整体舒适护理在手术室中的应用

整体舒适护理在手术室中的应用
整体舒适护理在手术室中的应用

整体舒适护理在手术室中的应用

目的:探讨整体舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选择本院的手术患者,并随机将患者分为研究组和对照组。对两组患者的心理状况、舒适度和满意度等指标进行对比分析。结果:与对照组相比,研究组的术中心理状况、术中术后舒适度及满意度明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体舒适护理提高了护理质量,也为手术的成功提供了保障。

标签:整体舒适护理;手术室;应用

近年来,随着现代护理学科的发展,要求手术室护理工作不能仅仅局限于单纯的护理技术,而应将“以人为本,以患者为中心”的服务理念贯穿于整个护理工作过程的始终[1]。整体舒适护理正是新时期人文关怀与个性化服务的集中体现,并且在各大医院得到迅速推广[2],现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年8月~2009年8月本院收治的手术患者256例,男142例,女114例,年龄16~82岁,平均(33.43±10.62)岁。其中,普外科92例,泌尿外科84例,妇产科42例,骨科38例。气管插管静脉复合全麻82例,椎管麻醉98例,局部麻醉76例。全部患者病情估计分级均符合ASA(美国麻醉协会)分级标准,且意识清醒、无精神障碍,能正确描述心理及生理感受。随机将患者分为研究组和对照组,每组128例,两组患者在年龄、性别、病情及麻醉方式等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

对照组采用传统的一般手术室护理模式对患者进行护理。而研究组则根据“术前访视、术中护理、术后随访”的模式对患者进行全面系统的整体舒适护理。具体方法,①术前护理:及时进行术前访视工作,阅读病历或与管床医生、护士了解患者的一般情况、生命体征和接受手术的态度等。判断患者身心方面的需求,根据具体情况给予正确的护理。通过沟通讲解使患者充分感受到术前保持自身良好的精神状态对整个手术成功的重要意义,从而树立战胜疾病的信心,更好地配合手术,减轻心理负担,满足心理舒适。②术中护理:对手术室的温度、湿度等条件进行最优舒适度控制,巡回护士应主动迎接并积极与患者沟通,充分取得患者的信任,以增强其舒适感。而在进行麻醉时,巡回护士应在患者床旁给予安慰,使患者情绪保持稳定。密切观察患者麻醉后药物反应及生命体征的变化,如病情变化时及时报告医生。在病情许可且不妨碍麻醉及手术进行的前提下摆放使患者舒适的手术体位。③术后护理:手术结束后及时擦拭术区皮肤上的血迹和消毒液,回到病房时采用去枕平卧位,并注意相关管路的保护。术后2 d進行随访,向患者和家属介绍手术情况,并给予术后指导,了解患者有无术后并发症。在随访中可以评价术中的

手术室护理安全管理

手术室护理安全管理 目的加强手术室安全管理,提高服务质量,减少医疗纠纷,更好服务于患者。方法健全和完善科室管理制度,加强护理人员管理,护理质量管理。结果通过质控,护理缺陷明显减少,人力资源充分发挥到位。結论加强管理,提高护理质量,是护理管理的根本目的。 标签:手术室;护理;安全;管理手术室是一个高风险性高的科室[1],手术室护理人员的责任重大,随着患者法律意识,维权观念的增强,手术室护理安全不容忽视,手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好手术安全质控工作,紧紧围绕手术专科十大安全质量目标和“三贴近”临床护理来开展工作,结合笔者所在医院手术室实际情况。健全和完善科室管理制度,加强护理人员管理,护理质量管理等。1手术室护理安全管理的方法 1.1严格落实手术室各项规章制度、工作流程及措施 1.1.1制定相应措施如三到位[2]:任务到位、责任到位、措施到位,手术医务人员的各种行为都必须在各种制度的监控之下,制度面前人人平等,各项规章制度只有落实到位,才是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证。 1.1.2经常完善各项规章制度和陈旧的工作流程,有些制度落实可能有偏差,针对这情况,定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷的工作环节及案例进行分析讨论,做到警钟长鸣。 1.2护理人员管理 1.2.1护理人员编制合理人员与手术台之比为2~3∶5。 1.2.2选用合适护理人员因为手术室工作时间长,连续作战几率高,特别是笔者所在医院的急诊手术特别多,一台接一台,经常加班,围绕手术的进程而忙碌工作,碰到危重抢救的手术一站就是10 h,所以手术室护士必须具备开朗的性格,吃苦耐劳的精神,健康的身体,强健的体魄,能使护士胜任超负荷的工作,对一些体质弱或年龄偏大,反应较慢的护理人员不能作为手术室的合适人选[3],现笔者所在科室护理人员平均年龄28岁。 1.2.3对护理人员的人性化管理,合理的排班,人员适当搭配,有助于各层次护理人员职能的发挥[4]。在手术少时,尽量安排护士休息,以补充精力,关心护理人员的生活、学习,积极营造团结和谐的工作环境,利用大家休假时间到外面放松绷紧的神经,对工作表现出色的人员给予肯定,树立典型,进一步激发护理人员的工作热情,对于个别人员在护理工作中的错误,本着爱护和严格要求去启迪护士,指出错误,提出批评,以谈心或者估计对方能接受的方式交谈,剖析,以达到解决问题的目的。管理者还必须提高自身领导素质,平时以身作则,

关于手术室护理心得体会

关于手术室护理心得体会 关于手术室护理心得体会 我们从一些事情上得到感悟后,有这样的时机,要好好记录下来,这样就可以通过不断总结,丰富我们的思想。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是为大家整理的手术室护理心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 手术室护理心得体会1 金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。 我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,

对我们的服务她非常满意。 我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。 还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的’收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。 手术室是个相对密闭的空间,很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认

探析舒适护理在手术室护理中的应用

探析舒适护理在手术室护理中的应用 【摘要】回顾总结了舒适护理在手术室护理中的应用,包括术前访视,麻醉手术中的舒适护理,手术中体位的舒适护理,手术中生理舒适护理、心理舒适护理,手术中严密观察病 情变化,术后搬运病人的舒适护理,术后访视的几个方面阐述。充分体现了“以人为本”的护 理理念,是提高护理质量的有效方法之一。 【关键词】舒适护理;手术室;应用 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)8-0305-02 舒适护理模式是使人生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短降低其不愉快 的程度。2013年3月~2014年2月,我们把舒适护理与手术室护理相结合,运用于病人, 使其愉快的接受手术,减少了他们对手术的恐惧心理,现介绍如下。 1 临床资料 将2013年3月~2014年2月常规手术100例,随机分为二组,其中常规护理组50人,舒适护理组50人。常规护理组中男性17人,女性33人,年龄24-65岁,平均年龄38.4岁,舒适护理组中男性19人,女性31人,年龄25-64岁,平均年龄38.8岁,二组病员资料比较无 明显差别,具有可比性。 2 方法 2.1常规护理组只进行传统的术中阶段护理,在病人入手术室后做简单的解释工作,术 中术后进行愉悦度及满意度调查。 2.2舒适护理组除进行传统的术中阶级护理外,还进行手术前一天的舒适护理、麻醉手 术中的舒适护理及术后随访的舒适护理,术中及术后3天进行愉悦度及满意度调查。 2.3观察指标主要是在手术当日及术后3天采用问卷调查方法获得患者愉悦度及满意度。 3 结果 两组病人愉悦度及满意度的比较如下表1 两组病人愉悦度及满意度对照经比较有明显差异。 4 讨论 舒适护理模式是使人生理、心理、灵性、社会上达到愉快状态的一种护理模式,通过我 们的观察在手术室开展舒适护理与常规护理比较具有明显优势,值得推广应用。 手术室舒适护理应从以下几个方面做好护理工作: 4.1 手术前一天的舒适护理手术前一天手术室护士到病房做术前访视,术前访视时,护 士先了解病人的病情,诊断,年龄,文化程度,家庭状况,是否曾有手术史。护士首先向患 者介绍自己,指导患者晚餐进食易消化有营养的食物,忌吃辛辣的食物,禁止饮水的时间, 对失眠较严重的患者要告知医生必要时给予促进睡眠的药物,嘱咐患者术前晚清洁全身皮肤,术晨刷牙保持口腔清洁。穿棉质衣裤和棉袜,不涂口红,不戴金器和义齿;询问患者是否有 疑问,如手术中怕痛,怕有后遗症,怕切除女性器官会引起性方面的障碍等,护士要耐心逐 一作出解释,消除其紧张心理,并对其麻醉方式作出讲解,作好心理上的准备。 4.2 麻醉手术中的舒适护理

手术室优质护理服务措施[1]

手术室优质护理服务措施 优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心,优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要,它体现的是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式,护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动,手术室秉承我院“一切为了病人”的服务宗旨,配合优质护理服务的开展,将优质护理服务延伸到了手术室。 一、术前访视延伸至家属 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。手术前一天下午,手术室器械或巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的“致手术病人的一封信”,说明了访视目的,根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。访视态度要严谨认真,获得病人真实情况,准确客观

填写,确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候区等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。 二、细微之处显现温馨的优质服务 我们在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。因此手术室护士要主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。 1、进入手术室后,手术医生、麻醉医生、护士三方一起严格核对病人身份信息,确保安全。 2、手术开始,根据手术需求,护士将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,对特殊病人使用压疮评估单。

手术室护理工作总结和计划

手术室护理工作总结和计划 【编辑寄语】以下是笔者为大家整理的关于手术室护理工作总结与计划的文章,欢迎大家前来参考查阅!! 手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全

心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学,教育网收集整理,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。 三、规范整体护理,争创一流管理 有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体

手术室常见护理安全不良事件的分析及对策

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/482438995.html, 手术室常见护理安全不良事件的分析及对策作者:张军丽胡艳群 来源:《医学信息》2014年第16期 摘要:目的探讨手术室护理安全不良事件发生的原因,并根据具体原因提出对策。方法 回顾性分析我院手术室2012年1月~2013年12月发生的24例护理安全不良事件,分析其发生的原因。结果手术室常见护理安全不良事件主要有用药错误、液体外渗、管道脱落,患者 身份识别错误、手术患者护送不当,压疮等。结论应通过对手术室护理安全不良事件的分 析,制定并实施有效的对策,以减少手术室护理安全不良事件的发生率,提高手术室护理安全等级。 关键词:手术室;护理不良事件;原因及对策 护理安全不良事件是指在医疗护理过程中医护人员违反职业者被期望的标准而导致的事件[1]。手术室是医院的重点科室,手术涉及内容多,服务对象运转快,突发情况出现多,护士 工作量大,劳动强度高,故常存在安全隐患。手术室护理安全不良事件对护理质量的高低有着重要影响,防止术中不良事件发生是保证手术安全运行的根本[2]。护理安全不良事件对患者 安全存在危害,使卫生系统负担增加,而在多数情况下,很多护理安全不良事件是可以通过预防而避免发生的。现将手术室护理安全不良事件的原因分析及相应对策报道如下。 1临床资料 我院手术室2012年1月~2013年12月共发生24例护理安全不良事件,其中不良事件的高发时段为:17:00~24:00,高发护理人群为:工作年限少于3年的初级职称护理人员,高发类型为:用药错误、液体外渗、管道脱落。 2常见不良事件及原因分析 2.1用药错误、液体外渗、管道脱落①护理人员因未严格执行三查十对,未熟练掌握药物的用药方法及注意事项导致用药错误;②护士疏于对术中用药的观察,静脉通道固定不良,患者出现躁动不安导致液体外渗;③管道固定不当或全麻复苏期因患者的躁动,导致尿管、胃管、切口引流管、深静脉置管等管道脱落。 2.2压疮①患者因素: 患者因自身疾病致全身状况差,正常身体机能下降;②复杂、大手 术手术时间过长,患者长时间处于同一体位,局部组织受压过久,血液循环障碍。 2.3患者身份识别错误、手术体位安置不妥、手术患者护送不当①护理人员未严格执行患者身份识别流程,患者未能正确配合护士查对,连台手术的顺序安排进行调整未及时通知相关人员导致手术患者身份识别错误;②因护理人员业务知识不到位或工作疏忽,导致手术体位安置不妥,进而引发压疮,肢体过度外展引发神经损伤,衬垫位置、厚薄不当或过紧的约束带阻

手术室护理安全隐患及防范措施

手术室护理安全隐患及防范措施 手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,手术室涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行。 一、存在问题 1.管理因素:新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理需求,质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度,致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及不当,会严重影响到手术质量。 2.人员因素:手术室护士肩负着繁重的医疗任务,同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中,应变能力差,导致工作效率降低,易发生护理差错事故。 3.技术因素:随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,如:我们骨科有C臂机,外二科电切镜,腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多,手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全。

4.环境因素:在手术室密闭的环境中,各种废气的产生,如:术中使用电刀、电凝产生的烟雾,各种化学消毒剂、麻醉气体的排放,监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰,可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。 二、防范措施 1.完善科室的规章制度,严格规范操作,加强各制度的执行和监管力度:使每一项制度执行到位,监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度,如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论,进行护理安全教育,对存在的护理问题进行风险评估,对护理风险的发生防患于未然。这些在手术室护士长的带领下我们基本上都做到了。 2.提高护士的风险意识,特别是对新来的护士,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和操作规程:培养严谨慎独的工作作风,提高护士的综合素质,增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术护士,根据每日手术量及时调配人员,实行弹性排班,避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应加强自身修养,保证充足的休息睡眠,重视心理素质的锻炼,保持旺盛的精力,精神集中,心情愉快,使自己处于最佳心理状态,发挥最佳水平,配合手术顺利完成。 3.分级培训,培养护士:为适应现代手术室护理的要求,适应新医学领域,新技术、新业务手术的广泛开展,作为手术室的一名护士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作,还要在每一个重要的细节上配合手术医

有关手术室护理的创新思维

有关手术室护理的创新思维的探讨 手术室是护理环节中最具有挑战的一个单元,手术室护士大部分是临床专科护士毕业。临床专科护士指的是在某一专业或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此,手术室中的护士要求也越来越高,护士是一个需要良好心理素质的职业,在面对手术室中的突发情况是要有处变不惊的应变能力,在面对不同病人时也要有良好的职业素养。创新精神也是一项重要的考察指标。 一、目前手术室护理中存在的问题迄今为止,我国的护理科研技术发展缓慢,形成速度缓慢,没有强大的护理科学性,多数的科研成果也很少运用到实际的手术室护理中,造成手术室护理的创新面临一个又一个的技术层面空缺。由于科研成果的应用不及时,导致护士不能及时更新自己的护理技术和仪器操作的常规技术。其次,护理研究的可信度也不高,忽视研究创新能力。因为繁忙的手术室工作,导致护士对基本的护理知识也缺乏认识,忙碌的工作时间也使护士没有时间去阅读手术室护理的相关规定和注意事项,不能及时的去运用最新的护理科研成果。另一方面,手术室护理的相关创新论文书写难度也较大,就算相关科研成果能够及时发表,护理人员如果缺乏科学进取意识和信息收集意识也直接导致了这些科研成果无法应用到实际手术当中。在另一个程度上,也阻碍了护理科研成果的普及和及时运用,为手术室护理创新也加大了难度。 二、提高创新意识,树立创新理念拥有创见性的思维,可以在一定程度上创新手术室的护理.我们不仅仅要看到目前护理的现状,更重要的是深度剖析和有独特的见解,在面对护理科研的问题上拥有飞跃性和整体性的思维,立足在一个新颖的问题上提出并创造出有利于手术室护理发展的一个好的方向,还要全方面的去吸收他人成果的优点,在书的海洋中找寻自己想要的知识。 2.1加强理念创新在人们的传统认识中,手术台上的护士,只是一味的、机械的配合医生完成这场生命之战。这样的工作环境让护士有了不思进取、安于现状、懒惰、顺从等不良的工作思想,这样就成为了手术室护理发展的一大桎梏,阻碍了护理科研的及时应用与手术室中的护理科技进步。 我觉得医院可以选出医护工作做得出色的护理人员,安排她们到国内知名的医院进行学习,加强医护人员的职业素养,安排短期的手术室知识与学习的培训班,让她们不断开拓自己的视野,增强自身的工作能力,提高工作效率,不断完善配合手术的技巧。 2.2管理制度创新不同的手术环境要配置不同的护理队伍,要不断的进行护理队伍管理的创新。随着手术技术不断向细微化、复杂化的方面发展,各个科系的手术要求也越来越专业化和科学化,这对我们手术室中的护理人员是一个不小的挑战。为了配合越来越趋向专业化的现代手术,在配置护理人员时,我觉得我们更要将护理人员严格分门别类,通过她们不同的业务水平、年龄大小、资历的长短进行分组,将她们分配给不同的医生,专人定制,专人负责,相对固定的护理人员队伍可以提高手术的效率。这样护士不仅可以巩固了她们的专业基础知识,也加强了她们的技术操作能力,也可以掌握专门科系的知识和相关的护理知识。小组内人员可以定期讨论有什么可以改进什么方法可以更高效的完成工作。组件小组微信群随时有问题可以随时的讨论,更可以增加组员之间的团结协作的能力。 2.3服务理念的创新有一个好的服务态度是一个大的优势,现代生活节奏快,医院除了高超的医疗技术,好的医疗设备,还有一个制胜的法宝就是好的服务态度,让病人感觉到温馨体贴的服务,是一个需要创新的项目。一个好的护理内涵就是以人为本,护士对病人进行好的心理干预,弄清楚病人心里是什么想法,需要一个怎样的服务,需要一个什么样的帮助,消除病人因为手术带来的紧张、害怕、焦虑等情绪,为手术室营造一个轻松愉快的环境,加强与病人的沟通。

舒适护理在手术室的应用体会

舒适护理在手术室的应用体会 摘要】目的观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法选取2013年 3月至2013年6月手术患者220例,随机分为观察组和对照组,观察组应用舒适护理,对照组应用传统的手术室护理模式。结果观察组和对照组比较,观察组 在生理和心理上以及术后满意度上均有明显改善。结论舒适护理应用于手术室 护理工作中,使患者在接受手术时在心理上获得满足和安全感,为手术的顺利进 行创造良好的环境。 【关键词】舒适护理手术室应用体会 【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)09-0322-02 舒适的概念[1],是指处在轻松安宁的环境状态下,个体所具有的身心健康、 满意,没有疼痛、焦虑,轻松自在的自我感觉。台湾萧丰富先生在1998年提出 舒适护理模式,目的在于强调护理人员采用有创造性的舒适护理模式御用与患者,使患者在治疗过程中心理、生理达到最愉悦的状态,或降低、缩短其不愉悦的程度,时一种人性化、整体化、个体化的护理模式[2]。我们将舒适护理模式应用到 手术过程中,让患者舒适,享受个性化护理,收到满意的效果,现报告如下。 1. 资料与方法 1.1一般资料选取2013年3月至2013年6月期间在我院非全身性麻醉的手 术患者220例,其中男性82例,女性138例,患者年龄在18~72岁,其中普外 科手术73例,骨科手术56例,妇产科手术91例。将220例患者随机分为观察 组和对照组,观察组110例,男性43例,女性67例,患者年龄在18~71岁; 对照组患者110例,男性39例,女性71例,患者年龄在20~72岁。两组患者 的年龄、性别以及病史情况均无统计学差异 (p>0.05),具有可比性。 1.2方法对照组110例手术患者采用传统的手术室护理模式。观察组110例 手术患者采用传统手术室护理基础上进行舒适护理干预,具体包括加强术前访视,对患者的一般情况及临床症状进行全面了解,并向患者介绍手术室的环境,向患 者宣教疾病的相关知识,同时向患者提供术前麻醉、手术及术后功能锻炼,让患 者了解手术的目的、手术的预后和意义,消除患者心理的恐惧,让患者积极主动 的应对手术全过程[3];手术过程中保持手术室的安静,温度控制在23~25℃,湿度约为50~60%,简单的向患者介绍手术室的设置,讲解术前麻醉过程和手术过 程中的注意事项以及配合手术医师方法,为患者营造一个安静舒适的手术环境, 为配合手术操作的需要,协助做好患者手术体位的摆放,避免对患者的生理功能 舒适度造成影响,及时对异常情况进行处理,在不影响麻醉和手术操作的前提下 遮盖患者身体,维护患者的尊严,增加患者的舒适度;手术结束后用温生理盐水 擦去血迹和消毒液的痕迹并注意保暖,并在术后第2~3天到病房访视患者,了 解患者的术后疼痛、生命体征、切口愈合及心理状态等。问询并记录两组患者对 护理人员的满意度和信任度。 1.3统计学方法采用X2检验的方法进行统计学处理。 2. 结果 观察组和对照组比较,患者的生命体征,以及对护理人员的满意度和信任度 存在统计学差异(见表1),采用舒适护理后患者在生理和心理上以及术后满意 度上均有明显改善。 表1 两组患者护理效果比较

整体舒适护理在手术室中的应用

整体舒适护理在手术室中的应用 目的:探讨整体舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选择本院的手术患者,并随机将患者分为研究组和对照组。对两组患者的心理状况、舒适度和满意度等指标进行对比分析。结果:与对照组相比,研究组的术中心理状况、术中术后舒适度及满意度明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体舒适护理提高了护理质量,也为手术的成功提供了保障。 标签:整体舒适护理;手术室;应用 近年来,随着现代护理学科的发展,要求手术室护理工作不能仅仅局限于单纯的护理技术,而应将“以人为本,以患者为中心”的服务理念贯穿于整个护理工作过程的始终[1]。整体舒适护理正是新时期人文关怀与个性化服务的集中体现,并且在各大医院得到迅速推广[2],现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年8月~2009年8月本院收治的手术患者256例,男142例,女114例,年龄16~82岁,平均(33.43±10.62)岁。其中,普外科92例,泌尿外科84例,妇产科42例,骨科38例。气管插管静脉复合全麻82例,椎管麻醉98例,局部麻醉76例。全部患者病情估计分级均符合ASA(美国麻醉协会)分级标准,且意识清醒、无精神障碍,能正确描述心理及生理感受。随机将患者分为研究组和对照组,每组128例,两组患者在年龄、性别、病情及麻醉方式等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 研究方法 对照组采用传统的一般手术室护理模式对患者进行护理。而研究组则根据“术前访视、术中护理、术后随访”的模式对患者进行全面系统的整体舒适护理。具体方法,①术前护理:及时进行术前访视工作,阅读病历或与管床医生、护士了解患者的一般情况、生命体征和接受手术的态度等。判断患者身心方面的需求,根据具体情况给予正确的护理。通过沟通讲解使患者充分感受到术前保持自身良好的精神状态对整个手术成功的重要意义,从而树立战胜疾病的信心,更好地配合手术,减轻心理负担,满足心理舒适。②术中护理:对手术室的温度、湿度等条件进行最优舒适度控制,巡回护士应主动迎接并积极与患者沟通,充分取得患者的信任,以增强其舒适感。而在进行麻醉时,巡回护士应在患者床旁给予安慰,使患者情绪保持稳定。密切观察患者麻醉后药物反应及生命体征的变化,如病情变化时及时报告医生。在病情许可且不妨碍麻醉及手术进行的前提下摆放使患者舒适的手术体位。③术后护理:手术结束后及时擦拭术区皮肤上的血迹和消毒液,回到病房时采用去枕平卧位,并注意相关管路的保护。术后2 d進行随访,向患者和家属介绍手术情况,并给予术后指导,了解患者有无术后并发症。在随访中可以评价术中的

关于手术室护理的工作计划

关于手术室护理的工作计划 医院护理年度工作计划范文 人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不极其准确,但却医疗反映了护理工作的重要作用和地位。牙医对人民的健康做出 了积极贡献,从而受到了伦理的尊敬,被誉为“白衣天使”20xx年这 新的一年,我们必须的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年 护理工作计划: 一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职暂时教育实施方案抓 好护士的“三基”及各科体能训练技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的绩效评价,强化她们的学习主动性,护理部计划上半年以强化基础护理为主,增加考核次数,直至达标。 2、加强专科职业技能的培训:各科制定出周期内专科理论与 技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论民间组织 考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于 形式,为培养专科临床医学医生打下扎实的基础。 3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16 项基本技能必须全部符合要求,考核要求在时序实际工作中抽考。其 他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的.学习掌握,组织进行需要进行一次规章 制度的大体上考核,理论考试与病理学应用考试相结合,检查遵章守 规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化助产士的现代护理文化 文学语言意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围 内开展提升素养活动,实施训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社 交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士 节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,政府机构寓教寓乐的节日晚会。 (三)、更新专业理论知识,提高艺术类护理技术水平。随 着护理水平与医疗技术发展不平衡的,各医学知识科室护士长组织学 习中专知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊医务部讨论等形 式更新知识和知识。同时,有计划护理人员的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。 二、加强护理管理,提高护士管理水平 (一)、年初举办六期院内护士长管理学习班,主要是更新 管理经营理念、管理技巧及护理服务咨询服务中人文精神的培养,当 今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情 沟通沟通交流等. (二)、加强护士长目标管理考核,年末考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长绩效考核挂钩等管理指标。 (三)、促进护士长间及科室间的学习文化交流,每季组织 护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴大幅提高 护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效 (一)、继续实行护理质量五级管理体系,尤其是需开发提 高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控促进作用 小组的质管积极作用,明确各自的架构设计点,增强全员参与质量管 理的意识,提高护理质量。

手术室护理质量分析

2017年9月手术室护理质量与安全管理目标

表二、手术室9月护理质量检查不达标目标分析 二、检查存在问题

三、原因分析: 1、护士的培训效果未落实。 2、手术室护士做术前访视时患者不在病房。 3、工作流程会做,表达不详细。 4、手术室优质护理工作未全面开展。 5、护士对相关制度的学习存在临时记忆,未落实到工作中。 四、整改措施 1、术前访视工作在规定时间内完成,与手术医生沟通,提醒患者术前一天下午尽量不要离开病房,方便术前访视工作和术前健康宣教。 2、加强患者手术全期的安全管理,对高龄、老年人、肥胖、消瘦、幼儿、麻醉苏醒期间等压疮、坠床风险较高时,及时告知并在术中正确安置体位,做好防护措施。 3、加强患者十大安全目标的培训和实施,真正做到保障患者的安全。加强护士岗位职责和各班工作流程的学习,做到正确识别患者身份,强化核查工作。 4、科室将常见护理操作并发症的预防和处理通过组织学习、理论考试、提问等方式加强。 5、加强输血患者的身份识别,要求护士熟练掌握输血反应的观察、记录、处理,科室组织应急演练,护士掌握应急处

理流程。 6、组织学习抢救车常用急救药品的使用方法及列表出来,便于护士记忆,提高用药安全。 7、加强突发应急预案的处理,组织批量伤员手术的应急演练,提高应急能力。 8、奖金分配方案医院下发在OA平台,不知晓护士对其进行了解。 9、全面落实手术室优质护理工作的开展,体现在术前术后健康宣教、手术全期的护理、加强护士业务学习、提高手术室护理质量等四方面。 10、院感质控员加强科室环境工作的检查,指导保洁员做好手术后的清洁消毒工作,巡回护士负责检查本台手术后体位垫的清洁,被子、约束带要求一用一更换一清洗消毒。 11、强化护理核心制度的培训,科室加强质控,要求护士熟悉掌握,并按制度要求执行。

手术室舒适护理措施探究

手术室舒适护理措施探究 【摘要】目的探讨手术室舒适护理的有效措施,以使手术病人安全、舒适地接受手术,为手术室护理提供最佳护理方案。方法对我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理,观察记录他们的围术期病情变化状况,总结舒适护理措施。结果所有进行手术的患者的心理状况明显好转,利于手术;术中患者配合情况好转;术后患者病情好转加快,满意度高。结论探究和施行手术室舒适护理措施对于患者手术和构建和谐的医患关系具有积极的意义,对患者的术后康复起到促进作用,值得在手术室护理工作中推广。 【关键词】手术室护理;舒适护理;心理护理 手术室护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。随着人们对手术过程中的舒适度的要求也有提高,传统的手术室护理已不能适应如今复杂多变的病情。为能更好地使患者接受手术,术后更好更快地康复[1]。我们对2010年10月~2010年12月我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理,观察记录他们的围术期病情变化状况。 1资料与方法 1.1一般资料这78例患者其中男43例、女35例,年龄最大65岁,最小9岁,平均年龄35.6+ 2.3岁。其中普外科手术22例,骨科手术13例,乳腺外科手术8例,心胸外科手术8例,眼科及耳鼻喉11例,妇产科手术10例,泌尿外科手术6例。麻醉方法为全麻手术30例,气管插管静脉复合麻醉12例,局部麻醉11例,腰麻15例,连续硬膜外麻醉10例. 1.2舒适护理方法[2] 1.2.1术前处理很多病人没有做过手术的经历,所在在进行手术之前,我们到病房去看望病人。护士在进入病房要保持笑脸,让病人觉得和蔼和亲切。引导他们正确认识疾病,讲解手术治疗的必要性及手术成功的实例,帮助病人树立必胜的信心,解除思想负担。此外,根据需要可以向病人介绍将要进行手术的手术室环境及进入手术室之前要做哪些准备工作,告诉他们手术期间家属不能进入手术室,但是不用害怕,手术期间有护士始终在他身旁,陪伴他度过整个手术过程并对其进行护理。认真听讲患者的询问和诉说,对于他们提出的问题,要认真思考然后进行解答。鼓励病人讲出心理话,尊重其隐私。对于没有能力主诉的,须向患儿及其父母提供必要的信息,讲解术前禁食的重要性,根据患者的不同情况采取不同的交流方式。 1.2.2术中处理术中处理是手术室护理的关键步骤。由于患者未经历过这种场面和环境,可能在心理上产生恐惧。所以在将患者送入手术室的时候,要尽量要避免不必要的颠簸、碰撞。此外护士要及时与患者进行交流,激发病人对手术

手术室安全护理中的预见性问题与防范措施分析

手术室安全护理中的预见性问题与防范措施分析 发表时间:2018-09-19T11:56:09.453Z 来源:《兰大学报(医学版)》2018年4期作者:聂凤姣[导读] 目的:分析手术室安全护理中的预见性问题并提出相关的防范对策,保证手术的顺利进行和患者的安全。 湖南省人民医院湖南长沙 410000 【摘要】目的:分析手术室安全护理中的预见性问题并提出相关的防范对策,保证手术的顺利进行和患者的安全。方法:选取2017年3月至2018年1月74例在我院接受手术治疗的患者随机分为对照组(未予以手术室护理安全预见性问题分析)和观察组(予以手术室护理安全预见性问题分析),分析对手术室安全护理中的预见性问题进行分析的意义并探讨相关对策。结果:对照组的体位差错发生率和术后并发症的发生率均低于观察组,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:根据手术室安全护理中的预见性问题进行分析并采取相关的防范对策,对于保证患者生命安全有重要的意义。 【关键词】手术室安全护理;预见性问题;防范对策 手术室作为医院的一个特殊部门,是医院用来进行手术治疗和抢救危及患者的重要地方,随着医学水平的提高,各手术的专业化程度均不断的提高,对手术室护理质量也有了高质量、高效率的要求[1]。手术室内存在了大量的隐患,为了保证手术的顺利进行,保证患者的生命安全,我院对手术室安全护理中可能存在的预见性问题进行了分析和总结,并提出了相关的防范对策,旨在减少护理差错的发生,提高医院整体的护理满意度,现将效果总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2017年3月至2018年1月笔者所在的我院接受手术治疗的74例患者按照数字分组法随机分为对照组(n=32)和观察组(n=42),其中男性患者31例,女性患者43例,年龄在18-64岁之间,平均年龄在44.6±2.8岁之间,两组患者的性别、年龄等基本临床资料比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。 1.2研究方法 对照组患者没有进行手术室护理预见性问题分析,也没有采取任何护理防范及安全管理措施,观察组患者对手术室护理预见性问题进行分析,并采取相应的护理防范和安全管理措施。对手术室护理预见性问题主要是从两方面进行调查,调查结果显示,关于手术室护理预见性问题具体如下:①医护人员不能有效的和患者进行沟通:由于大部分患者在手术前会出现不同程度的紧张、焦虑等不良心理,但是医护人员不能从患者的角度出发,体会到患者的感受,和患者的交流沟通少,当患者提出问题时,医护人员不能耐心的为其解答,只是简单的回答几句或者应付了事,有些医护人员甚至不能意识到患者的心理问题,不能和患者建立和谐的护患关系,让患者缺乏信任感,不能有效的消除患者的心理顾虑,降低了手术的治疗效果。②护理人员缺乏安全意识:由于手术室的护理工作量多,护理强度大,因此当护理人员面临生老病死时已经习惯,责任感和使命感也随之减弱,对于医院的各项护理流程和规则制度等没有严格按照要求进行,对患者的照顾不够,从而引发医疗事故,导致护患纠纷的发生[2]。③医护人员的护理专业知识掌握不扎实、素质低:一般情况下,在手术前,护理人员要对患者的资料进行核对,防止出现接错患者的现象,影响手术的进行,一旦出现错误对患者的生命安全也会造成重要的威胁,其次影响手术质量的另一重要因素就是患者的手术体位,不同的病情,采取的手术体位不同,如果患者的体位摆放不当,会影响手术医生的手术视野,不利于麻醉,在手术后因体位不当容易产生褥疮、呼吸障碍等多种并发症[3]。护理人员对突发事件的处理能力也直接影响的手术的安全,在手术中,由于患者个体差异会出现很多突发事件,但是很多护理人员经验不足,面对突发事件不能沉着、冷静的处理,更不能在短时间内作出正确的判断,因此容易导致护理差错的发生。④术后护理问题:很多护理人员认为患者手术成功了就没有问题了,因此,对患者术后的护理会掉以轻心,实际上在手术过程中,术后的护理对整个手术的作用非常重要,在手术结束后医护人员要严格观察患者的术后体位、脉搏、血压等基本生命体征的变化,防止患者术后发生并发症影响手术效果[4]。⑤医院的交叉感染:由于医护人员的无菌观念不强,手术室的消毒效果不好,或者手术的器械和物品等选择不当等均可导致医院的交叉感染[5]。⑥器械或者物品遗留患者体内:由于医护人员的疏忽,在手术前未对使用的器械和纱布等物品和器械进行清点,导致在手术中因疏忽使器械和医用物品遗留患者体内,导致手术失败。⑦患者病理标本的丢失或者混放:病理标本对患者的病情诊断和治疗有重要的意义,因此,要对患者的病理标本进行良好的管理,一般情况下,患者的病理标本时通过专人送往病理室进行检查,病理标本上有该患者的性别、姓名、标本部位等,但是由于护理人员的疏忽,尤其是多个标本时,可能存在弄混或丢失的现象,不利于患者病情的诊断和治疗。 1.3观察指标 以两组患者的体位差错发生率、术后并发症的发生率等作为观察指标,分析对手术室护理安全预见性问题进行安全管理的意义。 1.4统计学处理 本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 经过比较,结果显示,对照组中体位差错的发生率为22%(7/32),术后并发症的发生率为25%(8/32),观察组中体位差错的发生率为5%(2/42),术后并发症的发生率为7%(3/42),对照组的体位差错发生率和术后并发症的发生率均低于观察组,差异显著,有统计学意义,P<0.05,具体见下表。 表1 两组患者体位差率率和术后并发症发生率(n,%)

手术室护理试卷及答案

手术室试卷 一、名词解释 1.灭菌 2.无菌技术 3.标准预防 4.羊水栓塞综合征 二、填空题 1.无菌包打开后__小时内可以使用,无菌器械台应保持__层,无菌单下垂于器械台或手术台不少于__。 2.手术间的温度应维持__,湿度应在__。 3.手术参观者与手术区保持的距离是__。 4.高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为__天,霉季为__天。 5.择期手术病人术前需禁食___小时,禁水__小时。 6.成人下肢手术应用止血带最高压力为___,时间为__。 7.术前抗生素应用的最佳时间为术前__分钟。 8.特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是___,___,___。 9.手术人员一经洗手手臂不能超过___,___及___,手术过程中手术人员调换位置时,应_________。 三、判断题 1. 使用干持物钳,每24小时更换。() 2. 过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。() 3. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为0.5%。() 4. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。() 5. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。() 6. 重复使用的医疗器械,用完后应即送中心供应室灭菌处理。() 7. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的 手或另一手套的里面。()8. 从无菌容器中取出的物品,如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()9.手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。()10.全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位,术后患肢要保持外展中立位,禁患肢内收。 () 四、选择题 1.手术室常用的无菌技术有哪项不是?() A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线?() A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天 3.无菌手术不包括?() A 甲状腺手术 B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是() A 仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D截石位 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面_,距墙壁_,天花板_。( ) A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm 6.保持每小时__尿量是休克缓解的可靠指标。( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml

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