临床用血管理委员会工作总结

临床用血管理委员会工作总结篇一：XX临床用血管理工作总结

输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点，其中输血科是关键环节。XX年3月医务部对输血科的工作进行了检查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况。

一、输血科完成的工作

１、根据国家输血的相关法律法规以及《山东省输血管理规程》，制订了《####医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度，为了保证这些制度的贯彻执行，输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在

XX年5月及11月对临床医师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了3次培训，同时印发了《输血法律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。

2、科室内的培训与学习已经开展，科室内的培训及考核材料较完整。对输

血科人员的提问回答较满意，多数能够知晓，有些细节问题有待提高。

3、输血科内部管理达到了要求，血液的储备方面，对不同的血型能分层放置、标识明确，血液储备量能满足临床3日用血，且各种血型分配合理。对冰箱温度的检测、消毒、细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行，输血相

容性检测报告内容完整。提问科室人员，对上述制度规定均能知晓，科室有自我检查的记录。

4、坚持合理用血，成分输血达到100%。按照我院输血规范的要求，把握输血指征，审核输血申请单、大量用血报批单，对不合理的用血申请不予发血，做的了血液保护的要求。

5、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施，并每月在《医疗质量简报》上公示，督促临床科室完成大量用血的审批上报。

6、配合医务部和医院评审的要求，对临床科室及本科室的输血工作，先后开展了检查和自查，并保留了检查总结记录。

二、存在的问题和改进措施

1、提问输血科工作人员，对输血相关法律、法规多数均能知晓，有些细节性的知识回答不准确。改进措施：对知识点的学习要以流程为纲，首先保证流程的通畅，同时兼顾细节性的问题。

2、做好培训计划，对参加XX年住院医师规范化培训的医师、新入院的员

医务部对输血科监管总结分析

2 工准备好培训的内容。对工作中发现的问题，也要进

行总结和培训。

3、目前合理用血评价仅明确到科室，没有明确到个人，绩效考核和用血权

限的认定有待落实。改进措施：对各科室的取血申请进行记录，明确用血医师、输血前评估、输血前检测及用血量，采用excel表格记录，有利于统计分析。对不合理用血、输血前检测不能完成的医师，提出批评及处罚，必要时降低用血权限。

4、对不合理的用血申请采取了直接送回科室的方法，没有保留资料。下一步也应记录并通报，促进临床合理用血。临床科室对大量用血有时不能完成主动申报，输血科做了不少的督促工作，如果为非

紧急情况下的用血，输血科有权暂缓发血，对上述科室也应通报。

5、输血科自我检查内容包括：血液的存储、输血前相容性检测、血液的发放等，输血科应定期检查，对发现的问题进行总结分析，提出改进措施。

6、临床科室开展的输血工作也需要输血科的检查和监督，比如：输血法律、法规的科室内培训学习；科室每月对医师个人合理用血情况进行评价；

输血病程记录的检查；科室上级医师对输血申请单进行审核；对大量用血审核和主动上报审批；科室对输血前核对、

输血观察和记录等进行检查；血标本的采集和用血前核对的落实；不良反应的观察和上报。以上内容临床科室要有自我检查，

医务部、输血科负责督导完成。

篇二：输血管理委员会XX年工作总结

宜宾市南溪区中医医院

输血管理委员会XX年度工作总结

为规范临床输血医疗行为，最大限度保证医疗安全，XX年医院输血管理委员会主要做了以下几方面工作，现将本年度工作总结如下：

一、进一步建立健全了医院临床输血管理机构

为保证临床用血安全，推进临床合理用血，我院在人员变动的背景下，调整了临床用血管理委员会成员。XX年2月我院成立了由院长林俊为主任委员，副院长陈和金任副主任委员，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，严格按照《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。

二、进一步完善修订临床合理用血相关规章制度，强化制度保障为营造无偿献血良好社会氛围，推动无偿献血招

募工作，本年度我院修订了医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度，针对全院医务人员开展《中华人民共和国献血法》、《全国无偿献血奖励办法》等法律法规培训；同时修订与临床用血相关的《病历质量定期检查、评估与反馈制度》，严格依据《临川科室及医师临床用血评价及公示制度》以病历为抓手，全面开展临床用血监测工作。

三、进一步加强医务人员输血法规知识的学习培训

XX年输血管理委员会在加强对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，参训人员占全院职工90%以上，同时，管委会先后派出医务人员，参加了由省、市卫生部门组织输血法律法规培训班和上级医院进修学习，强化了对《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等法律法规的学习，增加了输血安全新技术的深入了解。

四、多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理

管委会不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。

XX年度全年用血82人次，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计单位，血浆1600毫升，全血400毫升，血小板10单位，全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷（详见临床用血统计表）。

宜宾市南溪区中医医院

XX年1月12日

篇三：临床输血管理委员会年终工作总结.

临床输血管理委员会年终工作总结

医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。XX年我们为了规范临床输血医疗行为，将输血的风险降到最低，对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作：

一、建立健全了医院临床输血管理机构

为了保证临床用血安全，我院成立了由院长任主任，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临

床输血技术规范》严格按照《崇州市产科急救用血管理规定》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。

二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导（欢迎访问零二七范文

/fanwen，零二七范文大全）致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，同时，我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班，培训内容包括有目前与输血有关的法律法规：《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。

三、加强了临床用血的监督管理

不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出; 检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况; 抽查各

临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。

四、监督了输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用

随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中，对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备，存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况，保证了临床用血安全。全年用血４１人，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计１３１单位，血浆１５５０毫升，全血８００毫升，成份输血率：９７．２％。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

题目： *医院输血管理委员会XX年工作计划内容预览：

*医院输血管理委员会 XX年工作计划随着现代科学技术的进步，输血医学得到了快速发展。为进一步加强临床血液质量管理，促进临床用血安全、有效，切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全，特制定输血管理工作计划如下：（一）加强培训教育，提高合理用血水平以培训教育为抓手，让临床医生合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。

（二）加强临床用血监管，保证血液安全严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，建立规范的临床用血制度，履行临床输血的报批、审核及患方告知、签字同意程序，保证临床用血安全、有效。（三）严格执行输血查对制度，加强环节质量控制输血前，要有两名医护人员核对交叉配血报告单和血袋标签各项内容，准确无误方可输血；输血时，由两名医护人员携带病历共同到患者床旁核对患者一般情况和血型等，确认与配血报告相符，再行输血；输血完毕，医护人员要及时填写输血记录单，签字归档。输血过程中，疑有输血反应，要立即停止输血，及时报告上级医师，做好

篇四：XX年临床用血工作总结

XX年临床用血工作总结

XX年输血科认真执行医院的各项决定，认真执行国家各项有关的法律法规，临床医师和输血技术人员能够按照《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的有关规定进行合理用血。

临床医师能够熟练掌握输血适应征，输血目的，在所有输血病志中，各项化验常规，病原学检查齐全。遇急诊患者需要紧急输血的能够先抽取静脉血做各种病原学检查在输血申请单上写待回报，结果出来后及时填写。临床医师申请

输血的目的明确，符合输血适应症，在观察输血时，能够很好记录患者的生命体征，及时完成三次病程记录，监测良好。全年共输血例，输滤白红细胞悬液相当于 ml,血浆 ml，比去年同期下降 %。无一例输血不良反应。其他科室病志记录详细，能够完整的记录输血前、输血中、输血后的患者生命体征。复查血常规有效率达到 %。遇特殊输血病例能够做到及时与储血室人员沟通保证安全有效地输注。经常跟市级医院沟通，并且虚心向上级医院请教，与之紧密接轨来弥补自己工作中的不足。临床血库的质量检查中，储血室人员应严格保证血液质量，认真执行医院及输血科各项规章制度，做好储血冰箱的消毒工作，为保证临床安全用血不断完善各项输血工作制度，控制输血不良反应方面，按照输血不良反应预案操作，严格执行输血不良反应及输血感染疾病登记、报告、调查处U

理制度，控制输血感染方案等相关制度，制定紧急用血工作预案，输血反应应急预案和重大公共卫生事件应急预案。

储血室人员能够在接收每一批试剂时都做质控并登记，严格执行三查七对，保证在有效期内使用，杜绝使用过期试剂。并在取血之前及时复合受血者血型及红细胞不规则抗体筛选试验，避免差错事故的发生，遇到疑难病例及时将血样送到血站，重新进行配血及抗体筛查确保无误后以最快时间保证临床用血及时有效的输注。今后需加强与临床医师的沟

通，避免反复多次输同型异体血产生抗体，易发生溶血反应。同时要保证血液质量，加强临床合理用血、科学用血。

篇五：XX临床用血管理工作总结

海都医院XX年临床用血管理工作总结

输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点，其中输血科是关键环节。根据泉州市卫计委的工作部署，对照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关要求，对我院的临床用血工作进行了自查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况。现将自查情况汇报如下：

一、输血科完成的工作

１、建立健全了医院临床输血管理机构

为了保证临床用血安全，我院成立了由主管院长任主任，医务科，输血检验科科长及有关临床科室主任为成员的临床用血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关文件，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全。

2、完善了医院相关输血管理制度规范

我院根据《医疗机构临床用血管理办法》（卫计委85号令）和《临床输血技术规范》的相关要求，完善和更新了《海

都医院临床输血管理制度》，并下发各相关科室，进一步规范医院的临床用血管理工作，加强监督管理。

3.加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握临床专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科

篇六：XX年度医院临床用血工作汇报

XX年临床用血工作总结

为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全和医疗质量安全，现将XX年度临床用血情况汇报如下：

一、科学合理地做好血液监督管理工作

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的各项内容，提高临床用血管理工作的制度化、规范化、确保临床用血质量。医院成立了输血管理委员会，由院长担任主管领导，临床科主任为成员，医务处落实各项具体工作，医技科主任担任监督管理。医院还将临床用血的相关制度发放到科室并认真依照规章制度执行。同时为加大对我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。医院还组织了相关会议，在会议上强调各临床科室用血要加大管理力度，健全各项管理制度，严格用血手续和程序。特别是

针对用血的前五项的检测，从而减少了医疗纠纷的发生。

二、加强管理，确保临床用血安全

为确保临床输血安全，科室制定了详细的管理制度标准操作规程。建立并实施各种仪器、环境、操作、维护和定期保养制度和记录。建立并实施血液、试剂、耗材的申请、使用、出库的制度；建立并实施标本、血液是送检双签字制度和记录。各种制度的强化和实施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了医疗差错的发生，保证了用药安全。

三、加强输血技术人员培训，确保临床输血安全

为规范临床输血管理，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血安全，院领导层层抓落实，开展多种形式的学习活动，真正做到合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，保护血液资源。通过学习和培训对临床输血工作质量起了保障作用。

四、存在的问题：由于急诊病患无法预料，经常会临时申请用血，在今后的工作中，我们将解决工作中存在的不足，努力改善条件，不折不扣地按上级主管部门的要求把输血工作做到位。

五、改进措施：

1、加强临床用血的学习和宣传，严格把握临床用血适应症，按需做好成份输血，将滥用血液制品与临床科室考核

挂钩，提高临床科室负责人的责任意识，真正做到杜绝浪费，保护血液资源。

2、外科输血指征必须严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作出准确评估，包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态，尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)，便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。

3、继续加强临床用血的监督管理，不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；全部核查经输血治疗的病历。

4、加强依法执业和输血相关的法律法规的学习，防止工作中的失误，真正做到依法、科学、合理和安全输血，避免因输血引发的医疗纠纷。

5、临床科室人员应增强工作责任感，对所报送用血情况的相关数据应填报准确，按时上报分析报表，并将报送准确度和及时率作为对科室考核的一项，促进工作的有效开展。

二零一五年十二月二十九日

篇七：XX年输血管理委员会工作总结 Microsoft Word 文档

XX年输血管理委员会工作总结

输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大，临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与，共同完成的一项治疗任务，任何一个环节的疏忽或不规范操作，都可能影响输血治疗，甚至产生严重后果，因此XX年输血管理委员会做了以下工作：

一、科学合理地做好血液监督管理工作

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》，提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量，医务科加大对我院各临床科室用血的管理力度，健全各项管理制度，严格审批用血手续和程序，特别是对抗体筛查检测。这样避免了医疗纠纷的发生。为更好地加强血液质量管理，科学用血、合理用血，提高用血质量，对本院存在的问题，及时整改。今年我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善，确保了临床输血的质量关。

二、合理节约用血，确保输血安全

1、XX年全院共用血 0人份，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计单位，血浆毫升，全血毫升，成份输血率％，(输血反应0人次，报废血单位，调拨用血单位)全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

2、严格掌握临床用血适应症和输血指征，并根据临床多年形成的申请用血量，大大超过了实际用血量习惯，降低

了备血量，杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。

3、积极开展输血工作。督促临床科室认真做好向患者及其家属解释成分输血的好处及其风险，使患者及其家属放心，加强输血医患沟通谈话记录。

三、积极医院内各临床用血科室人员业务培训

为规范临床用血管理，控制艾滋病和其它传染病通过血液传播，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血的安全。例如输血申请单填写不完整情况。长期以来，临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点，但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单，少数医生责任心不强，记录不完整，不及时收集实验室检查资料造成项目空缺，有些医生不重视填写的重要性，认为只是一个手续而以，有的不知道规范填写的要求，甚至无申请（主治）医师签名，另外在管理上也缺乏有效监管，制度执行不力。对此，医务科加大督查力度，使临床医生增强了自我保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施，而且是规范化管理的要求。

XX年，我院输血管理委员会将继续根据工作职能，在服务中提高管理水平，最终达到血液供应充足、安全、有效的目的，具体计划如下：

1、做好用血计划，对每个输血反应进行了调查并详细记录。

2、继续对照《三级综合医院评审标准》，认真查找不足，积极准备，努力提高，持续改进，缩小与大型三级医院的差距，不给医院拖后腿。

3、加大了解输血进展和合理安全用血知识的培训。

4、定期开输血管理委员会会议，征求临床意见，加强输血管理委员会的职责,改变输血管理委员会形同虚设的现状。

5、积极参与临床输血会诊，开展临床输血疗效评估。XX年我院的临床安全用血工作任务仍然艰巨和繁重，但我们一定会按照州卫生局工作要求，再接再厉，积极进取、以饱满的工作热情，脚踏实地做好各项工作，圆满的完成XX年的临床安全全年用血工作。

篇八：XX年输血管理委员会工作总结

XX年输血管理委员会工作总结

XX年来我院输血管理委员会全体成员每季度认真学习《中华人民共和国献血法》以及《医疗机构临床用血管理办法》及本院所涉及用血、输血、献血等方面的相关技术准则和有关规定进行了学习。完善了会议制度，强化输血管理办法，特别是对临床用血制度，管理制度和程序进行了系统的讨论，对临床各种用血、输血申请单进行了必要的完善和

修改。对输血中发生的不良反应或输血数天后发生的迟发性反应性溶血如何处理进行了系统的完善。对各种输血后反应登记、报告、调查处理也建立了相关制度，明确输血委员会的责任。

虽然一年来我院没有输血人员，但仍然要按规定进行必要的预案处理办法。

输血管理委员会XX年12月20日

篇九：临床用血工作汇报

本溪市第三人民医院

临床用血工作汇报

根据本溪市卫生局对临床用血的工作部署，按照卫生部下发的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构输血科（血库）基本标准》等相关要求，我院从认真组织学习标准，规范血库建设，加强临床用血管理入手，做到确实保障临床输血安全。现将有关工作情况汇报如下：

一、主要工作举措：

（一）参照标准完善血库硬件、软件建设

根据《医疗机构输血科（血库）基本标准》，明确医院血库的设置要求，改进房屋设施流程，使血库贮血室、配血室、办公室布局基本符合《医疗机构输血科(血库)基本标准》规定的要求。同时，加大血库设备投入，达到满足临床用血

的需求。

自XX年7月建立血库以来，由检验科主任：郭怡兼任血库主任，并配备专职血库人员一名。在医院临床用血管理委员会的主导下建立了血库各项操作规程及实验室制度，建立了临床用血的各项规章制度，并认真依照各项规章制度及规程严格执行。保障了血液质量管理，做到科学用血、合理用血。

（二）建立医院临床输血管理机构明确职责

为了保证临床用血安全，我院成立了由陈志峰院长任主任，主管院长金杰任副主任，医务科科长，检验科主任及有关临床科室主任为

成员的临床用血管理委员会，明确分工与工作职责。制定和更新了《本溪市第三人民医院临床输血管理制度》等相关文件，并下发各临床科室，管理委员会对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全。

（四）加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握临床专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。所以我们对医务人员进行了输血相关法律法规和技术规范的学习培训，尤其

是新上岗人员更是重点培训。每年组织医护人员进行输血相关业务学习1-2次，不断提高医院医务人员合理用血、规范操作的安全意识。

（五）加强了临床用血日常监督管理

我院采取不定期的质控检查，检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查输血申请是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”、“输血记录”等相关医疗文书记录。今年，我院加大了对临床用血的监督管理，由医务科牵头，每季度都对医院输血工作进行一次质控监督检查，重点在合理用血、规范用血工作上。使医院的临床用血工作不断趋于规范合理。

（六）规范血库日常工作，提倡科学用血

我院按要求规范了血库的各项规章制度，院领导、医务科不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备，存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查，不断规范血库的工作。随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中，对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。目前，我院使用成份输血率100%，全部血液均来自本溪市中心血站，