普外重点专科五年规划

Xxx附属医院普外重点专科五年规划

普外科成立于1956年，经过数十年的建设和发展，现已形成了自己的多方面的特色，成为豫西地区外科救治中心，技术力量雄厚，主要以肝胆、胃肠、腺体、血管、腔镜微创等五大特色的配套技术特色，而且已具雄厚的技术和人才力量。目前我科现有医护人员共56人，其中主任医师、教授3人，副主任医师、副教授5人，博士4人，硕士10人。现固有床位220张，年收治病人4000人次，手术病例2500人次。危急重症病人抢救成功率90%以上，在全省处于先进水平，洛阳市领先水平。

普通外科是医院的重要科室之一，也是外科其他各专业学科的基础，在医、教、研等方面发挥着重要的作用。随着医学的飞速发展，学科的不断细化，治疗手段的持续改进，新技术、新方法的引入，普通外科的发展既面临前所未有的机遇，也面临着挑战。在学科的不断细化，新技术、新方法不断引入的时代背景下，我们更需要完善结构，寻找新的发展方向。鼓励全体医生，在新一轮解放思想的浪潮下，我院普通外科要朝着全国、全省重点专科的目标奋进。目前，我院普通外科在学科领域、专家覆盖面、医教研等方面还有广泛的前景可以挖掘，如发展肛肠专科、腹腔镜中心、小儿普外专科、腹壁专科、甲状腺专科、血管专科等。要瞄准国内外普通外科学发展最前沿，要造就“人无我有、人有我强”，坚信通过我科全体医护人员的努力，一定能挖掘出持久发展的活力源泉，迎来科学发展的春天。

下面是将我科四个特色专业未来五年重点专科建设目标

肝胆外科专业建设目标

我们肝胆胰外科在原有的专业基础上，再次细分为肝、胆胰腺、门脉高压疾病、腹腔镜专业组力求使每个专业方向都有所突破，争取每个专业方向在省内甚或国内都有自己的特色诊疗项目。

我们拟在5年内将逐步扩增床位50张，年收治病人扩增至3000人次，手术例数2000例，力争在胰腺移植、限制性门体分流、脾肺分流、布-加氏综合症治疗等手术方式和成功率有所突破和提高。

急性重症胰腺炎已成为我科一大特色，我科拟在近五年有针对性地对重症胰腺炎进行研究，争取进一步提高此病的救治率。使我院肝胆外科水平迈上一个

新的台阶。

胃肠及微创外科专业建设目标

目前我科腔镜外科开展的项目有，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜直肠癌根治术等。未来五年我科拟从以下几点发展我院的腔镜专业：

1．成立专门的腔镜治疗中心或腔镜外科；培养专职的腔镜专业医生，同时引进腔镜外科人才，建立相应的人才梯队和储备；拟新增床位50张，年住院及腔镜手术人次达600人次。

2．以现有腔镜业务为主线，通过走出去、请进来的方法，与国内及国际上的同行高手广泛交流，扩大腔镜外科手术范围，从质及量上全面提升手术规模及范围；增购腹腔镜手术设备。

3．配备专业的腔镜护理人员，接受相应的专业培训。建立腔镜手术制度，从软件上保证腔镜工作的顺利开展。除平诊腔镜外，手术室还应配合开展急诊腔镜工作，并具备相应的条件。

4．胃肠专业是我科的主要特色，通过派出去和引进来，5年内建立并逐步确立洛阳市肠瘘治疗中心，使得我市肠瘘病人不再外地就医，节约医保资金。

5．建立普外科实验室，满足临床动物实验和培养研究生课题需要6．逐步推行胃肠手术微创化，改变目前以开腹为主的现状。

7．逐步推行微创探查法，改变目前剖腹为主的局面。

8.建立科内内镜室，建立相应的应急机制。使得我科能方便快捷的开展经乳头十二指肠镜胰胆管造影（ERCP）和乳头括约肌切开取石（EST）等相关业务，协助提高我科诊断治疗水平和效率。

乳腺及甲状腺外科专业建设目标：

乳腺外科专科自2006年2月成立，是我市第一个对乳腺癌进行系统化、个体化治疗的特色专科。

1.增扩床位50张，年住院人次达600人次；手术达400人次。

2.未来五年继续开展全国百万妇女乳腺癌普查，累计完成筛查病例达20000例。开展早期乳癌诊断研究。采用粗针穿刺抽吸细胞学术前诊断乳腺癌，乳腺癌新辅助化疗，降低术前肿瘤分期、进行化疗药物体内敏感试验；乳腺癌内镜下染

料法前哨淋巴结活检；乳腺癌手术保乳、保腋窝、保肋间臂神经等新业务；

3.乳癌手术Ⅰ期乳房自体组织乳房再造。开展保乳头、乳晕的全皮下乳腺癌改良根治术；合理的乳腺癌综合治疗，规范乳腺癌治疗方法，对国内先进治疗理念的应用；特殊类型的乳腺癌治疗取得经验，其中包括：炎性乳癌、哺乳期乳癌、双侧乳癌、男性乳癌、高龄患者乳癌等

4. 乳腺各种良性肿瘤美容问题：切口选择、不缝腔内、缝合技术、缩乳手术；乳腺癌无瘤技术运用，减少术后复发及远处转移可能；开展了乳腺癌的科普宣教工作；

5.开展微创隆乳手术。

6.开展乳癌术后对臂丛神经“高压”松解效果的研究。

甲状腺专业建设目标

1.增扩床位50张，年住院人次达600人次；手术达400人次。

2.未来五年逐步普及细针穿刺抽吸细胞学术前诊断甲状腺癌；开展甲状腺占位性疾病良恶性鉴别：亚甲炎、桥本氏甲状腺炎等研究；

4.不断拓展新业务如巨大甲状腺肿、巨大胸骨后甲状腺肿经颈部、经胸手术切除；晚期甲状腺癌手术；甲状腺再次手术问题；

5.开展甲状腺癌术后规范的内分泌治疗和复发的监测；术中血管、神经、甲

状腺及甲状旁腺功能的保护等新项目。

6.未来五年逐步开展腔镜下甲状腺各种手术治疗。

血管外科专业建设目标

1.争取病房扩大为80张，逐步引进四肢节段性动脉测压仪，血栓消融器。

2.不断学习新知识，新业务，新技术，完善疑难杂症的会诊制度，下大力气提高血管腔内支架的技术水平。

3.未来五年逐步开展独立诊治各类血管外科疾病及手术等综合治疗。如周围血管、中心血管的急性栓塞急诊处理，大血管、中心血管置换等争取达到国内先进水平。

学科建设，技术是基础，人才是关键，学科水平是学科实力的重要标志。以“三甲”医院重点专科技术要求为标准，紧盯本学科国内外发展趋势，制定科室发展规划，研究确立了以提高医疗质量为中心，以学科建设、人才队伍培养为

重点，积极开展新技术、新项目，推动科室全面发展的发展策略。围绕科室发展需要，通过走出去、引进来的方式让每位高级职称医师各自选定专业方向短期专项进修，安排中级职称医师轮流赴国内一流医院全面系统学习，同时对低年资医师加强“传帮带”，以多种方式培养人才队伍，初步建成了一个老中青搭配得当，高、中、初级医师配置合理的人才梯队，形成各级医师均衡发展的良好态势。同时，我们要以科研为依托积极开展临床应用性课题的研究科研是学科发展的先导，科研创新来自临床，又为临床服务。作为省级综合性医院，病员多，急危重症多，疑难杂症多，解决疾病诊治上的难点和疑点就是临床科研的方向和内容。临床科研工作既可充实、更新临床教学内容，促进了人才培养和实验室建设。

强化学科管理，落实各项规章制度，保障医疗工作优质、安全、高效。学科建设是一项系统工程，学科建设的根本目的是为病人提供优质、安全、高效的医疗服务，需要全体人员参与，坚持科主任负责的三位一体科室集体领导，实行目标管理，制度管理，分工到位，相互尊重，相互协作，共同带领全科同志搞好学科建设。严格遵守医院的各项规章制度，抓医德医风，树立良好的职业形象和行业新风。严格执行规范化的管理制度，包括三级查房制度，疑难危重病人讨论制度，大手术报告制度；紧紧抓住病史质量不放松。

发挥优势，优化组合，高起点，重点突破，以专业技术特色向功能优化拓展跨世纪的学科建设，仅有一技之长不够，要进一步优化和拓展学科功能，一方面学科要保持特色和发展优势，力争具有雄厚的人才、技术实力；另一方面将更多采取同类或相关学科间的纵横交叉联合，取长补短，以达到完善和优化本专业或提高专业功能的目的，以满足病人的需求和提高对病员的诊治水平。同时造就一支整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技术队伍。以信息为保障提高质量和效率 21世纪是信息世纪，谁掌握信息，谁就拥有竞争取胜的条件，希望我院今年进入国际互连网，医院信息系统建通使用。

加大科研投入，提高科研及学术水平，我科每年培养硕士研究生近十名，近五年拟建立普外科实验室，完成现承担的科研项目，争取5年内获得3～5项成果鉴定，1～3项科技奖励。发表论文30～50篇，5年内申请新项目立项5项以上，争取更多的科研资金支持。加强与国内相关学术机构的交流，提高学术水平。

加强人才引进和培养，5年内引进5～10名博士，硕士10～30人，实验室研

究人员2～5人，充实临床及科研力量。鼓励现职人员到国内外著名学院及研究机构进修学习，提高医疗技能和科研水平。争取进一步扩大硕士培养规模，争取5年内培养硕士研究生50名，为争取博士研究生培养授予点做准备。申报举办省级以上继续教育项目2～5项，做好本科生的教学和进修生的培养工作。加强制度建设，依法行医，以章行医，建立奖罚机制，发挥每个人的主观能动性，分工负责，责任到人，团结合作，发挥团队精神，建立和谐上进的重点科室，确保各项任务保质保量如期完成。