侵入性护理技术操作治疗知情同意模板

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周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治

疗知情同意书

周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治疗的风险

一、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射:破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。

二、静脉留置针:可减少穿刺次数,减少患者痛苦,更好地保护血管,留置时间72——96小时左右,但也有个体差异。价格比普通输液管高,有可能穿刺失败、静脉炎、渗出、堵塞等。

三、吸痰:口、鼻或气道粘膜损伤致出血;感染;喉头痉挛出现呛咳;诱发支气管哮喘、心律失常等。

四、导尿:尿道粘膜损伤、出血;疼痛及欲排尿不适感;漏尿及引流不畅;拔管困难;

尿路感染等。

五、灌肠:有可能出现脉速;面色苍白;冷汗;肠道剧烈痉挛或出血;腹痛;心慌气促等。

六、留置胃管(鼻饲或胃肠减压):口、鼻、食道、胃粘膜损伤或出血;误入气管致呛咳;食物反流;胃潴留;恶心呕

吐;机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血);咽喉部炎症;呼吸道感染等。

七、洗胃:插管致口、鼻、咽喉、食道、胃粘膜损伤或出血;喉头痉挛与水肿;急性胃扩张;胃穿孔;腹痛;休克;窒息;心律失常;呼吸心跳骤停等。

八、保护具的使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证患者的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。可防止坠床或自伤,但四肢活动受限,有可能致皮肤擦伤或组织水肿等。

九、其它:

您或您的亲属因病需要采取上述各项措施,如同意并理解可能发生的不良反应请签字,不同意也请签字,同一项操作一次签字有效。谢谢合作!

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题(40题) 1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存(B)。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少(D )维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。 A、% B、1% C、% D、2% 4、PN是由(D )在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每(D )维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管(C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(D )更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指:静脉输液过程中,(B )进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素(E) A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压(C)的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、>600mosm/L D、>800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完成。

侵入性护理技术操作治疗知情同意书

周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治疗知情同意书

周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治疗的风险 一、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射:破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。 二、静脉留置针:可减少穿刺次数,减少患者痛苦,更好地保护血管,留置时间72——96小时左右,但也有个体差异。价格比普通输液管高,有可能穿刺失败、静脉炎、渗出、堵塞等。 三、吸痰:口、鼻或气道粘膜损伤致出血;感染;喉头痉挛出现呛咳;诱发支气管哮喘、心律失常等。 四、导尿:尿道粘膜损伤、出血;疼痛及欲排尿不适感;漏尿及引流不畅;拔管困难;尿路感染等。 五、灌肠:有可能出现脉速;面色苍白;冷汗;肠道剧烈痉挛或出血;腹痛;心慌气促等。 六、留置胃管(鼻饲或胃肠减压):口、鼻、食道、胃粘膜损伤或出血;误入气管致呛咳;食物反流;胃潴留;恶心呕吐;机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血);咽喉部炎症;呼吸道感染等。 七、洗胃:插管致口、鼻、咽喉、食道、胃粘膜损伤或出血;喉头痉挛与水肿;急性胃扩张;胃穿孔;腹痛;休克;窒息;心律失常;呼吸心跳骤停等。 八、保护具的使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证患者的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。可防止坠床或自伤,但四肢活动受限,有可能致皮肤擦伤或组织水肿等。 九、其它: 您或您的亲属因病需要采取上述各项措施,如同意并理解可能发生的不良反应请签字,

静脉治疗护理技术规范

一、静脉治疗相关术语及定义 静脉治疗 infusion therapy 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 中心静脉导管 central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 输液港 implantable venous access port 完全植入体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 药物渗出 infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书 科室:床号:住院号:门诊(入院)日期: 患者姓名:性别:年龄: 因患者病情治疗需要,为保证治疗措施顺利施行,需要进行治疗护理技术操作,这是一种常用治疗及护理技术操作手段,但由于其具侵入性和操作风险等特点,患者具有个体差异及某些不可预料的因素,可能伴有包括背面第条中所述的并发症、创伤等风险及其他不可预见或无法防范的不良后果,故不能绝对保证该操作的绝对效果和安全。 我已详细阅读背面第条的内容,对护士详细告知的各种风险表示完全理解,经慎重考虑,我做此项治疗护理操作。 我知道在本次治疗操作之前,我可以随时签署拒绝治疗和操作的意见,以取消本知情同意书的决定。 患者/法定代理人签字: 或委托代理人签字: 执行护士签字 年月日

XXX医院 侵入性护理技术操作治疗的风险 一、药物过敏试验可能发生的并发症 1.药物高热反应、过敏性休克、呼吸心跳停止、严重脏器损害甚至危急生命 2.血清病型反应 3.各器官或组织过敏反应 4.其他:迟发型过敏反应或其他不可预计过敏情况。 二、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射 破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。您或您的亲属因病需要注射TAT,如同意TAT脱敏注射,并谅解可能发生的不良反应请签字,不同意也请签字。 三、留置胃管鼻饲法: 1.误入气管致呛咳 2.误吸、吸入性肺炎 3.食物反流 4.胃潴留 6.消化道出血 5.腹泻、便秘、恶心呕吐 7.机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血) 四、导尿管安置并发症: 1.疼痛及欲排尿不适感 2.漏尿及引流不畅 3.尿道黏膜损伤 4.拔管困难 5.尿路感染 6.尿管滑脱 五、吸痰操作并发症: 1.气道粘膜损伤致出血 2.感染 3.喉头痉挛出现呛咳 4.诱发支气管哮喘,心律失常 六、胃肠减压术并发症 1.呼吸道感染 2.咽喉部炎症 3.溃疡 4.体液丢失电解质紊乱 5.焦虑及睡眠形态紊乱 七、洗胃术的并发症: 1.呼吸心跳骤停甚猝死 2.牙龈出血、胃出血及穿孔 3.寒战高热 4.误吸及吸入性肺炎 5.插管误入气管 6.插管损伤、喉头痉挛与水肿 7.水中毒 八、动静脉穿刺置管的并发症 1.血栓形成 2.栓塞 3.静脉炎 4.感染及败血症 5.心律失常 6.出血及血肿 7.气栓 九、保护具使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证病人的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。

2015静脉治疗护理技术操作规范考核试题

静脉治疗护理技术操作规范考核试题 一、单选题: (每题1分,共20分) 1. 纱布敷料常规每()更换一次,透明敷料至少每()更换一次。 A 48小时, 7天 B 48小时,4天 C 24小时,7天 D 24小时,4天 2. 为预防静脉炎,外周静脉导管在成人至少()更换一次。 A 96小时 B 36-72小时 C 72-96小时 D 36-48小时 3. 下面关于留置针使用的说法正确的是()。 A 为减少病人经济支出,一根留置针只要能用尽量使用 B一根留置针至少可以反复穿刺使用不超过3次 C 只要病人允许,一根留置针可以反复穿刺使用直至成功 D一根留置针只能尝试一次穿刺 4. 血液从血库取出后()输注。 A 10-15分钟 B 30-60分钟 C 20-30分钟 D 30分钟以内 5. 浓缩红细胞输注时间最长不大于()小时。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 6. 当失血量超过循环血量的()时应快速输血。 A 10% B 20% C 30% D 40% 7. PICC置管时,将穿刺侧上臂与身体成角()度,不适宜的是。 A 30度 B 60度 C 90度 D 45度 8. 行PICC时,以穿刺点为中心消毒皮肤的直径() A≥20cm B ≥5cm C ≥100cm D ≥15cm 9. 以下哪种药物不需要使用避光输液器()。 A 左氧氟沙星 B 硝普钠 C 甲钴胺 D 银杏达莫 10. 冲管液体量为导管及其附加装置容积的()。 A 2倍 B 3倍 C 1.5倍 D 等量 11. PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()或一次性专用冲洗装置。。 A 2ml B 5ml C10 ml以上 D 1ml 12. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()小时更换一次。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 13. 静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。 A ≥8cm B ≥5cm C ≥6cm D ≥9cm 14. 输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 15. PICC封管用的肝素盐水浓度是()。 A 10~20u/ml B 0~10u/ml C 100/ml D20~50u/ml。 16.静脉治疗的方法不包括( )。 A静脉注射B静脉输液C静脉输血D注射胰岛素 17中心静脉导管的英文缩写是()。 A .PVC B. CVC C. PICC D. PORT 18配置药物和使用药物空气中的细菌总数() A≤1000cfu/m3 B≤500cfu/m3 C≤300cfu/m3 D≤400cfu/m3 19.一次性静脉输液钢针适用于( ) A短期或单次给药B腐蚀性药物C危重患者D中长期静脉治疗

静脉输液标准2013版

本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。 本标准按照GB/T 1.1——2009给出的规则起草。 本标准起草单位:中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人:吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、孟爱风、曹晶、么莉。 [返回]4 1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。[返回]5 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 [返回]6 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗infusion therapy

将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉.头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程种,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 Catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48 h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗extravasatioN of drug

护理带教临床侵入性操作的相关要求

护理带教临床侵入性操作的相关要求 临床带教风险管理是临床护理带教过程中,对患者、家属、陪伴或探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估,并采取正确行动的过程。为了减少可能发生的差错事故,降低风险的发生,进而提高患者的满意度,针对带教实习生进行侵入性操作,做如下要求。 一、对潜在风险进行评估 1、带教科室建立本科室侵入性操作技术档案,根据各项操作 特点制定操作指南,规范护理操作流程。带教老师在进行各项 操作时,要严格遵守操作规范,以消毒隔离、无菌技术操作为 基础,正确示范,护生应该熟悉各种操作顺序,护生之间做模 拟操作,从而减少医源性感染的发生。 2、加强护士对侵入性操作的认知程度:护生由于掌握了各项 操作技能,便忽略了可能给患者带来的危险。因此,带教过程 中,必须端正其学习态度,提高其对各项操作的认识。 二、操作前进行风险评估 1、带教老师要先评估该护生对此项操作的掌握程度:在静脉 输液前,要了解护生是否知道正确的输液顺序,是否知道“三 查七对”的内涵、无菌操作技术掌握情况等,其是否做到理论 与实践相结合。护生只有在熟练掌握操作规范时才能进行操作。 2、对患者进行评估:首先要评估患者的心里状态,了解其是 否愿意让实习护生为自己操作,以免引起不必要的纠纷。其次, 评估患者的生理状况,以减少反复操作给患者带来的痛苦与不

安,并减少感染几率。 三、采取正确的行动 1、提高护生的同情心,避免护患之间发生矛盾:带教老师要 以身作则,对患者要胜过亲人,要有同情心,遇到问题要换位思考,理解患者,时刻以患者为中心,帮助他们解除病痛,增加他们战胜疾病的信心,在带教过程中用自己的行动为护生做出表率。 2、护生在操作过程中,必须严格按照操作规程:遵守无菌原 则,带教老师必须先向护生讲解操作过程,护生掌握后才能在患者身上实际操作。带教老师由始至终跟踪进行。 四、规范带教行为 给学生提供实践机会的同时,不放松对学生的监督、指导,做到既对学生实习中的行为负责,同时也对患者身心健康负责。

静脉治疗护理技术操作规范试卷

《静脉治疗护理技术操作规范》调研知识问卷 科室:姓名:职称:工作年限: 一、是非题:(请用“√”或“X”表示)(每题5分) 1、使用中心静脉导管输液前,可不必抽回血,以免增加感染和堵管发生率。() 2、PORT封管时,肝素盐水浓度可用100u/ml。() 3、外周静脉留置针应72h-96h更换一次。() 4、药物渗出是指输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。() 5、拔出PICC导管后,应保持穿刺点12小时密闭。() 6、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换一次。() 7、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml及以上注射器。() 8、小儿行PVC导管穿刺时应首选头皮静脉。() 9、外周留置针置管时,皮肤消毒直径应≥5cm。() 10、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。() 二、单选题(每题5分) 1、PN宜现用现配,应在()内输注完毕。 A、4h B、8h C、16h D、24h 2、在皮肤消毒方面,首选以下哪种消毒剂() A、10%的碘酊 B、碘伏 C、洗必泰 D、75%的乙醇 3、指南推荐封管液量以下说法哪项正确() A、两倍于导管+辅助延长管容积 B、导管+辅助延长管容积 C、三倍于导管+辅助延长管容积 D、四倍于导管+辅助延长管容积 4、外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应()

A、≥5cm B、≥8cm C、≥10cm D、≥12cm 5、一次性静脉输液钢针宜用于() A、输液时间>4h B、单次给药 C、腐蚀性药物 D、长期输液 6、发生可疑导管相关性静脉血栓形成时,正确的做法是() A、抬高患肢并制动 B、热敷 C、按摩 D、压迫 7、关于PVC穿刺时,下列不妥的是() A、穿刺时应避开静脉瓣 B、乳癌根治术的患者应选健侧肢体进行穿刺 C、成人不宜选择下肢 D、有血栓史和血管手术史的静脉可置管 8、PICC及CVC封管的肝素盐水浓度是() A、0-10u/ml B、10-50u/ml C、10-100u/ml D、>100u/ml 9、无菌透明敷料应至少()更换一次。 A、1d B、3d C、5d D、7d 10、外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于:() A、导管的长度 B、导管尖端的位置是否在腔静脉 C、导管穿刺部位是外周静脉还是中心静脉 D、导管留置时间的长短

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)四(材料详实)

静脉治疗护理技术操作规范试题 1、静脉治疗:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括( )、( )和( );常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、( )、中心静脉导管、()、输液港以及输液辅助装置等。 2、中心静脉导管:经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于( )静脉或( )静脉的导管。 3、输液港:完全植入人体内的()输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 4、带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或(),并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有()。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 5、药物渗出:静脉输液过程中,()药液进入静脉管腔以外的周围组织。 6、():静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 7、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于()中,如皮肤表面、台面、地面等。 8、请写出代码: 中心静脉导管()经外周静脉置入中心静脉导管()肠外营养()输液港() 外周静脉导管( 9、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为()、医师和乡村医生,并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。 10、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有()年及以上临床工作经验的操作者完成。 11、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循()原则。

12、置入PVC时宜使用(),置入PICC时宜遵守()原则。PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用()。 13、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒( )遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。 14、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于( )药物等持续性静脉输注。 15、 PICC、cvc、PORT可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。 16、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥(),外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥(),应待消毒液自然干燥后再进行穿刺; 17、 PICC穿刺:取舒适体位,测量置管侧的臂围和预置管长度,手臂外展与躯干成(),对患者需要配合的动作进行指导,以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥(),铺巾、建立最大化(); 18、肝素盐水的浓度,PORT可用()/ml,PICC及CVC可用()/ml。连接PORT时应使用专用的(),持续输液时无损伤针应每()天更换一次。PORT在治疗间歇期应至少每()维护一次。 19、经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂()擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围。 20、配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在()垂直层流生物安全柜内配置。使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包,内含()、()、()、面罩、()、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。 21、抗肿瘤药物给药时,操作者宜戴()和();静脉给药时宜采用()系统。 22、外周静脉留置针应()更换一次。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()更换一次。无菌透明敷料应至少每()更换一次,无菌纱布敷料应至少每()更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应();穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应()。 23、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置。给药前后宜用()脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应()。输液完毕应用导管容积加延长管容积()的生理盐水或肝素盐水正压封管。

静脉治疗护理技术操作规范WST433-2013

静脉治疗护理技术操作规范 1、范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。 2、规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗 infusion therapy 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出 infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗 extravasation of drug 静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.9 药物外溢 spill of drug 在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、

护理侵入性操作知情同意书

XXXXX医院 护理侵入性操作知情同意书 患者姓名性别年龄科室床号住院号 术前诊断 侵入性操作类型:□导尿术□留置胃管□深、浅静脉置管 □灌汤术□洗胃术□血液灌流术 根据您的病情,你需要实施该项操作是一种有效的治疗手段,一般来说是安全的,但由于该项操作具有创伤性和风险性,因个体差异及某些不可预料的因素,操作过程中难免会发生一些并发症和意外,严重者会导致一些不良后果。现将可能出现的问题告知如下,请您认真阅读、理解。 1、导管置入 目的:解除尿潴留、记录尿量、防止会阴部湿疹、皮肤损伤。 风险:尿道粘膜损伤、血尿、排尿不适、尿道狭窄、尿管脱出、置入失败;其他。 2、胃管置入 目的:加强肠内营养,促进病前恢复或术前准备、胃肠减压。 风险:可引起恶心、呕吐;上呼吸道黏膜损伤;严重时可出现窒息、死亡;置管失败;其他。 3、深浅静脉置管 目的:快输补液,应用特殊药物,减少对外周静脉的刺激,减轻疼痛。 风险:局部出血、感染、神经损伤、气胸、过敏、动静脉瘘、导管内血栓形成、更换导管栓塞,导管滑脱、堵塞,严重时可引起呼吸困难、心脏骤停,其他。 4、灌肠术 目的:软化粪便、刺激肠蠕动、手术前肠道准备、人工肛门训练、肠道特殊检查。 风险:腹痛、肠道出血、肠破裂、电解质紊乱、虚脱、休克、其他。 5、洗胃术 目的:迅速解除胃内毒物、利用吸引原理排除胃内容物。 风险:食管及胃粘膜损伤、穿孔、出血,急性胃扩张,吸入性肺炎,窒息,呼吸心脏骤停。 6、血液灌流术 目的:解除巴比妥类、非巴比妥类、催眠、镇静药、安定类、解热镇痛类、抗风湿药、抗抑郁药、植物药、动物药、除草剂、杀虫剂类药物引起的药物中毒。减轻瘙痒、缓解心包炎,治疗肝性脑病、治疗精神分裂症、牛皮癣、甲状腺机能亢进危象等。 风险:局部感染和败血症;误伤大动脉导致局部出血、血肿、出血性休克;周围组织、神经损伤;心率失常、电解质紊乱;血栓形成及空气栓塞;血小板减少及其他脏器出血;心跳呼吸骤停;其他。 我们以最大的努力,给患者最有效的治疗。以最规范的操作减少各种并发症的发生,但由于每人病情的特殊性,难免出现一些意外情况。以上内容已口头告知,请您认真阅读,在理解的基础上签字。 患者或家属意见 被告知人签字(患者本人、配偶、法定监护人、委托代人) 告知人签字护士长签字

完整版静脉治疗护理技术操作规范试题带答案

福建医科大学附属协和医院年《静脉治疗》行业标准题库2015 一、单选题(40题) 1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存( B)。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少( D )维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。 A、0.5% B、1% C、1.5% D、2% 4、PN是由( D )在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每( D )维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管( C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每( D )更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指:静脉输液过程中,( B )进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素( E) A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 ( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压( C )的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、>600mosm/L D、>800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完成。1 A、2年以上有执照的临床 B、3年以上有临床工作经验 C、4年以上有执照的临床 D、5年以上有临床工作经验 16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求( A ) A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3 B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3 C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3 D、应在空气细菌总数≤10cfu/m3 17、血液制品出血库后在室温下放置(D)输入。

侵入性护理技术操作治疗知情同意模板

周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治 疗知情同意书

周口现代妇科医院侵入性护理技术操作治疗的风险 一、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射:破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。 二、静脉留置针:可减少穿刺次数,减少患者痛苦,更好地保护血管,留置时间72——96小时左右,但也有个体差异。价格比普通输液管高,有可能穿刺失败、静脉炎、渗出、堵塞等。 三、吸痰:口、鼻或气道粘膜损伤致出血;感染;喉头痉挛出现呛咳;诱发支气管哮喘、心律失常等。 四、导尿:尿道粘膜损伤、出血;疼痛及欲排尿不适感;漏尿及引流不畅;拔管困难; 尿路感染等。 五、灌肠:有可能出现脉速;面色苍白;冷汗;肠道剧烈痉挛或出血;腹痛;心慌气促等。 六、留置胃管(鼻饲或胃肠减压):口、鼻、食道、胃粘膜损伤或出血;误入气管致呛咳;食物反流;胃潴留;恶心呕

吐;机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血);咽喉部炎症;呼吸道感染等。 七、洗胃:插管致口、鼻、咽喉、食道、胃粘膜损伤或出血;喉头痉挛与水肿;急性胃扩张;胃穿孔;腹痛;休克;窒息;心律失常;呼吸心跳骤停等。 八、保护具的使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证患者的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。可防止坠床或自伤,但四肢活动受限,有可能致皮肤擦伤或组织水肿等。 九、其它: 您或您的亲属因病需要采取上述各项措施,如同意并理解可能发生的不良反应请签字,不同意也请签字,同一项操作一次签字有效。谢谢合作!

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 、单选题(40题) 10、使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作 11、PICC 常见的的并发症有哪些 (D ) A 、机械性静脉炎 B 、导管堵塞 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂: A 、酒精 B 、洗必泰 C 、复合碘制剂 15、渗透压 (C )的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、 考核合格且有(D )操作者完成。 1、 输血完毕应记录,空血袋应低温保存( B )。 2、 3、 4、 5、 A 、12 h B 、24h C 、36h D 、48h PICC 导管在治疗间歇应至少 D )维护一次。 A 、1天 B 、3天 C 、5天 D 、7天 有效碘溶液浓度不低于( )的碘伏。 A 、% C 、% D 、 2% PN 是由(D )在层流室 B 护士 /超净台内配置。 A 、医生 C 、药师 D 、经过培训的医护人员 PORT 在治疗间歇间应至少每( A 、3天 B 、1周 D )维护一次。 C 、2周 D 、4周 导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管( 症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 6、 C )内的患者出现菌血 7、 A 、12h B 、24h C 、48 h D 、72h 连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺, 持续输液时无损伤针应每 (D )更换一次。 A 、24h B 、48h C 、72h D 、7d PN 宜现用现配,应在(B )内输注完毕。 A 、12h B 、24h C 48h D 、72h 9、 药物渗出指:静脉输液过程中, A 、腐蚀性药物 B 、非腐蚀性药物 进入静脉管腔以外的周围组织。 C 、刺激性药物 D 、非刺激性药物 A 、 B 、 C 、 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 常规冲管后,立即用 10ml-20ml 以上都不是 D 、 生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 以上都是 B 、 C 、 血栓形成 D 、以上都是 13、药物引起静脉炎的因素( E ) A 、PH 值 B 、渗透压 C 、刺激性 D 、药物的浓度 E 、 以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 A 、金黄色葡萄球菌 B 、念球菌 (D ) C 、白喉杆菌 D 、 以上都是 A 、>280mosm/L B 、>340mosm/L C 、 > 600mosm/L D 、 > 800mosm/L

静脉治疗护理技术操作规范学习

静脉治疗护理技术操作规范学习 刘英平2014.6.26 制定静脉治疗行业标准的意义: 1.必要性:缺乏全国统一的输液治疗的护理行业标准 2.紧迫性:新技术出现亟待相关标准指导护士实践行为 3.临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 4.社会效益:提高患者的满意度,减少医疗机构法律纠纷 静脉治疗护理技术操作规范: 范围 1.1本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求 1.2本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。 解读: 适用性:最低标准 --各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院在内的所有医院)医务人员:注册护士、医师、乡村医生 指导性:标准简练 --把握大原则 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 --科学依据、用词准确、符合国情 规范性引用文件 本标准的主要依据为: 2.1GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则,中华人民共和国卫生部批准,2009年3月2日发布2009年9月1日实施 2.2WS/T 313 医务人员手卫生规范、卫生部医院感染控制标准委员会提出,2009年4月1日发布,2009年12月1日实施 2.3《医疗机构管理条例》和《护士条例》临床护理实践指南(2011版)、美国静脉输液学会(INS)指南、静脉输液治疗护理学、静脉治疗护理实践 术语和定义 3.1静脉治疗(infusion therapy) 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等 3.2中心静脉导管(central venous catheter) 导管末端位于上腔或下腔静脉的导管,包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管 3.3经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinserted central catheter) 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管3.4输液港(implantable venous access port) 完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座3.5无菌技术(aseptic technique) 在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术

2017年静脉治疗护理技术操作规范试题

2017年静脉治疗护理技术操作规范试题 科室:姓名:分数: 一、名词解释(每题5分,共20分) 1、药物渗出 2、药物外渗 3、细胞毒性药物溢出 4、导管相关性血流感染 二、填空(每空1分,共30分) 1、同时采集不同种类的血标本,应先注入,再注入,最后注入。 2、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜更换一次。 3、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后内输注、1个单位的全血或成分血应在内内输完。 4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间,使用时间应在以内。避免紧握拳头,或多次松开和紧握拳头,以避免造成。 5、血培养标本应在使用前采集,如已使用应在血培养瓶上。 6、输液过程中应,观察患者有无,穿刺部位有无渗出等表现。 7、微量注射泵由专人管理,,。每一次对微量注射泵进行开机检查,检测微量注射泵性能。持续使用时,每更换一次微量泵延长管及注射器。 8、输血起始速度宜慢,应先观察,无不适后再根据患者、及输注血制品的调节滴速。 9、药物渗出的处理中按压推散法是利用的原理,扩大加快离子扩散,促进吸收。 10、发生药物外渗时,用加局部封闭,严格消毒,防止感染发生。封闭时要进行,封闭环要,注射药物时应深度适宜,随时,防止注射到血管内。对较大面积的外渗,可采取封闭:从外渗注入封闭液mL,使其,中和或减轻药物对组织的损伤。 三、选择题(每题2分,共20分) 1、进行PVC穿刺时宜() A.规范洗手 B.规范洗手,戴清洁手套 C.规范洗手,戴无菌手套 2、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为() A. ≤5cm B. ≥5cm C. ≥8cm D. ≥20cm 3、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径为() A. ≤5cm B. ≥5cm C. ≥8cm D. ≥20cm

2016年《静脉治疗护理技术操作规范》试题

2016年《静脉治疗护理技术操作规范》试题 科室:姓名:护龄:学历:职称:得分: 一、名词解释(每题2分,共10分) 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分,共30分) 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时,以穿刺点为中心消毒皮肤,直径大于_____cm 10、PICC穿刺时,患者的手臂外展与躯干成_____ 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 12、PN应在_____内输注完毕 13、PN如需存放,应置于_____冰箱内 14、在输注的PN中_____添加任何药物 15、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后_____内输注 16、1个单位的全血或成分血应在内_____内输完 17、输血完毕空血袋应低温保存_____ 18、PICC 、CVC 、PORT的冲管和封管应使用_____ml及以上注射器 19、使用静脉导管的患者,在输液完毕后应用导管容积加延长管容积_____的生理盐水或肝素盐水正压封管 20、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_____U/ml 21、持续输液时,连接PORT的专用无损伤针应每_____更换一次 22、PICC导管在治疗间歇期应至少每_____维护一次

静脉治疗护理技术操作规范

静脉治疗护理技术操作规范 1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 临床输血技术规范(2000年) 3 术语和定义 3.1  静脉治疗 infusion therapy 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等。 3.2  中心静脉导管central venous catheter 导管末端位于上腔或下腔静脉的导管,包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。 3.3  经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4  输液港implantable venous access port

完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5  无菌技术aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6  导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7  药物渗出 infiltration 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.8  药物外渗 e x travasation 静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.9  药物外溢 spill 在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。 4 缩略语 CR BS I:导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection ) CVC:中心静脉导管(central venous catheter) PICC:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter) PN:肠外营养(parenteral nutrition) POR T:输液港(implantable venous access port) PVC: 外周静脉导管(peripheral venous catheter) 5 基本要求 5.1 静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。

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