糖尿病患者的临床护理新进展

摘要：糖尿病是临床上常见的一种代谢系统疾病，有较高的发病率，会产生

各种并发症，严重的威胁到患者的生命安全。当前临床上糖尿病的治疗，还没有

有效的治疗方法，只能通过药物进行控制，同时指导患者控制糖的摄入，稳定患

者的病情，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。护理作为临床上重要的一

项工作，在患者的康复和治疗中，扮演着重要的角色，在糖尿病患者的治疗中，

对其实施护理干预，可以帮助患者改善临床症状，控制血糖，提高治疗效果。文

章就针对糖尿病患者的临床护理进行分析，寻找最佳的临床护理方法，有效的减

少患者血糖异常引发的各种疾病，提高患者的生存质量。

关键词：糖尿病；临床护理；

引言：近几年，人们的生活水平、生活质量得到显著的提升，饮食上不加注意，不良饮食习惯等产生，为各种疾病的产生埋下了隐患。糖尿病是近几年临床

上发病率较高的一种常见病，而且该疾病趋向年轻化发展，严重的影响着人们的

身体健康和生命安全。在糖尿病的治疗中，对患者实施有效的护理干预，可以帮

助患者养成良好的饮食习惯、运动习惯，控制血糖，提高患者的治疗效果，稳定

患者的病情，所以糖尿病患者的护理工作不能忽视。

1、糖尿病分析

糖尿病作为临床上常见的疾病，其主要是因为内分泌代谢异常所致，而且发

病率呈现升高的趋势，当前在临床治疗中，并没有特效药，所以患者发病后，需

要长期服用药物进行病情的控制，在药物治疗的过程中，还需要对饮食进行控制，保证患者血糖的稳定。

糖尿病作为对患者身体健康和生命安全危害性较大的疾病，造成糖尿病发病

的病因有很多，按照患者的糖尿病类型不同，可以将其分为四种：1型糖尿病、2

型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。糖尿病患者的血糖异常升高，造成

患者机体内的重要脏器受损，进而引发各种并发症，严重的影响着患者的生活质

量。针对当前临床上接诊的糖尿病患者进行分析，老年糖尿病患者相对较多，加

上患者年龄大身体素质逐渐下降，一旦发病，需要尽快的治疗，减少对患者身体

产生的损伤。

在糖尿病的治疗中，血糖的控制是关键，血糖的控制可以通过药物、饮食等

进行实现，但是因为糖尿病患者需要长期用药，所以患者的治疗依从性较差，治

疗依从性差，就会影响着患者的治疗效果，也影响着患者的血糖控制情况，所以

需要在患者治疗中，对患者实施护理干预，提高患者的治疗依从性，提高血糖的

控制效果，减少疾病对患者身体产生的影响。

2、糖尿病的临床护理

护理是临床上必不可少的一项工作，在患者治疗的过程中，对患者实施有效

的护理干预，可以稳定患者的情绪，提高患者的配合度，促进患者治疗效果的提升。糖尿病因为其病程长、患者年龄偏大等因素的影响，患者的治疗依从性和血

糖控制效果较差，在患者治疗的过程中，对患者实施有效的护理干预，不仅可以

提高患者的治疗依从性，提高血糖的控制水平，还可以提高患者的满意度。

王秀珍[1]的研究中对糖尿病患者实施个性化营养护理干预，并以常规护理作

为对照，个性化营养护理干预后患者的血糖指标、血脂指标均有大幅度的下降，

相对于常规模式护理效果更好。对糖尿病患者实施个体化营养护理干预可以更好

的控制患者的血脂、血糖水平，促进治疗效果的提升。王艳[2]的研究中，对患者

采用糖尿病护理小组护理，以常规护理为对照，结果糖尿病护理小组护理组患者

的血糖指标、生活质量、糖尿病知识掌握度、患者满意度等均好于常规护理组，

而且糖尿病护理小组护理患者产生的并发症少，由此说明对糖尿病患者实施糖尿

病护理小组护理可以有效的控制患者的血糖，护理效果理想。王春民[3]的研究中，主要对糖尿病患者实施健康教育临床护理路径护理，实施后患者的空腹血糖、餐

后2小时血糖均低于常规护理，而且患者的血糖自我监测、饮食知识、运动知识、疾病知识等掌握情况优于常规护理，在其研究中说明对糖尿病患者实施健康教育

临床护理路径护理，在提高患者的血糖控制水平的同时，还可以提高患者的健康

知识掌握度，帮助患者养成良好的生活习惯和自我护理。张晓琳[4]的研究中，

对糖尿病患者采用的是糖尿病临床护理路径护理干预，与常规护理为对照，患者

实施护理干预后，临床护理路径组患者的自我血糖检测、按时按量用药、合理锻炼、坚持饮食原则等遵医嘱行为优于常规护理组患者，而且护理干预实施后患者的血糖水平明显的低于常规护理组，由此说明，相对于常规护理，临床护理路径在糖尿病患者护理中的优势更为明显，可以提高患者的治疗依从性，还可以改善患者的血糖控制水平。

总结

糖尿病患者的治疗是一个长期过程，在治疗的过程中，患者的配合度和治疗依从是提高治疗效果的关键，所以在对糖尿病患者实施护理干预时，需要从患者的角度出发，以患者为中心，结合患者的实际情况，提高患者的遵医意识，提高患者的配合度，进而促进血糖控制水平的提升[5]。不同的护理方法护理侧重点不同，在糖尿病患者的护理中，需要从每个患者的病情和实际情况出发，制定符合患者自身需求的护理干预措施，提高患者的健康知识认识度、治疗依从性，进而促进血糖控制水平的提升。

参考文献

[1] 王秀珍. 个体化营养护理干预应用在2型糖尿病患者中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(13):92-93.

[2] 王艳. 糖尿病患者临床护理中通过糖尿病护理小组开展护理的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):123,127.

[3] 王春民. 健康教育临床护理路径用于糖尿病患者临床护理中的效果分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(8):110-111,114.

[4] 张晓琳. 临床护理路径应用于糖尿病患者中的效果分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(21):155-156,159.

[5] 李留锐. 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果研究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(16):111-112,118.

临床糖尿病合并冠心病疾病危害、护理原则及护理新进展和存在问题及对策

临床糖尿病合并冠心病疾病危害、护理原则及护理新进展和存在问题及对策糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高，导致多种器官和组织的损害。冠心病是一种心脏疾病，其特征是冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等症状。糖尿病和冠心病是两种常见的慢性疾病，二者的发病率和死亡率均呈上升趋势。据统计，全球约有4.15亿人患有糖尿病，其中约有30%的糖尿病患者合并冠心病。糖尿病合并冠心病的患病率和死亡率均高于单独患有糖尿病或冠心病的患者。糖尿病合并冠心病危害糖尿病合并冠心病的危害主要表现在以下几个方面：（1）心血管事件的风险增加：糖尿病合并冠心病的患者心血管事件的风险明显增加，如心肌梗死、心力衰竭等。（2）病情进展加快：糖尿病合并冠心病的患者病情进展较快，容易出现心肌缺血、心绞痛等症状。（3）治疗难度加大：糖尿病合并冠心病的治疗难度较大，需要综合考虑多种因素，如药物治疗、饮食调理、运动康复等。糖尿病合并冠心病护理糖尿病合并冠心病护理原则糖尿病合并冠心病的护理原则是综合治疗，包括药物治疗、饮食调理、运动康复和心理护理。护理的目的是控制血糖、血脂和血压，减少心血管事件的发生，提高生活质量。糖尿病合并冠心病的护理措施（1）药物治疗药物治疗是糖尿病合并冠心病的重要治疗手段。常用的药物包括

降糖药、降脂药、抗血小板药和抗高血压药。降糖药可以控制血糖，降脂药可以降低血脂，抗血小板药可以预防血栓形成，抗高血压药可以控制血压。在使用药物时，需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并注意药物的不良反应。（2）饮食调理饮食调理是糖尿病合并冠心病的重要治疗手段。患者需要控制饮食，减少摄入的糖、脂肪和盐的量，增加膳食纤维的摄入量。建议患者采用低脂、低盐、高纤维的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食品和鱼类等健康食品。（3）运动康复运动康复是糖尿病合并冠心病的重要治疗手段。适当的运动可以改善心血管功能，降低血糖、血脂和血压，减少心血管事件的发生。建议患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的运动。（4）心理护理心理护理是糖尿病合并冠心病的重要治疗手段。患者需要接受心理咨询和支持，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。建议患者参加心理治疗、社交活动和支持小组等，积极面对疾病，保持乐观心态。糖尿病合并冠心病护理新进展个体化治疗个体化治疗是糖尿病合并冠心病护理的新进展。随着医疗技术的不断发展，越来越多的研究表明，不同患者的病情和治疗反应存在差异，因此需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。个体化治疗包括基因检测、生物标志物检测、影像学检查等，可以帮助医生更准确地评估患者的病情和治疗反应，制定更有效的治疗方案。

糖尿病患者的临床护理新进展

糖尿病患者的临床护理新进展摘要：糖尿病是临床上常见的一种代谢系统疾病，有较高的发病率，会产生各种并发症，严重的威胁到患者的生命安全。当前临床上糖尿病的治疗，还没有有效的治疗方法，只能通过药物进行控制，同时指导患者控制糖的摄入，稳定患者的病情，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。护理作为临床上重要的一项工作，在患者的康复和治疗中，扮演着重要的角色，在糖尿病患者的治疗中，对其实施护理干预，可以帮助患者改善临床症状，控制血糖，提高治疗效果。文章就针对糖尿病患者的临床护理进行分析，寻找最佳的临床护理方法，有效的减少患者血糖异常引发的各种疾病，提高患者的生存质量。关键词：糖尿病；临床护理；引言：近几年，人们的生活水平、生活质量得到显著的提升，饮食上不加注意，不良饮食习惯等产生，为各种疾病的产生埋下了隐患。糖尿病是近几年临床上发病率较高的一种常见病，而且该疾病趋向年轻化发展，严重的影响着人们的身体健康和生命安全。在糖尿病的治疗中，对患者实施有效的护理干预，可以帮助患者养成良好的饮食习惯、运动习惯，控制血糖，提高患者的治疗效果，稳定患者的病情，所以糖尿病患者的护理工作不能忽视。 1、糖尿病分析糖尿病作为临床上常见的疾病，其主要是因为内分泌代谢异常所致，而且发病率呈现升高的趋势，当前在临床治疗中，并没有特效药，所以患者发病后，需要长期服用药物进行病情的控制，在药物治疗的过程中，还需要对饮食进行控制，保证患者血糖的稳定。糖尿病作为对患者身体健康和生命安全危害性较大的疾病，造成糖尿病发病的病因有很多，按照患者的糖尿病类型不同，可以将其分为四种：1型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。糖尿病患者的血糖异常升高，造成患者机体内的重要脏器受损，进而引发各种并发症，严重的影响着患者的生活质

糖尿病足护理研究进展

糖尿病足护理研究进展糖尿病足指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的损伤。全球约15%糖尿病患者在其生活的某一时间发生过足溃疡或坏疽，糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍[1]。糖尿病足部病变严重影响糖尿病患者的生活质量，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，是临床护理工作研究的重点，现将近几年糖尿病足护理进展综述如下。 1.饮食护理糖尿病患者长期坚持合理控制饮食,有利于血糖水平的控制[2]。教育病人长期坚持主动配合饮食治疗，适度摄入热量。计算总热量时，以维持或略低于标准体重为原则，肥胖者严格限制总热量，消瘦者可适度放宽[3]。饮食结构要合理，少食多餐，严格限制单、双糖胆固醇的摄入。食品品种多样化，多吃绿色、深色蔬菜, 注意粗细搭配，控制食盐摄入量。病人能否进食水果，要根据自身情况决定，进食水果时应在空腹和两餐之间，少量开始，最多不超过100g，从主食中减去相应的主食量。糖尿病足病人的饮食护理应作为一种治疗手段渗透到病人的治疗计划中,合理制定食谱,严格控制饮食,长期控制血糖, 改善微循环,对病人全面有效的控制糖尿病,防治糖尿病足具有重要意义[4]。运动护理糖尿病患者为促进足部的血液循环，应该适当进行运动和按摩，改善并提高神经功能。每天睡前或早起时，平卧床上，抬高双腿呈45-60°交替反复做2-3 次，每次10-20 min 为宜，每天甩腿、座椅运动、提脚跟、提脚尖等，促进下肢的血液循环[5]。 3.药物护理药物是糖尿病足治疗的重要手段，合理应用药物使足部动脉血液供应改善、感染有效控制和血糖达标, 是治疗的关键所在[6]。临床护理工作中，关键要教会应用胰岛素的患者正确注射胰岛素。胰岛素皮下注射时，根据患者用餐时间个性化选择注射时间，尽早发现低血糖反应，指导患者注射胰岛素时严格消毒，准确抽吸胰岛素，针眼之间距离＞1cm[7]。 4.健康教育糖尿病足的治疗效果有赖于患者自身的管理和控制, 基本的糖尿病足知识是糖尿病足患者有效的自身管理和控制的基础，糖尿病足的教育已经越来越受重视[8]。健康教育在糖尿病患者护理中起着至关重要的作用，提高患者对糖尿病足的认识，可有效地预防糖尿病足的发生，对改善患者的生活质量具有重要意义[9]。 5.心理指导糖尿病足治疗周期长，费用大，患者活动受限，自理能力差，患者有精神负担和心理压力，易产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响胰岛素分泌，促进糖异生，升高血糖。李彩英等研究发现，心理护理干预对糖尿病足患者的抑郁焦虑情绪有明显的治疗效果[10]。 6.足部皮肤护理糖尿病患者足部日常护理不当、足部自护知识缺乏导致修剪趾甲不当、足部意外损伤（如烫伤、鞋内异物等）等[11]，这些情况自行处理不当，极易导致皮肤损伤，因此建立良好的足部自护行为是改善糖尿病患者足部皮肤状况的关键，糖尿病患者足部任何小的损伤都要重视,及时对症处理。①每晚用20～40℃温水泡脚20～30 min, 洗完后用柔软毛巾擦干,包括足趾缝间皮肤。②糖尿病患者容易皮肤干燥, 可用护肤霜充分按摩,防止皮肤干裂。 ③趾甲修剪不要过短,剪成直线并用锉刀把趾甲磨平。④选择合脚质软的鞋子以及棉毛制品的袜子,不可穿过紧的鞋子和袜子，每日更换鞋袜。⑤冬季注意足部皮肤保暖，禁止在足部放置热水袋或热垫[12]。

糖尿病的研究新进展

糖尿病的研究新进展糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内患病率不断攀升，给人们的健康带来了严重威胁。近年来，随着医学技术的不断进步，糖尿病的研究和治疗也在不断取得新的进展。本文将介绍糖尿病研究的新进展，包括新的诊断方法、新型药物和治疗方法等。一、新的诊断方法随着生物技术的不断发展，糖尿病的诊断方法也在不断改进。最近，有研究团队开发出了一种基于人工智能的新诊断方法，可以通过对患者的眼部照片进行分析，快速准确地诊断出糖尿病视网膜病变。这种方法具有无创、快速、准确等优点，有望为糖尿病患者的早期诊断和及时治疗提供有力支持。二、新型药物 1、新型胰岛素类似物近年来，一些新型胰岛素类似物问世，它们具有更快的起效速度和更长的持续时间，可以更好地模拟人体自然胰岛素的分泌模式。这些药物不仅可以减少糖尿病患者的低血糖风险，还可以提高患者的生活质量。

2、新型降糖药物近年来，一些新型降糖药物也陆续问世，如GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等。这些药物通过作用于胃肠道激素或神经递质等靶点，可以改善血糖控制，同时具有减轻体重、降低血压等额外收益。三、治疗方法 1、细胞疗法近年来，细胞疗法成为糖尿病治疗的新方向。其中，胰岛移植是一种常用的细胞疗法，可以将健康的胰岛细胞移植到糖尿病患者体内，恢复其胰岛素分泌功能。干细胞疗法也是一种具有前景的治疗方法，可以通过诱导干细胞分化为胰岛细胞，为糖尿病患者提供新的治疗途径。 2、免疫疗法近年来，免疫疗法也成为糖尿病治疗的新方向。通过调节患者的免疫系统，抑制其对胰岛细胞的攻击和破坏，可以改善糖尿病患者的血糖控制和生活质量。目前，一些免疫药物已经进入临床试验阶段。四、预防措施除了治疗方面取得的新进展外，糖尿病的预防措施也在不断完善。研

糖尿病患者足护理研究新进展

糖尿病患者足护理研究新进展摘要：探讨糖尿病足的临床分级、预防及护理的新进展为降低糖尿病足的发生率，提高患者生活质量提供理论依据。关键词：糖尿病足；护理；新进展；综述糖尿病是我国的常见病、多发病，近年来发病率呈现快速增长趋势。数据表明[1]，我国成年人糖尿病的患病率达 9.7% 。糖尿病足（Diabetic Foot , DF）是一种十分常见的糖尿病并发症[2]，并且这种并发症是引起糖尿病患者出现死亡和残疾的重要因素[3]。就目前来说，临床对这种并发症进行治疗时，主要选择多学科协作和护理配合方案进行治疗，其主要目的是改善患者的末梢神经功能，避免患者出现截肢或死亡等严重不良结局[4]。该文中对近年来糖尿病足的治疗和护理进展进行分析，旨在为糖尿病足的防治工作提供相应的策略和帮助。 1. 糖尿病足的临床分级根据病情的严重程度，目前国际上常用的分级方法为 Wagner 分级法[5]。可将糖尿病足分为 0~5 级。0 级 :有发生溃疡危险因素的足，尚没有溃疡形成。 1 级:足表面溃疡，无感染。 2 级:有较深溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨质感染。 3 级:深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿和骨髓炎。 4 级:局限性坏疽趾、足跟或前足背）。 5 级:坏疽累及到整个足部。 2.糖尿病足的预防国际上公认的临床共识强调：糖尿病足（DF）的临床护理重在预防。尽管 DF 治疗困难，但对其危险因素的早期识别和及时处理能阻止或减缓 DF 的发生。国内有研究表明，有效的预防措施可使一半的病人不发生足溃烂和截肢[6]。 2.1 定期筛查危险因素我们要定期进行足部筛查，这已成为早发现糖尿病足的关键，我们应当把患者足病及危险因素筛查来作为糖尿病足预防的第一步[7]。医生要早期识别糖尿病

糖尿病的中医护理进展

糖尿病的中医护理进展摘要：糖尿病是一种终身疾病，由于我国现代生活环境和生活习惯的变化，糖尿病患者的人数正逐年增加，医学界对其的讨论和研究的热度居高不下。近年来，中医对于糖尿病及其并发症不断研究。本文概括了中医护理针对糖尿病及其并发症的研究进展。关键词：糖尿病及其并发症；中医；护理我国拥有全世界最大的糖尿病药物市场，除了创新抗糖尿病药物的研发之外，传统中医在相应的病症护理方面也有许多进展。 1 糖尿病的中医护理研究进展 1.1 中医对糖尿病的认识发展 “消渴症”是中医对于糖尿病的认识，病人多出现常感到口渴，饮水量大，尿多，常排尿以及疲乏消瘦的症状。糖尿病大多是由五脏虚弱，同时还有饮食不规律、没有节制，使身体肥胖以及情志失调，导致的腑脏阴虚燥热或者气阴两虚引起的。中医对于糖尿病的分类方式与现代医学有些许差别，分类没有统一标准，依据阴阳盛衰的类型可以分为3种：阴虚燥热型、气阴两虚型和阴阳两虚型。阴虚燥热型症状为：排尿频繁，尿液量多，口干口渴，饮水量大，皮肤干燥，容易失眠，舌头较红，舌苔薄且黄，脉象细数。气阴两虚型症状为：口干口渴，食量变大，容易饥饿，排尿频繁，尿液浑浊，头痛头晕，大便溏泻，舌头发红，舌苔较薄且发白，脉象沉细。阴阳两虚型症状为：口干口渴，食量变大，容易饥饿，身体水肿，排尿量少，尿液浑浊，舌头发红，舌苔白且干，较薄，脉象沉细。四肢偏凉的病患身体偏阳虚，午后出现身体潮热；头晕目眩的病患身体偏阴虚。

1.2 中医对糖尿病的护理进展 1.2..1 用药护理在中医护理中要根据病人类型开不同的药方，阴阳两虚的患者根据情况服用补阴补阳的药物；气阴两虚型患者使用益气养阴的药材；滋阴清热的药物更适合阴虚燥热型患者。用药针对性更强，能更好调理病患身体，减缓病患痛苦。由于现代医学的发展，降糖的药物有口服药物及胰岛素，这些比中药的长期调理更加直接。中医治疗的效果对不那么依赖胰岛素的糖尿病及有慢性血管神经并发症的患者更好。根据不同病患类型进行更有针对性的治疗，设计更合理的中医护理，让患者减少痛苦、改善症状。 1.2.2 病情观察对胰岛素的依赖较强的患者要注意定期测量空腹及餐后两小时内血糖及尿糖的变化情况。而对使用传统中药调理的病患要注意用药剂量对患者的影响。滋阴清热的药物比较寒凉，在服药期间观察大便是否偏稀，因为寒凉药物易伤脾胃，过度排便，大便过稀可能耗伤阴液。有些虚不受补的病患可能在长期使用益气养阴的药物之后出现上火、咽喉肿痛、大便干燥的情况，也应该停止用药。 1.2.3 生活习惯生活习惯对糖尿病的影响非常大，而中医护理过程中，除了使用药物，还要提醒患者改变原有生活习惯，只有有规律有节奏的生活才能让身体保持健康状态，患者生活习惯的改变也可以减轻糖尿病带来的痛苦。同时心理习惯的转化也很重要。中医学的学者们认为心理方面的护理在现代护理中是非常重要的环节。中医所说的情志失调对患者的病情有很大影响，当肝气郁结，殚精竭虑后使郁久化火，可能会消灼肺部及胃部的阴津从而患上糖尿病，此后又因病情可能会产生紧张、焦虑和恐惧的心理，这些负面情绪不利于相应的治疗。 2 糖尿病足的中医护理研究进展

2型糖尿病延续护理研究新进展

2型糖尿病延续护理研究新进展摘要：糖尿病属于代谢功能障碍疾病，也是目前多发且常见的慢性病，临床中主要采取降糖药物控制方式进行正常血糖的维持，以改善或减缓因血糖异常对患者自身产生的损害。如果降糖治疗效果不佳或患者依从性不足，那么长期的血糖异常与代谢异常就会对患者其他重要器官功能造成影响，最终导致全身器官与组织的损伤，诱发严重的并发症。糖尿病患者的治疗不仅限于医院场景，更长期的治疗是脱离医院在日常生活中开展，此时患者自身的服药依从性、治疗理念、疾病认知以及防护意识等都会对最终的治疗效果产生影响。对此，本文针对2型糖尿病患者的延续护理工作进行调查和探究，综述近年来医护工作者在延续护理方面取得的结论和成就。关键词：2型糖尿病；延续护理；护理研究；研究进展引言部分糖尿病主要临床表现为血糖值异常或相关代谢功能障碍，根据我国2型糖尿病防治指南中的相关论述，目前我国糖尿病患者主要为2型患者，可通过长期性血糖控制改善患者症状，提升患者生活质量[1]。血糖异常只是糖尿病的显著表现，其真正的危害在于因血糖代谢异常而导致的各种并发症，如心血管疾病、下肢血管病变等，对患者健康造成极大危害，甚至会增加致残致死率。因反复住院和长期用药控制，各糖尿病患者在遭受病痛折磨的同时也承担了较高的经济压力。医护人员应当关注患者出院之后的延续护理服务，采取多样性护理模式，拉近与患者之间的距离，实现对患者用药情况的监督和指导，进而提升患者的治疗依从性，为其健康提供保障。一、延续护理的内涵与应用意义延续护理从本质上来看是医院护理工作在场所和对象上的延续与延伸，其对应的情况包括患者护理场所转移、护理水平改变，此时医护人员应改变临床护理方法，介入后续护理工作，突破护理场所、时间、技术等限制，维护患者的健康，

老年糖尿病患者的综合护理进展分析

老年糖尿病患者的综合护理进展分析摘要：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，发病率高。老年人群为糖尿病的高发群体，当疾病确诊后需终身用药，对机体血糖进行控制。糖尿病常容易发生血脂代谢异常，而使机体代谢功能出现紊乱。脂质代谢异常会使患者机体胰岛β细胞功能缺陷与胰岛素抵抗加重，从而诱发心血管疾病与相关并发症。因此采取有效护理干预措施使老年糖尿病患者的机体血糖、血脂水平得到有效控制，对于患者生活质量提升具有积极意义。综合护理模式对护理程序规范化要求较高，在护理过程中，需要以程序化操作为核心，利用综合全面的技术方法，以提高服务水平及质量。有资料报道称，综合护理干预可提升脑梗死患者治疗依从性与生活质量。关键词：综合护理；老年糖尿病患者；价值 1进行老年糖尿病患者的综合护理的意义糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，患者多表现为多饮、多食、多尿、消瘦（即“三多一少”）等临床症状，部分伴有体重增加、乏力等表现，生活质量明显下降。但是由于多数老年糖尿病患者缺乏对疾病相关知识的认识，常出现各种负面情绪，从而导致治疗的依从性下降。同时也有研究指出，负性情绪会影响下丘脑情绪环路，导致神经免疫及内分泌系统异常，促使升糖激素提高，造成胰岛素受体敏感性降低，出现胰岛素抵抗情况，进而加重病情。因此对老年患者实施科学合理的护理干预对改善患者病情，达到理想的血糖控制效果有重要意义。综合护理是在整体护理观念指导下发展而来的一种护理模式，主要以患者为中心，通过加强健康宣教、心理干预、用药及生活指导等在内的护理干预可提升整体护理水平[1]。 2老年糖尿病患者的综合护理措施 2.1健康教育

研究糖尿病患者的临床护理新进展

研究糖尿病患者的临床护理新进展摘要：糖尿病是临床治疗上对人体危害大且患者数量较多的疾病之一，由于大部分患者的患病时间比较长，且存在多种合并病症，在接受治疗过程中存在一定的难度，基于此，为患者实行高效、有序的护理干预十分必要。本文为帮助糖尿病患者探讨出更为有效的护理干预，结合当前实际护理工作，从糖尿病知识宣讲、饮食护理等方面研究糖尿病患者的临床护理新进展。关键词：糖尿病；临床护理；新进展前言由于糖尿病属于慢性代谢性疾病，病情不断发展后会导致患者机体的胰岛素分泌出现混乱，破坏靶组织细胞对胰岛素的敏感性，导致患者机体中的脂肪、水和电解质等代谢紊乱，对机体的[1]健康发展形成威胁。随着糖尿病患者数量不断上升，加强糖尿病预防治疗已经成为临床医学上的重要研究方向，因此，提升糖尿病患者的临床护理质量，需要结合当前糖尿病患者的高发病人群特征、新药物使用以及患者的实际身体状况等方面进行探讨。 1.糖尿病的健康知识宣讲让患者更为全面地了解糖尿病的发病机制和原理，正确认识糖尿病相关知识，需要适当为患者开展糖尿病健康知识宣讲活动，以提升患者对糖尿病知识的认识程度，进而起到提高治疗效[2]果的目的。宣讲内容主要包括糖尿病的基本知识，日常血糖和尿糖的监测方法和目的、降糖药物使用的方法和意义以及不良反应情况出现的原因和解决对策等。宣讲形式主要有集体宣讲、个体教育和小组教育等，根据收治患者实行适当安排，也可以根据宣讲内容，结合多种方式相协调使用，其中集体宣讲的方式更为患者所接受，患者可以与更多糖尿病病友进行交流和讨论，并通过实践，练习正确测量血糖和注射胰岛素的方法等，加强了护患之间的联系和互动；如果存在个人隐私比较多的患者则可以选择个体教育；护理人员则需要不断增强自身的糖尿病知识和护理知识，以国内最新研究成果和健康教育方法作为宣传的主题，以确保患者获得最新知识的指导。 2.饮食治疗护理路径饮食治疗护理是糖尿病患者护理工作中最基础的护理工作之一，因此，饮食护理工作的质量高低将直接影响到患者的治疗[3]效果。为帮助患者减轻体内的胰岛 B 细胞负荷，消除代谢紊乱的情况，护理人员应在护理过程中，叮嘱患者摄入适量的热量，保持体内血糖水平和尿糖水平和平衡性，尽量选择含糖量低、含脂肪量少，足量蛋白质和维生素的食物。首先，根据患者的实际情况，如体重、工作特点还有饮食习惯等，与营养师共同为患者制定出合理的饮食计划，计划中包括患者每一天所需要摄入的热量、碳水化合物还有蛋白质等物质的总量。其次，根据不同季节的气候特征为患者安排合理的饮食治疗护理，如春季血糖容易产生波动，可适当增加辛味食物，减少咸味和苦味的摄入入；夏季则注重预防低血糖；秋季血糖容易增高，则注意补充水分，不宜过分食用水果；冬季血糖水平最高，且容易引发并发症，则适宜清淡食物或进行食补。同时，护理人员应纠正糖尿病患者的饮食认识误区，叮嘱患者选择食物要了解食物总热量，不宜轻信降糖保健品，烹制食物时不可过分煮烂等。 3.药物治疗的使用、选择护理当前糖尿病的临床药物治疗中，可以使用的药物种类比较多且复杂，需要根据药物的药理作用安排适当的服用时间和剂量，患者需在医嘱的前提下服用，因

糖尿病的中医护理进展

糖尿病的中医护理进展摘要：糖尿病是常见的慢性非传染性疾病疾病之一，其发病率逐年上升、并发症多且严重，威胁了我国人民的身体健康，控制血糖及预防并发症的发生是目前糖尿病主要治疗手段。中医护理作为糖尿病治疗中重要组成部分已被充分认可，现就中医护理近年来研究进展，综述如下。关键词：糖尿病；中医；护理糖尿病是一种常见的全球流行性慢性内分泌和代谢性疾病。该病的发病率病率随着经济高速发展，生活方式、饮食结构改变，城市化进程的加速，人口老龄化加剧在不断地增长，糖尿病的发病率在中国成年人中占到11.6%，其中男性为12.1%，女性11 .0%。根据IDF 统计显示，，2014年中国DM患者人数为9600万，2017年此数字为1.144亿，远远超过印度居全球首位，按此速度发展下去，预计2040年中国糖尿病病人总人数将超过1.5亿。糖尿病的病因及发病机制十分复杂，以目前的医疗技术尚无法根治，药物治疗上还是以纠正代谢紊乱、防止急性并发症和预防、延缓慢性并发症的出现和进展为主要目标。而有效的护理干预可以显著提高DM患者依从性，从而更好的控制血糖，临床应用效果显著[1]，中医护理可以进一步提高糖尿病及其并发症的治疗效果，改善患者的生活质量[2]，本文就糖尿病的中医护理进展情况综述如下。 1.糖尿病中的中医护理中医护理是以阴阳五行学说为认识论和方法论，以整体观为主导思想，以脏腑学说为基础、经络学说为核心，对疾病进行辨证施护。糖尿病中医护理即是在现代医学健康宣教基础上，融入我国传统中医的整体观及辨证施护原理，主要在饮食调理、运动保健、情志调护、起居养生、治未病等方面突出了中医特色。 1.1起居护理，《素问·四气调神大论》日：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴”、“智者之养生也，必顺四时而适寒暑”。《素问·上古天真论》有云：“上古之人，其知道者，法于阴阳……起居有常，不妄作劳，故以形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。适宜的环境，得当的衣着，起居规律是长寿的基本条件[3]。糖尿病病人的生活亦应顺应顺应自然界的春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律，提高人体对外界气候变化的适应能力，保持机体一样的平衡，减少感染的风险[4]。 1.2药食护理，《素问·奇病论》中曰：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”。说明古人很早就发现糖尿病与饮食关系。而现代医学研究证明，高脂饮食能改变肠道菌群，诱导转化生长因子β/ Gbb 信号通过增加Tribbles基因表达引发IR，从而增加T2DM 发病风险。而无谷蛋白和水解蛋白、乳制品则分别能降低T1DM、T2DM的发病率。张仲景《金匮要略》中云：“所食之味有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”临床上应嘱患者根据病情选择与病症相宜的食物，反之则会导致病情变化，久治难愈。部分医家根据“药食同源”理论，提出饮食控制糖尿病，均可有效降低血糖、血脂，改善临床症状。饮食调护措施虽各有差异，但原则都是肺热津伤者清热润肺、生津止渴；胃热炽盛者食清胃泻火，滋养阴液；肾阴亏虚者，滋阴补肾；阴阳两虚者食则滋阴补阳；阴虚热盛者滋阴清热；气阴两虚者益气增阴。刘铜华[5]等认为肺热津液受损者宜食神效煮兔汤方；胃热盛者服用五汁

糖尿病连续性护理的研究进展

糖尿病连续性护理的研究进展糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康状况造成极大的影响。连续性护理是糖尿病管理的重要环节，对于提高患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。本文将对糖尿病连续性护理的研究进展进行综述。糖尿病连续性护理是指在医院内外为糖尿病患者提供不间断的、个性化的护理服务，包括疾病教育、饮食指导、运动训练、药物治疗、血糖监测等方面。然而，目前的研究表明，糖尿病患者的连续性护理存在诸多问题，如护理内容不够全面、护理方式不够灵活、护理效果不够显著等。因此，如何优化糖尿病连续性护理是当前亟待解决的问题。近年来，国内外学者针对糖尿病连续性护理进行了广泛的研究。这些研究主要集中在以下几个方面：连续性护理模式的研究：研究者们致力于探索更加全面、灵活、有效的连续性护理模式，以满足糖尿病患者的个性化需求。例如，有研究提出了基于医院的连续性护理模式，将糖尿病患者的院内院外护理进行无缝衔接；还有研究提出了基于互联网的连续性护理模式，利用信息技术提高护理服务的便捷性和灵活性。

连续性护理效果的研究：研究者们致力于评估不同连续性护理模式的效果，以找出最佳的护理方式。例如，有研究显示，基于医院的连续性护理模式能够显著降低糖尿病患者的血糖水平和生活成本；还有研究显示，基于互联网的连续性护理模式能够提高糖尿病患者的自我管理能力，减少并发症的发生。连续性护理影响因素的研究：研究者们致力于探讨影响糖尿病连续性护理效果的因素，如患者的人口学特征、疾病状况、社会支持等。例如，有研究指出，老年糖尿病患者对连续性护理的需求和效果不同于年轻患者；还有研究指出，社会支持能够增强糖尿病患者对连续性护理的接受度和依从性。本文采用文献综述的方法，对国内外关于糖尿病连续性护理的研究进行梳理和归纳。通过检索关键词“糖尿病”、“连续性护理”、“医院”、“互联网”等，收集相关的中英文文献；然后，对文献进行筛选和归类，选择与研究主题相关的文献进行深入分析和总结。糖尿病连续性护理模式在不断优化和完善，以满足患者的个性化需求。不同的连续性护理模式具有不同的特点和使用范围，应根据患者的具体情况进行选择和调整。糖尿病连续性护理对于提高患者的治疗效果和生活质量具有显著作

糖尿病护理新进展

糖尿病护理新进展目的：探讨糖尿病及其并发症的护理措施。方法：通过文献检索近年来关于糖尿病护理的研究和临床实践，分析并总结糖尿病病人的护理要点。结果：护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，能有效改善糖尿病患者的生活质量。结论：通过临床、社会、家庭综合护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学、系统的治疗，以提高患者的生活质量。标签：糖尿病护理并发症糖尿病是一种由遗传和环境因素相互作用的临床综合症。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱.随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。 1自我护理措施 1.1 稳定患者情绪使患者在日常生活、工作中建立乐观的精神和战胜疾病的信心，消除不良心理因素，加强自我克制能力。学会自我解脱、自我放松、遇事冷静、善于，教给病人摆脱不良情绪的方法，如加强健身运动，观赏花草，多接触自然光线，培养有益的兴趣和爱好。 1.2 预防危险因素告戒患者不健康的生活方式，不吸烟，不喝酒，少食盐，合理膳食，适当运动，保持足够的休息与睡眠。教育患者预防病情加重的诱发因素，如外伤，饮食控制不当，过度劳累等。 1.3 血糖的监测及自我用药教会病人血糖，尿糖的测定技术，掌握糖尿病控制良好的标准。教会病人和亲属胰岛素计量计算和注射技术，包括选择注射部位，局部消毒方法，持针方法，注射途径以及注射器的处理。指导病人掌握口服降糖药的使用方法，掌握其副作用和防治措施。平时随身携带糖果或含糖饮品，一旦发生底血糖反应，立即进食，并卧床休息，必要时到到医院处理。随身携带写有糖尿病的病人识别卡，以便发生昏迷时能得到即时有效的帮助[1]. 1.4 运动治疗的指导

糖尿病合并肺结核患者的临床护理研究进展

综述广西来宾市武宣县人民医院广西来宾545900 摘要：伴随着社会经济的快速发展，人们的生活水平和生活质量得到了显著提高，但是根据相关调查研究发现，临床中，人们的患病率也在显著提升，其中糖尿病合并肺结核疾病较为多见。一般情况下，糖尿病是糖尿病合并肺结核的原发疾病，在患者存在异常机体代谢功能后，肺部功能受到影响，抵抗力和免疫力较低，会大大提高并发肺结核的几率。无论是肺结核，还是糖尿病，均属于一种慢性疾病，可以采用药物治疗方法，加以控制，但是治疗时间较长，这种情况大大提高了护理工作的难度。基于此，笔者针对于糖尿病合并肺结核患者的临床护理进行了深入分析与研究，以此为相关学者以及从业人员提供有价值的参考依据。关键词：糖尿病；肺结核；临床护理结核分枝的杆菌是主要引起结核病的原因，结核病是现阶段威胁人类身体健康的疾病之一。作为一种机会性感染，临床结核病中十分常见于肺结核，主要是由于真菌感染引发的，但是在临床中，肺结核疾病的表现特征不明显，为此，易于误诊，若是不能及时治疗病患，就会严重威胁病患的生命安全。糖尿病合并肺结核疾病十分复杂，临床中，针对于此病的治疗依旧存在较多阻碍。为此，做好临床护理工作，针对于糖尿病合并肺结核疾病患者来说，尤为关键。本文将从糖尿病并发肺结核的有关知识、药物治疗及临床护理、饮食指导及临床护理、心理护理、健康宣教、运动指导、预防并发症发生以及感染七大方面来进行深入剖析。 1. 糖尿病并发肺结核的有关知识在临床中，糖尿病是一种具有慢性代谢性的疾病，即使还有待研究致病原因，但是感染病毒、遗传、错乱的免疫系统等就会带来各种症状表现，包括：紊乱电解质、胰岛功能降低等[1]。为此，可以通过对临床工作的结合，做好基础护理工作，同时加强隔离消毒，对患者的各项临床症状进行深入关注，确保护理工作的

糖尿病护理研究进展

糖尿病护理研究进展【摘要】糖尿病属于终身性的疾病，目前并未有治愈方式，只能通过长期的药物控制疾病的进展，不仅对患者的生活质量和身体健康造成了较大的影响，而且患者非常容易产生负面情绪。本文分析了糖尿病患者的主要护理要点，希望配合临床治疗措施，更好的控制患者病情进展，改善患者预后水平。【关键词】糖尿病；护理；进展糖尿病属于慢性疾病，是一种发病率较高的代谢性疾病，主要是由于患者机体的胰岛功能发生障碍，导致患者体内对胰岛功能的控制减弱，体内胰岛素分泌不足，就会导致不能有效的控制患者血糖，使得患者血糖升高[1]。糖尿病患者需要长期服用药物来控制自身病情进展，糖尿病除了不能根治之外，还会引发各种并发症，例如肺部感染、糖尿病足等，因此，临床需积极采取相应的措施，来控制患者血糖水平，降低患者并发症的发生概率。糖尿病不仅对患者的生活质量和生存能力造成影响，而且长期的用药过程很容易导致患者产生负面情绪，从而降低临床依从性，基于此，采取相应的护理服务，来提高患者的用药依从性、缓解患者负面情绪是非常必要的。一、院内护理院内护理是控制患者血糖水平的有效手段，糖尿病患者控制自身血糖水平，主要是通过口服降糖类药物和注射胰岛素等方式，且糖尿病患者由于其较长的病程和服药周期，非常容易导致患者临床依从性较差，因此，院内护理服务除了需要做好基础性的用药护理干预和并发症预防措施之外，还要强化患者对疾病的认知程度，缓解患者的负面情绪，做好院内指标监测工作。（一）认知干预在糖尿病患者的护理工作中，护理人员应给予患者及其家属良好的健康教育，提高患者及其家属对疾病的了解程度，让患者具备和掌握自我保护的意识和技巧，

延续性护理在糖尿病患者中的研究进展

延续性护理在糖尿病患者中的研究进展夏敏【摘要】随着医学模式的转变、经济社会的发展以及科学技术的进步,延续性护理将是未来护理中最重要、最不可缺少的环节.延续性护理是通过一系列的行动,确保病人在不同的医疗环境和在同一个医疗环境接受不同程度的协调和连续性护理,通常指的是从医院到家庭的扩展,包括出院计划、转诊,以及病人返回家庭或社区后继续进行的随访和指导.延续性护理能够有效提高患者的生存质量,降低医疗成本.与国外相比,国内延续性护理相对比较落后,糖尿病患者出院后的延续性护理还处于起步阶段,在护理措施、干预方式等方面还存在许多问题.本文从延续性护理的背景、意义以及我国各种方式的延续性护理模式等方面展开综述,结合我国国情,参考国外成功的延续性护理模式,总结出适合我国糖尿病患者标准化护理的模式,以提高糖尿病患者的自我管理能力,降低糖尿病患者的并发症发生率,减轻国内医疗负担,实现糖尿病患者个体化的优质护理服务.在我国分级诊疗的新型医疗背景下,为延续性护理在糖尿病中的应用提供理论依据,也为广大一线的临床医护人员提供参考. 【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)013 【总页数】3页(P2050-2052) 【关键词】糖尿病;延续性护理;研究进展【作者】夏敏【作者单位】南方医科大学中西医结合医院,广东, 广州 510000

【正文语种】中文【中图分类】R473.5 1 糖尿病的现状糖尿病（diabetes mellitu s，DM）是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，其血糖水平高于平均水平。2008 年全国糖尿病的调查数据显示，我国20岁以上成年人糖尿病患病率高达9.7%，而糖尿病前期的患病率达到15.5%［1］。一项全球糖尿病患病率的前瞻性研究结果显示，2030年中国的糖尿病患者人数将居于全球第一位［2］。糖尿病的严重并发症是导致死亡的最主要原因。在糖尿病的缓慢发展中，患者的慢性并发症非常复杂，包括大血管疾病，微血管疾病，神经系统并发症和糖尿病足。此外，并发症的机制极其复杂，被认为与遗传易感性，肥胖，胰岛素抵抗，高血糖症或营养代谢受损，以及上述因素相互影响糖尿病患者的并发症。伴随着并发症的产生，患者生活质量不断下降，不仅在生理上带来巨大创伤，在心理上也带来巨大的伤害，同时也给患者家庭和国家带来沉重的经济负担。面对如此数量庞大的糖尿病患者以及巨大的经济负担，一种行之有效的缓解方法迫在眉睫。目前糖尿病的治疗方法主要有运动疗法、饮食控制、药物控制，有效控制血糖是减少并发症的根本，专业的护理及自我管理是糖尿病病情发展的重要因素。 2 延续性护理延续性护理最早是在1947年由美国联合委员会提出的，强调了治疗和护理在医院、家庭和社区持续进行。最新的定义是美国老年学会在2003年制定的，即通过一系列的行动，确保病人在不同的医疗环境（例如从医院到家庭）和在同一个医疗环境（如医院的不同部门）接受不同程度的协调和连续性护理，通常指的是从医院到家

糖尿病合并高血压的护理研究新进展

糖尿病合并高血压的护理研究新进展 [摘要]：糖尿病和高血压都是现阶段临床中十分常见的慢性疾病，且两种疾病互相影响，常常合并出现。随着人们对护理的需求越来越高，常规护理已经无法切实满足患者需要，怎样进一步提高护理质量，给予患者更加优质的护理服务是临床护理工作重点。本文简要综述糖尿病合并高血压的护理研究新进展。 [关键词]：糖尿病；高血压；护理糖尿病是一种常见的代谢性疾病，主要是因为机体内分泌紊乱导致胰岛素分泌不足，近年来发病率逐年上升且趋向于年轻化，患病后患者的血糖水平因受到诸多因素影响而难以控制，出现并发症概率较高，糖尿病合并高血压是其中发生率较高的一种[1]，严重降低了人们的生活质量，除了积极有效的治疗之外，日常护理干预也十分关键。 1.糖尿病合并高血压的发病机制与临床特点 1.1发病机制调查显示，三分之一左右的糖尿病患者在确诊糖尿病之前便有血压升高迹象，而四分之三以上的高血压患者会同时出现糖代谢异常情况，可见糖尿病合并高血压在临床中的发生率十分高，且会大大增加患上微血管疾病、心脑血管疾病的概率，相比于单一疾病更容易出现视网膜病变、心肌梗死等。当前糖尿病合并高血压多见于中老年群体，主要是受到年龄影响导致患者的身体各项器官衰退、机能下降，但受到生活节奏加快、饮食结构改变等因素影响，该疾病的发病人群正在呈现年轻化态势。糖尿病有1型和2型之分，如果是1型患者，则在患病初期多数血压水平正常，会随着病情进展出现微血管病变，致使血压逐渐升高；如果是2型患者，则多数患者为原发性高血压，即在确诊糖尿病之前往往就已经确诊高血压，同时一旦血糖长期控制不理想，引发了糖尿病肾病[2]，则会加重高血压病情。

糖尿病护理新进展-改

•综述•糖尿病护理新进展吴雯婧【摘要】作为世界医学界公认的排位第四严重的慢性疾病，前三位分别依次是癌症、艾滋病和心血管疾病。因此，对糖尿病患者的监护是一项严峻和具有重大意义的事情。对现在世界上的关于糖尿病监护的研究进行归纳、总结和分析是一件极为重要的事情。本文从糖尿病护理的六大方面进行总结，它们依次为：1、糖尿病监测护理进展，2、糖尿病心里护理学研究，3、糖尿病胰岛素注射护理研究，4、糖尿病低血糖反应的护理研究，5、糖尿病运动护理研究，6、糖尿病健康宣传及护理研究进展。【关键词】糖尿病；护理；胰岛素；进展【前言】（糖尿病DM，是一种成因极其复杂，以高血糖为典型特征的慢性疾病，其直接病灶表现为胰岛分泌胰岛素不足或作用不足[1]。2013年，国际糖尿病联盟的最新数据统计表明，现在全世界糖年发病集中在20-79岁，全世界发病但世界总人口的8.3%，病人人数已达3.82亿，这里面中、低等收入国家情形极不乐观，因为发病人群的80%分布在这些国家，更为严峻的是在这些国家发病率还在直线上升。而在发达国家也同样面临严峻的形式，因为其已经上升至疾病榜的第三位，仅此于癌症和心血管疾病。糖尿病有两个非常显著的特征，1、终生性慢性疾病，不可治愈，2、往往会引起多种并发症。因此，对糖尿病的防治、护理已经是临

床医学界和护理学界面临的重大难题。更重要的是提高护理水平的研究，这需要基于对糖尿病已有的护理研究全面系统的总结和分析，这对糖尿病的护理工作质量的提高也是很有积极作用的，对患者而言更是有直接的现实意义[3-4]。【主题】 1 糖尿病的监测护理 1.1血糖监测护理糖尿病诊断有且只要一个最主要指标——血糖，在其治疗过程中最主要检测的指标为空腹及餐后两小时的血糖变化[5]。随着科学技术的发展，血糖检测仪也越来越小巧，越来越人性化。现在的这些设备都是可以随身携带的袖珍型，并且操作极其便捷。仅仅需取手指或耳垂一点血液置于血糖试纸调上即可。现在常用的血糖仪总的来说根据是否抹去血液可以分为两大类，1、需抹血类，2、无需抹血类。获得血糖的结果一般在30-60秒不等[6]，实际使用频率需根据患者病情而定。 1.2尿糖测定尿糖的测定是传统而古老的方法，因其具有简单、无损耗、价格低廉等显著优势，现在从发达国家到发展中国家，任然在继续以尿糖为指标来检测糖尿病的病情。尿糖的测定既可用于病情的定性分析也可以用于定量分析[5]。 2 胰岛素的使用通常情况下，绝大多数的Ι型糖尿病和小部分II型糖尿病只要饮食控制良好就不需要注射胰岛素。但如果身体发生应激反应（大

糖尿病的预防及护理新进展教案

糖尿病足的预防及护理新进展课程导入：由糖尿病足的发生对糖尿病患者的身体危害极其严重可致残，对糖尿病患者来说无疑是雪上加霜的现状引出本节课的主要内容及意义。课程重点：糖尿病足的预防糖尿病足的护理一、定义糖尿病足是由于糖尿病的血管、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变。糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症一，严重者可以导致截肢。二、现状随着人们生活水平的提高，糖尿病这一“富贵病”的发病率和糖尿病足患病人数也在逐年增加。目前，有文献报道，截至2007年，我国糖尿病患者已达3980万，我国糖尿病足的发病率为1%～2%，十分之一以上的糖尿病住院患者是因糖尿病足入院，这些因糖尿病足住院的患者截肢率达7.3%。另外，糖尿病足给患者带来的经济方面的影响也不容忽视，中华医学会糖尿病学分会组织的全国14个城市的14所三甲医院对糖尿病足患者开展的一项调查发现，糖尿病足患者平均住院天数是26天，平均费用高达1.5万，约为一般糖尿病患者的4倍，这无疑会给糖尿病患者和他们的家庭带来相当沉重的经济负担。三、发生机理 1、神经病变导致双脚对疼痛、冷热等的感觉减退或丧失，故易受损伤且不易察觉。 2、下肢大血管由于粥样硬化而阻塞，加上微血管病变，导致双足局部血液循环不良。 3、高血糖使机体对感染的抵抗力降低，因而足部感染不易愈合。约2分钟幻灯演示约2分钟关键词：血管、神经病变约2分钟约8分钟强调神经病变、血管病变、感染配合幻灯图示讲解

神经病变血管病变感染四、危险因素 1、患糖尿病10年以上。 2、长期血糖控制差。 3、有足部溃疡病史。 4、常常感到足部麻木，触觉、痛觉减退或消失，或者有足部皮肤不出汗，有肌肉萎缩、鹰爪样足趾畸形等异常。 5、已经有严重的肾功能衰竭或视网膜病变。 6、有髋膝关节或者脊柱炎等影响足部功能的骨科疾病。 7、生活中不重视细节，常常鞋袜穿的不合适，不太注意脚的卫生和保健。 8、吸烟，吸烟会引起血管收缩，加快动脉粥样硬化进程，经常大量吸烟的人容易有血管病变。 9、单独生活的老年人。五、糖尿病足的预防 1、评估患者足部溃疡的危险因素 1）观察患者足部皮肤情况，评估既往有无足部溃疡史，局部有无水泡、血泡、冻伤或烫伤及其他皮肤损伤。 2）有无神经病变的症状足部感觉、触觉、痛觉减退或消失等神经病变的症状和缺血性血管病变。 3）有无神经病变的体征主要表现为足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚，足背动脉搏动和血液充盈良好。 4）其他危险因素如视力下降，膝、髋或脊柱关节炎。神经或血管病变不严重但有严重的足畸形。 2、积极控制血糖让患者了解控制血糖对疾病恢复的重要性，发生足溃疡的危险性及足溃疡的发展均与血糖密切相关。 3、适时进行足部检查糖尿病患者在确诊糖尿病时就要开始预防糖尿病足，因为有超过50%的糖尿病足患者没有明显的症状，所以，应坚持定期进行足部检查。约8分钟提问式互动约20分钟提问式教学，通过危险因素引导回答出如何预防糖尿病足