临床科研设计模拟试题-终稿

《临床科研设计》模拟试题

—浙江省住院医师培训必修课统一考试

试题1：

一、单项选择题（10分）

1、在下列研究设计方法中，按临床科研设计论证强度排列，一般认为最强的是：

A、前瞻性队列研究

B、病例对照研究

C、随机对照研究

D、横断面调查

2、在科研选题、立题时，不必考虑下列哪项因素：

A、可行性

B、价值和水平

C、临床阳性结果

D、临床意义

3、在选研究方法时应当考虑的因素中，最重要的是：

A、科研目的

B、可行性

C、样本量

D、创新性

4、研究设计中要估计样本量，主要是因为：

A、样本量过小容易犯第二类错误

B、样本量过小容易犯第一类错误

C、样本量过大会影响结果的准确性

D、样本越大，可行性越差

5、研究对象分组方法设计最重要的指导思想是：

A、两组研究前的基线状况一致

B、两组研究条件要一致

C、两组分组方法要一致

D、两组研究对象年龄、性别要一致

6、分层分析可控制

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、信息偏倚和混杂偏倚

7、用住院病人作研究对象容易发生：

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、选择偏倚和混杂偏倚

8、采用拉丁方设计具有如下要求，但不包括：

A、三个研究因素

B、水平数可以不等

C、利用标准方

D、不考虑交互作用

9、三个因素各两水平，若采用析因分析设计时，至少要设的组数：

A、5

B、6

C、8

D、9

10、被认为是论文核心部分的是：

A、材料与方法

B、结果

C、讨论

D、摘要

二、填空题（10分）

1、临床科研选题原则有：—、—和—等。

2、临床科研设计的原则有：—、—、—和—等。

3、临床科研设计的要素是：—、—和—。

三、简答题（28分）

1、简述临床科研的基本步骤。

2、为什么说偏倚是系统误差，它具有哪些基本属性？

3、简述随机化抽样的常用类型以及实施随机化的意义。

4、常用的诊断试验真实性的评价指标有哪些，各评价的是诊断试验的哪方面？

四、计算分析题（12分）

有人采用病例对照调查，对150例研究对象进行调查，其中75例为确诊的肺癌病人，75例为对照，以研究肺癌与接触石棉的关系，结果见下表：

组别接触过石棉未接触过石棉合计

病例40 35 75

对照10 65 75

合计50 100 150

请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。

可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63

五、问答题（共40分）

1、为什么病例对照研究、队列研究可以得出研究因素与疾病间的因果关联结论，但在分类

上将它们归于观察性研究设计？（10分）

2、实验性研究主要特征有哪些？为什么RCT设计被认为是其中较好的设计方法？（15分）

3、试述科研论文的基本结构和各部分的写作要求。（15分）

试题2：

一、单项选择题（10分）

1、在下列研究设计方法中，按临床科研设计论证强度排列，一般认为最强的是：

A、收集数据、建立假设、科研设计、统计分析、得出结论

B、建立假设、收集数据、科研设计、统计分析、得出结论

C、收集数据、统计分析、建立假设、科研设计、得出结论

D、建立假设、科研设计、收集数据、统计分析、得出结论

2、在科研选题、立题时，不必考虑下列哪项因素：

A、选择热门、前沿的问题

B、国外正在开展的高水平研究

C、临床阳性结果

D、临床上迫切需要解决的问

3、在选研究方法（设计方案）时应当考虑的因素中，最重要的是：

A、研究目的

B、可行性

C、样本量

D、创新性

4、研究设计中样本量估计受到一些因素影响，但不包括：

A、所选择的研究方法

B、研究周期和可行性

C、测量指标的性质

D、研究对象的变异程度

5、评价一种新疫苗效果的最佳研究方法是：

A、随访研究

B、现况研究

C、病例对照研究

D、实验研究

6、无应答者与应答者的特征差异，不可能在下列哪个方面产生偏倚：

A、对疾病的患病率或健康状态的估计

B、在估计暴露特征时

C、在研究设计时

D、在随访研究中对疾病的发病率或死亡率

7、观察性研究和实验研究的最根本区别是：

A、研究目的

B、是否采用干预措施

C、所需的样本量

D、研究的效率

8、有关序贯试验的叙述，哪项是不正确的：

A、可以避免盲目加大样本量而造成浪费

B、可以避免样本过小得不到应有的结论

C、研究对象陆续进入试验，陆续分析下结论

D、既适合单指标的试验，也适合多指标试验

9、对诊断试验进行评价时，若没有采用盲法，那么该试验的评价结果与实际相比，结论是：

A、偏好

B、偏坏

C、不变

D、不符

10、论文的讨论部分不包括：

A、研究新发现

B、其他研究者的文献综述

C、本文的不足之处

D、与同类研究的比较

二、填空题（10分）

1、临床科研常见偏倚可分为：—、—和—三大类。

2、随机化抽样的方法包括：—、—、—和—等。

3、临床科研设计的要素是—、—、—和结论四部分组成。

三、简答题（28分）

1、简述科研的选题与立题中应遵循一些基本原则。

2、偏倚具有哪些基本属性？

3、简述设置对照的常用类型以及设置对照的意义。

4、诊断试验可靠性受到哪些因素影响，以及如何提高诊断试验的可靠性？

四、计算分析题（12分）

为研究胃癌发病可能的危险因素，有人采用病例对照调查，对200例研究对象进行了回顾性调查，其中100例为确诊的胃癌病人，100例为非胃癌病人，以研究胃癌与饮酒的关系，结果见下表：

组别饮酒史阳性饮酒史阴性合计

病例组60 40 100

对照组10 90 100

合计70 130 200

请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。

可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63

五、问答题（共40分）

1、上述计算分析题中的病例对照研究设计属于哪一大类研究方法，该类研究方法具有哪些

主要特征？（10分）

2、上述计算分析题中，研究者欲评价饮酒因素与胃癌间的关系，现假设由你来作该调查研

究设计，为保证调查结果的真实和可靠，对饮酒因素的调查你将从哪些方面进行考虑？

（15分）

3、科研论文写作是科研工作重要的组成部分，好的科研成果还需要获得写作来展示。目前

生物医学类编辑比较推崇的是“温哥华格式”，请你介绍一下该格式的基本结构和各部分的写作要求。（15分）

试题3：

一、填空题（10分）

1、临床科研的基本步骤可分为：—、—、—、—和总结报告等过程。

2、常见的选择偏倚有：—、—、和—等等。

3、医学论文的正文部分通常由：—、—、—和讨论四大部分组成。

一、单项选择题（10分）

1、医学科研的核心内容比较全面的阐述是：

A、疾病的测量和危险因素的评价

B、疾病数据的收集好影响因素的测量

C、科研的设计、测量、评价

D、研究方法的建立和结果的评价

2、在科研选题时，最需要考虑下列哪项原则：

A、创新性

B、可持续性

C、国际性

D、效益型

3、在开始设计、选合适的研究方法（设计方案）时，最首先考虑的是：

A、创新性

B、可行性

C、样本量

D、研究目的

4、抽样调查的特点如下，但不包括：

A、不适合患病率低的疾病

B、设计、实施较复杂

C、样本量小容易发现遗漏

D、可用样本统计量估计总体参数

5、下列哪类人群适合作为实验研究的研究对象：

A、发病率稳定的的人群

B、可以从研究中受益的人群

C、依从性很高的人群

D、患病人群

6、对某医院的2000名吸烟男医生，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发

生与死亡情况，结果发现2有300人自动戒烟，900人继续吸烟，这种研究属于：

A、实验性研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、描述性研究

7、研究最初没有回应和以后的失访所造成的偏倚总称：

A、信息偏倚

B、无应答偏倚

C、测量偏倚

D、失访偏倚

8、有关配伍组试验设计的叙述，哪项是不正确的：

A、可以减少样本量

B、可以避免样本变异带来的干扰

C、是配对设计的扩展

D、既适合单指标的试验，也适合多指标试验

9、对诊断试验进行评价时，被评价的研究对象应该由这些人组成：

A、确诊的病人和确诊的非病人

B、确诊的病人和健康者

C、源人群中的一个随机样本

D、疾病人群中的一个随机样本

10、论文的题目不具有以下特征：

A、可以在成文之后再确定

B、与研究设计题目（立项）一致

C、有字数的限制

D、具体的同时要求简洁

三、简答题（28分）

1、简述科研设计过程中应遵循一些基本原则。

2、混杂偏倚可以采取哪些措施进行控制？

3、被称为是论文“核心”的具体是指哪一部分？为什么？

4、简述完全随机试验设计的特点。

四、计算分析题（12分）

在一次对某单位不明原因腹泻爆发调查中，为了解可能的危险因素，的该单位的50名员工进行了有关饮食史调查。这50名员工中有20名被确诊为腹泻病人，另外30名被确定

组别不洁饮食史阳性不洁饮食史阴性合计

腹泻病人组12 8 20

非腹泻病人组9 21 30

合计21 29 50

请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。

可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63

五、问答题（共40分）

1、在上一题（即，四、计算分析题）中，为评价饮食史与疾病间的关联，研究采用了哪种

研究设计方法，该种方法有哪些优点？（10分）

2、有一研究设计，随机选择高血压患者100例，给予新药治疗，观察1个疗程1个月，服

药后70%患者高血压降至正常，且无不良反应，治疗前后数据资料经统计学检验提示有统计学差异，因此该实验结果认为新药的治疗高血压有效。请你的该结论进行评价，并说明你的理由。（15分）

3、在选题与立题过程中，把握的原则有哪些方面？请说明具体理由。（15分）

试题4：

二、单项选择题（10分）

5、医学科研的核心内容比较全面的阐述是：

A、新的研究方法的建立

B、科研的设计、测量、评价

C、疾病数据的收集和影响因素的测量

D、疾病危险因素的测量

6、在下列科研方法类型，不属于观察性研究的是：

A、交叉试验

B、病例对照研究

C、病例分析

D、横断面调查

7、队列研究比较的是：

A、不同组人群发病人数的差别

B、不同组人群患病人数的差别

C、不同组人群发病率的差别

D、不同组人群患病率的差别

4、关于随机对照试验的叙述，下列哪项说法是错误的：

A、研究所需费用较大，难度较高

B、存在伦理问题，不是所有研究都能用它加以证实

C、随机分组后，研究对象不得中途改用其他治疗或退出研究

D、实验对象可能排除了一些复杂病例，不能完全代表发病人群

5、科研论文的正文部分不包括：

A、前言

B、摘要

C、材料与方法

D、讨论

6、有关病因的诊断标准描述中，以下哪项不倾向于纳入

A、关联的时间顺序

B、关联的合理性

C、关联的强度

D、关联的特异性

7、多因素实验设计方法中，若研究纳入三个因素，且每个因素的水平数相等，可考虑采用：

A、析因设计

B、裂区设计

C、拉丁方设计

D、正交设计

8、信息偏倚的常见类型不包括：

A、回忆偏倚

B、入院率偏倚

C、暴露怀疑偏倚

D、说谎偏倚

9、对诊断试验中金标准的描述最恰当的是：

A、是公认的最好的诊断方法

B、是公认的最简单的诊断方法

C、必须是病例组织学检查

D、是公认的最准确的诊断方法

10、交叉试验与自身前后对照的最主要差别是：

A、是否有基线状况

B、对照选择不同

C、是否减少样本含量

D、是否采用盲法

二、填空题（10分）

1、医学科研选题的原则包括—、—、—、—和需要性。

2、病例对照研究中，常见的选择偏倚有—、—、和—。

3、根据文献的载体不同，可将文献分为—、—、—和机读型文献。

三、简答题（28分）

1、简述医学科研立题的基本程序（10分）

2、简述诊断试验中提高试验效率的方法（10分）

3、简述医学科研根据设计类型不同的基本分类（8分）

四、问答题（共40分）

1、试述医学科研设计的基本原则及其意义（12分）

2、试述队列研究的优点和局限性（12分）

3、试述科研论文的基本结构和各部分的写作要求（16分）

五、计算分析题（12分）

在一项对幽门螺旋杆菌（HP）感染与胃癌发病关系的研究中，研究纳入了胃癌病例及相应的个体匹配对照各200人，并对每个个体的HP感染状态进行了检测分析，研究人员对有关数据整理表格如下：

对照组病例组合计

HP阳性HP阴性

HP阳性18 20 38

HP阴性140 22 162

合计158 42 200

请问该研究采用的是什么类型的研究设计？资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并根据数据结果得出相应的结论。

可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ2=(b-c)2 /(b+c)

χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63