最新高血压随访个体化健康教育记录表格模板

高血压随访个体化健康教育记录表格模板

------------------------------------------作者xxxx

------------------------------------------日期xxxx

贵州省健康教育服务资料

附表14 随访个体化健康教育记录表

单位

名称:

初诊/复诊

责任 医生/

护士

(签

名):

期:

高血压健康教育活动、记录表

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 高血压健康教育活动、记录表 高血压健康教育活动知识讲座时间: 地点: 主讲人: 授课内容: 高血压的防治一、什么是高血压?高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg) , 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1. 年龄: 发病率有随年龄增长而增高的趋势, 40 岁以上者发病率高。 2. 食盐: 摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐2g/日,几乎不发生高血压; 3-4g/日,高血压发病率 3%, 4-15g/日,发病率 33. 15%, 20g/日发病率30%。 3. 体重: 肥胖者发病率高。 4. 遗传: 大约半数高血压患者有家族史。 1/ 15

5. 环境与职业: 有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些?按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一) 早期表现: 早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。 早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二) 脑部表现: 头痛、头晕常见。 多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。 血压急骤升高。 剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三) 心脏表现: 早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四) 肾脏表现: 长期高血压致肾小动脉硬化。 肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红

个体化健康教育记录表格模板1

个体化健康教育记录表 姓名彭克智性别男年龄76 就诊时间2017年08月26日 疾病诊断原发性高血压 病人主诉 我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,血压控制 的不稳定,过来检测一下血压今天怎么样。 客观检查血压:130/64mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26 问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。食用含盐量高的腌制品,饮食日 志记录不全。 干预计划(1)、继续遵医嘱服药 (2)、烹饪中少加盐,并控制腌制品食物。 (3)、记录每天饮食日志 (4)、保持良好的心态。 (5)、公卫人员隔天打电话随访病人(监督控制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等) (6)、锻炼身体,控制饮食,减体重。 预约复诊下周复诊 复诊一周后复诊 姓名胡晓燕性别女年龄54 就诊时间2017年09月02日 疾病诊断原发性高血压 病人主诉 我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,上次血压 控制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样。 客观检查血压:128/72mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26

问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。食用含盐量高的腌制品,饮食日 志记录全。 干预计划(1)、继续遵医嘱服药 (2)、烹饪中少加盐,并控制腌制品食物。 (3)、记录每天饮食日志 (4)、保持良好的心态。 (5)、公卫人员隔天打电话随访病人(监督控制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等) (6)、锻炼身体,控制饮食,减体重。 预约复诊 复诊一周后复诊 姓名胡晓燕性别女年龄54 就诊时间2017年09月09日 疾病诊断原发性高血压 病人主诉 我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,上次血压 控制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样。 客观检查血压:128/72mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26 问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。食用含盐量高的腌制品,饮食日 志记录全。 干预计划 (1)、药物暂不调整,巩固成果

高血压个体健康教育表

****卫生院高血压个体化健康教育记录表 对象姓名:性别:年龄:职业:文化程度: 主要健康问题:高血压是最常见的心血管病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾的并发症。我国2002年成人高血压患病率为18.8%,目前我国的高血压患病率有继续增加趋势,而且知晓率、治疗率、控制率低。长期血压增高会造成心、脑、肾(靶器官)的损害 健康危险因素评估:1.体重因素体重与血压有高度的相关性。2.饮食因素流行病学和临床观察均显示食盐摄入与高血压的发生密切有关,高钠摄入可使血压升高,而低钠饮食可降低血压3、吸烟烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使周围血管收缩,致使血压升高 4.饮酒饮酒和心血管病的关系,长期中度(每天饮酒50毫升)以上的饮酒,肯定对血压有不良影响。长期饮白酒每天50毫升以上,是高血压病发病的危险因素5.缺少锻炼运动不仅可使收缩压和舒张压下降(约6~7mmHg),且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利6.精神因素紧张是指由内外紧张因子引起,有明显主观紧迫感觉,、相应的紧张行为表现和伴随的生理、心理变化等一系列活动过程 健康教育内容(包括知识与技能):1、高血压是由多种发病因素综合影响的结果,其中膳食营养因素在高血压发病中起重要作用,主要是饮食中动物脂肪、胆固醇含量较高,食钠过多,食钾、钙过少,饮酒过度等,这些都是引发高血压的膳食因素,故高血压患者合理选择饮食十分重要2、适量运动体力活动及保持标准体重是独立的降压因素,具有巩固药物降压效果的作用。适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质,还能达到减肥和维持正常体重的目的。可选择适当的有氧运动,如散步、打太极拳、跑步、登山等,要遵循循序渐进的原则。3、戒烟限酒高血压患者还应戒烟限酒,因烟中尼古丁可以刺激肾脏分泌儿茶酚胺,引起全身小动脉痉挛、血管内皮功能紊乱、血压升高等并引起其他心血管疾病;大量饮酒不仅可引起血压升高,也是脑出血的诱发因素之一。男性每日饮酒不超过30ml(酒精),女性和低体重者不超过15ml 4、心理平衡高血压是一种身心疾病,心理精神紧张、植物神经功能失衡均可引起血压升高,因此高血压患者应保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,当有较大的精神压力时应向他人倾吐,将压力宣泄;适当加强自身修养,保持乐观情绪,多听音乐,经常学习对自己健康有益的保健方法,消除社会心理紧张刺激,保持机体内环境的稳定,以利于维护血压的稳定。 效果评估:对高血压患者进行系统的健康教育,让患者了解更多的高血压相关知识,使患者积极主动去改变生活方式,拥有健康心理,接受早期、正规的药物治疗,从而提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,而达到高血压的一级、二级预防。 对象签名:医生签名: 联系方式: 年月日

高血压个体化健康教育记录表格模板

高血压病患者个体化健康教育记录表 姓名性别年龄电话 工作方式 1.门诊□ 2.家庭□档案编号 症状1无症状□ 2头痛头晕□ 3恶心呕吐□4眼花耳鸣□ 5呼吸困难□6心悸胸闷□ 7鼻衄出血不止□8四肢发麻□ 9下肢水肿□ 个体化健康教育内容: 高血压病是由多重因素引起的动脉血压持续升高而引起一系列临床症状的综合征。大多数人早 期因为没有明显症状而被忽略,长期高血压可造成人体心脑肾等重要器官损害,出现心梗,心衰, 脑中风,肾衰等严重并发症。目前高血压病没有根治办法,但有效控制血压就能控制并发症的发生,从而保证机体的健康。高血压的治疗分药物治疗和非药物治疗两个方面: 一、非药物治疗:在高血压的治疗中有非常重要的作用 1.良好的生活方式:生活有常,按时作息,劳逸有度,心理平衡。 2.运动:根据个人情况选择运动方式,建议你进行___________________每周______次,每次______ 分钟〖运动量自测:运动后心率(次/分)等于170-年龄(岁)〗 ____________________________________________________________________________ 3.合理膳食: 1)低盐,成人每日盐摄入量小于5g,少吃咸菜,腌腊制品和炒货 2)低脂:尽量不吃动物油和动物内脏,植物油20-30g/日 3)戒烟限酒:每日白酒小于50g,葡萄酒小于100ml,啤酒小于300ml 4.控制体重:体重控制在_______kg,腰围控制在_______cm(______尺) 二、药物治疗:以最小量的药物控制最理想的血压为目标,在医生指导下坚持长期规律合理用药。 应该争取把血压控制在________________________ 你现在服用的药物____________________________________________________________ ________________________________________________ 现血压是___________________建议________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 三、加强监测:建议你每天都要进行自测1-2次血压,如果血压平稳可改成2-3天或者一周一次。 若你在高血压病的自我监测和用药过程中碰到任何问题,可及时到我单位就诊,我单位还为你提供 每年一次免费体检和每季度一次的免费血压监测,并有工作人员每季度通过电话,面访等形式,了 解你的血压控制情况等。 特别医嘱: 医生签名______________日期_______________ 患者签名日期 金狮社区卫生服务中心

高血压健康教育活动、记录表

高血压健康教育活动、记录表 高血压健康教育活动知识讲座 时间: 地点: 主讲人: 授课内容:高血压的防治 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气

候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg 和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 (mmHg ) 舒张压 (mmHg ) 理想血压<120<80 正常血压120~12980~84 正常高值130~13985~89 高血压≥140≥90 1级高血压 (“轻度“)

个体化健康教育记录表

个体化健康教育记录表 (盖印) 姓名性别年纪联系电话 现住地址 干涉宣教 1 门诊诊断 2 预防接种指导 3 妇幼保健指导 4 产后访方式视 5 高血压随访 6 糖尿病随访7 老年人保健指导8 精神病随访9 发放宣传资料10 面对 面访谈11 饮食、用药指导12 其余 干涉/宣教 1 门诊诊断病人 2 高血压病人 3 糖尿病病人 4 产后访视对象(人病人 5 少儿 6 孕产妇 7 老年人 8 精神问题患者及家眷群)种类9 其余 _________________________ 干涉 / 宣传现场工干涉/ 宣教 作人员时间 干涉 / 宣教地址 1 患者家中 2 门诊全科诊室 3 公共卫生科 4 下队 随访 5 中医科 现存主要健康 问题 健康 1 准时服药 2 准时接种 3 危险 1 戒烟 2 健康喝酒 3 饮指导准时体检 4 建议转诊 5 因素食 4 锻炼 5 注意卫生建议防摔倒举措 6 防骨质疏控制 6 自我监测 7 注意护理松 7 自救8 注意生长8 减体重(目标kg )

发育9 防病预防10 9 建议接种疫苗 预防损害11 保持心理10 其余 安稳12 其余危险要素控制: 指导建议: 宣教医生署名:受教人署名: 个体化健康教育记录表 (盖印) 姓名性别年纪联系电话 现住地址 干涉宣教 1 门诊诊断 2 预防接种指导 3 妇幼保健指导 4 产后访方式视 5 高血压随访 6 糖尿病随访7 老年人保健指导 8 精神病随访9 发放宣传资料10 面对 面访谈11 饮食、用药指导12 其余 干涉/宣教 1 门诊诊断病人 2 高血压病人 3 糖尿病病人 4 产后访视对象(人病人5少儿6 孕产妇 7 老年人 8 精神问题患者及家眷群)种类9 其余 _________________________ 干涉 / 宣传现场工干预 / 宣教 作人员时间 干涉 / 宣教地址 1 患者家中 2 门诊全科诊室 3 公共卫生科 4 下队 随访 5 中医科 现存主要健康 问题

相关文档
最新文档