护理管理质量标准及评价标准(全部好)

护理管理质量标准及评价标准(全部好)
护理管理质量标准及评价标准(全部好)

护理部工作质量标准及评价标准

一、工作质量标准

1、全院护理管理体制健全,实行三级管理,管理目标明确,做到年有计划,季有重点,月有安排;年终有总结,目标管理达标。

2、有护理各项规章制度,各级各类护理人员岗位任职资格、岗位职责,并有落实措施,定期检查。

3、有护理常规及技术操作规程。

4、有全院各级各类护理人员的培养目标及培训计划,每年有理论及操作考核,成绩纳入个人技术档案。

5、负责全院护理质量控制工作,有全院的护理质量个管理组织,并有工作计划,定期检查、总结、分析,资料保存完善。

6、定期召开全院的科护士长、护士长会议,总结、部署工作,并定期组织护士长相互学习,交流经验,不断提高护理管理水平和技术水平,提高护理质量。

7、进行护理缺陷的控制,放置护理差错,杜绝事故发生。

8、有带教管理组织并有工作计划、落实措施、评价结果。

9、每季度征求1次患者对护理工作的意见,并有整改措施

10、积极开展科研工作,每年护理论文发表或在学术会交流。

11、对医院及上级的指令性任务能够及时上传下达,按要求完成任务。

二、工作质量评价标准

护理部工作质量评价标准

科护士长工作质量标准及评价标准

一、工作质量标准

1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法,遵守医院的各项规章制度。

2、支持可主任及医院工作,做好各科室之间的联络及协调工作。

3、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和护理工作质量标准,对科室护理工作负有全面责任。对科室护理人员的资质审查,无非注册护士独立从事护理工作。

4、仪表仪容符合要求,仪表端庄、衣帽整洁,服务周到,态度和蔼,文明用语,具有专科护理学术带头人的水平。

5、科护士长有长期目标、年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。年计划达标率≥90%.

6、科护士长组织科护理质量管理委员会成员对所管辖临床科室护理工作及护理人员进行全面检查、考核,并做好记录,对检查中存在问题及时反馈、并与临床科室护士长制定整改措施,每月组织护理质量评析1次。

7、经常深入病房,参与科室晨间交接班,检查急危重症患者的护理,并做具体指导。

8、有科室会议制度,召开护士长例会、专题会议等,有记录。

9、参与主任或主治医师查房,了解护理工作中存在的问题,并与临床科室护士长商量及时解决。

10、组织开展护理科研,积极撰写护理论文,科护士长一年至少发表一篇省级以上的论文。

11、负责制定和修改本科室的各项护理尝过及技术操作,做到可持续改进,全面提高护理质量。

12、科护士长要有控制护理缺陷的能力,严格控制差错事故发生。

13、掌握科室护理工作信息,定期分析、评价与改进。

二、工作质量评价标准

科护士长工作质量评价标准

科室:检查人:年月日

护士长工作质量标准及评价标准

一、工作质量标准

1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法,遵守医院的各项规章制度。

2、各项规整制度健全,护理人员职责明确。病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。

3、支持科主任及医院的工作,做好各科室之间的联络工作。

4、仪表仪容符合要求,仪表端庄、衣帽整洁,服务周到,态度和蔼,文明用语,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天与晚上一样、领导在与不在一样、查与不差一样、生人与熟人一样),具有专科护理学术带头人的水平。

5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准,对本病区护理工作全面负责。坚持每日巡视病房2次。

6、护理工作安排有序、合理

(1)有年、月计划、周安排。

(2)班次安排合理、职责明确。

(3)各级各类护理人员有培训计划及考核安排,并严格按照计划实施,做好记录。

(4)有护理质控小组,每周组织检查,作好记录,有约评价,对存在问题有处理及整改措施。

(5)急救药品、物品每班交接,并做好记录,护士长每周检查一次,有记录。

(6)有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。

(7)护士长每周参加医嘱查对至少1次,有记录。

(8)护士长手册填写及时、完整。

(9)参与、指导晨间护理及病室的卫生整理工作,病房管理质量达标。

(10)参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作,对危重病人的护理计划进行修改并签名。

7、参加主任或主治医师查房,了解护理工作中存在的问题并及时解决。

8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析,并做好记录。

9、重视临床教学工作,进修、实习生有专人带教,有带教计划、考核记录。

10、组织开展护理科研,积极撰写护理论文。

11、每月组织两次公休座谈会,对提出的意见有处理措施。

12、病区环境、布局、便民措施、急救用物、护理标识等管理规范、安全。

13、调动护士工作积极性、主动性,营造良好的工氛围。

14、护理质控指标达标率符合同级医院标准。

15、护士长工作积极、有创新。

二、工作质量评价标准

护士长工作评价标准

科室:检查人:年月日

安全生产评价标准

施工企业安全生产评价标准 中华人民共和国建设部 2003-12-01实施 1 总则 1.0.1 为加强施工企业生产的监督管理,科学地评价施工企业安全生产条件、安全生产业绩及相应的安全生产能力,实现施工企业安全生产评价工作的规范化和制度化,促进施工企业安全生产管理水平的提高,制定本标准。 1.0.2 本标准适用于施工企业及政府主管部门对企业安全生产条件、业绩的评价,以及在此基础上对企业安全生产能力的综合评价。 1.0.3 本标准依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》等有关法律法规,结合现行国家标准《职业健康安全管理体系规范》GB/T28001的要求制定。 1.0.4 对施工企业安全生产能力进行综合评价时,除了执行本标准的规定外,尚应符合国家现行有关强制性标准的规定。 2 术语 2.0.1 施工企业 construction company 从事土木工程、建筑工程、线路管道和设备发装工程、装修工程的新建、扩建、改建活动的各类资质等级施工总承包、专业承包和劳务分包企业。 2.0.2 安全生产 work safety 为预防生产过程中发生事故而采取的各种措施和活动。 2.0.3 安全生产条件 condition of work safety 满足安全生产的各种因素及其组合。

2.0.4 安全生产业绩 performance of word safety 在安全生产过程中产生的可测量的结果。 2.0.5 安全生产能力 capacity of work safety 安全生产条件和安全生产业绩的组合。 2.0.6 危险源 hazard 可能导致死亡、伤害、职业病、财产损失、工作环境破坏或这些情况组合的根源或状态。 3 评价内容 3.0.1 施工企业安全生产评价的内容应包括安全生产条件单项评价、安全生产业绩单项评价及由以上两项单项评价组合而成的安全生产能力综合评价。 3.0.2 施工企业安全生产条件单项评价的内容应包括安全生产管理制度,资质、机构与人员管理,安全技术管理和设备与设施管理4个分项。评分项目及其评分标准和评分方法应符合本标准附录A的规定。 3.0.3 施工企业安全生产业绩单项评价的内容应包括生产安全事故的控制、安全生产奖罚、项目施工安全检查和安全生产管理体系推行4个评分项目。评分项目及其评分标准和评分方法应符合本标准附录B的规定。 3.0.4 安全生产条件、安全生产业绩单项评价和安全生产能力综合评价记录,应采用本标准附录C的《施工企业安全生产评价汇总表》。 4 评分方法 4.0.1 施工企业安全生产条件单项评分符合下列原则: 1 各分项评分满分分值为100分,各分项评分的实得分应为相应分项评分表中各评分项目实得分之和。 2 分项评分表中的各评分项目的实得分不应采用负值,扣减分数总和不得超过该评分项目应得分分值。 3 评分项目有缺项的,其分项评分的实得分应按下式换算:

护理质量管理评价标准

山西省第二人民医院护理质量控质中心患者身份识别与沟通管理 质量评价标准 文件编号: 制定日期: 护理质量评价标准修订日期:第0次修订 检查部门:检查日期: 受检科室:病历号及检查结果 项目质量标准分值 结构(5分)有患者身份识别与腕带使用管理相关制度 1 有无名患者身份识别的方法和核对流程 1 有患者转科、转院的相关制度 1 有开具医嘱的相关制度及澄清流程 1 有危急值报告制度与流程 1 过程(85分)身 份 识 别 与 查 对 ICU患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 新生儿使用“腕带”作为身份识别标识 3 手术患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 急诊抢救患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 意识不清患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 语言交流障碍的患者使用“腕带”作为身 份识别标识 3 输血患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 为上述患者进行诊疗活动时必须核对“腕 带”信息 3 诊疗活动时主动邀请患者或近亲属陈述患 者姓名 3 诊疗活动时至少同时使用姓名、年龄两项 核对患者身份 3 操作前查对医嘱与患者信息是否一致 3 操作前查对药品质量、有效期及药物配伍 禁忌 3 操作前查对输液用物质量及有效期 3 操作中查对患者信息、治疗处置项目与医 嘱是否一致 3 操作后再次核对上述信息 3 对上述工作有自查、讲评、总结、改进与 记录 3 医 嘱 执 行 用医嘱抄(转)录后双人查对并签名 3 只在实施紧急抢救时执行临时口头医嘱 1 执行者需复述,双人查对无误后执行 3 有疑问或模糊不清医嘱,澄清后执行 3 医嘱班班双人查对并签名 1 护士长每周参与医嘱大查对并签名 1

安全生产标准化绩效考核评定管理制度

编号:SM-ZD-36981 安全生产标准化绩效考核 评定管理制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

安全生产标准化绩效考核评定管理 制度 简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 一、总则 (一)为了开展好安全生产标准化工作,进一步完善企业安全管理,持续改进安全管理绩效,实现企业安全生产管理工作达到制度化、标准化,特制定本制度。 (二)本制度适用于企业范围安全生产标准化绩效是指企业员工或单位的安全生产标准化工作业绩。安全生产标准化绩效考核是以安全生产标准化工作目标为导向,以安全生产标准化工作标准为依据,对各单位及员工的安全生产标准化工作进行考核评定,并确认各单位及员工的安全生产标准化工作业绩的过程。 (三)安全生产标准化绩效考核依据:《道路运输企业安全生产标准化考评指标释义》及其评分细则。 (四)每次考核后,按照PDCA循环的要求,对存在的

护理质量控制标准大全

护理质量控制标准大全(护理部、护士长、护士)宝贵收藏学习! 2016-06-07 护理部 《护理质量控制标准》 一、护理部质量标准: 1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。 2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。 3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。 4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。 5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。 6、护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。 二、护士长工作质量标准 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求,并在实际工作中认真贯彻执行。 3、病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料,有年度工作计划与总结。 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成,原始资料记录准确、完整。 5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。 6、教学、科研、训练计划、有落实措施,护理人员年度考核率及合格率达标,护士规范化培训、继续护理学教育率100%。

7、护理各项质量指标达标率》80%,病人满意率不低于95%。 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。 三、护理人员服务质量标准: 1、护士着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求。 2、认真执行护士岗位职责,规章制度,护理常规及技术操作规程等,保障病人安全。 3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则,具体要做到以下几点: (1)注意恰当称谓,实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。 (2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。 (3)及时满足病人需要。 4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95%。 四、基础护理质量标准 1、新入院的病人,由当班护士负责宣教,病人个人卫生良好,并更换住院病人衣服。 2、按护理级别要求,定时巡视病人,认真执行吏接班制度,发现病情变化及时报告医生,及时处理,及时、准确记录。 3、病人床单位,物品摆放整齐,且使用方便;床单被褥平整干燥,无碎屑,床下无杂物,无便器;病人衣裤整洁,穿着舒适。 4、分级护理制度落实,按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理) 。做到六洁:(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门);二短:胡须、指( 趾) 甲短;四无:无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症;四及时:巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时;一保持:各种导管、引流管清洁通畅,定时更换,输液、输血定期观察记录,执行无菌技术的原则。 5、病人卧位舒适,符合病情要求,并有安全措施。 6、护士九知道:床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。 7、基础护理合格率》95%。 五、特、一级护理质量标准 (一)特级护理质量标准

医院护理质量管理规定

医院护理质量管理制度 一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级):由2?3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全而控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(2级):由3-5人组成,科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。 3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。 三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表,上报护理部。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内 容。

护理管理质量标准及评价标准(全部好)

护理部工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、全院护理管理体制健全,实行三级管理,管理目标明确,做到年有计划,季有重点,月有安排;年终有总结,目标管理达标。 2、有护理各项规章制度,各级各类护理人员岗位任职资格、岗位职责,并有落实措施,定期检查。 3、有护理常规及技术操作规程。 4、有全院各级各类护理人员的培养目标及培训计划,每年有理论及操作考核,成绩纳入个人技术档案。 5、负责全院护理质量控制工作,有全院的护理质量个管理组织,并有工作计划,定期检查、总结、分析,资料保存完善。 6、定期召开全院的科护士长、护士长会议,总结、部署工作,并定期组织护士长相互学习,交流经验,不断提高护理管理水平和技术水平,提高护理质量。 7、进行护理缺陷的控制,放置护理差错,杜绝事故发生。 8、有带教管理组织并有工作计划、落实措施、评价结果。 9、每季度征求1次患者对护理工作的意见,并有整改措施 10、积极开展科研工作,每年护理论文发表或在学术会交流。 11、对医院及上级的指令性任务能够及时上传下达,按要求完成任务。

二、工作质量评价标准 护理部工作质量评价标准

科护士长工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法,遵守医院的各项规章制度。 2、支持可主任及医院工作,做好各科室之间的联络及协调工作。 3、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和护理工作质量标准,对科室护理工作负有全面责任。对科室护理人员的资质审查,无非注册护士独立从事护理工作。 4、仪表仪容符合要求,仪表端庄、衣帽整洁,服务周到,态度和蔼,文明用语,具有专科护理学术带头人的水平。 5、科护士长有长期目标、年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。年计划达标率≥90%. 6、科护士长组织科护理质量管理委员会成员对所管辖临床科室护理工作及护理人员进行全面检查、考核,并做好记录,对检查中存在问题及时反馈、并与临床科室护士长制定整改措施,每月组织护理质量评析1次。 7、经常深入病房,参与科室晨间交接班,检查急危重症患者的护理,并做具体指导。 8、有科室会议制度,召开护士长例会、专题会议等,有记录。 9、参与主任或主治医师查房,了解护理工作中存在的问题,并与临床科室护士长商量及时解决。 10、组织开展护理科研,积极撰写护理论文,科护士长一年至少发表一篇省级以上的论文。

安全评价管理制度标准范本

管理制度编号:LX-FS-A66385 安全评价管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全评价管理制度标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 第一条、为贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针,促进工程安全生产、文明施工规范化、标准化和制度化管理,提高施工安全管理水平,根据《中华人民共和国建筑法》、建设部《建设安全生产监督管理规定》和,,结合本工程项目实际情况,制定本制度。 第二条、建设工程安全评价(以下简称安全评价),是指依据《建筑施工安全检查标准》 (JGJ59-99)(以下简称)对建设工程施工现场安全生产情况进行监督\检查的结论。 第三条、建设工程施工全过程具体的安全评价

2017年护理质量管理方案

2017年护理质量管理方案

2017年护理质量管理与持续改进方案 护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优质护理服务,保障患者安全,提高患者满意度,特制订本方案。 一、指导思想 继续倡导“以病人为中心”,以夯实基础护理,提供满意服务为主题,将被动服务转为主动服务的服务理念。为患者提供一个安全的就医环境。坚持“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本,全员参与”“质量持续改进”的护理质量管理原则。 二、护理质量管理的目标 通过对护理工作的监控,使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要,使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本,产生最优化的治疗护理效果,保证患者安全,最终实现为患者提供优质服务的目标。 三、质控组织 继续实行二级(护理部--护士长)监控,即护理部及护理质量管理委员会的护理质量监控和科室护理质控小组监控。 (一)二级质控组织(护理部)的职责: 1.负责全院护理质量控制管理。 2.制定全院护理管理指标,制定、完善各项护理质量评价标准。 3.制定年、季、月、周质控计划。

4.按计划完成各项检查、考核,对护理管理指标及各项标准落实情况进行追踪评价,体现质量持续改进。 5.每月汇总检查结果,并向相关科室反馈考核结果。 6.对重点问题进行根本原因分析,与临床科室共同提出改进措施。 7.按计划组织相关护理人员进行有关内容讲课。 (二)一级质控组织(科室)的职责 1.负责科室的护理质量控制。 2.制定科室的护理质控计划。 3.按照标准每月有计划地对全病区的护理质量进行检查。 4.科内存在问题及时反馈,提出改进措施。 5.每月汇总检查结果,结合护理部质控结果分析科室护理工作中存在问题,提出改进措施并落实。 四、实施范围 临床科室:肿瘤、神经外、泌尿外、泌尿内、心内、神内、儿科、重症、感染科、妇科、产科11个护理单元。 特殊科室:输液站、产房、急诊、监护室、血透室、手术室、供应室7个护理单元。 五、质控项目 (一)护理组织管理:包括质控组织、目标管理、规章制度建设、护士长行政管理4个小项目。 (二)护理人力资源管理:包括护士素质、护士资质管理、护士排班与人力调配、科室带教、护士分层培训、专科护士培训、绩效考核7个小项目。 (三)病区管理:包括病区环境、病区安全、物品仪器设备

护理质量控制标准

12项护理质量控制标准大全(护理部、护士长、护士) 《护理质量控制标准》 一、护理部质量标准: 1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。 2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。 3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。 4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。 5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。 6、护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。 二、护士长工作质量标准 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求,并在实际工作中认真贯彻执行。 3、病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料,有年度工作计划与总结。 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成,原始资料记录准确、完整。 5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。 6、教学、科研、训练计划、有落实措施,护理人员年度考核率及合格率达标,护士规范化培训、继续护理学教育率100%。 7、护理各项质量指标达标率≥80%,病人满意率不低于95%。 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。 三、护理人员服务质量标准: 1、护士着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求。

2、认真执行护士岗位职责,规章制度,护理常规及技术操作规程等,保障病人安全。 3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则,具体要做到以下几点: (1)注意恰当称谓,实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。 (2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。 (3)及时满足病人需要。 4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95%。 四、基础护理质量标准 1、新入院的病人,由当班护士负责宣教,病人个人卫生良好,并更换住院病人衣服。 2、按护理级别要求,定时巡视病人,认真执行吏接班制度,发现病情变化及时报告医生,及时处理,及时、准确记录。 3、病人床单位,物品摆放整齐,且使用方便;床单被褥平整干燥,无碎屑,床下无杂物,无便器;病人衣裤整洁,穿着舒适。 4、分级护理制度落实,按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理)。做到六洁:(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门);二短:胡须、指(趾)甲短;四无:无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症;四及时:巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时;一保持:各种导管、引流管清洁通畅,定时更换,输液、输血定期观察记录,执行无菌技术的原则。 5、病人卧位舒适,符合病情要求,并有安全措施。 6、护士九知道:床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。 7、基础护理合格率≥95%。 五、特、一级护理质量标准 (一)特级护理质量标准 1、24小时专人床边守护,严密观察病情变化。 2、备好急救药品及器材,随时准备抢救。 3、按护理常规认真落实各项护理措施,记录客观、真实、完整、及时、准确。 4、正确执行医嘱。 5、加强基础护理,严防并发症,确保病人安全。 6、特护合格率)95%。 (二)一级护理质量标准

护理管理方案质量评价标准.docx

精品文档1.护理管理质量评价标准(100 分) 项 质量标准 目 1.1.1 科室有管理小组,职责明确,成员经过相关培训, 具有一定的管理能力。 1.1.2按照国家卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范开 展护理活动。 1.1.3护理人员具有执业资格,对取得执业证书的护士单 独值班前有考核评价。 1.1.4 实施目标管理,签订目标管理责任书,护士长每月 统计完成进度,对存在问题有评价、分析、反馈和改进措 1.1施。 组 织 1.1.5 有护理质量评价标准及专科护理质量评价标准,护 管士知晓,并有效落实。 理 1.1.6护理质量管理做到周重点、月全面指控考核,护士 25 长随机考核。 分 1.1.7 考核记录清晰并符合记录要求,原始记录齐全,有 时间、内容、责任者,月护理质量考核合格率的计算通过 日常检查获得。 1.1.8 有护理质量与安全分析与讨论,每月一次,分析全 面,有对比分析与数据统计,改进措施具体可行。 1.1.9有职业防护制度与流程,并严格落实。 1.1.10科室对上述工作有自查、总结、改进并记录。 1.2.1有护理规划、年度、季度、月工作计划,并知晓。 1.2.2有效执行工作计划,按时完成,有总结。 1.2.3对规划和计划落实情况有追踪分析,体现持续改进。 1.2.4 有岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准,护士 知晓,有效落实。 1.2.5科室能定期自查、分析、整改,对监督检查中反馈 1.2 评分细则 一项不符合扣 1 分 不符合要求不得分 不符合要求不得分 未完成不得分,无评价、改进措 施扣 1 分。 无标准不得分,护士不知晓不得分, 知晓不全扣 1 分,落实不到位扣 1 分 不符合要求扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 做不到不得分 无制度流程不得分,护士不知晓 不得分,落实不到位扣 1 分 做不到不得分 一项不知晓扣 1 分 做不到不得分 做不到不得分 无职责、标准及能力要求不得分, 不知晓不得分,落实不到位 扣1 分。 做不到不得分 分 值 2 2 2 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 3 2 业 1.2.6科室有护理常规及操作规范并及时修订。无常规及规程不得分 务 1.2.7有能体现专业性和适用性的专科护理常规并执行。一项做不到不得分 管 1.2.8定期补充、修订与完善专科护理常规并实施。做不到不得分 理 1.2.9专科护理落实好,新项目、新技术及时补充和完善 25做不到不得分有相应的专科护理常规。 分 1.2.10有护理核心制度及护理管理制度等培训考核,记录未培训不得分,不知晓不得分, 规范,护士知晓。记录不规范扣 1 分。 1.2.11有关于护理规章制度、岗位职责等相关文件规定的 做不到不得分制度,有修订标识。2 2 2 2 2 2 .

安全管理评价标准

高士镇总校部安全管理评价标准 一、安全档案(40分) 1、建立安全保卫工作领导小组(2 分),聘请有兼职法制副校长。( 2 分) 2、制定有安全岗位责任( 3 分),并层层签订安全责任书。(3 分) 3、各项安全制度齐全( 5 分),各类事故紧急处置应急预案齐全。( 5 分) 4、开设安全课,间周一节,有专兼职教师,有教案,校长听课记录齐全。(3分) 5、安全教育日、周、月活动记录详细。( 3 分) 6、专项逃生演练(地震、火灾等)每月一次,资料方案、活动照片和总结齐全。( 5 分) 7、每天进行安全保卫巡查,有记录。( 4分) 8、来客登记详细真实。(2 分) 9、学校定期召开安全工作专题会议,有时间、记录、内容,每学期不少于4次。( 3 分) 二、校舍、设施隐患排查(40分) 1、师生无乱用火炉和电器现象,无火灾隐患。( 5 分) 2、每周对校舍、教学设备、场地等进行一次排查,发现问题及时整改,整改台账和排查台账准确。( 10 分) 3、篮球架、单杠、双杠、玩具、攀爬器等体育设施设备牢固安全,符合标准。(5分)有专人管理,定期检查维护,有记录。( 10 分) 4、计算机室、实验室,语音室等重要部位有防盗门窗、灭火器等防范措施。(5分) 5、学校校舍设施安全,D级危房必须拆除,C级危房必须停用,B级危房必须加固。(5分) 三、食堂卫生(20分) 1、食堂、食品卫生管理制度上墙。(3分) 2、食堂有专人管理,有有效卫生许可证,工作人员全部有健康证。( 5分) 3、食堂整洁卫生,餐饮具消毒和存放符合标准。(2分) 4、食品采购、运输、加工、消毒等操作规范;采购食品索证索票;进出货台账齐全。(5分) 5、每餐按规定留样48小时。(5分) 大河道乡总校部 2018年3月10日

安全生产标准化绩效评定管理规定

安全生产标准化绩效评 定管理规定 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

安全生产标准化绩效评定管理制度 一、总则 1、为保证公司安全生产标准化管理的有效性、适用性,确保安全生产目标的实现,圆满完成安全生产任务,制定本制度。 2、本制度适用于公司各部门、各外委维护单位。 二、安全生产标准化组织机构及职责 1、领导小组 组长:总经理 副组长:生产副总 成员:各部门负责人、安全专工、专责、外委维护单位项目经理 职责:全面负责公司安全生产标准化建设各项工作,审批管理评审计划和管理评审报告,对领导小组办公室工作进行检查指导。 2、领导小组办公室 设在综合部,办公室主任:公司安全专工 成员:各风场安全员 职责:负责落实领导小组下达的各项工作任务,并领导各生产单位开展定期自评工作;组织各单位安全生产标准化建设各项工作;每年不少于一次的自评工作;负责制定安全生产标准化评定管理制度及安全生产工作奖惩实施细则,作为年度绩效考评的重要依据,监督制度与实施细则的贯彻执行;负责标准化实施情况,安全生产目标完成情况,负责绩效评定工作的实施、落实、组织和协调;负责安全生产标准化自评报告的编写工作。 三、各部门(含维护单位)职责

按要求进行本单位标准化自查评工作,对自查评查出的问题经领导小组办公室审核后进行整改,并接受领导小组办公室监督。 四、程序 1、自评工作 1)各部门按照领导小组的工作安排进行自评工作,并将自 2)评结果报领导小组办公室。 3)领导小组办公室根据各单位的自评情况进行汇总后,安全生产管理情况、职业健康安全、防火、治安保卫、交通安全方面的自评情况由综合部组织核实并督促整改;生产设备设施、作业安全方面的自评情况由生技部核实并监督整改。 2、绩效评定的实施 1)公司分管安全生产领导组织召开绩效评定会议。 2)每年至少进行一次安全生产标准化的实施情况进行自评,以验证各项安全生产制度措施的适应性、充分性和有效性,检查安全生产目标、指标的完成情况,提出改进意见。 3)领导小组办公室做工作报告,主要内容包括:安全生产目标以及各单位分解的安全目标完成情况;生产现场安全状况、隐患及整改情况与安全标准化的要求存在的差距等。 4)评价报告以正式文件下发,将结果向各单位进行通报,并将评价结果作为年度绩效考核的重要依据。 5)安全生产标准化评定结果要明确下列事项: a系统运行效果。

护理部质控标准

护理部质控标准 一.护理组织管理 1.制定并落实工作计划(含工作目标),监控护理质量,实施护士在职教育,设定护理岗位,调配护士,培养选拔护理管理人员,组织和参与护士录用. 2.有护理安全管理制度,护理投诉管理制度,护理缺陷管理制度,护理会诊制度,护理查房制度,病危患者上报制度,护理不良事件报告制度,新业务新技术准入制度等. 3.有各级各岗位护士职责. 二.护理人员管理 1.有各级护理管理人员岗位职责及考核标准,包括护理部主任/护士长等. 2.落实护士职责,实行临床护士护理病人分床包干责任制,建立护士分层级使用/考核制度. 3.制定并落实紧急状态下护理人力调配方案. 三.护理质量与安全管理 1.有全院护理质管理委员会,实行院长领导下护理部主任总负责. 2.有质量安全控制小组对科室护理质量进行督查,护士长每日五查,当班护士班班自查,护士长对病区工作做到九知道,责任护士对患者情况做到十知道,科室每周有小结,每月有分析. 3.定期或不定期开展护理质量检查.护理业务查房每月一次,有对重点时段,特殊科室的管理督查与记录,晚夜班查房不少于每周一次. 4.有对在架病历/出院病历/死亡病历的定期抽查及记录. 5.每月对全院护理质量/安全督查情况进行总结/讲评/分析,提出整改措施和书面通报,并有跟踪督查记录. 6.对护理纠纷及时受理/调查/处理/反馈.

7.实行护理质量与护理安全责任制和责任追究制. 8.有病区管理/基础护理和危重患者护理/护理安全/消毒隔离/护理文书/护士素质/晚夜班/节假日护理质量与专科护理质量考核评价标准并实施质量监控. 9.有各专科常见疾病护理常规及护理技术操作规程,护士熟练掌握并落实到工作中. 10.有护士人力调配/常见护理风险/突发事件应急预案并落实. 11.有各项管理制度并落实. 四.护理培训 1.各级各类护士培训计划落实,达到培训目标.全院护士院内培训率达90%,院外年培训率≥10%. 2.全院护士三基及专科理论/技能考试考核每年2次合格率≥90%(理论合格分为60分,技能考核合格分为80分).

护理质量管理考核方案2013

护理质量管理考核方案 为加强护理质量管理,使护理质量保持持续改进状态,必须不断规范临床护理行为,加强护理管理,充分调动护理人员工作积极性和主观能动性,在工作中不断思考、不断探索,不断改进,加强护理风险管理,保障患者的生命安全。特制订此护理质量考核方案。 一、指导思想 继续倡导“以病人为中心”,以夯实基础护理,提供满意服务为主题,将被动服务转为主动服务的服务理念。为患者提供一个安全的就医环境。 二、组织机构 (一)医疗、护理质量管理委员会 (二)护理质量检查组 (三)科室质控小组 三、完善(修订)各项护理工作质量检查标准和重点部门医院感染控制对策。 (一)护士长工作质量检查标准 (二)病房管理质量检查标准 (三)护理表格书写质量检查标准 (四)产房质量管理检查标准 (五)手术室质量管理检查标准 (六)基础护理质量检查标准 (七)供应室质量检查标准 (八)医院感染控制检查标准 (九)手术室医院感染控制对策 (十)产房医院感染控制对策 四、实施范围:全体护理人员 五、具体要求与实施办法 (一)坚持三级质控,每月护理部组织质量检查,检查中发现的问题做到及时反馈,提出整改并奖惩分明。每季度进行全所质量通报,体现护理人员绩效考核的公平公正。 (二)护理部做好宏观管理。开展护理安全教育,指导科室做好安全管理,抓好低年资护士的业务培训工作,定期/不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。

科护士长要加强护理安全风险教育,定期进行安全检查,抓好护理不良事件的管理,出现不良事件及时讨论、及时上报,同类不良事件不得重复发生。要求科室人员各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。 (三)以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即环节质量、基础质量、专科质量、终末质量,其中环节质量是重点。 (四)科护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房,重症病人做到心中有数,坚持医嘱班班查对,做到毒麻药品、抢救药品及用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,完好率达100%。 (五)科护士长带领质控小组依据护理质量考核细则,对本科室护理工作进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,质量意识,安全意识,主动服务意识,从而促使护理质量的不断提高。 (六)加强护士的职业教育,引导护士爱岗敬业,做到语言美、仪表美,倡导微笑服务。开展所、科两级满意度调查,针对病人及家属的合理化建议、意见,对护理工作进行整改提高。 (七)坚持护理“三基”培训,实行所、科两级负责制,采取集中授课和自学两种形式,提高护理人员的专业理论水平,同时要重视护理技能考核,提高临床护理服务能力和技巧,减轻病人的痛苦,达到有效治疗。 (八)在各科室护士数相对固定的前提下,以需求为导向,优化护理人力资源配置,合理利用现有的人力资源实行弹性调配,排班时考虑到年龄层次、学历及职称层次上的配备。对新调入护士、新毕业护士、有思想情绪波动或家庭发生不幸的护士加强管理,做到重点指导、重点跟班,及时了解情况和解决问题。 (九)加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离制度,做好终末消毒,日常消毒工作,传染病人使用后的物品按处理原则进行消毒处理。配合感控科做好卫生学监测工作,结果应达标。 (十)加强重点部门(手术室、产房、门诊)的管理,室内卫生、物品摆放要符合要求,无菌包的保存及用后清洗要达标。按规定定期检查备用药品和一次性用品,充分保障临床应用。 (十一)完成护理各项指标 1、基础护理合格率100% 2、一级护理合格率>96%

实施优质护理管理对提高护理质量的效果评价

实施优质护理管理对提高护理质量的效果评价 摘要:目的评价实施优质护理管理对提高护理质量的效果。方法在我院实施优质护理岗位管理,建立护理岗位管理绩效考评方案,改善护士薪酬分配。比较实施优质护理管理前后护理质量及患者、护士满意度变化情况。结果实施优质护理管理后,基础护理质量、病房管理质量、危重患者护理质量及患者满意度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(PvO.05);护理人员工作压力明显下降 (83.82%vs77.94% ),个人发展、工资待遇及职业成就感满意率显著升高(PvO.05)。结论实施优质护理管理后,改善了护士薪酬待遇,调动了护士工作积极性,进而促进了护理质量和患者满意度的提高。 关键词:优质护理管理;薪酬;护理质量 目前由于社会上的偏见、医院对护理岗位的不重视、护士待遇低、缺乏职业成就感等因素,使年轻护士不安心护理工作,也是护士留职意愿不强的主要原因[1] 。医疗服务离不开护士的参与,护理质量影响疾病的治疗效果,进而影响到 医院的社会声誉。为提高护理质量,本院于2014年6?12 月在护士管理中实施优质护理管理,取得了较好的效果。现报告如下。

1资料与方法 1.1一般资料本院有在岗护士398 人,选取其中136名护士参与本次研究调查。136 人来自医院各个职能科室,均为女性护理人员,年龄21?43岁,平均(34.22土3.17)岁。本院于2014年6?12月在护士管理中实施优质护理管理,采用无记名问卷调查的形式,了解136 名护士在实施护理管理前后的满意度。 1.2护理管理方法 1.2.1改变分配的管理模式医院成立绩效改革委员会.根据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见及等级医院评审的相关要求[2] ,将护士系列绩效薪酬交由护理部统一分配。护理部根据各科室和护理岗位的工作量、技术难度、工作风险等进行分级分类,结合护理质量、效率、成本等指标确定各护理单元的绩效总额。 1.2.2护理单元二级绩效分配各科室根据护士的工作年限、职称、护理服务质量评定个人绩效薪酬。护理单元二级绩效=60%护理单元岗位+40%护理单元绩效。后者又通过护理质量指标、效率指标和成本效益指标三个子科目加以考 核。①护理单元质量指标:在医院绩效考评中引用平衡记分卡,增加医院管理流程的科学性和规范性[3] 。在护理绩效考评中引入平衡记分卡,内容包括关注患者、服务流程、学习成长和财务管理4 个维度,考评满分为100 分,各个维度所占分值为分别为25分,50分,15分和10分。②护理单兀效率指标:包括患者住院数、分级护理项目、患者出院时间、住院天数、实际占床日等。各科室根据

质量安全管理评价标准

质量安全管理评价标准 一、简述 质量安全管理评价是诚信综合评价的一部分,其评价权重占诚信综合评价总权重的40%。 质量安全评价由工程质量管理评价、工程安全文明管理评价和企业良好评价、企业不良评价组成。 二、工程评价 工程评价由工程质量监督机构(14个)的工程质量管理评价和工程安全监督机构(14个)对各工程的工程安全文明管理评价组成。 工程质量监督机构根据《工程质量管理评价标准》(由市质监站制定)对其监督范围内的所有工程至少每三个月进行一次检查评分,施工企业全市范围内所有承接工程的得分平均值乘权(0.4)为其工程质量管理评价得分,逐日计算。本周期内无工程质量管理评价的企业得水准分20分。 工程安全文明监督机构根据《工程安全文明管理评价标准》(由市安监站制定)对其监督范围内的所有工程至少每三个月进行一次检查评分,施工企业全市范围内所有承接工程的得分平均值乘权(0.6)为其工程安全文明管理评价得分,逐日计算。本周期内无工程安全文明管理评价的企业得水准分30分。 三、企业评价 企业评价由广州市建委和各区(县级市)建设局按照广州市建委负责制

定的《建筑施工企业质量安全管理评价标准》实施企业良好评价和企业不良评价,发生评价表中行为随时评分更新。 四、得分汇总 由计算机系统将建筑施工企业每日的工程质量管理评价、工程安全文明管理评价和企业评价相加,得出质量安全管理评价得分。得分超过100分的,计100分,得分低于0分的,得0分。

建筑施工企业质量安全管理评价标准 未来3

未来4

未来5

工程质量管理综合评价标准 工程名称:检查部室: 施工企业:施工企业编码: 未来6

安全标准化内部评价管理制度(新编版)

( 安全管理 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 安全标准化内部评价管理制度 (新编版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

安全标准化内部评价管理制度(新编版) 1.目的和适用范围 1.1目的 为了验证安全管理活动是否符合要求以便及时发现问题,采取纠正措施,使安标工作得到持续有效实施。 1.2适用范围 适用于本公司安全标准化内部评价工作的管理。 2引用文件 2.1《冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范》安监总管四〔2011〕128号 3.职责 3.1公司主管安全领导负责自评小组组长和成员的任命。 3.2自评组长负责自评计划、自评报告的编制和自评工作的组织实施。

3.3被评价部门配合自评工作并对存在的问题开展纠正预防措施活动; 3.4承担具体自评工作的成员,按计划完成任务; 3.5生产部负责收集和保存自评资料; 4.工作要求 自评流程: 4.1自评计划 每年年初生产部负责人编制年度自评计划,报总经理批准。每年的自评范围至少应覆盖安全标准化体系覆盖的所有部门和区域。根据体系运行情况,可针对的增加自评频次。 4.2成立自评组 公司主管安全领导指定(或兼任)自评组长,组成自评组。自评组成员应具备资格,本公司自评员由总经理聘任,自评时参加自评工作,亦可以聘请专业人员担任,自评员需经过培训、考核合格后取得相应的资格,其承担的自评工作应与平时担任工作无直接关系。

各项护理工作质量标准1

护理文件书写质量标准 护理文件的书写要求原则及保管: 一、记录必须及时、准确、完整、内容简明扼要、实用,医用术语应和确切。 二、字迹端正、清晰、无涂改与剪贴。 三、眉栏、页码劳动密集型完整,记录者签名,以示负责。 四、分别使用红、蓝黑墨水或碳素墨书写。 五、体温单、护理记录单、手术护理记录单随病案长期保存。 六、病历书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。 书写过程中出现错字时,用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 七、体温单、护理记录单、护录单按“病历规范”要求书写。 八、整体护理文件按其要求书写。 九、文件与规范合格率≥95%。 十、计算方法:文件书写规范合格率= *100%(合格分为90分)。 检查体格份数 被检查口”

基础护理质量标准 一、病室整洁、空气清新。床单位平整、无渣屑、干燥、床下无杂物。被服每周更换一次,必要时随时更换。 二、做好入院宣教,健康教育和出院指导工作。 三、按照护理经别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。 四、晨晚间护理及饮食护理到位。认真执行交接班制度。记录及时、准确。 五、患者卧位舒适,符合病情需要,穿病员服。 六、患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指(趾)甲短,无污垢。口腔清洁、无异味,溃疡者有处理措施。会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮(特殊情况例外)。 七、昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。 八、各种导管固定正确,引流管通畅,更换及时,消毒规范。 九、掌握病情,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。 十、按基础护理操作规程实施操作。 十一、配备基础护理必要设备:如洗头车、床单元消毒机等。 十二、繁文缛节100%。 十三、计算方法:基础护理合格率=量级 **100%(合格分90分)。 检查体格人数 被检查人数

安全标准化内部评价管理制度(最新版)

安全标准化内部评价管理制度 (最新版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0876

安全标准化内部评价管理制度(最新版) 1.目的和适用范围 1.1目的 为了验证安全管理活动是否符合要求以便及时发现问题,采取纠正措施,使安标工作得到持续有效实施。 1.2适用范围 适用于本公司安全标准化内部评价工作的管理。 2引用文件 2.1《冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范》安监总管四〔2011〕128号 3.职责 3.1公司主管安全领导负责自评小组组长和成员的任命。

3.2自评组长负责自评计划、自评报告的编制和自评工作的组织实施。 3.3被评价部门配合自评工作并对存在的问题开展纠正预防措施活动; 3.4承担具体自评工作的成员,按计划完成任务; 3.5生产部负责收集和保存自评资料; 4.工作要求 自评流程: 4.1自评计划 每年年初生产部负责人编制年度自评计划,报总经理批准。每年的自评范围至少应覆盖安全标准化体系覆盖的所有部门和区域。根据体系运行情况,可针对的增加自评频次。 4.2成立自评组 公司主管安全领导指定(或兼任)自评组长,组成自评组。自评组成员应具备资格,本公司自评员由总经理聘任,自评时参加自评工作,亦可以聘请专业人员担任,自评员需经过培训、考核合格

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