应先向病人及家属说明情况。 (二)复位固定后即出院的病人，应告诉其保持正确姿势，早期禁止做肩前屈动作，防止骨折移位，解除外固定出院的病人，应告诉其全面练习肩关节活动的要求。首先分别练习肩关节每个方向的动作，重点练习薄弱方面如肩前屈，活动方位由小到大，次数由少到多，然后进行各方面动作的综合练习，如肩关

猪的常见疾病

1．猪瘟：流行特点：猪瘟是一种黄病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒引起的一种高传染性疾病。病猪是主要传染源，主要感染途径是消化道。该病一年四季都有发生，有高度传染性，不同年龄和品种的猪都会发生。症状：急性型，病猪高度沉郁，减食或拒食，怕冷挤卧，体温持续升高至41℃左右。先便秘，粪干硬呈球状，带粘液或血液，随后下痢，有的发生呕吐，两眼有多量粘液或脓性分泌物，步态不稳，后期发生后肢麻痹。常见耳、四肢、腹下及会阴等处皮肤常先充血继而变成紫绀，并出现许多小出血点，指按不褪色。少数猪出现惊厥、痉挛等症状，病程10～20天死亡。慢性型病猪症状轻微，病性发展缓和，轻度发热、贫血、消瘦。食欲时好时坏。便秘与腹泻交替发生。防治治疗：本病目前尚无有效药物治疗。预防：20日龄60日龄时各免疫一次。当疫病流行时应及时封锁疫区，淘汰病猪，紧急预防，并对病猪舍及用具等进行彻底消毒。 2．猪丹毒：流行特点：是由红斑猪丹毒丝菌引起的一种传染病。多发生于架子猪。主要通过消化道和皮肤伤口感染。症状：（1）败血症型：急性性多见于初期，个别健康猪突然死亡。多数猪食欲减退，眼有分泌物，病初粪便干结，呈球状附着粘膜，随后下痢，耳、胸、颈、腹部皮肤出现指压易褪色红斑，多呈菱形或方性、病猪3—4天后死亡。（2）疹块型：精神不振，皮肤出现方形或菱形、圆形等大小不等的紫红色疹块，俗称打火印到发病后期逐渐形成痂皮脱落。（3）慢性形：多由急性或亚急性转化来的。四肢关节肿胀，常呈犬坐势，行动困难。有的发生心内膜炎，呼吸短促增快，食欲不定，眼、鼻、口腔等处呈青紫色。防治：（1）预防：定期进行猪丹毒疫苗免疫注射。（2）治疗：青霉素每公斤体重5000-10000单位，肌肉注射，每天3次，到体温正常后再注射2—3次。（3）抗血清治疗；23公斤以下的猪5-10毫升，45公斤以上的猪20-40毫升。3．猪肺疫流行特点：是由多杀性巴氏杆菌引起的一种常见的猪呼吸道病。本病多发于春初秋末季节。症状：（1）最急性型：多见流行初期。俗称“锁喉风”食欲废绝，口鼻粘膜发紫、流出带血泡沫，耳根、颈部、腹部等处常会出现出血性红斑，有的初期便秘后期拉稀，往往最后窒息而死。（2）急性型：是常见的病型除了败血症还表现呼吸困难，咳嗽，流鼻涕，皮肤出现血红紫斑。（3）慢性型：多表现慢性肺炎和慢性肠炎。防治：（1）预防：与45日龄接种一次疫苗，免疫期为半年。（2）肌肉注射青霉素每公斤体重5000-10000单位单位，每日两次，（3）全群猪饲料加泰乐菌素125克/吨料 4．猪流行性腹泻：流行特点：本病是由病毒引起的一种高度接触性传染病。多发生在冬季。不同年龄、品种和性别的猪都易感，哺乳猪和架子猪及肥育猪的发病率通常为100%，母猪为10～90%，主要经消化道传播，也可呼吸道传染。一般流行过程延续4～5周，可自然平息。

猪常见疾病的防治

猪常见疾病的防治 (一)常见传染病的防治 1．猪瘟：又名“烂肠瘟”，一年四季都可发生，临床症状表现为发烧，体温40.5—41℃，精神沉郁，食欲减退，喜喝脏水，畏寒打抖，常钻垫草，皮肤有红色出血点，压不褪色，先便秘象算盘子，后下痢恶臭，带有粘液和脓血，有脓性眼屎。此病只有通过注射猪瘟冻干苗来预防。 2．猪丹毒：又叫“打火印”，夏秋两季发生较多，急性死亡率高，多由消化道感染。一般4—9月龄的猪发病多，发病突然；体温急剧升高到42℃以上，精神沉郁，怕冷、不吃、呕吐，初便秘后腹泻，发病不久在耳后、颈部、四肢内侧皮肤上出现各种形状红斑，逐渐变为暗红色，指压时褪色，离去手指即复原。可定期注射猪丹毒氧化铝菌苗预防。治疗：①肌肉注射青霉素20一100万单位，每天二次。此外，土霉素、金霉素、四环素对本病也有较好的疗效。②皮下或耳静脉注射猪丹毒血清。⑧大清叶75克(炒)、石膏50克、升麻40克研细服用。 3．猪肺疫：又叫“锁喉症”，多发于夏秋，中小猪感染较多，多经呼吸道感染，患病猪体温在40℃以上，不吃食，呼吸困难，张嘴喘气，呈犬坐姿势，皮肤出现紫红色斑点。可注射猪肺疫氢氧化铝菌苗预防。治疗：①肌注双抗，即青霉素20—100万单位，链霉素50—100万单位；每日两次。②内服土霉素或四环素、每次0.5克，或肌肉注射

40—100万单位；⑧知母75克，石膏50克，桔梗50克。甘草25克，共研末、分两次服，一天一次。 4．猪流行性感冒：多发于春秋末和冬初，患病猪体温在41—41．5℃，食欲减退，无精神，鼻流粘液分泌物、咳嗽。治疗：①肌注安痛或安乃近，百尔定5—20毫升，也可加注青霉素40一100万单位；②肌注土霉素或四环素20一100万单位。每日两次。⑧姜、葱、苇根各75克，加水煎服。 5．仔猪副伤寒：本病多侵害2～4月龄的幼猪。急性病猪体温升高到41—42℃，不食，不爱走动，下痢，粪恶臭。死前鼻唇、四肢末端、耳、颈、胸下及腹部皮肤变成蓝紫色。慢性病猪主要病状是食欲减退，呈周期性下痢，粪便淡黄色或黄绿色、恶臭，并混有血液和脱落的肠粘膜。猪常因极度衰弱而死亡。预防：①对仔猪生后30日龄前后注射仔猪副伤寒弱毒菌苗，每次一毫升，肌肉注射。②把大蒜捣碎，混入饲料饲喂。治疗：①磺胺脒每日每公斤体重0.4--0.6克，分两次内服，连服3天。 ②呋喃西林或痢特灵每次0.2一O.5克，每日两次，连用4天。⑧合霉素每日每公斤体重100毫克，分2—3次内服，连用3天。④中草药：黄连、黄柏、通草各10克，白头翁，甘草各6克、车前子、滑石粉各15克，研制成细末，分四次灌服。 6．仔猪白痢：仔猪白痢称“拉白屎”，多发生在20日龄以内的仔猪，病猪初期稀粪，以后粪便逐渐变为白色，混有泡沫，粘稠而腥臭，病猪精神萎靡，消瘦，行走不稳，幼猪死亡率较高。

骨科常见疾病诊疗指南

骨科常见疾病诊疗指南第一节儿童肱骨髁上骨【概述】肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的50% ~ 70%，常见于3一10岁的儿童，以5 ~7岁的男孩最多见，肱骨髁上骨折多发生在手的非优势侧。早期处理不当可致前臂骨筋膜室综合征，导致V olkmann挛缩，造成终身残疾。骨折畸形愈合形成肘内翻，影响患儿的肘关节外观，需行截骨术矫正畸形。因此，肱骨髁上骨折是儿童肘部的严重损伤。【影像检查】肱骨髁上骨折的诊断以普通X线片检查为主。因肘关节肿胀和疼痛，不能完全伸直肘关节，拍标准的肘关节正侧位片困难。怀疑肱骨髁上骨折时应拍肱骨远端正侧位片。若怀疑无移位或轻度移位骨折而正侧位片未发现骨折线，应拍斜位片。建议术前加照对侧肘关节，对于粉碎性骨折和陈旧性骨折常规行CT检查。【分类】根据远端骨折块移位方向，可分为伸直型与屈曲型骨折。远端骨折块向后上移位者为伸直型骨折，向前上移位则为屈曲型骨折;伸直型骨折又可细分为伸直尺偏型(远端向尺侧移

位);伸直桡偏型(远端向桡侧移位)。伸直尺偏型多见(75 % )，可能与肌肉轴线偏内侧和受伤时多处于伸肘、前臂旋前位有关，易合并肘内翻。伸直桡偏型虽仅占伸直型骨折的25 %，但易伴发血管、神经损伤。Gartland依据骨折块移位程度，将伸直型骨折细分为三型: 1、I型骨折无移位; 2、Ⅱ型仅一侧皮质断裂，通常后侧皮质保持完整，骨折断端有成角畸形。 3、Ⅲ型前后侧皮质均断裂，骨折断端完全移位。【诊断】严重移位骨折容易诊断，但要注意有无其他伴发骨折和神经血管损伤。约5%的患儿同时伴发同侧其他骨折(通常为桡骨远端骨折)。因而对诊断肱骨髁上骨折的患儿，应作详细检查，以免漏诊。查体可见肘关节肿胀，髁上处有环形压痛，肘伸屈时可及异常活动。肿胀严重者，肘后三点触摸不清。检查时应注意有无合并神经血管损伤，并详细记录。早期检查桡动脉搏动减弱或消失，这是由肱动脉被骨折近端前侧皮质压迫绷紧所致。可试行轻柔手法复位，以解除对动脉的压迫。【鉴别诊断】严重移位的肱骨髁上骨折需同肘关节脱位及其他类似损伤相鉴别，如肱骨远端骨骺分离、Milch II型肱骨外髁骨折。

猪的常见疾病及其诊治

常见疾病及其诊治（仅供参考）猪病的种类繁多，包括传染病、寄生虫病、内科病、外科病及产科病等，而危害最严重的是传染病，其次是寄生虫病、中毒性疾病和营养缺乏病（含代谢障碍病），这些病如果预防不好，会给猪场造成无法估量的损失。因此必须实行饲养管理规范化、科学化、防疫措施制度化、经常化，才能更好地控制疾病的发生。要控制猪病的发生，则应注意以下几个问题： 1.科学饲养管理（1）实行分群饲养；（2）创造良好的生长环境；（3）加强哺乳期母猪和仔猪的饲养管理。 2.自繁自养； 3.引进种猪时，要做好检疫； 4.制订合理的防疫制度； 5.严格执行消毒制度； 6.认真按免疫接种方案做好免疫工作； 7.有计划地进行药物预防。一、猪瘟病原：病原体为盖病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒，存在于病猪的全身和体液中，其中淋巴结、脾和血液中含毒量最多。病毒对不利因素作用的抵抗力弱，在干燥环境和一些消毒药作用下易于死亡。发病猪舍及污染的环境在干燥和较高温度下经1~3周下即失去传染性。2%~3%火碱经30min可使病毒失去活性，5%漂白粉经营1h 可将病毒杀灭。流行病学：各品种、年龄、性别的猪都易感，野猪也易感，病猪和带毒猪是传染源，通过粪、尿和各种分泌物排出病毒。感染途径主要是消化道和呼吸道。侵入门户是扁桃体，后进入血液循环。此病具高度传染性，发病无季节性。临床症状：潜伏期一般为5~10天。最急性型：突然发病，症状急剧，体温升高到42℃ ，精神极度沉郁，卧地不起，病猪皮肤粘膜紫绀，出血。急性型：本型最多见，突然发病，病程1~2周，少食或不食，体温持续高热在40~42 ℃ ，病猪寒战，鸣叫，喜喝冷水，结膜潮红发炎，有些病猪有神经症状，震颤、痉挛抽搐，病程初期粪便呈干球状，后期便秘和腹泻交替出现。急性和慢性型：病程较缓和，病程可达20~30天以上，妊娠母猪感染后可能不表现症状，但病毒通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎、畸形、胎儿木乃伊化，或产下的仔猪体质虚弱，出现震颤，最后死亡。病理变化：全身淋巴结肿大，暗紫色，切面周边出血，呈大理石

临床常见病概述自测题

临床常见病概述自测题 1. 以下哪种药物被认为与瑞氏综合征的发生有关（） A)阿司匹林 B)氯霉素 C)扑热息痛 D)苯巴比妥 2. 导致系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是（） A)贫血 B)蛛网膜下腔出血 C)心肌炎 D)狼疮性肾炎 E)急腹症 3. 治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（） A)非甾体抗炎药 B)抗疟药 C)糖皮质激素 D)免疫抑制剂 E)雷公藤 4. 以下不是类风湿性关节炎关节损害表现的是（） A)晨僵 B)痛和压痛 C)关节畸形 D)多为单发性关节痛 E)关节功能障碍 5. 系统性红斑狼疮的标准筛选检查是（） A)抗核抗体 B)抗双链DNA抗体 C)补体 D)病理检查 E)血沉 6. 以下阳性体征哪项是通过听诊被发现的（） A)皮肤黄染 B)左肺底有中小水泡音 C)肝脏肋下2.0CM，质韧 D)双下肢可凹性水肿 E)移动性浊音 7. 可通过叩诊发现的体征是（） A)震颤 B)心脏杂音

C)鼓音 D)波动 E)摩擦音 8. 上皮组织的恶性肿瘤叫做（）A)瘤 B)癌 C)肉瘤 D)细胞瘤 E)交界瘤 9. 疾病处于显露和高潮的时期是（）A)易感期 B)临床期 C)潜伏期 D)转归期 10. 有关药源性疾病的说法错误的是（） A)病人本身的特异体质、年龄、性别、饮食习惯也与其发生密切相关 B)药源性疾病可以使机体的某器官或某组织产生功能性或器质性损害 C)药物种类的不断增加使药源性疾病日益受到重视 D)药源性疾病不包括药物的后遗反应和停药反应 11. 治疗军团菌肺炎首选的抗生素为（）A)青霉素 B)红霉素 C)庆大霉素 D)链霉素 12. 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（） A)发绀、呼吸困难 B)出现神经、精神症状 C)二氧化碳结合力升高 D)心慌、多汗、血压升高 E)动脉血氧分压低于 60mmHg 13. 病人发生室颤时首选的治疗方法是（） A)非同步直流电除颤 B)高流量氧气吸入 C)阿托品静脉注射 D)同步直流电除颤 14. 世界卫生组织建议的正常血压水平为（）A)收缩压低于120mmHg ，舒张压低于80mmHg B)收缩压低于130mmHg ，舒张压低于85mmHg

胸外科常见疾病的护理常规

胸外科常见病的护理常规胸外科一般护理 [术前准备］ 1．按普外科手术前一般护理常规。 2．指导肺功能训练，预防感冒，防止术后肺部并发症。 3．根据手术部位做皮肤准备（1）后外切口：术侧的前胸正中线至后脊柱线，包括腋下，上从锁骨水平线至剑突下。（2）正中切口：前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下。（3）食管三切口：左颈部、右胸部（同后外切口），腹部（包括脐孔、会阴部）。（4）胸腹联合切口：左胸部（同后外切口），左上腹部。 4．患者送手术室后，备好监护仪器及常规抢救物品。【术后护理］ 1．按手术后一般护理常规及麻醉后常规护理。 2．清醒拔除口插管回病房后，给予半卧位或45o卧位。 3．严密观察生命体征变化，做好监护记录。 4．呼吸道护理，是术后护理的重点。应加强雾化，坐起拍背，刺激隆突，鼓励咳痰，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，及时排出呼吸道分泌物，促进肺扩张。根据病情，给予鼻导管供氧或面罩供氧。 5．严密观察气管位臵，如发生突然呼吸困难，应立即报告医生。 6．各种引流管的护理，按有关章节常规护理。 7．卧床期间做好基础护理，保持床单位清洁、干燥，防止褥疮发生。禁食期间加强口腔护理。 8．指导患者合理饮食，早期宜清淡，易消化的半流质，逐渐增加高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食，增加营养摄入。同时应注意多进粗纤维饮食，保持大便通畅。 9．鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举运动，拔除胸管后应早期下床活动。【健康指导］ 1．加强营养，少食多餐、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，禁烟酒。 2．逐步增加活动量，注意室内空气调节，预防上呼吸道感染。 3．保持大便通畅，多食粗纤维饮食，必要时给予缓泻药；食管术后患者，餐后应半卧30min，防止食物返流。 4．注意保持精神愉快，情绪稳定。 5．门诊随访，及时了解病情变化。胸腔闭式引流护理常规 1、病人取半坐卧位或半卧位。 2、严格执行无菌操作原则，各类物品均要严格消毒灭菌，预防感染。 3、正确连接各管道，水封瓶用护架保护臵于床旁，连接胸腔引流管的长玻璃管必须在水平面下3—4cm。 4、牢固固定引流管，防止脱落。常挤压引流管，保持通畅。避免因胶管扭曲，受压而造成阻塞。引流瓶的液面应低于胸腔60 cm. 5、密切观察记录引流液的性状、颜色、量及气体排出、水柱波动等情况，并详细记录．如有两条引流管，应分别记录。如每小时引流量达100毫升以上，应报告医生。 6、每日更换一次引流瓶及连接管．更换时注意无菌操作．先用两把血管钳夹闭引流管，然后换管．防止气体进入胸腔。每1—2小时更换胸壁引流口的敷料1次。

猪常见疾病典型症状和诊断

猪常见疾病鉴别诊断及防治简表（一）一、常见消化系统传染病病名病原流行情况典型症状病理变化诊断仔猪黄痢致病性大肠杆菌发病日龄一般为 1-7日龄，新生仔猪最易感，排出黄色稀粪和急性死亡为特征剖检有肠炎和败血症变化依据本病的流行病学，症状及病理变化可以做出初步诊断。细菌涂片镜检革兰氏阴性的短小杆菌，无芽孢，有的有荚膜细菌分离与鉴定取新鲜死猪小肠前段内容物，接种于麦康培养基上，挑取红色菌落作溶血试验和生化试验，或用大肠杆菌因子血清鉴定血清型。形态和培养特征致水肿病和新生仔猪腹泻的大多数菌株可呈溶血，在麦康凯琼脂上形成红色菌落，伊红美蓝琼脂上为中心暗蓝黑色并有绿色金属闪光的菌落仔猪白痢多发生于10-30日龄仔猪，下痢、排出灰白色粥状粪便卡他性胃肠炎变化。仔猪水肿病主要发生于断奶后1-2周的仔猪，病程数小时或1-2 天。头部、眼睑或结膜水肿、神经症状。胃壁粘膜水肿，肠系膜水肿，全身淋巴结水肿。仔猪副伤寒沙门氏菌常发生于6月龄以下仔猪，特别是 2～4月龄仔猪多见急性者为败血症慢性者为坏死性肠炎急性型主要表现败血症的病理变化亚急性和慢性，大肠粘膜有溃疡和坏死灶，盲肠、结肠和回肠粘膜上附着假膜，根据流行病学、临床症状和病理变化可以做初步诊断需采取肝、脾等病料做细菌分离培养鉴定等实验室检查才能确诊实验室检验:病料涂片镜检，将被检材料制成涂片，自然干燥，革兰氏染色后镜检沙门氏菌呈两端钝圆或卵圆形,不运动,不形成芽孢和荚膜，为革兰氏阴性杆菌。鉴别培养基(麦康凯琼脂)，将病料直接划线接种选择培养基(SS琼脂)和鉴别培养基(麦康凯琼脂)各一平板，置37 ℃培养24h。沙门氏菌为无色透明或半透明，中等大小，边缘整齐、光滑、较扁平的菌落。挑取沙门氏菌可疑菌落接种于双糖铁斜面，置37 ℃培养18~24h，观察底层葡萄糖产酸或产酸产气，产生硫化氢而变棕黑色,上层斜面乳糖不分解、不变色则可初步判定为沙门氏菌。血清学凝集反应和酶联免疫吸附试验猪痢疾（血痢）猪痢疾密螺旋体经消化道传播，各种猪均易感，但以 7-12周龄猪易发急性型以出血性下痢为主，亚急性和慢性以粘液性腹泻为大肠粘膜发生卡他性、出血性及坏死性炎症。根据流行病学、症状和病变进行判定作出诊断。涂片镜检取病猪新鲜粪便或大肠粘膜涂片，用姬姆萨、草酸铵结晶紫或复红色液染色、镜检，高倍镜下每个视野见3个以上具有3-4个弯曲的较大螺旋体，即可怀疑此病；分离培养需在厌氧条件下进行。选择性培养基培养，镜检或进一步做肠致病性试验和血清学试验进

疾病概要整理

疾病概要细小知识点呼吸系统疾病总论 1．呼吸系统疾病临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。 2．咳痰：铁锈色痰-----肺炎链球菌感染；大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩；红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷白菌感染；粉红色泡沫痰-----肺水肿；咖啡样痰-----肺阿米巴病；痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅；脓痰有恶臭-----厌氧菌感染。 3．呼吸困难：反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘；夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰；慢性进行性气促-----慢阻肺；急性气促伴胸痛-----气胸、胸腔积液、肺炎；吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞。 4．大量咯血标准：24小时内达300ml以上。 5．呼吸系统检查：痰检：合格的痰标本在低倍镜视野里上皮细胞<10个，白细胞>25个。定量培养菌量≥10^7cfu/ml可判定为致病菌。血液检查：嗜酸性粒细胞增加提示过敏性因素或寄生虫感染。慢性阻塞性肺病 1．慢性支气管炎诊断标准：典型症状加上一定时间（≥3月/年×2年）；患者每年咳嗽，咳痰3个月以上，连续2年或更长。 2．发病有关的最常见的细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌。3．慢性支气管炎的临床分型：单纯型和喘息型。 4．慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是：控制感染。 5．COPD诊断：慢性支气管炎与肺气肿肺功能检查呈气流受限且不完全可逆可诊断为COPD。 6．感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素。 7．慢性阻塞性肺病急性发作伴有细菌感染时，痰液变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。8．评价COPD最重要的指标：第1秒用力呼气量（FEV1）。 9．COPD病程分期：急性加重期（诱因如感染或气胸）和稳定期。慢性肺源性心脏病 1．肺动脉高压标准：静息时肺A平均压≥20mmHg，为显性肺A高压；静息时肺A平均压＜20mmHg，运动后>30mmHg为隐性肺动脉高压。 2．慢性肺源性心脏病实验室心电图检查最典型变化：主要表现有右心室肥大，肺型P波。3．呼吸衰竭分类：按动脉血气分类：Ⅰ型：PaO2<60mmHg

【冠心病疾病常识】心肌病2

临床诊断心电图检查 (1)心电图检查扩张型心肌病：心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主，少数出现病理性Q波。肥厚型心肌病：心电图常示左室肥厚及ST-T改变，部分出现Q波，房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常心肌病见。限制型心肌病：心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。 (2)体格检查肥厚型心肌病：体检心界可向左扩大，心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音，第二心音常分裂。限制型心肌病：查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律及心律不齐。 (3)超声心动图检查扩张型心肌病：示心脏各腔室扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，射血分数降低，左右心室流出道扩大。肥厚型心肌病：超声心动图对本病诊断价值很大，表现为室间隔和左心室壁肥厚，二者厚度之比多大于正常的1.3:1。临床表现，结合超声心动图和心室造影检查常可确诊。限制型心肌病：二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。 (4)其它：心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小，肥厚的心肌凸入心室腔内。在扩张型心肌病的检查中，X线可看出心脏轻度扩大，部分可见心内膜钙化阴影。鉴别诊断 (1)风湿性心脏病心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，但一般不伴舒张期杂音，且在心力衰竭时较响，心力衰竭控制后减轻或消失，风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大，不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (2)心包积液心肌病时心脏扩大、心搏减弱，须与心包积液区别。心肌病时心尖搏动向左下方移位，与心浊音界的左外缘相符，心包积液时心尖搏动常不明显或处于心浊音界左外缘之内侧。二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，心电图上心室肥大、异常Q波、各种复杂的心律失常，均指示心肌病。超声检查不难将二者区别，心包内多量液体平段或暗区说明心包积液，心脏扩大则为心肌病。必须注意到心肌病时也可有少量心包积液，但既不足以引起心脏压塞，也不至于影响心脏的体征与心脏功能，仅是超声的发现。收缩时间间期在心肌病时明显异常，心包病则正常。 (3)高血压性心脏病心肌病可有暂时性高血压，但舒张压多不超过14.67kPa(110mmHg)，且出现于急性心力衰竭时，心力衰竭好转后血压下降。与高血压性心脏病不同，眼底、尿常规、肾功能正常。相关整本阅读：https://www.360docs.net/doc/16694886.html,/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html (4)冠心病中年以上患者，若有心脏扩大、心律失常或心力衰竭而无其他原因者必须考虑冠心病和心肌病。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素，室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。近年来，对冠状动脉病变引起心脏长期广泛缺血而纤维化，发展为心功能不全的情况称之为“缺血性心肌病”，若过去无心绞痛或心肌梗塞，与心肌病颇难区别，再则心肌病亦可有病理性Q波及心绞痛，此时鉴别须靠冠状动脉造影。 (5)先天性心脏病多数具有明显的体征，不难区别。三尖瓣下移畸形有三尖瓣区杂音，并可有奔马律、心搏减弱、右心扩大与衰竭，须与心肌病区别，但此病症状出现于早年，左心室不大，紫绀较著。超声心动图检查可明确诊断。 (6)继发性心肌病全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、血色病、淀粉样变性、糖原

(生产管理知识)母猪生产前后几种常见病的防治

核心提示：向大家介绍母猪生产前后如产前不食、顽固性便秘、子宫脱出、产后脱肛、产后发烧等几种常见病的防治一、产前不食母猪产前不食是指母猪在妊娠末期发生的一种以饮食大幅度下降或不食而体温不高为主要特征的疾病。母猪产前短时间的食欲稍有减退是正常现象，但在产前长时间不食可导致流产、死胎、产后无乳，甚至母、仔死亡。 (一)发病原因一是营养不全。母猪产前一个月，胚胎发育最快，营养要求高，采食量不足、营养不全就会导致母猪处于分解自身体组织的状态中。发病妊娠母猪多数出现营养比例严重失调，特别是矿物质、微量元素和维生素严重不平衡，由此引起消化紊乱出现食欲减退甚至出现异嗜癖。二是饲料变质。有的饲料霉变或含其它有害成分，损害肝功能而引起食欲下降。三是运动不足。母猪妊娠后期，胎儿体积增大，压迫消化道，引起肠蠕动减少或弛缓，特别是妊娠后长期爬卧不运动的猪情况会更严重。四是死胎或木乃伊胎。一些死亡的胎儿，特别是腐败的死胎，会对母体产生中毒等损害，引起不食。另外内分泌机能紊乱和应急反应（如驱赶、高温或潮湿、环境卫生差等）导致消化系统功能障碍，也可引起母猪产前不食。 (二) 临床症状一般在产前数天开始发病，病猪先是饮食不振，便秘，排尿次数减少，喜卧地或时起时卧，后食量逐渐减少甚至出现异食如喜喝脏水，最后拒绝饮食，卧地不起。体温不高，后期体温下降，两耳发凉。病程后期病猪消瘦，心跳加快，呼吸困难，眼结膜充血。病程持续数天至十几天，如不及时加强管理和治疗，将会造成严重损失。

(三) 治疗一是抗菌防全身感染，强心并补充机体能量；二是安胎，调理胃肠功能，缓解自体中毒。对于体温正常的，先肌内注射黄体酮安胎。静脉输液，10%的葡萄糖盐水1000mL，加入维生素C 0.5g与维生素B1 50mg；再肌肉注射阿莫西林，按10mg/kg体重给药，每天2次，连用3天。对于体温低于38.5℃的，可另用10%安钠咖20mL肌肉注射。对于接近临产或超过预产期的顽固病例，可以进行人工控制分娩再补液、抗菌消炎。 (四) 预防一是切实搞好传染病的防疫工作。二是加强饲养管理，注意孕期营养均衡，特别是矿物质、微量元素和维生素，可多喂一些青绿多汁料，并少喂勤添。严禁饲喂霉变或其它含有害成分的饲料。三是做好产前保健工作，搞好环境卫生，减少应激，适量运动。二、顽固性便秘母猪顽固性便秘，是当前养猪生产过程中比较难治的一种疾病。病猪表现为食欲减退或拒食，精神不振，不愿活动，有时卧圈不起，粪球干小似算盘珠状，病程长的母猪体质比较衰弱，最后体质严重衰竭而死亡。 (一)发病原因一是母猪内分泌失调引起的虚火旺盛、胃肠蠕动减慢是母猪便秘的直接因素。二是高温应激。盛夏季节，持续数日35℃以上的高温可引起母猪高热反应，导致水盐代谢紊乱而发生便秘。三是缺乏运动。密度过大、拥挤、缺乏运动等也可导致便秘。四是饮水不足。各种原因引起的饮水不足是母猪便秘的重要诱因。五是饲料配制不当。饲料中粗纤维含量不足或过高，沙砾尘土等无机物含量过高，或大量吞食褥草致使排泄不畅而致便秘；特别是缺乏青饲料，能量和蛋白水平过低，粗纤维太高,,微量营养如微量元素、维生素不足也可引起体质虚弱性便秘；另外饲料加工不当、粒径过大亦可引起便秘。