营养膳食与糖尿病
营养膳食与糖尿病
摘要：糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病，以高血糖为其主要特点。临床表现：‘三多一少’，即多饮多食、多尿，体重减少。病死率仅次于癌症和心血管疾病，为危害人类健康的第三顽症。与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大因素。
关键词：糖尿病饮食营养
我们的生活水平逐步提高，饮食也发生了巨大变化。由原来吃饱转变成吃好，吃精，多吃等习惯，在不知不觉中吃出了病。其中，糖尿病就与我们日常生活方式、饮食习惯密切相关。
糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足或外周组织与胰岛素不敏感而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。其特点是慢性高血糖，伴随胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，是一种终身疾病。随着我国人均寿命延长，老龄化加重，糖尿病的发病率和死亡率逐年增加，发病率仅次于心血管、恶性肿瘤，已列为第三大疾病。值得注意的是，我国糖尿病的发病正出现年轻化趋势。同时，糖尿病与其他疾病不同，一旦发病，就是终身疾病，平时所谓的“治愈”，不是真正的治愈，只是依靠生活调节、饮食控制、药物治疗，才能使血糖下降到正常水平。因此，糖尿病的预防和控制十分重要，应从健康的生活方式，合理饮用膳食入手，重点普及糖尿病的教育。
糖尿病是一种代谢障碍性内分泌疾病．主要临床表现症状为多饮、多食、多尿、疲乏、尿糖以及血糖升高。该病在各个年龄段均可发生，尤多见于老年人，病情若无及时治疗可引发多种并发症如：动脉硬化、高血压，继发性感染等，严重危害患者的健康。糖尿病患者的营养代谢有如下几个特点：
(一) 以糖丢失为主的高消耗
由于血糖水平的增高所致的排尿丢失及高热量代谢消耗。使得机体摄入热量与丢失消耗呈负平衡状态；同时因热能的不足导致自身组织分解。蛋白质以及脂肪代谢也呈现负平衡状态，以糖代谢为主要代谢紊乱特点的病理过程使机体存储热量显著减少。呈现以高消耗为主要表现形式的病理状态。
(二) 水代谢失衡
虽然机体缺水使患者增加了水摄入量．但仍无法满足机体需求而呈现一定程度的缺水状态。
(三) 营养代谢障碍
分解脂肪不全所致代谢物质积聚。在消耗浪费大量能量的同时，导致代谢产物积聚而中毒，程度严重时可致昏迷。由此所致的营养物质利用率下降也是导致
机体对营养成分需求增加的一种因素。
由上述可见，糖尿病患者之于营养的需求是不可否认的。糖尿病与营养有密不可分的关系，而营养主要来自食物。摄取适量的正确的食物不但对糖尿病的病情加以减缓，更能促进糖尿病这一疑难病症的治疗。
食疗是治疗各型糖尿病的基础，无论病情轻重，有无并发症，是否用药者都要严格执行食疗的方法。正确的食物疗法可满足糖尿病人对于营养需求，病情容易控制．其实在营养需求方面，糖尿病人与健康人都一样。摄入的主要三大营养物质一一脂肪、蛋白质、糖类、比例要合理。对于糖尿病患者，以上三种营养的需求应有原则性的要求，参考最佳比例为脂肪占总热量的25％一35％。糖类占30％一35％。蛋白质与其它营养成分点40％一65％为宜。蛋白质摄入过多对糖尿病并无好处。临床和实验研究证明，高蛋白质饮食可引起肾小球滤网作用降低．因此。美国糖尿病学会建议糖尿病人每日蛋白质摄入量限制在每公斤体重O．8克。
目前我国的一些糖尿病人有少吃粮食多吃高蛋白的片要要求，其实这是对饮食控制的误解。饮食控制是糖尿病治疗的一部分，它要求患者在饮食的质与量两方面严格限制，但这并不要求患者不要吃饱，不要吃好，以至许多患者欲食不能，谈吃色变。食疗的方法讲究的是吃的合理，摄入的营养对病情的好转有帮助，而非少吃，不吃，肯定的说。糖尿病人什么都能吃，只不过不能过饮、过食。其次．许多常见食品都具有降糖作用，适量的摄食是应当推荐的。
一、营养对糖尿病的影响
糖尿病的主要诊断依据是血糖值的升高。食物中碳水化合物的不同，血糖升高的幅度也不同。。
1.（1）碳水化合物
当一次进食大量碳水化合物时，血清葡萄糖浓度迅速上升，胰岛素分泌增加，促进葡萄糖的氧化分解，从而维持血糖浓度的相对平衡。多余的葡萄糖以糖原的形式储存或转化为脂肪储存。当血糖水平长期处于较高状态而需要更多胰岛素，或伴有肥胖等导致机体对胰岛素不敏感时，机体则需要分泌大量的胰岛素以维持血糖的正常水平，由此加重了胰腺的负担，使胰腺因过度刺激而出现病理变化和功能障碍，导致胰岛素分泌的绝对或相对不足，最终出现糖尿病。除摄取量外，碳水化合物的分子量、种类也可以影响糖尿病的发病。通常认为，单糖类和双糖类，较多糖类更易通过肠道上皮细胞进入血液，餐后血糖值的升高也较为迅速，对胰腺的刺激较大。不同结构的多糖类碳水化合物引起的血糖反应也不相同，以淀粉为例，直链淀粉引起的血糖反应较支链淀粉作用慢。
1.（2）脂肪
膳食中多余的脂肪均以甘油三酯的形式储存于脂肪细胞中，可以引起肥胖进而出现糖尿病。膳食脂肪水解产生的脂肪酸主要在骨骼肌内被利用，它与葡萄糖的利用存在一定程度的竞争作用。如果游离脂肪酸的浓度较高，肌肉摄取脂肪酸进行氧化供能的作用则增强，从而使葡萄糖的利用减少，出现胰岛素抵抗，这是糖尿病发病的主要原因。肥胖者体内脂肪酸生成量较非肥胖者多，血浆游离脂肪酸水平也较高，故发生糖尿病的危险性也较高，且多在年轻时发病。
二、糖尿病的营养防治
初步了解糖尿病发病的相关营养因素，使我们在膳食中应避免高碳水化合物、高脂等不平衡膳食，养成科学合理的饮食习惯，是预防糖尿病发生的重要方法。
2.（2）碳水化合物的摄入量
在合理控制总能量的基础上，适当提高碳水化合物摄入量，有助于提高胰岛素的敏感性，刺激糖的利用，减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。但超量会加重胰腺负担，不足又会引起酮血症，一般成人患者每日碳水化合物摄入量为200-350克。营养治疗开始时应严格控制碳水化合物的摄入量在每日200克，治疗后症状改善，如血糖下降、尿糖消失，可逐渐加致200-350克，并根据血糖、尿糖和用药情况随时调整。食物中糖类的含量并不是影响血糖指数唯一因素，进食速度、食物中水溶性膳食纤维和脂肪的含量、胃排空速度等，都会影响血糖指数。一般规律是粗粮的血糖指数低于细粮，复合碳水化合物低于精制糖。故糖尿病患者宜多食用粗粮和复合碳水化合物，少食用含精制糖的甜点，如蔗糖、麦芽糖等纯糖食品。
2.（1）脂肪的摄入量
膳食脂肪摄入量应适当限制，尤其是饱和脂肪酸不宜过多，一般成人患者每日摄入脂肪量为45-55克。胆固醇摄入量每日低于300毫克，同时患高脂血症者每日低于200毫克。
通过上述介绍，初步阐述良好的生活习惯、合理平衡饮食、适当的运动，对预防和控制糖尿病起着至关重要作用。可归纳为：一日三餐加点心，食物多样控总量，蛋白摄入优占多，脂肪限制糖少进，维生素充足钠盐低，膳食纤维应充足，能量平衡加运动，坚持应用把病控。
参考文献：《营养学》中国林业出版社
《糖尿病营养食谱》北京理工大学出版社
糖尿病的营养治疗宣传单
糖尿病的营养治疗 北京安贞医院临床营养科 糖尿病综合治疗方法：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病的教育、血糖监测。饮食治疗是基础，贯穿于糖尿病治疗的始终。 一，糖尿病的饮食控制总原则： 1,合理控制总能量。 2,平衡膳食：食物多样化，注意各种营养素的摄入比例，碳水化合物占总能量45-65%，脂肪占总能量25-35％，蛋白质占总能量15-20％。 3,控制饱和脂肪酸。 4,蛋白质1g/kg/d，其中优质蛋白占一半。胆固醇控制在300mg左右。减少简单糖，尽量采用逆光复合型碳水化合物，选择升糖指数较低的食物。 5,增加矿物质、维生素，多吃蔬菜。水果的食用可以采取食物交换份的方法。 6，增加膳食纤维，每日20-35g。 7,盐＜6克/日。 2、糖尿病人的三餐安排： 至少每日三餐。可以各1/3，也可以1/5、2/5、2/5。两餐之间加餐。加餐中的主食可以由正餐中匀出25g 主食。 3、吃水果的条件：（水果中含有人体必需的营养素—维生素C） 空腹血糖＜140mg/dl（7.8mmol/L），糖化血红蛋白＜7.5%，近期血糖无明显波动，在两餐之间吃。多数水果200克可以代替25克主食，具体见背面附表。 4、糖尿病患者尽量不要吃什么？ 酒（一定要彻底戒酒）、甜食、粥（除了麦片粥）、精面做的各种面条。尽量不吃高升糖指数的食品，少吃中升糖指数的食品，低升糖指数的食品基本不受限。 5、食品交换份（90kcal/每份）
25克大米╱面粉=100克马铃薯=200克水果 500克绿叶蔬菜=200克胡萝卜=100克芋头 10克植物油=25克花生米=25克葵花籽 50克瘦肉=60克鸡蛋=50克豆腐干=100克豆腐 6、升糖指数GI：是衡量食物引起餐后血糖反映的一项有效指标。葡萄糖的血糖生成指数为100。GI＜55 为低GI食物；GI在55-70 为中GI食物；GI＞70 为高GI食物。
糖尿病饮食与运动的健康教育
糖尿病饮食与运动的健康教育【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1 饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉
含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg・d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给［1］。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg・d）［2］。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应<300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。 2 运动指导 2.1 运动时的安全评估（1）全面体检，特别是监测血糖，血糖
糖尿病人饮食.
糖尿病人饮食 兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白面、大米、白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。 糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。不要吃高含钾的食品如香蕉。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。 糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一，严重威胁人类的健康。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，往往导致患者残疾甚至死亡。（完） 糖尿病足症状： 糖尿病足症状包括以下几个方面： 糖尿病足隐性期（糖尿病足0级）：隐形期糖尿病足症状为常见肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部出现、麻木、感觉瓜迟钝或部分丧失，并伴有疼痛，犹其夜间明显，足部动脉搏动减弱，在初期经常不会引起患者的注意。 糖尿病足初期（糖尿病足1级）：初期糖尿病足症状为足底或足背开始出现水泡、血泡，经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等，导致足部经常发生浅表损伤或溃疡，并出现红肿，初期溃疡的分泌物较少。 糖尿病足中期（糖尿病足2-3级）：中期糖尿病足症状为足部出现反复感染，而且感染程度进一步加深，已经损伤到足部的皮下组织，并形成组织炎症。此时如果不即时控制，感染会沿着肌间隙蔓散，呈倒三角形状，脓性分泌物逐渐增多，分泌物发臭。
营养与健康论文 饮食与糖尿病
糖尿病与饮食 姓名：明仔 学号： 专业：物院电科 老师：开桂青 日期：2011年8月1日
中文摘要： 11月14日是世界糖尿病日。目前糖尿病及其慢性并发症已经成为一种严重影响人类健康的病症。我国糖尿病的患病也呈逐年增长的趋势。控制不好的糖尿病可以引起各种使人致残、致死的并发症，如心血管病变、肾功能衰竭、失明、截肢等。做好饮食控制，是与糖尿病成功相处的基础。饮食疗法是糖尿病综合治疗最主要、最基本的手段，如果没有有效的饮食疗法做支撑，其他的治疗都会事倍功半。近年来，国外在糖尿病的饮食疗法上又有了许多新进展。 关键词：糖尿病；并发症；饮食治疗；糖尿病食谱 前言： 糖尿病是一种世界性的流行性疾病，按照世界卫生组织（WHO）及国际糖尿病联盟（IDF）专家组的建议，糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，糖尿病的发病率及患病率逐年升高，据WHO的估计，目前全球已有糖尿病患者1.75亿左右，至2025年将达3亿。中国糖尿病患病率亦在急剧增高，从20世纪80年代至90年代中期增加了4～5倍，估计现已有糖尿病患者三四千万。糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题，引起了各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注和重视。糖尿病不仅患病率高，并发症发生率高，造成组织器官毁损，具有致残致死性，危害严重，而且会给患者造成心理障碍，同时也给各国政府和人民带来了沉重的经济负担。对于治疗糖尿病，饮食治疗是糖尿病患者的基本治疗。这种疗法就是通过合理地控制饮食，使血糖保持在理想范围。对每一个糖尿病患者来说，不论病情轻重，不论病程长短，在糖尿病的各个阶段，合理的饮食治疗是最基本的。相反只图一时痛快，对饮食不加控制，会导致体内代谢失调，出现各种并发症，甚至出现生命危险。因此，饮食治疗是每个糖尿病患者都应该
糖尿病饮食与运动的健康教育(一)
糖尿病饮食与运动的健康教育(一) 【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg?d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给〔1〕。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg?d）〔2〕。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。
老年糖尿病人食谱资料
老年糖尿病人食谱
老年糖尿病是成人糖尿病的一种特殊状态，具有症状不典型、并发症多、 致残和致死率高等以及药物治疗复杂等特点。老年糖尿病人更需要科学合理的营养，发挥饮食治疗的作用，并综合其他治疗，控制好血糖，减少并发症发生，让老人安度晚年。 （1）老年人基础代谢低，活动量以及热量消耗相对较少，尤其对于肥胖症患者，更应该限制热量摄入，逐渐减少体重，体重减轻往往会改善糖耐量。 （2）吸收能力差，选择食物应该清淡易消化，但要保证优质蛋白质的摄入（瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品） 老年糖尿病人食谱 一、粮食类 1.燕麦-降糖降脂的优选主食 燕麦中的膳食纤维可增加胰岛素的敏感性，防止餐后血糖的急剧升高。 燕麦热量377千卡，每天宜吃40克。 这样吃降糖最有效：焖米饭或做馒头的时候，加入少许燕麦，可以增加膳食纤维的摄入，有助于餐后血糖的升高。 2.小米-消渴暖胃常食之物 小米中含有维生素B1,对糖尿病人的手、足和视觉神经均有保护作用（你说家里的老人有并发症，视力模糊，而小米对视觉神经有作用）小米含有丰富 的钙、磷、镁等元素，均有益于调节血糖水平。 小米热量361千卡，每天宜吃50克。
这样吃最有效：小米的氨基酸中赖氨酸太少，亮氨酸太多，而赖氨酸大量存在于和 豆类和肉类中，所以煮小米粥时加入适量的豆类或肉类，营养更丰富，更合理。 3.养麦-营养丰富的降糖佳品 养麦中的某些黄铜成分、锌、维生素E等，能改善葡萄糖耐受量。养麦升糖指数低，代替主食有有利于控制血糖。 养麦热量337千卡，每天宜吃60克。 这样吃降糖最有效：将养麦磨粉、做成饼、粥、面条、冲剂等，既能补充营养素又可降低血糖。 4.薏米-健脾利湿抗血糖 薏米中的硒元素可修复胰岛B细胞并保护其免受伤害，维持正常的胰岛素分泌功能。薏米中的膳食纤维可以促进排便，延缓餐后血糖上升。 薏米热量361千卡，每天宜吃70克。 这样吃降糖最有效：薏米与大米煮粥服食，可治疗风湿病，适用于糖尿病、脾虚湿泄、水肿等患者。 5.莜麦-含多种氨基酸的天然食品 莜麦蛋白质含量高，还有人体所需的8种必须氨基酸，氨基酸的组成比较平衡，赖氨酸的还量高于大米和小麦面粉。 莜麦热量376千卡，每天宜吃60克。 这样吃降糖最有效：将莜麦面擀成馄钝皮，宝如鸭肉，做成莜面馄钝，每周做两 次，不但能降血糖，尿糖，还可减轻糖尿病早期的症状。 二、豆蔬类 1.雍才-还有胰岛素样成分的降糖菜
糖尿病人的营养建议和原则(美国)
糖尿病人的营养建议和原则（美国糖尿病协会) 医学营养治疗(MNT)是构成糖尿病护理和控制的体系中不可分割的一部分。虽然坚持营养膳食的计划原则是糖尿病护理中最有挑战性的方面之一，但营养方面的治疗确实是糖尿病成功控制的主要组成部分。 想要实现营养相关的目标，需要一个包括糖尿病人自身在内的合作团队的共同努力。鉴于营养问题的复杂性，建议治疗小组的成员中应包括一名注册营养师，而这名营养师应当具备足够的知识储备以及推广糖尿病最新理念的熟练技巧。 有效的营养自我管理训练方案应该是个体化的，它适合于糖尿病个体生活方式和每个糖尿病人糖尿病控制目标。评价营养相关的内容，需要监测血糖，糖化血红蛋白，脂质，血压和肾功能。如果不能达到预期目标，那么就要重新修订糖尿病护理和管理计划方案。 通过营养评定制定营养食谱，营养食谱的确定应符合治疗目标，符合糖尿病人能够且愿意配合的程度，为了便于交流，对文化、经济实力、种族的感受性是很重要的。 营养建议主要基于临床试验和体会。但是有些建议的数据有限制，在这种情况下，建议是基于临床经验和共识。本意见书的内容是基于相同观点的综述，讨论了已发表的研究和未解决的问题。按照美国糖尿病协会（ADA）的要求，将糖尿病营养建议解释给健康护理机构，即将这些营养建议落实到方便易行的健康护理工作当中。 营养疗法的目标尽管营养疗法的总目标是帮助糖尿病患者改进营养和运动习惯、以促进代谢控制，但还有下列特别附加目标。 1、过平衡摄取的食物和内外源胰岛素或口服降糖药以及体育活动尽量获得接近正常的血糖。 2、血脂达标。 3、提供充足的热量使成年患者保持合理体重，使儿童和青少年患者保证正常生长发育，满足妊娠期哺乳期妇女高代谢需要，以及保证消耗性疾病患者康复的能量需求，合理的体重定义为患者和健康护理提供者认同的在长期和短期内可以取得和保持的体重，它有别于以往所定义的标准体重。 4、预防和治疗接受胰岛素治疗患者的急性并发症如低血糖。防治短期疾患、运动相关问题和糖尿病慢性并发症如肾病、自主神经病变、高血压和心血管疾病。 5、通过营养改善健康，美国人膳食指南，食物指南金字塔概括了所需营养。营养指南适用于所有健康的美国人而糖尿病食物指南金字塔更适用于糖尿病患者，然而这三个指南均可以作为糖尿病患者及其家庭成员选择健康食品的依据。 营养疗法和1型糖尿病根据患者日常饮食记录制定膳食计划是胰岛素治疗纳入日常饮食运动的基础，接受胰岛素治疗患者就餐时间应与胰岛素起效时间一致。因此需要监测患者血糖水平，按照通常摄入食物量调整胰岛素用量。强化治疗包括每日多次注射胰岛素和利用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素和超短效（快反应）胰岛素使进餐、加餐时间和摄食量更加灵活。对于胰岛素强化治疗的患者，可以通过调整超短效胰岛素改善饮食加餐，以及不良饮食运动习惯所造成的偏差。 营养疗法和2型糖尿病2型糖尿病的营养治疗的主要目标是使血糖血脂和血压达标。低热量饮食和减轻体重能够短期改善血糖，长期改善代谢控制。然而，传统的膳食策略甚至极低热量饮食通常不能长期有效的减轻体重。进一步研究将阐明为什么多数人减轻体重和保持体重是十分困难的。对2型糖尿病患者应不仅强调减轻体重而且需要强调降低并保持正常血糖
糖尿病人必备的食谱大全(全)
糖尿病人必备的食谱大全 糖尿病人应经常食用的蔬菜： 1、苦瓜————富含多种营养成分，尤其维生素C的含量高居各种瓜类之首。苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，还有刺激胰岛素释放的功能。 2、洋葱————含有前列腺素A和含硫氨基酸，有扩张血管、降血压、降血脂、防止动脉硬化的作用，对预防糖尿病的并发症有益。 3、黄瓜————含糖量只有1．6％，糖尿病人可以将黄瓜代替水果食用，并可以从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中还含有丙醇二酸，能抑制身体中糖类物质转变为脂肪。因此，身体肥胖的糖尿病人及合并高血压、高血脂的糖尿病人更应多吃黄瓜。 4、银耳————银耳热能较低，又含有丰富的食物纤维，有延缓血糖上升的作用。银耳中还含有较多的银耳多糖，能增强胰岛素的降糖活性。 5、莴笋、竹笋糖和脂肪含量均很低，其中莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿病人有益；竹笋属于高纤维素食物，可延缓糖尿病人肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。 此外，菠菜，有促进胰岛素分泌的作用；蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖、降血脂作用；西红柿，含糖量低。这些蔬菜都适合糖尿病人经常食用。 对糖尿病有益的五谷杂粮： 1、小麦————功效：小麦性凉，味甘。具有养心安神，益肾，健胃厚肠，除热止渴，敛汗，止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虚烦不眠、心悸怔忡、癔病、脾虚泄泻等症。 2、燕麦————又名皮燕麦、雀麦、野麦。功效：燕麦性温，味甘。具有益肝和脾、滑肠催产的功效。主治病后体虚糖尿病、纳呆、便秘、难产等症。此外还有止汗、止血的功效，或治虚汗、盗汗、出血等症。由于其滑肠、催产，故孕妇禁食。 3、荞麦————又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效：荞麦性凉，味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹毒糖尿病、白浊带下等症；外用可清热解毒。由于荞麦中含有红色荧光素，花中尤多，部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病)，如耳、鼻等处发炎肿胀，眼结膜炎，咽炎，喉炎，支气管炎等，应当引起注意。因其性寒，食之能动寒气、发痼疾，患皮肤过敏及脾胃虚寒者禁食。 4、小米————功效为性凉、味甘、咸。具有清虚热、补虚损、健脾胃等功效。主治病后、产后体虚、脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻、小儿消化不良、口干烦渴等症；还有滋阴液、养肾气的功效，可治消渴口干、腰膝酸软、止泄痢、利小便；外用还可治赤丹及烫、火灼伤等。小米为碱性食物，因此，风湿病、痛风、糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人，食用小米不会有任何不
糖尿病患者饮食和运动建议
糖尿病-饮食治疗 研究证明，饮食疗法在糖尿病治疗过程中占据了极其重要的位置，与糖尿病知识普及教育、运动治疗、药物治疗和自我监控并称为糖尿病治疗的“五驾马车”,是糖尿病防治工作中最为重要的环节。离开饮食控制，其他任何治疗手段是不可能成功的。 (增加：合理的饮食和运动可以有助于延缓糖耐量异常进展为糖尿病) 1.糖尿病饮食治疗的目的是什么？ ●合理控制总热量，使体重达到或接近正常范围； ●全面控制血糖、血脂和血压，保护胰岛β细胞，延缓大小血管并发症的发生与发展； ●平衡膳食，满足机体对各种营养素的需要。 2.糖尿病饮食治疗的原则是什么？ ●合理控制总热量； ●充足的碳水化合物摄入量； ●控制脂肪和胆固醇的摄入量； ●适量的蛋白质摄入量； ●充足的膳食纤维摄入量； ●清淡饮食。 3.患者应如何计算每日总热量？ ●第一步，根据身高、体重计算体重指数（BMI），并确定体型。BMI=体重（Kg）/身高(m)2。BMI在18.5-23.9为正常；<18.5为消瘦；24-27.9为超重；≧28为肥胖。 ●第二步，计算标准体重，标准体重（Kg）=身高（cm）- 105。 ●第三步，根据体型、体力活动水平来确定每日每公斤体重所需热量。 体型卧床轻体力中体力重体力 （千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重） 肥胖/超重 20 20-25 30 35 正常 25 30 35 40 消瘦 30 35 40 45 ●第四步，计算每日总热量，每日总热量=标准体重（Kg）×每日每公斤体重所需热量。 4.如何计算三大营养素——碳水化合物、蛋白质、 脂肪的摄入量？ ●碳水化合物、蛋白质、脂肪供热比分别占总热量的60%、15%、25%。 ●根据每克碳水化合物、蛋白质、脂肪产热量换算成食物的重量。 5.计算举例： xx患者，身高175cm，体重86Kg，轻体力劳动者。 ●第一步，计算体重指数，BMI=体重（Kg）/身高(m)2=86/1.7522=28.1，属于肥胖。 ●第二步，计算标准体重，标准体重（Kg）=身高（cm）-105=175-105=70Kg。 ●第三步，确定每日每公斤体重所需热量。患者轻体力劳动、体型肥胖，查表知每 日每公斤体重所需热量为20-25kcal。 ●第四步，计算每日总热量，每日总热量=标准体重（Kg）
糖尿病人的饮食注意事项和食谱题库
家庭中糖尿病人饮食需知 糖尿病是一种终身疾病，对糖尿病的治疗历来有“三驾马车”的形象比喻，即饮食治疗、体育疗法和药物治疗的综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法，如果控制得好可以过正常人的生活，所以，糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点： 1、饮食治疗的思想准备：在糖尿病人饮食治疗初期，对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃，爱吃又不能吃的矛盾中，一定要认识糖尿病的发生、发展，预后和饮食治疗的关系，坚定信心，坚持饮食治疗。 2、适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）250～300克；轻体力劳动者每天350～400克；重体力劳动者每天450～550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等，如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖（＋）减少后，也可适当增加主食25～50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定、主食固定，病情波动，及时调整。要灵活掌握，具体应用，以适应机体的需要，使体重维持在标准范围之内。 3、合理安排食物比例：控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，订出自己较理想的食谱。 4、合理进食：糖尿病人每天进餐的时间，数量应保持一定的稳定性，尽量不要吃零食，戒烟、忌酒。 5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。 6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。 7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。
糖尿病饮食注意事项及方法
饮食方案 1.每天吃健康的碳水化合物 碳水化合物是人体的只要能量来源。经过消化吸收，糖（单糖）和淀粉（多糖）分解形成血糖。日常能量的一半都来自碳水化合物。最健康的碳水化合物有：水果，蔬菜，全谷类，豆类（大豆、豌豆、小扁豆），低脂奶制品 为了控制血糖，每天应该吃同等量的碳水化合物，一天内平均分配。如果每天每顿饭摄入碳水化合物的量多少不一，很容易引起血糖波动。 还要注意控制碳水化合物摄入的数量。尽管碳水化合物是饮食的必要部分，但也很容易摄入过量。食用前最好看看食物标签上的说明，为了防止摄入过量，可以请他人监督自己，或者在餐馆订餐（对餐馆说明自己的食谱和烹饪要求）。 2.选择含膳食纤维丰富的食物 膳食纤维包括所有人体不能消化吸收的植物性食物。膳食纤维可以分为两种：不溶性纤维和溶性纤维 不溶性纤维这种类型的纤维增加食物通过消化系统时的蠕动。全麦面粉，麦麸，坚果和许多蔬菜都是不溶性纤维的食物来源。 可溶性纤维这种类型的纤维溶于水形成凝胶样物质。有利于降低胆固醇水平和血糖水平。燕麦，豌豆，大豆，苹果，柑橘类水果，胡萝卜，大麦和车前子都含有大量的可溶性纤维。 每天最好食用25-50克膳食纤维。 3.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量 糖尿病患者得心脏病和中风的危险比普通人要高，因为糖尿病会加速动脉硬化和动脉血栓的形成。因此，保证心脏健康的饮食也成了糖尿病饮食的一部分。
每天来自饱和脂肪的能量不要超过7%，尽量杜绝食用反式脂肪。减少摄入饱和脂肪及反式脂肪最好的方法就是限制固态脂肪的量—动物油或黄油、麦淇淋、起酥油，可能的话尽量使用低脂替代品。 需要使用脂肪的话，尽量选择但不饱和脂肪—如橄榄油、菜籽油。坚果和种子含的多不饱和脂肪也是比较健康的选择。当用单不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪时，还有利于降低血中总胆固醇含量。但要注意用量，任何一种脂肪都是高热量食品。 4.限制饮食中的胆固醇含量 心脏病及中风患病率的升高也让食物胆固醇含量成了糖尿病患者需要关注的问题。当血液中胆固醇含量过高时，就会在血管中形成脂肪沉积。最终，堆积在血管中的脂肪层会导致动脉血流减少。 为了控制胆固醇含量，每天摄入胆固醇的量不能超过200毫克。胆固醇的主要食物来源有动物脏器、蛋黄及全脂牛奶制品。若想控制胆固醇的摄入量，可以用瘦肉、蛋类替代品及或脱脂牛奶代替。 5.每周至少吃两次鱼 鱼是高脂肉类很好的替代品。许多类型的鱼--包括鳕鱼，金枪鱼和大比目鱼—其脂肪总量、饱和脂肪和胆固醇含量都比肉类和家禽少。鱼类富含?-3脂肪酸（如鲑鱼，鲭鱼和鲱鱼）通过降低血脂，即甘油三酸酯，促进心脏健康。您可以在日常膳食中增加有利于心脏健康的鱼类，每周至少吃两次。糖尿病饮食中吃鱼要注意：避免食用油炸鱼类及汞含量过高的鱼，如方头鱼，旗鱼和马鲛鱼。 最后，如果您已经选择了健康食品，那么祝贺您，如果不确定饮食是否健康、平衡那么及时询问医生的意见，这样医生可以给出一些专业的糖尿病饮食指导，制定出合理平衡的糖尿病饮食食谱，也可以收获最新的糖尿病饮食指导方案。
糖尿病人饮食疗法原则
糖尿病人饮食疗法原则 (1)摄取适当热量(限制总热量)：医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量，以达到标准体重和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡，以确保儿童正常生长发育，以及使成年人能和健康者同样地参加社会活动和工作。 (2)适当补充蛋白质、糖及脂脑：蛋白质是人体内必需的营养成分，含有人体必需的重要氨基酸。含蛋白质为主的食物有鱼、肉及其加工品、蛋类、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤体重需要量：成人1．0克，儿童2．0克，孕妇及哺乳妇女1．5～2．0克，有合并症时，应按医生指导决定。糖是人体热能的主要来源，虽然应限制摄糖量，但不应限制过严，否则也会给机体带来不良影响。我们每日吃的主食，如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜，大豆以外的豆类、栗子及水果等，都含有很多的糖质。脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素(A、D、2)，脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。奶油、花生米、荤油是脂肪类食物，动植物脂肪的比例应为1∶1.1克糖及l克蛋白质都能产热16．6千焦(4千卡)，面l 克脂肪产热37．4千焦(9千卡)。吃脂肪过多时，总热量就会增加。 (3)适当补充维生素及矿物质：矿物质及维生素对人体很重要，必须补足。在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素及矿物质含量最多，每天都应适量选用。饮食疗法必须持之以恒，因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等，制定切实可行的食谱。饮食分配：早饭要少，午饭及晚饭要多吃些，一般热能比例为1／5∶2／5∶2／5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。 糖尿病人的饮食 糖尿病人平时的饮食是很关键的，很多关于糖尿病的知识经常是老生常谈。尽管这样还是有很多糖尿病人在饮食控制上缺乏控制力，或不吃或暴吃。对此，金尚医院糖尿病专科金主任对糖尿病患者的饮食问题 是这样说的： 糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃，而是要有合理的饮食习惯和饮食结构。但是，有一点是毋庸置疑的，即糖尿病不论病情轻重，不论是否口服降糖药或注射胰岛素，都必须合理控制饮食，不能以为增加了药物的次数和剂量，就可以随意进食。1、遵循早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配，总量不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快，糖尿病人需根据自己的身体状况和体力活动而定，尽量少吃。市面上销售的无糖食品，指不加蔗糖的食品，因其也为谷物，故不宜多吃。 2、尽量不吃煎、炸、烤的食品，因为通过油煎炸过的食物，脂肪含量较高，糖尿病人应严格控制。 3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主，适当添加荞麦，因这些膳食纤维富含不被吸收的多糖，能通便和延缓血糖的吸收。但也要注意，市场上出售的一些保健品，尽管是以纤维素食品为主，也许有助于控制饮食，但不能代替药物治疗。 4、在饮食做法上，多想办法做些蒸、煮、炖、焖、拌的菜，如蒸窝头、焖扁豆、拌豆芽、芹菜等。 5、如何吃水果，是糖尿病比较关心的问题，一般来说，血糖未能控制好的病人，不宜吃水果，血糖控制较平稳者，可在两餐间或晚上睡前食用，而且要注意吃水果的量，有选择地吃，如可吃些菠萝、草莓、桃子、番石榴等，而香蕉、柿子等不宜吃，吃西瓜时，挑不甜的吃，以吃靠近瓜皮部分为宜。 糖尿病人饮食要点 吃是人生的一大重要事，对于糖尿病人，该如何吃呢？该注意些什么呢？如何做到既能吃好，又不影响疾病呢？那么，糖尿病人应牢记以下几条要点： (1)建立正确、有规律的饮食生活。 (2)在规定的热量范围内做好营养的平衡。 (3)每天饭量八分饱，副食荤素搭配，种类要多；主食粗细搭配，数量应少。 (4)养成饮食淡味的习惯。 (5)不偏食、不挑食。 (6)牢记每天所需总热量及饮食量。 (7)饮酒、吃水果、外食(在饭馆、食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内。 (8)不宜过多饮酒，不宜吃零食。 (9)相信科学，不轻易听信传说用药。 (10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食。 对于第(6)条牢记每天所需总热量及饮食量，你是否存在疑问呢？是的，很多人不明白热量如何计算？现在，让我来告诉你吧。希望你能学会如何计算。(一)制订总热量首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重[理想体重(kg)＝身高(cm)-105〕，然后根据理想体重和工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予105～
营养膳食与糖尿病
营养膳食与糖尿病 摘要：糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病，以高血糖为其主要特点。临床表现：‘三多一少’，即多饮多食、多尿，体重减少。病死率仅次于癌症和心血管疾病，为危害人类健康的第三顽症。与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大因素。 关键词：糖尿病饮食营养 我们的生活水平逐步提高，饮食也发生了巨大变化。由原来吃饱转变成吃好，吃精，多吃等习惯，在不知不觉中吃出了病。其中，糖尿病就与我们日常生活方式、饮食习惯密切相关。 糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足或外周组织与胰岛素不敏感而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。其特点是慢性高血糖，伴随胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，是一种终身疾病。随着我国人均寿命延长，老龄化加重，糖尿病的发病率和死亡率逐年增加，发病率仅次于心血管、恶性肿瘤，已列为第三大疾病。值得注意的是，我国糖尿病的发病正出现年轻化趋势。同时，糖尿病与其他疾病不同，一旦发病，就是终身疾病，平时所谓的“治愈”，不是真正的治愈，只是依靠生活调节、饮食控制、药物治疗，才能使血糖下降到正常水平。因此，糖尿病的预防和控制十分重要，应从健康的生活方式，合理饮用膳食入手，重点普及糖尿病的教育。 糖尿病是一种代谢障碍性内分泌疾病．主要临床表现症状为多饮、多食、多尿、疲乏、尿糖以及血糖升高。该病在各个年龄段均可发生，尤多见于老年人，病情若无及时治疗可引发多种并发症如：动脉硬化、高血压，继发性感染等，严重危害患者的健康。糖尿病患者的营养代谢有如下几个特点： (一) 以糖丢失为主的高消耗 由于血糖水平的增高所致的排尿丢失及高热量代谢消耗。使得机体摄入热量与丢失消耗呈负平衡状态；同时因热能的不足导致自身组织分解。蛋白质以及脂肪代谢也呈现负平衡状态，以糖代谢为主要代谢紊乱特点的病理过程使机体存储热量显著减少。呈现以高消耗为主要表现形式的病理状态。 (二) 水代谢失衡 虽然机体缺水使患者增加了水摄入量．但仍无法满足机体需求而呈现一定程度的缺水状态。 (三) 营养代谢障碍 分解脂肪不全所致代谢物质积聚。在消耗浪费大量能量的同时，导致代谢产物积聚而中毒，程度严重时可致昏迷。由此所致的营养物质利用率下降也是导致
糖尿病的饮食与运动
糖尿病人的饮食与运动 糖尿病是由于遗传因素和环境中各种致病因子作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管的损害，引起功能不全或衰竭。随着社会发展及人们生活水平提高，糖尿病已成为全球性疾病，目前仅次于心血管病和癌症，列为第三位疾病。 分类： I型糖尿病：由于胰岛B细胞大量遭到破坏引起胰岛素绝对不足所导致。多发病于三十岁一下的青年人群，患者起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，胰岛素水平低下，需用胰岛素治疗。 II型糖尿病：原因不明，并存在有不同程度的胰岛B细胞功能障碍（胰岛素分泌缺陷）与不同程度胰岛素抵抗的糖尿病。常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病较隐蔽，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做耐糖测试才能确诊，早期胰岛素水平增高或正常，后期低下。 其他特殊类型糖尿病：病因和发病机制较为明确的糖尿病。如胰腺切除、胰腺炎、胰腺癌等造成胰岛组织广泛破坏，引起胰岛素分泌不足所造成的糖尿病。 妊娠期糖尿病：在妊娠期发生的糖尿病，患者妊娠前未发现有糖尿病，只是在妊娠期才发病，分娩后恢复正常，但几年后可能会患II型糖尿病。 病因： 遗传因素：糖尿病具有明显遗传性质，存在家族发病倾向，近一半患者有家族病史。 自身免疫：自身免疫是指某些人的免疫系统对自己的组织细胞产生免疫性损害，在一些患有自身免疫性疾病的患者身上可发现胰岛B细胞遭受破环而发生糖尿病。 病毒感染：病毒可直接侵犯胰岛B细胞，大量破坏胰岛B细胞不断抑制胰岛B细胞生长，使其数量减少。 化学物质：当人们接触以下一些物质时容易诱发或导致糖尿病，如链脲菌素、四氧嘧啶、戊双咪等可破坏胰岛B细胞，某些药物及化学成分可减少胰岛素分泌。 肥胖：肥胖者体内胰岛素靶细胞上胰岛素受体数量减少，或者胰岛素与受体结合后的细胞内反应存在缺陷；另外，肥胖可使胰岛素对肝产糖的抑制作用降低。 体力活动减少：一般脑力劳动者糖尿病患病率高于体力劳动者，因为体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性；降低体重可改善糖代谢和脂质代谢，降低胰岛素抵抗。 吸烟：作用机制不完全清楚，但研究表以证实吸烟可增加胰岛素抵抗，并对胰岛B细胞有毒害作用，引起胰岛素分泌不足。吸烟是II型糖尿病的独立危险因素。 饮食结构不合理和热量摄入过多：鱼油可减轻胰岛素抵抗，食物纤维可延缓糖在肠道中的吸收。果糖可导致胰岛素抵抗，引起高胰岛素血症和高三酰甘油血症。食物中锌、铬的缺乏，可使糖耐量降低，增加II型糖尿病发病率。过量饮酒也可增加胰岛素抵抗，诱发II型糖尿病。妊娠因素：由于激素、泌乳素增多，拮抗胰岛素，使血糖升高，妊娠可诱发遗传基因有缺陷的妇女发生糖尿病。 糖尿病人饮食： 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于
糖尿病患者的营养膳食
糖尿病患者的营养膳食 姓名:杨志伟地区:宁波 摘要：糖尿病是指体内胰岛素缺乏，分泌不足或胰岛素效用差导致血液中葡萄糖浓度过高引起的糖代谢紊乱，并同时伴有脂肪蛋白质代谢紊乱，长期控制不佳，会引起全身多种并发症。糖尿病类型中有Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病，妊娠糖尿病和其他一些特殊类型糖尿病。本文就糖尿病患者日常饮食安排进行概述。目的是让广大糖尿病患者及其家人对糖尿病能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。 关键词：糖尿病，胰岛素，血糖，营养 糖尿病是指体内胰岛素缺乏，分泌不足或胰岛素效用差导致血液中葡萄糖浓度过高引起的糖代谢紊乱为主的内分泌、代谢紊乱综合症。糖尿病的典型症状为多饮，多食，多尿，体力下降，体重减轻。以及各种并发症引起的症状，如：心慌气短，间歇性跛行，脑卒中，视力下降，皮肤瘙痒，手足麻木，腹泻便秘，阳痿，反复感染等。I型糖尿病患者多出都有以上的典型症状，且常会出现酮症中毒。Ⅱ型糖尿病多数无典型症状，而是以并发症为主。妊娠糖尿病一般发生在妊娠后期，占妊娠妇女的2%—3%。其他类型糖尿病是指一些少见的遗传，免疫综合症所以得糖尿病。糖尿病是一个终身疾病，虽然我们不需要过分顾虑，加重心理负担，但是正确的了解病情和合适的治疗非常必要，健康教育，饮食控制，适量运动，药物治疗和自我检测是糖尿病治疗的“五套马车”。对于糖尿病患者的病情控制极为重要。 糖尿病营养治疗的历史回顾： 1921年前，“完全饥饿疗法”是糖尿病营养治疗的基本疗法，但容易导致低血糖和酮症及蛋白质热量营养不良。 1.1921—1950年代，采用“单纯主食控制法”，限制糖类色如，脂肪功能比升至70%，但因饱和脂肪酸摄入过高，患心血管病的危险性随之增加。 2.1950—1990年初，逐步提高糖类供能比至60%—65%，脂肪降至25%—30%，但未解决SFA摄入过高问题，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的事宜比例亦未明确。 3.1994—2000年，美国糖尿病学会和美国国立卫生研究院提出新的糖尿病营养治疗目标和营养供给量标准。 一、糖尿病患病率升高的原因
糖尿病的饮食与运动
糖尿病的饮食与运动疗法 一、糖尿病诊断新标准 （一）糖尿病 1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或 2. 空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。 （二）正常 3. 空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且 4. 餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。 （三）糖耐量异常 5. 餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)； 6. 空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG) 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹或 餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状，就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。 二、糖尿病患者的饮食 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下 降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素 分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮 食控制。 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期 坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗 方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，在胰岛素等药治疗的基础上，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。 所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 1.. 饮食治疗的目的 ( 1 ) 减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的 发生与发展。 ( 2 ) 维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。 ( 3 ) 维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。 2. 饮食疗法应用要点 ( 1 ) 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病 人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上， 合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。 ( 2 ) 饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥 胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时 也应注意适当增加主食或加餐。