介入科手术分级.doc

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介入科手术分级

一、神经介入学组手术分级

一级手术

1.全脑血管造影

2.主动脉弓造影

3.选择性颈总动脉、锁骨下动脉造影

4.超选择性颈内动脉、椎动脉造影

5.脊髓血管造影

6.非选择性主动脉分阶段造影

7.选择性甲颈干、肋颈干、肋间、腰动脉、骶正中动脉造影

8.颌面部血管造影

9.超选择性颈外动脉造影

10.超选择性面、舌、颌内、颞浅动脉造影

11.逆行头面部静脉造影

12.选择性颈内静脉造影

13.超选择性颅内乙状窦、横窦、矢状窦造影

二级手术

14.外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗术

15.可脱球囊封堵颈内动脉闭塞术

16.可脱球囊封堵瘘口封堵术

17.颌面部肿瘤、出血介入栓塞

18.颜面部血管畸形介入栓塞

19.鼻出血介入栓塞术

20.颈动脉体瘤介入栓塞术

21.颅外段脑动脉狭窄无保护装置下支架成形术

22.颈总动脉支架成形术

23.椎动脉开口支架成形术

24.锁骨下动脉支架成形术

25.静脉窦置管溶栓术

26.超选择性颅内乙状窦置管溶栓

27.超选择性颅内横窦置管溶栓

28.超选择性颅内矢状窦置管溶栓

29.脑肿瘤介入化疗术

三级手术

30.颅内窄颈动脉瘤介入栓塞术

31.复杂型头颈部血管狭窄保护装置下成形术

32.颈总动脉狭窄支架成形

33.颈内动脉狭窄支架

34.颈内动脉夹层支架贴覆术

35.锁骨下动脉狭窄支架

36.颅外段动脉闭塞段血管开通、成形

37.锁骨下动脉开通

38.颈内动脉开通

39.椎动脉开通

40.颅内动脉狭窄支架成形

41.椎动脉 V4 段支架成形

42.椎基底动脉支架成形

43.基底动脉中下段支架成形

44.颅内颈动脉支架成形术

45.大脑中动脉 M1段支架成形治疗

46.复杂型外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗术

47.介入颈内动脉海绵窦瘘口瘘口孤立术

48.覆膜支架腔内隔绝术

49.微弹簧圈栓塞术

50.Onyx胶栓塞术

51.头颈部动脉覆膜支架隔绝治疗

52.静脉窦成形治疗

53.单纯球囊成形术

54.支架成形

55.脑肿瘤介入栓塞术

四级手术

56.颅内动脉急诊介入溶栓、成形术

57.复杂高危颅内动脉支架成形:

58.颅内动脉闭塞开通、成形术

59.基底动脉上段支架成形治疗

60.大脑中动脉 M1以远支架成形治疗

61.大脑前动脉支架成形术

62.大脑后动脉支架成形术

63.小脑后下、前下动脉成形术

64.复杂型颅内动脉瘤辅助栓塞术

65.宽颈动脉瘤支架或球囊辅助栓塞

66.夹层动脉瘤介入治疗

67.假性动脉瘤介入治疗

68.脑脊髓动静脉畸形栓塞术

69.脑动静脉畸形及瘘介入栓塞术

70.硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术

71.脊髓血管畸形栓塞

72.髓周瘘介入栓塞术

73.新开展的手术

74.可能严重致残致死的破坏性手术

二、血管介入学组手术分级

一级手术

75.非选择性升主动脉造影

76.非选择性腹主动脉造影

77.选择性锁骨下动脉造影

78.支气管动脉造影

79.右心房造影

80.右心室造影

81.左心室造影术

82.选择性肺动脉造影

83.右心导管术

84.选择性肝动脉造影

85.选择性脾动脉造影

86.选择性胃十二指肠造影

87.选择性胃左动脉动脉造影

88.选择性膈动脉造影林

89.选择性腰动脉造影

90.选择性肠系膜上动脉造影

91.选择性肠系膜下动脉造影

92.选择性肾动脉造影

93.选择性肾上腺动脉造影

94.10. 选择性髂内动脉造造影

95.选择性子宫动脉造影

96.选择性阴茎动脉动脉造影

97.阴茎背静脉造影

98.下肢动脉步进造影

99.选择性股浅动脉造影

100.选择性股深动脉造影

101.选择性腘动脉造影

102.选择性胫前(胫后、腓动脉)动脉造影103.上肢动脉造影

104.下肢浅表静脉造影

105.上肢深静脉造影

106.下肢深静脉造影

107.下腔静脉造影

108.选择性肾静脉造影

109.经下腔静脉肝静脉造影

110.下腔静脉滤器置入术

111.下肢动脉置管溶栓术

112.肠系膜动脉置管溶栓术

113.下腔静脉置管溶栓术

114.下肢深静脉置管溶栓术

二级手术

115.锁骨下动脉球囊成形术

116.肺动脉球囊成形术

117.上肢动脉切开取栓术

118.下肢动脉内插管抽吸取栓术

119.下肢动脉球囊成形术

120.股浅动脉球囊成形术

121.髂动脉血管腔内球囊成形术

122.支气管动脉栓塞术

123.选择性脾动脉栓塞术

124.肠系膜上动脉球囊成形术

125.肠系膜上动脉分支栓塞术

126.肾动脉球囊成形术

127.肾静脉球囊成形术

128.腰动脉栓塞术

129.精索静脉栓塞术

130.阴茎背静脉栓塞术

131.子宫动脉栓塞术

132.髂内动脉栓塞术

133.下肢浅表曲张静脉泡沫硬化剂栓塞术134.下肢浅表曲张静脉高位结扎加剥脱术135.经皮肝穿肝静脉造影术

136.经皮肝穿门静脉造影术

137.经皮肝穿门静脉球囊成形术

138.经皮经肝胃冠状静脉栓塞术

139.下腔静脉球囊成形术

三级手术

140.锁骨下动脉支架成形术

141.肺动脉球囊成形术

142.髂动脉支架成形术

143.下肢动脉闭塞开通 +支架成形术144.肢体动 - 静脉瘘栓塞术

145.股浅动脉支架成形术

146.上肢动脉带覆膜支架隔绝术

147.膝下动脉球囊成形术

148.肾动脉支架成形术

149.保护装置下动脉内支架成形术150.肾静脉支架成形术

151.经皮肝穿肝静脉开通 +球囊成形术

152.经皮肝穿门静脉支架成形术

153.肝静脉支架成形术

154.下腔静脉取栓术

155.下腔静脉滤器取出术

156.下腔静脉支架置入术

157.18.经皮动脉内超声溶栓术

四级手术

158.肺动脉内支架成形术

159.肺动脉血栓旋切抽吸术

160.胸主动脉夹层腔内修复术

161.胸主动脉瘤腔内修复术

162.腹主动脉夹层血管腔内修复术

163.腹主动脉瘤腔内修复术

164.腹主动脉闭塞开通 +球囊成形 +支架成形术165.脾动脉瘤栓塞术

166.肝动脉瘤栓塞术

167.肠系膜上动脉瘤栓塞术

168.球囊辅助动脉瘤栓塞术

169.支架辅助动脉瘤栓塞术

170.经颈静脉肝内门腔静脉分流术( TIPS)171.经皮动脉斑块旋切术

172.腘下动脉开通 +球囊成形术

173.腘下动脉开通 +血管内支架成形术

174.经皮动脉闭塞激光成形术

三、肿瘤介入学组手术分级

一级手术

175. 1. 肝动脉造影术

176.腹腔动脉造影术

177.胸主动脉造影术

178.腹主动脉造影术

179.肋间动脉造影术

180.膈动脉造影术

181.胃十二指肠动脉造影术182.肾动脉造影术

183.肾上腺动脉造影术184.脾动脉造影术

185.胃左动脉造影术

186.肠系膜上动脉造影术187.肠系膜下动脉造影术188.双侧髂内动脉造影术189.子宫动脉造影术

190.四肢动脉造影术

191.颈外动脉造影术

192.子宫动脉造影术

193.全身各部位经皮穿刺活检194.子宫输卵管造影 +再通195.膀胱、尿道造影

196.胆道造影术

197.食道造影术

198.胃肠道造影术

199.经皮穿刺脓肿造影 +引流

200.经皮穿刺肝囊肿抽吸引流 +酒精固化治疗

201.经皮穿刺肾囊肿抽吸引流 +酒精固化治疗

202.经皮穿刺卵巢囊肿抽吸引流 +酒精固化治疗

203.经 T 型管取石术

204.经口鼻饲管置入术

205.引流管置换术

二级手术

206.支气管动脉栓塞术

207.肝动脉栓塞术

208.脾动脉栓塞术

209.胃左动脉栓塞术

210.肾动脉栓塞术

211.髂动脉栓塞术

212.肾动脉栓塞术

213.子宫动脉栓赛术

214.颈外动脉栓塞术

215.门静脉造影术及留置导管灌注化疗术支气管动脉栓塞术216.肝动脉灌注化疗术

217.脾动脉灌注化疗术

218.胃左动脉灌注化疗术

219.肾动脉灌注化疗术

220.髂动脉灌注化疗术

221.肾动脉灌注化疗术

222.子宫动脉灌注化疗术

223.颈外动脉灌注化疗术

224.恶性肿瘤化学消融术

225.良性肿瘤(子宫肌瘤、肝血管瘤等)栓塞术226.食道扩张术

227.胃肠吻合口球囊扩张

228.贲门失弛缓症球囊扩张成形术

229.生理腔道扩张成形术

230.胆道球囊扩张术

三级手术

231.恶性肿瘤射频消融术

232.恶性肿瘤粒子植入术

233.浅表部位转移淋巴结粒子植入术

234.肿瘤破裂出血栓塞术

235.肿瘤氩氦刀治疗

236.经皮血管内导管药盒系统置入术

237.食道支架置入术

238.食管气管瘘支架封堵术

239.食管纵膈瘘支架封堵术

240.经皮经肝胆道引流术

241.经皮经肝胆道扩张术

242.经皮肾穿输尿管引流、成形及支架置入术243.肠道导管置入术

244.肠道支架置入术

245.鼻泪管成形术

246.经皮穿刺腹腔神经节阻滞术

247.经皮穿刺椎体成形术

248.经皮穿刺腰椎间盘减压术 ( 切割 ) 249.椎间盘突出抽吸术

250.经皮穿刺胃造瘘术

251.经皮穿刺肾盂造瘘术

252.经皮穿刺肠道造瘘术

253.异位妊娠介入治疗

254.尿道狭窄支架植入术

255.生理腔道内异物与结石取出术

四级手术

256.气道支架置入术

257.经皮肝穿胆道多支架置入术

258.胆道大出血的造影诊断及介入栓塞术或支架植入术

259.食道或胆道粒子支架植入术

260.经肝动脉碘 -131 〔美妥昔单抗注射液〕注入术

261.重症胰腺炎的药物灌注介入治疗

262.胰腺癌的粒子 / 射频、化学消融治疗

263.纵膈、腹膜后转移淋巴结的粒子植入治疗

264.上腔静脉阻塞综合症支架置入术

265.新技术新项目手术

河南省人民医院介入科

2010-8-5

介入导管室科室简介

介入导管室科室简介

析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能,使介入治疗更加可靠、安全、精确。 科室技术: 目前我院外周介入组可开展以下介入治疗: 1、肺癌、肝癌、肾癌等全身各部位肿瘤的介入治疗(包括药物灌注+栓塞,微博或射频、放射粒子植入等)。 2、妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗;异位妊娠、产后大出血介入治疗及输卵管堵塞再通术。 3、肝血管瘤的介入治疗(栓塞术)。 4、大咯血、上消化道出血以及肾破裂、肝破裂、脾破裂等实质性脏器破裂的介入治疗(栓塞术)。 5、下腔静脉滤器置入、取出术;动静脉血栓置管溶栓术。 6、肾动脉狭窄,锁骨下动脉狭窄,髂静脉狭窄等外周动、静脉血管狭窄的球囊扩张成形术及血管支架置入术。 7、脾大、脾功能亢进的介入治疗(脾部分栓塞术)。 8、肝、肾囊肿、脓肿CT引导穿刺引流、外周病变CT引导穿刺活检术。 9、梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道造影+内、外引流术及胆道球囊扩张成形术+支架置入术。 10、腹主动脉瘤的带膜血管支架置入隔绝术。 11、肝动脉、门静脉高压,食道胃底静脉曲张的经皮肝穿刺门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术,经颈内静脉肝内门-体静脉分流术

(TIPSS)。 科室文化: 科室注重“以人为本”的人性化服务,手术全过程始终贯穿舒适系统化的医护模式,用亲切的语言、和蔼的微笑安慰和引导病人,解除病人的恐惧心理,赢得了病人的信赖。介入导管室以高度的责任心和精湛的技术,为每一位到导管室的患者及家属提供最优质的服务。并确定以下宗旨: 科室口号:服务一流、技术领先、管理科学。 服务理念:态度热情、手术安全、服务体贴。 质量理念:以病人为中心,以介入手术质量为核心。 科室目标及远景:积极稳定开展各种外周介入手术,努力推进学科建设,组建一支服务态度良好,技术精湛的介入团队,为病人提供最优质服务,圆满完成各临床科室所要求的诊疗任务。

古浪县中医医院手术麻醉科简介

手术室简介 手术麻醉科始建于我院建院伊始,现已发展为集麻醉、急救复苏、重症监测治疗、疼痛诊疗为一体的综合学科。 本科现有医护人员13名(其中主治医师1名,住院医师5名,主管护师1名,护师1名,护士5名),均于省,市各级医院进修学习。科室设置净化手术室5间,其中万级手术室5间,麻醉恢复室开放床位2张。配有一流全景监视系统和国内外高端品牌的医疗设备,包括Drager麻醉机、迈瑞多参数监护、德国狼牌腹腔镜,膀胱前列腺电切镜,麻醉深度监测仪、呼末系统,微电脑多功能高频电刀,双通道电动止血带,X线C型臂,全自动升降手术台,子母双头无影灯,集中供氧,中心吸引,纤维支气管喉镜、双向除颤仪和可视喉镜及多通道微量泵等先进的中大型医疗设备,保证每例手术都能安全平稳进行。 科室在临床麻醉、现代麻醉监测技术、急危重症抢救、疼痛治疗方面,积累了大量临床经验。常规开展硬腰联合麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉、臂丛及颈丛神经阻滞麻醉、呼气末ETCO2监测、麻醉深度监测等项目。能独立完成二级甲等医院所有技术指标,尤其在困难气道处理、急危重症手术麻醉、急救复苏、现代化监测技术应用、术后镇痛等方面具有较强的专业优势。 我科常年开展各类骨科手术,包括创伤骨科,骨病、矫

形、骨肿瘤、各种关节置换、腰椎手术等;外科手术包括普通外科、肛肠外科,肝胆外科,泌尿外科,各类外科腔镜手术;普通妇科手术包括,剖宫产术,子宫全切除术,各类妇科腔镜手术等,以及各类眼科手术,包括,白内障切除,晶体植入术,翼状胬肉切除术等。 自本科室成立以来,为医院外科的发展及医疗综合水平的提高打下了坚实的基础,为患者的生命安全提供了可靠的保障。全科纪律严明,医风严谨,技术过硬,愿把优质热情的服务奉献给每一位就医的患者。 应诊地点:住院部9楼手术室 联系电话:医生办公室:0935-- 护士站:0935--

介入手术室医院感染管理制度

介入手术室医院感染管理制度 为规范介入手术室医院感染管理工作,预防交叉感染,保陣医疗安全,依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》(2012版)等相关行业标准,结合我院实际,特制定本制度。 一、介入手术室建筑布局合理,符合功能流程;各区域划分明确,人物和洁污流向符合要求,标志清楚。 二、医务人员须遵循标准预防原则,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度:尽量控制手术间人员数量,减少人员流动。 三、配备足够的非手触式洗手设施、干手用品和速干手消毒剂,认真执行《医务人员手卫生规范》;进入介入手术室的人员应按照工作流程进行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾;参与介入手术的工作人员应实施外科刷手和手消毒,刷手刷应一人一用一灭菌。 四、手术器械、物品须由消毒供应中心统一处理,可复用的手术器械及物品必须一人一用一灭菌或消毒;无菌物品严格在有效期内使用,一次性使用的医疗用品及导管由医学装备部统一采购;一次性使用的医疗用品与高压灭菌包应分柜放置。 五、一次性使用导管等医疗用品不得重复使用。做到一人一用一登记:介入诊疗器械须符合法定技术标准、质量标准和安全标准;不得使用未经注册、无合格证明、过期、

失效或者被淘汰的器械。 六、加强对植入物管理,手术中应内详细记录植入物的名称、规格、型号、使用数量,按要求保存。 七、强化职业安全教育,加强防护意识,减少职业性损伤,进行介入手术时,穿铅衣用后及时清洁消毒。 八、凡接受介入治疗的患者,在介入手术或诊疗前须进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等的检测,并有详细记录。 九、介入手术间严格终末消毒,物体表面、空气、医护人员手等每季度监测一次, 并符合国家《医院消毒卫生标准》,对监测结果不达标者应追踪监测,直至达标。 十、怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时,应对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等进行监测,并针对目标微生物进行监测。 十一、手术后的废弃物应当按照《医疗废物管理条例》进行严格分类、处理。 十二、发生职业暴露时应按职业暴露处理流程进行处理,并按要求上报医院感染管理科。 相关文件: 1.《重症监护病房医院感染预防与控制规范》2016 2.《医院感染管理办法》2006 3.《医院手术部(室)管理规范》2012 4.《医疗机构消毒技术规范》2012 5.《医务人员手卫生规范》2009 6.《医疗废物管理条例》2003

血管外科(介入)手术分级

血管外科手术分级 保定市第五医院血管外科王铁牛一级手术 1. 动、静脉插管术 2. 血管缝合术 3. 浅表静脉手术 二级手术 1. 外周动、静脉取栓术 2. 血管吻合术 3. 外周较小动、静脉瘤切除 4. 简单静脉段移植术 5. 大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术 6. 大隐静脉腔内激光治疗、旋切术 7. 股深静脉瓣膜成形术 三级手术 1. 动脉大隐静脉架桥术 2. 动脉人工血管架桥术 3. 较大动脉动脉瘤切除 4. 颈动脉内膜切除术 5. 颈部动脉瘤手术 6. 一般下腔静脉手术 四级手术

1. 胸主动脉瘤及腹主动脉瘤手术 2. 复杂下腔静脉手术 3. 血管镜手术 4. 新技术新项目手术 介入手术 甲类手术: (1)颅内动脉瘤栓塞 (2)脑血管畸形及静脉瘘栓塞 (3)海绵窦动静脉瘘栓塞 (4)脑膜瘤化学性栓塞 (5)鼻咽部纤维血管瘤栓塞 (6)颅外血管畸形栓塞 (7)脊髓血管畸形栓塞 (8)肺血管畸形栓塞术 (9)四肢动脉血管畸形栓塞 (10)肺动脉瓣扩张术 (11)房间隔缺损堵塞术 (12)室间隔缺损堵塞术 (13)动脉导管未闭堵塞术 (14)心脏、血管内异物取出 (15)肺动脉栓塞溶栓、消融术

(16)甲状腺动脉栓塞术 (17)胃食管静脉栓塞 (18)颈内动脉扩张术+血管内支架放置 (19)锁骨下动脉扩张+血管内支架放置 (20)主动脉扩张+血管内支架放置 (21)肾动脉扩张+血管内支架放置 (22)髂动脉扩张+血管内支架放置 (23)夹层动脉瘤内支架植入 (24)腹主动脉瘤内支架植入 (25)主动脉狭窄球囊扩张+内支架植入 (26)经颈静脉肝内门肝内支架分流术(TIPSS) (27)上腔静脉扩张+血管内支架放置 (28)下腔静脉扩张+血管内支架放置 (29)肝静脉扩张+血管内支架放置 (30)锁骨下静脉扩张+血管内支架放置 (31)髂静脉扩张+血管内支架放置 (32)四肢动静脉血栓消融术 (33)颈椎椎间盘突出抽吸术 (34)气管、支气管内支架放置术 (35)胆道内支架放置术 (36)经皮穿刺椎体成形术 (37)十二指肠内支架放置

介入科制度汇编

介入手术室管理制度 一、凡在介入手术室的工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁。进入手术间时必须穿戴手术室的鞋、帽、口罩、隔离衣、防护铅衣及铅围脖等。 二、进入介入手术室见习、参观二人以内的需经科室负责人和介入手术室护士长同意,三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观和见习手术者,应接受院方医务人员的指导,不得任意游走及出入。 三、介入手术室的药品、器材、辅料均应有专人负责保管,放在固定位置。各项急救药品及器械应该常规检查,以保证手术正常进行。介入手术室器械一般不得外借,如外借时必须经介入手术室主管副院长同意,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 四、无菌手术与有菌手术应该分开进行,先做无菌手术,后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、材料、药品、辅料等数目,并应及时收拾干净被血液污染的器械和辅料。 五、介入手术室在夜间及假日应该安排专人听班,以便随时进行各种紧急手术。 六、介入手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计上报,协同有关科室预防医院感染和研究感染原因,及时纠正。 七、介入手术室应每天术后使用1:500 的含氯泡腾片或84 消毒剂拖地,定时开启空气消毒净化器进行消毒,每周大清扫消毒,每季度作细菌培养(包括空气、医务人员的手和消毒剂等)。 八、手术通知单必须手术前一日交手术室以便准备,急症手术通知必须主治医师或值班医师签字。 九、接手术病人时,病人进入介入手术室,要带病历核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。

介入诊疗工作制度 一、操作室、手术室保持清洁、整齐,电脑设备要求更高,要保持恒温、无尘。 二、非介入工作人员,未经许可不能进入,入室要换鞋;手术室使用等离子体 空气消毒净化器进行消毒净化,或用紫外线照射消毒,术后用500mg/L含氯泡腾片或1:500的84消毒剂拖地。 三.电脑软件仪器由专人负责使用操作。 四.操作室内禁止吸烟,不准大声谈笑,保持空气清鲜。 五.手术前按临床需要和要求,认真细致阅读申请单全部资料,拟定好造影或治疗计划程序,造影剂、治疗用药的剂量及材料等。 六.手术完毕后,清点器械物品,专物专管专用,关机切断电源。

介入科各人员职责学习资料

介入科人员岗位职责 介入科主任职责 1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管 理工作。 2.制定本科工作计划,组织实施,实行对常规DSA与各种接入放 射治疗的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时 诊断和治疗。 4.定期主持集体阅片,实施主任领导下的常规介入治疗综合读片 制度,审签重要的文件诊断报告,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗、投照质量。 5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 6.学习、引进国内外先进医疗技术,开展科学研究,担任教学, 搞好进修、实习人员的培训。 7.组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经 常检查防护情况和设备使用与保养情况,严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。 8.确定本科人员的轮换、值班、休假、参加学术活动和外出进修。 9.组织本科人员进行医德医风教育、业务培训和技术考核,提出 升、调、奖、惩意见。 10.签审本科药品器材的请领与报销。科副主任协助主任负责 相应工作,科主任外出或休假时全面负责科室工作。

主任医师职责 1.在科主任领导下,负责和指导科室医疗、教学、科研和预防 工作。 2.担负疑难病例的诊断和治疗,参加院内外会诊和疑难、死亡 病例讨论。 3.定期主持手术和集体阅片,审查签署重要的诊断报告。 4.制定和主持开展新技术、新项目和科学研究,指导下级医师 开展科研工作和论文撰写工作。 5.担任对下级医师和进修实习人员培训、教学和指导工作。 6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。 7.指导本科各级医师做好介入诊疗和综合影像工作,有计划开 展基本功训练。 8.对各级医师的业务水平、业务能力和工作实绩做出评定。副 主任医师参照主任医师职责执行。

介入科手术分级

介入科手术分级 一、神经介入学组手术分级 一级手术 1.全脑血管造影 2.主动脉弓造影 3.选择性颈总动脉、锁骨下动脉造影 4.超选择性颈内动脉、椎动脉造影 5.脊髓血管造影 6.非选择性主动脉分阶段造影 7.选择性甲颈干、肋颈干、肋间、腰动脉、骶正中动脉造影 8.颌面部血管造影 9.超选择性颈外动脉造影 10.超选择性面、舌、颌内、颞浅动脉造影 11.逆行头面部静脉造影 12.选择性颈内静脉造影 13.超选择性颅内乙状窦、横窦、矢状窦造影 二级手术 14.外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗术 15.可脱球囊封堵颈内动脉闭塞术 16.可脱球囊封堵瘘口封堵术 17.颌面部肿瘤、出血介入栓塞 18.颜面部血管畸形介入栓塞 19.鼻出血介入栓塞术 20.颈动脉体瘤介入栓塞术 21.颅外段脑动脉狭窄无保护装置下支架成形术 22.颈总动脉支架成形术 23.椎动脉开口支架成形术 24.锁骨下动脉支架成形术 25.静脉窦置管溶栓术

26.超选择性颅内乙状窦置管溶栓 27.超选择性颅内横窦置管溶栓 28.超选择性颅内矢状窦置管溶栓 29.脑肿瘤介入化疗术 三级手术 30.颅内窄颈动脉瘤介入栓塞术 31.复杂型头颈部血管狭窄保护装置下成形术 32.颈总动脉狭窄支架成形 33.颈内动脉狭窄支架 34.颈内动脉夹层支架贴覆术 35.锁骨下动脉狭窄支架 36.颅外段动脉闭塞段血管开通、成形 37.锁骨下动脉开通 38.颈内动脉开通 39.椎动脉开通 40.颅内动脉狭窄支架成形 41.椎动脉V4段支架成形 42.椎基底动脉支架成形 43.基底动脉中下段支架成形 44.颅内颈动脉支架成形术 45.大脑中动脉M1段支架成形治疗 46.复杂型外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗术 47.介入颈内动脉海绵窦瘘口瘘口孤立术 48.覆膜支架腔内隔绝术 49.微弹簧圈栓塞术 50.Onyx胶栓塞术 51.头颈部动脉覆膜支架隔绝治疗 52.静脉窦成形治疗 53.单纯球囊成形术

介入导管室简介(一类特选)

飞利浦Xper FD20大平板DSA 主要用于电生理起搏器、射频消融、肺心病诊断及介入治疗、冠心病诊断及治疗、支架/搭桥术后造影随访等。大平板血管造影机照射范围大,满足肺心病和大心脏的手术诊断要求,具有操作灵活敏捷,成像迅速清晰。 多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。 一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围 以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。 (略) 二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程 流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。 对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。 危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。 流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。 流程3 介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。

介入科医疗质量管理制度

介入科医疗质量管理制度 1、医疗质量就是医院管理得核心内容与永恒得主题,科室必须把医疗质量放在首位,把质量管理就是不断完善、持续改进得过程,要纳入医院得各项工作。 2、医院要建立健全医疗质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,职责明确,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 2、1 科室设置得质量管理与改进组织要与医院功能任务相适应,人员组成合理,职责与权限范围清晰,能定期召开工作会议,为医院质量管理提供决策依据、 2、2 科主任作为科室医疗质量管理第一责任人,应认真履行质量管理与改进得领导与决策职能;其它领导干部应切实参与制定、监控质量管理与改进过 2、3医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价与程;? 监督职能。?2。4科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作、 2。5 各级责任人应明确自己得职权与岗位职责,并应具备相应得质量管理与分析技能。?3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求与自身医 3。1 医疗质量管理与持续疗工作得实际,建立切实可行得质量管理方案。? 改进方案就是全面、系统得书面计划,能够监督各部门,重点就是医疗、护理、医技科室得日常质量管理与质量得危机管理,?3.2 质量管理方案得主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等,加强医疗质量关键环节、重点部门与重要岗位得管理、 4、健全规章制度与人员岗位责任制度,严格落实医疗质量与医疗安全得核 4、1 核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理心制度:? 制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。 4。2对病历质量管理要重点加强运行病历得实时监控与管理 5、加强全员质量与安全教育,牢固树立质量与安全意识,提高全员质量管理与改进得意识与参与能力,严格执行医疗技术操作规范与常规;医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。? 6、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反

介入科工作职责

介入科工作职责 Prepared on 22 November 2020

介入科护士各班职责 主班护士职责 1、手术前做各项准备工作(器械、导管、药物、仪器、术前访视),清点抽屉内的各种药物数量。 2、手术当日,亲自到门口接病人至手术床上,在此同时给病人做心理护理,告知病人无需紧张,手术创伤不大,属于微创手术,积极配合医生,顺利完成手术。根据手术需要摆好体位,连接心电监护,建立静脉通道,必要时给予吸氧。 3、手术过程中随时观察患者病情变化,间断地与患者沟通。做到医生随叫随到,坚决杜绝无故脱岗现象。 4、手术后整理物品,就位辅助机器及附件,洗净器械并包装。 5、每天手术结束后对抢救车内药物、物品的各种药物按数量进行清点并配齐,对器械橱内不足的物品给予补充。 副班护士职责 1、清点急救药品物品的数量并记录,记录紫外线消毒时间、医疗 器械物品消毒记录本,签全名。 2、为保证患者术中安全,手术开始前检查患者病历中过敏试验结 果及化验单。协助主班工作,铺手术台,供应手术中各种手术物品。 3、如手术中患者病情出现意外变化要配合抢救。 4、如术中患者应用毒麻药品,需在毒麻药品记录本上登记。

5、手术结束为患者伤口包扎、沙袋加压,携带病人物品护送病人 安全离开介入室。做好术后健康指导。 6、登记工作量、填写病人访视单、导管材料明细单及各公司出库 单、记账、取药。 7、认真填写心内科病人的资料,并按序号分类存放。 8、通知有关公司及时补货。 9、每天下班前清点抽屉内的各种药物数量。 总管护士职责 1、负责每天的消毒工作,保证手术器械及一切物品供应。 2、访视术后病人,做好健康指导。 3、一室有手术上副班。 4、每周五下午消毒湿化瓶、止血带。 5、每月的15日及30日用95%乙醇擦拭紫外线灯管;每月第三周 请感染科有关人员进行空气、手、物体表面的采样,并予以协助;每月最后一周出库;每年一月和七月上旬监测紫外线强度。注:机动班:二室遇有抢救病人给与协助,一室有手术时上主班。 各班如有人员休息予以替补。 各班时间安排为早八点到次日早八点

(完整版)麻醉科室简介

麻醉科简介 麻醉科是一门新兴的综合学科,是一级临床科室。业务范围包括临床麻醉,危重病人的急救与复苏、重症监测治疗、急慢性疼痛治疗(如术后镇痛、无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜、癌肿镇痛)。随着我院外科的迅猛发展,科室的人才队伍建设、硬件设施和临床医疗水平不断提高,临床医疗、教学和科研方面都取得了长足的进步,整体水平在湛江地区享有较高的声誉。 麻醉科技术实力雄厚,现有专业医务人员18人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4人,住院医师5人,见习医师5人,麻醉护士2人。现有普通术间8个,现代化层流术间2间,我科技术力量雄厚,设备先进,麻醉药物,器械齐全、特别在近几年,购进了一大批先进设备。包括美国北美最佳麻醉机,Fabius麻醉机,德国多功能麻醉机,美国Datascope有创监护仪、将军牌监护仪、国产有创、无创监护仪、日本光电除颤机,微电脑注射泵,加压输液泵,以及动脉、静脉穿刺测压装置等一大批设备。开展的临床麻醉技术种类齐全,能熟练开展全身麻醉、椎管内麻醉及各类神经阻滞麻醉技术,熟练掌握动脉穿刺术、深静脉置管术﹑双腔支气管插管术﹑鼻插管术、和术后镇痛方法等,能胜任各外科专业的临床麻醉,对各种危急重病人、老年病人、小儿病人等的麻醉积累了丰富的经验,手术麻醉的对象从新生儿到100岁得高龄病人,对各种危重病人麻醉及抢救成功率较高。科室年手术麻醉约7000例,已开展

急性疼痛治疗、无痛人流、无痛胃肠镜等技术。近年来,麻醉科不断学习和掌握新技术,积极地开展了各种麻醉新技术的应用,如喉罩通气、支气管堵塞、可视喉镜下困难气道插管、控制降压术等,大大提高了科室整体临床麻醉水平。 以提高病人安全为基本出发点,麻醉科临床麻醉监测得到全面制度化、规范化,监护设备、设施和麻醉质控网络系统得到进一步完善,血流动力学监测、气道力学监测、通气功能监测等得到全面提高。高质量的麻醉及术中管理水平为医院各种手术的顺利进行提供了安全保障,麻醉科在实践中不断积累经验,不断取的进步。学科的发展,人才是关键,近年来,科室通过引进来、送出去和自身培养等多种方式,加强科室的人才队伍建设,不断完善科室的人才梯队。 科室一贯注重引进新技术,学习新理论、新知识,开展科学研究以促进临床实践,为提高医疗质量,保障病人安全,减轻手术患者应激程度和精神创伤,提高术后康复质量和生存质量提供了可靠的理论保障。 麻醉科工作人员将继续本着“以人为本,科学发展”的精神和“规范、创新、发展、提高”的宗旨,在科学发展观的指引下不断推进科室的发展,以更加良好的服务态度,高尚的医德医风,一流的技术、一流的环境,竭诚为每一位病人提供优质安全的医疗服务。

介入手术室护理工作制度

介入手术室护理工作制度 1.严格按照深圳市人民医院护理相关制度执行。 2.工作人员必须严格遵守各级人员职责、消毒隔离规范、危重患者抢救制度、查对制度、药品、物品、器械管理制度、放射防护制度等,保障质量与安全。 3.进入手术室时,必须穿戴鞋、帽、隔离衣及口罩。疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术室,特殊情况需戴双层口罩方可进入。工作人员外出时需更换出衣、鞋、帽。 4.保持室内整洁,室内严禁吸烟。 5.室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗,不遵守各项规章制度者,负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。 6.进入本室见习、参观者需提前申请,批准后方可进入。1~2 人时需经手术室负责人批准同意,3 人以上需上报医务科批准。接受本室医护人员的指导,不得任意走动及出人。 7.设专人负责保管药品、器材、敷料等物品,放于固定的位置。每天检查各项急诊手术所需的器材、仪器、设备并记录。器械一般不外借,如需外借,需经负责人同意经护理部业务主管院长批准方可办理暂借手续。 8.无菌手术与有菌手术应分室进行,若无条件时,应先作无菌手术,后作有菌手术,避免交叉感染。按“查对制度”详细清点手术器械、敷料等数目,并及时处理被污染的器械和敷料,一次性耗材毁形按医疗垃圾分类处置。 9.夜间及节假日设专人值班,随时进行各种紧急手术。 10.手术间每天进行空气消毒,定期进行细菌培养监测一次。

11.严格按操作规程使用器械仪器,避免损坏。一旦损坏,应及时报告上报。 12.贵重仪器设专人保管,每天清点登记,定期保养。 13.每天检查消防安全工作,除值班人员外,一律不得在本室留宿。 14.适时修订、完善手术室制度、标准、各类手术配合流程、指引、常规等。 15.按“病理标本留检制度”做好标本管理,专人送检,与病理科做好交接并记录。 16.护理人员的管理“按介入手术室护理人员分层管理制度”执行,做好分层次培训与按职上岗,每季度进行职责审核 1 次。 17.按“介入手术室护理质量评价标准”、“等级医院评审标准”相关条款做好手术室的持续质量改进,及时发现存在问题,进行原因分析与整改,追踪效果。

介入导管室科室简介

“铅盔甲”新领域的战将 ——记我院介入导管室 龙岩人民医院介入导管室是2014年6月9日新成立的科室,归属大放射科介入诊疗组。承担着全院临床科室的介入诊疗手术任务,现有专职技师1名,护师1名,副主任医师1名。主要担负肿瘤外周血管疾病的介入诊疗,心脏介入及神经介入分别由心内及神经外科完成。 介入治疗(Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。 技术特色:?? 介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。 一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于: 药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。 二、对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于: 1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。 2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性,更加适合年老,体弱的患者。

3、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。 4、对于治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。 5、手术成功率高,死亡率低,根据相关统计,介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。 正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一,甚至取代或淘汰了原来的外科手术。 导管室自成立以来,始终将技术作为发展的重点,积极配合各临床科室,外周介入先后开展了肿瘤性疾病的介入、下腔静脉放置滤器溶栓术、全身血管病变(包括狭窄性和出血性病变)的介入诊疗;心脏介入开展了心脏起搏器技术、冠心病介入技术;神经介入开展了全脑血管造影、脑动脉瘤栓塞术等新技术项目,开科至今完成介入手术量已达70余例。 科室设备:?? 导管室拥有世界上最先进的荷兰PHILIPS公司产天吊式大平板C臂1台,荷兰PHILIPS公司产多功能心电监护仪,美国产美敦力心脏除颤仪和美敦力心脏起搏器等大型专用设备,与普通C臂比较,平板大C臂具有热容量高、X线辐射剂量低、图像高度清晰、软件功能强大等特点,特别是大C臂具有的心室定量分析和冠状动脉血管测量分析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能,使介入治疗更加可靠、安全、精确。? 科室技术:

介入导管室管理制度

介入导管室管理制度 介入手术室布局 一、位置 介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用。 二、布局 介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。 (1)一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。 (2)清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。 (3)无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。 在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区)在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。 (4)介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。有条件者应设隔离手术间。 三、一般规则 (1)入室处有专人管理,凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。外出时,更换外出衣和鞋。注意保持室内整洁、安静。 (2)患者人室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋,由患者通道进入手术间。 (3)室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。 (4)介入手术室的工作人员应以患者为中心,在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。 (5)对所施行介入治疗的患者应详细登记,逐月统计上报。 介入手术室消毒灭菌 一、介入放射操作室清洁消毒概述

介入放射操作室同外科手术室一样,要有严格的无菌消毒制度,定期清扫消毒,保证无菌操作,预防感染。一般每次穿刺插管结束后要及时清扫。插管多时每天应清洁消毒一次,插管少时,每次插管前应消毒操作室。血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行,若只有一个操作间时,应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺。 二、介入放射室消毒的方法 (1)紫外线照射法:紫外线适用于空气和物体表面的消毒,能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶的活性,引起细菌死亡或失去繁殖力。室内空气消毒按每10 ~15 m 2 安装30 W 紫外线灯管1 只,一般照射30 ~40 min ,必要时可延长。但紫外线穿透力很差,不能穿过纸片、布片甚至灰尘,因此消毒很不彻底。 (2)过氧乙酸(过醋酸):室内消毒用20 %溶液,每0.75g/m 2 ,密闭房间,用电炉加热蒸发1h ;或用2 %溶液8 ml/m 3 ,经电动喷雾后密闭房间30 min 。喷雾后工作人员应撤离房间。 (3)氯己定(洗必泰):为难溶于水的白色粉末,毒性及刺激性小,能杀灭除结核杆菌和芽胞菌以外的细菌和真菌。方法是术前用0.1 %的溶液喷雾1 ~2 次,每次数分钟。 (4)甲酚皂溶液(来苏儿):本品能杀灭多种细菌,包括绿脓杆菌和结核杆菌,但对芽胞菌作用弱。常用2 %~5 %的溶液擦拭消毒手术间的门窗和地面。 (5)甲醛(福尔马林)消毒法:消毒作用较强,能杀灭细菌、病毒、真菌和芽胞菌,用36 %~40 %的甲醛,按18 ~20 ml/m 3 加热水10 ml ,再加入氧化剂高锰酸钾9 ~10g 或漂白粉12 ~16g ,使其气化,密闭手术间4 ~6h 后,通风换气。 三、器械消毒方法 器械包及敷料,一般采用高压蒸气消毒法。 导管、导丝、穿刺针、导管鞘、扩张器等不耐高温的器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒。 1.浸泡法 (1)10 %甲醛溶液浸泡法:将导丝、导管等器械在使用前浸入10 %的甲醛溶液中10 ~15 min 之后取出,用生理盐水冲洗3 遍,再用肝素溶液冲洗后即可使用。 (2)75 %酒精浸泡法:将导管等物浸泡于75 %的酒精中,一小时后,取出用生理盐水及肝素溶液冲洗干净。 (3)过氧乙酸(PP A)浸泡法:取20 %或40 %的过氧乙酸原液加水稀释成0.04 %~0.2 %溶液浸泡器械20 ~30 min ,亦可用0.2 %~0.4 %的溶液浸泡10 min ,取出用生理盐水和肝素溶液冲洗干净即可。

介入科工作制度

介入科工作制度 篇一:介入科规章制度 介入科工作制度 本制度在河南省省范围内实行,如卫生部将来颁发有关相应规定,则按卫生部规定执行。 第一部分:介入科的基本配备 一、介入科设置 介入科是影像学科的重要组成部分,按照卫生部规定属于临床科室,科室管理 上可以隶属于放射科,也可以成为独立科室。在科室设置上应包括介入科门诊、导管室和病房三部分。 二、介入科人员 1、医务人员 ⑴正规医学院校毕业,获得“医师资格证书”和“医师聘任证书”。 ⑵来源于影像科、血管外科、神经内外科及其他临床科室的医师均可从事介入治疗工作,但必须经过相应介入放射学科专业培训3年以上,取得介入放射学专科证书。 ⑶身体适应X线环境下工作。 2、护理人员 ⑴正规护理院校毕业,取得“护士资格证书”。 ⑵介入诊断和治疗涉及临床医学的各个系统的多种疾病,介入科导管室和病房护士必须具备扎实的内外科和急症护理学技能,熟悉各种临床急重症的围手术期处理。⑶导管

室护士身体须适应X线环境下工作。 3、技师与工程师 ⑴介入放射学的专科性和特殊性要求技术人员既要有一定的医学知识又要有全 面的影像设备知识和一定的计算机基础。 ⑵正规院校医学影像技术专业、或生物医学工程技术专业、或临床医学专业毕业,经过常规X线、CT和MRI专科培训,并取得DSA上岗证书。 ⑶综合性介入放射学手术室专科培训2-3年,可以单独熟练配合医师开展血管内和血管外各种介入放射学技术,可以处理常见的影像设备技术故障和技术问题。 ⑷身体适应X线环境下工作。 第二部分:导管室管理制度 一、导管室的基本要求 导管室是实施介入诊疗的重要场所,是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室,它兼有手术室及放射科的特点。因此,合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求,也是开展介入手术所必需的设施条件。 (一)导管室的建筑结构与布局 1、导管室的设置布局导管室应尽量与介入病房设在同一幢建筑物内,并自成一区。导管室应保证安静、清洁,人员走动少。所在区门口设置门铃及对讲设备,减少无关人员进入。导管室应设病人出入口与工作人员出入口,工作人员出入口有更衣室,病人出入口处有消毒垫。介入手术操作室的

介入科工作职责

介入科工作职责 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

介入科护士各班职责 主班护士职责 1、手术前做各项准备工作(器械、导管、药物、仪器、术前访视),清点抽屉内的各种药物数量。 2、手术当日,亲自到门口接病人至手术床上,在此同时给病人做心理护理,告知病人无需紧张,手术创伤不大,属于微创手术,积极配合医生,顺利完成手术。根据手术需要摆好体位,连接心电监护,建立静脉通道,必要时给予吸氧。 3、手术过程中随时观察患者病情变化,间断地与患者沟通。做到医生随叫随到,坚决杜绝无故脱岗现象。 4、手术后整理物品,就位辅助机器及附件,洗净器械并包装。 5、每天手术结束后对抢救车内药物、物品的各种药物按数量进行清点并配齐,对器械橱内不足的物品给予补充。 副班护士职责 1、清点急救药品物品的数量并记录,记录紫外线消毒时间、医疗 器械物品消毒记录本,签全名。 2、为保证患者术中安全,手术开始前检查患者病历中过敏试验结 果及化验单。协助主班工作,铺手术台,供应手术中各种手术物品。 3、如手术中患者病情出现意外变化要配合抢救。 4、如术中患者应用毒麻药品,需在毒麻药品记录本上登记。

5、手术结束为患者伤口包扎、沙袋加压,携带病人物品护送病人 安全离开介入室。做好术后健康指导。 6、登记工作量、填写病人访视单、导管材料明细单及各公司出库 单、记账、取药。 7、认真填写心内科病人的资料,并按序号分类存放。 8、通知有关公司及时补货。 9、每天下班前清点抽屉内的各种药物数量。 总管护士职责 1、负责每天的消毒工作,保证手术器械及一切物品供应。 2、访视术后病人,做好健康指导。 3、一室有手术上副班。 4、每周五下午消毒湿化瓶、止血带。 5、每月的15日及30日用95%乙醇擦拭紫外线灯管;每月第三周 请感染科有关人员进行空气、手、物体表面的采样,并予以协助;每月最后一周出库;每年一月和七月上旬监测紫外线强度。注:机动班:二室遇有抢救病人给与协助,一室有手术时上主班。各班如有人员休息予以替补。 各班时间安排为早八点到次日早八点

介入科专科技术简介

沭阳县人民医院介入科技术简介 沭阳县人民医院介入科位于沭阳县人民医院放射楼一楼西侧,我科配备GE mnova3100-IQ DSA一台、荷兰V-3000DSA一台,呼吸机、心电监护、麻醉机、肿瘤介入热疗机、除颤仪、椎间盘激光治疗机等介入手术必须设备。 现有副主任医师5名、主治医师3名、主管护师1名、住院医师3名。其中硕士研究生6名、本科4名、专科1名、中专1名。40岁以下5名、40—45岁4名、50岁以上3名。 学术地位:本科有江苏省医学会介入学术专业委员会委员、江苏省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会委员、宿迁市介入专业委员会委员一名、秘书一名。获国家专利一项、国家科委科技进步二等奖一项,多项成果获得宿迁市政府科技进步一、二、三等奖。先后在国家及省级杂志发表论文20余篇。 学科带头人情况介绍: 王建国、男、1958年8月、本科副主任医师、介入中心主任。江苏省医学会介入学术专业委员会委员、江苏省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会委员、江苏省宿迁市医学会介入放射专业委员会主任委员。从事介入放射学工作22年,擅长肝动脉造影栓塞术,支气管动脉栓塞术,下腔静脉滤器置入术、动脉夹层腔内修复术,TIPS,颈动脉血管成形、支架植入术等介入诊疗技术,并多次在著名杂志、期刊上发表论文,并获得鹅首式一体输卵管再通技术国家专利、市科技进步一等奖。经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症市科技进步二等奖,鼻泪管狭窄阻塞置入内支架治疗市科技进步二等奖。 常规开展手术项目: 各部位肿瘤化疗灌注栓塞术、输卵管再通术、主动脉四肢动脉经导管溶术、经皮穿刺胆汁引流术、脾动脉栓塞术、宫外孕介入治

疗术、布-加综合征血管成形、支架植入术、经皮椎体成形/椎体后凸成形术、支气管动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、颈动脉血管成型支架植入术、胆道支架植术、消化道支架植入术、下腔静脉滤器置入术、胸腹主动脉瘤覆膜支架植术、各部位肿瘤的放射性粒子植入术。 科室长期规划: 一、以申报重点科室为契机,以“胸、腹主动脉瘤覆膜支架置入术”、“肝胆恶性肿瘤化疗栓塞及支架置入术”、“经颈静脉肝内门体分流术”、“各部位肿瘤的放射性粒子植入术”为主攻方向。完善各种病房管理及健全规范各种制度,使本学科总体水平在本地区先进水平的基础上更上一层楼,保持本学科在国内有名,省内先进,本地区领先水平。 二、研究内容: 1.研究对象:收集经介入治疗的以肝动脉造影栓塞术,支气管动脉栓塞术,下腔静脉滤器置入术、动脉夹层腔内修复术,TIPS,颈动脉血管成形、支架植入术的重点病例为研究对象。 2.研究方法: ⑴、建立和优化重点病种临床数据翔实,疗效领先的诊疗方案及临床疗效评价体系。 ⑵、完善信息采集、分析、挖掘平台。应用临床诊疗学方法,建立重点病种诊疗规范。 ⑶、建立重点病种文献库及资料库。根据前期研究基础,筛选特色疗法,进行规范化诊疗过程,形成规范化操作规程。 三、预期目标: 1.今后5年以创建“重点专科”为契机,通过引进、流动、派出学习,竞争上岗等,培养后备学术带头人,实现专科建设的可持续发展。 2..形成一批有影响力的科技成果,包括特色疗法,临床研究成果,建立苏北介入诊疗研究中心。 3.争取在国内外核心期刊发表论文数篇,形成以临床诊疗、教学、

手术麻醉科简介

安阳市第八人民医院手术麻醉科是医院的临床一级学科,经过多年的发展和努力,如今已成为本地区麻醉技术和设备一流的科室。全科实行一体化管理,主要担负全院各科各类手术的临床麻醉及手术配合,承担并协助各科危重病人抢救复苏、重症监测、术后镇痛、分娩镇痛以及门诊疼痛诊疗、无痛人流、无痛内镜诊疗等任务。每年完成各类手术6000余例。 我科现有麻醉医生12人(其中:副主任医师一人,主治医师4人,住院医师4人,助理医师3人),专业护理人员19人(其中:主管护师4人,护师5人,护士10人)。全科人员均先后在北京、郑州等知名三级以上医院进修学习,曾在省级以上刊物和学术会议发表过多篇论文,全部具有丰富的临床经验和较高的业务素质。 科室有标准化层流手术间10个,其中百级手术间2个,万级手术间2个。全部配有全自动麻醉机、多功能监护仪、麻深监测仪、可视喉镜、注射泵、体表加温机等先进麻醉设备,其中包括德尔格、飞利浦等国际名牌原装进口的麻醉机和监护仪。同时科室还配有1台德国进口Leica手术显微镜、2台狼牌腹腔镜、1台国际名牌史托斯三维

高清腹腔镜,1台气压碎石机、1台C型臂等众多一流设备,其中Leica 手术显微镜和史托斯三维高清腹腔镜在国内同类设备中处于领先地位。 手术麻醉科整体技术、理论先进,麻醉经验丰富,麻醉方法多样且种类齐全,能开展各科各类手术的临床麻醉工作,特别是对一些疑难危重病人的手术麻醉积累了丰富经验。充分保证了患者的安全、无痛和手术的顺利完成。同时我们正致力于“无痛化医院”的建设,开展有术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛内镜检查等各类无痛技术。 全科高素质的医护人员和先进一流的设备条件,为医院各种手术的顺利开展和创新提供了强有力的保障,同时也为医院的无痛化建设提供了强有力的支持。我们本着“患者至上,安全第一,质量第一”的宗旨,以精湛的技术和高度的责任心,让患者及家属放心满意。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

介入手术室考核标准.doc

介入手术室护理质量考核标准(100 分) 项目考核内容 护士 符合职业素质要求,一项不符合者扣 1 分 仪表 各班岗位职责、操作流程和质量管理制度健全,随机提问护士 1 管名熟知 理有停电、特殊感染手术、麻醉意外等应急预案,随机提问护士 1 制名掌握 度科室建立质控小组活动记录,有反馈、整改措施 无菌间、机房、工作室等整洁,物品位置固定、摆放有序,无私 人物品 手术间桌面、物品表面、窗台、无影灯无灰尘、血迹、污渍 导 管 手术床单元清洁、干燥无渣屑、血渍及污渍 室严格限制参观、实习人数 (不得超过 2 人/次 ),进入导管室人员必 管须更换专用帽子、口罩、鞋、工作衣,出导管室须穿外出鞋 理铅衣悬挂正确 ,每周用 75%的酒精擦试一次 手术患者更换手术病员服入室,不佩戴首饰,手表等 工作人员有较强的放射线自我防护意识和患者保护意识 仪器专人管理,位置固定,定期保养、消毒,及时维修,完好率100% ,设备有记录 管理仪器表面及连接线无污垢、灰尘、血渍 制定业务学习及专科培训计划,科内每月进行专科培训及业务讲 业务课,记录齐全,护士参加护理部组织的理论及操作考核,成绩达 学习标 急救急救药品、物品实行“四定” ,有基数卡,实物与基数相符,班班 物品交接有记录 管理药品在有效期、无变质、过期,急救器械性能良好,无菌物品在 有效期内。分值扣分10 3 3 3 4 4 3 3 2 2 2 5 3 5 4 3

随机抽查护士 1 名,掌握药品的剂量和药理作用及急救仪器操作 物一次性耗材专人管理,分类存放,导管类平整悬挂无折损,标签 资醒目,基数固定,做到计划领取、无积压、无流失 管药品管理规范,毒麻药品专人管理、专柜加锁存放,用后补充及 理时,记录齐全 严格区分无菌区、清洁区、污染区,标识明确 无菌包大小符合要求,包布清洁、无破损,标签清晰,无过期 启用灭菌包符合无菌操作规程,包内器械清洁,性能良好 消 无菌物品与非无菌物品分类存放,无过期、变质、破损物品 毒 每月有空气培养记录,细菌在合格指数内(200cfu/ m3) 隔 离手术床术后清洁消毒,无影灯每日进行擦拭保持清洁明亮 紫外线强度监测有记录 传染病人术后用物及手术间应进行特殊处理 医用垃圾、生活垃圾、传染类垃圾分类放置,处理正确 随机提问护士 1 名,掌握常见手术的配合流程及观察要点 专业 随机考核护士 1 名,熟练掌握仪器设备及各类介入耗材的使用方 技能 法 要求 随机提问护士 1 名,掌握护理核心制度 合计 成绩检查者检查日期 3 4 6 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 4 2 100 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内 容,供参考,感谢您的配合和支持)

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