医院感染预防与控制措施

医院感染预防与控制措施

医院感染的预防与控制措施

一、预防隔离技术隔离的技术和措施比较复杂,一般是针对病原体的播散而设置,称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择

1、隔离区域划分

为了保证消毒隔离能顺利进行,符合质量管理要求,在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区,各区的物品必须严格分开,未经消毒处理者,不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。

2、隔离室设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开,减少病原体经任何途径的传播机会,也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。

隔离室要有卫生设施,室外要有缓冲区,有必需的隔离用物。

3、探视者的管理探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站,医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣,并督促执行其他预防隔离措施。

4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用,以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部,用过的口罩应及时处理,脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。

5、卫生洗手洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己,必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手,洗手目的去除手上污垢和暂居微生物洗手指征(1 )接触病人前后,尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。

(3)处理清洁或无菌物品之前。(4)进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴

口罩和穿脱隔离衣前后。(5)在同一病人身上,当从污染操作转为清洁操作之间。

(6 )戴手套之前,摘手套之后。

洗手程序(1)双手掌心相互搓擦;(2)手指掌面与手掌搓擦;(3)一手手掌覆盖于另一手的手背,双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦,同时一手手掌搓擦另一手手背,然后交换;(4)双手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交换;(5 )一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦,然后交换;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交换;(7)一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦,然后交换。

6、手的消毒

目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。

指征(1)进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。(2)诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。(3)接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。(4)接触感染的伤口和血液、体液之后。(5)接触致病微生物污染物品之后。(6)双手需保持较长时间抗菌活性时。

程序首先进行卫生洗手,然后用消毒剂泡手2 分钟或速效型手消毒剂双手揉搓10-15 秒,待自然干燥。

7、穿、脱隔离衣:

凡进入隔离单位,接触隔离病人时,或有可能被血液、体液、分泌物及排泄物污染工作服时,需穿特定规格式样的外衣,即隔离衣。隔离衣有大中小之分,长应过膝,遮住工作服,领高3?

4cm ,质稍硬以便吊挂,前身正中的腰带长约150cm 。提倡使用一次性隔离衣或橡胶围裙。

8、避污纸的使用:避污纸即为备用的清洁纸片。病室门口备避污纸,病室内备污物桶。

(1)、目的:用避污纸垫着拿取物品或作简单操作,保持双手或物品不被污染,以省略消毒手续,如用清洁的手拿取污染物品(病人用过的体温计、药杯等)或用污染的手拿清洁物品(开、关水龙头,

开电灯等),均可用避污纸。

(2)、取避污纸法:从页面抓取,不可接触下面纸片或掀页撕取(图12-14 ),以保持清洁。避污纸用后弃在污物桶内,定时焚烧。

9、戴手套手套在感染控制中也起重要的作用。在大多数情况下,手皮

肤表面上的暂居菌可以通过洗手而去除,所以只要洗手保洁,可

不必戴手套。应用一次性清洁或无菌手套为好,用过后放入污物袋。戴手套并不能替代洗手。

10、血压计和听诊器

如果装置污染或可能污染有传染性物质,应用适当方法消毒,如消毒剂擦拭和清洗。否则不要求特殊预防处理。传染病病人使用过的,可置于甲醛熏蒸箱消毒。

11、体温计体温计以专人专用为原则,用后须高水平消毒。被隔离的病人使用过的体温计,需低温高效灭菌后才能用于下一个病人。

12、敷料

尽量少接触污染的敷料,也不要搅动,以免污染空气和环境。应放入污物袋内,标记,送出病房。洗消之前不要清点分类。废弃的敷料,送焚烧炉焚烧。

13、被服

用后的被服可以有致病的微生物污染,在转运和传递过程应避免微生物在病人、医务人员、环境中传播。因此,用后的被服应装入污物袋内,做好标记,运出病房,并在消毒前不要清点。

14、污物袋

必须正确使用污物袋收集废弃物或需经消毒灭菌后重复使用的物品。建立严格的污染物入袋制度,不同类别的污染物分别用不同颜色或标记的污物袋分开收集。污物袋应结实、不透水。不再回收的废弃物应分类处理,以焚烧为主。

15、病人和病原携带者的转送

感染毒力强或重要流行病学意义病原体的病人,只在必要时才离开住室,病人及运送人员要有一定的防护,以防其病原体播散。事先

将病人到达时间及预防隔离要求通知接收者做好安排、以免传播给其他病人和污染环境。

16、随时与终末消毒

隔离室内的清洁工具应专用,每天需进行日常清洁整理工作,随时对污染物清洗消毒,及时送走废弃物。在病人出院后,应进行终末消毒,以防止病人留下的污染物品成为新的感染媒介。

二、合理使用消毒剂

1、选择消毒剂的原则

消毒剂在使用中应坚持必要、合理、少用的原则。

(1)杀菌力强。

(2)使用有效浓度低。

(3)对物品腐蚀性小,无色、无味、无臭、消毒后易除去残留毒性,对环境与人体安全无害的消毒剂。

(4)消毒剂配制、使用均方便,稳定性好,价格低廉。

(5)不易受有机物、pH 值及其它物理、化学因素影响。

2、根据物品的危险性选择消毒的方法

消毒剂产品的种类很多,用途和用法不甚相同,杀菌能力也不同,对物品的损害也不同。应根据消毒物品选择消毒剂。医院的医疗用品按污染后的危害程度分为高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。

(1)高度危险性物品穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织的或器官内部的器材; 或与皮肤组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。如手术器械和用品、穿刺针、注射的药物和液体、导尿管等要达到灭菌。消毒手段: 应用灭菌剂或灭菌方法。

(2)中度危险性物品仅和破损皮肤、粘膜接触,而不进入无菌的组织内。如呼吸器管道、软内镜、喉镜、胃肠道内镜、避孕环、压舌板、避孕套、体温表等要达到灭菌或高效消毒。消毒手段: 应用灭菌剂或高效消毒剂。

(3)低度危险性物品接触完整皮肤。包括卫生用品以及病人、医护人员

生活和工作环境中的物品。如毛巾、地面、餐具、桌面、听诊器、血压计袖带等。消毒手段: 清洁或低水平消毒,特殊时消毒。

3、消毒剂的浓度、时间、方法应科学

(1)浓度要准确使用原液时应严格按要求配制,配制和使用时均以其有效成分含量计算,认真阅读说明书。主要表现为浓度过高或过低,配置时不用量具; 随意性很大。

(2)使用时间常常消毒的时间低于规定的消毒时间达不到消毒效果。

(3)使用方法①浸泡消毒时,消毒液连续使用过程中有效成分不断消耗,因此要注意有效成分浓度变化,应及时添加或更换。同时注意消毒液有无被污染的问题,从而避免疫源性感染。

②喷雾消毒时,在SARS预防期间有的使用普通喷雾器,喷出大液滴的消毒液,大液滴的消毒液很快沉降到地面,不能达到杀灭空气中病毒、细菌的效果,只能杀灭地面的病毒和细菌。不正确的方法不但起不到消毒空气的作用,反而会使人们认为已经消毒过而产生麻痹大意的思想。

4、使用消毒剂的注意事项

(1)选择合格的消毒剂要选择合格的消毒剂把好进货质量,杜绝不符合要求的产品进入医院。

(2)定期测定消毒液在使用过程中是否达到杀菌、消毒效果的浓度。

(3)加强对使用工作人员的培训使他们掌握消毒剂的使用方法、性能、作用和个人防护。防止药液溅到皮肤和眼睛上,万一溅入应及时用清水充分冲洗。

(4)注意妥善保管消毒液,特别是用饮料瓶装消毒液时,一定要贴上标

志,放置在阴凉处,防止由于放置不当而被误服。

(5)不要随便把两种消毒剂混合使用。

(6)医院感染管理人员应经常深入临床,对消毒灭菌工作必须加强管制,对消毒剂的有效浓度,使用的情况进行定期监测指导。加强

消毒技术知识的学习,发现问题及时处理。

(7)消毒剂标签上均标有其有效期,应在有效期内使用。有些消毒剂原液比较稳定,但稀释成使用液后便不稳定,如过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等消毒液,应现用现配;臭氧水和高氧化还原电位水只能现生成现用。

(8)消毒剂应在阴凉处避光保存,并在小孩不易拿到的地方,也不能存放于冰箱中,以免腐蚀冰箱。部分消毒剂易燃易爆,保存时应远离火源,如环氧乙烷、醇类消毒剂、含量15?20%的过氧乙酸和过氧化氢原液(含量35?40%等。

(9)配制的容器要清洁消毒剂本身杀菌作用是有限的,如盛装消毒剂的容器不清洁,未经充分洗涤消毒,本身带菌,会严重削弱消毒效果。

(10)定时更换消毒液消毒液在使用过程中要有规定的期限,如不及时更换,许多药物长时间被细菌污染而成为污染源,因此必须定时进行更换并对新液进行杀菌效果检测。

三、护理工作控制措施

(一)加强护理管理,减少医院感染

1、加强组织领导和健全监督检查

2、改善建筑机构和增添必要的设备

3、加强教育培训和提高护理管理水平

4、严格病人管理和做好健康教育

5、建立健全规章制度

6、消毒隔离措施的贯彻与落实

(二)、常见医院感染在护理方面的预防

下呼吸道感染的预防和基础护理

1、坚持通风换气,湿式清扫,不在室内及走廊内抖动被单等。

2、护理病人前后均应洗手。

3、鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及扣背手法助病人排痰;控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。

4、接触黏膜和呼吸道分泌物是必须戴手套。

5、每接触两个病人之间;在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一个病人、物品和周围环境表面前;在接触人体污染和清洁部位之间,应更换手套和洗手。

6、原则上吸痰管只能提拉一次。

7、直接接触下呼吸道黏膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。

8雾化器中使用无菌溶剂。在同一个病人每次雾化后,须对雾化器消毒并用无菌水冲洗,或空气干燥。不同病人使用同一雾化器前,须对雾化器进行灭菌或高效消毒法处理。

9、使用中的氧气湿化瓶每天消毒,内盛无菌液体每天更换。备用的氧气湿化瓶干燥保存,每周消毒一次。

10、使用中的呼吸机管路应定期更换。管路上湿化及雾化用

水必须使用无菌液体。正确调整冷凝水收集瓶的位置,防止冷凝水流入气

医院感染预防控制措施方案

医院感染预防控制措施 标准预防措施 一、标准预防的定义 标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 二、标准预防的具体措施 (一)手卫生 1、在以下情况下应洗手或使用速干手消毒剂 (1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时; (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后; (3)穿脱隔离衣前后,摘手套后; (4)进行无菌操作前、接触清洁、无菌物品之前; (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

2、在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒 (1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 (2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 3、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则 (1)当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。 (2)手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 (二)戴手套 1、在以下情况下应戴清洁手套:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、接触污染物品时。 2、在以下情况下应戴无菌手套:医务人员进行手术时;为病人进行诊疗技术等无菌操作时;接触病人破损皮肤、粘膜时。 3、诊疗护理不同的患者之间应更换手套。操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。操作时发现手套破损时,应及时更换。戴无菌手套时,应防止手套污染。如手部皮肤破损,应戴双层手套。 (三)正确使用口罩、护目镜或防护面罩 1、一般诊疗活动、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传

医院感染的预防与控制措施方案

医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂,一般是针对病原体的播散而设置,称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行,符合质量管理要求,在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区,各区的物品必须严格分开,未经消毒处理者,不得混用。人们在此区域活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开,减少病原体经任何途径的传播机会,也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施,室外要有缓冲区,有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站,医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣,并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用,以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部,用过的口罩应及时处理,脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己,必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手, 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征(1)接触病人前后,尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。(3)处理清洁或无菌物品之前。(4)进入和离开隔离病房、母婴室、新生儿病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。(5)在同一病人身上,当从污染操作转为清洁操作之间。(6)戴手套之前,摘手套之后。 洗手程序(1)双手掌心相互搓擦;(2)手指掌面与手掌搓擦;(3)一手手掌覆盖于另一手的手背,双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦,同时一手手掌搓擦另一手手背,然后交换;(4)双手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交换;(5)一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦,然后交换;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交换;(7)一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦,然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征(1)进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。(2)诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。(3)接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。(4)接触感染的伤口和血液、体液之后。(5)接触致病微生物污染物品之后。(6)双手需保持较长时间抗菌活性时。

医院感染控制制度与措施(3篇)

医院感染控制制度与措施 医院感染预防与控制制度 一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度 (一)将感染与非感染病人分室安置,病房按时开窗通风;特殊呼呼道感染病人,执行标准预防;对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者,应进行保护性隔离,医务人员进入病室时须戴口罩、帽子,穿无菌隔离衣等。 (二)病情许可的情况下,鼓励患者半卧位,并尽早下床活动。 (三)训练手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术患者)正确咳嗽排痰方式,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流。 (四)昏迷患者取平卧位时,头偏向一侧。 (五)绝对卧床患者每____小时翻身、拍背一次。 (六)吞咽异常的病人经口喂食宜量少、缓慢,以防误吸。 (七)严格掌握气管插管或切开适应症,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气;如要插管,尽量使用经口的气管插管。 (八)对气管插管或切开病人,吸痰时应严格执行无菌操作。 (九)注意患者口腔卫生,使用洗必泰漱口或口腔冲洗,每____小时____次。 (十)呼吸机螺纹管每周更换____次,有明显分泌物污染时及时更换;湿化器内添加灭菌水,每天更换。

(十一)冷凝器应始终保持在最低位,冷凝水及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道。 (十二)一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。 (十三)呼吸机外表面清洁消毒每日一次,包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时,须用____%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板,擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 (十四)人工气道/机械通气患者,每天评估是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前,需将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。 (十五)呼吸机各部件消毒后,应干燥后保存备用,保存时间为一周,过期应重新清洗消毒。 (十六)合理使用抗菌药物,及时送检标本做细菌培养和药敏试验。 (十七)严格按____部《内镜清洗消毒技术操作规范》清洗、消毒支气管镜。 (十八)医务人员必须遵循手卫生规范,减少经手传播造成的交叉感染。 二、导尿管相关尿路感染预防与控制制度

医院感染的预防与控制

医院感染的预防与控制 一、背景介绍 医院感染,又称为医院获得性感染或卫生保健相关感染,是指患者在接受医疗 服务期间,在医疗机构内获得的感染。医院感染是全球范围内的重要公共卫生问题,不仅给患者带来痛苦,还增加了医疗机构的负担和医疗成本。因此,预防和控制医院感染是医疗机构和医务人员的重要职责。 二、预防与控制措施 1. 严格遵守手卫生规范 手卫生是预防医院感染最基本也是最重要的措施之一。医务人员应随时保持手 的清洁,使用合适的洗手液或消毒剂进行手卫生。在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后等情况下都需要进行手卫生。 2. 使用个人防护装备 医务人员在与患者接触时应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。这些装备可以减少医务人员与患者之间的直接接触,降低传染风险。 3. 定期消毒和清洁 医疗机构的环境、设备和物品应定期进行消毒和清洁。常用消毒剂可以有效杀 灭细菌、病毒和真菌等病原体。医院应建立消毒和清洁的标准操作程序,并对医务人员进行培训,确保操作的正确性和有效性。 4. 合理使用抗生素 抗生素的滥用是导致医院感染的主要原因之一。医务人员应根据患者的具体情 况和病原体的药敏结果,合理选择和使用抗生素。同时,需要加强对医务人员的抗生素使用培训,提高其对抗生素的正确使用意识。

5. 加强医务人员的培训和教育 医务人员是医院感染控制的关键。医院应定期组织培训和教育,提高医务人员对医院感染预防和控制的认识和知识水平。培训内容包括手卫生、个人防护装备的使用、环境清洁和消毒等方面。 6. 建立有效的监测和报告机制 医院应建立有效的感染监测和报告机制,及时掌握感染病例的情况并进行统计分析。通过监测和报告,可以及时发现和处理感染暴发事件,避免疫情扩散。 7. 加强患者的宣教工作 医院应加强患者的宣教工作,提高患者对医院感染预防的认识和意识。宣教内容包括手卫生的重要性、个人防护装备的使用方法、合理使用抗生素的知识等。 三、效果评估和持续改进 医院感染预防与控制工作需要进行效果评估和持续改进。医疗机构应建立感染控制委员会,定期评估和分析医院感染的发生情况,制定相应的改进措施。同时,医疗机构应加强与其他医疗机构的交流和合作,分享经验和教训,共同提高医院感染预防和控制水平。 四、结语 医院感染的预防与控制是医疗机构和医务人员的重要任务。通过严格遵守手卫生规范、使用个人防护装备、定期消毒和清洁、合理使用抗生素、加强医务人员的培训和教育、建立有效的监测和报告机制以及加强患者的宣教工作等措施,可以有效预防和控制医院感染的发生和传播。医疗机构应持续改进和提高医院感染预防与控制工作,为患者提供安全和优质的医疗服务。

医院感染的预防与控制措施

1医院感染的预防与控制措施 1、自然通风换气对流通风,每天两次以上,每次30分钟以上,可显著减少空气中微生物的含量,是最简便有效的空气净化手段。 2、空气过滤(1)层流净化(2)空调净化 3、空气消毒 (1)循环风紫外线空气消毒器(2)静电吸附式空气消毒器(3)熏蒸或喷雾消毒(二)污物、污水的处理1、污物的处理 医院污物处理的基本原则是:医疗垃圾必须经过消毒毁形后方可运出医院(直接送焚烧者除外,条件是储存及运送容器必须可防渗漏并耐刺)。 3、污水处理 医院污水必须经过消毒后方能排放。医院污水消毒常用氯化消毒法或臭氧消毒法。 六、重点部门医院感染管理 门诊的医院感染管理

门诊医院感染管理应达到以下要求:一、建立健全日常清洁、消毒制度。 二、各诊室要有流动水洗手设备,或各有手消毒设施。 病房的医院感染管理 普通病房的医院感染管理应达到以下要求:一、遵守医院感染管理的规章制度。二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。三、患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 四、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇感染时即刻消毒。

五、病人衣服、床单被套每周更换1--2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液、体液污染时,及时更换;禁止在走廊、病房清点更换下来的衣物。六、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。九、餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。 十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 十二、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布。标记明确,分开清洗,悬挂凉干,定期消毒。 十三、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内,必须进行无害化处理。 治疗室、换药室、注射室的医院感染管理

医院感染预防与控制措施

医院感染预防与控制措施 导管相关血流感染、多重耐药菌感染等 医院感染预防与控制措施 1 加强医院管 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性[1]。为了减 少医院内的各种感染,采取切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度根据医院具体情况开设不同的门诊,以预防病人在确诊前 与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。 1.2 完善病种管理根据不同科室的具体情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等,以满足不同病种患者的收治,减少交叉感染。 1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理,护理人员不仅要 严格律已,还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员,减少陪床人员,切断外源性细菌污染的 途径,降低感染率。 1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥善处理,由专职人员收集 后并进行处理。 2 严格执行消毒 2.1 加强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染密切相关,护理人员应从 多个环节减少高危区域的空气微生物的含量。定时开窗,病房湿式清扫,每日完成床单更换,集中查房后用0.5%84消毒液超声雾化进行空气消毒。对高危重点科室、高危人群实 行保护性隔离,严格探视,且采取探视者入室更衣、洗手,探视后对室内进行通风、消毒 擦拭、喷雾消毒等措施。每月一次做细菌培养,如不合格的,重新消毒后再做培养,以保 证病房的清洁。 2.2 加强物品消毒灭菌处理消毒灭菌不严是造成医院感染的原因,目前灭菌方法很多,但仍认为高温、高压效果较好。有研究报道,污染的氧气湿化 瓶、氧气管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成交 叉感染的重要传播因素。所以,除了对必须消毒的器械物品消毒外,对易忽视的消毒器械 物品应进行认真的消毒。 2.3 手的消毒护理人员进行各项护理操作前后都要彻底洗手,因为被污染的手是医 院感染最主要的媒介。认真洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向保护的有效措施

医院感染的预防和控制

医院感染的预防和控制措施 一、预防医院感染的措施 1.加强医院环境卫生:加强医院内部的环境卫生,定期对病房、手术室、医疗器械等进行消毒和清洁,确保医疗环境的干净和整洁。 2.提高医务人员素质:加强医务人员的感染控制知识培训,提高其对感染控制的重视和责任心,加强手卫生、个人防护等技能培训,提高医务人员的感染防护能力。 3.严格实施手卫生规范:医务人员应当在进入和离开病房、接触患者前后、接触污染物品后,洗手或使用手消毒剂,避免手传染病原体。 4.加强医疗器械和设备的管理:医疗器械和设备应当按照规定进行清洗、消毒、灭菌等处理,定期进行检测和维护,确保其使用的安全和有效性。 5.合理使用抗生素:严格按照抗生素使用规范使用抗生素,避免滥用和过度使用,减少抗生素耐药性的产生。 6.加强医疗废物的管理:医疗废物应当按照规定进行分类、收集、运输和处置,避免交叉感染和环境污染。 7.加强患者宣教:对患者和家属进行感染预防和控制知识宣教,提高其自我防护意识和能力。 二、控制医院感染的措施

1.建立感染监测和报告制度:定期对医院内的感染病例进行监测和报告,及时发现和控制感染源。 2.实施隔离措施:对患有传染病或疑似感染的患者应当实施隔离措施,避免交叉感染。根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施,如呼吸道传染病应采取飞沫传播隔离措施,接触传染病应采取接触隔离措施等。 3.加强手术室和ICU的管理:手术室和ICU是医院感染高发区域,应加强对这些区域的管理,严格执行手术室无菌操作规范,定期进行消毒和清洁,确保手术室和ICU的环境卫生和医疗器械的无菌性。 4.定期开展感染控制质量评估:定期对医院内的感染控制工作进行质量评估,发现问题及时整改,提高医院感染控制工作的水平。 5.加强患者的监护和管理:对病情危重、免疫功能低下的患者,应加强监护和管理,及时发现和控制感染,提高治愈率和生存率。 6.建立应急处置机制:建立医院感染应急处置机制,制定应急预案,明确各部门职责和协作方式,确保在感染暴发时能够及时、有效地处置。 总之,预防和控制医院感染是医院管理和卫生保健工作的重要任务。医院应加强对医务人员的感染控制培训和管理,加强医疗设施和器械的管理,实施隔离措施,定期开展感染

医院感染的预防及控制措施

医院感染的预防及控制措施 医院感染是指患者在就诊期间或住院期间由于各种原因所导致的新发 病例的感染。为了预防和控制医院感染,医院要采取一系列的措施,以保 障患者和医务人员的安全。以下是一些常见的医院感染的预防及控制措施。 1.严格执行手卫生措施。医务人员和患者应经常进行手卫生,特别是 在进入病房、进行手术或接触患者体液之前。使用洗手液、肥皂和水或酒 精消毒剂进行手部清洁。 2.使用个人防护装备。医务人员在接触患者时应佩戴医用口罩、手套、防护服等,以减少接触病原体的风险。患者也应使用合适的防护装备,如 面罩、手套。 3.保持医疗设备和环境的清洁。医院应定期对设备和病房进行清洁和 消毒,以避免细菌和病毒的滋生和传播。医务人员也应定期清洁和消毒自 己使用的工具。 4.控制患者和访客的传染源。患者或访客若患有传染性疾病,应佩戴 口罩并保持一定的距离,避免传播给其他患者。患者之间应分配适当的距离,以防止细菌和病毒的传播。 5.严格控制使用抗生素。医生应根据病情严格控制抗生素的使用,以 避免药物耐药性的产生。过度使用抗生素会导致细菌对药物产生抵抗力, 从而增加医院感染的风险。 6.鼓励预防性接种。医院应定期开展疫苗接种活动,鼓励医务人员和 患者接种适当的疫苗,以预防疾病的传播。

7.加强医务人员的培训。医院应定期组织医务人员的培训,提高他们对感染控制的意识和能力。培训内容包括感染预防措施、手卫生、个人防护装备的正确使用等。 8.加强监测和报告制度。医院应建立健全的感染监测和报告制度,及时发现和报告感染病例,以便采取相应的控制措施。监测包括病原体的分离、耐药性监测和感染风险评估等。 9.提供清洁和安全的环境。医院应保持良好的清洁和安全环境,包括提供适当的病房和设施,提供高效的排水和垃圾处理系统等,以减少细菌和病毒的滋生和传播。 10.加强医疗活动的管理。医院应建立规范的医疗活动管理制度,包括科学合理的排班、分工和隔离措施。合理分配人员和资源,减少医疗事故和交叉感染的风险。 总之,医院感染的预防和控制需要全面而综合的措施。医院应加强基础设施建设,提高医务人员的培训水平,加强感染监测和报告制度,促进医疗活动的科学管理。只有这样,才能有效预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全。

医院感染预防控制措施

医院医院感染预防控制措施 手术室医院感染预防控制措施 (一)医务人员管理措施: 1、患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染者禁止入内; 2、进入手术室必须戴消毒口罩、帽子、更衣换鞋; 3、尽量减少手术间人员的流动,严格控制参观人员; 4、手术室工作人员因事外出,必须更衣或穿外出衣; 5、严格执行外科消毒、穿衣、戴手套等各项无菌操作规程; (二)、病人管理措施: 隔离病人: 1、当传染病或感染性病人需要手术治疗时应在隔离手术间手术,手术间外应有隔离标志; 2、在室内应有巡回护士,如需要从外面拿取物品时,应有外面巡回护士送给; 3、术后手术用过的器械、敷料和各种用物及时专用容器收集送消毒供应中心处置; 4、医疗废物严格规范密闭收集处置。 (三)、消毒灭菌管理措施: 1、各种灭菌容器中的消毒液,根据其效能定期更换和检测; 2、经常启盖的灭菌盒,每天更换消毒灭菌,固定的器械或敷料包定期清理灭菌,注意更换标记; 3、过期敷料或可疑污染物品应重新灭菌; 4、库领各种未经灭菌处理的橡皮类、硅管、内固定器械,送消

毒供应中心处置后备用; 5、体外循环用的各种塑料管、袋用环氧乙烷消毒灭菌,有效期内保存使用; 6、高压蒸汽灭菌必须定期测定灭菌效能; 7、无菌手术、污染手术要分开进行,如手术间有限,应先做无菌手术,再做污染手术; 8、应有定期清洁卫生制度,每日(周、月)定人定点定时做好清洁消毒工作,并定期做好监测工作; 9、特殊感染或传染患者手术后按特殊感染或传染污染处置要求进行消毒处置; 10、手术备皮尽可能在术前短时间内进行。 集中消毒供应室医院感染预防控制措施 1.消毒供应中心室布局设施:符合卫生部相应规范要求: (1)供应室工作流水线:物流路线由污到洁,强行通过不得逆行即遵循:“接收——清洗——检查、打包、灭菌——储存——分发和敷料制作——灭菌——储存——分发”,未经灭菌与灭菌后的物品严格分开,消毒物品和污染物品不交叉迂回传递; (2)划区:污染区——将接收的各种用物进行分类、初步处理和清洗;清洁区——进行手术器械检查、器械及敷料包装、消毒灭菌处理、储存和发放。 2.供应室主要工作程序: (1)清洗:尽可能机械自动清洗系统完成,锐利器械必须机械自动清洗,如超声清洗机清,常规清洗时,先用洗涤剂浸泡擦洗后以含酶清洗液清洗,以去除物品上的油污、血垢,然后流水冲洗,具有

医院感染的预防与控制措施

医院感染的预防与控制措施 在当下这个社会中,接触到措施的地方越来越多,措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径,可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。你所接触过的措施都是什么样子的呢?下面是店铺精心整理的医院感染的预防与控制措施,仅供参考,大家一起来看看吧。 医院感染的预防与控制措施篇1 院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。随着医院现代化的发展和医疗措施上侵袭性诊疗手段、激素、化学方法、放射治疗及抗生素的广泛应用,国内外院内感染发生率均呈明显上升。发生院内感染不但会给患者增添额外的痛苦,而且延长住院时间,增加医疗护理工作负担,常使患者所患疾病达不到预期的疗效,甚至造成死亡。因此,预防院内感染尤为重要,其发生率已列为我国医院分级操作的指标之一,为此我院采取以下措施加以防范: 1、加强医院管理 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性。为了减少医院内的各种感染,采取切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度根据医院具体情况开设不同的门诊,以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。 1.2 完善病种管理根据不同科室的具体情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等,以满足不同病种患者的收治,减少交叉感染。 1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理,护理人员不仅要严格律已,还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员,减少陪床人员,切断外源性细菌污染的途径,降低感染率。 1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥善处理,由专职人员收集后并进行处理。 2、严格执行消毒

医院感染的预防与控制措施

医院感染的预防与控制措施 院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床病症的感染。随着医院现代化的开展和医疗措施上侵袭性诊疗手段、激素、化学方法、放射治疗及抗生素的广泛应用,国内外院内感染发生率均呈明显上升。发生院内感染不但会给患者增添额外的痛苦,而且延长住院时间,增加医疗护理工作负担,常使患者所患疾病达不到预期的疗效,甚至造成死亡。因此,预防院内感染尤为重要,其发生率已列为我国医院分级操作的指标之一,为此我院采取以下措施加以防范: 1 加强医院管理 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性[1]。为了减少医院内的各种感染,采取切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度根据医院详细情况开设不同的门诊,以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的穿插感染。 1.2 完善病种管理根据不同科室的详细情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等,以满足不同病种患者的收治,减少穿插感染。1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理,护理人员不仅要严格律已,还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员,减少陪床人员,切断外源性细菌污染的途径,降低感染率。 1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、垃圾、锐器分类妥善处理,由专职人员收集后并进展处理。 2 严格执行消毒 2.1 加强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染密切相关,护理人员应从多个环节减少高危区域的空气微生物的含量。定时开窗,病房湿式清扫,每日完成床单更换,集中查房后用0.5%

84消毒液超声雾化进展空气消毒。对高危重点科室、高危人群实行保护性隔离,严格探视,且采取探视者入室更-衣、洗手,探视后对室内进展通风、消毒擦拭、喷雾消毒等措施。每月一次做细菌培养,如不合格的,重新消毒后再做培养,以保证病房的清洁。 2.2 加强物品消毒灭菌处理消毒灭菌不严是造成医院感染的原因,目前灭菌方法很多,但仍认为高温、高压效果较好。有研究报道,污染的氧气湿化瓶、氧气 管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成穿插感染的重要传播因素。所以,除了对必须消毒的器械物品消毒外,对易无视的消毒器械物品应进展认真的消毒。 2.3 手的消毒护理人员进展各项护理操作前后都要彻底洗手,因为被污染的手是医院感染最主要的媒介。认真洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向保护的有效措施[2]。在上班时间不准戴戒指、手链,严格遵守无菌操作制度。做到一人一针一管一垫一巾一带,在治疗室安装感应水龙头,并配备干手机防止或减少再次污染,每月对医务人员的手进展采样监测,保证手指带菌数不超过 15cfu/cm2。 2.4 终末消毒患者出院及病故后,对床单位进展严格的擦拭并消毒,以到达彻底终末消毒的目的。 3 减少侵袭性操作 尽量减少各种侵袭性操作,假设病情需要,必须严格执行无菌技术,切实防止致病微生物扩散。有报道,泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要原因[3]。在必须导尿时,应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管,严格无菌操作,每日2次尿道口消毒,每日更换引流袋,无菌尿管每周更换一次,留尿管前后和拔尿管前后都应

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