氧气吸入法评分标准

氧气吸入法评分标准
氧气吸入法评分标准

氧气瓶供氧氧气吸入技术竞赛操作考核评分标准

操作者编号参赛等级总分

评委签名:

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩 ●环境:清洁宽敞用氧环境安全 ●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶 布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开 水 评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等; ●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施氧气筒吸氧 ●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 ●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 ●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧 管道 ●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各 连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ●查对床号、姓名,向患者解释 ●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小 开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉 整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手 记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准 所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值 扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放,遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度 沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划 操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分,累计扣分 提问5回答错误 -5 总分100 累计

氧气吸入操作地要求规范

氧气吸入法操作规范 氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 二、适应症 1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。 2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困 难。 3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴 比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。 4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音 不良等。 三、护理评估 评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。 四、操作方法 (一)操作前准备 1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。 2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。 3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。 4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。 (二)操作程序 1、携用物至床边,核对,解释取得合作。 2、打开中心管道旋钮,上流量表 ,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管。

3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。 4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。 5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。 6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。 7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。 8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。 9、停吸氧:向病人解释,根据病情可停止吸氧,拔下鼻导管,关流量表。 10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名,清洁鼻腔,协助患者取舒适体位,整理床单位。 11、卸流量表,处理用物,洗手,记录。 (三)效果评价 1、操作正确,动作轻柔,患者缺氧症状改善。 2、关心爱护病人,患者配合治疗。 3、安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外。 五、注意事项 1、用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油,氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停止氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%~30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。 5、用氧过程中,应加强监测。若呼吸变慢,精神抑制或烦躁不安,应注意有无二氧化碳潴留,缺氧症状无改善,则应检查有无漏气,导管是否松脱,流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心,烦躁不安,面色苍白,进行性呼吸困难等氧中毒症状,以便及时处理。 6、长期吸氧的病人,每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气,以免引起腹胀不适。 7、防止交叉感染,一次性用品一人一套,不可重复使用。

氧气吸入法评分标准

氧气吸入法评分标准 总分操作项目操作内容标准分扣分操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2操作用物:(1)氧气筒及架;(2)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水,扳手、弯盘;(3)输氧盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘。(4)快速手消毒剂、3操作步骤(1)两人核对医嘱,准备用物。3(2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),评估患者,协助患者取舒适体位。8(3)洗手。检查氧气筒是否处于备用状态(有“四防”及“满”的标记),氧气架是否牢固,系好安全带。6(4)打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管,安装湿化瓶。10(5)关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查氧气是否通畅,全套装置有无漏气,关闭流量开关。6(6)推氧气筒于患者床旁妥善放置。3(7)洗手,戴口罩。3(8)携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、住院号。5(9)用湿棉签清洁患者鼻腔。2(10)连接一次性双鼻孔鼻氧管,打开流量表开关,检查氧气管有无漏气,根据医嘱调节氧流量。15(11)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端蘸冷开水湿润,轻轻插入鼻腔,妥善固定。10(13)记录用氧时间、流量,并签名,将输氧卡挂于适当处。8(14)整理床单位,询问患者需

要。5(15)处理用物。3(16)洗手,取口罩,记录。6(17)操作速度:完成时间7分钟以内。评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。(2)操作程序颠倒一处扣1分。(3)用氧过程中未分离鼻氧管即调节氧流量扣5分。(4)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。(5)超过规定时间终止比赛。评委签名:

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

氧气吸入法

(十六)氧气吸入法
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1.纠正各种原因造成 的缺氧。
2.促进组织的新陈代 谢,维持机体生命 活动。
1.严格遵守操作规程,确保用氧安全,切实做好“四 1.患者及家属知晓护士
防”,即防震、防火、防热、防油。
告知的事项,对服务
2.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 满意。
3.告知患者及家属用氧目的及注意事项。
2.确保吸氧过程安全。
4.遵医嘱选择合适的氧疗方法,准确调节氧流量。
5.用氧时,先调节好流量再连接病人;吸氧过程中,
需要调节氧流量时,应先分离鼻导管,调节好氧
流量再与患者连接;停用氧气时,先分离导管或面
罩,再关闭流量表。
6.操作过程中严格爱伤观念,使用尊称。
二、操作流程

氧气吸入护理操作考核流程 护士甲
沟通

操作准备 查对 解释 评估
装表
给氧
停氧 整理解 释记录
1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全,放置合理有序。检查
一次性物品质量及有效期。 3.环境安全:无明火、禁吸烟
1.查对患者、医嘱执行单。 2.解释吸氧目的、方法、注意事项、配
合要点,取得患者配合。 3.评估患者病情、鼻腔状态、合作程度
等。
1.筒装氧气:开氧气筒大开关吹尘→关 大开关→装表→接湿化瓶→开大开关 →开流量开关→检查漏气→关流量开 关
2.中心供氧:装表→接湿化瓶→开流量 开关→检查漏气→关开关
1.查对病人,询问是否开始;协助取舒 适卧位
2.清洁鼻孔→接氧气管→开流量开关→ 调节流量→检查通畅→给氧→查对→ 交代注意事项→整理→记录→观察
1.筒装氧气:查对→解释→取出鼻塞→ 关流量表开关→关大开关→重开流量 开关放余气→关流量开关→卸表
2.中心供氧:查对→解释→取出鼻塞→ 关流量开关→卸表
1.再次核对患者、医嘱。 2.协助患者取舒适卧位→整理床单位。 3.询问患者感觉→告知注意事项。 4.正确处理用物→洗手→记录。
您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?根据病情需要,遵 医嘱给您吸氧。吸氧是 一项无创伤的操作,可 以改善缺氧状况。请您 配合好吗?请问您有鼻 炎、鼻塞的情况吗?我 来检查一下您的鼻腔, 请问这里有异常感觉 吗?
现在给您放吸氧管(或面 罩),这样合适吗?感 觉怎样?现在的氧流量 是 xL/min,请您不要随 意调节,也不要自行摘 除吸氧管。在吸氧的过 程中,请您尽量用鼻呼 吸,以保证吸氧的效果。 请您和您的家人不要在 病室内吸烟,以保证用 氧的安全。请您注意休 息,避免大量活动导致 耗氧量增加,如果感觉 有鼻咽部不适或胸闷憋 气,请及时告诉我。
×床××,您感觉怎么样 了?您的缺氧症状有了 明显改善,根据医嘱可 以停止吸氧了。
×床××,现在感觉怎么 样?如果有什么不适请 及时告诉我,您好好休 息,呼叫器放在枕边, 有事请按铃,我也会经 常过来看您的,谢谢您 的配合!
三、操作考核评分标准

中心供氧氧气吸入评分标准.doc

v1.0可编辑可修改中心供氧氧气吸入技术考核评分标准 科室:姓名:得分: 项目总分技术操作要求 仪表 5 仪表端庄,服装整洁 核对 2 双人核对医嘱 1.评估患者 ( 姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合 作程度、缺氧程度及鼻腔情况 评估10 2.评估患者周围环境 3.告知患者:对清醒患者,要告知氧气吸入的目的、方 法及配合 1.洗手,戴口罩 2.准备用物:治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶(内 操作前7 装蒸馏水1/2 或 2/3 )、一次性吸氧管 2 根、治疗碗 内装 1/2 温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单 1.查对患者,再次解释 2.协助患者取舒适体位 3.用棉签清洗患者双侧鼻腔,观察鼻腔情况 4.打开墙壁氧气活塞,擦拭灰尘,将湿化瓶接氧气吸入 器,将流量表接供氧装置,连接鼻导管,遵医嘱调节氧 流量 5.检查导管是否通畅(将鼻塞放入温开水中),将鼻导管 的鼻塞轻轻插入患者鼻孔,妥善固定鼻导管 6.观察患者用氧后情况,根据病情指导患者有效呼吸 操作过程587.告知患者:告知患者有关用氧气安全知识,告知患者 不要自行摘除鼻导管或调节氧流量,告知患者如感觉 到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人 员 8.协助患者取舒适体位,整理床单位 9.整理用物(按医疗垃圾分类处理) 10.洗手、查对患者,在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧 流量 11.停氧:双人查对医嘱,查对患者,向患者说明停氧的 原因,取得配合。取下鼻导管,关氧流量表,将氧标准扣分及原因5 2 5 2 3 2 5 3 1 2 10 5 2 10 2 1 5 15

v1.0可编辑可修改 流量表调至“ 0”。一手持表,另一手将氧气出口座外 2 环向下压取下。 12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。 1. 整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位 2 操作后8 2. 协助患者取合适体位 1 3. 洗手,查对患者,记录停止吸氧时间及吸氧效果 5 1. 操作规范、熟练、安全 2 评价 5 2. 沟通有效,体现人文关怀 3 1. 氧气吸入的目的 2 提问 5 2. 氧气吸入的注意事项 3 合计100 考核人员签名:考核日 期:年月日

氧气吸入法的操作程序及注意事项

氧气吸入法的操作程序及注意事项 (一)单管头或双管头吸氧管给氧法 1、目的 通过氧气吸入,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因造成的缺氧状态。 2、评估 ⑴患者目前的病情与治疗情况。 ⑵患者缺氧情况、血气分析的结果。 ⑶患者的鼻腔有无分泌物阻塞,有无鼻中隔偏曲。 ⑷患者的合作程度。 3、操作程序 ⑴素质要求(衣帽、仪表、态度) ⑵洗手、戴口罩 ⑶准备用物 ①弯盘、棉签、纱布、胶布、安全别针、氧气装置一套、湿化瓶及灭菌蒸馏水。 ②单管头或双管头一次性吸氧管。 ⑷携用物至床旁 ①查对床头牌。 ②呼唤患者床号、姓名。 ③向患者解释吸氧的目的。 ⑸给氧 ①检查鼻腔是否通畅,用棉签沾蒸馏水或凉开水清洁患者鼻腔。 ②用别针将一次性吸氧管的管道固定于床上。 ③遵医嘱调节氧流量(缺氧伴有CO2潴留患者1~2L/min,心脏病、肺水肿者可用4~ 6L/min)。 ④将一次性吸氧管鼻塞至于鼻孔上,调节固定带。 ⑤记录用氧时间及流量。 ⑹观察 ①患者缺氧情况有无改善。 ②患者装置是否漏气。 ③流量表指针与流量是否正确。 ⑺停止吸氧 ①取下别针拔出吸氧管,关流量表开关。 ②向患者解释因病情需要而停氧,帮其取舒适卧位。 ③记录停氧时间。 ⑻整理用物取下流量表及湿化瓶,湿化瓶进行浸泡消毒。

4、注意事项 ⑴常用的湿化液有蒸馏水、冷开水,严禁使用生理盐水湿化。 ⑵急性肺水肿患者常选用20%~30%乙醇溶液作为湿化液,可以降低肺泡的表面张力,使肺泡破裂,扩大气体和肺泡壁接触面积而使气体易于弥散,改善气体交换功能。 ⑶给氧过程中应注意观察氧流量及患者情况,如面色、唇色、指甲、呼吸等。 ⑷治疗过程中,调节流量时应先分离吸氧导管或移动面罩后进行,以防高压氧冲入呼吸道损伤黏膜。 ⑸定时清洗、消毒湿化瓶等吸氧用物。吸氧时保持水面在1/3~1/2处,如水面过高,易将水吹入橡皮管内,妨碍氧气吸入,水面过低则起不到湿化作用。 ⑹湿化液应每24小时更换,湿化瓶和管道应每周消毒2次。吸氧结束要行终末消毒,具体办法为:用0.1%有效氯消毒溶液浸泡30min,再用清水冲洗待干备用,湿化瓶应干燥保存。 (二)面罩法 适用于重度缺氧者,躁动不安的病人或婴幼儿,目前多采用口鼻式面罩,根据医嘱调节流量及浓度。 1、选择与患者脸型相适应的面罩,检查面罩各部位功能是否良好。 2、按所需氧浓度调节流量(24%~35%为低浓度,35%为高浓度)。 3、将面罩安放于患者口鼻部以橡皮带系紧。 4、接给氧管。

氧气吸入操作流程

氧气吸入操作流程 一(目的 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二(用物准备: 清洁盘(内铺治疗巾,放流量表、湿化瓶、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水) 中心供氧不备扳手,余物品同上 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体 四、实施: (一)评估患者: 1(双人核对医嘱。携治疗卡核对床号、姓名(床尾卡); 2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等症状,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。 口述评估结果:经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境安全,符合吸氧要求。 (二)步骤: 一)吸氧: 1、规范洗手。 2、携用物至床旁,依据治疗卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。 3、装表:

(1)氧气筒: 1、调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。 2、确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。 3、接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。 (2)中心供氧: 1、取下管道氧气保护帽 2、检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。 3、取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。 4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。 5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。 7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。 8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。

氧气吸入法操作并发症试题doc资料

氧气吸入法操作并发症试题 一、填空题 1.缺氧的分类有_______________、_______________、______________、_______________。 2.发绀是指血液中_____________________,使皮肤黏膜呈青紫色的现象。 3.吸氧的四防:__________,__________,__________,________。 4.氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度(%)=______________________________。 5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至_________时,即不可在用,以防灰尘进入, 再次充气时发生爆炸。 6.持续鼻导管给氧的病人,鼻导管应每日更换_______以上,鼻塞给氧应每日更换,面罩 给氧应_________更换一次。 7.氧中毒发生的原因有吸氧持续时间超过_________,氧浓度高于________。 8.___________________仅见于新生儿,以早产儿多见。 9.对慢性呼衰病人采用限制性给氧,氧浓度__________,氧流量控制在______________ 。 10.对缺氧并二氧化碳潴留者,应_______________________为宜。 二、问答题 1、吸氧的目的? 2、无效吸氧的临床表现?

氧气吸入法操作并发症答案 一、填空题 1.低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧 2.还原血红蛋白增多 3.防震,防火,放油,防热。 4.21+4×氧流量(L/min) 5.5kg/cm2 6.2次,4~8小时 7.吸氧持续时间超过24小时,氧浓度高于60%。 8.晶体后纤维组织增生 9.氧浓度29%- 33%,氧流量控制在2-3L/min 10.低流量、低浓度持续给氧为宜 二、问答题 1、纠正各种原因造成的缺氧状态提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 2、病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧、呼吸急促、缺氧症状无改善、氧分压下降、口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。

常用护理技术教案-氧气吸入疗法吸痰法

授课班级: 2010级临床本科2班 授课时间:第十周星期四 1、2节2学时 授课章节:第九章常用急救护理技术 重点:氧气吸入疗法、吸痰法操作要点 难点:氧气吸入疗法、吸痰法操作要点 教学方法:讲授法示范法 学时分配: 第九章常用急救护理技术....................................................................................... 第一节概述............................................................................................... 5min 一、抢救工作的组织管理....................................................................... 3min 二、抢救设备........................................................................................... 2min 第二节社区急救护理基本技术........................................................................... 一、氧气疗法................................................................................................... (一)氧气吸入的适应........................................................................... 8min (二)吸氧的方法................................................................................. 30min (三)氧浓度和氧流量的换算法........................................................... 8min 二、吸痰法....................................................................................................... (一)适应症........................................................................................... 8min (二)吸痰的方法................................................................................. 26min 教学内容: 第九章常用急救护理技术 第一节概述 危重患者的抢救技术是抢救成功的关键,它直接影响到患者的生命和生命质量。护理人 员必须熟悉掌握常用的抢救技术,保证抢救工作及时、准确、有效进行。 一、抢救工作的组织管理 1、立即指定抢救负责人,组成抢救小组抢救过程中的指挥者应为在场工作人员中职务最 高者,各级人员必须听从指挥。参加抢救的医务人员态度严肃认真、动作迅速正确,既要

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准姓名工作单位成绩 项目 赋 分 技术操作流程与标准评分得 分 备 注 A B C D 操 作 前 准 备 1 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内 盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、 弯盘、氧记录单、笔、手表。 3.用物准备3分钟。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评 估5 1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状 况。 2.病人合作程度及心理反应。 3 2 2 1 1 操 作 流 程 7 1.备齐用物,携至病人床旁,核对 床号、姓名。 2.向病人解释操作目的和配合方 法,取得合作。 3.安全与舒适:环境清洁安静,认 真查对,病人体位舒适。 4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。 5.检查、安装氧气装置。 6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿 化瓶。 7.连接鼻导管。 8.打开氧流量开关,按医嘱正确调 节氧气流量。 9.湿润鼻导管,试通畅。 10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻 腔内。 11.固定导管牢固、美观、松紧度适 宜。 12.交代注意事项。 13.记录用氧时间、氧流量、病人反 应。 停止用氧 14.取下鼻导管,关闭流量开关。 15.帮病人取舒适卧位,整理床单 位。 16.整理用物。 17.洗手,记录停氧时间。 3 2 5 3 4 5 3 5 4 6 3 5 6 6 4 3 3 2 1 4 2 3 4 2 4 3 5 2 4 5 5 3 2 2 1 3 1 2 3 1 3 2 4 1 3 4 4 2 1 1 2 1 2 2 1 3 2 3 3 1

评 价1 5 1.动作轻柔、准确,操作熟练、规 范。 2.与病人沟通交流有效。 3.病人感觉良好。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 总分 1 00

氧气吸入技术评分标准

滨州市中心医院(结防院) 氧气吸入技术评分标准 姓名:考号:成绩: 项目项目 总分内容要求 标准 分数 考核 评分备注 准 备18 护士着装整齐,洗手,戴口罩 用物齐全,放置合理 检查用物性能良好 核对并评估病人 2 5 5 6 操作过程连 接 引 流 管 12 正确检查引流瓶及管道有无破损及有效期 倾倒无菌生理盐水方法正确,无溢出* 正确标记水封瓶* 正确连接引流瓶* 3 4 2 3 更 换 引 流 瓶 40 核对病人,协助病人取正确体位 伤口暴露恰当,观察伤口及引流是否通畅 挤压引流管方法正确 拍背手法,力度正确,指导病人有效咳嗽 正确使用血管钳夹紧玻璃接管上端的胸导管* 引流管消毒方法正确* 分离引流管正确*,病人床单位无污染 连接引流管装置方法正确* 松开止血钳,并观察引流是否通畅,正确安置引流瓶并固定 4 5 3 4 3 5 5 5 6 观 察 记 录 6 观察引流液的量、颜色、性质、水柱波动 做好记录,发现异常及时通知医师 3 3 整 理 4 协助病人取舒适卧位 整理用物、床单位,洗手 2 2 指导病人10 对病人进行正确指导和良好沟通10 相关知识10 对胸腔闭式引流的目的、注意事项表述正确、完整10 评价关 键 性 指 标 出现下列情况之一者定为不及格: ()1.违反无菌操作原则,操作过程出现任一环节的污染(若自己发现,并及时正确的弥补,未造成不良影响,则只扣除本条目相应分值,不定为不及格) ()2.未正确执行三查七对。 ()3.操作程序混乱,思路不清。 ()4.操作不规范,引流液逆流或引流装置漏气。 ()5.造成病人情绪、身体伤害。 等级()不合格合格() 监考老师:考核时间:注:*为关键性指标,达不到本指标者定为不及格 (2015年9月修订)

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