2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2
2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2
(总分：120.00，做题时间：120分钟)
一、A型题
120题，每题1分，共120分。
(总题数：120，分数：120.00)
1.少尿是指 24 小时尿量少于（分数：1.00）
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml √
解析：
2.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物（分数：1.00）
A.利多卡因√
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯化钙
E.溴苄胺
解析：
3.急性肾功能衰竭的原因（分数：1.00）
A.大出血
B.严重脱水
C.某些毒性物质所致
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.以上都是√
解析：
4.休克早期诊断的主要依据是（分数：1.00）
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.临床表现√
5.术前常规禁食的时间是（分数：1.00）
A.禁食 4 小时，禁水 2 小时
B.禁食 6 小时，禁水 2 小时
C.禁食 8 小时，禁水 3 小时
D.禁食 10 小时，禁水 3 小时
E.禁食 12 小时，禁水 4 小时√
解析：
6.男性病人，45 岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压 18.6/12.69kPa(140/90mmHg)，针对血压偏高的处理选择下列哪项（分数：1.00）
A.用降血压药物，使血压下降至正常
B.可以不用降血压药物√
C.用降血压药物使血压稍有下降
D.用降血压药物使血压明显下降
E.用降血压药物使血压降至略低于正常
解析：
7.下列病不是由输血传染的是（分数：1.00）
A.肝炎
B.疟疾
C.梅毒
D.巨细胞病毒感染
E.猫抓热√
解析：
8.癌的概念是来自（分数：1.00）
A.肌肉组织的恶性肿瘤
B.上皮组织的恶性肿瘤√
C.神经组织的肿瘤
D.结缔组织的肿瘤
E.间叶组织的恶性肿瘤
解析：
9.局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为（分数：1.00）
A.0.25%
B.0.5% √
C.0.75%
E.1.25%
解析：
10.施行肠外营养最严重的并发症是（分数：1.00）
A.气胸
B.空气栓塞√
C.低钾血症
D.高血糖致高渗性非酮性昏迷
E.导管性脓毒症
解析：
11.抢救重症创伤患者，必须优先处理的是（分数：1.00）
A.抗休克
B.出血
C.固定骨折
D.窒息√
E.输血输液
解析：
12.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（分数：1.00）
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少√
解析：
13.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（分数：1.00）
A.颅内压增高
B.麻醉反应√
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
解析：
14.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是（分数：1.00）
A.减少肠道分泌
B.抑制呼吸道分泌√
D.增加心率
E.降低基础代谢率
解析：
15.急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是（分数：1.00）
A.酸中毒
B.氮质血症
C.低钠血症
D.高钾血症√
E.低钾血症
解析：
16.胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的（分数：1.00）
A.手术前 1～2 日开始进流质饮食
B.手术前 8 小时开始禁食，4 小时开始禁水√
C.必要时可以行胃肠减压
D.一般手术术前一日肥皂水灌肠
E.结、直肠手术应行清洁灌肠
解析：
17.男性，68 岁，直肠癌根治术后 3 天，咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为（分数：1.00）
A.麻醉下逐层缝合切口
B.用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术
C.立即还纳内脏，择期手术
D.局部用抗生素覆盖内脏
E.麻醉下全层减张缝合√
解析：
18.关于硬膜外穿刺术，下述哪项是不正确的（分数：1.00）
A.应按手术要求选择不同的穿刺间隙
B.子宫、直肠等盆腔手术，应用两个穿刺点
C.直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针
D.侧入法是在上一棘突旁 1cm处进针
E.直入法与侧人法针尖所经层次完全相同√
解析：
19.关于脓肿切开引流，错误的是（分数：1.00）
A.在波动最明显处切开
B.切口应有足够长度，并在最低位
C.切口一定要与皮纹平行√
D.切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓
E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开
解析：
20.下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（分数：1.00）
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘√
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾功能衰竭
解析：
21.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（分数：1.00）
A.全身加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物理疗法
E.立即切开引流√
解析：
22.血液 pH 值正常范围是（分数：1.00）
A.7～7.15
B.7.15～7.25
C.7.25～7.35
D.7.35～7.45 √
E.7.45～7.55
解析：
23.休克的根本问题是（分数：1.00）
A.组织细胞受累√
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少
解析：
24.成人每 24 小时排尿量不足多少为无尿（分数：1.00）
A.50ml
B.100ml √
C.110ml
D.120ml
E.10ml
解析：
25.男，30 岁。溃疡病出血，急行胃大部切除，血压 16/10kPa，脉搏 90 次/分，血糖 8.5mmol/L，尿糖(+)、GPT100 赖氏单位，最合适的麻醉方法是（分数：1.00）
A.局部麻醉
B.腰麻
C.连续硬膜外麻醉√
D.乙醚麻醉
E.氟烷麻醉
解析：
26.引起气性坏疸的致病菌为（分数：1.00）
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.梭状芽孢杆菌√
D.类杆菌
E.链球菌
解析：
27.下列对休克描述，正确的是（分数：1.00）
A.休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷
B.休克患者应取头低足高位
C.感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正
D.当患者经积极补液，血压偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂
E.当血容量丢失在 20%以下时，患者属于休克前期，血压正常√
解析：
28.休克病人的体位应选择（分数：1.00）
A.半卧位
B.头低脚高位
C.半高坐位
D.上身抬高 10～20°，下肢抬高 20～30°√
E.自由体位
解析：
29.男，70 岁，体重 50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至 1000ml 时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏 130 次/分，血压 160/90mmHg。患者很可能发生了（分数：1.00）
A.输血相关溶血反应
B.输血相关过敏反应
C.输血相关循环超负荷√
D.输血相关细菌污染反应
E.输血相关急性肺损伤
解析：
30.如果应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（分数：1.00）
A.术前应用三天，术后继用三天
B.术前应用一天，术后继用一周
C.术前和术中各给一次，术后继用 1～2 天√
D.术前不用，术后应用三天
E.术前不用，术后应用至伤口拆线
解析：
31.扩容的原则错误的是（分数：1.00）
A.先盐后糖
B.先胶后晶√
C.先快后慢
D.尿畅补钾
E.高渗性脱水先糖后盐
解析：
32.体重 50kg 的病人有轻度低渗性缺水时，应补钠盐的总量估计为（分数：1.00）
A.10g
B.15g
C.20g
D.25g √
E.30g
解析：
33.最低失血量达何种程度可出现临床症状（分数：1.00）
A.达循环血量的 5%
B.达循环血量的 10% √
C.达循环血量的 15%
D.达循环血量的 20%
E.达循环血量的 25%
解析：
34.最常见的早期输血并发症是（分数：1.00）
A.溶血反应
B.发热反应√
C.细菌污染反应
D.出血倾向
E.酸中毒
解析：
35.外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是（分数：1.00）
A.及时处理伤口
B.注射破伤风抗生素√
C.注射破伤风类毒素
D.注射人体免疫球蛋白
E.应用大剂量青霉素
解析：
36.一肠梗阻病人发病4天入院，BP10.7/8.0kPa ，血钠122mmol/L ，血钾3mmol/L ，CO2CP13.3mmol/L，其治疗程度应首选（分数：1.00）
A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急症手术，解除肠梗阻
D.补充血容量√
E.补充电解质
解析：
37.术前常规禁食的主要目的是（分数：1.00）
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止围手术期的呕吐及误吸√
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
解析：
38.休克时 5～10 分钟快速静滴盐水 250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（分数：1.00）
A.心功能不全
B.血容量过多
C.容茸血管过度收缩
D.血容量不足√
E.以上都不对
解析：
39.破伤风治疗抗感染时，用（分数：1.00）
A.青霉素+庆大霉素√
B.红霉素+庆大霉素
C.四环素+庆大霉素
D.链霉素+红霉素
E.链霉素+四环素
解析：
40.一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停（分数：1.00）
A.无自主呼吸
B.神志消失
C.大动脉无搏动√
D.去医院心电图检查
E.听诊心音
解析：
41.休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正（分数：1.00）
A.25ml/h
B.10ml/h
C.30ml/h √
D.20ml/h
E.5ml/h
解析：
42.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是（分数：1.00）
A.X 线
B.超声波
C.化验
D.波动感√
E.核素检查
解析：
43.关于椎管内麻醉平面判断，平脐（分数：1.00）
A.T6
B.T8
C.T10 √
D.T12
E.L2
解析：
44.决定心肌微循环灌注量的主要因素是（分数：1.00）
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压√
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
解析：
45.下列关于心肺初期复苏的处理，错误的是（分数：1.00）
A.保持呼吸道通畅
B.进行口对口人工呼吸
C.胸外心脏挤压
D.胸内心脏挤压
E.导尿√
解析：
46.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（分数：1.00）
A.内镜检查
B.同位素检查
C.超声波检查
D.免疫学学检查
E.细胞学检查√
解析：
47.从病理生理角度看，休克的本质是（分数：1.00）
A.低血压
B.交感-肾上腺系统兴奋
C.组织和细胞缺氧√
D.酸中毒
E.心血管功能紊乱
解析：
48.关于安氟醚，下列哪项不正确（分数：1.00）
A.可用麻醉诱导和维持
B.麻醉性能较强
C.对中枢神经系统有抑制作用
D.对呼吸道有刺激√
E.可扩张脑血管使颅压增高
解析：
49.如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理（分数：1.00）
A.观察
B.补液试验√
C.暂停输液
D.减慢输液
E.强心治疗
解析：
50.成人患者急性失血，失血量约 700ml 左右，病人烦躁，皮肤湿冷，血压 110/90mmHg，脉搏 100 次/分，应属于（分数：1.00）
A.未发生休克
B.休克代偿期(轻度休克) √
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
解析：
51.成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为（分数：1.00）
A.500mg
B.400mg
C.1000mg √
D.1200mg
E.1500mg
解析：
52.低钾血症的原因中除外（分数：1.00）
A.完全禁食 2 天以上
B.肠瘘
C.腹泻
D.长期使用利尿剂
E.弥漫性腹膜炎√
解析：
53.临床麻醉工作的目的是（分数：1.00）
A.使病人消除疼痛
B.使病人感觉、运动消失
C.消除疼痛、不适感，防护和治疗意外情况，创造手术良好条件√
D.使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛
E.使病人中枢神经系统产生抑制，反射消失
解析：
54.烧伤休克期治疗，调节补液量和补液速度最可靠的指标是（分数：1.00）
A.心率
B.血压
C.尿量√
D.精神状态
E.烧伤面积
解析：
55.CO2CP 正常平均值是（分数：1.00）
A.20mmol/L
B.22mmol/L
C.23mmol/L
D.24mmol/L √
E.27mmol/L
解析：
56.低钾血症的诊断，最可靠的是（分数：1.00）
A.心律失常
B.心电图出现 u 波√
C.尿钾测定
D.肌腱反射迟钝
E.顽固性腹胀
解析：
57.3 岁小儿，急性阑尾炎，合并肺炎，手术时麻醉选择应该是（分数：1.00）
A.乙醚吸入麻醉
B.静脉复合麻醉
C.基础麻醉
D.基础加局麻√
E.硬膜外麻醉
解析：
58.外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者，呼吸加快，脉细速，血压 60/40mmHg，紧急处理方法为（分数：1.00）
A.先给升压药纠正血压
B.立即输血
C.纠正休克，全身情况好转后，再行手术治疗
D.在积极抗休克治疗的同时手术治疗√
E.立即手术治疗
解析：
59.输血可致的最严重的并发症是（分数：1.00）
A.变态反应
B.过敏反应
C.细胞污染反应
D.溶血反应√
E.出血倾向
解析：
60.下列良性肿瘤的特点中，不正确的是（分数：1.00）
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.多为单发√
D.有包膜，与周围有明显界限
E.可以恶变
解析：
61.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（分数：1.00）
A.5cm
B.10cm
C.15cm √
D.20cm
E.30cm
解析：
62.关于恶性肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（分数：1.00）
A.手术切除是最有效的治疗方法
B.切除癌灶及周围 5cm 正常组织
C.区域淋巴结整块切除
D.肿瘤已侵及的组织应予以切除
E.不受年龄及病情的影响√
解析：
63.中心静脉压正常值为（分数：1.00）
A.
1～5cmH2O
B.
6～12cmH2O
√
C.
13～16cmH2O
D.
17～20cmH2O
E.
21～25cmH2O
解析：
64.普查原发性肝癌最简单有效的方法（分数：1.00）
A.AFP √
B.CEA
C.肝脏彩超
D.CT、MRI
E.肝脏核素扫描
解析：
65.下列低血钾的临床表现中，错误的是（分数：1.00）
A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
B.腹胀、肠麻痹
C.心律失常、心电图改变
D.尿量明显减少√
E.神志淡漠，疲乏
解析：
66.下列不应预防性应用抗生素的手术是（分数：1.00）
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术√
C.门静脉高压症分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术
解析：
67.休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是（分数：1.00）
A.血压回升
B.尿量增多√
C.脉搏变慢
D.皮肤颜色转红
E.神志转清
解析：
68.男，40 岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至50mmHg。听诊支气管喘鸣音，可能原因是（分数：1.00）
A.局麻药过敏
B.高压性气胸
C.失血性休克
D.输血细菌污染反应
E.输血过敏反应√
解析：
69.开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先（分数：1.00）
A.立即送医院
B.立即包扎伤口
C.抗休克
D.呼吸兴奋剂
E.通畅气道，必要时人工呼吸√
解析：
70.心肺复苏时最常用药物是（分数：1.00）
A.阿托品
B.利多卡因
C.肾上腺素√
D.氯化钙
E.氯化钾
解析：
71.对休克的认识，下列各项中不正确的是（分数：1.00）
A.休克的共同特点为有效循环血量锐减，组织灌注不足
B.休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损
C.通常在迅速失血超过全身总血量的30%时，即出现休克√
D.心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素
E.血压低于 90/60mmHg 是休克的证据
解析：
72.一位病人输血约 40ml 时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示（分数：1.00）
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.溶血反应√
D.细菌污染
E.过敏反应
解析：
73.体液平衡中，细胞外液主要阳离子是（分数：1.00）
A.钾
B.钙
C.镁
D.钠√
E.氢
解析：
74.急性腹膜炎发生休克的主要原因（分数：1.00）
A.大量毒素吸收
B.大量液体丢失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和有效血容量减少√
E.进行性呼吸窘迫综合征
解析：
75.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（分数：1.00）
A.12mmol/h
B.20mmol/h √
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
解析：
76.休克病人血容量基本补足后，容量仍少于 20ml/h，且比重低时，应考虑（分数：1.00）
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全√
D.血容量不足
E.抗利尿激素分泌过多
解析：
77.有关休克的临床表现，错误的是（分数：1.00）
A.神志淡漠或烦躁
B.四肢苍白湿冷
C.收缩压小于 90mmHg
D.尿量小于 30ml/L
E.呼吸急促，紫绀，呈三凹征√
解析：
78.下列为成分输血的是（分数：1.00）
A.全血输用
B.输自蛋白液√
C.输右旋糖酐
D.羟乙基淀粉代血浆
E.明胶制剂
解析：
79.感染性休克最根本的治疗措施是（分数：1.00）
A.补充血容量
B.血管活性药的应用
C.酸碱失衡的治疗
D.处理感染性病灶√
E.应用皮质、类固醇激素
解析：
80.两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（分数：1.00）
A.4 次心脏按压，1 次人工呼吸
B.5 次心脏按压，1 次人工呼吸√
C.8 次心脏按压，1 次人工呼吸
D.10 次心脏按压，1 次人工呼吸
E.15 次心脏按压，1 次人工呼吸
解析：
81.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的（分数：1.00）
A.鼓励咳痰
B.防止呕吐
C.术前锻炼深呼吸
D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎√
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 周应禁烟
解析：
82.决定全身麻醉深浅的主要因素是（分数：1.00）
A.个体差异
B.病情轻重
C.手术刺激强弱
D.麻醉前用药
E.血中麻醉药的浓度√
解析：
83.伤口附近出现“红线”是（分数：1.00）
A.浅层静脉炎
B.深层静脉炎
C.网状淋巴管炎
D.浅层管状淋巴管炎√
E.深层管状淋巴管炎
解析：
84.正常人血中 HCO3-，与 H2CO3 之比为（分数：1.00）
A.10：1
B.15：1
C.20：1 √
D.25：1
E.30：1
解析：
85.复苏时给药的途径首选（分数：1.00）
A.心内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉给药√
E.气管内给药
解析：
86.高渗性脱水最早出现的临床症状是（分数：1.00）
A.口渴√
B.精神萎靡
C.尿量少比重高
D.皮肤弹性差
E.眼窝凹陷
解析：
87.关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的（分数：1.00）
A.动静脉短路开放
B.直捷通路开放
C.微动脉收缩
D.微静脉收缩√
E.毛细血管内血液淤积
解析：
88.成人胸外心脏除颤采用（分数：1.00）
A.5～50 瓦秒电
B.20～80 瓦秒电
C.200 瓦秒√
D.2 瓦秒/kg
E.500 瓦秒
解析：
89.对休克早期临床表现，描述错误的是（分数：1.00）
A.精神兴奋，烦躁不安
B.面色苍白
C.表浅静脉萎缩
D.心率加快，脉压缩小
E.尿量减少√
解析：
90.超急排斥反应发生在何时（分数：1.00）
A.术后 3 天内
B.术后一个月内
C.术后 24 小时内√
D.术后 12 天内
E.术后 12 周内
解析：
91.高渗性脱水的治疗，除外（分数：1.00）
A.静脉滴注 0.45%的氯化钠注射液
B.输入 5%葡萄糖注射液
C.如按公式计算补液第 1 个 8 小时给总量的 1/2 √
D.轻度脱水补液 1000～1500ml
E.中度脱水补液 1500～2000ml
解析：
92.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（分数：1.00）
A.手足麻木
B.口渴明显√
C.视力模糊
D.恶心、呕吐
E.脉压减小
解析：
93.关于单体膳(要素饮食)，错误的是（分数：1.00）
A.属肠内营养
B.符合生理状态
C.简单安全
D.适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者
E.含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等√
解析：
94.代谢性酸中毒最常见于（分数：1.00）
A.胃炎
B.胃癌
C.颅脑损伤
D.肾功衰竭√
E.肝昏迷
解析：
95.低渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：1.00）
A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主√
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
解析：
住院医师规培考共科目题精编版
住院医师规培考共科目 题 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
1、艾滋病患者死亡后，HIV会：C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括：D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果（菜）汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括：D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括：D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有：D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是
6、呼吸道护理包括：D A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括：A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括：D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是：B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对（ A）艾滋病患者实行免费抗病毒治疗： A、农民 B、工人 C、教师
外科学模拟试题(2)
外科学模拟试题（二） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症B．低钙血症C．低钾血症D．高钾血症E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸B．血液缓冲系统C．呼吸系统排出挥发酸D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长B．U波C．QT间期延长D．QRS增宽E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C．脓毒血症或茵血症者D．异位妊娠破裂E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征B．急性心肌梗塞C．急性肾功能衰竭D．脑疝E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％ A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂B．乳癌根治术C．嵌顿疝D．绞窄疝E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿C．唇痈D．新生儿皮下坏疽E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起B．有波动感C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌B．Β—溶血性链球菌C．大肠杆菌D．真菌E．产气荚膜杆菌 14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A．主要致病菌是金黄色葡萄球菌B．感染性休克发生早，持续时间长C．热型为稽留热或弛张热D．常可见转移性脓肿E．并发心肌炎较多见 15．下列哪种伤口属于清洁伤口 A．腹股沟疝修补术切口B．胸部被砍伤后9小时的伤口C．头面部撞伤14小时的伤口 D．胃大部切除术的切口E．脓肿切开引流的伤口 16．下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现 A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B．渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D．创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E．以上各项都不是 17．下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高 A．前列腺癌B．肝癌C．肺癌D．甲状脉癌E．皮肤癌
2020全国规培 外科学全真模拟试题1(题+答案)
2020全国规培 外科学全真模拟试题1第 1题：单选题(本题1分) 药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于( ) A.可使用药品 B.不能使用药品 C.不合格药品 D.假药 E.劣药 【正确答案】：D 【答案解析】： D 第 2题：单项选择题(本题1分) 如图所示，下列哪一项符合于半紧闭式装置 ( ) A.贮气囊内的呼出气无重复吸入 B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上 C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入 E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 成人双手占体表面积的 A.3％ B.5％ C.7％ D.9％ E.12％ 【正确答案】：B 第 4题：单选题(本题1分) 疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安 ( ) A.咪达唑仑 B.异丙嗪 C.东莨菪碱 D.地西泮 E.哌替啶 【正确答案】：C 第 5题：单项选择题(本题1分) 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的 ( ) A.Lundy B.Wesley Bourne C.Guedel D.Magill E.JohnSnow 【正确答案】：C 第 6题：单项选择题(本题1分) 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是 A.血钙降低 B.泌尿系统结石 C.骨骼脱钙 D.肾囊肿 E.血磷降低 【正确答案】：D
【正确答案】：D 【答案解析】： 甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低，尿钙排出量增加。临床分三型：肾型表现为泌尿系结石，骨型表现为骨骼的脱钙，和肾骨型。肾囊肿不是甲状旁腺的临床表现。 第 7题：单项选择题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合 A.多见于年轻人，多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 【正确答案】：D 第 8题：单项选择题(本题1分) 切面超声心动图显示可疑回声失落处，彩色多普勒显示越过室间隔的血流束，最有可能为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣关闭不全 【正确答案】：B 第 9题：单选题(本题1分) 腓骨颈骨折易损伤( ) A.腓肠神经损伤 B.胫后动脉损伤 C.腓总神经损伤 D.腓深神经损伤 E.腓浅神经损伤 【正确答案】：C 第 10题：单选题(本题1分) 下列关于药品剂量与数量的说法正确的是 A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写 B.中药饮片以袋为单位 C.片剂以袋为单位 D.胶囊剂以丸为单位 E.颗粒剂以粒为单位 【正确答案】：A
住院医师规范化培训管理办法
住院医师规范化培训管理办法（试行） 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训对象为： （一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生; （二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员； （三）其他需要接受培训的人员。 第二章组织管理 第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。 第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议； （二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议； （三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导； （四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调； （五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价； （六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作； （七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。 第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，
住院医师规范化培训政策解读
住院医师规范化培训政策解读 一、什么是住院医师规范化培训 住院医师规范化培训（以下简称“规陪”），是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类，口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生（下同），在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。规陪按不同专业方向进行，全科医生规范化培养是规陪的重要组成部分。主要模式是“5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。培训在培训基地进行，完成培训并通过过程考核和结业考核者，可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。 二、为什么要开展住院医师规范化培训？ 目前，普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育（终身教育）三个阶段，住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，规范化培训一是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师；二是有利于实现医师培养的标准化、规范化、同质化，从人才培养方面为实行分级诊疗奠定基础。 三、住院医师规范化培训对象是什么人？
住院医师规范化培训对象包含以下三类人员：（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业本科及以上学历毕业生;（二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员；（三）其他需要接受培训的人员。 三、培训的内容包括那些？ 以在临床有关科室轮转为主，培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力，达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础，培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。 （四）培训工作开展进度安排。我省从2015年开始分类实施，到2020年全省基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训。西双版纳州作为第三类地区，从2016年起，三级医疗机构新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训；2018年起二级以上医疗机构（含民营）新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训；2020年全州所有新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训。
普通外科住院医师教学计划
普通外科住院医师教学计划 一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师 二、教学目标 1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立 思考及团队合作能力。 2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。 3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。 4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外 科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。 5.掌握医疗文书书写。 6.参加技术操作考核和理论知识考核。 三、培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 (1)病种及例数要求 (2)临床操作技术要求 ①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。 ②在上级医师指导下完成以下手术。
③参加以下手术 四、评价及考核 1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、 文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。 2、出科考核表
(完整版)普通外科学模拟试题及答案1
普通外科学模拟试题及答案（一） 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是
住院医师规范化培训管理制度及考核细则
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
普通外科学模拟试题及答案
普通外科学模拟试题及答 案 It was last revised on January 2, 2021
普通外科学模拟试题及答案.txt大人物的悲哀在于他们需要不停地做出选择；而小人物的悲哀在于他们从来没有选择的机会。男人因沧桑而成熟，女人因成熟而沧桑。男人有了烟，有了酒，也就有了故事；女人有了钱，有了资色，也就有了悲剧。普通外科学模拟试题及答案单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 ～50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
住院医师规范化培训课程(二)
1、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（） * ? A.抽样方法及其样本大小 ? B.调查对象的确定 ? C.可行性问题 ? D.对照组的选择 ? E.调查表及其调查方式 2、采用盲法收集资料、主要可以控制哪一类偏移（） * ? A.选择偏倚 ? B.信息偏倚 ? C.混杂偏倚 ? D.失访偏倚 3、下列关于试题和答案设计说法不正确的是（） * ? A.对于事先不知道问题答案的情况下可设置开放式问题 ? B.对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更容易获得相对真实的回答 ? C.封闭式问题更便于统计处理和分析 ? D.封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度 4、在常用的问卷调查实施中，分发问卷、集合法、邮寄法三种方法与面谈法比较的优点（） * ? A.可以控制答卷的环境 ? B.可以使用较为复杂的调查表 ? C.几乎不存在调查员个人素质的影响，漏填和不合理回答的发生率低 ? D.节约经费和时间 ? E.具有一定的灵活性 5、调查研究的逻辑步骤是（） * ? A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析
? B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果 ? C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果 ? D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告 6、根据长期实践经验，开座谈会的人数以（）为宜 * ? A.1～3人 ? B.3～5人 ? C.5～7人 ? D.7～9人 7、预调查是为了（） * ? A.发现调查组织方式、调查内容、调查对象的依从性和主要特征等方面 ? B.是调查质控的一个内容 ? C.调查表根据调查目的和内容设计 ? D.调查单位是一个或几个最小单元，根据单元内部的人群代表性决定调查对象数量 ? E.以上都是 8、在问卷调查中，对调查员培训的内容有（） * ? A.统一调查方法和标准 ? B.实事求是的工作态度 ? C.正确的记录方法 ? D.正确的调查步骤和方法 ? E.以上都是 9、撰写调查报告的一般程序是（） * ? A.研究调查报告的主题 ? B.取舍资料 ? C.拟定提纲
中西医结合外科学模拟试题及答案4
中西医结合外科学模拟试题及答案4
中西医结合外科学模拟试题（四） 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是： c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法： a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70％乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法： b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h
d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动，其常见部位是： c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是： c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是： b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢
d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 7. 造成休克死亡最主要的原因是： a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为： d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是： c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力
d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得： c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞，经络阻塞 d. 饮食不节，情志内伤 e. 房室损伤，外来伤害 11.急性感染是在： d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时，外用药应选用何种剂型：b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏
住院医师规范化培训管理制度
怀宁县人民医院 住院医师规范化培训管理制度 为加强我院临床住院医师规范化培训的管理，培养合格的临床医学人才，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《安徽省住院医师规范化培训管理办法（试行）》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特制定本制度。 一、培训对象 1、新入院的临床医学专业本、专科毕业生，从事临床类医疗工作的人员。 2、外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师。 二培训方法 1、选派优秀住院医师到住院医师规范化培训基地（三甲医院）进行培训； 2、院内轮岗学习的方式，加强住院医师规范化培训工作。 三、培训组织 怀宁县人民医院住院医师规范化培训工作在医院继续教育委员会领导下开展工作，具体工作由医务科负责实施。 四、培训规划 （一）培训年限 一般情况下为三年 1、所有新进医院的住院医师进院时不定科； 2、进院第一年实行全院临床科室大轮转； 3、进院第二年，根据第一年轮转时住院医师的工作表现、科室主任和带教老师的意见、医院学科人才梯队建设的实际需要以及本人的兴趣特长，实行大内科和大外科小轮转，旨在区别培养大内科和大外科医师； 4、第三年，根据前两年的规范化培训结果和医院工作的需要，对住院医
师实行初步定科并开始专业化培训。 （二）培训内容 1、住院医师岗前培训 （1）医院概况介绍 （2）医院核心制度 （3）人际交流-医患沟通 （4）病案书写 （5）医院感染管理 （6）医院文化 （7）法律法规 （8）消防安全 （9）应急演练 2、住院医师医学基本理论知识培训 （1）自学 （2）专业授课 3、住院医师医学临床技能培训 （1）体格检查 （2）病历书写. （3）临床基本技术操作 （4）读片 （5）病例分析 （6）诊断与鉴别诊断 五、培训要求
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题)
模拟试卷（二） 第 1题：案例分析题(本题1分) 男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。 应首选何器官作为代食管器官 A.残胃 B.空肠 C.十二指肠 D.带血管蒂空肠段 E.结肠 第 2题：单选题(本题1分) 患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体：P140次每分，呼吸40次每分，血压：80／60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查 A.行立位胸部X线摄片 B.超检查确诊有无胸腔积液 C.行胸部I四 D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E.患侧胸膜腔穿刺 第 3题：单选题(本题1分) 女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是 A.心脏损伤 B.左肺损伤 C.左侧血胸 D.左侧气胸 E.左胸腹联合胸 第 4题：案例分析题(本题1分) 男性，52岁，因乏力气促半年来诊。查体：颈静脉怒张，下肢浮肿，肝大肋下四指，腹水征(+)，心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化，少量心包积液，心脏收缩舒张受限，各瓣膜未见异常 此症的初步印象是 A.充血性心衰 B.心肌病 C.缩窄性心包炎 D.心包积液 E.心肌炎 第 5题：单选题(本题1分) 患者，男，55岁，既往体健，近3个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及CT显示左上肺块影，3cm×3cm，肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未扪及，无肺结核史，首选的处理方法是
2020全国规培 外科学全真模拟试题7(题)
2020全国规培 外科学全真模拟试题7 第 1题：单项选择题(本题1分) 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准 ( ) A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度 B.使用简单，操作灵活 C.预知吸入的氧浓度 D.能有效排尽二氧化碳 E.能控制和监测肺通气量 第 2题：单项选择题(本题1分) 急性胰腺炎恢复期患者，超声检查发现胰腺体尾部8×6cm囊性病变，边界清楚，最可能的诊断是 A.胰腺假性囊肿 B.潴留性囊肿 C.包虫囊肿 D.囊腺癌 E.囊腺瘤 第 3题：单选题(本题1分) 关于活体器官采集，不正确的是 A.捐献者应是出于利他动机，不是为了图利 B.即使体检合格并确定手术时间，捐献者也可撤回捐献意愿 C.捐赠者应签署知情同意书 D.未成年人也可作为活体捐献者，可向他人捐献器官以体现其人道意愿 E.捐献者应在无压力情况下表明自己的捐献意愿 第 4题：单选题(本题1分) 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的 A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管 第 5题：单项选择题(本题1分) 颅内压增高引起最严重的后果是( ) A.血管源性水肿 B.胃肠功能紊乱 C.Cushing反应 D.脑疝 E.细胞毒性脑水肿
第 6题：单选题(本题1分) 患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为 A.下段胆管癌 B.胆囊癌 C.肝门部胆管癌 D.胆囊结石 E.胆总管结石 第 7题：单选题(本题1分) 急性阑尾炎最典型的临床症状是 A.胃肠功能紊乱 B.发热 C.转移性右下腹痛 D.右下腹疼痛 E.恶心、呕吐 第 8题：单选题(本题1分) 人体实验道德原则不包括的是 A.不告知原则 B.医学目的原则 C.维护受试者利益原则 D.知情同意原则 E.科学性原则 第 9题：单项选择题(本题1分) 关于多发伤抢救时机正确的是 A.严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义 B.严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义 C.严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义 D.严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义 E.严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义 第 10题：单项选择题(本题1分) 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项 A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害 B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷 C.小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷 D.年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大 E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
住院医师规范化指导制度流程
住院医师规范化培训制度为全面提高我院医疗卫生工作质量和水平，根据国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和省卫生计生委、省编办等七部门《湖南省建立住院医师规范化培训制度实施意见》（湘卫科教发〔2014〕5号）及有关文件，结合我院实际，制定本制度。 一、工作目标 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。 通过对医学毕业生开展住院医师规范化培训，为我院培养具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师，培养和建设一支高素质的临床医师队伍。 二、实施步骤 （一）2010年-2014年毕业人员，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达到10%。 （二）2015年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达50%左右。 （三）2017年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率达到70%。 （四）2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，全院所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。 三、报考培训基地要求
培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构。我院参加住院医师规范化培训人员必须在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、常德市第一人民医院等基地培训。 四、报考程序 凡在我院工作符合报考条件工作人员，首先由本人提出申请，科室主任同意，经医院党委研究通过，方可报名参加。录取通知下发后与医院签订协议。 五、人员管理和待遇 培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应当遵守培训基地的有关管理规定，并按规定享受相关待遇。培训结束后录聘到机关事业单位的，其培训期计入工龄。 单位人在培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地结合培训过程考核情况发放。培训对象培训结束后必须回到原单位工作，培训基地不得留用。 根据对不同等级医疗机构开展住院医师规范化培训的实施进度安排，将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为报考临床医学专业中级资格考试和临床医学专业中级技术岗位聘用的必备条件之一。
住院医师规培考核总结--事业单位专业技术人员年度考核
事业单位专业技术人员年度考核 2017年在医院各位领导和友谊医院前辈的指导下认真工作和学习，不论是思想、工作方面，还是学习、生活方面都有一定的提高。经历了许多锻炼和磨砺，同时也积累了许多教训和经验。现对自己近一年综合表现简要总结如下： 一、坚持学习党的理论，不断提高思想觉悟。 尽管自己的身份是一名群众，但我时刻以一名党员的标准要求自己，认真学习贯彻了党的基本路线方针政策，以实事求是的态度科学发展观的思维来指导自己，坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。通过学习端正了服务理念，增强了服务意识，改善了服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系。 二、在实际工作中遵守医院及科室的规章制度，努力工作完成目标 在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作，正确对待分工，认真履行职责，在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高。并虚心向前辈和周围的同事学习，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步。依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作，并向这个目标发起冲击。 三、加强学习，不断丰富和完善自己。 这一年中，结束了三年的规范化培训，在科室领导和前辈们的帮助、鼓励下在工作逐渐平顺起来，目前对于妇产科的常见病种已做到基本掌握，对于一些妇科小手术，也基本可以独立操作。同时顺利通过了住院医师规范化培训“一阶段”的考试，给这 - 1 -
三年交上一份合格的答卷，随着自己临床实践技能的提高和见识的增长，越来越觉得自己从理论知识、技术水平等多方面均需要进一步提高。在工作之余再虚心请教，下班时间向书本学，向网络学。通过学习，给我带来了信心，给我带来了效率，极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。 总结近一年的工作，尽管有了一定的进步但在一些方面还存在着不足。比如理论联系实践的差异；考虑一些问题时不够全面；应对一些临床突发事件时明显缺少经验等。针对这些薄弱点我将在今后的工作中加以完善、改进。努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。 - 2 -
外科学模拟试题五(1)
外科学模拟试题五 一、单项选择题（共10分，每小题0.5分） 1．低钾血症主要诱因是 A.大量输血 B.大面积烧伤 C.严重肠瘘 D.感染 E.大量出汗 2．休克的治疗原则应除外 A尽早去除休克的病因B尽快恢复有效血容量C改善心功能D纠正微循环障碍E及时应用血管收缩剂 3．患儿6岁因不慎抓到热水壶被溅出的开水烫伤头面颈部，创面渗出肿胀明显，基底潮红有大小不等水疱，皮肤温度较高，疼痛剧烈，则对该患儿烧伤面积和深度的诊断是 A 9%浅Ⅱo烧伤 B 12%浅Ⅱo烧伤 C 15%浅Ⅱo烧伤 D 18%浅Ⅱo烧伤 E 18%深Ⅱo烧伤 4．颅内压增高时颅内压的调节主要通过： A.脑组织从高压区向低压区部份移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩 5．某青年男性，车祸致伤后出现脑脊液鼻漏，搏动性突眼及颅内杂音，其最可能的诊断是：A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、鼻骨骨折E、眼球挫伤6．不能列为甲状腺大部切除术适应症的是 A 继发性甲亢或高功能腺瘤 B 中度以上的原发性甲亢 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者 7．26岁初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 切口应按轮辐方向 C 切口应达到引流通畅 D 必要时做对口引流 E 手术治疗 8．直疝三角的三边是 A．腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B．联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C．联合肌腱、腹股沟韧带D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 9．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定是开放性损伤 A胸部皮肤有伤口，肺压缩40% B气胸伴皮下气肿C肋骨骨折并气胸D胸壁伤口处听到空气出入的响声E支气管断裂 10．男，18岁，下腹部被拖拉机撞伤8小时。现诉全腹痛，检查：神志清，腹部微隆，全腹部有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，肝浊音界缩小，血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，白细胞11×109/L，血红蛋白13g/L，诊断考虑为 A．腹壁挫伤B．肝破裂C．脾破裂D．肠破裂E．小肠破裂 11．有关胃癌的转移，不正确的描述是 A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．淋巴转移是最主要转移方式D．可腹腔种植于腹膜、大网膜E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚 12．下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是 A. 持续性剧烈腹痛、阵发性加重B．早期出现休克C．明显腹膜刺激征 D. 胃肠减压抽出液为血性E．X线检查示大、小肠充气扩张 13．关于急性阑尾炎，哪项正确 A．右下腹无压痛可排除阑尾炎B．凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能C．急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体D．保守治疗时，腹痛突然减轻肯定炎症消退 E. 急性阑尾炎必然会有恶心呕吐、腹泻等消化道症状
住院医师规范化培训规定及管理办法
住院医师规范化培训规定及管理办法（试行） 各科室、部门： 为加快医院医师队伍的建设，加强住院医师规范化培训和管理，使住院医师尽快掌握临床知识和技能，保障医院医疗技术长足发展，根据我院医疗专业特点特制定此规定，从2012年7月开始试行，望各科严格遵照执行。 一、住院医师规范化培训，分两个阶段进行。 第一阶段：为期三年，科室轮转及出科考核。轮转医师参加科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作技能基本训练。 1、轮转： （1）、内科系统的医师需轮转的科室有： PICU、神经内科、新生儿科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科。 （2）、外科系统的住院医师需轮转的科室有： 儿外科、新生儿外科 （3）、轮转时间：PICU、神经内科、新生儿科、每个科室轮转期为半年，儿外科、新生儿外科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科科室轮转期为三个月。轮转期指在科室参加正常工作的有效时间，由于其它原因包括病假、婚假、产假、事假而致使在科室参加值班的有效时间未满的，假满后要后续补上，否则不给予出科鉴定（因工作需要由医院主管部门安排调出科室的除外）。 （4）、科室质量管理组要全面负责住院医师在本科室的轮转及培训工作，认真制定培训计划，为 页脚内容1
出科前的理论及技能考核打好基础。 2、出科考核：临床能力考核、出科鉴定、院内学分累计。 （1）、临床能力考核（临床能力平时考核）：包括医疗法律、法规知识、核心制度、常见病诊疗常规及诊疗技能考核，包括所在专业的专科基本辅助检查知识。 （2）、出科鉴定：出科前由轮转医师按照《医院轮转医师出科考核表》的要求先做自我鉴定，由科主任组织全科医护人员对住院医师在本科室轮转期间的表现、职业道德水平包括是否具有救死扶伤、以病人为中心的职业责任感，以及医德医风、医患关系、团结合作等情况，给于公平的评价及鉴定。 （3）、院内学分累计：住院医师在轮转期间每年必须完成院内学分总分的85%。累分方式如下：第二阶段：定科后在所在科室进行专科培训，为期两年。 1、完成3年轮转，科室轮转期满、出科考核达标、完成院内学分的住院医师定科后方可进入第二阶段的培训。 2、第二阶段培训前，由医务办组织医师考核组对其临床能力进行总体考核，合格者进入第二阶段培训。考核不合格的医师将后延轮转时间和后延晋升主治医师的申报。 3、第二阶段的培训内容： （1）按医院医疗工作的需求和本人的意向，对三年培训结束的住院医师进行定专业、定科室的定向培训。 （2）专科理论、技能。 （3）第二阶段的培训结束前，由医务办组织相关专家进行住院医临床能力终末考核、职业道德、工作作风进行考核，合格者签发培训合格证，作为晋升职称的重要条件之一。 页脚内容2
中医外科学模拟试卷(共5套)
中医外科学模拟试卷一 一、名词解释（每题2分、共10分） 1、走黄 2、痈 3、脱疽 4、蛇串疮 5、锁肛痔 二、填空题（每空2分、共10分） 1、中医内治法根据疾病发展过程分为三种方法。 2、疫疔相当于西医的。 3、湿疮根据病程和皮损特点，一般分为 三类。 4、一般认为肛瘘是的后遗症。 5、子痰是发生于附睾部的疾病。 三、单项选择题（每题1分、共20分） 1、有关中医外科最早的文字记载始见于（） A殷商B隋代C东汉D周代 2、我国现存最早的外科专著是（） A《疮疡经验全书》B《外科精要》 C《外科精义》D《刘涓子鬼遗方》 3、瘰疬的发病部位为（）
A颈部B小腿 C 胸部D背部 4、烂疔是以什么命名的？（） A部位B病因C形态D特性 5、疮疡有多种因素引起，单主要是（） A气郁、火郁B火毒、热毒 C外感邪毒D湿热之邪 6、下列描述中不是痈的特点的是（） A局部光软无头B红肿热痛C范围在6―9㎝ D往往会造成陷证 7、乳核多发于哪一象限（） A外上B外下C内上D内下 8、中老年妇女一侧乳房出现无痛无热、质硬、表面凹凸不平、固定的肿快，首先应考虑为（） A乳核B乳癖C乳痨D乳岩 9肉瘤相当于西医的（） A纤维瘤B皮脂腺囊肿C脂肪瘤D血管瘤10、皮肤病最常见的自觉症状是（） A瘙痒B灼热C疼痛D麻木 11、慢性皮肤病宜用（） A溶液B粉剂 C 软膏 D 洗剂 12、下列不是接触性皮炎的临床表现的是（） A发病前有接触史B皮损边界不清
C皮损一般为红斑、肿胀、丘疹等D自觉瘙痒灼热、疼痛 13、肛瘘手术成败的关键是（） A切断肛管直肠环 B 找到齿线C找到瘘管D正确的找到内口、并将其切开或切除 14、与肛窦感染没有关系的是（） A肛瘘B肛痈C脱肛D肛裂 15、急性子痈在未成脓可外用下列哪一药物治疗（） A玉露散B冲和膏C生肌散D升丹 16、临床表现为尿频、尿急、尿痛，有精液溢出，并有会阴、腰部不适，应诊断（） A水疝B子痈 C 精浊 D 精癃 17、关于破伤风的说法错误的是（） A有皮肉破伤史B有一定的潜伏期 C感受邪气后立即发病D肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐18、小腿长期瘀斑、粗糙，发生溃疡之后经久不愈的外科疾病为（) A臁疮B褥疮C青蛇毒D脱疽 19、不符合外科阳证特点的是（） A红肿热痛 B 跟脚散漫 C 肿势高突D易脓、易溃、易敛 20、血栓性外痔的好发部位是膀胱截石位的（）