怎样看肾功能化验单
怎样看肾功能化验单
肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，患者的身体就会出现各种问题。检查肾功能的各项指标，不但可以诊断是否存在肾脏疾病，疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况，还能决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。那么肾功能的各项检查项目里分别显示着什么信息呢？
1、血尿素氮（BUN）。它的参考值在正常情况是：二乙酰－肟显色法
1.8~6.8mmol/L，尿素酶－钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。若此项指数升高，则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血尿素。它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。
3、血肌酐。正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L，成年女性70.7~106.1μmol/L，小儿26.5~62.0μmol/L，全血88.4~159.1μmol/L。指数增加，则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。指数减少，则可能是进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
4、血尿酸。正常情况下成人男性男149~417μmol/L，女89~357μmol/L；>60岁男250~476μmol，女190~434μmol/L。指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。...
肾功能四项化验单如何看
肾功能四项检查主要包括：肌酐(CREAT)，尿素氮(BUN-@)，尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。其中前三项是用于检查肾功能的，而第四项主要查的是病人的血糖情况。它们相对应的参考值分别为：44~115Umol/L，2.1~7.9Umol/L，142-416Umol/L，3.89~6.11Umol/L。
这四项都是肾功能的重要指标，如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题，若不正常那就说明肾出问题了，此时病人则需尽快寻找相关治疗。这四项异常表现出来的综合症状包括有：贫血，高血压，头晕，嘴中有异味，食欲不振，等多方面。多病人项目超标表现为尿酸高。解决这个问题饮食治疗是最重要的。首先应戒酒，尤其是啤酒。还需避免进食含高嘌呤饮食，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富，鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等也含有一定嘌呤，水果、蔬菜、牛奶，鸡蛋等则不含嘌呤。除此之外还要多喝水，以利于血尿酸从肾脏排出。
肾功能检查项目有哪些
一般的肾功能检查项目主要包括三项检查：
1、反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查。它主要对尿比重，渗透压测定，浓缩、稀释试验还有纯水清除率进行测定，对肾小管酸碱平衡功能进行检查等。
2、反映肾小球滤过功能的检查。它主要用于测定病人血中含氮代谢物以及与肾小球有关的肾脏清除率。
3、反映肾血流量的检查。这主要指对氨马尿酸清除率的测定以及对酚红排泄的试验等。
全面的肾功能检查里还包括24小时尿蛋白定量，双肾b超，如果不能确诊还需要做ect。但由于有一部分肾病是不能确定病种的，所以可以通过肾穿刺确诊，这是一种小手术，能确定肾病的病种。肾功能检查所涉及的内容较多，医院里多用验血，即查血中BUN(尿素)、CTN(肌酐)等来了解肾功能情况。
肾功能检查注事项
在现实中的肾功能检查中，很多病人对于它的整个流程其实了解地并不是十分到位的，这就导致了他们对于其中需要注意的相关事项也不甚了解。实际上，此举不仅大大降低了检查的效率也不利于维护病人们自身的利益。为了避免一些由于不注意检前注意事项而影响体检的结果等诸如此类事情的出现，在此妈妈网百科给大家提供一些详细的提醒和介绍，希望可以帮助到各位需要做检查的人。
1、肾功能检查最主要的程序是验尿，进行肾功能检查最好到正规的三甲医院进行。选择一家好医院会让人比较放心，也能保证检查结果的科学性。
2、做肾功能检查前一定要空腹，最好连水也不要喝。因为吃饭会影响血糖水平，另外，由于用餐(尤其饱餐)后，胃肠内容物增多，该器官边缘不易显示会有导致信息的遗漏，使检查结果与实际情况混淆。所以建议大家最好是早上去做肾功能检查。当然，肾功能检查是没有必要素食几天的，体检前吃吃鸡蛋和豆腐都是可以的。
3、在饮食上，建议大家平时常吃一些补肾食品。像动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等食物，都具备不同程度的补肾功效。
肾功能化验单总结
肾功能化验单怎么看 肾功能化验单怎么看？ 常有患者带着肾功能化验单问医生解释正常值及临床意义，为此，笔者就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下： 肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿毒症期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 （一） 项目：血尿素氮（BUN） 参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法 3.2～6.1mmol／L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。 生理：它主要是经肾小球滤过，并随尿液排出体外。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血清尿素氮的浓度就会增加。 通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。 成人的血清尿素氮的正常值为3.2～7.2 mmol/L(9～20mg/dl)。 肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60％～70％已受到损害。 因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比，所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。 其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高。 血尿素氮—肾功能主要指标之一 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。尿素中氮含量为28／60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN／Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30；而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。 项目：血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，
医院常规化验单如何看
医院常规化验单如何看（血常规，尿常规,大便常规,肾功能,肝功能） 去医院看病免不了做一些化验与检查，患者做完化验拿到化验单后，往往不知化验单上的外文符号与各种数据代表什么，是否正常，总去问医生也不太可能。因此我介绍一些有关化验检查的基本知识，供参考；其所提示可能患的病症，也仅供参考。 血常规化验单 1、红细胞（红血球）计数（RBC） 正常值成年男性：4.0～5.5×1012／L（或400万～550万／mm3），成年女性：3.5～5.0×1012／L（或350万～500万／mm3）。 红细胞减少常见于：①各种原因造成的贫血；②造血障碍、溶血等。 红细胞增多常见于：①某些疾病，如先天性心脏并煤气中毒等；②严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。 2、血红蛋白（HGB），即“血色素” 正常值男性：120～160g（或12～16g／dl），女性：110～150g／L（或11—15g／dl）。其增多或减少所提示的疾病与红细胞相同。 3、白细胞（白血球）计数（WBC） 正常值成人4～10×109／L（或4000～10000／mm3）白细胞减少常见于：①骨髓造血细胞遭破坏，如长期接触放射物、应用抗癌药物化疗。②脾功能亢进等疾病。白细胞增高常见于：①各种感染及组织损伤。②造血系统疾病，如白血玻 . 尿常规化验单
肾功能检查化验单项目分析表
大便常规化验单 大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验（ob）以及查虫卵等。正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻；如果粪便是柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物；如果粪便是红色，可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在＋---＋＋”以上，就可以认为是菌痢；只查出白血球，说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 肝功能检验单 1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。 [临床意义]
“肾功能三项”怎么看
“肾功能三项”怎么看 在常规体检中，血液化验“肾功三项”是必检项目，包括血肌酐、血尿素、血尿酸。那么，这些指标的升高或降低意味着什么？是否检查数据正常就说明肾功能良好？超出正常范围就意味着肾功能出问题了呢？ 答案是：肾功三项只是表示肾功能状态的线索，它主要反映肾小球的滤过功能。相对于临床而言，体检中对于肾功能的检查项目较少，但操作简便，可初筛肾功能问题。 图（1）：肾小球的滤过功能 一、血肌酐：结果正常也不能大意 肾脏的主要功能是生成尿液，以维持体内水、电解质和酸碱等代谢平衡，同时也兼有内分泌功能。在临床上，肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。 由于一些项目复杂，常规体检一般只做前三项测定，血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物质，可经肾小球自由滤过，可以较好地反映肾小球滤过功能。但这三项指标也受肾小球滤过功能之外的其他因素影响，所以评估滤过功能最准确的指标是肾小球滤过率（GFR）。但GFR是一种功能指标，不存在于血液中，不能
直接测得，日常使用的GFR是医生根据患者的年龄、性别、肌酐值等因素，用专业公式计算得来的。 血中肌酐有外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定，身体的肌肉代谢又没有大的变化时，肌酐的生成就会比较恒定。 在摄入量稳定的情况下，血中的肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。当肾实质损害，肾小球滤过率下降至正常人的1/2~1/3时，血肌酐浓度才会明显上升，故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。血肌酐的敏感性较血尿素好，但血肌酐值正常不能表示肾功能就正常，因为GFR轻度下降时血肌酐并不马上升高。相反，如果血肌酐明显升高，基本可以判定为肾功能不正常。看到体检报告中血肌酐值在正常范围内，很多人会认为没事而忽略。其实，若血肌酐值在正常高限附近，就应该引起重视，尤其是尿常规也有问题时，就更应当进一步找专科医生检查。 血肌酐增高可见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，如急性或慢性肾衰竭时，血肌酐进行性升高为器质性损害的指标。经常健身而肌肉健壮的人，其血肌酐水平可能会在正常值范围内偏高一些，这种情况不需慌张。另外，服用某些药物以及糖尿病酮症酸中毒的患者会产生一过性的血肌酐升高；而肌病、严重水肿等情况，也会对血肌酐水平有一定影响。 影响血肌酐的因素有很多，需要具体问题具体分析。但注意一旦血肌酐上升，就要警惕是否肾功能减退，需要进一步做内生肌酐清除率测定。 二、血尿素：升高或许是肉吃多了
怎么看懂肾功能化验项目
怎么看懂肾功能化验项目 随着生活压力和工作压力的增加，人们开始重视自身的健康问题了。单位组织体检或者 是个人自行体检已经越来越多了。肾脏功能的检查在日常体检中是必需的一项检查，常用的 检测项目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、尿氨基酸、尿溶菌酶、尿渗透压等。在常规体检中，医生开的“肾功能”化验项目是血清肌酐、尿素氮、尿酸。很多人拿到化 验单看不懂肾功能的结果，那么怎么样快速读懂肾功能检查的结果呢？ 一、肾小球滤过功能的测定 （一）血清肌酐：肌酐是由肌肉代谢产生的，肌酐的浓度是由肾脏排泄功能的好坏决定的，在肾脏疾病的初期，血清肌酐一般是不升高的，只有肾小球功能下降，肌酐才会升高， 因此灵敏性比较差。但是肌酐结果在正常范围之内，很多人就认为肾脏功能没事，肌酐值在 正常高值的临界上，这就要引起重视，要结合尿常规，如果尿常规也有问题，那么一定要进 行进一步检查。特别强调的是老年人和肌肉消瘦者，通常肌酐水平是偏低的，但是一旦肌酐 水平升高，这也要特别警惕。 （二）血清尿素氮：因为尿素氮会受蛋白质的影响，因此抽血时要求必须是空腹。尿素 氮的升高通常是器质性肾功能的损害，比如：急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。还有一种情 况是尿素氮由蛋白质分解代谢形成的，一些由蛋白质分解代谢增强引起的疾病也会使尿素氮 升高，比如：急慢性感染、大面积烧伤、高热等。但是高蛋白的饮食也会使尿素氮升高，有 些人特别喜欢吃肉，还有一些高蛋白的食物，如果是这类人，也不要特别担心，要求清淡饮食，素食三天，再到医院进行尿素氮的检测，这样尿素氮的值就会降下来了。 （三）内生肌酐清除率：内生肌酐清除率是目前临床上最常用的肾小球滤过功能的检查，在急性肾炎和其他肾实质病变时，血清肌酐和尿素氮都在正常范围之内，但是内生肌酐清除 率明显低于正常值，因此能较早的反应肾小球功能有损害并能估计损害的程度。内生肌酐清 除率的正常范围是 80-120ml/min，肾小球功能损伤时，内生肌酐清除率降低。 （四）血清尿酸：尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的产物。在血液中的尿酸一小部 分是被肝脏破坏了，大部分是被肾小球过滤。肾功能不好的人，排泄功能就差，尿中排泄的尿酸少，血液中的尿酸就会增高。男女尿酸正常范围不一样，尿酸的增高最常见的就是 痛风，还有急慢性肾小球肾炎、肾结核、多发性骨髓瘤等，尿酸减低见于恶性贫血等。 二、肾小管功能的测定 （一）尿氨基酸：正常尿中会出现少量的氨基酸，尿氨基酸的排泄量有年龄的差异，儿 童会高于成年人，除年龄外，饮食、遗传和生理变化也有关系。尿氨基酸的升高见于原发性 和继发性氨基酸尿症、肾病、佝偻病等。 （二）尿溶菌酶：溶菌酶来自吞噬细胞、中性粒细胞和单核细胞，在血液、泪液、唾液、乳汁、阴道分泌物和精液等中广泛分布，能被肾小管全部吸收，溶菌酶是在肾小管近端被吸 收的，因此肾小管疾病时，尿溶菌酶会升高，但在肾小球疾病时，原发性肾小球疾病中尿溶 菌酶是在正常范围之内的，如果肾小球疾病中尿溶菌酶升高，那么表示肾小球间质性病变， 病情就严重了。 上述内容是常规肾功能的检测项目，肾功能的检测还有β2-微球蛋白、尿蛋白、酚红排 泄实验、浓缩稀释实验、T-H 糖蛋白等。 （一）β2-微球蛋白：β2-微球蛋白极易通过肾小球滤过膜，几乎全部被近曲小管重吸收 和降解，不在回流到血液中。在血液、尿液、唾液中都含有β2-微球蛋白，是临床诊断中较早、可靠和灵敏的指标。在肾功能的检测和糖尿病检测都是较早出现的指标，通常是血和尿
读懂肾功能检查化验单
读懂肾功能检查化验单 肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段，也是医学实验室工作的重要内容，主要以血液和尿液样本检查为主，依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。如何正确开具肾功能检验申请单？如何读懂各类肾功能检验报告单结果？ 常规检查 一般指临床不可忽视的初步检查，也可以作为健康人群筛查。 1.尿液检查 （1）尿常规干化学检查 是三大常规检查之一，检测项目一般有 10-12 项不等，根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示，其中酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）和蛋白质（PRO）的改变可能提示有肾功能损害，也可反映其他泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。当有明显血尿时，须检查尿红细胞的形态及计数，当出现显性蛋白尿时，应及时检查 24 小时尿蛋白定量。 （2）尿液形态学检查 主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量，尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术，配合快速荧光染色和电阻探测技术，达到直接检测和计数尿中有形成的目的，可定量检测红细胞，白细胞，上皮细胞，管形和细菌，并报告红细胞
形态。 （3）24 小时尿蛋白定量 是指收集 24 小时内排出的所有尿液，对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。正常人范围小于150 mg/24 小时。 2. 血液检查 （1）肾功能检查 通常是生化分析中的一部分，常用的项目有尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等，各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。 关于「尿素氮（BUN）」和「尿素（Urea）」：由于检测方法的进步，目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量，1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版)，明确要求「不论在临床检验报告中，还是在质量控制工作中，一律使用尿素（Urea），不再使用尿素氮（BUN）一词」。如果确需换算，可以依照公式 1 mmol/L 尿素（NH2-CO-NH2）＝2 mmol/L 尿素氮（N）。 许多观察性研究显示血清尿酸水平与 GFR 降低和蛋白尿发展有关。有研究报道尿酸水平可以预测糖尿病肾病（DKD）的预后，如在风险人群中尿酸水平的升高先于 GFR 的降低，无肾损伤的糖尿病患者尿酸水平较低。 （2）内生肌酐清除率（Ccr）
化验单正常值
一、血常规 血红蛋白(Hgb) 男性120～160g∕L 女性110～150 g∕L 红细胞(RBC) 男性(4.5～5.5)×1012∕L女性(3.5～5.0)×1012∕L 白细胞(WBC) 成人(4.0～10.0)×109 ∕L 白细胞分类计数 百分率 中性杆状粒细胞(1﹪～5﹪) 中性分叶粒细胞NEUT (50﹪～70﹪) 嗜酸性粒细胞EO (0.5﹪～5﹪) 嗜碱性粒细胞BASO (0﹪～1﹪) 淋巴细胞LYMPH (20﹪～40﹪) 单核细胞MONO (3﹪～8﹪) 红细胞压积HCT 0.35—0.45 平均红细胞容积MCV 80—100fl 平均红细胞血红蛋白MCH 27—34pg 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320--360 g∕L 网织红细胞(Rtc) 成人百分数(0.5﹪～1.5﹪) 血小板计数PLT (100～300)×10 9 ∕L或10-30万/mm 3 二、血糖（BS） 1空腹：成人：2.9-6.2mmol/L (70-110mg/dl) 60岁以上：4.5-6.4mmol/L (80-115mg/dl) 2 进食后2小时：小于6.7 mmol/L (小于120mg/dl) 三、血离子 钾离子K 3.5—5.5mmol∕L 钠离子Na 135—145mmol∕L 氯离子Cl 101—111mmol∕L 钙离子Ca 2.1—2.8mmol∕L 血清铁Fe 9.8—27.7umol∕L 血清锌Zn 10.7—19.5umol∕L 镁离子Mg 0.7 —1.2mmol∕L 无机磷P 0.8—1.5mmol∕L 四、肾功能 总蛋白TP 60.0克～80.0克/升 血尿素氮BUN 2.90～7.14毫摩尔/升(8毫克～21毫克/分升) 血肌酐CRE 53.0～132.6微摩尔/升(0.6毫克～1.5毫克/分升) 血尿酸UA 142.0～416.0微摩尔/升(2.3毫克～6.9毫克/分升) 二氧化碳结合力Co2CP 22—31 微摩尔/升（50-65vol%） 五、血脂 总胆固醇（TC）：正常值3.36-5.18mmol/L (130-200mg/dl)
化验单模板
1、血常规：WBC: ×109/L，N％: %，L％:3 %，RBC: ×1012/L，HGB: g/L，MCV fL, MCH g，MCHC g/L ，PLT ×109/L，HCT 简单模式：血常规：WBC: ×109/L，N％: %，L％:%，RBC: ×1012/L，HGB: g/L，PLT:×109/L。 2、急诊全项：TP：g/l，Glu：mmol/l，K: mmol/l，Na:1 mmol/l，CL: mmol/l ，Ca: mmol/l，BUN mmol/L、Cr umol/l，CO2 mmol/L， 3、乙肝六项：HBsAg（）, HBsAb（）, HBeAg（）, HBeAb（）, HBcAb（）, 乙型肝炎前S1抗原（） 4、凝血四项：PT s、HDD %，APTT s，FbgC g/l，TT s。凝血功能：血浆凝血酶原时间：s，凝血酶原活动度%，国际标准化比率，活化部分凝血酶原时间：s，凝血酶时间：s，纤维蛋白原：g/L 5、便常规：OB(+)，RBC、WBC（-）。 6、ASO,RF IU/mL 7、ANA（1：100）弱阳性，dsDNA、抗Sm抗体 8、血沉mm/h；CRP mg/L 9、ANA（1：100）弱阳性，dsDNA、抗Sm抗体；ANA、抗ds－DNA（－） 10、血AMY：U/L，LIP U/L。 11、血气分析:PH 7.418，PCO2 38.0mmHg，PO2 73.2mmHg，BE-0.1mmol/L. 12、肝功能：TBIL: umol/L，DBIL: umol/L，IBIL: umol/L ALT: IU/L，AST：Iu/L，TP: g/l，ALB: g/l，GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L，TBA:umol/L，PALB:mg/dl；TGS mmol/l， 13、肿瘤学标志物：AFP ng/ml；CEA：ng/ml，CA-199：U/ml,CA-125：U/ml; 14、甲功三项示：FT3 1.50Pg/ml ，FT4 2.81 Pg/ml； 15、HBV-DNA：6.34×105IU/L
[全]肾功能的详细检查单解读
肾功能的详细检查单解读 肾脏具有强大的储备能力，当肾脏损害轻微或较局限时，各种试验检查结果仍可正常，故不能据此排除肾脏疾病的诊断。 肾功能检查的主要目的不在于对疾病的早期诊断，而是用来协助了解病情、估计预后、制定治疗措施、观察疗效。 一些肾外因素，如心功能不全、贫血、水肿、药物、输尿管梗阻等都可影响肾功能试验的结果。 在试验检查结果分析时，必须要结合临床资料、其它辅助检查综合分析，作出正确的判断。 （一）内生肌酐清除率 检测肾小球滤过功能的试验。方法简便，敏感性高，干扰少，可用于肾功能早期损伤的诊断，临床广泛使用。 （二）血清尿酸 肾脏病患的早期即可增加，有助于肾功能损害的早期诊断。但肾外影响因素较多，需排除痛风、白血病等疾病。 （三）血尿素氮和肌酐
反映肾小球滤过功能的试验。在肾功能损伤到一定程度才有变化，故不能作为肾功能损害的早期诊断指标。但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时，尤其是氮质血症或尿毒症时，有特殊的诊断价值，且增高程度与病情成正比。（四）尿浓缩稀释试验 测定远曲小管和集合管重吸收能力的试验。方法简便，敏感性良好，无痛苦。但不能精确地反映肾脏损害部位和范围，且尿中有糖或蛋白质时影响其准确性。（五）血NaHCO3 、CO2CP 和血液pH值测定 反映体内代谢性酸碱平衡状态（主要反映有无代谢性酸中毒的存在）。排除了其它导致代谢性酸中毒的因素后，可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。 肾小球滤过功能的检查 （一）肾小球滤过率(GFR) 是指单位时间（通常为1min)内两肾生成滤液的量，正常成人为80-120ml/min 左右。 肾血浆清除率，单位时间内该物质从尿液中排出的总量(Ux×V，Ux是尿液中x 物质浓度，v是尿液体积)与该物质当时在血浆中浓度(Px)的商，用CL表示。影响GFR的因素 1.肾小球通透性增加：炎症早期、缺氧
怎样看肾功能化验单
怎样看肾功能化验单 肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，患者的身体就会出现各种问题。检查肾功能的各项指标，不但可以诊断是否存在肾脏疾病，疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况，还能决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。那么肾功能的各项检查项目里分别显示着什么信息呢？ 1、血尿素氮（BUN）。它的参考值在正常情况是：二乙酰－肟显色法 1.8~6.8mmol/L，尿素酶－钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。若此项指数升高，则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 2、血尿素。它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。 3、血肌酐。正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L，成年女性70.7~106.1μmol/L，小儿26.5~62.0μmol/L，全血88.4~159.1μmol/L。指数增加，则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。指数减少，则可能是进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 4、血尿酸。正常情况下成人男性男149~417μmol/L，女89~357μmol/L；>60岁男250~476μmol，女190~434μmol/L。指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。... 肾功能四项化验单如何看 肾功能四项检查主要包括：肌酐(CREAT)，尿素氮(BUN-@)，尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。其中前三项是用于检查肾功能的，而第四项主要查的是病人的血糖情况。它们相对应的参考值分别为：44~115Umol/L，2.1~7.9Umol/L，142-416Umol/L，3.89~6.11Umol/L。
最新肾功能化验单--入门
肾功能化验单—入门 肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿毒症期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 （一） 项目：血尿素氮（BUN） 参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法 3.2～6.1mmol／L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。 生理：它主要是经肾小球滤过，并随尿液排出体外。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血清尿素氮的浓度就会增加。 通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。 成人的血清尿素氮的正常值为3.2～7.2 mmol/L(9～20mg/dl)。 肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60％～70％已受到损害。 因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比，所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。 其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高。 血尿素氮—肾功能主要指标之一 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。尿素中氮含量为28／60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN／Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30；而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。 项目：血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗
肾功能检查报告单
全国体检预约平台 全国体检预约平台 肾功能检查报告单 很多患者在做完肾功能检查后，对于如何查看肾功能检查报告单不太了解。其实所有的化验单都很容易看，左边是你的检查结果，右边是该项结果的正常范围区间，只要左边的值在右边数值的区间内都正常。包括肝功、血常规、尿常规等等各项化验单，都是一样的看法。 肾功能检查报告单 当我们的肾脏出现炎症，肾功能下降时，我们需要做肾功能检查来明确我们的病因个病情发展。那对于肾功能检查您了解多少呢?您知道肾功能检查项目都有什么吗?您知道肾功能检查项目都代表什么意思吗?为了帮助大家可以更透彻的了解自己的病情，让大家可以知道肾功能化验单怎么看都是什么意思。 一、肾小球滤过率(GFR)：肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。对于肾小球滤过率无法直接测定，必须借助某种物质，通过测定某种物质清除率来间接的反映出肾小球滤过率。如肾小球滤过率降低则说明肾脏固有细胞受到了损害，导致肾单位即肾小球的滤过率下降。 二、血清尿素氮(BUN)：尿素氮是蛋白质代谢的最终产物，体内的尿素氮主要是经由肾脏排泄的，小部分可通过汗液排出体外。而只有当肾小球滤过率降低到原来的1/2时，尿素氮才会升高，所以尿素氮的测定并不是很敏感的反映肾小球滤过率的指标。且尿素氮的检测还会受饮食、感染、高热等影响。但是因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义，所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。 三、血清肌酐(Cr)：血清肌酐是肌肉代谢产生肌酐进入血液中，成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到原来的1/3时，血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。 四、尿酸(UA)：尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体有三分之一的尿酸来自于食物，三分之二由自身产生，排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病早期的诊断，当尿酸明显增高时，常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。 通过上面的介绍，希望对大家能有所帮助，检查的结果无论是好还是不好，都需要患者正确面对，生病了并不可怕，只要积极进行治疗是可以恢复的，同时也要在日常生活中做好保健。 本文来源：北京体检https://www.360docs.net/doc/4f11593948.html,/010
5个指标判断肾功能好坏
5个指标判断肾功能好坏 人体肾脏有强大的贮备能力，在疾病早期时往往没有或极少出现征兆，诊断很大程度依赖于实验室检查。在血标本肾功能化验单上，常常可以看到这样几项：Cr 、BUN 、UA 等。 血肌酐(Cr)：成人血清Cr值：男性 44—132微毫摩尔每升，女性70—106微毫摩尔每升。由于肾有较强大的贮备能力，当血Cr持续增高时，提示已有严重肾小球损害。Ccr(内生肌酐清除率)：80—120毫升/(分·1.73平方米)，40岁后随年龄增加，Ccr逐年下降，70岁时约为青壮年的60%，血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时，应限制蛋白摄入；低于毫升·分，是人工肾透析的指征。 血清尿素(SU)和尿素氮(BUN)：尿素是体内氨基酸分解代谢终产物，成人SU1.78—7.14毫摩尔每升，BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同，只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时，SU才会明显升高。SU增高表示：1.肾小球滤过功能损害；2.蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。 血尿酸和尿尿酸(UA)：为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。成人UA浓度：男性150—416微摩尔每升，女性89—357微摩尔每升。若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的
食物3天)，同时测尿UA浓度，则更有诊断价值。1.若血UA 升高而尿UA降低，提示肾小球滤过功能损伤；2.血、尿UA 均升高，提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。3.血UA降低而尿UA升高，提示肾小管重吸收UA损害，UA自尿中大量丢失，可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。4.血、尿UA均降低，见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害，或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
如何看肾功能和尿常规化验单
如何看肾功能化验单 肾脏是人体最重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，由于体内代谢产物不能正常排出，患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。 肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升） 检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 血清尿素氮尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。 正常人尿素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９
微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种尿毒症症状。 血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响，因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高；上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。 血清肌酐肌酐主要由肌肉代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。 健康男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），女性５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为：（１）轻度损害１３２．６－２２１微摩尔／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度损害２２９．８－３９７．８微摩尔／升（２．６－４．５毫克／分升）；（３）重度损害大于３９７．８微摩尔／升。 由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其
肾功能化验单解读
肾功能化验单解读 1.肌酐:肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要经肾小球滤过排出体外，血中肌酐分为内源性和外源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉代谢的产物。在肉类食物的摄入量达到稳定，体内肌肉的代谢又没有太大变化是，肌酐的生成就会比较稳定。 1.1偏高:测定血中肌酐浓度作为肾小球滤过功能受损害的标之一。肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中肌酐数值才明显上升。血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已严重受到损害。偶尔一次检查发现肌酐轻度升高，不一定有临床意义，可以动态观察，定期复查，积极内科就诊。 1.2降低:肌酐偏低一般多见于运动量少、肌营养不良的患者，建议适量运动，加强营养支持，定期复查。 2.尿素氮 2.1偏高:生理性增高见于高蛋白饮食、剧烈运动、高龄因素等；病理性增高可见于各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、多囊肾等所致的慢性肾衰，严重脱水、长期腹泻、剧烈呕吐、心力衰竭等所致的肾前性少尿，也可见于高热、严重创伤、大手术后、甲亢等；
偶尔一次检查发现尿素氮轻度升高,不一定有临床意义,可以复查，如果连续多次升高,应引起重视。 2.2降低:多见于蛋白质摄入量少、妊娠、肝衰竭等，建议复查。 3.尿酸 3.1偏高：血尿酸增高对痛风的诊断最有帮助，在白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等有核酸代谢增加的疾病中血尿酸值亦见增高，肾功能减退、四氯化炭中毒、铅中毒、子痫及食用富含核酸的食物等均可引起血尿酸值增高。建议饮食上应避免高嘌呤饮食，如动物内脏、沙丁鱼类、浓鸡汤及鱼汤等；适量运动，忌剧烈运动，以免关节过劳。禁食动物内脏、啤酒、茶、咖啡、辣味品等；多喝水，劳逸结合，控制体重，注意睡眠，放松心态。每半年复查一次尿酸。3.2降低：一般与低嘌呤饮食有关，无特殊临床意义，必要时可定期复查。 4.葡萄糖（空腹血糖）：空腹血糖值为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。 4.1偏高：生理性增高多见于餐后1~2小时、摄入高糖食物、也可由运动、情绪紧张等因素引起；病理性空腹血糖偏高最常见的原因之一就是糖尿病；此外，脱水、颅压增高等也可引起高血糖；建议控制饮食，低脂低糖低盐高纤维饮食，合理运动、减轻体重，避免紧张、焦虑等，动态复查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白；专科随诊。 4.2降低：空腹血糖（FBG）受肝脏功能、内分泌激素、神经因素等
一分钟教你读懂肾病检查报告
一分钟教你读懂肾病检查报告 您有没有遇到这种情况？去医院做完体检，可是当肾功能检查结果出来后，您却一点也看不懂； 您希望询问医生，可是患者排的长队让医生们的时间很紧迫； 您即使问了，也无法得到详细的答案，或者虽然得到回答，但是您却怎么也听不懂。这该怎么办呢？ 怎样看肾功能化验单？ 1、血尿素氮（BUN） 它的参考值在正常情况是：二乙酰－肟显色法1.8~6.8mmol/L，尿素酶－钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。 若此项指数升高，则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 2、血尿素 它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。3、血肌酐 正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L，成年女性70.7~106.1μmol/L，小儿26.5~62.0μmol/L，全血88.4~159.1μmol/L。
指数增加，则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。 指数减少，则可能是进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 4、血尿酸 正常情况下成人男性男149~417μmol/L，女89~357μmol/L；>60岁男250~476μmol，女190~434μmol/L。 指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。 肾功能四项化验单如何看？ 肾功能四项检查主要包括：肌酐(CREAT)，尿素氮(BUN-@)，尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。 其中前三项是用于检查肾功能的，而第四项主要查的是病人的血糖情况。 它们相对应的参考值分别为：44~115Umol/L，2.1~7.9Umol/L，142-416Umol/L，3.89~6.11Umol/L。 这四项都是肾功能的重要指标，如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题， 若不正常那就说明肾出问题了，此时病人则需尽快寻找相关治疗。
5个最常见的肾功能指标
5个最常见的肾功能指标 《生命时报》（ 2009年1月16日第13 版） 人体肾脏有强大的贮备能力，在疾病早期时往往没有或极少出现征兆，诊断很大程度依赖于实验室检查。在血标本肾功能化验单上，常常可以看到这样几项：Cr 、BUN 、UA 等。 血肌酐（Cr）：成人血清Cr值：男性44—132微毫摩尔每升，女性70—106微毫摩尔每升。由于肾有较强大的贮备能力，当血Cr持续增高时，提示已有严重肾小球损害。Ccr(内生肌酐清除率)：80—120毫升/(分·1.73平方米)，40岁后随年龄增加，Ccr逐年下降，70岁时约为青壮年的60%，血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时，应限制蛋白摄入；低于毫升·分，是人工肾透析的指征。 血清尿素（SU）和尿素氮（BUN）：尿素是体内氨基酸分解代谢终产物，成人SU1.78—7.14毫摩尔每升，BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同，只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时，SU才会明显升高。SU增高表示：1.肾小球滤过功能损害；2.蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。 血尿酸和尿尿酸（UA）：为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。成人UA浓度：男性150—416微摩尔每升，女性89—357微摩尔每升。若在排除外源性UA影响（如禁食含嘌呤丰富的食物3天），同时测尿UA浓度，则更有诊断价值。1.若血UA升高而尿UA降低，提示
肾小球滤过功能损伤；2.血、尿UA均升高，提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。3.血UA降低而尿UA升高，提示肾小管重吸收UA损害，UA自尿中大量丢失，可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。4.血、尿UA均降低，见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害，或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。▲（北京地坛医院钱晨）
肾功能检查化验单项目分析.doc
肾效用检查化验单项目分析
肾小球滤过效用测定 反映肾小球滤过效用的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ）,即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。临床上最常用的肾小球滤过效用测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。为避免外源性肌酐干扰,试验前３天应禁食肉食。 正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。 临床意义： １．反映肾小球滤过效用有无损害。成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过效用下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。 ２．反映肾小球滤过效用受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾效用衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾效用衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾效用衰竭。 ３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。 ４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。 ５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。 肾小管排泌效用测定 肾小管排泌效用测定常用酚磺酞排泌试验。酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌效用。 正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％,平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％,平均７０％。小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。老年人的酚磺酞排泄量偏低。 临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％,２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌效用减弱的标准。凡是肾小球、肾小管或肾间质病变均可影响肾小管的排泌效用,使酚磺酞排泄量减少。一些慢性肾炎患者１５分钟排泄量减低,而２小时排泄总量仍在正常范围内,因而在分析试验结果时不能只看２小时排泄总量是否正常,而应重视１５分钟内的排泄量。此外,各种原因引起的肾血流量减少、尿路阻塞以及由近端肾小管排出的药物如青霉素、阿司匹林等,均可使排泄量减少；而肝效用受损、甲状腺效用亢进和低蛋白血症则可使排泄量增多。 肾小管浓缩－稀释效用测定 检查远端肾小管、集合管浓缩－稀释效用的试验,有连续尿比密测定、尿渗量测定和自由水清除率测定等法。
肾功能检查项目[1]
肾功能检查项目 肾功能检查项目有很多，比如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。这些肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果，作为临床治疗方案制定的辅助依据。为此，经过石家庄肾病医院检验科的介绍，我们做了以下整理： 肾功能检查项目：血尿素氮（BUN） 正常参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 肾功能检查项目：血尿素 正常参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 肾功能检查项目：血肌酐 正常参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L 女70.7～106.1μmol／L 小儿26.5～62.0μmol／L 全血88.4～159.1μmol／L。 临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 肾功能检查项目：血尿酸 参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L 女89～357μmol／L ＞60岁男250～476μmol／L 女190～434μmol／L。 临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 肾功能检查项目：尿肌酐（Cr） 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。 临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。 肾功能检查项目：尿蛋白 参考值：正常情况：定性阴性定量：＜150mg／d 临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。