孕产妇与哺乳期合理用药试题与答案

孕产妇及哺乳期合理用药试题

一、单项选择题

1、妊娠期口服药物吸收减慢的原因是( B )

A.胃酸分泌增加及肠蠕动加快

B.胃酸分泌减少及肠蠕动减慢

C.消化能力的减弱

D.食物的影响

2、凡属于临床实验或疗效不确定的药物都( A )

A.禁止用于妊娠妇女

B.注意用药时间

C.注意疗效和时间

D.注意剂量的个体化

E.必要时测定血药浓度

3、妊娠期哪一阶段是药物致畸最敏感的时期( C )

A.受精至18d左右

B.临产

C.受精后3周至12周

D.妊娠4个月至足月

E.刚刚受精

4、母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为( D )

A.主动转运

B.被动转运

C.特殊转运

D.胎盘药物转运

E.胎盘药物代谢

5、产前用药对胎儿娩出后继续作用，对胎儿危险的原因是药物( D )

A.易化扩散

B.简单扩散

C.水溶性扩散

D.未完全清除

E.肝肠循环

6、不易透过胎盘的药物是( C )

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

E.四环素类

7、下列哪些抗菌药不宜孕产妇使用( E )

A四环素类B庆大霉素C氟喹诺酮类药D氯霉素类E、以上都是

8、孕期结核首选( A )

A乙胺丁醇B利福平C左氧氟沙星D莫西沙星

9、下列抗生素可造成儿童牙齿黄染，并影响骨骼发育的是( B )

A氯霉素B四环素C红霉素D青霉素

10、产后可以使用的抗生素( A )

A青霉素类B氨基糖苷类C甲硝唑D四环素类

11、下列抗菌药物中，全身给药时孕妇禁用的是( B )

A 青霉素类

B 氨基糖苷类

C 大环内酯类

D 克林霉素类

E 头孢菌素类

12、下列何者为治疗妊娠期支原体感染的重要药物( A )

A 红霉素

B 青霉素G

C 磷霉素

D 头孢曲松

E 克林霉素

13、下列药物中，孕妇使用可能造成胎儿听神经损害的药物是( A )

A 万古霉素

B 阿齐霉素

C 头孢吡肟

D 阿洛西林

E 青霉素G

14、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级的抗菌药为( A )

A.A级无

B.亚胺培南-西司他丁等

C.青霉素类、头孢类等

D.氨基糖苷类

E.利巴韦林等

15、妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠期毒性分级为B级的药物是( D )

A.灰黄霉素、制霉菌素

B.酮康唑、氟康唑

C.伊曲康、氟胞嘧啶

D.两性霉素B、克霉素

E.异烟肼、利福平

16、下列硝基类抗菌药物中，孕期使用相对安全的是( D )

A 奥硝唑

B 呋喃妥因

C 替硝唑

D 甲硝唑

E 呋喃唑酮

17、下列抗病毒药物中，妊娠安全分级为X级的是( C )

A 拉夫米定

B 阿昔洛韦

C 利巴韦林

D 板蓝根

18、计划受孕的夫妇双方都必须提前6个月终止使用的药物是( C )

A 拉夫米定

B 阿昔洛韦

C 利巴韦林

D 板蓝根

19、用于预防早产的药物( A )

A沙丁胺醇B苯海拉明C卡托普利D利福平

20、妊娠合并哮喘缓解药物首选( A )

A沙丁胺醇B特布他林C氨茶碱D以上都可以

21、妊娠合并哮喘吸入激素首选( A )

A布地奈德B氟美松C地塞米松D氢化可的松

22、下列药物中，孕期禁用的是( C )

A 磷霉素

B 对乙酰氨基酚

C 沙利度胺D哌替啶

23、目前常用于治疗先兆性流产或习惯性流产的孕激素是( A )

A 黄体酮

B 甲羟孕酮

C 己烯雌酚

D 沙丁胺醇

24、佝偻病与缺乏那种维生素有关？( C )

A 维生素A

B 维生素B1

C 维生素

D D 维生素C

25、下列那种药物在孕期使用会导致子代青春期少女阴道癌发生率增加？( B )

A 甲羟孕酮

B 己烯雌酚

C 黄体酮

D 沙丁胺醇

26、孕妇或儿童感冒发热选择解热镇痛药时，选用何者较为安全( D )

A 阿司匹林

B 安乃近

C 氨基比林

D 对乙酰氨基酚

27、下列甲状腺机能调节或治疗药物中，妊娠用药安全分级为A级的是( C )

A 碘制剂

B 甲巯咪唑

C 左甲状腺素钠

D 丙硫氧嘧啶

28、下列何者不可用于治疗“妊娠高血压”（胎儿娩出前）( C )

A 硝苯地平

B 拉贝洛尔C硫酸镁 D 硝普钠

29、哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是( D )

A.可卡因

B.异烟肼

C.麦角胺

D.苯妥英钠

E.泼尼松

30、可引起“灰婴综合症”的药物是( B )

A 头孢吡肟

B 氯霉素

C 环丙沙星

D 四环素

E 克林霉素

31、治疗妊娠期糖尿病（GDM）的首选药物是( A )

A 胰岛素

B 二甲双胍

C 格列齐特

D 阿卡波糖

E 吡格列酮

32、可引起胎儿“溶血性贫血”，足月孕妇必须禁用的药物是( B )

A 氨曲南

B 复方新诺明

C 甲硝唑

D 克霉唑

E 阿昔洛韦

33、哺乳期乳儿用药可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症的是( D )

A.放射性碘

B.四环素类

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.溴化物

34、哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是( E )

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.柔红霉素

D.甲氨蝶呤

E.丙硫氧嘧啶

35、妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是( A )

A.氯噻嗪类

B.氯化钾

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

E.呋塞米

36、拟肾上腺素药属于妊娠毒性分级B级的是( A )

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺

D.阿托品

E.颠茄

37、孕妇补充“叶酸”（预防叶酸缺乏）的合理剂量和用法是( B )

A 一次5mg，每天3次

B 一次0.4mg，每天1次

C 一次0.8mg，每天1次

D 一次10mg，每天1次

38、妊娠期使用维生素及相关药物剂量超过0．8mg／d则转为C级的是( C )

A.烟酰胺、卡泊三醇、降钙素

B.维生素C、维生素B2、VE、泛酸

C.维生素D

D.骨化三醇

E.叶酸

39、下列关于孕期安全用药的说法，错误的是( C )

A 性激素类药物可引起染色体突变或致畸，孕妇禁用

B 甲羟孕酮目前已不推荐作为先兆性流产或习惯性流产的预防和治疗

C 维生素是体内必需微量元素，治疗剂量无危险，孕期可长期服药

D 目前推荐用天然黄体酮治疗先兆性流产和习惯性流产，人工孕酮因可致畸胎已不使用

40、下列关于孕期用药对胎儿影响的描述，错误的是( C )

A 妊娠早期（头3个月），是药物致畸最敏感的时期

B 已有确凿证据表明，己烯雌酚可致女婴生殖器畸形或少女阴道癌发生率增加

C 妊娠中晚期用药，对胎儿的致畸可能性减少，可以任意选择药物，包括新上市的药品

D 氨基糖苷类、糖肽类（如万古霉素）易过胎盘，可损害听神经，孕期应尽量避免使用

E 中药成分复杂，孕期使用中药方剂或中药制剂并不绝对安全

41、下列关于孕期用药安全性分级描述错误的是( D )

A 青霉素为B级

B 左甲状腺素为A级

C X级药物最不安全，孕期原则上应禁用

D 主要根据孕期用药对母体和胎儿的危害程度分为A、B、C、D、

E 5个级别

42、孕期应避免使用磺胺类药物的主要原因是( D )

A 没有这一说，磺胺类药物孕期使用是安全的

B 可致耳毒性

C 可致肾损害

D 动物实验表明磺胺类药物可致胎儿畸形

43、分娩止痛选用哌替啶而不用吗啡制剂的理由不对的是( A )

A 哌替啶镇痛效果比吗啡好

B 吗啡呼吸抑制作用比哌替啶大得多

C 哌替啶肌注后便秘或尿潴留的发生率较吗啡低

D 哌替啶起效快，维持时间短，镇痛强度中等（为吗啡的1/8~1/10）

E 哌替啶虽可通过胎盘，但其排泄不涉及葡萄糖醛酸结合反应，故在新生儿体内的作用时程明显短于吗啡

44、临床上主要应用于产后出血的药物是( D )

A.肝素、低分子肝素

B.链激酶、尿激酶

C.阿司匹林、噻氯匹啶

D.麦角胺、麦角新碱

E.氨甲苯酸、氨甲环酸

45、缩宫素于催产时禁用的原因是( E )

A.产妇骨盆正常

B.阴道无粘连、变形

C.胎儿大小正常

D.分娩顺利者

E.有子宫破裂之危险

46、妊娠期应用降脂药物为B级的是( C )

A.吉非贝齐

B.非诺贝特

C.奥利司他

D.辛伐他汀、西立伐他汀

E.洛伐他汀、氟伐他汀

47、抗心力衰竭药妊娠毒性分级为B级的是( A )

A.乙酰洋地黄毒苷

B.去乙酰毛花苷

C.肼屈嗪

D.氯化铵

E.卡维地洛

48、已知麦角生物碱类除了可用于治疗偏头痛外，也可广泛用作( D )

A.鼻血管收缩药

B.骨骼肌松弛剂

C.抗肿瘤药

D.缩宫药

E.局部麻醉剂

二、多项选择题

1、符合妊娠期用药原则的是( ABCD )

A.单药有效，则避免联合用药

B.小剂量有效，则避免大剂量

C.妊娠早期避免用C类D类药物

D.宜选用疗效肯定的老药，避免应用对胎儿影响未肯定的新药

E.确实需用对胎儿有危害的药物时，应先终止妊娠再用药

2、哺乳期禁用的药物包括( ACD )

A.抗肿瘤药

B.维生素类

C.喹诺酮类

D.抗甲状腺药

E.青霉素

3、哺乳期用药原则是( ABCDE )

A.应建议母亲避免不必要的用药

B.婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳

C.应告知母亲可能发生的不良反应

D.哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量

E.哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之后