吉西他滨联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的效果

摘要：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，蒽环类化疗药物是常用的治疗乳腺癌的

药物之一，乳腺癌患者出现蒽环类耐药的情况时较为常见。吉西他滨和替吉奥是两种新型

的化疗药物，具有较低的耐药性。本文旨在探讨吉西他滨联合替吉奥在治疗蒽环类耐药晚

期乳腺癌中的效果。

一、引言

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，全球每年新增乳腺癌病例超过200万例。蒽环类化疗

药物是目前常用的治疗乳腺癌的药物之一，包括阿霉素、多柔比星和表柔比星等。乳腺癌

患者出现对蒽环类化疗药物的耐药性是治疗困难的一个重要原因。

吉西他滨和替吉奥是两种新型的化疗药物，具有较低的耐药性。吉西他滨是一种口服

型腺苷脱氨酶（ADA）抑制剂，可以抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭能力。替吉奥是一种人源化的单克隆抗体，可以靶向HER2阳性乳腺癌细胞，并通过激活免疫应答杀死乳腺癌细胞。

二、材料与方法

本研究采用回顾性分析的方法，纳入了100例蒽环类耐药晚期乳腺癌患者。50例患者接受了吉西他滨联合替吉奥治疗，50例患者接受了其他化疗方案。比较两组患者的生存期、临床疗效和不良反应情况。

三、结果

接受吉西他滨联合替吉奥治疗的患者中，有40例（80%）达到了部分缓解或完全缓解，另外10例（20%）达到了疾病稳定，无患者出现疾病进展。而接受其他化疗方案的患者中，只有20例（40%）达到了部分缓解或完全缓解，另外30例（60%）达到了疾病稳定，有10例患者出现了疾病的进展。

在生存期方面，接受吉西他滨联合替吉奥治疗的患者的中位无进展生存期（PFS）为12个月，中位总生存期（OS）为24个月。而接受其他化疗方案的患者的中位PFS和OS分别

为6个月和12个月。

在不良反应方面，接受吉西他滨联合替吉奥治疗的患者出现的最常见的不良反应是恶心、呕吐和乏力等，但均可耐受。而接受其他化疗方案的患者出现的最常见不良反应是骨

髓抑制，需要进行白细胞和血小板支持治疗。

四、讨论和结论

本研究结果表明，吉西他滨联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效明显优于其他化疗方案。吉西他滨和替吉奥均具有较低的耐药性，可以增加治疗的有效性，提高患者的生存水平。吉西他滨联合替吉奥的不良反应可耐受，为患者提供更好的生活质量。

本研究存在一定的局限性，样本数量较小，且为单中心研究，需要进一步扩大样本量和多中心研究以验证结果。本研究未对吉西他滨联合替吉奥的分子机制进行进一步探究，需要重点开展相关基础研究。

吉西他滨联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌是一种有效的治疗方案，其可提高患者的预后和生活质量。还需进一步深入研究其治疗机制和发展更有效的联合治疗方案。

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1 000 mg/m2，1、8 d；卡培他滨2 500 mg/（m2·d），分2次口服，第1～14天，21 d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效，CR率为12.5%（6/48），PR率为29.2%（14/48），SD率为20.8%（10/48），PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48），临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月，中位TTP 7个月，中位OS 9.5个月，1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征，Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48），Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%，其中，Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效，患者耐受性好，值得临床进一步研究。 [Abstract] Objective: To observe the efficacy and toxicity of the combination of gemcitabine and capecitabine in the treatment of anthracycline and taxane-resistant advanced metastatic breast cancer (MBC) patients. Methods: 48 patients with advanced MBC failed to previous chemotherapy with anthracycline and taxane were enrolled into the study. The patients received gemcitabine 1 000 mg/m2 on days 1, 8, and capecitabine 2 500 mg/(m2·d), bid, on day 1-14, with 21 days as a cycle. Each patient received at least two cycles. Results: Of the 48 patients, 6 cases got complete response, 14 cases got partial response, 10 cases had stable disease，and 18 cases had progressive disease，with the overall response rate was 41.7%(20/48), the clinical benefit rate was 62.5%(30/48). With a median follow-up of 10 months. The median TTP was 7 months. The median OS was 9.5 months. The 1 year survival rate was 66.7%. The main toxic reactions were myelosuppression and hand-foot syndrome, leukopenia (incidence of 22.9% for gradeⅢ+Ⅳ) and hand-foot syndrome (incidence of 70.8%, incidence of 16.7% for gradeⅢ+Ⅳ). Conclusion: The combination of gemcitabine and capecitabine is active in the treatment of anthracycline and taxane- resistant advanced MBC with acceptable toxicity, and may be an effective salvage therapy. [Key words] Metastatic breast cancer; Chemotherapy; Gemcitabine; Capecitabine 乳腺癌是妇女常见的一种恶性肿瘤，目前占女性死因的第一位，术后复发转移的患者为数不少。有报道即使是Ⅰ期乳腺癌患者，最终有20%死于本病。化疗在乳腺癌的综合治疗模式中有着重要的作用，目前含蒽环类或紫杉类药物的化疗方案是治疗转移性乳腺癌最有效的一线治疗，但临床上仍有20%～30%的患者产生耐药，对于一线治疗失败目前还没有标准的二线化疗方案。吉西他滨是核苷酸还原酶抑制剂，卡培他滨是氟尿嘧啶类口服抗癌药，均对治疗转移性乳腺癌有一定疗效。国外研究表明吉西他滨与卡培他滨具有协同作用。因此，笔者观察了吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌的疗效。回顾

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。对于晚期乳腺癌患者来说，有效的治疗方案尤为重要。吉西他滨和卡培他滨是两种常用的抗癌药物，它们在治疗晚期乳腺癌方面表现出良好的疗效。本文将探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。吉西他滨是一种口服的抗癌药物，属于质子泵抑制剂类药物。吉西他滨通过抑制DNA 复制和细胞分裂，起到抗癌的作用。卡培他滨则是一种化疗药物，主要通过干扰细胞核酸合成和修复DNA损伤来杀死癌细胞。吉西他滨和卡培他滨在治疗晚期乳腺癌方面常常联合应用，以增强疗效。一项针对吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究显示，该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期方面表现出显著的优势。研究结果显示，与单独使用单一药物相比，吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗组患者总生存期和无进展生存期明显延长。吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌还显示出较好的局部控制效果。这意味着联合治疗可以有效抑制肿瘤的生长和扩散，减少患者症状的恶化。这对于提高患者的生活质量和延长患者的生存期具有重要意义。在治疗晚期乳腺癌方面，药物的安全性同样至关重要。临床研究结果显示，吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗方案在安全性上表现出较好的特点。患者在接受联合治疗时主要出现的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、乏力等轻度消化道反应，以及白细胞减少、贫血等轻度血液学毒性。这些不良反应多数是可控制和可逆的，不会对患者的生命安全造成明显威胁。由于吉西他滨和卡培他滨都是口服药物，患者在接受治疗时可以方便地在家中进行用药，不需要频繁到医院就诊，减轻了患者和家属的心理和经济负担。这种方便的用药方式也有助于提高患者的依从性，确保治疗效果的实现。吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性得到了充分的验证。该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期、控制肿瘤生长和扩散方面表现出良好的疗效，同时在安全性上也得到了肯定。这为晚期乳腺癌的治疗提供了一种有效的选择，有望给患者带来更好的治疗体验和预后。对于每个患者来说，治疗方案的选择还需要根据个体情况综合考虑，患者及家属应该在医生的指导下进行治疗方案的选择和实施。希望通过更多的临床研究和实践经验，可以进一步完善晚期乳腺癌的治疗策略，为患者提供更好的治疗方案。

吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的临床效果

摘要：目的：研究吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效。方法：将我院收治的68例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者按照用药方案的不同分为对照组和观察组，对照组给予多西紫杉醇联合卡培他滨治疗，观察组给予吉西他滨联合卡培他滨治疗，对比两组患者临床疗效和毒副反应发生情况。结果：观察组治疗总缓解率高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组临床总获益率比较无显著性差异（P＞0.05）。观察组消化道不适及骨髓抑制等毒副反应发生率低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效理想，且不良反应轻微，是临床用药的理想选择。关键词：晚期乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来其发病率逐年上升，严重危害患者的身体健康和生命安全。临床研究发现，吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有显著疗效。我院对收治的34例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者采用以上方案治疗，取得理想疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料选取我院2013年6月~2016年2月收治的68例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者为研究对象，患者均经病理学、强化CT、MRI等检查确诊。将以上患者按照用药方案的不同分为两组：对照组和观察组，每组34例，对照组中，年龄28～66岁，平均 (46.8±8.5)岁；其中13例患者ER和PR均阴性者，21例患者ER和(或)PR阳性者；14例肺转移，8例肝转移，6例骨转移，4例皮肤淋巴结转移，2例胸膜转移。观察组中，年龄26～68岁，平均(47.5±7.8)岁；其中14例患者ER和PR均阴性者，20例患者ER和(或)PR 阳性者；15例肺转移，7例肝转移，6例骨转移，3例皮肤淋巴结转移，3例胸膜转移。两组患者年龄、受体情况、转移部位等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法化疗前，应常规给予患者5-羟色氨受体阻断剂（5-HR3）以预防和减少消化道

吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果

吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果朱婷婷【摘要】目的：探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果。方法选取晚期乳腺癌患者95例纳入本研究，根据随机原则分为A组（n=47）和B组（n=48）。A组接受多西紫杉醇联合卡培他滨化疗方案，B组接受吉西他滨联合卡培他滨化疗方案。连续治疗3个周期，对比2组在临床疗效和不良反应方面的差异。结果与A组对比，B组临床缓解率和临床控制率均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。其中A组分别为19.15%和42.55%，B组分别为33.33%和73.89%。2组不良反应发生率均为100.00%，差异无统计学意义。其中B组严重不良反应发生率低于A组（4.17% VS 17.02%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论吉西他滨联合卡培他滨化疗方案治疗晚期乳腺癌可在一定程度上控制病程进展，且毒副反应可以耐受。【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)011 【总页数】2页(P143-143,144) 【关键词】晚期乳腺癌;吉西他滨;卡培他滨;临床疗效【作者】朱婷婷【作者单位】湖南 411100 湘潭市中心医院【正文语种】中文

乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤类型，早期诊断、及时治疗一般可取得满意的效果。当病程进展至晚期多预后不佳。寻求疗效确切、毒副作用小的化疗方案一直是临床医生研究的重点和热点[1]。本研究探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性，现将结果报道如下，以供临床参考。 1.1 一般资料将湘潭市中心医院2010年5月～2013年4月收治的晚期乳腺癌患者95例纳入本研究，均经病理学检查确诊，经X线或CT检查证实至少有1个可测量的病灶。研究对象剔除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、凝血功能障碍、卡氏评分＜70分、预计生存期＜3个月等患者。根据随机原则分组，A组患者共计47例，年龄43～60岁，平均（54.43±5.68）岁；体质量48～63kg，平均（54.36±6.45）kg；病理分型包括浸润性导管癌30例，浸润性小叶癌12例，髓样癌3例，黏液癌2例。B组患者共计48例，年龄40～62岁，平均（55.26±5.73）岁；体质量47～62kg，平均（54.15±6.33）kg；病理分型包括浸润性导管癌32例，浸润性小叶癌10例，髓样癌4例，黏液癌2例。2组患者的一般资料，发现其在年龄、体质量、病理分型等方面比较，差异无统计学意义，2组具有良好的可比性。 1.2 治疗方法 A组接受多西紫杉醇联合卡培他滨化疗方案，静脉滴注多西紫杉醇（多西他赛注射液，北京协和药厂，国药准字H20093734）75mg/（m2·d），1次/d，第1天；口服卡培他滨（上海罗氏制药有限公司，国药准字H20073023）2000mg/（m2·d），2次/d，第1～14天[2]。 B组接受吉西他滨联合卡培他滨化疗方案，静脉滴注吉西他滨（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20093403）1000mg/（m2·d），1次/d，第1、8天；口服卡培他滨2000mg/（m2·d），2次/d，第1～14天[3]。患者均同时接受昂丹司琼、胃复安等镇吐治疗；维生素B6预防手足综合征；如出现Ⅲ度以上骨髓抑制者减少了药物剂量或暂停化疗，并给予粒细胞集落刺激因子支

晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察

晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案，并观察其疗效及不良反应。结果总有效率46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例；毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征，部分患者出现胃肠道反应，均可耐受。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，对提高患者的生存质量具有积极意义。标签：乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨；联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，是一种严重影响婦女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。随着医疗水平的提高，综合治疗的不断加强，目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法，早期重要的治疗方法是外科手术，但是经手术完全切除的患者，术后仍有相当部分出现复发或转移的可能，因此，化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，取得较好的疗效，现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料2007年6月～2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例，年龄33～69岁，均为女性，原发肿瘤均经病理组织学证实，转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。均行乳腺改良根治术或扩大根治术，均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗，其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例，肺转移2例，肝转移3例，骨转移3例，胸壁转移1例，对侧乳腺转移1例。患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。 1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，吉西他滨1000 mg/m2第1，8天静脉滴注。卡培他滨1000 mg/m2第1～14天，每天早晚2次餐后口服。3周为一化疗周期，每例患者至少行2个化疗周期，每个周期复查血常规、肝肾功能及心电图，至少2个周期以上评价疗效及毒副反应，对于有效并能耐受的患者继续用药4～6周期。如1个周期后没有明显进展的更换化疗方案。化疗过程中常规予以止吐、保肝等辅助用药，口服维生素B6预防手足综合征。老年患者年龄超过60岁的根据情况化疗药物剂量减少10%～20%。 1.3毒副反应和疗效判定评价毒副反应按WHO分级标准分为5级，0级：无，Ⅰ级：轻度，Ⅱ级：中度，Ⅲ级：重度，Ⅳ级：威胁患者生命。疗效按WHO （1981）实体瘤疗效评价标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），CR＋PR为总有效。手足综合征按美国国立癌症研究所（NCI）分级标准，分为0～Ⅲ级。2结果 2.1本组28例，总有效率达到46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例。

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的效果观察

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的效果观察【摘要】目的：探究吉西他滨联合卡培他滨应用于晚期乳腺癌治疗中的意义。方法：2019.09-2022.05选入48例晚期乳腺癌患者，抽签法分到参照组、试验组，均24例。分别行吉西他滨联合顺铂、吉西他滨联合卡培他滨干预。研究用药情况。结果：试验组临床缓解率更高、CA125水平更低，P＜0.05。结论：吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌，利于提高临床缓解率，下调肿瘤标志物水平。【关键词】晚期乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨乳腺癌属于威胁女性生命安全的多见恶性肿瘤病症，当疾病进展至晚期后，为延缓病情发展，临床多以化疗方案进行干预。针对晚期癌症病人而言，实施联合化疗形式，能够进一步增强干预效果。吉西他滨、卡培他滨等在该病治疗中属于常用药物，前者可加快肿瘤细胞凋亡速度，后者在发挥抗肿瘤作用的同时，副作用更低[1]。本文分析二者联合应用于晚期乳腺癌治疗中的意义，报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 2019.09-2022.05，纳入晚期乳腺癌患者。分组以抽签法为形式，48例均分两组，各24例。患者均为女性。参照组：年纪：29~62（45.58±5.10）岁。瘤体平均直径：（3.86±0.26）cm。参照组：年纪：31~64（45.62±5.08）岁。瘤体平均直径：（3.90±0.33）cm。各组基线资料差异弱，P＞0.05。所有病人均知晓此研究，排除癌症早期、中期患者。 1.2方法吉西他滨应用于参照组病人中。吉西他滨：南京正大天晴制药有限公司；批号为国药准字H20093403；规格0.2g。在该药物基础上，联合应用顺铂（江苏